Пти 103 в анализе крови
Анализ на свертывание крови — достаточно важное исследование, которое помогает установить причину ряда серьезных заболеваний. Оно помогает вовремя предотвратить тромбообразование или кровотечение.
ПТИ (протромбиновый индекс) — что это такое? В момент исследования в анализе крови можно определить, за какое время свертывается плазма определенного человека, и сравнить значение с установленными нормами. Соотношение этой разницы переводят в проценты. Допустимая норма в крови — 78–142%, протромбиновый индекс по Квику — 95–105%.
Протромбин — такой белок, который является предшественником тромбина. А тромбин, в свою очередь, играет не последнюю роль в тромбообразовании. Вырабатывается протромбин в печени. Способствует этому витамин К. В случае если витамина К не хватает, могут быть спровоцированы кровотечения вследствие снижения количества протромбина.
Когда делается анализ
Анализ свертываемости необходим в следующих случаях:
- в преддверии операции;
- для пациентов, которые употребляют антикоагулянты, чтобы предотвратить тромбообразование;
- при беременности;
- пациенты с проблемой свертываемости крови, страдающие варикозом;
- у людей, страдающих нарушениями в сердечно-сосудистой системе;
- при дефиците витамина К;
- при циррозе печени.
Назначить такой анализ могут следующие специалисты:
- врач-травматолог;
- терапевт;
- педиатр;
- кардиолог;
- хирург;
- пульмонолог.
Как сдавать анализ
Прежде чем отправиться в медицинское учреждение для сдачи анализа, нужно подготовиться.
- Для получения максимально точного результата лучше сдавать анализ на голодный желудок в период с 8 до 11 часов. В идеале промежуток между последним приемом пищи и сдачей анализа должен составлять от 8 до 14 часов. Обратите внимание: это время не должно превышать 14 часов.
- Накануне не следует употреблять жирную, острую пищу, стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. За час до анализа нельзя курить.
- Противопоказания касаются приема лекарственных препаратов. Если вы принимаете курсом определенные препараты, стоит отложить анализ до прекращения лечения. Бывают ситуации, когда прием лекарств невозможно прервать. В таких случаях пациент обязан предоставить всю информацию о дозировке и названии препаратов.
Кровь на анализ берут из вены. Она собирается в пробирку с цитратом натрия. Затем с помощью центрифуги отделяется плазма от клеток крови.
Расшифровка результатов
Причины низкого показателя:
- Дефицит витамина К.
- Болезнь печени.
- Наследственность.
Повышен процент из-за:
- Врожденные проблемы свертываемости.
- Дефицит витамина К.
- Гепарин.
- Онкологические болезни.
- Употребление антибиотиков широкого спектра.
Норма у беременных
Протромбиновый индекс при беременности повышается до показателя 90–120%. Это можно списать на гормональные преобразования в организме беременной женщины.
Анализ ПТИ, особенно во время беременности, важно проводить от двух до четырех раз. Большой упор на него стоит сделать в последнем триместре, потому что до родов остается совсем мало времени и необходимо проследить динамику.
Когда процент поднимается до показателя 150, это может стать угрозой отслоения плаценты. Когда показатель опускается ниже 90%, можно ожидать сильного кровотечения во время или после родов.
Если у беременной женщины обнаруживаются сбои в процентном показателе, не стоит отказываться от стационарного наблюдения при роддоме. Будущей маме важно находиться под наблюдением специалистов.
Показатели по Квику
Анализ по Квику делают для дополнительного исследования ЖКТ, а также печени.
Анализ по Квику выполняют в случаях:
- Когда нарушена свертываемость.
- Есть недуги, связанные с печенью.
- Идет процесс повышенного тромбообразования.
- При таком заболевании, как рак крови.
- В случаях, связанных с дефицитом витамина К.
Какие пределы показателей приемлемы:
- До 6 лет — 80–100.
- От 6 до 12 — 79–102.
- От 12 до 18 — 78–110.
- От 18 до 25 — 82–115.
- От 25 до 45 — 78–135.
- От 45 до 65 — 78–142.
Норма для женщин и норма для мужчин независимо от возраста идентичны.
Протромбиновое время — показатель, отражающий секунды, за которые сворачивается плазма после добавления к ней нужной смеси.
- У детей, особенно новорожденных, этот показатель составляет 14–18 секунд.
- Для взрослых нормальный показатель 10–15. Оптимальное значение протромбинового времени колеблется в пределах 9–12 сек.
МНО — международное нормализованное отношение
МНО — специальный метод, который применяется для контроля окончательного результата теста на протромбин. Применение данного метода настоятельно рекомендуют представители международных организаций здравоохранения.
Благодаря тем результатам, которые специалист получает после данного исследования, он может проследить, насколько эффективно проходит лечение синтетическими средствами.
- Норма МНО составляет 0,85–1,15.
- Если речь идет о лечении или профилактике тромбоза венозного, легочных заболеваний или деформации сердечных клапанов, то норма МНО может достигать 3.0.
Протромбин повышен
Если протромбин по Квику повышен, что могло вызвать такой результат и какие меры принимать? О повышении говорит показатель протромбина более 150%.
К этому могут привести следующие факторы:
- Многие заболевания, характеризующиеся снижением витамина К.
- Синдром ДВС.
- Недуги, которые препятствуют нормальному произведению фибрина.
- Наследственность и прочие патологии, которые могут привести к проблеме свертывания.
- Повышение показателя могут вызвать лекарственные препараты при их долгом употреблении, например:
- Аспирин.
- Антибиотики широкого спектра действия.
- Гепарин.
- Анаболик.
- Слабительные средства.
- Метотрексат.
- Кислота никотиновая.
Чаще всего протромбин у женской и мужской части населения повышается в возрасте 45–50 лет. Данный показатель у женщин может быть повышен из-за приема гормональных препаратов.
Если у женщины обнаружено серьезное сердечно-сосудистое заболевание, применение гормональных противозачаточных таблеток следует срочно отменять. Можно заменить их на аналог в виде свечей или кольца вагинального.
Что делать с повышенным показателем протромбина
Как снизить показатель протромбина? Данной категории людей необходимо придерживаться определенной диеты и образа жизни.
Нужно употреблять в пищу как можно больше продуктов, которые способствуют разжижению крови. Важно понимать, что существует ряд продуктов питания, которые могут привести к загустению крови.
Перечень необходимых ингредиентов для понижения уровня протромбина:
- Всем известная овсяная каша. Овсянка не просто помогает стабилизации пищеварения, но и препятствует загустению крови. В идеале нужно употреблять данное блюдо в качестве завтрака. При желании можно дополнить кашу свежими ягодами.
- Томатный сок, особенно когда он приготовлен из свежих овощей самостоятельно. Многие делают грубую ошибку, добавляя в сок соль.
- Свекла — идеальный овощ, который помогает снизить показатель протромбина.
- Какая диета без имбиря! Его можно добавлять в чай. Корень имбиря разжижает кровь, противостоит образованию тромбов.
- Масло льняное, оливковое.
- Рыбий жир. В настоящее время его можно приобрести в аптеках в виде капсул. Это отличный вариант без запаха и привкуса.
- В процессе приготовления блюд рекомендуется применять яблочный уксус.
- Ананас. Его достаточно съесть совсем немного, чтобы запустить в организме полезные процессы.
Какие правила стоит соблюдать во время диеты:
- Отдавать предпочтение овощам, фруктам и свежим ягодам.
- Мясо может присутствовать на столе, но в минимальных дозах.
- Мясо можно заменить рыбой.
- Ограничить употребление выпечки.
- Готовить лучше всего в пароварке.
- Питаться нужно чаще, но дозировано.
- Обязательно регулярное питье.
Что есть и пить нельзя:
- Копчености.
- Жирные, наваристые супы.
