Расшифровка анализа крови на гормоны у женщин на 3 день цикла
В рамках данной статьи полностью рассмотрим анализ крови на гормоны. В организме женщины вырабатываются оба типа половых гормонов: мужские и женские, с преобладающим количеством в норме последних. От их правильного баланса зависит репродуктивное здоровье, своевременное формирование вторичных половых признаков и наступление пубертатного периода, здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы, состояние кожи и т.д.
Определение гормонального статуса пациентки позволяет врачу составить точную картину о её здоровье и выяснить причины проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка. Разберёмся в том, какая должна быть норма основных женских гормонов, как правильно подготовиться к исследованию и о чём свидетельствует отклонение параметров от нормы.
Содержание
Виды основных женских половых гормонов
Основная роль половых гормонов заключается в формировании половых признаков согласно биологическому полу человека и в реализации процесса деторождения. В более широком смысле термин «половые гормоны» охватывает все гормональные вещества, которые синтезируются половыми железами, а также любые вещества, влияющие на работу репродуктивной системы.
Женские половые гормоны разделяют на 2 основные группы: эстрогены и прогестогены. Рассмотрим подробнее каждую из групп.
Эстрогены
Объединяют гормоны, которые производятся в фолликулах женщины. Выделяют 3 вида эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их секреция обусловлена ферментативным воздействием на мужские половые гормоны (андрогены). Так, тестостерон под влиянием фермента ароматазы преобразуется в эстрадиол, а андростендион – в эстрон.
Основные функции эстрогенов:
- усиление выделения влагалищной слизи, а также рост и дифференциация клеток эпителиальной ткани влагалища;
- нормализация жирности кожи и поддержание ее эластичности;
- распределения жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра);
- нормализация роста волосяного покрова на теле «по женскому типу» (густые волосы на голове, мягкие и нежесткие волосы на теле);
- благодаря способности образовывать устойчивый комплекс со специфическими рецепторами, эстрогены оказывают активирующее влияние на процесс синтеза матричной РНК и пептидов;
- во время внутриутробного развития они определяют формирование женских половых органов, а после рождения отвечают за формирование вторичных половых признаков у ребенка;
- принимают участие в образовании витамина К в печени;
- увеличивают концентрацию ионов меди и железа в крови;
- способствуют поддержанию работы сосудистой системы: уменьшают количество «плохого» холестерина, препятствуя образованию тромбов и закупорки сосудов;
- поддерживают нормальную плотность костной ткани, предупреждая развитие остеопороза.
После наступления менопаузы синтез эстрогенов значительно сокращается ввиду угасания работы яичников. Поэтому женщины ощущают нарушение терморегуляции, выражающееся в «приливах» крови, а также сухость влагалища и снижение либидо. Уменьшается защита сосудов от воздействия «плохого» холестерина и повышается риск развития атеросклероза и остеопороза.
Прогестагены
Их роль заключается в возможности наступления и успешного вынашивания ребенком. Прогестогены определяют процесс нормального образования эндометрия в матке, а также переход её слизистой в секреторную фазу после оплодотворения яйцеклетки. Они подавляют активность и секрецию эстрогенов, а также снижают чувствительность гладкой мускулатуры матки к их физиологическому воздействию. Без нормального содержания прогестогенов невозможно полноценное формирование молочных желёз у девочки и процесса лактации у женщины после родов.
Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то содержание прогестогенов резко сокращается. А при наступлении беременности жёлтое тело начинает активную их выработку.
Таблица нормы женских гормонов в анализе крови
Норма гормонов в крови должна определяться с учётом фазы женского цикла. Расшифровка анализов на гормоны у женщин– задача лечащего врача, она не должна проводиться пациенткой самостоятельно.
К чему приведёт неправильная расшифровка результатов? Исход любой патологии во многом зависит от стадии, на которой она была обнаружена и правильности выбранного лечения. Поэтому если женщина предпримет попытку самостоятельного выбора методов терапии, то ошибка при их подборе приведёт к отсрочке назначения правильных методов. В худшем случае это может значительно усугубить стадию заболевания, спровоцироватьобострение хронических патологий и ухудшить прогноз исхода.
Информацию данного раздела следует применять исключительно для ознакомления. Важно помнить, что в различных лабораториях могут применяться отличные от представленных методы измерения параметров и единицы их измерения.
| Название гормона, единица измерения | Нормальные значения | |||
| Фолликулярная фаза (1-13 день) | Овуляторная фаза (13-15 день) | Лютеиновая фаза (15 день – до начала менструального кровотечения) | Постменопауза | |
| Эстрадиол, пмоль/л | От 67 до 1270 | 132 — 1654 | От 92 до 862 | Не более 73 |
| Прогестерон, нмоль/л | До 3.5 | От 1.4 до 5.4 | От 3.0 до 68.1 | Не более 3.2 |
| Пролактин в мЕД/л для небеременных женщин | 110 – 550 | |||
Отдельно следует описать нормальные величины половых гормонов во время беременности, в этом случае учитывается триместр.
Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода:
Как правильно сдавать анализ крови на гормоны женщинам?
Содержание женских половых гормонов колеблется на протяжении всего менструального цикла, некоторые из них варьируют также в течение суток. Достоверность конечного результата тестов на гормоны для женщин во многом зависит от подготовки самой пациентки. Известно, что более 60% ошибок, приводящих к неточным результатам, совершаются именно на подготовительном этапе. Рассмотрим подробнее каждое из правил подготовки.
Многих пациенток интересует вопрос – на какой день менструального цикла проводится сдача крови на гормоны?
Нормы лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДЭГА-С, ТТГ и Т4 сдают с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).
Прогестерон сдают с двадцатого по двадцать третий день.
Исключение составляют случаи, когда врач в направлении указывает конкретный день для сбора биоматериала.
Можно ли пить воду или кушать перед сдачей крови на гормоны?
Подготовка к сдаче крови на гормоны включает важное правило: минимальный период после последнего приёма пищи – 8 часов. Оптимально, если женщина последний раз принимала пищу за 14 часов до сдачи крови на гормоны.
За сутки желательно скорректировать рацион питания в сторону уменьшения количества потребляемой жирной, жаренной и копчёной пищи. Правило обусловлено тем, что после еды, особенно жирной, в организме человека происходит активация ферментативной системы. В результате изменяется вязкость крови и повышается содержание гормональных веществ.
Кроме этого, изменение вязкости исследуемого биоматериала может привести к невозможности проведения исследования ввиду гемолиза полученного материала. В этом случае потребуется повторная сдача анализов на гормоны.
Пить воду можно в неограниченном количестве. Важно чтобы вода была несладкой и без газа. Жидкость облегчает процесс взятия биоматериала для исследования и сводит к минимуму риск разрушения эритроцитов в пробирке.
Можно ли курить перед сдачей крови на гормоны?
Перед тем как сдать анализ крови на гормоны пациентке следует отказаться от курения на 3 часа. Никотин, поступающий в организм, способен оказывать прямое воздействие на биохимические и обменные процессы. В результате это приводит к изменению биохимического состава крови и становится причиной неточных результатов.
Что нельзя делать перед сдачей крови на гормоны?
Помимо курения, подготовка к гормональному исследованию крови предполагает отказ пациентки за 1 сутки от:
- физических и эмоциональных нагрузок, в том числе спортивных тренировок накануне вечером до визита в лабораторное отделение;
- употребления алкоголя;
- полового акта;
- половых контактов;
- тепловых воздействий (сауна, баня, солярий);
- приёма лекарственных препаратов после предварительного согласования с врачом.
Данные факторы значительно влияют на состав крови и изменяют работу органов эндокринной системы.
Можно ли сдавать кровь на гормоны при простуде?
Следует понимать, что простудные заболевания искажают точность полученных результатов. Поэтому желательно проводить анализ на половые гормоны после полного выздоровления и отмены принимаемых лекарственных препаратов. Лишь в экстренной ситуации кровь на гормоны может быть собрана во время простудных заболеваний.
Когда нужно сдавать анализы на гормоны женщинам?
Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:
- нарушение регулярности менструального цикла;
- длительное бесплодие;
- замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
- избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
- симптомы патологий яичников;
- появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
- чрезмерно обильные и длительные менструации;
- сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
- дистрофия печени;
- невынашивание беременности;
- акне;
- алопеция;
- внематочная беременность;
- подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
- маточные кровотечения у не беременной женщины.
Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.
Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.
Сколько делается анализ крови на гормоны?
Длительность ожидания результатов в частных лабораторных отделениях не превышает 1 суток. В государственных поликлиниках срок ожидания данных анализа определяется непосредственно загруженностью лаборатории. Как правило, максимальная длительность составляет трое суток.
Для определения уровня эстрогенов применяется газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС), а для прогестагенов – электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Метод ГХ-МС признан «золотым стандартом»для определения концентрации химических веществ в исследуемом биоматериале. Преимущество методики заключается в её высочайшей чувствительности. Иными словами, возможно обнаружение даже следовых количеств химических компонентов.
Суть метода ECLIA заключается в специфической реакции антигенов с антителами, которые при взаимодействии образуют устойчивый комплекс. Детекция образующихся комплексов проводится при помощи специальных красителей, способных к люминесценции (свечению) в ультрафиолетовом свете.
Сочетание современных технологий в работе грамотных специалистов лаборатории позволяет получать максимально точные результаты исследований. На их основании врач составляет картину о здоровье пациентки и назначает лечение при необходимости.
Причины гормональных сбоев в анализе крови
Следует подчеркнуть, что незначительные колебания гормонов в крови – это естественное физиологическое состояние, которое не вызовет подозрений у врача. Однако если у пациентки наблюдается стабильное нарушение гормонального фона, то специалист назначит дополнительные инструментальные виды исследования и назначит повторные анализы на гормоны с целью отслеживания их уровня в динамике. Рассмотрим подробнее то, почему отклонятся эстрогены и прогестагены в организме у женщин.
Причины отклонения от нормы эстрогенов
Повышение уровня эстрогенов указывает на:
- наличие избыточного веса у женщины. Известно, что клетки жировой ткани способны вырабатывать в большом количестве гормоноподобные вещества, которые фиксируются в анализе крови на половые гормоны;
- патологию щитовидной железы, когда она начинает избыточно синтезировать тиреотропные гормоны;
- образование кист в яичниках, приводящих к нарушению их нормальной работы;
- эндометриоз, который характеризуется аномальным разрастанием тканей эндометрия.Следует отметить, что эндометриоз не препятствует факту наступления и успешного вынашивания беременности, однако несколько снижает вероятность зачатия;
- цирроз печени различной этиологии;
- онкологические заболевания органов репродуктивной системы, которые выделяют гормоноподобные вещества;
- заболевания надпочечников.
Кроме этого, высокое содержание стероидных гормонов у женщин фиксируется при раннем половом созревании и приёме стероидных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.
Уменьшение содержания эстрогенов наблюдает при:
- преобладании у женщины мужских половых гормонов (вирильный синдром);
- поликистозе яичников, при этом нарушения в работе отмечаются также в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников;
- хроническом угнетении работы щитовидной железы;
- длительном стрессе, соблюдении низкобелковой диеты, вегетарианстве, малом употреблении жиров;
- синдроме Шершевского-Тернера – это врождённая болезнь, при которой девочка получает лишь одну Х хромосому. Заболевание сопровождается половым инфантилизмом пациентки, низкорослостью и различными аномалиями в строении внутренних органов. Уровень современной медицины позволяет девочкам с данным синдромом вести полноценную семейную жизнь, однако в большинстве случаев они остаются бесплодными;
- авитаминозах;
- истощении;
- чрезмерных физических нагрузках;
- стрессах;
- хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
- нарушении нормальной работы надпочечников.
Физиологическое снижение величины гормонов происходит у женщины во время менопаузы, а также в случае задержки наступления пубертатного периода и применения прогестиновых оральных контрацептивов, химиопрепаратов и глюкокортикостероидов.
Когда в анализе крови на гормоны отклоняются от нормы прогестагены?
В норме содержание прогестерона повышается во время овуляции, а спустя 2-4 дня уменьшается, если беременность не наступила.
Если уровень прогестерона остается стабильным на протяжении всего месяца, то у пациентки, либо не происходит овуляция, либо нарушается менструальный цикл. Причина подобного состояния – низкая функциональная активность яичников, которая может стать причиной бесплодия.
В случае выявления низкого содержания прогестерона у беременной женщины ей срочно назначаются дополнительные виды исследования. Поскольку подобная ситуация характерна для внематочной или патологической беременности. Длительное отсутствие повышения его величины указывает на снижение жизнеспособности плода и высокую угрозу выкидыша.
Стабильно высокое содержание прогестерона указывает на кисту в яичнике, онкологические поражения органа и врождённую гиперплазию надпочечников. Определение точной причины возможно исключительно после проведения комплексной диагностики женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.
Увеличение пролактина – это нормальное физиологическое явление при беременности и во время лактации. Если женщина не беременна, то подобное состояние характерно для крайней степени нервной анорексии, заболеваний гипоталамуса или почек, а также онкологических поражений органов репродуктивной системы.
Следует подчеркнуть, что гормон обладает высокой чувствительностью к психоэмоциональному состоянию женщины. Возможно незначительное его повышение при волнении во время взятия крови, а также сразу после перенесённой инфекционной болезни или травм.
Выводы
Подводя итог, следует выделить важные моменты:
- женские половые гормоны выполняют разнообразные функции: поддержание репродуктивного здоровья, стабильности работы сердечно-сосудистой системы, а также принимают участие в процессе синтеза нуклеиновых кислот и белков;
- особенность анализа на гормоны у женщин заключается в необходимости строгого соблюдения правил подготовки;
- нормальные значения гормонов должны быть подобраны с учётом стадии менструального цикла и сроком беременности. Следует также учитывать суточные колебания гормональных веществ в крови;
- при выявлении отклонения от нормы в обязательном порядке назначаются дополнительные виды исследований с целью установления точной причины. К основным причинам гормонального дисбаланса относят: кисты или онкологическое поражение яичника, нарушение нормальной работы щитовидной желез, гипофиза или надпочечников, а также врождённые хромосомные патологии;
- важность регулярного отслеживания гормонального фона определяется более успешным прогнозом исхода любой патологии в случае обнаружении её на ранней стадии. Лечение гормонального дисбаланса сводится к применению гормональной терапии, в крайней степени – хирургическому вмешательству.
Источник
Зачатие и вынашивание ребенка связано с гормональным состоянием женского организма. Многим будущим матерям назначают определение концентрации ФСГ в крови. В установленных таблицах можно узнать норму этого вещества у женщин по возрасту.
Что такое ФСГ?
ФСГ – биологически активные катализаторы, которые синтезируются и секретируются в переднем сегменте гипофиза. Данный гормон ответственный за репродуктивные функции, рост и пубертатное вызревание человеческого организма.
До наступления половой зрелости показатели ФСГ в крови низкие. В течение пубертатной фазы гормональные биосинтеризованные соединения высвобождаются из клеток эндокринной системы в лимфу и венозную кровь. Половые железы начинают свое развитие, и происходит гормональная секреция. Фолликулотропин проникает в кровеносную систему на подобии импульсов с промежутками 1-4 ч.
У представительниц слабой половины ФСГ генерирует возникновение фолликулов, и в комбинации с лютеотропином стимулирует биосинтез эстрадиола.
Когда в середине месячного цикла уровень фоллитропина досягает пика, то совершается овуляция, яйцеклетка появляется из яичника, потому как созревший фолликул лопается. Во время менопаузы концентрация филликулотропина повышается, и это связано со снижением эстрадиола.
Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ
ФСГ норма у женщин по возрасту отличается. Существует специальная таблица, по которой можно определить нормальный результат в определенный период жизни. Тест на определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови нужно сдавать при выявлении различных гинекологических болезней, особенно при женском бесплодии.
Если врач зафиксирует, что гонадотропины повышены, а количество половых стероидов на много ниже, то это означает пониженную деятельность половых желез. Корме этого венозную кровь на анализ сдают для определения эффективности терапии, чтобы выявить менопаузу, а также для правильного подбора оральных контрацептивов.
Если пациентку беспокоят следующие причины, то ее направляют на сдачу теста:
- не наступление беременности при регулярной половой жизни;
- отсутствует овуляция;
- несвоевременное половое созревание (ранее или позднее);
- влагалищные кровотечения, возникающие вследствие непланомерной работы органа;
- рост мукозного маточного слоя;
- хронические воспаления внутренних половых органов;
- продолжительные менструации или их полное отсутствие;
- в случае проверки действия гормональных средств на организм.
Подготовка к анализу
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица сможет объяснить все полученные результаты) берется после предварительной подготовки к сдаче.
Для этого необходимо выполнить следующие правила:
- Тест сдают утром натощак, желательно с 8.00 до 10.00. Со времени последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 ч., и не более 14 ч. До забора анализа еда должна быть здоровая и небольшими порциями.
- За 3-5 суток до исследования следует отказаться от интенсивных физических упражнений.
- Тест проводят на 5- 7 день цикла, перед его сдачей стоит избегать психоэмоциональных нагрузок, и необходимо хорошо выспаться.
- За несколько дней не рекомендуется употреблять крепкие спиртные напитки.
- Запрещено курить как минимум за 1,5 ч. до проведения диагностики.
- Перед процедурой нужно сообщить медицинскому работнику о принимаемых накануне лекарственных препаратах.
- До забора крови не желательно проводить иные врачебные обследования (физиотерапевтические и инструментальные).
- Порой исследование проводят в конце цикла, и его назначают на 19-21 день.
Как проходит анализ на ФСГ
Венозную кровь забирают для исследования на голодный желудок в лабораторных условиях, при этом пациентка должна находиться в положении сидя или лежа. В связи с тем, что ФСГ выбрасывается в кровеносную систему неритмично, то для получения достоверных результатов берут 3 пробы с промежутком в 30 мин.
Норма показателей ФСГ у женщин по возрасту приведены в таблице в статье.
На процедуру желательно прийти заблаговременно, чтобы на протяжении 20-25 мин. организм пришел в состояние покоя (ожидая своей очереди, рекомендуется вести себя спокойно и избегать активного общения), а также избавиться от негативных мыслей и эмоций.
Норма ФСГ у женщин по возрасту
ФСГ норма у женщин по возрасту, таблица предусматривает показатели, которые соответствуют определенному женскому периоду жизни:
| Возрастная составляющая | Норматив, мМЕ/мл |
| до достижения половой зрелости | 1,5-4,0 |
| Репродуктивная фаза | 1,7-25,0 |
| Менопауза | 140-150 |
Самые высокие показатели ФСГ фиксируются во время овуляторного процесса, а предельное снижение регистрируют практически сразу за овуляцией.
У девочек, до наступления половой зрелости и появления менструаций уровень фолликулостимулирующего гормона низкий и не меняется циклически. Рост фермента начинается после первых месячных выделений. При правильном развитии организма значения фоллитропина устанавливаются на взрослых показателях ко второй менструации.
На число находящегося в крови фоллитропина воздействуют иные биологически активные вещества – эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Чем выше их количество, тем ниже уровень ФСГ, и наоборот. Этим можно объяснить то, почему в разных периодах жизни женщин фолликулостимулирующий фермент имеет разное содержание.
Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица поможет сориентироваться), а именно в репродуктивный период зависит от фазы менструального цикла.
| Сутки цикла | Фаза | Норма ФСГ (мМЕ/л) |
| 2-5 | менструальная | 3,5-12,5 |
| 5-13 | фоликулярная | 3,5-12,5 |
| 13-15 | овуляторная | 4,8-24,5 |
| С 15 до начала месячных | лютеиновая | 1,6-9 |
Значения фолликулотропина колеблется в период месячного цикла, и независимо от того, сколько дней он продолжается у всех он состоит из 3 стадий:
- Фолликулиновая, выражена наиболее максимальными значениям фермента. В первые 5-9 дн. фолликулы дозревают, и под влиянием гонадотропина растет лишь один из всего количества. Если уровень ФСГ в это время повышенный, то может произойти многочисленная овуляция с освобождением сразу нескольких клеток. В этом случае необходима точная диагностика и сопутствующее лечение.
- Овуляция, теперь из созревшего фолликула выходит яйцеклетка.
- Лютеиновая, отличается спадом активности филликулотропина из-за разрыва мешочка. Образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон.
Менструальная фаза с 1 по 6 день
Вначале месячного кровотечения уровень фолликулостимулирующего фермента остается низким, но начиная с 1 дня, он быстро повышается, и это создает благоприятную почву для созревания фолликулов, и самый развитый из них выращивает яйцеклетку.
В то же время новообразовавшийся эндометрий питается кровью и разными питательными элементами. Это процесс нужен для того, если в случае благополучного зачатия яйцеклетка могла брать в матке все, что ей необходимо для последующего развития.
Фолликулярная фаза с 3 по 14 день
В эту фазу фолликулы растут достаточно быстро, и внутри их, благодаря высоким показателям ФСГ, созревают яйцеклетки. Из всех фолликулярных элементов лишь самый крупный может попасть в последующую месячную фазу.
В то время как развивается преобладающий фолликул, увеличиваются показатели других биологически активных веществ – эстрогенов, отвечающих за развитие эндометрия. Фолликулиновая фаза продолжается в среднем до 2- х недель. Фолликулотропин в этот период имеет такой же уровень, как и в начале менструации.
Овуляторная фаза с 13 по 15 день
Данная фаза наступает в середине менструального цикла, и это время характеризуется высоким показателем ФСГ, совпадающим с увеличением лютенизирующего гормона. Благодаря этому фолликул разрывается, и из него появляется созревшая яйцеклетка, которая попадает по маточным трубам в матку, и встречается там со сперматозоидом.
В этот промежуток времени фолликулостимулирующий гормон имеет максимальное значение.
Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных
Фолликул, который стал причиной появления яйцеклетки, превращается в желтое тело, и начинается лютеиновая фаза. Желтая железа начинает настойчиво вырабатывать прогестерон, который препятствует образованию при помощи гипофиза гонадотропных ферментов.
Если яйцеклетка не оплодотворилась в матке, то желтое образование разрушается, и показатели прогестерона уменьшаются. Затем гипофиз начинает вырабатывать ФГС, его показатели в крови увеличиваются.
ФСГ при беременности
На этапе планирования беременности выявление концентрации ФСГ в крови является обязательным пунктом. Это нужно для определения овуляции, а также для выявления возможности женщины выносить плод.
Для наступления зачатия и благополучного развития беременности не благоприятен как повышенный, так и пониженный уровень фермента. При обнаружении отклонений от нормативов следует назначить дополнительную диагностику для выявления причины отклонений.
Если женщина забеременела, то уровень филликулотропина значительно снижается, и может составлять до 0,03 мМЕ/мл, что является нормой. Это случается потому, что в состоянии беременности нет нужды в вызревании фолликула и приходе овуляции.
Здесь функция гипофиза по секреции ФСГ падает по сравнению с нормативами небеременных женщин, находящихся в периоде репродуктивности. При вынашивании ребенка в женском организме происходит рост эстрогенов, а именно эстрадиола, который помогает активизироваться пролактину, и соответственно значения ФСГ снижаются.
После рождения малыша концентрация эстрогенов падает. Стабилизация гормонального уровня после родовой деятельности происходит у каждого человека индивидуально, после чего месячный цикл восстанавливается независимо от лактации.
ФСГ при менопаузе
При наступлении климакса значения филликулостимулирующего гормона составляют 9, 2 мМЕ/Л до 126 мМЕ/л.
Показатели ФСГ отличаются в разные фазы менопаузы. В связи с тем, что уровни биологически активных веществ взаимосвязаны, при понижении функций яичников содержание в крови эстрогена падает, и это становится причиной выброса фоллитропина. Но т.к. фолликулы практически отсутствуют, то для гормона нет точек воздействия, и он продолжает распространяться в крови.
Потому начальному климактерическому периоду свойственно существенное повышение значений филликулостимулирующего фермента. В этот момент ФСГ может доходить до 135 мМЕ/л. Спустя пару лет организм приспособится к данному состоянию и показатели гормона снижаются до 18-55 мМЕ/л.
При нахождения уровня фоллитропина необходимо также узнать концентрацию эстрогенов. Если выявлено, что оба значения повышаются, то это может свидетельствовать о гормонообразующих опухолях. Также рекомендуется наблюдать динамику движения ФСГ, и если его показатели не уменьшаются спустя несколько лет после начала менопаузы, то это может указывать на патологические процессы.
С повышением концентрации фолликулостимулирующего фермента в крови женщины могут иметь такие жалобы:
- приливы, похожи на приступы жара и тошноты;
- учащенное сердцебиение, головокружение;
- увеличение веса за счет жировых отложений в районе бедер и живота;
- меняется строение кожи – уменьшается эластичность, и в связи с повышенной увлажненностью снижается ее шелушение;
- начинается бессонница, и после продолжительного сна нет чувства отдыха;
- меняется эпителий слизистых оболочек, что приводит к болевым мочеиспусканиям, недержанию мочи и ощущению сухости во влагалище.
Причины отклонений
Избыток или недостаточность ФСГ появляется на фоне влияния естественных факторов или при развитии патологических процессов. Суточные изменения фолликулостимулирующего фермента – физиологические действия.
Чтобы исключить недостоверные результаты пациентке следует сдать кровь на анализ 2-3 раза. Одной из основных причин являются отклонения в работе гипоталамуса и гипофиза, а также болезни яичников. Бывают и врожденные нарушения.
Низкие показатели ФСГ
Причины пониженного уровня фолликулостимулирующего гормона:
- употребление гормональных и некоторых других препаратов (циметидин, кломифен);
- беременность;
- дисфункция в работе гипоталамуса и гипофиза;
- наличие образований в яичниках;
- при отклонениях в обмене железа;
- анорексия;
- начальная послеродовая фаза;
- прием анаболических, противосудорожных средств и глюкокортикостероидов;
- стресс;
- пристрастие к малокалорийным диетам.
Признаком низкого ФСГ могут являться скудные месячные выделения или их полное прекращение. В этом случае женщин направляют на тест по определению концентрации фермента в крови.
Высокие показатели ФСГ
Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего фермента могут означать:
- начало менопаузы;
- раннее начало недостаточности, истощения или старения яичников;
- неимение яичников или их какое-либо повреждение;
- отдельные формы прогрессирующего гепатита;
- почечную недостаточность;
- выполнение лучевой терапии;
- прием препаратов для лечения диабета, грибковой инфекции и лекарств, снижающих плохой холестерин;
- эндометриоз;
- интоксикации организма и пережитые инфекции;
- алкоголизм.
Достаточно часто у женщин ФСГ повышается при патологических отклонениях в яичниках. В случае сбоев их работы гипофиз выделяет большое количество фоллитропина для поддержания стабильного уровня активных биологических компонентов в организме.
Как понизить ФСГ?
Снизить показатели фолликулостимулирующего фермента можно следующими методами:
- комплексно с витаминами принимать цитамины (специфические средства);
- нормализовать массу тела;
- отказаться от алкоголя и сигарет;
- соблюдение диеты, которая не включает жирную и калорийную пищу;
- умеренные физические упражнения;
- снизить употребление растительных масел.
Как повысить ФСГ?
При низком фолликулостимулирующем гормоне яйцеклетка не вызревает, и искусственное стимулирование овуляции можно скорректировать при помощи гормональных препаратов и уколов. Их принимают по назначенной схеме, которая учитывает особенности месячного цикла и результаты женских анализов.
Кроме лекарств ФСГ можно повысить такими способами:
- нормализовать пищевой рацион, принимая во внимание соответствие количества углеводов, белков и жиров;
- исключить курение и алкоголь;
- не допускать стрессов и переутомления;
- скорректировать питание, больше употреблять продуктов, которые благотворно влияют на работу эндокринных органов (капуста, морская растительность);
- спать не менее 7-8 ч. в сутки;
- уменьшить интенсивность физических тренировок;
- для снятия нервозности несколько раз в неделю принимать травяные ванны перед отходом ко сну;
- ежедневно принимать успокаивающие отвары и чаи, предварительно проконсультировавшись с кардиологом;
- принимать пищевые добавки. К примеру, Витекс на протяжении 30 дн;
- привести в норму вес.
Соотношение ФСГ с ЛГ (лютеинизирующим гормоном)
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица демонстрирует показатели) в соотношении с ЛГ:
