Расшифровка общего анализа крови у взрослых lym

Результаты общего анализа крови могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Поэтому их всегда делают при различных заболеваниях и при подозрении на них. Особенно показательным для этого считается определение количества лимфоцитов в крови. Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет человека, поэтому их количество меняется при различных заболеваниях. Такое состояние показывает, что организм борется с инфекцией, но может также быть признаком более серьезных патологий.

Общая характеристика

Лимфоциты – это белые клетки крови, одна из разновидностей лейкоцитов. Они относятся к агранулоцитам, так как не имеют зернистости. Большинство таких клеток вырабатывается в костном мозге и тимусе, часть их содержат лимфа и селезенка. К лейкоцитам, кроме лимфоцитов, относятся также нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и моноциты. Большинство этих клеток погибают после встречи с чужеродными агентами, только лимфоциты могут действовать много раз, обеспечивая организму длительную иммунную защиту.

Функции лимфоцитов в организме очень важны, но незаметны, поэтому не зная, за что отвечают эти клетки, можно подумать, что они ненужны. Лимфоциты регулируют работу разных клеток и выполняют защитные функции. Именно эти белые кровяные тельца обеспечивают иммунитет организма путем выработки антител и уничтожения чужеродных клеток. Они защищают остальные клетки организма от воздействия грибков, паразитов, вирусов и бактерий.

Существует три разновидности лимфоцитов в зависимости от тех функций, которые они выполняют:

1. В-клетки ищут чужеродные вещества в организме и обеспечивают выработку антител к ним, их число должно быть около 20% от общего содержания лимфоцитов;
2. Т-клетки уничтожают чужеродные вещества, их содержится до 70% от общего объема белых кровяных телец;
3. NK-клетки нормализуют работу других клеток и распознают раковые клетки, их содержится в крови около 20%.

Лимфоциты в анализах крови

Общий анализ крови назначается при диагностике многих заболеваний, так как он помогает понять, как функционирует организм и какие есть отклонения в его работе. Когда расшифровывают его результаты, чаще всего отображается количество лейкоцитов в процентном соотношении. Это относительный показатель – так называемая лейкоцитарная формула. Когда повышение количества белых кровяных клеток абсолютное, увеличивается число всех лейкоцитов. Если же повышается количество только лимфоцитов, это относительный лимфоцитоз. Обычно их процентное содержание повышается за счет снижения количества других лейкоцитов, в основном нейтрофилов. Такое состояние крови называется лейкопенией.

Норма лимфоцитов в крови у мужчин и женщин обычно одинакова. Она составляет от 20 до 40% всех клеток крови. У детей и подростков белых кровяных телец должно быть больше. Количество лимфоцитов при этом зависит от возраста и составляет от 30 до 70%. Больше всего лимфоцитов должно содержаться в крови у детей до 2 лет – до 60–70%. Повышается оно еще больше в первые дни жизни, а также в 4–5 лет, когда перестраивается система кроветворения. После 9 лет показатели постепенно приближаются к взрослым нормам.

Среди всех лейкоцитов лимфоциты составляют около 40%

Обычно патологическим состоянием при расшифровке анализов является лимфоцитоз – повышение уровня lymph в крови. Но иногда эти показатели могут быть понижены. Такое бывает при патологиях работы костного мозга или тяжелых вирусных заболеваниях. Причиной подобных показателей крови может стать также почечная или сердечная недостаточность, серьезный иммунодефицит или прием некоторых лекарственных препаратов, угнетающих иммунитет.

Когда уровень лимфоцитов в крови повышен, это редко проявляется какими-то внешними признаками. Такое состояние наблюдается при инфекционных заболеваниях и раковых опухолях. Поэтому не существует специфических симптомов. Но лимфоцитоз может протекать в скрытой форме. Чаще всего на эту патологию указывает увеличение лимфоузлов и селезенки. Но это можно понять также по наличию таких симптомов:

• необъяснимая потеря веса;
• частые простудные заболевания;
• бледность кожи;
• субфебрильная температура;
• повышенная утомляемость;
• увеличение лимфоузлов;
• нарушение сна;
• частые аллергические реакции;
• нарушение пищеварения.

Внимание! Отклонения от нормы lym можно обнаружить только при анализе крови. Поэтому рекомендуется пройти такое обследование при любом непонятном ухудшении самочувствия.

Правильная расшифровка результатов анализов крови поможет поставить точный диагноз. Такой анализ берется из пальца, а в бланке результатов обычно указывается процентное содержание лимфоцитов напротив их латинского обозначения – lym или lymph.

Причины повышения

Повышение количества lym в анализе крови – это лимфоцитоз. Он может быть реактивным, когда такое состояние вызвано попаданием в организм инфекции. При этом лимфоцитоз является временным и исчезает после уничтожения чужеродных клеток. Если же у больного наблюдается злокачественное разрастание лимфоидной ткани, это злокачественный лимфоцитоз.

Такое состояние не является специфическим. Оно указывает на наличие патологических процессов в организме и служит сигналом о необходимости дополнительного обследования. Обычно повышение уровня белых кровяных телец означает, что в организме нарушился механизм кроветворения или же присутствует много чужеродных клеток.

Существует ряд причин, когда количество лимфоцитов в анализах крови повышается. Чаще всего это различные инфекционные заболевания. При этом подобное состояние является реакцией иммунной системы организма на чужеродные клетки. Такие результаты анализов наблюдаются при вирусных и бактериальных заболеваниях:

• ОРВИ, грипп;
• герпес;
• паротит;
• ветряная оспа;
• корь, краснуха, коклюш;
• вирусный гепатит;
• аденовирусная инфекция;
• туберкулез;
• сифилис;
• хламидиоз;
• токсоплазмоз.

Обычно повышение уровня лимфоцитов показывает наличие вирусных заболеваний, так как большинство бактерий уничтожается другими видами лейкоцитов. Причем такие результаты анализов могут наблюдаться не только во время самого заболевания, но и через некоторое время после выздоровления.

Обычно повышение лимфоцитов в крови является реакцией на попадание в организм вирусов или бактерий

Часто лимфоциты в анализах крови указывают на более серьезные заболевания. Это злокачественные опухоли, патологии системы кроветворения или лимфоидной ткани. Кроме того, такое состояние возникает при аутоиммунных патологиях, когда иммунитет организма атакует собственные клетки. Причиной этого может стать также нарушение работы эндокринной системы.

Чаще всего лимфоцитоз возникает при таких заболеваниях:

• лимфогранулематоз;
• острый и хронический лейкоз;
• лимфома;
• саркома;
• миеломная болезнь;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Крона;
• гипертиреоз;
• ревматизм;
• акромегалия;
• СПИД;
• лучевое поражение организма.

Но не всегда повышенное количество лимфоцитов в крови является свидетельством серьезных патологий. Иногда это может быть временным состоянием, связанным с небольшими сбоями в работе организма. Они могут быть вызваны повышенными физическими нагрузками или сильными стрессами, травмами или оперативным вмешательством, особенно часто это бывает после удаления селезенки. Лимфоцитоз временно может наблюдаться при отравлении тяжелыми металлами, ядами или токсинами, при употреблении алкогольных напитков или наркотиков, длительном курении или приеме некоторых лекарственных препаратов. Обычно это те, что приводят к угнетению иммунитета, но иногда такое состояние может быть связано с употреблением обычных обезболивающих.

У женщин подобное состояние часто возникает перед менструацией, при гормональных сбоях или при гипофункции яичников. Беременность обычно приводит к снижению уровня лимфоцитов, чтобы они не нанесли вреда ребенку, но на начальных ее этапах может быть их увеличение. Длительное соблюдение диет, неправильное питание, голодание, дефицит витамина В12 или употребление пищи, богатой углеводами, тоже может стать причиной временного лимфоцитоза.

Расшифровка анализов

Уровень лимфоцитов в крови показывает, в каком состоянии находится иммунная система организма. Обычно расшифровкой анализов занимается специалист, так как точность диагностики зависит также от других показателей. При постановке диагноза обязательно учитывается общее количество лейкоцитов, а также число красных кровяных телец и скорость оседания эритроцитов.

Например, повышение лимфоцитов при пониженном количестве нейтрофилов означает, что в организме есть вирусная инфекция или хронический воспалительный процесс. Такое бывает также тогда, когда развиваются злокачественные новообразования, туберкулез или гипертиреоз. Подобные результаты наблюдаются также при ВИЧ-инфекции.

При расшифровке анализов крови обычно нужно учитывать все показатели вместе

Если обнаружена такая картина крови, обычно это значит, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Но понижение количества нейтрофилов у взрослого человека может наблюдаться при анемии, авитаминозе, а также после химиотерапии или радиологического облучения.

Одновременное увеличение числа лимфоцитов и моноцитов чаще всего указывает на наличие вирусной инфекции. Такое бывает при кори, ветрянке, гриппе, краснухе, герпесе. На хронический лейкоцитарный лейкоз указывает одновременное с повышением лимфоцитов снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов. При этом уровень лимфоцитов повышается очень сильно – в 5–6 раз. А вот одновременное небольшое увеличение белых кровяных телец и эритроцитов может наблюдаться при длительном вдыхании табачного дыма у активных и даже у пассивных курильщиков.

Обычно обнаруживается абсолютный лимфоцитоз – одновременно увеличивается количество всех белых кровяных телец. Если же число лейкоцитов остается неизменным, а увеличиваются только лимфоциты, это может указывать на тяжелые инфекционные заболевания, например, на брюшной тиф. Кроме того, иногда обнаруживаются атипичные белые кровяные тельца. Это тоже может быть диагностическим признаком. Такое случается при токсоплазмозе, ветряной оспе, гепатите, тяжелом течении пневмонии, инфекционном мононуклеозе.

Сам по себе лимфоцитоз не опасен и лечения не требует. Но такое состояние помогает поставить диагноз и выбрать метод терапии основного заболевания. Задачей такого лечения должно стать обеспечение лимфоцитам нормальных условий для борьбы с инфекцией. Поэтому, кроме антибактериальных или противовирусных препаратов, назначаются средства для укрепления иммунитета.

