Расшифровка биохимический анализа крови cho
Биохимический анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий.
Сколько стоит анализ крови?
Биохимический анализ мочи позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей.
Узнать стоимость…
Исследование мочи по Нечипоренко — количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. В большинстве случаев назначается после обнаружения отклонений в общем анализе мочи.
Узнать больше…
Расширенный гематологический анализ крови позволит получить максимально точную картину состояния иммунной системы и диагностировать широкий спектр заболеваний.
Где можно сдать анализ?
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.
Особенности проведения биохимического анализа
Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.
Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.
Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.
Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:
- использовать только стерильную емкость;
- первую утреннюю порцию собирать не нужно;
- перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
- между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).
После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.
Расшифровка биохимического анализа крови
Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.
Показатели биохимического анализа и их нормативные величины
Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.
В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:
Показатели | Норма | Единицы | ||
У мужчин | У женщин | |||
Белки | ||||
Альбумин | 33–50 | г/л | ||
Общий белок | 64–83 | |||
С-реактивный белок (СРБ) | до 5 | мг/л | ||
Миоглобин | 19–92 | 12–76 | мкг/л | |
Трансферрин | 2,15–3,65 | 2,50–3,80 | г/л | |
Ферритин | 20–350 | 10-120 | мкг/л | |
ЛЖСС | 20–62 | мкмоль/л | ||
ОЖСС | 50–85 | |||
Ферменты | ||||
АлАт | до 45 | до 34 | Ед/л | |
АсАт | до 41 | до 31 | ||
ГГТ | до 49 | до 32 | ||
ЛДГ | до 250 | |||
Альфа-амилаза | 27-100 | |||
Амилаза панкреатическая | до 50 | |||
Креатинкиназа | до 190 | до 167 | ||
Креатинкиназа МВ | до 24 | |||
Щелочная фосфатаза | 150 | 120 | ||
Липаза | до 190 | |||
Холинэстераза | 5800–14000 | |||
Липиды | ||||
Общий холестерол и липопротеиды | 3,0–6,0 | ммоль/л | ||
очень низкой плотности | 0,26–1,04 | |||
низкой плотности | 2,2–4,8 | 1,92–4,51 | ||
высокой плотности | 0,7–1,73 | 0,8–2,28 | ||
Триглицериды | 0,34–3,00 | |||
Углеводы | ||||
Глюкоза | 3,88–5,83 | ммоль/л | ||
Фруктозамин | до 319 | мкмоль/л | ||
Пигменты | ||||
Билирубин общий | 3,4–17,1 | мкмоль/л | ||
прямой | до 3,4 | |||
непрямой | до 19 | |||
Показатели азотистого обмена | ||||
Креатинин | 62–115 | 53–97 | ||
Мочевая кислота | 210–420 | 145–350 | ||
Мочевина | 2,4–6,4 | ммоль/л | ||
Витамины и микроэлементы | ||||
Сывороточное железо | 11,6–30,4 | 8.9–30,4 | ||
Калий | 3,5–5,5 | ммоль/л | ||
Кальций | 2,15–2,5 | |||
Натрий | 135–145 | |||
Хлор | 98–107 | |||
Магний | 0,66–1,05 | |||
Фосфор | 0,87–1,45 | |||
Фолиевая кислота | 3–17 | нг/мл | ||
О чем говорят отклонения?
Следует помнить, что отклонения от нормы не обеспечивают моментальную постановку диагноза, а лишь сигнализируют о проблемах в организме. Каждый показатель следует рассматривать как индивидуально, так и в совокупности с другими. Ниже мы рассмотрим, о чем говорит повышенное или пониженное содержание тех или иных веществ.
Белки и аминокислоты
Пониженный показатель общего белка в крови может сказать о наличии таких патологий, как нарушение обменных процессов, хронические кровотечения, анемия и т. д. Впрочем, пониженный белок нормален на поздних сроках беременности, в период кормления грудью, при сильных физических нагрузках и наоборот — для лежачих больных. Также часто снижение уровня белка происходит из-за диет и голодания.
Превышение нормального количества белка в сыворотке крови говорит о наличии серьезных патологий почек, инфекций, злокачественных опухолей, аутоиммунных заболеваниях и т. п.
На серьезные проблемы может указывать и снижение содержания аминокислот — чаще всего оно свидетельствует о проблемах печени и почек, нарушении обменных процессов.
Показатели азотистого обмена
Пониженный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты в крови говорит о голодании, печеночной недостаточности, замедлении обмена веществ или полиурии.
Повышение мочевины, выявленное при биохимическом анализе крови, сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии. Для креатинина увеличенные показатели тоже могут быть признаком патологии почек, а кроме этого — кишечной непроходимости, мышечной дистрофии, сахарного диабета. Повышение уровня мочевой кислоты говорит о наличии таких заболеваний, как подагра, диабет, лейкоз, а также о патологиях кожи, инфекциях или отравлениях.
Метаболиты углеводного обмена и глюкоза
Превышение нормального показателя глюкозы является одним из основных симптомов сахарного диабета, но также может быть сигналом травм головного мозга, заболеваний ЦНС, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Понижение уровня глюкозы в крови свидетельствует о возможных патологиях поджелудочной железы, печени, эндокринной системы.
Пептиды
Показатель С-пептида является важным для диагностики сахарного диабета и ряда других заболеваний. Превышение нормального показателя свидетельствует о наличии опухоли, панкреатита, избыточном синтезе инсулина. Снижения уровня характерно для сахарного диабета первого типа, воспалительных реакций.
Показатели липидного обмена
Наибольшее диагностическое значение в этой группе имеет холестерин. Его повышение свидетельствует о возможных онкозаболеваниях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, панкреатите, сахарном диабете и других серьезных патологиях. Не менее опасно и понижение уровня холестерина: оно может быть связано с опухолями или циррозом печени, заболеваниями легких, ревматоидным артритом.
Ферменты
При нарушении нормального уровня ферментов можно судить о заболеваниях тех органов, которыми данный вид ферментов вырабатывается. Например, показатель АсАт будет повышен при патологиях печени и сердца, а превышение нормального значения АлАт сигнализирует о массовом отмирании клеток печени.
Витамины и микроэлементы
При исследовании крови обычно выявляют показатели содержания витаминов D, B12, а также фолиевой кислоты.
Среди микроэлементов в крови наибольшее значение имеют показатели калия и натрия. Снижение уровня калия чревато тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией. Превышение нормы этого элемента сопутствует помрачнению сознания, падению артериального давления, аритмии.
Недостаток натрия, в свою очередь, может стать причиной сонливости, головной боли, тошноты и рвоты, судорог и даже комы. При избытке микроэлемента больной испытывает жажду, раздражительность, мышечные подергивания и судороги.
Кстати
Некоторые путают общий (клинический) и биохимический анализы крови. Первый дает сведения о содержании в плазме крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также о показателе СОЭ, количестве белка и гемоглобина в крови. Данное исследование более простое и недорогое, однако менее информативное. Часто биохимический и общий анализы крови назначают одновременно: их показатели дополняют друг друга.
Расшифровка биохимического анализа мочи: норма и патологии
Анализ мочи предполагает оценку около 15-ти показателей, ниже мы приведем нормативные величины самых важных и рассмотрим возможные причины отклонений:
Мочевина
Норма — 333–587 ммоль в сутки. Снижение уровня говорит о патологиях печени и почек, но также может объясняться вегетарианской диетой, периодом восстановления после травм и активного роста у детей. Превышение нормы происходит во время беременности, при употреблении большого количества белка, а также при гепатитах, диабете, различных воспалениях мочевыводящих путей и других патологиях.
Креатинин
В норме показатель составляет 7,4–17,6 ммоль/сутки у мужчин и 5,5–15,9 ммоль/сутки
у женщин. Повышенное значение может говорить о патологии гипофиза и щитовидной железы, о заболевании диабетом, но также встречается при чрезмерных физических нагрузках и высокобелковом питании. Снижение креатинина часто происходит при лейкозе, тяжелых заболеваниях почек, анемии.
Мочевая кислота
Нормальное значение — от 0,4 до 1 грамма за сутки. Превышение нормы свойственно пациентам с заболеванием подагрой; пониженное значение фиксируется при нарушениях обмена веществ или почечной недостаточности.
Микроэлементы
Норма содержания калия — 38–82 ммоль в сутки, натрия — от 100 до 260 ммоль в сутки, хлора — 100–250 ммоль в сутки, кальция — 2,5–6,2 ммоль в сутки. По отклонению содержания калия можно определить патологию почек. Ненормальное количество натрия сигнализирует о диабете, заболеваниях надпочечников, почек и т. д. Повышение уровня хлора является симптомом обезвоживания, а понижение — болезней надпочечников и почек. Превышение нормы кальция в моче может свидетельствовать об остеопорозе, синдроме Иценко-Кушинга. Снижение — о возможных острых почечных патологиях, рахите, онкозаболеваниях костей.
Белки
Допускаются в моче в количестве менее 0,033 грамм на литр. Превышение этого значения может быть вызвано диабетом, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями или инфекциями.
Оксалаты
Не должны превышать значения 40 мг в сутки. Повышенный показатель при отсутствии своевременного лечения приводит к образованию камней в почках. В некоторых случаях чрезмерное количество оксалатов в моче вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту: помидоров, цитрусовых, спаржи, щавеля. Еще одной причиной может являться сахарный диабет.
Биохимические анализы крови и мочи помогают обнаружить патологии практически всех органов человека, проконтролировать течение выявленных заболеваний и сигнализировать о возникновении новых. Поэтому очень важна правильная подготовка к сдаче анализов, корректно выполненный забор материала и, конечно, современное и точное оборудование в клинике, где проводят лабораторные исследования.
Источник
Биохимический анализ крови на сегодняшний день — самый информативный способ диагностировать состояние организма в целом и проконтролировать обмен веществ. Для постановки правильного диагноза, и, как следствие, эффективного лечения врач назначает исследование крови в условиях биохимической лаборатории.
Любые изменения нормальных показателей являются сигналом начавшихся или прогрессирующих патологических процессов в организме. Большое внимание в биохимическом анализе крови уделяется уровню общего холестерина или CHOL. Повышение показателей холестерина в крови может быть симптомом многих серьезных заболеваний.
Что такое CHOL
Общий холестерин — это вещество, по своей структуре напоминающее жир и отвечающее за нормальное функционирование всех систем организма. Только благодаря CHOL наши клетки работают четко и слаженно, пища переваривается, образуются новые гормоны. Он участвует в синтезе половых гормонов, участвует в выработке желчной кислоты для лучшего переваривания пищи.
При обследовании общий холестерин выглядит как бесцветная жидкость. Учеными всего мира доказано, что холестерин попадает в наш организм с продуктами, содержащими жир, картошкой, яйцами. В связи с этим очень давно повелось, что холестерин опасен и может вызвать серьезные заболевания. Доля правды в этом, конечно, есть. Многие заболевания, опасные для жизни, связаны с оседанием холестерина на стенках сосудов. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют абсолютно всем хотя бы раз в год сдавать анализ крови на биохимию, чтобы отследить уровень CHOL в крови.
Повышенный уровень CHOL может способствовать образованию холестериновых бляшек в артериях. Это зачастую становится причиной инфарктов и инсультов.
Особые показания к проведению анализа
Биохимический анализ крови — исследование, которое проходят все. Такова медицинская норма. Однако существуют люди, которые входят в группу риска и которым сдавать анализ на общий холестерин нужно гораздо чаще во избежание серьезных последствий со здоровьем. В зоне риска люди — носители следующих заболеваний:
- Гипотериоз. Патология, связанная с неправильным функционированием щитовидной железы. Проблемы со здоровьем в данном случае связаны с недостаточной выработкой гормонов. Только своевременное обследование поможет предотвратить дальнейшее развитие заболевания, которое зачастую невозможно уже остановить.
- Гипертриоз. Прямо противоположное явление. Щитовидная железа вырабатывает в несколько раз больше гормонов, чем нужно организму.
- Атеросклероз. Заболевание, напрямую связанное с накоплением холестерина в сосудах головного мозга, что приводит к образованию холестериновых бляшек. Нарушается кровообращение, что ведет за собой необратимые последствия. Если раньше медики считали атеросклероз болезнью старости, то на сегодняшний день известны случаи заболевания в молодом возрасте.
- Печеночные патологии. Печень — это тот самый орган — фильтр, участвующий в переработке всех веществ, попадающих в организм. Именно печень первая остро реагирует на повышение холестерина в крови и незамедлительно дает об этом знать.
Очень важно понимать, что биохимия крови способна выявить как хороший, так и плохой холестерин. Своевременное обнаружение проблемы — залог эффективного лечения.
Норма CHOL в биохимическом анализе крови
Норма СНОL — величина непостоянная. Ее значение зависит от многих факторов: пол, возраст пациента, прием препаратов. Распределения уровня CHOL по половому признаку нет только у новорожденных детей. Измерение уровня общего холестерина в крови происходит в ммоль на 1 литр биоматериала.
| Возраст | Норма | |
| Мужской пол | Женский пол | |
| Дети | ||
| 0-5 лет | 2,95 – 5,25 | 2,9 – 5,18 |
| 5 — 10 лет | 3,13 – 5,25 | 3,26 – 5,3 |
| Подростки | ||
| 10 — 15 лет | 3,08 – 5,23 | 3,21 – 5,2 |
| 15 — 20 лет | 2,93 – 5,1 | 3,08 – 5,18 |
| Средний возраст | ||
| 20-25 лет | 3,21- 5,64 | 3,16 – 5,59 |
| 25- 30 лет | 3,44 – 6,32 | 3,32 – 5,75 |
| 30 – 35 лет | 3,57 – 6,58 | 3,37 – 5,96 |
| 35 – 40 лет | 3,78 – 6,99 | 3,63 – 6,27 |
| Зрелый возраст | ||
| 40 – 45 лет | 3,91 – 6,94 | 3,81 – 6,53 |
| 45 – 50 лет | 4,09 – 7,15 | 3,94 – 6,86 |
| 50 — 55 лет | 4,09 – 7,15 | 4,2 – 7,38 |
| Пожилые люди | ||
| 55 – 60 лет | 4,04 – 7,15 | 4,45 -7,77 |
| 60 -65 лет | 4,12 – 7,15 | 4,45 – 7,69 |
| 65 – 70 лет | 4,09 – 7,1 | 4,43 – 7,85 |
| 70 и далее | 3,73 – 6,86 | 4,48 – 7,25 |
Концентрация CHOL в крови человека постоянно варьируется. Так, например, у женщин рост общего холестерина происходит до наступления климакса постепенно. Далее уровень гормонов падает, а показатель CHOL резко поднимается вверх.
Беременность и CHOL
Особую группу составляют беременные женщины. Норма в данном случае — понятие поверхностное. Повышение общего холестерина в несколько раз — это норма при беременности. Связано это с активным участием холестерина в синтезе необходимых гормонов. Кроме этого, в организме появилась плацента, следовательно, уровень CHOL взлетает в разы. Это своеобразная защита организма.
Как только роды пройдут и организм начнет приходить в себя, все показатели нормализуются.
О чем говорят результаты
Когда результаты анализа на руках, голова идет кругом от обилия непонятных цифр. Есть норма, а есть свой собственный результат. Чтобы правильно интерпретировать свой анализ до похода к врачу, обратитесь к нашей таблице.
| Повышенный CHOL | Пониженный CHOL |
Возможные патологии | |
|
|
Причины непатологического характера | |
|
|
Подготовка к анализу
Чтобы проверить свой уровень CHOL, вам достаточно обратиться к своему участковому терапевту за направлением на анализ. Если у вас есть жалобы, но нет диагноза, биохимия назначается врачом автоматически. Правильная подготовка к сдаче биоматериала гарантирует достоверный результат.
- Кровь сдается исключительно натощак с выдерживанием 12-часовой паузы между приемом пищи и сдачей биоматериала.
- За несколько дней до исследования исключите жирное, острое, соленой.
- Категорически запрещено употребление алкоголя.
- Ограничьте себя в курении
Биохимический анализ крови способен показать работу всех органов без исключения. Очень важно вовремя обнаружить проблему и принять должные меры по ее устранению.
Источник
