Расшифровка анализа крови билирубин онлайн
Билирубин – это жёлчный пигмент, один из главных компонентов жёлчи. Он образуется в основном из гемоглобина, который находится внутри эритроцитов (красных кровяных телец). Срок жизни эритроцитов составляет около 120 дней, и они постоянно обновляются. В результате распада старых эритроцитов, молекулы гема из высвободившегося гемоглобина превращаются в билирубин. Эта форма билирубина называется непрямой (свободный, несвязанный, неконъюгированный ) билирубин.
Непрямой билирубин с помощью альбуминов переносится кровью в печень, где соединяется с глюкуроновой кислотой и становится прямым (связанным, конъюгированным) билирубином.
Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Общий анализ мочи»
Далее прямой билирубин смешивается с желчью и через желчные протоки попадает в тонкую кишку, там он разрушается бактериями, и конечном итоге выводится из организма вместе со стулом. Продукты распада билирубина придают стулу характерный коричневый цвет.
Прямой билирубин, в отличии от непрямого, является водорастворимым и может выводиться из организма. Непрямой билирубин является достаточно токсичным, его возможно вывести только посредством трансформации в прямой.
С помощью анализа крови можно определить количество прямого и непрямого билирубина в организме, а также его общее количество – общий билирубин.
Норма билирубина в крови
Для билирубина существуют отдельные нормы для взрослых и для новорожденных детей. При расшифровке анализов следует опираться на нормы лаборатории, которая делала анализ.
Концентрация билирубина в крови измеряется в мкмоль/л (единицы СИ) и мг/дл (условные единицы). Формула преобразования следующая:
мг/дл х 17,10 = мкмоль/л
Приблизительный уровень общего билирубина для взрослых составляет 0.2-1.2 мг/дл (3,4-21 мкмоль/л); прямого билирубина – 0,1-0,4 мг/дл (1,7-6,8 мкмоль/л), непрямого билирубина – 0,2-0,8 мг/дл (3,4-13 мкмоль/л).
Для новорожденных норма билирубина в крови зависит от возраста ребенка в днях и от того, родился ли ребенок вовремя или раньше срока. Приблизительные нормы билирубина для новорожденных:
- 1 день жизни (менее 24 часов) – менее 8,0 мг/дл или 137 мкмоль/л
- 2 день жизни (менее 48 часов) – менее 12,0 мг/дл или 205 мкмоль/л
- 3- 5 день жизни – менее 15,0 мг/дл или 256 мкмоль/л
- 7 дней и старше – менее 12,0 мг/дл или 205 мкмоль/л
Повышенный билирубин в крови
Высокий уровень билирубина в крови называется гипербилирубинемия. Повышенный билирубин может вызвать желтуху, из-за которой кожа и глаза приобретают желтый оттенок.
Существуют 3 основные причины, из-за которых уровень билирубина может повыситься. Проблемы в организме могут возникнуть до, во время или после образования билирубина.
До попадания в печень (надпеченочная желтуха)
Некоторые проблемы в организме могут привести к тому, что уровень билирубина будет высоким до того, как он попадет в печень. Это называется предпеченочной фазой и может быть вызвано гемолитической анемией (усиленным разрушением эритроцитов), из-за чего происходит чрезмерная выработка непрямого билирубина.
В печени (печеночная желтуха)
Если печень не работает должным образом, возможно она не может связать (конъюгировать) билирубин с глюкуроновой кислотой, чтобы сделать его растворимым в воде. Это может привести к тому, что в печени останется слишком много билирубина.
Возможные причины такого состояния:
- Вирусы, например, гепатит А
- Злоупотребление алкоголем
- Интоксикация лекарственными средствами
- Аутоиммунные заболевания
После выхода из печени (подпеченочная желтуха)
Как только билирубин покидает печень, уровень билирубина может все еще оставаться высоким из-за того, что он не может вывестись из организма. Это может быть связано с проблемами в других органах, которые участвуют в выведении желчи, например, камни в желчном пузыре. Также причинами могут быть:
- Панкреатит
- Воспаление или рак желчного пузыря
Повышенный билирубин у новорожденных
Желтуха (неонатальная гипербилирубинемия, желтуха новорожденных) является одним из наиболее распространенных состояний, которые наблюдаются у новорожденных детей. Более половины всех младенцев имеют видимые признаки желтухи (пожелтевшая кожа и белки глаз) в первую неделю после рождения, у недоношенных детей желтуха возникает в 80% случаев.
Наиболее распространены следующие виды желтухи:
Физиологическая желтуха является самой распространенной. Эта форма желтухи обычно проявляется на 2-3й день жизни и проходит самостоятельно. Ребенок рождается с очень высоким уровнем гемоглобина, который отличается по структуре от взрослого. Эритроциты с таким гемоглобином быстро разрушаются, из-за чего в кровь поступает огромное количество билирубина. Однако печень еще не достаточно развита, чтоб отфильтровать весь билирубин, что приводит к избытку билирубина в организме.
Желтуха грудного вскармливания (Breast milk jaundice). Эта форма желтухи часто проявляется в конце первой недели жизни. Считается, что в молоке матери содержатся определенные вещества, которые снижают активность печеночных ферментов ребенка. Обычно такая желтуха проходит самостоятельно через 3-4 месяца без необходимость прекращать грудное вскармливание.
Желтуха недостаточного грудного вскармливания (Breastfeeding failure jaundice). Желтуха может возникать, когда новорожденный не получает достаточное количество грудного молока. Это может произойти из-за того, что молоко еще не успело появится в достаточном количестве после родов или из-за кормления по расписанию. В этом случае из-за обезвоживания и уменьшению количеств сокращений кишечника, организму ребенка труднее избавляться от билирубина.
В большинстве случаев желтуха у новорожденных не представляет угрозы для здоровья ребенка и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Тем не менее у 1 из 20 новорожденных уровень билирубина в крови может быть достаточно высокий и требует лечения.
Патологическая желтуха обычно проявляется в первые сутки жизни ребенка или гораздо позже по сравнению с физиологической желтухой. Другими признаками патологической желтухи являются быстрорастущая общая концентрация билирубина в крови (увеличение более чем на 5 мг/дл (86 мкмоль/л) в день), наличие симптомов основного заболевания, повышенное количество прямого билирубина в крови.
Желтуха, которая проявляется в первые 24 часа жизни ребенка должна всегда считаться патологической пока не доказано обратное.
Некоторые случаи тяжелой детской желтухи связаны с заболеваниями или патологическими состояниями, к которым относятся:
- болезни печени;
- несовместимость крови матери и ребенка;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- застой желчи в желчевыводящих путях;
- сепсис;
- аномалия эритроцитов ребенка.
В редких случаях, если ребенка с очень высоким уровнем билирубина не лечить, то повышенное количество билирубина в организме может оказывать токсическое воздействие на нервы и приводить к повреждению головного мозга.
Симптомами сильно повышенного билирубина, кроме пожелтения кожи, могут быть сонливость, вялость, угнетение сосательного рефлекса.
Источник
Для кого производится расшифровка
Женский пол
Мужской пол
Возраст
Ввод результатов биохимического анализа крови
Параметр | Значение | Единицы измерения |
---|---|---|
Общий белок | г/л | |
Глюкоза крови | ммоль/л | |
Креатинин | мкмоль/л | |
Мочевина | ммоль/л | |
Холестерин | ммоль/л | |
Билирубин общий | ммоль/л | |
Билирубин прямой | мкмоль/л | |
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | ед/л | |
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | ед/л | |
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) | ед/л | |
Щелочная фосфотаза (ЩФ) | ед/л |
Вы будете перенаправлены на страницу с подробным описанием возможных заболеваний и рекомендаций к конкретной диагностике.
Расшифровано анализов: 99368
Рейтинг: 3.4, Голосов: 5
43649
ответы
Сортировать по:
володимир
0
ответить
08.03.2016 17:27
володимир
2
ответить
08.03.2016 17:28
Гульшат
1
Здравствуйте! Меня беспокоит показатели АлаТ АсаТ расшифруйте пожалуйста, мне не понятно (в нормах совсем другое показано)
ответить
17.03.2017 03:54
arendabitovki.ru
0
В чем разница показателей билирубина?
ответить
16.10.2019 21:20
Написать ответ
Консультации. Отзывы. Статьи
- Форум
- Форум
- Задать вопрос
Консультация онлайн
- Задать вопрос врачу
- Вопросы
- Специалисты
Источник
Таблица норм биохимии крови у взрослых — справочная информация для врачей и пациентов. Она позволяет расшифровать результаты анализа — диагностического исследования и вовремя назначить лечение в случае необходимости.
Зачем нужен анализ крови
Биохимический анализ крови показывает наличие воспалительных, онкологичеких, гормональных и других патологий процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда такие клинические симптомы, как температура, боль и прочие признаки еще не проявляются. Когда пациент даже не подозревает о своем заболевании, об этом расскажет его анализ. Подробная расшифровка результатов биохимического анализа крови в таблице является важнейшим средством диагностики. Зная нормы его компонентов, можно выявить болезнь на ранней стадии, что является главной составляющей эффективного лечения.
Показания к проведению исследования
Биохимический анализ крови назначают не всем пациентам, которые обращаются к терапевту с какими-либо жалобами: анализ довольно дорогой и не нужен при определенных заболеваниях. Показаниями к проведению этого диагностического исследования являются подозрения на болезни и патологии:
- женской репродуктивной сферы (бесплодие, нарушения менструального цикла, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз);
- печени и желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит);
- органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза);
- сердца и кровеносных сосудов (инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца);
- органов опорно-двигательного аппарата (артрит, остеопороз, артроз).
Также анализ назначается при подозрении на почечную или печеночную недостаточность и онкологические заболевания.
В ряде случаев для постановки правильного диагноза требуются дополнительные методов диагностики. Но чаще всего, чтобы понять, чем болеет пациент, биохимического анализа крови вполне достаточно.
Подготовка к сдаче крови на биохимию
Кровь сдается натощак, в утреннее время. Процедура сдачи требует простой, но обязательной подготовки:
- за 3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
- за один день до сдачи анализа необходимо отказаться от приема лекарств;
- за одни сутки до процедуры надо исключить физические нагрузки;
- за 6 часов до сдачи кровинельзя принимать пищу;
- за 2 часа до анализа необходимо отказаться от курения.
Таблицы норм для мужчин и женщин
Представление о нормах и отклонениях дает таблица норм биохимического анализа крови у женщин (кроме электролитов):
Название, мера измерения | Сокращенное обозначение | Норма для женщин |
---|---|---|
Общий белок, г/литр | Tp | 60-85 |
Альбумины, г/л | Albu | 35-50 |
Фибриноген, г/л | 2-4 | |
Общий билирубин, мкмоль/л | Tbil | 8,5-20,5 |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | Dbil | 1-8 |
Прямой билирубин, мкмоль/л | Idbil | 1-20 |
Аспартатаминотрансфераза, ед/л | Alt (АСТ) | |
Аланинаминотрансфераза, ед/л | Ast (АЛТ) | |
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/л | Ggt (ГГТ) | |
Щелочная фосфатаза, ед/л | Alp (ЩФ) | 30-110 |
Триглицериды, моль/л | Trig | 0,4-1,8 |
Холестерин, моль/л | Chol | 3,5-5,5 |
Липопротеиды ВП, моль/л | Hdl (ЛПВП) | 1,7-3,5 |
Фибриноген, г/л | Fg | до 6 |
Амилаза, ед/л | Amyl | 20-125 |
Мочевая кислота, мкмоль/л | Uric asid | 150-350 |
Креатинин, мкмоль/л | Crea | 55-95 |
Мочевина, мкмоль/л | Urea | 2,8-7,2 |
С-реактивный белок, мг/л | Crp (СРБ) | |
Антистрептолизин О, ед/л | Also | |
Глюкоза, мкмоль/л | Glu | 3,8-6,3 |
Для мужчин большинство показателей оценивается так же, за небольшим исключением.
Таблица норм биохимического анализа крови у мужчин:
Название, мера измерения | Сокращенное обозначение | Норма для мужчин |
---|---|---|
Общий белок, г/литр | Tp | 60-85 |
Альбумины, г/л | Albu | 35-50 |
Фибриноген, г/л | 2-4 | |
Общий билирубин, мкмоль/л | Tbil | 8,5-20,5 |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | Dbil | 1-8 |
Прямой билирубин, мкмоль/л | Idbil | 1-20 |
Аспартатаминотрансфераза, ед/л | Alt (АСТ) | |
Аланинаминотрансфераза, ед/л | Ast (АЛТ) | |
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/л | Ggt (ГГТ) | |
Щелочная фосфатаза, ед/л | Alp (ЩФ) | 30-110 |
Триглицериды, моль/л | Trig | 0,4-1,8 |
Холестерин, моль/л | Chol | 3,5-5,5 |
Липопротеиды ВП, моль/л | Hdl (ЛПВП) | 1,7-3,5 |
Фибриноген, г/л | Fg | 2-4 |
Амилаза, ед/л | Amyl | 20-125 |
Мочевая кислота, мкмоль/л | Uric asid | 210-420 |
Креатинин, мкмоль/л | Crea | 62-120 |
Мочевина, мкмоль/л | Urea | 2,8-7,2 |
С-реактивный белок, мг/л | Crp (СРБ) | |
Антистрептолизин О, ед/л | Also | |
Глюкоза, мкмоль/л | Glu | 3,8-6,3 |
Белки
Это общее название всех видов протеина, которые содержатся в крови. Белки принимают активное участие в биохимических процессах организма, являясь катализаторами химических реакций, «транспортным средством» для доставки гормонов в органы и ткани и важной составляющей иммунной защиты организма.Также белки отвечают за поддержание кислотно-щелочного баланса, работу сосудистой системы и сердца и свертываемость крови.
Причины повышения
Повышение общего белка в биохимическом анализе наводит на подозрения о том, что у пациента имеются заболевания, связанные с:
- целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния);
- аллергическими реакциями;
- системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм);
- заболеваниями печени и ЖКТ (цирроз печени, гепатиты);
- воспалениями суставов;
- онкологическими новообразованиями.
Причины снижения
Снижение показателя белка говорит о том, что у пациента возможны:
- заболевания печени;
- патологии кишечника;
- нарушения в работе почек;
- злокачественные опухоли в организме.
Глюкоза
Глюкоза (или сахар) — это простые углеводы, которые перерабатываются печенью и служат источником энергии для клеток организма.
Причины повышения
Чаще всего повышение уровня глюкозы в крови является следствием таких проблем:
- сахарного диабета;
- заболеваний органов эндокринной системы;
- опухолью поджелудочной железы;
- геморрагическим инсультом;
- муковисцидозом.
Кратковременное допустимое повышение уровня сахара в крови обусловлено перееданием, стрессом и употреблением чрезмерного количества сладостей.
Пониженный уровень сахара: причины
Если сахар в крови понижен, то это указывает на:
- заболевания печени;
- воспалительные заболевания поджелудочной железы;
- гипотиреоз;
- отравление алкоголем;
- передозировку лекарственными препаратами;
- рак желудка;
- рак надпочечников.
Мочевая кислота
Мочевая кислота, по сути, является продуктом распада нуклеиновых кислот в ходе пищеварительного процесса. В и женщин указан нормальный уровень мочевой кислоты.
Причины повышения
Избыток мочевой кислоты возникает при заболеваниях:
- печени и почек;
- почечной недостаточности;
- алкоголизме;
- разных типах анемии;
- при подагре;
- лимфоме;
- лейкозе.
Пониженный уровень
Снижение уровня мочевой кислоты чаще всего обусловлено такими проблемами в организме:
- железодефицитной анемией;
- гипотиреозом;
- печеночной недостаточностью;
- гепатитом.
Также уровень мочевой кислоты понижается в ходе длительного лечения Аллопуринолом.
Мочевина
Это продукт распада белков. Повышение уровня мочевины наблюдается при заболеваниях почек.
Снижение характерно для беременных женщин, лиц, которые занимаются спортом или практикуют лечебное голодание. Также причиной этого являются отравления тяжелыми металлами или цирроз печени.
Креатинин
Креатинин — это продукт распада белков в ходе обменных процессов в мышечной ткани. Он не накапливается в организме, а выводится почками. Уровень его содержания в крови напрямую зависит от состояния почек и мышц.
Повышенный уровень креатинина свидетельствует о следующих возможных проблемах:
- избыточном белковом питании;
- высоких физических нагрузках;
- нарушении работы почек и почечная недостаточность;
- гиперфункции щитовидной железы;
- гормональных сбоях.
Часто повышенный креатинин фиксируется у спортсменов, изрядно увлекающихся бодибилдингом и употребляющих препараты для роста мышц.
АЛТ (АлАт, аланинаминотрансфераза) и АСТ (АсАт)
Этот фермент синтезируется внутри клеток печени и участвует в функционировании органа. При заболеваниях печени ее клетки разрушаются, и часть аланинаминотрансферазы попадает в кровь. Определение уровня АЛТ позволяет судить о возможных патологиях и заболеваниях печени и наличии заболеваний этого органа, таких как:
- токсический гепатит;
- панкреатит в острой форме;
- рак печени.
АСТ находится внутри клеток сердечной мышцы, печени, скелетных мышц, почек, нервных волокон и принимает активное участие в анакислотном обмене. Повышение уровня АСТ характерно для:
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- ревмокардита;
- сердечной недостаточности.
Холестерин
Холестерин участвует в липидном обмене, в результате которого формируются клеточные мембраны, синтезируются гормоны репродуктивной системы и витамин Д. Это один из главных элементов жирового спектра плазмы, который выделяется печенью и поступает в организм из продуктов питания животного происхождения.
Причины повышения
В зависимости от уровня повышения показателей холестерина диагностируют:
- атеросклероз;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- хронический гепатит;
- механическую желтуху.
Пониженный уровень: причины
Основными причинами снижения уровня холестерина в крови являются:
- цирроз печени;
- ревматоидный артрит;
- длительное голодание;
- злокачественные опухоли в печени;
- нарушение обменных процессов;
- гипертиреоз;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Билирубин
Билирубин — это красно-желтый пигмент, который образуется в процессе распада гемоглобина в печени, селезенке и костном мозге. В норме в крови взрослого человека от 5 до 20 мкмоль/л. Анализ на билирубин обязателен при проблемах с печенью и подозрении на желтуху.
Высокий уровень
Причинами повышенного уровня билирубина в крови являются:
- онкологические заболевания печени;
- желчнокаменная болезнь;
- острый холецистит;
- холангит.
Пониженный уровень: причины
Пониженный уровень билирубина наблюдается при:
- остром гепатите;
- заболеваниях печени, обусловленных бактериальной инфекцией;
- отравлении лекарственными препаратами;
- токсическом гепатите.
Амилаза
Этот фермент содержится в поджелудочной железе и слюнных железах и способствует расщеплению углеводов и облегчению процесса пищеварения.
Причины повышения
Повышенный уровень амилазы в показателях анализа крови характерен для:
- панкреатита;
- перитонита;
- сахарного диабета;
- камней в поджелудочной железе;
- холецистита;
- почечной и печеночной недостаточности.
Пониженный уровень: причины
Понижение амилазы в биохимическом анализе крови является следствием:
- инфаркта миокарда;
- тиреотоксикоза;
- токсикоза беременных;
- панкреанекроза.
Электролиты
Отдельно для электролитов таблица биохимического анализа крови с расшифровкой для мужчин и женщин:
Название, мера измерения | Сокращенное обозначение | Норма для женщин | Норма для мужчин |
---|---|---|---|
Калий, ммоль/литр | Ka | 3,35-5,35 | 3,35-5,35 |
Натрий, ммоль/литр | Na | 130-155 | 130-155 |
Кальций, ммоль/литр | 2,15-2,5 | 2,15-2,5 | |
Магний, ммоль/литр | 0,65-1 | 0,65-1 |
Электролиты оказывают влияние на жизнедеятельность органов. Эти элементы крови — калий, натрий, магний, кальций и другие — образуются при распаде солей, щелочей и кислот. Электролиты имеют позитивный или негативный заряд и играют важную роль в метаболических процессах питания клеток, формировании клеток костей и мышц, работе нервно-мышечной системы, выведении лишней воды из межклеточного пространства, в поддержании кислотности крови.
Калий
Снижение уровня этого микроэлемента наблюдается при:
- заболевании коры надпочечников;
- диетах;
- недостаточном поступлении соли с пищей;
- обезвоживании организма в результате рвоты и поноса;
- избыточном содержании в крови гормонов надпочечников, в том числе передозировка гидрокортизоном в форме инъекций;
- муковисцидозе.
Повышение калия в крови характерно для следующих заболеваний:
- острой почечной недостаточности;
- заболеваний почек;
- недостаточности коры надпочечников;
- тяжелых травм.
Натрий
Этот элемент подерживает физиологический уровень рН и осмотическе давление в тканях и клетках. Количество уровня натрия в крови контролируется гормоном коры надпочечников — альдостероном.
Понижение натрия в крови наблюдается при:
- сахарном диабете;
- хронической сердечной недостаточности;
- отеках;
- нефротическом синдроме;
- циррозе печени;
- злоупотреблении мочегонными препаратами.
Повышение натрия в крови наблюдается при:
- повышенном употреблении поваренной соли;
- несахарном диабете;
- рвоте и продолжительной диарее;
- заболеваниях гипоталамуса;
- коматозном состоянии.
Магний
Магний активно участвует в обменных процессах других электролитов, влияет на работу сердца и нервной системы.
Причины повышения уровня магния:
- гипотиреоз;
- заболевания почек и надпочечников.
К пониженному уровню магния приводят:
- голодание;
- расстройства пищеварения с поносом и рвотой;
- заболевания ЖКТ;
- рахит.
Кальций
Даже дети знают, что кальций отвечает за крепкие кости и зубы. А еще этот элемент регулирует ритм сердца, передачу импульсов в нервной системе, участвует в сокращении мышц и в процессах свертывания крови.
Кальций в крови повышается при:
- избыточной функции паращитовидной железы;
- гипертиреозе,
- проблемах с почками;
- злокачественных опухолях и туберкулезе костей.
Понижается уровень кальция по следующим причинам:
- гипотиреоз;
- почечная, печеночная недостаточность;
- заболевания поджелудочной железы.
Источник