Рака головного в общем анализ крови

Онкологические заболевания нервной системы имеют свои специфические и неспецифические симптомы и диагностические признаки. Среди неспецифических выделяют биохимический, общий анализ крови при опухоли головного мозга и других структур. Поэтому показатели этих лабораторных исследований не смогут ответить на вопрос, есть опухоль головного мозга или нет.

Можно ли заподозрить онкологию по общему анализу крови

Образования злокачественной природы способны продуцировать ряд веществ, которые не вырабатываются в норме клетками этой локализации и называются онкомаркерами. Но даже онкомаркеры не всегда могут указать на конкретное место формирования опухоли, ведь свойственны разным раковым процессам – они просто говорят, что происходит развитие злокачественного новообразования в предположительных местах.

рак

Совсем по-иному обстоят дела с такими неспецифическими методами диагностики, как общий и биохимический анализ крови. Они дают информацию о состоянии организма человека, говорят о патологическом процессе, но могут указать и на развивающуюся рак нервной системы еще до появления первых признаков.

Точную информацию о локализации и специфике онкологического процесса могут дать такие методы:

компьютерная томография;
магнитнорезонансная томография;
ангиография;
электроэнцефалография;
рентгенограмма черепа;
биопсия в целях диагностики онкологии.

Что меняется в ОАК при раке мозга

Только по одним анализам крови невозможно сказать о наличии раковой опухоли и ее локализации. Лишь клиническая картина и лабораторные исследования позволят заподозрить заболевания мозга. Показатели общего анализа крови говорят об изменениях в организме человека воспалительного системного характера, хронических патологиях, аутоиммунных процессах, глистных инвазиях.

СОЭ

Нормальное значение СОЭ для мужчин – 1-10 мм/ч, а для женщин – 2-15 мм/ч. Изменение белкового состава крови приводит к вариации этого показателя. При злокачественной опухоли любой локализации возникает повышение СОЭ скорости оседания эритроцитов уже на ранних стадиях заболевания и часто выявляется случайно при плановой сдаче анализов. Заподозрить онкологию до появления симптомов можно при получении таких результатов:

значительный подъем СОЭ вплоть до 70 мм/ч и более;
нет реакции СОЭ на лечение антибиотиками;
параллельно заметно понижается количество гемоглобина, цветового показателя.

Судить о развитии онкологии по СОЭ нельзя, в этом случае нужно анализируются другие диагностические результаты.

Данные СОЭ помогают специалистам прослеживать динамику заболевания. Снижение скорости оседания эритроцитов говорит об эффективности терапии.

Гемоглобин

норма

Гемоглобин является ключевым показателем «красной крови», указывающий на способность участвовать в обмене кислорода. В норме у женщин он составляет 115-145 г/л, а у мужчин – 130-160 г/л. При некоторых видах злокачественных и доброкачественных образований гемоглобин существенно снижается, вызывая тяжелую анемию в результате кровотечений и просвет полых органов: ЖКТ, плевру, маточной локализации.

При раке головного мозга гемоглобин не столь сильно расходуется, кроме случаев, когда наблюдаются кровоизлияния в полость черепа, но тогда на первый план выходит неврологическая симптоматика, а гемоглобин не является диагностическим критерием рака.

Цветовой показатель

Цветовой показатель – значение, напрямую связанное с гемоглобином, поскольку показывает его количество в эритроците. В норме составляет 0,86-1,1 и имеет значение только при наличии анемии. Снижение цветового показателя бывает при развитии железодефицитной анемии, что нередко встречается при злокачественных опухолях. ЦП в анализе крови при опухоли мозга часто остается в пределах нормы.

Лейкоциты и формула

Нормальное содержание лейкоцитов варьирует от 4 до 9*109/л. При раке головного мозга может наблюдаться умеренный лейкоцитоз – более 10*109/л. Выраженная лейкопения свидетельствует о далеко зашедшем процессе и метастазировании в костный мозг. Изменение лейкоцитов и лейкоцитарной формулы позволяет выявить инфекцию, которая присоединяется вторично и утяжеляет течение основного заболевания.

Тромбоциты

В общем анализе крови состояние гемостаза отражают тромбоциты. В норме их количество составляет 180-320*109/л. Снижаются тромбоциты чаще всего тогда, когда опухоль уже имеет клинические симптомы и подтверждена по результатам диагностики. Тромбоцитопения опасна развитием кровотечения.

Дифференциальная диагностика

Сходные изменения общего анализа крови при раке головного мозга возникают при следующих патологиях:

острый воспалительный процесс – пневмония, плеврит, менингит, перитонит, гепатит, бронхит, туберкулез, грибковая инфекция и прочие;
аутоиммунная патология – ревматоидный артрит, псориатическое поражение;
поражение ядохимикатами и радиационным излучением;
инвазия глистов;
инфаркт миокарда;
влияние некоторых лекарственных препаратов.

Какие анализы крови при раке мозга будут специфичными

маркеры

Абсолютно специфичных анализов крови для определения рака головного мозга нет. Но заподозрить его вполне можно, если есть неврологическая симптоматика, которая подтверждается присутствием онкомаркеров. Это определенные вещества, продукции которых в здоровом организме не бывает, или происходит в незначительных количествах.

Заподозрить рак головного мозга помогут такие онкомаркеры:

NSE – фермент, который специфичен для нервной ткани, повышается при раковых состояниях.
ПСА – простатспецифичный антиген, более характерен для злокачественных новообразований простаты. Его норма до 40 лет – 2,7 нг/мл, а после 40 – до 4 нг/л. Повышенное значение маркера указывает не только на патологию простаты, но и на рак в других органах, в том числе и мозга.
Альфа-фетопротеин в норме синтезируется в следовых количествах, но при раке его активность резко повышается.
СА-15-3 – это неспецифический маркер рака протоков молочных желез, но при опухоли головного мозга также встречается, особенно если она является метастазом. В норме – 20 Ед/мл. Превышение значения более 50 Ед/л может указывать на локализацию опухоли в головном мозге.
CYFRA 21-1 – маркер используется в диагностике опухолей легких и мозга. В норме – 3,5 нг/мл.

Показания для проведения исследований

Если имеется неврологическая симптоматика и подозрение на объемный процесс в черепе, то показано проведение исследовании при раке мозга.

Присутствие неврологической симптоматики: нарушение координации движений, парезы и параличи, асимметрия лица, искажение речи, птоз, тетания, эпилептические припадки, изменение поведения, агрессивность, непроизвольная двигательная активность и прочее.
Выявление локализации опухоли.
Прогнозирование течения рака.
Выбор методики лечения.
Контроль хирургического и терапевтического лечения.
Прогноз жизни и летальности.

Вывод

Исходя из вышесказанного, можно подвести итог: общий анализ крови не покажет рак мозга или онкологию другой локализации, а лишь позволит заподозрить системную патологию организма на доклиническом этапе, которая нуждается в дальнейшей тщательной диагностике, проведении специфических исследований. Необходимо проводить дифференциальную диагностику ряда заболеваний.

Источник

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Какие анализы крови показывают онкологию

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

общем анализе крови;
биохимическом исследовании;
анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Можно ли по общему анализу крови определить онкологию (рак)

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения	Описание	Количество
Гемоглобин (HGB), г/л	Компонент эритроцитов, транспортирует кислород	120-140
Эритроциты (RBC), кл/л	Показатель количества красных телец	4-5х1012
Цветовой показатель	Имеет диагностическое значение при анемии	0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). %	Молодые эритроциты	0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л	Обеспечивают гемостаз	180-320х109
СОЭ (ESR), мм/ч	Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов	2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л	Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток	4-9х109
Лимфоциты (LYM), %	Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях	25-40
Эозинофилы, %		0,5-5
Базофилы, %		0-1
Моноциты, %		3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные		1-6
сегментоядерные		47-72
миелоциты
метамиелоциты

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Биохимическое исследование

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Нормальные показатели крови

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Основной анализ

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

Белок S-100, НСЕ – мозг;
СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
СА-72-4, РЭА – кишечник;
PSA – предстательная железа;
ХГЧ, АФП – яички;
Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Может ли при раке быть хороший анализ крови

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Какие показатели крови показывают онкологию у женщин

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Когда необходим анализ на онкомаркеры?

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

возраст за 40;
онкология в семейном анамнезе;
выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

не завтракать;
не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
не принимать накануне жирную и жареную пищу;
за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

Читайте далее: Гемоглобин и лейкоциты при онкологии — нормы, причины отклонений, терапия

Об авторе
Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее

Источник