Расшифровка иммуноферментного анализа крови ige

Расшифровка иммуноферментного анализа крови ige thumbnail

Синонимы: IgE общий, иммуноглобулин Е общий, IgE total.

Иммуноглобулин IgE был открыт в 1960 году в процессе обследования пациентов, страдающих множественной миеломой (рак крови) и атопией (генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям). В сыворотке крови его концентрация составляет 0,2% от количества других гликопротеинов (IgA, IgM, IgG).

Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью. В медицинских кругах данный процесс называется аллергией.

Диагностическое исследование на иммуноглобулины IgE (антитела класса Е) позволяет выявить наличие или предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в т.ч. глистным инвазиям, и определить тяжесть их течения.

Общие сведения

Антитела IgE производятся локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями. В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления. Внешне это может проявляться симптомокомплексом или одним из клинических признаков аллергии:

  • насморк;
  • кашель;
  • удушье;
  • слезотечение;
  • кожный зуд и высыпания;
  • системная аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок).

Существует также наследственная предрасположенность к синтезу иммуноглобулинов класса Е (атопия), которая характеризуется повышенной чувствительностью — сенсибилизацией — к значительному количеству аллергенов. Наиболее часто в медицинской практике диагностируются следующие атопические заболевания, имеющие генетическую природу:

  • аллергический ринит;
  • крапивница;
  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма.

Также иммуноглобулины Е принимают активное участие в формировании иммунного противопаразитарного ответа. В основе механизма антигельминтного действия IgE лежит его способность образовывать перекрестное связывание с клетками гельминта и полностью их уничтожать.

Интересно, что при подозрении на глистную инвазию, вызванную нематодами (аскариды, острицы, власоглав), исследование крови на содержание иммуноглобулина класса Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника, стенки которого активно его синтезируют для борьбы с заболеванием.

Показания

Интерпретацией результатов может заниматься только специалист (иммунолог, аллерголог, врач общей практики, педиатр и т.д.). При диагностике важна общая клиническая картина заболевания, особенности аллергологического анамнеза и т.д.

  • Оценка риска развития аллергии у детей (в данном случае концентрация иммуноглобулина рассматривается как прогностический показатель);
  • Изучение и оценка состояния иммунной системы в целом;
  • Диагностика глистных инвазий;
  • Дифференциальная диагностика всех аллергических реакций, имеющих сходную симптоматику;
  • Подбор тактики лечения легочного аспергиллеза (патология, вызванная плесневелым грибом рода Aspergillus);
  • Мониторинг эффективности лечения аллергических заболеваний и симптомокомплексов;
  • Диагностика отдельных состояний, связанных с иммунодефицитом;
  • Определение типа и степени сенсибилизации к конкретному аллергену.

Нормы для IgE общего

Возраст пациентаКонцентрация IgE, МЕ/мл
5 дней – 12 месяцев< 15
1-6 лет< 60
6-10 лет< 90
10-16 лет< 200
Дети старше 16 лет, взрослые< 100

Примечание: существует анализ на общий IgE и на специфические маркеры: пищевые, химические, лекарственные, ингаляционные и др. Нормальный показатель общего иммуноглобулина Е не исключает повышенную концентрацию других «аллергических» антител.

Расшифровка данных анализа подразумевает получение информации об уровне иммуноглобулина Е, а также выявление конкретных аллергенов, вызвавших патологическую реакцию организма. Для этого дополнительно проводят аллергопробы на бытовые, грибковые, пищевые, химические, эпидермальные, лекарственные и другие аллергены.

IgE повышен

Повышение уровня антител данного класса возможно при следующих аллергических заболеваниях:

  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • синусит (воспаление околоносовых пазух);
  • ринит (воспаление слизистой носа);
  • поллиноз;
  • анафилаксия (острое аллергическое поражение кожи);
  • бронхиальная астма (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся кашлем и приступами удушья);
  • ангионевротический отек (отек тканей подкожной клетчатки);
  • гастроэнтеропатии (группа воспалительных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта);
  • прочие виды аллергии (пыльцевая, химическая, пищевая и т.д.).

Высокая концентрация IgE может указывать и на ряд других патологических состояний:

  • глистные инвазии;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • дефицит иммуноглобулинов класса А;
  • мононуклеоз (острое инфекционное заболевание);
  • цирроз печени на фоне злоупотребления алкогольными напитками;
  • отторжение организмом пересаженного трансплантата;
  • заболевания, спровоцированные ослаблением иммунитета:
    • синдром Вискотта-Олдрича (наследственное рецессивное заболевание, сопровождается появлением экземы);
    • синдром Ди Джорджи (первичный иммунодефицит);
    • синдром Джоба (гиперсекреция иммуноглобулинов Е, вызывает образование «холодных» абсцессов);
    • синдром Неймана (мышечная клеточная опухоль);
    • синдром гиперэозинофилии неизвестного происхождения (повышенный уровень эозинофилов);
    • возвратная пиодермия (гнойное воспаление кожи);
    • узелковый периартериит (воспаление сосудистой стенки артерий);
    • IgE-меланома (злокачественное новообразование кожи).

IgE ниже нормы

Случаи, когда концентрация иммуноглобулина Е понижена, очень редко встречаются в медицинской практике. Но, тем не менее, такое возможно при:

  • гипогаммаглобулинемии (дефицит плазматических клеток);
  • дефектах Т-лимфоцитарного звена иммунитета;
  • первичном или вторичном иммунодефицитах.

Подготовка к анализу

Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, забор которой выполняется из локтевой вены у взрослых или пупочной – у новорожденных.

  • Забор крови производится в утренние часы, когда концентрация IgE достигает своего пика;
  • Кровь необходимо сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов);
  • В день обследования (непосредственно до манипуляции) можно пить только обычную воду без газа;
  • За 2-3 часа до венепункции нельзя курить и/или пользоваться никотинозамещающими продуктами (жевательная резинка, спрей, пластырь);
  • Накануне и в день забора крови запрещено употребление алкогольных напитков, наркотиков, энергетиков;
  • Перед анализом желательно оградить себя от физических нагрузок и эмоционального стресса.
Читайте также:  В анализе крови повышено мно

Важно! Иммунологическое исследование проводится через 2 недели после отмены любых лекарственных препаратов или до начала курса лечения. Тест на IgE не назначается во время или сразу же после физиотерапевтических процедур и других видов диагностики (МРТ, КТ, рентгенографии и пр.).

Другие анализы на оценку иммунитета

  • Иммуноглобулин IgA
  • Иммуноглобулин IgG
  • Иммуноглобулин IgM
  • Интерлейкины 1, 6, 8, 10
  • ФНО (фактор некроза опухоли)

Источник

Анализ на иммуноглобулин Е в ряде случаев очень важен для оценки состояния организма. Человеческий организм очень сложная система, в которой слажено должны работать все органы. И каждый из них отвечает за свой участок, обеспечивая нормальную работу другим системам.

Довольно ответственную роль выполняет иммунная система человека. По своей структуре она очень разнообразна – в неё входят как органы человека, так и клетки. Большую роль в иммунной системе играют клетки, так как именно они синтезируют – иммуноглобулины, которые отвечают за аллергические реакции.

Что представляет собой иммуноглобулин Е (IgE)

В нашем организме есть специальное вещество, которое располагается в слизистом слое многих органов и тканей человека. В организме, как правило, оно находится в связном состоянии, и в крови в свободном виде не определяется.

У человека это вещество отвечает преимущественно за развитие аллергических реакций. Если рассматривать иммуноглобулин в целом, можно выделить четыре его вида и каждый из которых способен защитить наш организм:

  • IgА – антителла, которые обеспечивают формирование местного иммунитета. Он активируется если человек заболевает ОРЗ, или происходят кожные высыпания на теле.
     
  • IgE – уничтожает у нас различные вирусы, грибы. Иммуноглобулин Е обладает свойствами – антипаразитными и антиинфекционными. Кроме этого устраняет различные токсины, которые попадают в организм с едой, питьем.
     
  • IgМ – это «тревожные» антитела. Как только болезнь поражает человека, их количество значительно увеличивается. Именно они первыми встречают инфекцию, и противостоят ей.
     
  • IgE и IgD – антитела, носят специфический характер. Они появляются в крови после аллергии или глистов.

В течение всей жизни концентрация IgE постоянно меняется. В норме у взрослого человека его показатель составляет – 20 – 100 КЕ//л. У детей его значение значительно ниже, у новорождённых его совсем нет.

 
Проводя анализ крови на иммуноглобулин Е, можно выявить заболевания аллергического характера, и назначить правильное лечение.

Анализ на иммуноглобулин Е – диагностическое значение

Исследование на выявление иммуноглобулина Е позволяет врачу, произвести следующие действия:

  • Выявить причину возникновения аллергии у ребенка.
  • Оценить стойкость иммунитета.
  • Выявить наличие глистов.
  • Провести диагностику аллергических реакций, которые по своей симптоматике схожи с заболеваниями верхних дыхательных путей, дерматитов.
  • Для диагностирования хода лечения при алергических заболеваниях.

Исходя из вышеперечисленного, можно утверждать, что общий анализ на IgE, назначается людям, которые страдают различными аллергическими реакциями. И данный анализ позволяет определить характер заболевания и его причину.

Расшифровка анализа: Норма значений

Проводя общий анализ на IgE, врач старается выявить причину возникновения аллергической реакции. В зависимости от класса, к которому относится аллерген и выявляют причину возникновения данных неприятных ощущений.

Как уже отмечалось, в течение всей жизни, общий анализа на иммуноглобулин Е может менять свои значения, но всё равно несмотря на это есть определенные нормы значений, повышение которых, уже будет говорить об аллергическом заболевании, или о появлении глистов:

ВозрастНорма КЕ//л
От 0 до 2 месяца0 -2
От 3 до полугода3 – 10
От 1 до 2 лет8 – 20
От 2 до 5 лет10 – 50
От 5 до 1515 -60
От 15 до 18 лет20 -100
Свыше 18 лет100

Общий анализ крови на IgE у взрослого человека должен всегда показывать значение не более 100 КЕ/л. Свыше уже может говорит об аллергиях различного характера. Очень часто весной, в период цветения у многих людей поднимается уровень иммуноглобулина Е. И для выявления источника аллергии, берется общий забор крови из вены.

У детей исследование на общий иммуноглобулин Е проводится с целью диагностирования таких заболеваний:

  • Глистная инновация.
  • Непереносимость определенных продуктов.
  • Дерматит.

В детском возрасте данный анализ более точен, в то время как у взрослого он может показывать норму при аллергии, а отклонение от нормы у ребенка проявляется сразу. И чаще, чтобы выявить источник аллергии или более серьёзной болезни, используют дополнительные методы исследования организма.

Причины повышения и снижения IgE в крови

Иммуноглобулин Е в крови может иметь как повышенные показатели, так и пониженные. Хотя вторые встречаются крайне редко, но имеют место быть. Причины, которые могут снизить иммуноглобулин Е таковы:

  • Гиппогаммаглобулинемия наследственная или приобретенная.
  • Иммунодефицит.
  • Атаксия-телеангиэктазия.
Читайте также:  Сделать анализ крови на сифилис

Причины повышения IgE имеют более расширенный список:

  • Аллергические реакции.
  • Паразиты.
  • Иммунные заболевания.
  • Цирроз печени.

Общий анализ на IgE, является предварительным, и позволяет врачу действовать более глобально, при необходимости назначать дополнительные анализы, чтобы выявить причину патологии.

Источник

Что означает и показывает иммуноглобулин е

Общий иммуноглобулин Е (lg E) – важный анализ, используемый для диагностики воспалений и аллергических реакций, который изменяется практически мгновенно после воздействии раздражителя. С помощью теста на иммуноглобулины класса Е можно определить аллергены или выявить наличие некоторых заболеваний, таких, как крапивница, бронхиальная астма и т.д. Подробнее о том, что это такое – общий иммуноглобулин Е и зачем его назначают, расскажем ниже.

к оглавлению ↑

Что такое иммуноглобулин Е?

Можно сказать, что иммуноглобулины – это главные стражники нашего иммунитета. Количество их разновидностей равно количеству возможных инфекций. Иммуноглобулин Е отвечает за защиту внешних слоев тканей, которые контактируют с окружающей средой. Это кожа, слизистая ЖКТ, органов дыхания, миндалины и т.д. В крови здорового человека иммуноглобулин класса Е находится в небольшом количестве.

В отличие от других иммуноглобулинов, тип Е является специфическим показателем аллергии. Аллерген, проникающий или контактирующий с тканями вступает во взаимодействие с lgE, в результате которого он связывается в комплекс, а в месте воздействия возникает аллергическая реакция:

  • Ринит;

Насморк, заложенность носа, частые чихания и увеличение чувствительности слизистой носа.

  • Сыпь;

Изменение цвета или формы кожных покровов.

  • Бронхит;

Кашель, вызванный воспалением бронхов.

  • Астма;

Присутствие хрипов, затруднения дыхания, одышки, вызванные уменьшением просвета бронхов, носит хронический характер.

  • Анафилактический шок.

Немедленная аллергическая реакция на раздражитель, характеризуемая высокой чувствительностью и в некоторых случаях имеющая летальный исход.

У человека начинает синтезироваться это защитное вещество уже на 11-ю неделю внутриутробной жизни. Если наблюдается повышенный иммуноглобулин Е в пуповинной крови, вероятность аллергических реакций у ребенка очень высока.

к оглавлению ↑

Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

Норма этого вещества, а точнее отклонение от нормы указывает на протекание различных атопических аллергий, но не достаточно установление самого факта аллергии. Часто бывает необходимым выяснить фактор-раздражитель, то есть аллерген.

Симптомы, являющиеся поводом для анализа:

  • Высыпания на коже;
  • Зуд;

Эти симптомы чаще всего сопряжены с рядом заболеваний. При подозрении на какое-либо из них рекомендуется сдать анализ и выяснить, что показывает кровь на иммуноглобулин Е. К таким заболеваниям относятся:

  • Бронхиальная астма;
  • Отек Квинке;

Обширная крапивница, вызванная аллергией антиген-антитело, которая чаще всего проявляется у молодых женщин.

  • Бронхит;
  • Аллергический дерматит;
  • Поллиноз;

Аллергическая реакция, проявляющаяся в определенный сезон на пыльцу растений.

  • Сенная лихорадка;

То же самое, что аллергический ринит.

  • Синдром Лайелла;

Тяжелое, зачастую летальное заболевание, которое поражает все кожные покровы и слизистые пострадавшего, имеет аллергическую природу и требует неотложной медицинской помощи.

  • Заражение паразитами;
  • Лимфогранулематоз;

Опухоль лимфатической системы, которая начинается с увеличения лимфатических узлов и затем влияет на все органы.

  • И др.

Если по результатам биохимического анализа иммуноглобулин Е повышен, то это значит, что диагноз с высокой вероятностью подтверждается.

к оглавлению ↑

Как сдавать анализ?

Сдавать кровь на иммуноглобулин следует, придерживаясь тех же правил, что характерны для любого другого биохимического анализа крови. А именно:

  • Кровь сдается утром;
  • Натощак – после крайнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов;
  • Перед сдачей крови избегайте физических нагрузок и сильных эмоций;
  • Количество потребляемой воды не ограничивается;
  • Накануне сдачи крови не употреблять жирную пищу, алкоголь;
  • За день перед походом в лабораторию не желательно проводить УЗИ, флюорографию, рентгенографию.

Стоит добавить, что может быть иммуноглобулин Е повышен неоправданно из-за ошибок лаборатории, которые нельзя никогда исключать. Для уточнения результата можете сдать кровь повторно или обратиться в другое медицинское учреждение.

к оглавлению ↑

Норма иммуноглобулина Е

В отличие от других классов антител, иммуноглобулин Е в кровотоке практически не встречается. Его формирование происходит тогда, когда есть необходимость защищать организм от инфекционного поражения или же при возникновении острых аллергических реакций. Высокий иммуноглобулин Е у ребенка, как в принципе и у взрослого, чаще говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям и атопиям, т.е. к развитию ответа IgE на воздействие внешних аллергенов.

Референтные значения показателя в крови отличаются в зависимости от возрастной категории пациента. До подросткового возраста кол-во антител может постепенно увеличиваться. Снижение концентрации защитных клеток снижается в пожилом возрасте.

Итак, норма иммуноглобулина Е у детей по возрастам:

  • 0-2 мес.- 0-2 кЕ/л;
  • 3-6 мес.- 3-10 кЕ/л;
  • 1 год жизни- 8-20 кЕ/л
  • 2-5 лет- 10-50 кЕ/л;
  • 5-15 лет- 15-60 кЕ/л;
  • 15-18 лет- 20-100 кЕ/л.

Норма иммуноглобулина е у взрослых считается в пределах:

  • От 20 до 100 кЕ/л.

Также следует отметить, что наиболее высокая концентрация антител отмечается в весенний период, особенно в мае, когда у большинства растений происходит активное цветение. Поэтому, норма общего иммуноглобулина Е у взрослых может колебаться в пределах от 30 до 250 кЕ/л. Самый низкий уровень показателя отмечается в декабре.

Читайте также:  Какие продукты нельзя есть при сдаче анализа на скрытую кровь

Отклонение общего иммуноглобулина Е от нормы у детей и более взрослых пациентов, часто свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

Для расшифровки анализов, нужно обязательно обращаться к специалисту, так как некоторые лаборатории оставляют за собой право устанавливать свои собственные нормы общего иммуноглобулина Е, исходя из используемых методов для исследования и особых реактивов.

к оглавлению ↑

Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?

Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.

Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

  • Непереносимость определенной пищи;
  • Глисты;
  • Дерматит;
  • Сииндром Вискотта-Олдрича;

Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

  • Сенная лихорадка;
  • Бронхиальная астма;
  • Синдром Ди-Джорджи;

Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

  • Аллергия на медикаменты;
  • Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

  1. Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
  2. Частые риниты и синуситы;
  3. Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
  4. Воспаление легких;
  5. Сколиоз;
  6. Частые переломы костей;
  7. Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

  • Синдромом Луи-Барра;
  • Появлением опухолей;
  • Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).

к оглавлению ↑

Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.

Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.

Помимо раздражителей аллергической природы, защитный ответ функции иммунитета может быть вызван присутствием в организме паразитов, например, гельминтов (или глистов). Они разрушают слизистую, что сразу же отражается в повышении защитных клеток в крови.

Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:

  • Иммунодефицит;
  • lgE-миелома;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • гипер-lgE-синдром.

Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.

к оглавлению ↑

Понижение показателя

Существенное снижение концентрация рассматриваемого компонента, встречается в медицинской практике крайне редко, и обычно иммуноглобулин е понижен у взрослого при следующих патологиях:

  • Врожденный (или приобретенный) иммунодефицит;
  • При IgE- миеломе;
  • Атаксии вследствие телеангиоэктазии и повреждения Т-клеток.

Отсутствие специфического иммуноглобулина в сыворотке крови, не исключает возможности развитие аллергического ринита. Для более точного диагностирования необходимо проводить анализ антител, относящихся у другим классам.

к оглавлению ↑

Как понизить иммуноглобулин Е?

Если в лабораторных условиях было выяснено, что в вашей крови находится содержание иммуноглобулина Е выше нормы, врач должен с вашего согласия назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, какой аллерген виноват в отклонении от нормы.

Обычно больному по очереди проводят пробы с типовыми аллергенами:

  • На пыльцу;
  • На пищу;
  • На бытовую пыль и клещей;
  • На грибков;
  • На шерсть животных.

Проводить алергопробы нельзя тем, кто имеет в настоящий момент хроническое заболевание в острой форме, острую инфекцию или проходит лечение гормональными медикаментами.

Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка можно устранять таким же способом, что и для взрослых, если ребенок достиг полугодовалого возраста. До 6 месяцев проводить пробы на аллергены не рекомендуется, так как иммунная система развита еще слишком слабо.

Если удалось выявить раздражитель, производится ряд процедур, которые позволяют снизить к нему чувствительность. В периоды обострения назначают антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. При атопическом дерматите нанесение на раздраженную кожу смягчающих составов обязательно.

Комплексный подход к лечению аллергии позволяет достаточно быстро побороть повышенный иммуноглобулин Е у взрослых и детей.

Оставляйте комментарии, если у вас остались вопросы на вышеизложенную тему, а также если имеются дополнения к материалу.

Будьте здоровы!

Источник