- Консервы.
- Алкогольные напитки.
Пониженный протромбин
Если протромбиновый индекс понижен, это может говорить о чрезмерной активности белка протромбина. Наблюдаться снижение может у беременных женщин, у страдающих полицитемией (это повышенная вязкость крови), больных венозным тромбозом.
Снижение показателя может сигнализировать о следующих заболеваниях:
- Болезни ЖКТ.
- Дисбактериоз.
- Дефицит протромбина.
- Гиповитаминоз.
- Онкологические болезни.
- Аллергическая реакция.
Чаще всего снижение данного показателя происходит из-за рациона и встречается у представителей сильной половины человечества. Именно мужчины делают выбор в пользу мясных продуктов, употребляя мало овощей и фруктов.
Что делать если показатель протромбина понижен?
Обычно специалисты выписывают своим пациентам применение таких лекарственных препаратов, как гепарин, варфарин.
В совокупности с медикаментозным лечением нужно следить за своим питанием. Вот перечень продуктов, которые не рекомендуют употреблять при пониженном уровне протромбина:
- Животные жиры.
- Каша гречневая.
- Свекла, капуста краснокочанная, красный перчик.
- Изделия хлебобулочные.
- Соления и копчения.
- Зелень.
- Бобовые.
Сбои в показателях протромбина могут привести к кровотечениям. Их можно предотвратить, если в качестве профилактических мер включить свой рацион правильные продукты:
- Рыба и жир рыбий.
- Лук и чеснок.
- Цитрусы, особенно лимон.
- Имбирный корень.
- Зеленый чай и какао.
- Овсянка.
- Клюква, малина или инжир.
Фибриноген
Белок фибриноген производится печенью. Именно он принимает участие в тромбообразовании. Анализ на протромбиновый индекс и белок фибриноген характеризует звенья одной цепочки.
Когда активизируется тромбин, это влечет за собой изменение фибриногена. А он уже, в свою очередь, преобразуется в волокна — фибрин. Эти неразрывные волокна предстают в виде тромба, который уже играет непосредственную роль в закупоривании сосуда.
Белок фибриноген достигает апогея в первые несколько дней после перенесенного инсульта, инфаркта, воспалительных процессах и гриппа. Наблюдать увеличение данного показателя можно у курильщиков, беременных, у людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы, и при продолжительном приеме гормональных медикаментов.
Понижение показателя белка фибриногена наблюдается у людей:
- с заболеваниями печени и ЖКТ;
- с недостатком витамина В12;
- в период беременности, токсикоза;
- в период приема анаболиков;
- при приеме определенной группы медикаментов.
Единственной действенной профилактикой любых заболеваний являются отказ от вредных привычек, правильное питание, дозированная физическая нагрузка и своевременное обследование.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
Одним из показателей коагулограммы является ПТИ или протромбиновый комплекс, сущность которого, это анализ времени, в течении которого свертывается в крови человека плазма.
В последствии полученные показатели подставляют в формулу, и выражают процентное соотношение.
Нормальные показатели ПТИ показывают от 78 до 142% по методу определения Квика, либо же от 95 до 105% при исследовании другими способами.
Определение уровня ПТИ являет собой перемножение протромбинового времени (ПВ) больного индивидуально каждого, на 100% ПВ нормального показателя свертываемости плазмы. Протромбиновым временем называют период, с момента, когда в кровь добавляют тромбопластин, и клетки кальция, до момента, когда формируется тромб.
ПТИ показывает, активность свертываемости крови. Падение показателей указывает на плохую свертываемость, это приводит к кровоизлияниям. Повышение его отметок гласит о склонности кровеносной системы к формированию тромбов, что чревато серьезными заболеваниями, или даже летальным исходом.
Что есть сам протромбин?
Протромбином является особенный белок, находящийся в крови, и формирующийся в печени под влиянием витамина К.
В случае недостаточного количества витамина К, то показатели протромбина падают.
Протромбин – родитель тромбина, который влияет на тромбообразование. Непосредственно этот белок влияет на увеличение, либо уменьшение свертываемости крови.
Что бы исследовать ПТИ, нужно провести наблюдение скорости свертывания плазмы, для каждого человека в личном порядке, так как показатель зависит от человека. Отношение времени между этими двумя значениями и будет протромбиновым индексом.
Если ПТИ исследуют методом Квика, то функционирование протромбина выявляют по графику. Этот график дает больше точности, за счет того, что выстроен на основании отметок результатов исследований свёртываемости плазмы разведениях разной концентрации.
Результаты анализа по Квику отображаются в виде графика
ПТИ всегда состоит в анализе коагулограммы – которая является комплексным исследованием крови на свертываемость.
С какой целью сдают кровь на исследование этого белка?
Делая выводы из результатов такого анализа, квалифицированный врач может определить:
- Возможный инфаркт, либо предынсультное состояние,
- Появление тромбов, при варикозе,
- Нуждается ли в витамине К конкретному организму,
- Есть ли отклонения в работе печени,
- В каком состоянии находятся уровни крови, отвечающие за свертываемость,
Особенно необходим этот анализ при скором хирургическом вмешательстве. Так как врачам необходимо учитывать такие особенности, и знать время восстановления после травм.
Показатели pti гласят о нарушении в свертываемости крови, что приводит к кровотечениям, либо формированию тромбов. Последние два фактора могут привести к серьезнейшим осложнениям.
Когда назначают анализ крови ПТИ?
Факторов, при наличии которых врач может отправить Вас на обследование ПТИ достаточно много.
Среди которых:
- Аутоиммунных заболеваниях,
- Хронических отклонениях печени,
- Обнаружения тромбоэмболии,
- При гепатите,
- При отмирании клеток печени (циррозе),
- Онкологических заболеваниях,
- В случае грядущей операции,
- В случае варикоза,
- Когда происходят отклонения свертываемости,
- Проверке эффективности терапии,
- В послеинфарктном или после перенесенного инсульта,
- и другие патологии.
Обязательно ПТИ следует контролировать регулярно тем, у кого стоят импланты клапанов сердца, потому, что в этих случаях уровень его повышен, что увеличивает риски формирования тромбов. А также при сердечно-сосудистых патологиях. Коагулограмма (включающая в себя ПТИ) поможет проконтролировать все эти процессы.
Нормальные показатели ПТИ
Значения этого белка отмечаются в процентом соотношении. Нормы разнятся, в зависимости от метода определения. По Квику нормальные отметки от 78 до 142 процентов, в то время как по другим исследованиям от 95 до 105 процентов.
Неоднозначность показателей связанна с различной чувствительностью реактивов, в лабораториях разного типа, применяют разные. ПТИ считают уже устаревшим показателем, и почти не используемым в современной медицине показателем. На смену ему пришел МНО (международное нормализированное отношение).
Еще в 1983 году Министерство охраны здравоохранения ввело это значение, чтобы получить одинаковые результаты ПВ, получаемые различными лабораториями, при разнящихся реагентах. На МНО не влияют условия, созданные лаборатория, нормой МНО показывает от 0,82-1,18 для взрослой категории людей, и от 2 до 3 при терапии антикоагулянтами.
Норма для женщин
Как таковых отличий в результатах уровней у женщин и мужчин – нет. Нормы стандартны для обеих полов.
Норма ПТИ при беременности
С повышенным вниманием следует уделять время анализу коагулограммы, и в частности ПТИ во время вынашивания плода. Всем будущим мамам обязательно нужно проходить данную процедуру. Риск кровотечения, либо прогрессирования тромбозов при родах определяется на основании этого анализа. При показаниях ПТИ отметки ниже 80%, является низким – в следствии чего назначают коагулянты, дабы не потерять много крови при родах. Если процент концентрации равен 100 значит, терапия направлена в обратную сторону.
Не экономьте на анализах – это поможет спасти жизнь как Вам, так и Вашему будущему ребенку. Расшифровка анализа квалифицированным врачом – дело пяти минут. И это значительно ускорит процесс лечения.
Что влияет на низкие показатели протромбинового индекса?
Отклонения от нормы не являются хорошими признаками, и могут указывать на наличие различных патологий.
Уровень его снижен возможно по таким причинам:
- Малое присутствие витамина К в организме, который влияет на свертывание крови,
- В случае рака поджелудочной,
- Патологии поджелудочной железы,
- Хроническая патология свертывания крови,
- Лечении непрямыми антикоагулянтами,
- Когда происходит расстройство обмена белков,
- Перенасыщение крови гепарином,
- В случае острого лейкоза,
- и другие патологии.
От чего растет ПТИ?
Некоторые факторы способствуют гиперкоагуляцией – показателем ПТИ значительно превышающим норму.
К таким относятся:
- Врожденные патологии свертываемости,
- Избыток эритроцитов,
- Последние месяцы беременности,
- При тромбозах,
- Раковых опухолях,
- При продолжительном употреблении гормональных контрацептивов, барбитуратов, кортикостероидов.
Формула расчета ПТИ
Протромбиновый индекс имеет свою формулу расчета:
Уровни нормальных показателей и формула МНО
МНО (международное нормализированное отношение) дает нам показатели скорости тромбообразования. Отметки нормы разнятся, находясь в прямой зависимости от характеристик (Табл.1):
Табл.1
Ситуация | Показатели нормы |
Для нормального хода хирургических вмешательств | 0,85-1,25 |
При наличии хронической мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии и принимающих «Варфарин» | 2,0-3,0 |
После импланта аортального клапана и митрального клапана соответственно | 2,5-3,0, 2,5-3,5 |
При патологиях клапанов сердца, и в случае профилактики тромбоэмболии | 2,0-3,0 |
После хирургического вмешательства, при тромбозе сосудов и вен | 2,0-3,0 |
При патологиях сосудов, или инфарктных состояниях | 3,0-4,5 |
У обычного человека, не употребляющего лекарственных препаратов, нормальная отметка, не может превысить 1,25.
Формула просчета МНО
Для расчета МНО так же существует своя формула:
Как сдать правильно коагулограмму?
Сдавая коагулограмму, как и любой другой анализ, для получения абсолютно точного результата, существуют свои рекомендации:
- Приходить на анализ исключительно натощак, прекращая принимать пищу не менее чем за 8 часов до исследования,
- Захотев пить, разрешают употребить только чистую питьевую воду без газа. До сдачи необходимо выпить 200-250 мл воды (1 стакан),
- Не позднее чем за сутки, не курить сигареты, или бросить эту привычку не позже, чем за 2 часа,
- Не волнуйтесь перед сдачей крови. Свертываемость может возрасти, от стрессовых состояний, и переживаний,
- При употреблении любых медикаментозных препаратов, нужно уведомить Вашего врача.
Заключение
Терапия определенных патологий и болезней потребует результат по свертываемости крови ПТИ. Им него можно определить возможное кровоизлияние, или формирования тромбов, и предотвратить многие неприятные болезни. Именно поэтому анализ коагулограммы, в который и входит ПТИ, используют как в терапии, так и в хирургии.
Уровень ПТИ врачи по всему миру сменили на МНО, значение его стабильно, и не зависит ни от каких-либо факторов как ПТИ. Контроль показателей этого индекса, поможет Вам заблаговременно уберечь себя от возможных тромбов в сосудах, или кровоизлияниях.
При выявлении симптомов, либо прямом обнаружении показателей, отклонившихся от нормы, в ту или иную стороны, обратитесь к врачу. Лечение в таком случае откладывать нельзя, так как ПТИ не является отдельным заболеванием, а его повышенный показатель в крови лишь указывает на различные патологии и заболевания.
Видео: Зачем назначают ПТИ
Загрузка…
Источник