Расшифровка анализов крови на антитела к h pylori
Чтобы грамотно выстроить схему лечения, используются методы, которые основываются на исследовании естественных жидкостей (крови, мочи). В зависимости от результатов определяется степень тяжести заболевания, эффективность проводимой терапии, а также наличие патогенных микроорганизмов, например, Хеликобактер. Одной из таких методик является анализ крови на Хеликобактер пилори.
Хеликобактер пилори — коварные и опасные бактерии. Их нахождение в организме становится причиной множества заболеваний, протекающих в желудочно-кишечном тракте. Обследование на предмет обнаружения этих бактерий предупреждает развитие таких серьезных недугов, как гастрит и язва у взрослых и детей.
Как появляется в организме
Хеликобактер пилори называется бактерия грамотрицательного типа, которая заселяет ЖКТ и может существовать там без воздуха. Попадая в организм, бактерия оседает в желудке. Она относится к единственному виду, который не подвергается воздействию желудочного сока.
Передается следующими способами:
- посредством слюны;
- через слизистые выделения;
- с грязью;
- через немытые продукты.
Основной причиной возникновения хеликобактерной инфекции принято считать слабый иммунитет всего организма и локально в органах пищеварения.
Хеликобактер не всегда приводит к разрушительным последствиям. В дремлющем состоянии она неопасна. Здесь большое значение имеет степень выраженности собственных защитных сил организма.
О бактерии
Среди особенностей Хеликобактер пилори можно выделить:
- она устойчива к желудочному соку и соляной кислоте, что обусловлено ее быстрым передвижением и выработке аммиака;
- при проникновении в слизистые ткани желудка начинает свое разрушительное воздействие, приводящее к образованию язв или очагов воспаления;
- при размножении происходит интоксикация организма, что ведет к воспалению слизистой желудка.
Когда нужно беспокоиться
Анализ на Хеликобактер пилори является строго обязательным и регулярным, если известно о наличии язвенных повреждений на органах ЖКТ.
О возникновении серьезных изменений в работе пищеварительной системы сигнализируют следующие симптомы:
- Боли во время еды. Вызываются застаиванием еды или неперевариванием из-за низкой ферментации.
- Боли натощак. Возникают, когда между приемами пищи проходят длительные промежутки времени. Симптом уходит после еды. Во время трапезы человек словно ощущает ее передвижение по кишечному тракту, это объясняется наличием поврежденных мест на слизистой желудка.
- Изжога представляет собой негативное сильное воздействие желудочного сока на пищевод, вызывая раздражение. При единичных проявлениях повода для волнений нет, но в случае регулярного дискомфорта лучше пройти обследование.
- Тяжесть в желудке. Возникает после приема пищи. Среди ощущений пациенты описывают чувство, будто еда не может перевариться.
- Тошнота. Частое возникновение симптома, не связанное, например, с беременностью, тоже иногда служит сигналом к проведению анализа.
- Так называемый «срыв» желудка. В данном случае человек из-за острых болезненных ощущений не может даже принимать пищу.
- Дискомфорт во время трапезы. Среди основных симптомов обозначают наличие ноющего типа болей и отсутствие аппетита.
- Появление слизи, крови и частиц непереваренных продуктов в каловых массах.
Большинство врачей рекомендуют сдавать анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори периодически в дополнении к прохождению общего медицинского обследования. Но очень редко кто-то из людей станет обращаться к врачу без острой необходимости. Однако малейшее промедление в борьбе с патогенной бактерией чревато серьезными осложнениями.
Для чего нужно обследование
Анализ позволяет в короткие сроки выявить наличие бактерии и назначить оптимальную схему терапии.
Если Хеликобактер пилори не лечить, возникают следующие заболевания:
- язвы двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка;
- эзофагита;
- гастрита атрофического;
- раковой опухоли желудка;
- диспепсии неязвенной.
Сущность метода
Иммуноферментный анализ (ИФА) представляет собой исследование сыворотки крови на антитела. Цифровой показатель антител служит маркером инфицированности человека, так как его повышение является реакцией на заражение Helicobacter pylori.
Для получения точных результатов исследуется концентрация трех типов иммуноглобулинов A, M, G:
- Антитела типа IgA свидетельствует об обеспечении местного иммунитета. По их уровню определяют наличие инфекционных процессов — если он высок, то говорят о начавшемся заболевании, если слишком низкий — значит иммунитет недостаточно укреплен.
- Показатель IgM определяется уже на начале заражения. Его появление сигнализирует о воспалении на слизистой.
- Антитела IgG к Хеликобактер пилори, по сути, являются маркером. Если они обнаружены, то речь идет о наличии в организме человека бактериального заражения. Их можно определить по прошествии месяца после инфицирования. Однако уже после выведения бактерий высокие показатели IgG будут еще удерживаться на протяжении нескольких месяцев.
Иммуноглобулины защищают организм от бактерий и вирусов. Именно они составляют иммунитет человека.
Концентрация IgG находится в зависимости от уровня активности Хеликобактер пилори и идет на убыль при уничтожении. При этом показатели типа IgA и IgM определяются на начальных стадиях. Например, IgA могут выявляться и в желудочном соке, что служит признаком заражения в острой форме.
Преимущества и недостатки
Среди преимуществ проведения исследования ИФА называют:
- эффективность, которая выше 92%;
- возможность определить возбудителя даже на начальной стадии заражения;
- диагностика отклонений нормативных значений;
- фиксация данных динамики развития заболевания;
- доступность проведения.
Наряду с плюсами анализа есть и недостатки:
- Так как антитела появляются только по прошествии месяца после инфицирования, то можно получить отрицательный результат даже при заражении Хеликобактер пилори.
- И, наоборот, ввиду того что IgM на протяжении 3-4 месяцев после излечения имеют высокие показатели, возможен ложный результат и после вывода бактерии из организма.
- Риск получения ложных положительных данных ввиду проведения курса лечения антибиотиками, что требует дополнительного обследования.
- Иногда появление антител в малых количествах является следствием приема цитостатических средств.
- Невозможно провести разграничения между острой формой заболевания и пассивным заселением желудка Хеликобактер пилори
Для того чтобы минимизировать недостатки, лучше провести общий анализ антител к Хеликобактер пилори по IgA, IgM и IgG. Также гастроэнтерологи советуют при подозрении на патогенную бактерию проходить процедуру ФГС и сдавать на исследование каловые массы.
Перед проведением исследования
Проведение анализа требует от пациента предварительных действий. Если нужно сдать кровь, то подготовка включает:
- отказ от курения за сутки до проведения процедуры, так как никотин оказывает отрицательное влияние на слизистые ткани, что приводит к искажению результатов;
- исключение алкоголя в течение 24 часов до взятия анализа;
- запрет на чай и кофейные напитки, которые также влияют на слизистую;
- отказ от пищи, как минимум, за восемь часов до начала процедуры, ведь кровь сдается натощак.
Стоит запастись бутылкой воды, так как некоторые пациенты плохо переносят такую процедуру.
Подготовка призвана помочь получить точные неискаженные результаты.
Как проходит процедура
Исследование позволяет определить уровень антител в крови относительно бактерий, в том числе и Хеликобактер пилори. Основой метода является сдача крови на анализ. В основном требуется сыворотка, забор которой производится из вены.
Биоматериал собирается в емкость с гелем-коагулянтом. С помощью него выделяется плазма, используемая в дальнейшем исследовании.
Единственным осложнением при проведении процедуры можно назвать возникновение синяков при проколе вены. Чтобы гематома быстрее рассосалась, достаточно приложить сухой теплый предмет.
Получение результата анализа по иммуноглобулину G возможно по прошествии 24 часов после забора крови. Для исследования показателя типа IgA еще дополнительно потребуется около 8 часов.
Цена на проведение процедуры колеблется от 340 рублей по одному конкретному антителу до 900 рублей по всем трем типам.
Противопоказания к проведению
От анализа ИФА стоит отказаться в следующих случаях:
- при беременности;
- при возможных судорогах;
- при поражении кожных покровов или подкожно-жировой клетчатки;
- при флебите вены.
Расшифровка данных
При расшифровке анализа крови на Хеликобактер пилори контролю подвергаются как качественные, так и количественные показатели иммуноглобулинов типа G, A и M в соотношении к бактерии.
Показатели качественного характера свидетельствуют о факте наличия или отсутствия антител. Если рассматривать состояние пациента в уровне нормы, то в здоровом организме антитела отсутствуют. Соответственно выписка должна содержать отметку об отрицательном анализе.
Количественные показатели IgA, IgM и IgG основываются на пороговом значении, уровень которого предусматривает рассмотрение отклонения.
Референтные нормы в пределах лабораторий различаются в цифрах, и для оценки могут использоваться разные единицы. Но в любом случае на бланке проставляется полученный результат — норма Хеликобактер пилори, а также отклонение от порогового значения.
Если титры повышены, то имеет место инфицирование организма. Если значения ниже пороговых, то можно говорить об отрицательном анализе.
Норма бактерии в крови
Чтобы выявить или опровергнуть начавшееся заболевание, врач рассчитывает данные по специальным таблицам. Для получения результатов используют 3 показателя: полученная информация, нормальные значения или отклонения от них.
Норма Хеликобактер пилори в крови:
| Тип антитела | Показатели концентрации, единица/мл |
|---|---|
| A | 0.9 |
| M | 0.9 |
| G | 30 |
Нормальные показатели незначительно различаются у мужчин, женщин и детей.
Как понять данные
Для формирования результатов используется следующая таблица:
| Результат | Показатели концентрации, единица/мл | Показатели в units/ml |
|---|---|---|
| Положительный | >1.1 | >20.0 |
| Сомнительный | 0.9 — 1.1 | 12.5 — 20.0 |
| Отрицательный | <0.9 | <12.5 |
Иногда в лабораториях могут быть получены результаты, которые не относятся ни к верхнему, ни к нижнему отрезку. Их по количественным показателям относят к сомнительным. Поэтому врачами назначается проведение повторного анализа по прошествии 14-20 дней. В данном случае рассматриваются уточненные титры всех трех типов антител.
Что пишут в анализах
Результаты исследования материала на антитела к Хеликобактер пилори рассчитываются так:
| Тип | Положительные результаты ≥ 30 ИФЕ (для IgG и IgA) | Норма | Отрицательные результаты < 30 ИФЕ (для IgG и IgA) |
|---|---|---|---|
| IgG |
| 30 |
|
| IgA |
| 30 |
|
| IgM | На начальном этапе заражения при острой форме. | Наличие |
|
Определение отрицательных результатов анализа при наличии болевых ощущений требует повторного обследования.
О чем говорят результаты
Если наблюдается повышение концентрационных показателей антител G, А и М, подразумевается агрессивный процесс инфицирования. При снижении концентрации IgG до 2% на протяжении полугода, можно говорить о выздоровлении.
Если показатель типа IgG уже отсутствует при проведении следующего обследования, это сигнал того, что Хеликобактер пилори удалось уничтожить. Анализ лучше провести и по прошествии 10-12 недель после прохождения терапии. Иммуноглобулин типа G при подавлении бактериальной инфекции должен снизиться к тому времени на 50%.
Если нашли антитела, то есть анализ показал положительный результат, а не наблюдается никаких симптомов, то здесь обнаруживается пассивное заражение Хеликобактер пилори.
Исследование крови — несомненно, эффективный способ выявить наличие инфекции в организме. Как правило, для точного результата хватает одного анализа. Бактерия Хеликобактер уязвима к антибактериальному воздействию. А своевременное лечение — залог крепкого здоровья.
Источник
Не каждый случай патологии желудка и двенадцатиперстной кишки вызван инфицированием хеликобактерией. Ее участию по статистическим исследованиям отводят 70% (среди случаев язвы желудка до 38%, язвы двенадцатиперстной кишки — 56%). Наиболее достоверным фактом служит выявление этого микроорганизма непосредственно в слизистой оболочке желудка, в крови она не живет.
Однако, анализ крови на хеликобактер пилори способен показать результаты присутствия возбудителя. Это важно для диагностики и выбора лечения пациента. Сравнение полученных цифровых значений отклонений с нормой учитывается при расшифровке анализа крови на хеликобактер пилори и позволяет прогнозировать течение болезни.
Немного об особенностях хеликобактерии
Дословное латино-греческое название Helicobacter pylori («спиралевидная привратниковая») связано с характерной формой бактерии и максимальным проживанием в зоне перехода из желудка в двенадцатиперстную кишку (привратнике).
С помощью жгутиков обеспечивается подвижность и возможность двигаться в гелеобразной среде слизи на внутренней поверхности желудка. Это единственный микроорганизм, способный жить в кислой среде.
От открытия в 1875 году до вручения Нобелевской премии в 2005 прошло 130 лет. Многие ученые вложили свои знания и опыт в изучение необычной инфекции. Она не росла на питательных средах. С целью подтверждения своих исследований профессор кафедры клинической микробиологии из Западного Университета Австралии Барри Маршалл провел на себе эксперимент: выпил содержимое чашки с наличием бактерии. Затем через 10 дней на эндоскопии показал связь возникших признаков воспаления желудка с присутствием хеликобактерии.
Маршалл со своим коллегой Уорреном на этом не остановился. Они сумели доказать излечение гастрита курсом Метронидазола и препаратом висмута, показали роль антибиотиков в терапии гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Хеликобактерия имеет множество агрессивных свойств, вызванных внутренним составом
Современные исследования прояснили условия существования микроорганизма. Helicobacter pylori использует для себя энергию молекул водорода, выделяемого кишечными бактериями. Синтезирует ферменты:
- оксидазу;
- уреазу;
- каталазу.
В опасных условиях образует пленку, защищающую от иммунных реакций организма. Со временем изменяет форму на шаровидную (кокковую) и в таком состоянии тоже является заразной.
Важным моментом является нахождение в желудке у человека без признаков болезни. Но в случае падения защитных сил ведет себя очень агрессивно, вызывает от воспаления до язв и ракового перерождения. Вот почему своевременно обнаружить следы хеликобактерии пилори по анализу крови так важно для здоровья человека.
Кому следует проверять кровь на хеликобактер?
Внедрение хеликобактерии в стенку желудка может сопровождаться нетипичной, но, заслуживающей внимания, симптоматикой:
- боли — по интенсивности колеблются от слабых до сильных, возникают во время или после еды, возможны «голодные», часто человек описывает свои ощущения при прохождении пищевого комка по пищеводу;
- изжога — связана с забросом желудочного сока в нижние отделы пищевода, частые повторы вызваны повышенной кислотностью и поражением процессов регуляции;
- чувство тяжести в зоне эпигастрия — проявляется после даже необильной пищи;
- тошнота — без признаков токсикоза беременности или какой-либо патологии;
- иногда рвота и острые боли в желудке, похожи на пищевое отравление;
- наличие слизи и крови в каловых массах;
- постоянная отрыжка;
- вздутие живота (метеоризм);
- нарушение опорожнения кишечника (запоры или склонность к поносам);
- непонятное снижение веса.
Умеренные болевые ощущения на фоне стрессовых ситуаций — признак заражения хеликобактерией
В случае если перечисленные симптомы постоянно связаны с такими факторами риска, как:
- постоянный дискомфорт или переедания, приема алкоголя, голода;
- наследственное неблагополучие в семье.
Человеку следует провести полное обследование для исключения:
- язвенной болезни;
- рака желудка или пищевода;
- эзофагита (воспаления пищевода);
- выявления различий с диспепсией другой этиологии;
- гастрита и дуоденита;
- заражения хеликобактерией близких родственников;
- отношения к группе риска.
Повторно сдавать кровь на анализ рекомендуют для оценки состояния пациента в ходе лечения.
Особенности заражения детей
Статистика заболеваемости показывает, что хеликобактериозом заражено в России 35% детей дошкольного возраста, 75% школьников. Маленькие дети получают инфекцию от матерей, облизывающих соски, ложечку при кормлении, из слюны на фоне поцелуев, общей посуды.
Выявление антител в крови позволяет своевременно провести курс терапии для излечения ребенка. Но одновременно следует искать бактерионосителя среди взрослых членов семьи. Поскольку установлено, что спустя 3 года после курса лечения у 35% детей наблюдается повторное заражение. Через период 7 лет количество инфицированных доходит до 90%.
Наиболее часто клиника поражения складывается у ребенка:
- из тошноты;
- отказа от еды;
- диспепсических явлений (обильное срыгивание, вздутие живота);
- неясных болей.
Какими способами можно по крови установить хеликобактерию?
Организм любого человека реагирует на инфекционный возбудитель развитием защитной реакции. В крови нарастает уровень антител. Они образованы специфическими белковыми комплексами и клетками. Уровень диагностики позволяет выявить:
- наличие антител и дать им количественную оценку;
- структуру белков (иммуноглобулинов), которые вовлечены в реакцию антиген-антитело;
- ДНК клеток, участвующих в воспалении.