Более серьезным случаем является увеличение количества лимфоцитов из-за нарушения работы костного мозга или из-за злокачественных опухолей системы кроветворения. В этом случае лимфоциты не придут в норму самостоятельно, необходимо специальное лечение.

Выводы

Повышение уровня лимфоцитов при инфекционных заболеваниях – это естественный процесс. Картина крови самостоятельно придет в норму после выздоровления. Но если такое состояние обнаруживается без видимых проявлений заболевания, это должно стать поводом для дальнейшего обследования. Расшифровкой анализов крови занимается терапевт, он назначает необходимое лечение или дает направление к специалистам.

Клинический анализ крови — наиболее распространённый и доступный метод лабораторной диагностики, позволяющий объективно оценить работу кровеобразующей, свёртывающей, дыхательной функций. Кроме того, по результатам исследования можно судить о состоянии иммунной системы. Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специфические клетки, которые обеспечивают защиту организма от внешней среды.

Что такое LYM в анализе крови

Лимфоциты — форменные элементы крови, которые, являясь подвидом лейкоцитов, исполняют иммунную функцию. Эти клетки чрезвычайно важны, поскольку именно они обладают своеобразной памятью: единожды столкнувшись с чужеродным агентом (бактерией, вирусом), лимфоциты смогут отреагировать на повторное его проникновение даже через десятки лет. Такое свойство обеспечивает эффективность вакцинаций, которые на сегодняшний день могут предотвратить ряд опасных болезней.

Кроме того, вторым важным свойством лимфоцитов является их иммунная активность против пролиферативных процессов (предупреждают развитие раковых клеток).

Что представляют собой лимфоциты — видео

Расшифровка результатов и норма лимфоцитов

Лимфоциты — это вид лейкоцитов, поэтому в результате анализа представлены два показателя: абсолютное число LYM и их количество в процентном отношении к общему объёму белых кровяных телец.

Следует помнить, что норма лимфоцитов для взрослых и детей разная, более того, в период взросления у малышей количество этих иммунных клеток существенно меняется. 

Количество лимфоцитов может изменяться даже у здорового человека в связи с рядом причин. Факторы, которые могут повлиять на показатели:

1. Беременность. Во время этого периода может наблюдаться снижение количества лимфоцитов как проявление защитной реакции по отношению к ребёнку. Дело в том, что плод воспринимается организмом женщины как чужеродный, поскольку имеет свой набор генов, отличающийся от материнского. В обычных условиях иммунная система отреагировала бы незамедлительно, устраняя инородные клетки, однако природа позаботилась о сохранении малыша.
2. Физические нагрузки, стресс. Это те факторы, которые приводят к активизации защитных сил организма, поэтому количество лимфоцитов может быть повышено.
3. Приём пищи. После еды число лимфоцитов незначительно повышается, в связи с чем общий анализ крови рекомендуется сдавать натощак.
4. Менструации. Может наблюдаться повышение лимфоцитов во время месячных.

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Повышенный уровень LYM

Лимфоцитоз — повышение уровня лимфоцитов в крови (>4.5*109/л).

Лимфоцитоз бывает абсолютным, когда повышается только количество лимфоцитов, а также относительным — изменение процентного состава белых клеток крови, при котором лимфоциты хоть и находятся в пределах возрастной нормы, однако на фоне снижения других фракций лейкоцитов (нейтрофилов) их количество преобладает.

Лимфоцитоз может быть реактивным (повышение вызвано воспалением) или злокачественным (возникает в результате бесконтрольного деления клеток).

Основные причины:

• вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, коклюш);
• бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, бруцеллёз);
• протозойные инфекции (токсоплазмоз);
• аутоиммунные заболевания (ревматизм);
• бронхиальная астма;
• гипертиреоз;
• острые отравления (мышьяком, свинцом);
• употребление некоторых лекарств (противоэпилептические, анальгетические средства);
• онкологические процессы (хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз);
• спленэктомия (удаление селезёнки).

Снижение уровня лимфоцитов в анализе крови

Лимфопения — это снижение количества лимфоцитов в крови (менее 1,5*109 клеток на литр).

Если лимфоцитоз считается нормальным иммунным ответом на чужеродные агенты, то лимфопения — это неадекватная реакция на изменения в организме, что свидетельствует о сбоях в иммунной системе.

Основные причины снижения лимфоцитов:

• тяжёлые выматывающие вирусные инфекции;
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
• апластическая анемия (угнетение кроветворения в костном мозге);
• онкологические заболевания (лимфогранулематоз);
• применение кортикостероидов длительное время;
• лучевая терапия, химиотерапия.

Конечно, на основании лишь изменения количества лимфоцитов поставить окончательный диагноз невозможно. Отклонение от нормы может свидетельствовать как о лёгких вирусных инфекциях, так и о тяжёлых злокачественных процессах, именно поэтому этот показатель в общем анализе является весьма ценным в ранней диагностике рака крови. Потому при любых изменениях числа следует немедленно обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.