Пса анализ крови как сдавать анализ

На ранней стадии, заболевания мочеполовой системы у мужчин, чаще всего проходят без симптомов. Сдача анализа на ПСА может помочь специалисту в диагностировании заболевания. ПСА – специфический белок, вырабатываемый простатой. Увеличение или уменьшение показателя может говорить о наличии патологии в организме. Поэтому самое важное – правильно сдать кровь на ПСА простаты. Необходимо проходить исследование после соблюдения подготовительных мер.

Что показывает ПСА простаты

ПСА или по-другому называют простатическим специфическим антигеном – это белок, вырабатываемый простатой. Больше всего его содержится в сперме, но небольшое количество попадает в кровяное русло. При развитии патологии возможно увеличение показателя. С помощью анализа на антиген можно выявить заболевание на начальном этапе.

Белок существует в различных формах: свободная – 10%, связанная – 90%. В период развития новообразования количество белка изменяется: свободный – понижается, а связанный – растёт. Во время диагностирования опухоли есть вероятность назначения пациенту общего анализа ПСА. Туда входит определение суммарного объёма антигена в обеих стадиях. Свободный анализ ПСА обычно назначают для наблюдения за уже диагностированным заболеванием.

Кому назначают процедуру

В профилактических целях анализ на антиген рекомендуется сдавать пациентам, возраст которых превышает 45 лет.

Чаще всего исследование на антиген назначают в следующих случаях:

• подтверждение диагноза аденомы простаты;
• контроль выздоровления после назначения лечения доброкачественной опухоли;
• подтверждение наличия злокачественного новообразования;
• контроль выздоровления после назначения терапии для лечения рака.

Анализ на свободный ПСА назначают в следующих случаях:

• наблюдение за изменениями в динамике развития рака или аденомы простаты;
• диагностирование злокачественной или доброкачественной опухоли, простатита;
• профилактика в возрасте мужчины выше 50 лет.

Для более точного определения уровня антигена лучше исключить возможность появления ложного результата. Это достигается путём планирования анализа минимум за 14 дней.

Рекомендуется выполнять все наставления врача, потому что это поможет нормализовать уровень ПСА до анализа. Такой подход уменьшит возможность появления ложных результатов и поможет избежать дополнительных переживаний по поводу своего здоровья.

Если у пациента отсутствует заболевание, узнать точное количество антигена важно, так как в дальнейшем можно будет отследить изменение уровня.

В случае признания результатов исследования недостоверными, мужчине необходимо подготовится и сдать кровь на ПСА во второй раз.

Для уточнения диагноза специалист дополнительно назначает исследования, в первую очередь это касается биопсии.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к анализу на ПСА включает в себя заблаговременное соблюдение всех требований, которые могут изменить показатель белка. Подготовительные мероприятия заключаются в следующих действиях:

• Отказ от приёма медикаментов, которые повышают уровень тестостерона и улучшают потенцию за 14 дней до анализа.
• Исключение физических воздействий на железу за 14 дней. В список включают: массажные мероприятия, пальпационные обследования, ультразвуковую диагностику трансректальным методом. Если на мочевом пузыре стоит катетер, необходимо удалить его и только через 2 недели сдавать анализ.
• Изменение рациона. За 2 дня важно соблюдать питание, которое запрещает употребление жареной, слишком солёной, копчёной пищи. То же самое касается спиртных напитков и курения. Лучше готовить еду на пару или запекать в духовке.
• Воздержание от эякуляции за неделю до анализа, потому что меняется концентрация ПСА, и искажаются результаты.
• Сокращение физических нагрузок.
• Желательно воздержаться от анализа на полгода, если пациенту делали биопсию.

Как берут анализ крови на ПСА

Уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, поэтому анализ нужно сдавать до обеда натощак (не принимать пищу минимум 10 часов до исследования). Запрещён даже лёгкий перекус, потому что еда запускает пищеварительный процесс, и результаты анализа могут быть неправильными. Разрешается выпить немного воды.

Прежде чем брать кровь на анализ, врач может спросить у мужчины различную информацию, которая касается:

• наличия различных заболеваний;
• принимаемых препаратов;
• самочувствия.

Перед лабораторным тестом на антиген не рекомендуется переохлаждать или перегревать организм. Если нужно будет добираться до медицинского учреждения долгое время, а на улице холодно, рекомендуется заранее выйти из дома, чтобы по приходу в больницу отдохнуть 15-20 минут и привыкнуть к нормальной температуре. Резкие перепады оказывают отрицательное влияние на организм.

Во время забора крови пациент находится в сидячем положении. При головокружении или предобморочном состоянии, вызванном сильными эмоциями, исследование проводят лёжа. Кровь берут из локтевой вены, обычно хватает 5 мл. Место прокола протирают спиртовой салфеткой или другой жидкостью для дезинфицирования. При помощи иглы прокалывают вену и набирают кровь в специальную ёмкость. Далее образец направляют в лабораторию для исследования.

Какие причины могут исказить результаты

Показатель ПСА может изменяться не только из-за патологических процессов в организме. Существует ряд причин, которые вызывают изменения антигена:

• Приём лекарственных препаратов за пару дней до процедуры. Особенно оказывает влияние на показатель медикаменты, повышающие потенцию.
• Эякуляция минимум за 2 дня до забора анализа.
• Сильная физическая активность.
• Катетер в мочевом пузыре.
• Физическое воздействие на простату за неделю до анализа.
• Травма.

Так же вызывать искажение результаты могут следующие заболевания:

• простатит хронической формы. Результаты анализа похожи на раковую опухоль. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование железы;
• раковая опухоль. Классическое злокачественное образование, возникающее в периферических зонах простаты;
• инфекции и воспаления в простате. Различные инфекции мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, нарушение мочеиспускания, все эти проблемы приводят к развитию воспаления;
• аденома простаты. Развитие доброкачественного новообразования происходит медленно и без метастазов. Считается самым распространённым у пациентов.

Расшифровка результатов

Средний уровень общего ПСА равен 0,4 нг/мл в нормальном состоянии. Но концентрация с возрастом может изменяться.

Таблица значений общего ПСА для мужчин разных возрастов:

Из-за влияния некоторых факторов показатель может меняться в одну или другую сторону. Превышение показателя более 10 нг/мл говорит о вероятности прохождении дополнительного обследования.

Исследование свободного ПСА проводят в случае превышение уровня общего антигена. При диагностике особое внимание уделяют соотношению общего ПСА к свободному. Доля второго не должна быть выше 10%.

Соблюдение простых рекомендаций поможет правильно сдать анализ на антиген и получить достоверные результаты, при помощи которых специалист сможет поставить наиболее точный диагноз.

Патологии мужской мочеполовой системы нередко могут происходить без каких-либо симптомов на первых стадиях. Анализ на ПСА (PSA, простатический специфический антиген) способен помочь их выявить. Это специфический белок, выделяемый простатой, большая его часть содержится в семенной жидкости, но часть может попадать в кровоток. При развитии нарушений работы органов, эта часть будет увеличиваться, что даст возможность диагностировать заболевания.

В крови белок содержится в 2-х формах – свободной (15%) и связанной (85%). При развитии онкологических заболеваний это соотношение изменится в сторону увеличения связанного. Анализ крови на простатический специфический антиген подразумевает определение белка в обоих формах и сравнение их пропорций.

Для того чтобы правильно сдать кровь на ПСА простаты, необходимо придерживаться строгих правил за 2 недели до обследования, чтобы исключить возможность ложных результатов.

Показания для сдачи ПСА

Анализ крови на ПСА простаты назначается в следующих случаях:

1. Диагностирование и контроль лечения простатита.
2. Подозрения и наблюдение за лечением при аденоме.
3. Диагностирование и наблюдение за динамикой лечения рака.
4. Плановое обследование мужчин старше 40 лет.

Противопоказания

После некоторых медицинских обследований и процедур проверка простатического специфического антигена противопоказана. Среди них:

1. После биопсии простаты можно сдавать кровь на ПСА не ранее, чем через 4-6 недель.
2. Пальпация простаты (не ранее 2-х недель).
3. Операция на железе при помощи лазера (4-6 недель).
4. Эргометрия.
5. Цистоскопия (оказывает незначительное влияние на результат, но рекомендуется воздержаться 2 недели).
6. ТРУЗИ (не ранее 2-х недель).
7. Колоноскопия.
8. После трансуретральной резекции простаты (ТУРП) сдавать анализ следует не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

Как подготовиться к анализу ПСА

Готовиться к анализу следует за 15-20 дней до его проведения, потому как результаты обследования зависят от многих факторов и могут быть искажены. Подготовка к сдаче анализа ПСА предстательной железы включает следующие ограничения:

1. За 2-3 недели отказаться от препаратов для повышения потенции или тестостерона.
2. За 2 недели отказаться от любых процедур, воздействующих на орган (пальпация, ТРУЗИ, массажи).
3. Если имеется катетер в мочевом пузыре – требуется его удалить за 2 недели до обследования.
4. Соблюдать диетическое питание 2 дня перед сдачей анализа (избегать жаренной, острой и копченой пищи, отказаться от употребления алкоголя и кофе).
5. Отказаться от половых актов на протяжении 2-3 дней до обследования.
6. Избегать физических нагрузок за день до сдачи крови (в т. ч. езду на велосипеде, зарядку, конный спорт).
7. Отказаться от курения за 1-2 дня до анализа, при невозможности – минимум за 2 часа.
8. Избегать стрессов за 1-2 дня.
9. За 12 часов прекратить прием пищи. Отказаться от употребления любых напитков, ограничить прием воды (допускается небольшое количество чистой негазированной).
10. Постараться сохранять спокойствие непосредственно при сдаче крови (тревожность или раздражительность способны повлиять на результаты).

Как сдавать кровь на ПСА

Анализ берут из вены, требуемый объем крови от 5 до 10 мл. Обследование может производиться в любом центре по забору крови. Зачастую процедура назначается на первую половину суток, хотя суточное колебание показателя от этого зависит мало. Во время взятия крови для исследования пациент находится в сидячем положении, при наличии тревожности или головокружения взятие может быть проведено в лежачем положении.

При получении противоречивых результатов процедура может быть повторена спустя некоторое время. Результаты анализа подвержены многим факторам, поэтому ПСА не является универсальной диагностической процедурой.

Расшифровка результатов ПСА

Нормальный показатель ПСА в крови составляет 2,5-4 нг/мл в норме. Однако, его концентрация с возрастом увеличивается, поэтому принято дифференцировать норму в соответствии с возрастным показателем:

• до 49 лет — до 2,5 нг/мл;
• 50 — 59 лет – 2,5-3,5 нг/мл;
• 60 — 69 лет – 3,5-4,5 нг/мл;
• после 70 лет – 4,5-6,5 нг/мл.

Значения до 10 нг/мл принято называть «серой зоной». В таком случае принятие решения о необходимости биопсии затруднено. Поэтому сравнивается отношение свободного ПСА к общему, в норме оно составляет 0,15. При меньшем соотношении либо при значении простат-специфического антигена в крови выше 10 нг/мл показана биопсия предстательной железы.

С возрастом простата увеличивается в размере вследствие доброкачественного роста, поэтому для более точных результатов определяется такой показатель, как плотность – соотношение значения ПСА к объему железы. Нормой считается значение не превышающее 0,15 нг/мл/см3

При регулярном обследовании ценными данными считаются скорость изменения ПСА, он не должен превышать 0,75 нг/мл/год.

Помимо диагностирования онкологических процессов, уровень PSA используется при лечении. Для этого измеряется его показатель после проведения различных процедур. Должно быть заметно его снижение, что будет свидетельствовать об эффективности лечения. Увеличение же сообщит о рецидиве заболевания.