Расшифровка анализа крови на мор

Если о том, что такое общий клинический или биохимический анализ крови знают практически все пациенты, то при назначении сдачи крови на МОР многие люди впадают в ступор, поскольку не знают, что это за тестирование и для чего оно назначается.

Основная задача такого исследования – ранняя диагностика сифилиса. Своевременное проведение тестирования позволяет обнаружить развитие патологического процесса и подобрать грамотную схему лечения, что минимизирует риск нежелательных последствий для пациента.

Что такое анализ на МОР

Под термином МОР подразумевается иммунологическая микроосадочная реакция, возникающая вследствие контакта растворимого кардиолипинового антигена с антителами, продуцируемыми иммунитетом. В некоторых лабораториях и клиниках такое тестирование носит название микрореакция преципитации. МОР анализ крови – скрининговое тестирование, в ходе которого в исследуемом образце крови можно обнаружить антитела к сифилису.

Суть исследования кроется в следующем:

при инфицировании организма возбудителем сифилиса активизируется процесс постепенного отмирания здоровых клеток;
в качестве ответной реакции иммунитет начинает активно продуцировать антитела – иммуноглобулины;
при помощи МОР анализа можно обнаружить иммуноглобулины к сифилису и подсчитать их приблизительный титр.

Исследование можно проводить как при помощи венозной, так и крови, взятой из пальца. Но более преимущественным является первый вариант. В большинстве случаев расшифровка анализа занимает не более 5–8 суток, после чего бланк с результатами выдается пациенту на руки.

Результаты тестирования могут быть следующими:

«-» – отрицательный результат. Означает, что в исследуемом образце крови не обнаружены следы бледной трепонемы. Стоит учитывать, что отрицательный результат нередко проявляется, если заболевание находится на начальной стадии;
«+» – слабоположительный результат. Ответ может быть неточным или ложным, поэтому тест рекомендуется пересдать повторно;
«++» – положительный результат;
«+++» – 100% положительный результат, указывающий на наличие болезни;
«++++» – резкоположительная реакция, указывающая на то, что болезнь находится в запущенном состоянии.

Классификация сифилиса

При подозрении на наличие сифилиса даже при отрицательном результате теста врачи советуют сделать повторный анализ. Это связано с тем, что для того, чтобы полностью заразить человека, сифилису нужно около 5–6 недель.

Показания к проведению скрининга

Анализ на МОР назначается только при наличии у пациента симптомов сифилиса. Чаще всего это опасное заболевания сопровождается такими нарушениями:

субфебрильная температура. В таком состоянии у человека на протяжении нескольких месяцев температура тела будет держаться в пределах 37,1–38 градусов;
дискомфорт, ощущение ломоты в костных структурах;
появление язв на кожном покрове (особенно в области паха);
сыпь по всему телу;
обильные выделения у представительниц прекрасного пола;
увеличение размера лимфоузлов.

Стоит учитывать, что примерно в 15% случаев сифилис протекает бессимптомно, поэтому в целях профилактики такое тестирование рекомендуется периодически сдавать и здоровым людям. В обязательном порядке тестирование назначается при следующих обстоятельствах:

прохождение медицинского осмотра для получения медицинской книжки;
постановка на учет во время вынашивания ребенка;
назначение хирургического вмешательства;
заключение тюрьму;
рождение ребенка от зараженной матери;
вступление в половой контакт с человеком, больным сифилисом.

Также тестирование периодически проводятся с целью оценки эффективности назначенной медикаментозной терапии и после окончания лечения сифилиса.

Как проходит процедура

Кровь на сифилис и другие опасные заболевания всегда сдают на голодный желудок и чаще всего в утренние часы. Откуда будет осуществляться забор биоматериала, из вены или из пальца, зависит от типа клиники. Врач, выписавший направление на исследование, обязательно должен рассказать пациенту, как подготовиться к процедуре и каких правил придерживаться для получения точного результата.

Так под микроскопом выглядит возбудитель сифилиса – бледная трепонема

Чтобы минимизировать риск ложной реакции, необходимо придерживаться таких советов. Поскольку анализ сдается натощак, перед процедурой запрещено есть (за 10 часов до сдачи крови). Единственное, что разрешено – выпить немного воды без газов.

За 2 суток до исследования стоит ограничить свой рацион и отказаться от употребления жирной и жареной пищи, а также блюд с большим количеством специй и приправ. 3 дня перед процедурой запрещено принимать медикаменты. Если человеку назначены лекарства на постоянной основе и отказаться от их применения нельзя, об этом нужно оповестить врача, который будет проводить расшифровку.

Время и скорость расшифровки анализа зависит от типа лаборатории. В среднем бланк с результатами анализа на МОР выдается на руки через 8–10 суток. Если пациенту необходимо получить сведения в срочном порядке, придется дополнительно заплатить.

Что такое ложноположительный результат и из-за чего он проявляется

Стоит понимать, что тестирование на МОР показывает не наличие самой патогенной бактерии в организме, а только следы ее нахождения. В ходе анализа на МОР можно выявить и подсчитать приблизительное количество антител в сыворотке крови, которые иммунная система начинает вырабатывать в ответ на инфицирование.

В некоторых случаях (не более 5%) тестирование показывает ложноположительный результат, что связано с определенными состояниями человека. Спровоцировать ложноположительную реакцию могут:

заболевания аутоиммунной системы;
воспалительный процесс в организме;
вынашивание ребенка или недавние роды;
инфекционные и вирусные заболевания;
дисфункция эндокринной системы.

Также тестирование может показать ложноположительный результат, если человек недавно перенес сифилис, но прошел курс лечения. Это связано с тем, что незначительное количество антител в любом случае останется в сыворотке крови.

Тестирование дает ложноположительную реакцию на сифилис, если пациент болен ВИЧ, гепатитом или проказой. Если врач подозревает наличие сифилиса, но тестирование показало отрицательный результат, анализ рекомендуется сделать повторно через несколько недель.

Что делать при положительном анализе на МОР

Если тестирование показало положительную или резкоположительную реакцию антител на бледную трепонему, пациенту назначаются повторные тестирования для подтверждения диагноза. Анализы рекомендуется провести в разных лабораториях, что поможет исключить ошибки и получение ложноположительного результата.

Врач выписывает рецепт
Результаты анализов требуют квалифицированной оценки специалистов

После сдачи биоматериала, пока будут подготавливаться результаты, пациенту необходимо обратиться к лечащему венерологу, который составит подходящую схему лечения. Если предположительный диагноз подтвердится, пациенту будет назначена комплексная терапия.

Заключение

Сдача крови на МОР – результативный анализ, позволяющий обнаружить такую опасную болезнь, как сифилис. Если тестирование дает отрицательный ответ, в 95% случаев это свидетельствует о том, что человек здоров. Но если результат исследования будет положительным, необходимо срочно сдать дополнительные анализы и пройти обследования, которые помогут достоверно оценить клиническую картину.

Источник

https://izppp.ru

Анализ крови на микроосадочную реакцию (МОР) представляет собой скрининг на сифилис, гепатит В и С.

Сифилис
– это инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым
путем и поражает кости, нервную систему, внутренние органы, кожные покровы и
слизистые оболочки.

Вызывает
его бактерия бледная трепонема, которая проникает в организм и начинает быстро
размножаться, стремительно поражая органы и системы. Наибольшее количество
бактерий находится на слизистых, именно поэтому основным путем заражения
является незащищенный половой акт. Однако в редких случаях заразиться сифилисом
можно и при бытовом контакте, используя общие с заболевшим вещи, гигиенические
принадлежности и посуду. Стойкий иммунитет к заболеванию не вырабатывается, а
потому человек, перенесший недуг, может заразиться им повторно.

Первыми
симптомами сифилиса являются кожные высыпания и слабость, повышение температуры
тела и боль в суставах. Затем на более поздних стадиях на коже образуются
папулы, пустулы и розеолы, появляется насморк, конъюнктивит. Иногда болезнь
проходит совершенно незаметно для больного, а проявляет себя сразу в самой тяжелой форме, для которой характерно поражение
различных органов и систем. Отмирают клетки головного и спинного мозга, пациент
начинает страдать слабоумием, иногда у больных происходит западание носовой
полости.

При
обнаружении первых симптомов сифилиса нужно сразу же обратиться к
врачу-венерологу. Специалист проведет осмотр кожных покровов и слизистых,
половых органов, а далее назначит анализы.

Диагностика
сифилиса включает различные виды лабораторных исследований. Реакция Вассермана,
реакция быстрых плазменных реагинов позволяют выявить реагины, то есть антитела
к бледной трепонеме, выделяемые нашим организмом для борьбы с бактерией. RW с трепонемным антигеном, реакция иммобилизации
бледных трепонем направлены на выявление болезни в инкубационный период. Также
эти методы применяются для проведения повторного анализа в случае
ложноположительного результата.

В
Краснодаре сдать анализ на сифилис можно в ряде лабораторий.

1. Лаборатория «СитиЛаб»

ДНК возбудителя сифилиса
(Treponema pallidum), кровь – 260 руб;

Реакция микропреципитации с нетрепонемным
антигеном (RPR) – 290 руб;

Ат к Treponema pallidum (РПГА; суммарные) — 330 руб.

Телефон: 8-800-100-363-0

Адрес: ул. Восточно-Кругликовская, д. 18

Сайт: https://citilab.ru

2. Клиника «Солнечная»

Syphilis TPHA (РПГА) кач. – 700
руб;

Микрореакция на сифилис качественно (RPR)
– 400 руб.

Телефон для справок: +7 (861) 212-7-212

Адреса:

А) ул. Ставропольская 210, литер Д;

Б) ул. Красных Партизан 128

Сайт: https://sun-clinic.ru

3. Клиника «Екатерининская»

Экспресс-методика определения
сифилиса – от 540 руб.

Все цены на сайте https://www.clinic23.ru

Контакты: +7 (861) 202-0-202

Адреса:

А) ул. Кожевенная, 66;

Б)
пр. Ломоносова, 26;

В) ул. Кубанская Набережная, 37/1

4. Медицинская
лаборатория «СМЛаб»

Антитела к
бледной трепонеме (Treponema pallidum), IgM – 550 руб;

Микрореакция на
сифилис качественно (RPR) – 330 руб;

Реакция пассивной гемагглютинации
на сифилис (РПГА), качественно – 430 руб.

Все цены здесь https://smartmedlab.ru

Телефон: 8 (800) 100-87-73, 8 (861) 238-87-73

Адрес: ул. Кожевенная, 44

5. Лабораторная служба «Хеликс»

Сифилис RPR (антикардиолипиновый
тест/микрореакция преципитации), титр – 245 руб;

Сифилис РПГА (реакция пассивной
гемагглютинации), титр – 320 руб;

Treponema pallidum, IgG, титр – 505 руб.

Телефон: +7 (800) 700 03 03

Выбрать наиболее удобный адрес лаборатории
можно здесь https://helix.ru/centers

6. Клинико-диагностическая лаборатория «KDL»

Микрореакция на сифилис
качественно (RPR) – 333 руб;

Реакция пассивной гемагглютинации на
сифилис (РПГА), качественно – 428 руб;

Антитела к бледной трепонеме (Treponema
pallidum), IgM – 428 руб;

Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),
сум. – 523 руб.

Телефон: 8 861 2737070, 8 800 700-60-40

Адрес:

А) ул. Зиповская, д. 11;

Б) ул. Ставропольская, д. 238;

В) ул. Яна Полуяна, д. 33

Сайт: https://kdl.ru

7. Медицинская лаборатория «Гемотест»

Сифилис TPHA (п/кол) – 370 руб;

Сифилис RPR (п/кол) – 270 руб;

Трепонема паллидум (моча) (Метод
Real-Time) (кач.) – 310 руб;

Сифилис IgG (п/кол) – 460 руб.

Телефон горячей линии: 8 800 5501313

Адреса:

А) ул. Ставропольская, д. 80;

Б) проспект Чекистов, д. 12/1;

В) ул. им. Котлярова Н.С, д.17;

Г) ул. Тюляева, д. 11;

Д) ул. им. Силантьева, д. 76/1

Сайт: www.gemotest.ru

8. Медицинская
лаборатория «CL»

RPR-test
(сифилис) – 540 руб;

РМП (реакция микропреципитации;
сифилис) – 360 руб;

РПГА (сифилис) – 495 руб.

Контакты: 8 800 700 40 10

Всего в Краснодаре представлено более 30
офисов данной организации. Список всех

адресов можно посмотреть по ссылке https://cl-lab.info/labs

9. Медицинская
лаборатория «Инвитро»

Бледная
трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток
конъюнктивы – 260 руб;

Бледная трепонема,
определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в моче – 240 руб;

Сифилис RPR (Rapid
Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест) – 240 руб;

Сифилис (анти-Tr.
pallidum IgG/IgM) (антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM,
ИФА(EIA), Syphilis TP EIA) – 410 руб.

Телефоны: 8 (800)
200-363-0, 8(861) 298-11-61

В городе есть 10
офисов «Инвитро». Посмотреть адреса всех можно на сайте

https://www.invitro.ru/offices/krasnodar

10. Клиника «LIFE»

RPR-test (сифилис) –
540 руб;

РПГА (сифилис) – 495
руб.

Телефон: +7 (861)
205-000-8

Адрес: ул.Восточно-Кругликовская,
30

Сайт: Life

* Имеются противопоказания. Необходимо
проконсультироваться со специалистом

Источник

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник