Расшифровка анализа крови gra понижен у детей
Под обозначением GRA в анализе крови понимаются такие клетки, как гранулоциты. Это компоненты жидкой соединительной ткани, относящиеся к лейкоцитам. Важно знать, что GRA в анализе крови — это такие клетки, присутствие которых является нормой. Но как повышение, так и понижение уровня гранулоцитов может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Ниже описаны показания к анализу, особенности подготовки к исследованию, расшифровка полученных значений и лечение.
Гранулоциты: понятие
Все лейкоциты разделяются на 2 большие группы. Первой являются агранулоциты, второй — гранулоциты. Последние — это те, которые имеют зернистость. Агранулоциты, соответственно, ее лишены.
Гранулоциты имеют ядро, разделенное на несколько сегментов. При этом оно неправильной формы. Клетки образуются в костном мозге и составляют до 70% всех лейкоцитов. Жизненный цикл гранулоцитов составляет от 3 до 10 суток. По истечении нескольких дней они погибают. Их заменяют новые клетки.
Гранулоциты — это собирательный термин. К данным клеткам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы.
Несмотря на то что они объедены в одну группу, они отвечают за выполнение своих определенных функций. Эозинофилы — это клетки, осуществляющие цитотоксическую деятельность. Другими словами, они способствуют уничтожению и выведению паразитов из организма. Эозинофилы — это клетки, которые также способны уменьшать выраженность аллергической реакции. При этом они могут стать и провоцирующим фактором к ее развитию.
Основная задача базофилов — запуск аллергической реакции немедленного типа. Они также способны привлекать другие гранулоциты к области патологического очага. Базофилы также увеличивают показатель проницаемости сосудов, улучшают кровообращение и ток лимфатической жидкости, регулируют свертываемость жидкой соединительной ткани.
Нейтрофилы — это клетки, обладающие способностью беспрепятственно перемещаться по организму. Они легко покидают кровеносные сосуды и перемещаются к патологической зоне. Данные клетки также способны уничтожать грибки и бактерии. При развитии воспалительного процесса нейтрофилы поглощают патогенные микроорганизмы, но при этом они гибнут, освобождая биологически активные вещества. Последние, в свою очередь, купируют воспалительный процесс.
Показания к исследованию
Врачи не назначают пациентам отдельно анализ крови на GRA. Это показатель, который отображается в заключении после проведения клинического исследования жидкой соединительной ткани.
Общий анализ крови назначается во всех случаях при необходимости проведения диагностики состояния здоровья человека. С помощью исследования возможно выявить наличие воспалительных процессов в организме на ранних стадиях их развития. Кроме того, с помощью анализа врач оценивает степень эффективности проведенного лечения и при необходимости вносит корректировки в схему терапии.
Подготовка
Забор биоматериала осуществляется в утренние часы. Кровь необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи должен состояться за 8-10 ч перед сдачей жидкой соединительной ткани. При этом накануне рекомендуется исключить из рациона жирные, жареные, копченые, пряные и соленые блюда.
Кроме того, за сутки нежелательно подвергать организм высокоинтенсивным физическим нагрузкам. Это обусловлено тем, что перенапряжение может исказить результаты анализа крови (GRA-показатель также изменится с большой долей вероятности).
Непосредственно перед сдачей биоматериала рекомендуется спокойно посидеть около 15 минут. Психоэмоциональное напряжение также является фактором, способным исказить результаты.
Алгоритм забора крови
Биологическим материалом, как правило, служит капиллярная жидкая соединительная ткань.
Алгоритм забора крови:
- Медсестра обильно смачивает вату в антисептическом растворе и обрабатывает им подушечку безымянного пальца левой или правой руки. С этой целью может быть использована и одноразовая спиртовая салфетка.
- Предполагаемое место прокола вытирается стерильным сухим материалом.
- Медсестра извлекает из упаковки одноразовую иглу или вакуумный инструмент, предназначенный для забора капиллярной крови.
- Специалист быстрым движением делает прокол. Первые несколько капелек вытираются салфеткой или ватой, смоченной в антисептике. Остальные собираются в инструменты.
- После получения достаточного количества капиллярной крови медсестра прижимает к месту прокола спиртовую салфетку или вату.
Важно еще несколько минут держать приложенный материал с антисептиком. В течение нескольких часов в месте прокола могут сохраняться незначительные болезненные ощущения.
GRA в анализе крови: нормальные значения
Грамотно расшифровать результат исследования может только врач. Это обусловлено тем, что на основании увеличения или уменьшения количества каких-либо клеток нельзя гарантированно утверждать о наличии патологии. При подозрении на развитие недуга необходимо провести комплексную диагностику. С помощью анализа возможно лишь заподозрить течение патологического процесса.
Важно понимать, что гранулоциты — это такие клетки, которые обязательно должны присутствовать в организме каждого человека. Показатели нормы напрямую зависят от возраста человека:
- 12 месяцев — 31%;
- до 10 лет — 51-53%;
- 10-16 лет — 53-57%;
- 16-21 год — 59%.
У детей, только что появившихся на свет, уровень гранулоцитов должен составлять 35%. У взрослых женщин и мужчин показатель нормы — 47-72%. Некоторые лаборатории используют другие единицы измерения. У взрослых норма гранулоцитов составляет 1,2-6,8 х 109 (в 1 литре крови).
Важно помнить о том, что гранулоциты — это такая группа клеток, в состав которой входит несколько функциональных единиц. При расшифровке исследования необходимо обращать внимание и на их показатели.
Норма GRA в анализе крови:
- Базофилы. У детей до 12 месяцев их уровень должен быть не менее 0,4% и не более 0,9%. У подростков и взрослых показатель нормы составляет 0,6-1%.
- Эозинофилы. Уровень данных клеток напрямую зависит от степени функционирования надпочечников. Норма — 120-350 (в 1 мл крови). Утром их уровень может быть увеличен на 15%, ночью (в первой ее половине) — до 30%.
- Нейтрофилы. Данные клетки разделяются на палочкоядерные и сегментоядерные. Количество первых не должно превышать 6%. Норма для сегментоядерных нейтрофилов — 40-70%.
Как правило, если повышены или понижены гранулоциты, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Однако иногда отклонение показателей от нормы может происходить по физиологическим причинам. У женщин гранулоциты повышены перед менструальным кровотечением, в III триместре беременности и во время процесса родоразрешения. У лиц обоих полов отклонение показателей от нормы в большую сторону может являться следствием переедания и высокоинтенсивных физических нагрузок.
Наличие незрелых гранулоцитов в крови не является патологией. Это объясняется тем, что жизненный цикл зернистых лейкоцитов составляет всего несколько дней. Другими словами, смена на молодые клетки происходит очень быстро, количество последних составляет от 1 до 5%.
Отклонения от нормы в большую сторону
Если гранулоциты повышены, это значит, что в организме происходит развитие воспалительного процесса (при отсутствии физиологических причин).
Количество зернистых лейкоцитов увеличивается на фоне:
- Течения острых заболеваний инфекционного характера.
- Аллергической реакции.
- Новообразований злокачественного характера.
- Интоксикационного процесса (вызванного в том числе бесконтрольным приемом медикаментозных средств).
- Глистной инвазии.
- Заболеваний, для которых характерны некротические проявления.
Повышение GRA в анализе крови у ребенка нередко является следствием вакцинации.
Увеличение показателя нейтрофилов происходит по следующим причинам:
- Геморрагии острого характера.
- Прием некоторых медикаментозных средств.
- Бактериальные инфекции в острой форме.
- Интоксикация организма.
- Миелопролиферативные заболевания.
Причины увеличения количества эозинофилов:
- Патологии органов эндокринной системы.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Патологии дерматологического характера.
- Аллергические реакции.
- Наличие опухолей.
- Глистные инвазии.
- Нарушение функционирования иммунной системы.
Причины повышения уровня базофилов:
- Аллергические реакции.
- Синдром Ходжкина.
- Заболевания крови.
- Язвенный колит.
- Гемолитическая анемия.
- Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.
- Прием некоторых медикаментов.
При расшифровке GRA в анализе крови врач всегда оценивает количество других лейкоцитов, а также лимфоцитов и эритроцитов. Только с помощью комплексного подхода можно заподозрить наличие того или иного заболевания.
Отклонения от нормы в меньшую сторону
Если GRA в анализе крови понижены, это также может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Если количество гранулоцитов меньше нормы, необходимо оценить уровень показателей подвидов.
При понижении эозинофилов принято говорить о таком явлении, как эозинопения. Если данные гранулоциты понижены, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Основные причины отклонения:
- Бактериальная инфекция острого характера.
- Сепсис.
- Физическое перенапряжение.
- Ожоговая болезнь.
- Анемия.
- Прием глюкокортикоидов.
- Длительное пребывание в состоянии стресса.
- Различного рода травмы.
- Малокровие.
- Эозинопения как следствие хирургического вмешательства.
Уменьшение уровня данных клеток у детей, как правило, свидетельствует о наличии нарушений в кроветворной системе.
При снижении показателя базофилов принято говорить о базопении. Данное состояние диагностируется крайне редко. В большинстве случаев оно свидетельствует о нарушениях в работе кроветворной системе. Кроме того, базопения может развиться на фоне инфекционного процесса, пневмонии, гипертиреоза, Базедовой болезни, синдрома Кушинга. Физиологическими причинами отклонения от нормы является беременность и период овуляции.
Уменьшение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- Лучевое поражение.
- Анемия.
- Новообразования, локализующиеся в костном мозге.
- Сахарный диабет.
- Брюшной тиф.
- Малярия.
- Токсический зоб.
- Туляремия.
- Бруцеллез.
- Грипп.
- Гепатит.
- Краснуха.
- СПИД.
- Системная красная волчанка.
- Коллагенозы.
- Кахексия.
- Алкоголизм.
- Гиперспленизм.
- Интоксикация организма на фоне длительного приема транквилизаторов, иммуномодуляторов и антибиотиков.
У детей уменьшение уровня нейтрофилов наблюдается при наличии патологии врожденного характера — синдрома Костмана. Недуг характеризуется потерей способности вырабатывать достаточное количество данных клеток.
Нейтропения — это крайне опасное состояние. На ее фоне происходит значительное ослабление клеточного иммунитета, в результате чего в организме происходит запуск множественных воспалительных процессов. Прогноз в этом случае неблагоприятный, так как появляется высокий риск летального исхода.
Лечение
Если гранулоциты повышены или понижены, врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. На основании результатов исследований составляется схема лечения первопричины, вызвавшей патологическое отклонение показателей от нормы.
Если уменьшение или увеличение уровня гранулоцитов вызвано физиологическими процессами, рекомендуется пройти курс лечения настоем крапивы. Употреблять его необходимо непосредственно перед трапезой по 100 мл трижды в день. Курс лечения — 7 суток.
Кроме того, для нормализации показателей необходимо следовать принципам здорового образа жизни: скорректировать рацион питания, больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам, организовать полноценный сон.
Стоимость анализа
Сдать биоматериал на общеклиническое исследование можно как в государственных, так и частных медицинских учреждениях. В первом случае анализ крови проводится на бесплатной основе, но только при наличии у пациента страхового полиса.
В частных клиниках стоимость анализа составляет в среднем 350 рублей. Дополнительно необходимо оплатить забор биоматериала. Обычно стоимость данной услуги не превышает 150 рублей.
Результаты анализа готовы в тот же день.
В заключение
Под термином «гранулоциты» понимаются клетки, относящиеся к лейкоцитам. Их отличительная особенность — наличие зернистости. В группу гранулоцитов входят эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Каждый из данных компонентов выполняет определенные функции.
Необходимо знать, что GRA в анализе крови — это такие клетки, которые в норме присутствуют в жидкой соединительной ткани. Но если уровень гранулоцитов понижен или повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Для выявления недуга врач дополнительно назначает как лабораторные, так и инструментальные исследования. На основании их результатов он затем составляет схему лечения.
Источник
Анализ крови – это лабораторное врачебное исследование, позволяющее подсчитать все виды клеток в жидкой соединительной ткани, к которым относятся GRA или гранулоциты.
Что такое GRA
Научный процесс разбивки крови на составные части – это самый простой и недорогой метод исследования, который дает возможность медику-специалисту выявить патологический процесс в организме пациента. ОАК позволяет оценить любые отклонения от общепринятых медицинских норм состава жидкой соединительной ткани.
GRA – это условное обозначение одной из разновидностей неоднородных групп полиморфноядерных клеток, для которой характерно большое сегментированное ядро и наличие в цитоплазме гранулем, светящихся в микроскопе. Количество зернистых лейкоцитов в плазме крови является стабильной величиной.
Гранулоциты отвечают за важные функции тела человека и обеспечивают полноценную деятельность организма:
- ведут борьбу с первопричиной воспаления в теле;
- оказывают негативное влияние на инфекционных агентов;
- обезвреживают вещества, вызывающие аллергические реакции в организме.
Скопление белых клеток в крови покажет наличие активного воспалительного процесса в теле человека, что поможет специалисту-медику определить причину и разновидность патологии.
Виды гранулоцитов в организме человека и их функции
GRA (в анализе крови это показатель форменных белых клеток) имеют в полужидком содержимом клетки специфические гранулы, которые представлены лизосомами и пироксисомами. Зернистые лейкоциты являются самыми многочисленными представителями белых клеток жидкой соединительной ткани и выделяются органом кроветворной системы, осуществляющем гемопоэз, из единой клетки-прекурсора.
Попадая в гемациркуляторний путь, зернистые лейкоциты делятся на макрофаги и пристеночные пулы. Такое состояние для гранулоцитов является первостепенным шагом перед выходом из русла жидкой соединительной ткани в органы и системы организма, где белые клетки живут около 48 ч. Основная особенность зернистых лейкоцитов – это реакция на обычное окрашивание при лабораторном исследовании.
Это позволяет разделить гранулоциты на:
- сегментоядерные нейтрофилы;
- эозинофильные лейкоциты;
- гранолоцитарные базофилы.
Название | Особенности | Функции |
Нейтрофильные лейкоциты |
|
|
Сегментоядерные эозинофилы |
|
|
Гранулоцитарные базофилы | в большом количестве содержат:
|
|
Норма
Лейкограмма имеет определенное процентное соотношение различных видов форменных клеток.
Нормы:
Норма GRA в анализе крови показана на фото.
Название показателя | Дети | Мужчины | Женщины |
Нейтрофильные лейкоциты |
| 46-71% | 47-72% |
Сегментоядерные эозинофилы |
| 0-5% | 1-5% |
Гранулоцитарные базофильные лейкоциты |
| 0,5-1% | 0-0,5% |
Причины повышения и понижения значений
GRA в анализе крови – это маркер патологического процесса, происходящего в организме человека. Повышение или понижение количества полиморфноядерных клеток наталкивает медика-специалиста на причины, спровоцировавшие изменения в лейкоцитарной формуле.
Причины повышения для всех видов гранулоцитов:
- заболевания организма, спровоцированные проникновением в тело болезнетворных агентов, прионов;
- патологии, вызванные гельминтами и членистоногими;
- местная гибель ткани в организме;
- отравление ядовитыми веществами;
- опухоли, состоящие из злокачественных клеток;
- перенесенные инфекционные болезни в недавнем времени;
- введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни;
- системная фармакологическая терапия;
- повышенная чувствительность организма к некоторым веществам.
Увеличение процентного числа нейтрофилов крови:
- склонность к кожной геморрагии;
- эссенциальная тромбоцитемия, при которой из-за патологических изменений материнской клетки жидкой соединительной ткани появляется новообразование.
Относительное повышение эозинофилов:
- нарушения функционирования иммунной системы;
- расстройство в работе эндокринных желез;
- непаразитарные инфекционные патологии;
- патологические изменения эпидермиса;
- нарушения в работе миокарда и сосудов;
- соединительнотканные болезни.
Повышение уровня базофилов:
- длительно протекающая воспалительная патология слизистой оболочки толстой кишки;
- лимфогранулематоз;
- нарушение функции клеток жидкой соединительной ткани;
- усиленное разрушение эритроцитов;
- наркотическая зависимость;
- системное применение лекарственных средств;
- воспаления желудочно-кишечного тракта.
Понижение:
1. Сегментоядерные нейтрофилы:
- воздействие на организм различных видов ионизирующего излучения;
- алейкемия;
- образование соединительной ткани в костном мозге с потерей кроветворных элементов;
- понижение концентрации гемоглобина в единице объема крови;
- острая циклически протекающая кишечная антропонозная инфекция;
- патологии, спровоцированные неклеточными агентами;
- зооантропонозная болезнь с природной очаговостью;
- поражение волокон, содержащих в составе коллаген;
- болезнь Либмана-Сакса;
- алкогольная зависимость;
- крайнее истощение организма;
- увеличение в объеме непарного паренхиматозного органа брюшной полости;
- длительное использование в терапии сильнодействующих фармакологических средств.
2. Эозинофильные гранулоциты:
- кишечные инфекции, спровоцированные сальмонеллой;
- длительное повышенное эмоциональное или душевное напряжение;
- генерализованный воспалительный процесс в организме;
- операции;
- повреждение тканей на теле, вызванное действием высоких температур;
- множественные травматические повреждения органов;
- заболевания кроветворной системы;
- переутомление.
3. Базофилы:
- воспаление дыхательной системы;
- острые инфекционные патологии;
- гормональное заболевание с повышением функции щитовидной железы;
- избыточная гипофизарная продукция адренокортикотропного гормона;
- беременность;
- системная терапия кортикостероидами;
- нервное перенапряжение.
Показания к исследованию
GRA – это форменные элементы жидкой соединительной ткани, которые представляют защитную систему организма. В анализе крови гранулоциты находятся в определенном количестве, отклонение от которого свидетельствует в пользу патологического процесса, происходящего в теле человека.
Основным показанием к назначению клинического исследования жидкой соединительной ткани является:
- оценка состояния защитной системы организма;
- получение информации о причине болезненного состояния;
- выявление бактериального воспалительного процесса;
- определение иммунной нагрузки;
- отслеживание течения выздоровления.
Где сдать анализ
Для определения количества полиморфноядерных клеток медик-специалист назначает врачебный анализ. Чаще всего исследование на количество гранулоцитов выполняется с использованием лейкоцитарной формулы, что является процентным соотношением белых клеток в жидкой соединительной ткани и относится к постоянной величине.
Такой вид лабораторного обследования можно сделать в любой частной клинике методом забора жидкой соединительной ткани из венозного русла.
Стоимость анализа будет варьироваться от 125 руб. до 160 руб. в зависимости от уровня квалификации медицинского персонала и статуса учреждения.
Так же врачи-терапевты назначают клинический анализ крови для определения количества GRA. Базовое исследование можно сделать в любом многопрофильном специализированном лечебно-профилактическом учреждении для оказания амбулаторной медицинской помощи. В данном случае специалист-лаборант берет капиллярную кровь из безымянного пальца, и процедура является бесплатной.
Подготовка
GRA в анализе крови – это важный показатель состояния человеческого организма.
Для того чтобы получить достоверный результат исследования необходимо соблюдать правила подготовки:
- забор крови следует проводить утром;
- за несколько суток до проведения процедуры нужно отказаться от употребления жирной пищи;
- перед обследованием за 24 ч следует исключить из рациона: алкогольные напитки; интенсивные мускульные нагрузки; применение фармакологических препаратов;
- утром, перед сдачей крови можно пить только воду;
- не рекомендуется проводить лабораторную процедуру после: физиотерапевтического лечения; УЗИ; рефлекторного воздействия на ткани передней и задней части туловища; флюорографии;
- повторную оценку лейкоцитарных показателей необходимо делать в предыдущей лаборатории в одно и то же время;
- жидкую соединительную ткань для обследования нужно сдавать перед началом лечения или через 2 недели после окончания терапии;
- необходимо сообщить врачу-лаборанту о наличии системных патологий.
Как проводится анализ
Для определения количества гранулоцитов необходимо взять капиллярную или венозную кровь.
В первом случае:
- специалист-медик обеззараживает крайнюю фалангу безымянного пальца верхней конечности винным спиртом при помощи ватного спонжа;
- протирает место инъекции сухой салфеткой;
- фельдшер-лаборант достает из стерильной упаковки иглу-скарификатор, который необходим для взятия капиллярной крови;
- быстро прокалывает кожу на пальце;
- первые капли жидкой соединительной ткани вытирает ватной салфеткой, смоченной в этиловом спирте;
- при помощи медицинских инструментов собирает необходимое количество крови для определения количества зернистых лейкоцитов;
- прикладывает к поврежденному месту спонж с антисептиком.
После проведения процедуры взятия крови на исследование необходимо подержать кусок ваты на месте прокола, чтобы кровь свернулась, и не было гематомы.
Во втором варианте:
- фельдшер-лаборант обеззараживает кожу на локтевом сгибе антисептическим средством;
- при помощи вакуумного шприца прокалывает эпидермис и венозный сосуд;
- выбирает 10 мл жидкой соединительной ткани;
- прокол придавливает ватным тампоном, смоченным в винном спирте.
Расшифровка анализа
GRA в анализе крови – это важный диагностический показатель. Белые форменные элементы жидкой соединительной ткани выполняют защитную функцию в организме человека. Лабораторное исследование дает возможность оценить общее состояние пациента и работу иммунной системы.
Разные виды полиморфноядерных клеток отвечают за определенные функции в теле человека.
Подсчет лейкоцитарной формулы дает возможность врачу-специалисту увидеть полную картину болезненного процесса и определиться с диагнозом, чтобы в дальнейшем назначить адекватное лечение. Из результатов научных исследований количественные изменения лейкоцитов бывают двух видов.
Увеличение количества молодых нейтрофилов, сопровождающееся появлением в жидкой соединительной ткани гранулоцитов юных:
- инфекции с серозным гнойным воспалением;
- острый комплексный патологический процесс;
- выход крови за пределы сосудистого русла;
- потеря сознания с угасанием рефлексов;
- смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
- мускульное переутомление;
- чрезмерное образование соединительной ткани в костном мозге с потерей кроветворных элементов и усилением внекостномозгового образования крови;
- острый миелоидный лейкоз;
- поражение организма вторичными злокачественными очагами;
Преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми:
- злокачественное малокровие, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина В12;
- патологии гепатобилиарной системы;
- недостаточность работы парного фасолевидного органа, вырабатывающего урину.
Расшифровка анализа на GRA проводит врач, назначающий исследование. При изменениях в лейкоцитарной формуле, только медик-специалист может определить патологический процесс.
Для общего клинического анализа крови характерны следующие показатели и отклонения:
Название показателя | Норма в % | Повышение | Понижение |
Эозинофильные лейкоциты | от 1-5% |
|
|
Сегментоядерные нейтрофилы | 41-71% |
|
|
Гранулоцитарные базофильные лейкоциты | 0-0,5% |
|
Нормализация показателей в анализе крови
При изменениях в составе лейкоцитарной формулы необходимо в первую очередь обратиться к врачу-терапевту, который оценив результат анализа, назначит дополнительные обследования. На основании дополнительной проверки состояния организма пациента, медик-специалист определится с тактикой лечения.
К основным методам нормализации показателей белых кровяных клеток следует отнести:
- медикаментозное лечение патологии, спровоцировавшей количественные изменения полиморфноядерных телец;
- сбалансированное питание;
- прогулки на свежем воздухе;
- регулярные легкие мускульные нагрузки в соответствие с возрастом;
- ночной сон не менее 8 час;
- отказ от вредных привычек.
GRA – это очень важный показатель происходящих процессов в организме человека. Чтобы не пропустить зарождающуюся патологию необходимо раз в год делать, клинический анализ крови.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о GRA в анализе крови
Общий анализ крови — расшифровка: