Проверить анализ крови на гормоны

16 декабря 2017841,6 тыс.
Содержание
- Лабораторная панель при болезнях щитовидной железы
- Исследования при тиреотоксикозе
- Анализы при гипотиреозе
- Анализы при узловых образованиях щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3 ) — являются универсальными. Они оказывают стимулирующее воздействие на уровень потребляемого клеткой кислорода любого органа и ткани. Нормальное значение этих гормонов важно для функционирования всего организма, а изменение их концентрации свидетельствует, как правило, о патологии щитовидной железы. Однако для окончательной верификации диагноза недостаточно только определения уровня гормонов. Необходимо провести ряд дополнительных биохимических исследований.
Лабораторная панель при болезнях щитовидной железы
При подозрении на патологию щитовидной железы первым исследованием является анализ крови на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ ). Если уровень данного вещества в норме (диапазон нормальных значений — 0,25-3,5 мЕд/л ), то функция щитовидной железы не нарушена.
В редких случаях наблюдается снижение уровня тиреоидных гормонов при нормальном уровне ТТГ. Это возможно при вторичном гипотиреозе (нарушении функции щитовидной железы при поражении гипофиза). Однако изолированное снижение ТТГ практически невозможно.
Анализ крови на ТТГ рекомендуется сдавать всем людям после 50 лет для выявления скрытой патологии щитовидной железы.
Список основных показателей работы щитовидки:
- общий и свободный тироксин (Т4);
- общий и свободный трийодтиронин (Т3);
- антитела к тиреопероксидазе (ТПО);
- тиреоглобулин;
- антитела к тиреоглобулину (ТГ);
- антитела к рецептору ТТГ;
- кальцитонин.
Уровень ТТГ и тиреоидных гормонов находятся в обратной зависимости: чем выше концентрация Т3 и Т4, тем меньше ТТГ, и наоборот.
В данный момент большая часть лабораторий определяет уровень свободных гормонов, который имеет большее диагностическое значение, чем общая фракция. Нормальные показатели:
- свободный Т3 — 2,6-5,7 пмоль/л;
- свободный Т4 — 10-20 пмоль/л.
Повышение содержания тиреоидных гормонов в организме называется тиреотоксикозом, снижение — гипотиреозом. Кроме состояний, сопровождающихся явным отклонением уровня Т3 и Т4, выделяют субклинические изменения, при которых меняется только концентрация ТТГ. К таким патологиям относятся:
Патологическое состояние | Уровень ТТГ | Уровень Т3 и Т4 |
Манифестный (явный) тиреотоксикоз | Снижен | Повышен Т4 и/или Т3 |
Субклинический тиреотоксикоз | Снижен | Норма |
Манифестный гипотиреоз | Повышен | Снижены |
Субклинический гипотиреоз | Повышен | Норма |
Вторичный гипотиреоз | Норма или снижен | Снижены |
При повышении содержания ТТГ определяют только тироксин, а при снижении необходимо определить дополнительно трийодтиронин, так как тиреотоксикоз может быть вызван повышением только одного гормона.
При опухоли гипофиза, секретирующей избыток ТТГ, концентрация Т3 и Т4 будет повышена. Такой результат не вписывается ни в один из перечисленных выше синдромов.
Все анализы рекомендуется сдавать натощак.
Исследования при тиреотоксикозе
При выявлении тиреотоксикоза в перечень возможных диагнозов входят:
- болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
- функциональная автономия щитовидной железы;
- рак щитовидной железы;
- деструктивный тиреотоксикоз как первая фаза тиреоидитов (послеродового, подострого, амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа);
- беременность.
Также на появление патологии влияет прием препаратов тироксина при отсутствии нарушений функции щитовидной железы.
При подозрении на болезнь Грэйвса (диффузное увеличение щитовидной железы по УЗИ, симптомы эндокринной офтальмопатии) необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ (в норме до 2 МЕ/л).
При выявлении по результатам ультразвукового исследования узловых образований более 1 см в диаметре и повышенного уровня тиреоидных гормонов, помимо пункционной биопсии узлов, производят сцинтиграфию щитовидной железы с технецием для выявления функциональной автономии.
При наличии подозрений по УЗИ на рак щитовидной железы обязательным этапом является проведение пункционной биопсии и исследование кальцитонина. Далее проводятся более сложные визуализирующие исследования (КТ, МРТ).