Соответственно применяемые методики называются:
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- анализ на антитела и их белковые компоненты (иммуноглобулины);
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
ПЦР — один из необходимых методов диагностики
Как проводится иммуноферментный анализ?
ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. Показатель оценивается их разведением или титром. Наличие положительной реакции говорит, что в организме происходит реакция с чужеродным антигеном в виде хеликобактерии. Выраженность и величина показателя определяют силу ответной иммунной реакции.
Положительные стороны метода:
- возможность проведения исследования на уровне лаборатории в поликлинике;
- обнаружение бактерии на ранних стадиях заражения;
- отсутствие необходимости в фиброгастроскопии для подтверждения этиологии заболевания.
Недостатки:
- сохраняется возможность ложноотрицательного результата у зараженных пациентов, если иммунитет недостаточно силен;
- ложноположительный эффект может быть получен у больных уже пролеченных, но сохранивших антитела к хеликобактер пилори;
- саму бактерию выделить не удается;
- низкие титры антител выявляют на фоне лечения цитостатиками;
- результаты исследования крови на антитела к хеликобактер пилори сложно оценить, если пациент пролечен антибиотиками, даже по поводу, не имеющему отношения к патологии желудка.
Это говорит, что метод ИФА недостаточно совершенен и не дает ответа на множество вопросов по ходу диагностики и лечения, требует дополнительного обследования.
Метод изучения специфических иммуноглобулинов
Иммуноглобулины (Ig) — особые белки, принимающие активное участие в борьбе с инфицирующим антигеном.
Иммуноглобулины располагаются на поверхности клеток иммунитета, настигают микроорганизм в любом месте тела
Но вырабатываются не сразу. В диагностике заражения хеликобактерией важное значение придается трем типам иммуноглобулинов, обозначаемых: A, M, G. Каждый играет свою роль в воспалительном процессе:
- IgG — считаются маркером, который подтверждает наличие в организме бактерии, могут обнаружиться уже на третьей-четвертой неделе после внедрения возбудителя, важно, что высокие цифры титра IgG остаются у человека еще на протяжении нескольких месяцев после выздоровления и гибели хеликобактерии;
- IgМ — является показателем раннего инфицирования, обнаруживается редко, у пациента еще отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного процесса, поэтому выявлением можно установить заражение в семье;
- IgА — указывает на раннюю стадию инфицирования или на выраженный воспалительный процесс, возможно его обнаружение в слюне и желудочном соке зараженного человека, что указывает на высокую активность и заразность возбудителя.
Положительной стороной метода можно считать:
- высокую эффективность лабораторного исследования, IgG выявляется у 95–100% пациентов, IgA — в 67–82% случаев, IgM — 18–20%;
- по анализу крови путем сравнения титров иммуноглобулинов с предыдущими показателями можно контролировать отклонения от нормы, развитие патологического процесса, эффективность лечения;
- исследование с большей вероятностью, чем антитела в крови, доказывает зараженность.
Недостатки:
- до появления главного маркера (IgG) должен пройти месячный срок, это играет на руку задержке в диагностике;
- после излечения особенно у пожилых пациентов титр остается высоким длительное время (IgG у половины больных обнаруживается полтора года);
- нет возможности распознать острую форму болезни от пассивного попадания бактерий в желудок.
Чтобы компенсировать недостатки метода используют суммарный учет иммуноглобулинов.
Диагностические возможности метода ПЦР
С помощью полимеразной цепной реакции в крови пациента можно выявить ДНК бактерии, основу генного состава микроорганизма. Поэтому этот метод считается наиболее достоверным. Результат оценивается как положительный (бактерия находится в организме) или отрицательный (бактерии у пациента нет). Подтверждая факт наличия хеликобактерии, метод не дает информации о ее патогенности. Известно, что у многих людей возбудитель не вызывает болезни.
Кроме того, сдавая анализ нужно точно учитывать, что не должно проводиться никакого лечения (не только антибиотиками). Это мало достижимо, поскольку все пациенты принимают какие-либо препараты для снятия неприятных ощущений или болей. Анализ проводится в специализированных центрах, поэтому его доступность низка.
Подготовка к проведению тестов и длительность исследования
Как сдавать анализ, подробно расскажет врач. В подготовку входит:
- исключение из питания за день до сдачи крови жирной пищи;
- категорический запрет на алкоголь;
- прием лекарств должен быть прекращен за 2 недели;
- сведение к минимуму физических нагрузок;
- в утро сдачи анализа не разрешается завтракать, можно только пить воду (от последней еды должно пройти не менее восьми часов).
Из взятой венозной крови с помощью осаждения эритроцитов и других элементов получают плазму. Микропипеткой она вносится в лунки специального планшета с нанесенным на них стандартом антигена. Между веществами, в случае наличия антител в сыворотке происходит реакция и образуются комплексные соединения, которые визуализируют добавлением красящего соединения.
О количестве антител судят по степени окраски
Для более точной оценки результата проводится фотометрирование на аппарате спектрофотометре. В нем происходит сравнение исследуемого материала с контрольными образцами. Математическая обработка позволяет получить количественные показатели. Лабораторный тест на иммуноглобулин G готовится 24 часа, пациент получит результат на следующий день. Для изучения других глобулинов необходима неделя.
Расшифровка результатов
Правильно расшифровать результаты анализа может только специалист. Врачи обычно не заостряют внимание на нормальных значениях хеликобактер пилори и отклонениях. Достаточным считается положительный или отрицательный ответ. Но степень повышения по сравнению с нормой все же указывает на активность размножения бактерий в организме.
Иногда дается заключение о сомнительном анализе, тогда его следует повторить спустя 2 недели. Каждая лаборатория определяет свои значения (референтные) для нормы, они вписываются в бланк-заключение.
Титры иммуноглобулинов оцениваются в разных системах. В единицах на мл плазмы (ед./мл) за норму принято 0,9. Соответственно нормальными для иммуноглобулинов:
- А и G считаются значения менее 0,9;
- М — менее 30.
В системе S/CO:
- менее 0,9 считается отрицательным результатом;
- 0,9–1,1 — сомнительным;
- более 1,1 — положительным.
В варианте units/ml:
- отрицательный результат — менее 12,5;
- сомнительный 12,5–20;
- положительный — более 20.
Отрицательный результат М и G иммуноглобулинов говорит об отсутствии инфицирования хеликобактерией, при негативном результате по типу А такого вывода сделать нельзя, поскольку возможна ранняя стадия заражения.
Оценить повышенный уровень можно для иммуноглобулинов:
- G — наличие в организме бактерии или пациент переболел и находится в периоде выздоровления;
- М — заражение произошло недавно;
- А — разгар воспалительного процесса с высокой активностью.
Если результат показывает повышение сразу трех типов иммуноглобулинов, то предполагается весьма агрессивно протекающее воспаление.
Через 2 недели после окончания курса лечения титр иммуноглобулина G снижается наполовину. Если его понижение за 6 месяцев произошло на 2% в течение, то можно надеяться на полное уничтожение хеликобактерии. Соотношение результатов подавления патогенного возбудителя и картины фиброгастроскопии показывает четкую связь со сниженным воспалительным процессом в полости желудка.
Другой результат: исследование в динамике показывает отсутствие снижения титров. Такой эффект не означает неправильного лечения, более похож на слишком активный процесс.
Кому противопоказан анализ?
Кровь из вены на анализ не берут:
- при общем возбуждении пациента;
- на фоне судорог;
- при флебите, тромбофлебите (воспалении) вены;
- изменениях на коже в месте предполагаемой инъекции.
Противопоказания определяются не способом исследования, а отношением больного к уколам и состоянием периферических вен на руках
Не стоит забывать, что повышенный титр антител к хеликобактерии часто выявляют у здоровых людей. Это объясняется бессимптомным бактерионосительством. В таких случаях патогенный микроорганизм «проживает» в желудке человека и не наносит ему вреда.
Однако бактерионоситель может спровоцировать заболевание желудка у близких родственников, детей. Поскольку передается через посуду, слюну. Нужно ли принимать курс лечения для избавления от бактерии устанавливает врач после осмотра, клинического обследования, изучения факторов риска пациента.
Выявить инфицирование Helicobacter pylori по крови можно не всегда. Ложные результаты путают диагностику. Поэтому методы следует применять в комплексе с учетом всего обследования пациента, возможностей лаборатории.
Источник