Расшифровка анализа крови на сеа
СЕА: что это такое? СЕА – это аббревиатура от английского названия онкомаркера Carcinoembryonic Antigen. Онкомаркер также именуется как раково-эмбриональный антиген (РЭА). Анализ на онкомаркеры — что это такое?
Давайте разберём понятие раково-эмбрионального антигена
Раково-эмбриональный антиген, или по-другому CEA — это гликопротеин, который присутствует во многих тканях. Если говорить простым языком, то это онкомаркер на определение в основном онкопатологии прямой кишки.
Вначале СЕА был признан онкомаркером злокачественной опухоли кишечника, однако концентрация карциноэмбрионального антигена в крови имеет высокие показатели также при раковых и нераковых изменениях в большинстве тканей человека.
Этот онкомаркер относится к неспецифическому виду и очень часто применяется для выявления злокачественных опухолей таких органов, как молочные железы, мочевой пузырь, лёгкие.
Ведущие клиники в Израиле
Что представляет из себя СЕА?
СЕА по своей структуре является белково-углеродным соединением. Он практически не образуется в организме взрослого человека, который не имеет вредных привычек. Только минимальная концентрация может обнаруживаться в пищеварительных органах и крови. Это вещество активно продуцирует желудочно-кишечный тракт развивающегося эмбриона.
Есть три причины, по которым у этого вещества такое название:
- Это вещество применяется для диагностики злокачественных, то есть раковых опухолей;
- Оно занимает очень важное место в эмбриональном этапе развития ребёнка;
- Хотя в организме человека данное вещество никаких антигенных свойств не показывает, для того, чтобы идентифицировать СЕА в крови человека применяется реакция соединения антигена антителом.
Как определяется наличие маркера
Наличие маркера в организме человека определяется путём лабораторного анализа. В результате этого анализа в крови обследуемого определяется концентрация онкомаркера или по-другому раково-эмбрионального антигена (РЕА).
В каких случаях используют анализ СЕА?
Исследование СЕА в клинической практике в основном применяется для диагностики злокачественной опухоли толстой кишки и прямой кишки после оперативного лечения.
Анализ СЕА также применяют в следующих случаях:
- Для выявления злокачественных опухолей тех или иных органов человека;
- В мониторинге лечения онкологических заболеваний, другими словами он применяется для оценки эффективности назначенного врачом лечения;
- Чтобы выявить на ранних этапах рецидивы, то есть образование метастазов.
Следует отметить, что анализ СЕА не должен использоваться в качестве скрининга для выявления злокачественных опухолей, так как он имеет небольшую специфичность.
Это исследование может назначаться в целях профилактики рака молочной железы. СЕА, то есть карциноэмбриональный антиген имеет особенность увеличения при воспалительных заболеваниях кишечника и печени.
Как проводится лабораторный анализ?
Лабораторный анализ проводится натощак. За несколько дней до анализа надо полностью ограничить употребление алкоголя. Если пациент во время проведения анализа получает лечение медикаментозными препаратами, то такую информацию необходимо до проведения анализа сообщить специалисту.
Показатель нормы
Нормой онкомаркера является показатель менее 5 Ед/мл. Для некурящих людей эталонные значения СЕА несколько снижены. Значение в 3,5 Ед/мл является нормой для таких людей.
Если исследование показало значение в пределах нормы, то это означает что у обследуемого маловероятный риск к онкологическим заболеваниям. Но если показатель превышает норму, то это может говорить таких заболеваниях, как:
- Панкреатит;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Муковисцидоз;
- Онкологическая патология;
- Аутоиммунные болезни;
- Полипоз кишечника;
- Тяжёлые заболевания печени;
- Эмфизема лёгких;
- Болезнь Крона.
В отдельных случаях превышение нормы концентрации СЕА может быть при следующих заболеваниях:
- Острый бронхит;
- Инфекционное заболевание лёгких;
- Заболевания поджелудочной железы;
- Хронические гепатиты;
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Заболевания желез внешней секреции;
- Энтерит регионарный.
Виды онкомаркеров
Данный показатель часто увеличивается в несколько раз при злокачественных образованиях. Но если же анализ СЕА незначительно превышает референсные значения лаборатории, значит заболевание не является онкологическим.
Исследовать показатель СЕА можно и в других жидкостях кроме крови, например в спинномозговой жидкости или перинатальной жидкости. Такое исследование применяется для выявления распространения злокачественной опухоли на другие органы.
Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?
* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Важно знать: Если исследуемый имеет пристрастие к курению, это учитывается при интерпретации результата и имеет огромное значение для него. У курильщиков концентрация СЕА даже при отсутствии соматических патологий и злокачественных образований может иметь повышенные показатели.
Могут ли возникнуть осложнения при исследовании?
Осложнения могут возникнуть при исследовании, но обычно встречаются редко. У исследуемого возникает высокая чувствительность в зоне укола, а также может появиться синяк. Может появиться припухлость вен в редких случаях. Прикладывание тёплых компрессов в течение нескольких дней значительно смягчит симптомы.
Важно знать: Нельзя основываться на результат только этого исследования для постановки диагноза, потому что тест СЕА не является полностью специфическим для злокачественных опухолей.
СЕА как метод мониторинга течения заболевания
Снижение этого антигена, как правило, может наблюдаться после оперативного удаления злокачественного образования на 8-12 неделе. Если референсные показатели не восстанавливаются, имеет смысл проведения повторной диагностики. Такое явление говорит о возможной неполной резекции злокачественного образования.
Среди пациентов с онкологическим диагнозом каждые 3 месяца в качестве наблюдения используется данный метод. У лечащихся с показателями анализа в пределах нормы до хирургического вмешательства, только в 64-65% случаев тест является эффективным. Присутствие данного антигена в сыворотке крови указывает на наличие эффективности лечения в 92%.
Для диагноза каких заболеваний эффективен онкомаркер?
Данный онкомаркер очень эффективен для выявления рецидива злокачественного образования кишечника, то есть рака кишечника, так как он имеет особенность указывать на заболевание раньше остальных видов диагностики.
Источник
СЕА – это английская аббревиатура названия онкомаркера – ракового эмбрионального антигена. Данное вещество является специфическим для опухолей толстого кишечника, кроме того оно обнаруживается в крови людей, страдающих от ряда не злокачественных заболеваний.
Оглавление:
Что такое анализ СЕА
Для чего используется анализ СЕА
Показания
Подготовка к анализу
Норма анализа СЕА
Что означают результаты анализа СЕА
Первичная диагностика злокачественной опухоли
Интерпретация результата анализа в ходе лечения рака
После операции
В ходе диспансерного наблюдения за пролеченным больным
Что такое анализ СЕА
В ходе этого анализа в венозной крови пациента определяют концентрацию ракового эмбрионального антигена (кроме СЕА его могут обозначать как РЭА, СЭА). Такое специфическое название это вещество получило по трем причинам:
- его используют для диагностики раковых опухолей;
- в эмбриональном периоде развития ребенка оно отыгрывает важную биологическую роль;
- для идентификации СЕА в крови используется реакция связывания антигена антителом, хотя в организме человека это вещество никаких антигенных свойств не показывает.
СЕА представляет собой белково-углеводное соединение. В организме взрослого здорового человека, не имеющего вредных привычек, оно практически не образуется (может обнаруживаться лишь минимальная концентрация в крови и тканях пищеварительных органов), а вот желудочно-кишечный тракт эмбриона очень активно продуцирует это вещество.
В ходе многочисленных исследований учеными было установлено, что концентрация СЕА в крови значительно повышается при развитии у человека раковых опухолей ободочной и прямой кишки, а также рака желудка, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, легких. Поэтому этот антиген начали использоваться для диагностики подобных заболеваний в качестве онкомаркера. Однако было также выявлено, что и не злокачественные заболевания могут сопровождаться «зашкаливанием» уровня СЕА в крови.
Важно
То есть анализ СЕА не является абсолютно специфическим для рака кишечника или злокачественных опухолей другой локализации, ставить диагнозы только на основе результата этого теста недопустимо.
Для чего используется анализ СЕА
Сфера применения этого исследования ограничивается тремя пунктами:
- для диагностики злокачественных опухолей;
- для оценки эффективности лечения рака (как оперативного, так и консервативного);
- для раннего обнаружения рецидивов канцерогенного новообразования и метастазирования.
В большинстве случаев анализ СЕА назначают в комплексе с другими тестами на онкомаркеры и диагностическими процедурами, позволяющими визуализировать новообразование (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.). Это дает возможность онкологу получить более обширную информацию о состоянии пациента и выбрать наиболее правильную тактику ведения.
Показания
Анализ СЕА назначают в следующих случаях:
-
если есть подозрение на наличие опухолевого процесса в толстом кишечнике, поджелудочной железе, желудке и других органах, для которых этот онкомаркер имеет диагностическую ценность; - в ходе химиотерапевтического лечения;
- после операций по удалению злокачественной опухоли;
- ежегодно пациентам, которые были пролечены по поводу рака указанной выше локализации.
Подготовка к анализу
Чтобы анализ СЕА дал достоверные результаты, необходимо:
- сдавать кровь натощак;
- не курить и не употреблять спиртное как минимум за 24 часа до исследования;
- ограничить физические и эмоциональные нагрузки в день проведения анализа.
Взятие крови для исследования должно осуществляться до других медицинских диагностических манипуляций (особенно до колоноскопии, биопсии и т.п.). Кроме того, не рекомендуется принимать какие-либо лекарства в день сдачи материала и накануне вечером. Если сделать это невозможно, необходимо обязательно проинформировать лабораторию о получаемом лечении.
Норма анализа СЕА
Нормальное содержание СЕА в крови всегда указывается в бланке результата анализа. Это необходимо для того, чтобы онколог мог правильно интерпретировать данные, поскольку нет единой нормы. Уровень СЕА, считающийся допустимым, зависит от того, какая методика применяется для идентификации этого вещества в исследуемом материале (проще говоря, от используемых диагностикумов). К примеру, если лаборатория использует тест-системы швейцарской фирмы Roche, референтные (то есть нормальные) значения изучаемого показателя будут следующими:
- для некурящий взрослых людей – до 3,8 нг/мл;
- для курящих людей – 5,5 нг/мл.
Обратите внимание
Факт пристрастия обследуемого к сигаретам имеет большое значение в интерпретации результатов, поскольку у заядлых курильщиков концентрация СЕА в крови может быть немного повышенной при отсутствии каких-либо злокачественных процессов и соматических патологий.
Анализ СЕА больные обычно сдают не один раз, поэтому, чтобы врач мог правильно оценить изменение показателя в динамике, рекомендуется пользоваться услугами одной и той же лаборатории.
Что означают результаты анализа СЕА
Оценка результатов анализа СЕА имеет свои особенности при первичной диагностике опухоли, в ходе лечения и в ходе диспансерного наблюдения за онкологическим больным.
Первичная диагностика злокачественной опухоли
Нормальный уровень СЕА в крови обследуемого трактуется как признак низкого риска онкологического заболевания. Если же значение исследуемого показателя превышает норму, врач может заподозрить следующие недуги:
-
онкологическую патологию; - полипоз кишечника;
- тяжелые поражения печени;
- панкреатит;
- эмфизему легких;
- болезнь Крона;
- муковисцидоз;
- хроническую почечную недостаточность;
- аутоиммунные болезни.
При злокачественных опухолях рассматриваемый показатель обычно увеличивается в разы (и неуклонно растет), если же заболевание неонкологическое, уровень СЕА незначительно превышает референтные значения лаборатории.
Важно
Необходимо помнить о том, что отрицательный результата анализа не исключает наличие рака.
Диагностика любого заболевания проводится на основании разностороннего обследования, включающего использование нескольких методов исследования. Поэтому если у человека обнаружены какие-то клинические признаки, указывающие, на то, что возможен рак, необходимо дальше продолжать диагностический поиск и ни в коем случае не останавливаться на анализе СЕА.
Интерпретация результата анализа в ходе лечения рака
Если больному правильно поставлен диагноз и подобрана терапия, показатель СЕА в крови должен постепенно снижаться – это признак положительного результата проводимого лечения. Если же уровень рассматриваемого онкомаркера остается на месте или растет, значит химиотерапия или другое применяемое лечение неэффективно.
После операции
После успешного оперативного вмешательства, в ходе которого удален весь объем злокачественной опухоли, показатель СЕА приходит в норму в среднем через 1-2 месяца (допускается пролонгация этого термина до 6 месяцев). Если же результаты повторных анализов крови на раковый эмбриональный антиген показывают обратное, онколог направляет пациента на другие исследования (МРТ, КТ) для исключения рецидива опухоли и метастазирования ее в другие органы.
В ходе диспансерного наблюдения за пролеченным больным
Регулярная сдача анализа СЕА рекомендуется всем больным, прошедшим курс лечения по поводу рака толстого кишечника. Проведение данного исследования в динамике позволяет своевременно выявить рецидив опухоли и развитие метастатических новообразований. Повышение уровня РЕА после нормализации свидетельствует о возвращении заболевания. Причем необходимо отметить, что резкий скачок концентрации СЕА отмечается за несколько недель до появления клинических проявлений недуга.
Важно
Приведенная выше информация не должна использоваться для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Диагностика любого заболевания должна осуществляться исключительно квалифицированным врачом.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
15,769 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
CEA – что это такое? Данная аббревиатура расшифровывается как Carcinoembryonic antigen, что в переводе с английского означает Карциноэмбриональный антиген (КЭА), или Раково-Эмбриональный Антиген (РЭА).
РЭА можно найти во многих тканях. Уровень этого показателя повышается при наличии раковых заболеваний и при нераковых изменениях в крови. Стоит отметить, что изначально он был признан маркером рака кишечника.
В основном, данный онкомаркер используется при диагностике рака легких, рака мочевого пузыря, рака молочных желез и относится к не специфическому. А также он наиболее часто исследуемый показателей онкологических заболеваний, среди маркеров, определяющих стадии развития опухоли.
Содержание
- Случаи применения CEA
- Подготовка к сдаче анализа
- Нормы показателей РЭА
- Необходимость анализа CEA
Случаи применения CEA
Антиген CEA начали использовать, в качестве онкомаркера, для диагностики таких заболеваний как рак яичников, желудка, поджелудочной железы, лёгких, молочных желез, а также при прогрессировании у человека раковых опухолей прямой и ободочной кишки, так как учёными было установлено, что в подобных случаях концентрация CEA в крови больного значительно повышается.
Также данный анализ проводится перед и после операций связанных с удалением раковых клеток. Специалисты измеряют уровень этого антигена, для того чтобы убедиться, что проведённое лечение начало действовать на больного с раком. Практикуется в основном при химиотерапии. С помощью него можно вовремя выявить, не произошло ли возобновление рака, или же оценить, уровень вероятности повторного появление рака у больного.
В большинстве случаев РЭА назначают одновременно с другими иммунохимическими анализами на онкомаркеры и тестовыми процедурами, которые позволяют обнаружить новообразование (МРТ, УЗИ, КТ и т.п.). Обследование такого рода, позволяет врачу-онкологу получить подробные данные о состоянии обследуемого и назначить более точную тактику при лечении. Но и не злокачественные опухоли могут сопровождаться завышенным уровнем РЭА в крови.
Важно знать! Ставить окончательный диагноз только на основе результата данного исследования недопустимо. То есть анализ РЭА не является абсолютно характерным для рака кишечника или опухолей других разновидностей. Уровень РЭА увеличивается при воспалительных заболеваниях кишечника и печени.
Подготовка к сдаче анализа
Для исследования необходимо сдать кровь из вены больного, сбор данного анализа проводится натощак. В случае, если пациент проходит курс лечения медикаментозными препаратами, то об этом обязательно нужно сообщить специалисту до проведения теста.
Читайте также: Микроаденома гипофиза — симптомы, лечение и последствия
Отказаться от употребления алкоголя нужно за несколько дней. А вот за несколько часов до проведения теста необходимо исключить курение и употребление напитков содержащих кофеин.
Следует знать, что у пациентов, которые принимают какие либо лекарственные препараты наподобие аспирина, а также имеют сложности со свёртываемостью крови, после забора тестового анализа, существует вероятность возникновения повышенной кровоточивости.
В редких случаях при тестировании могут появиться такие осложнения, как припухлость вен, появление синяка или высокая чувствительность на месте забора крови. Все эти симптомы связаны с наличием воспалительного процесса в венах пациента. В таких случаях, тёплые компрессы, самый хороший способ смягчения и избавления от вышеуказанных симптомов.
Важно знать! В крови здорового человека содержится небольшое количество маркеров, не более чем 4 нг/мл. Следовательно, исследование должно проводиться тщательно, чтобы получить максимально точный результат и диагноз.
Нормы показателей РЭА
Обычно, больные, не один раз сдают анализ CEA. Для того чтобы специалист имел возможность верно оценить изменения уровня показателей, обычно рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории.
В бланке результатов анализа, всегда указывается, нормальное содержание РЭА в крови. Эти показатели необходимы, чтобы врач смог более точно интерпретировать результаты, поскольку нет единой нормы:
- Для некурящих эталонные значения РЭА снижены и составляют менее 3,0 нг/мл.
- Правильная концентрация РЭА не должна быть выше, чем 4,0 нг/мл.
- В случае, когда референсные показатели не превышают показателя в 5 нг/мл. они являются нормой.
Итак, если нормальный уровень РЭА, в крови пациента, рассматривается как признак минимального риска онкологического заболевания, то при превышении нормы исследуемого показателя, специалист может обнаружить такие недуги как:
- Онкологическая патология;
- Тяжёлое поражение печени;
- Болезнь крона;
- Панкреатит;
- Аутоиммунная болезнь;
- Эмфизема лёгких;
- Муковисцидоз;
- Полипоз кишечника;
- Хроническая почечная недостаточность.
В случаи, когда, уровень CEA в крови, выше 40 мг/мл, то результат, может говорить о наличие одного из разновидностей рака:
- Поджелудочной железы;
- Молочной железы;
- Ануса;
- Щитовидной железы;
- Печени;
- Толстой кишки;
- Бронхов.
Важно знать! У заядлых курильщиков показатели уровня СЕА в крови могут быть немного повышены при отсутствии, каких либо злокачественных образований и соматических патологий, это значит, что пристрастия пациента к сигаретам имеет весомое значение в интерпретации результатов данного анализа.
Необходимость анализа CEA
Тестирование РЭА намного раньше, чем другие виды иммунохимий может указать на патологический процесс, а также выявить рецидив рака кишечника.
Читайте также: Полипы в кишечнике: проявление и удаление
Для больных раком толстой кишки, показатели CEA тесно взаимосвязаны с процессом лечения данного заболевания, они являются показателем эффективности проводимого лечения. Иммунохимию СЕА проводят для своевременного определения начала метастазирования или раннего рецидива. Если пациент вовремя не принимает меры и не лечится, то уровень CEA непрерывно повышается, и на начальных этапах развития рака норма этого показателя заметно уходит за 5 ЕД/мл.
Виды онкомаркеров
Пациентам с онкологическими заболеваниями (2-3 степени сложности) рекомендуется обследоваться и проходить данное исследование минимум раз в 3 месяца. Если в организме происходит рецидив рака толстого кишечника, чувствительность данного тестирования может достигать 96%.
С помощью тестирования CEA рак поджелудочной можно определить примерно в 72%. Но необходимо знать, что если проходящий исследование человек болен панкреатитом, то норма СЕА вероятно будет отсутствовать, а это значит, что показатели будут выше нормы.
Точно также, примерно у 45%, женщин с заболеванием рака молочной железы показатель КЭА может быть завышен. А у пациентов с заболеваниями рак лёгких и патологией аутоиммунного типа, в 35% случаев и вовсе отсутствует.
В случаи если пациенту точно установили диагноз и назначили подходящее лечение, то со временем показатели РЭА в крови будут понижаться, но в случаях, когда уровень онкомаркера остаётся неизменным или же продолжает расти, это является признаком того, что проводимое лечение и курсы химиотерапии не производят должного действия и их необходимо заменить.
Повышение уровня CEA после нормализации свидетельствует о том, что заболевание вернулось. Следует отметить, что резкое изменение концентрации CEA наблюдается за пару недель до начала клинических проявлений заболевания.
Подводя итоги, можно сделать вывод, что проведение такого вида анализа в динамике позволяет своевременно обнаружить рецидив раковых заболеваний и развитие каких либо новообразований.
Важно знать! Ни в коем случае предоставленная выше информация не может использоваться для самолечения, а также самостоятельной постановки диагноза. Только квалифицированные врачи вправе осуществлять диагностику любых заболеваний.
Источник