После радикальной операции по поводу рака щитовидной железы определение уровня тиреоглобулина и антител к нему является обязательным исследованием, проводящимися с целью раннего выявления возможных метастазов. В норме тиреоглобулин составляет 1,4-74,0 нг/мл.
При тиреоидитах, имеющих аутоиммунное происхождение (послеродовой, цитокин-индуцированный и др.), необходимо определение уровня антител к тиреопроксидазе (в норме менее 35 мЕд/мл) и антител к тиреоглобулину (в норме менее 100 мЕд/мл).
Для выявления симуляции тиреотоксикоза необходимо определение уровня тиреоглобулина. При истинной гиперфункции содержание его в крови повышается, а при приеме тироксина нет.
При отсутствии каких-либо симптомов тиреотоксикоза (тахикардии, нарушения ритма и других проявлений поражения сердечно-сосудистой системы, экзофтальм, похудения) у беременной с повышенным уровнем тиреоидных гормонов необходимости в дальнейшем обследовании нет, так как бессимптомное повышение данных показателей во время гестации является нормой.
Анализы при гипотиреозе
Гипотиреоз возможен при следующих состояниях:
- аутоиммуный тиреоидит;
- тяжелый дефицит йода;
- патология гипофиза.
Аутоимунный тиреоидит подтверждается наличием повышенного уровня антител к ТПО и тиреоглобулину. Проверить антитела достаточно однократно.
Дефицит йода не может быть подтвержден лабораторными методами исследования. Гипотиреоз в данном случае является диагнозом исключения другого возможного отклонения.
При патологии гипофиза вторичный гипотиреоз не встречается изолированно. Для подтверждения гипопитуитаризма (недостаточной продукции гормонов гипофиза) необходимо определить уровни следующих гормонов:
- гонадотропные: фолликулостимулирующий — ФСГ (норма у женщин — 2,0-11,6 мЕд/л, у мужчин — 1,6-9,7 мЕд/л), лютеинизирующий — ЛГ (норма у женщин — 2,6-12,0 мЕд/л, у мужчин — 2,5-11,0 мЕд/л);
- пролактин (норма у женщин — 127-637 мЕд/л, у мужчин — 98-456 мЕд/л);
- адренокортикотропный — АКТГ (норма утром — 10-60 пг/мл);
- соматотропный — СТГ (норма — 0-10 нг/мл).
Обязательной является МРТ гипофиза.
При выявлении нарушения функционирования щитовидной железы обязательно нужна проверка биохимии крови, так как при тиреотоксикозе возможны нарушения углеводного обмена, а при гипотиреозе нередко развивается атерогенная дислипидемия.
Анализы при узловых образованиях щитовидной железы
При выявлении по результатам УЗИ щитовидной железы узловых образований показана их пункция с проведением цитологического исследования и определение уровня ТТГ.
Но при наличии у кровных родственников медуллярного рака щитовидной железы необходимо проверить уровень кальцитонина (опухоль продуцирует этот гормон). Проводят определение исходного и стимулированного (после введения глюконата кальция) уровня гормона. Нормальные значения:
- исходный — 0-10 пг/мл;
- стимулированный — до 30 пг/мл.
Медуллярный рак щитовидной железы обычно не возникает спорадически. В его развитии виновна мутация, передающаяся по наследству, поэтому заболеть таким типом рака, не имея родственников с этим заболеванием, практически невозможно. Однако в соответствии с последними клиническими рекомендациями уровень кальцитонина нужно определять всем пациентам с узловыми образованиями щитовидки.
Вне зависимости от результатов анализов заниматься их расшифровкой и правильно определять дальнейшую тактику лечения пациента должен врач-эндокринолог.
Источник
Анализ крови на гормоны – распространенное диагностическое исследование, по результатам которого можно судить о наличии большого количества заболеваний. Жизнедеятельность организма человека осуществляется при помощи поступающих в кровь гормонов и анализы на гормоны всегда востребованы в клинической диагностике.
Почему важно вовремя сдать анализы на гормоны?
Гормоны – биологически активные вещества, продуцируемые железами эндокринной системы или, как их еще называют, железами внутренней секреции: гипофизом, щитовидной, околощитовидной, поджелудочной железами, надпочечниками, семенниками (у мужчин) и яичниками (у женщин).
По сравнению с другими компонентами крови, содержание гормонов в ней невелико, но роль, которую играют эти вещества в организме – огромна. Они разносятся по всему организму, влияя на состояние и деятельность различных органов и тканей. Некоторые гормоны воздействуют избирательно на отдельно взятый орган или группу органов (тиреотропный гормон, эстрогены). А другие обладают свойством общего воздействия, оказывая влияние сразу на все ткани. Например, гормон роста (СТГ) усиливает синтез белка в организме, влияя на жировой, фосфорный и кальциевый обмен. Гормоны роста и половые гормоны совместно регулируют рост и половое созревание организма.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы в анализе на гормоны их концентрация соответствовала определённым нормам. Эти нормы зависят от половой принадлежности и меняются в зависимости от возраста. Отклонения в анализах на гормоны от норм – будь то повышение или понижение уровня – могут вызвать нарушения различных биохимических процессов в организме человека, что может стать причиной развития ряда серьёзных заболеваний.
Анализ гормонов призван обнаружить гормональный дисбаланс.
Организм женщины устроен сложнее мужского: у женщины, в отличие от мужчины, два основных половых гормона – эстроген и прогестерон. Они являются антагонистами и в зависимости от цикла действуют поочерёдно, сменяя друг друга примерно каждые две недели. Именно взаимодействие этих гормонов определяет репродуктивное здоровье женщины. Любое нарушение менструального цикла – сигнал о том, что в организме женщины произошёл какой-то сбой. В таком случае анализ на гормоны позволит своевременно выявить гормональные нарушения.
У мужчин основной половой гормон – тестостерон. В результате воздействия некоторых факторов (избыточный вес, стресс, нарушения функций печени и др.), а так же с возрастом жизненно необходимый свободный тестостерон замещается женским половым гормоном эстрадиолом. Это отражается как на внешнем виде мужчины (появляется обрюзглость, уменьшается мышечная масса), так и на психоэмоциональном состоянии (повышенная раздражимость, чувство хронической усталости, эмоциональная неустойчивость). Кроме того, тестостерон отвечает за поддержание синтеза белков в мышечных тканях, включая сердечную мышцу, способствует расширению коронарных артерий, поддержанию оптимального уровня холестерина, улучшает усвояемость кислорода. Низкие показатели тестостерона в крови служат сигналом об опасности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний — атеросклероза, гипертонии, инфаркта. В таком случае анализы гормонов и своевременно оказанная медицинская помощь позволяют избежать развития тяжёлых осложнений.
В лаборатории CMD можно сдать анализы на гормоны самого широкого спектра:
- Фертильность и репродукция
- Пренатальная диагностика
- Андрогены
- Функция щитовидной железы
- Гормоны гипофиза
- Функция паращитовидных желез
- Функция поджелудочной железы
- Гормоны коры надпочечников
- Другие гормоны
Источник
Хорошее настроение, красота и здоровье, возможность зачать и выносить ребенка напрямую зависят от гормонального фона женщины.
Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам. Из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема препаратов гормонов и даже недосыпания.
В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь, при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла; а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.
Виды гормонов у женщин
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ — один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.
32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон.
ЛГ (лютеинизирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.
32-20-002 — Лютеинизирующий гормон.
Прогестерон. Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача — регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.
32-20-005 — Прогестерон.
Эстрадиол. Один из главных женских гормонов — гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.
32-20-004 — Эстрадиол (Е2).
Тестостерон. Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.
32-20-010 — Тестостерон свободный.
32-020-009 – Тестостерон общий.
Ингибин В. Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) — тест на функциональный резерв яичников.
Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.
32-20-006 — Ингибин В.
Антимюллеров гормон. Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.
32-20-007 — Антимюллеров гормон (AMH/MIS).
Пролактин. Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме. И, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.
32-20-001 — Пролактин.
Тиреотропный гормон. Оказывает стимулирующее влияние на все этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют на повышение утилизации углеводов, увеличение поглощения глюкозы мышцами, стимуляцию белкового синтеза, повышение расщепления жиров и окисление жирных кислот. Помогает поддерживать вес в норме и сохранять стройность. Нарушение функции щитовидной железы приводит к развитию симптомов, вызывающих нарушение обмена веществ, а также репродуктивной функции.
31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон).
Источник
Диагностика расширенного гормонального профиля для женщин – это комплекс исследований, которые позволяют выявить уровень ряда гормонов в крови. Используется при диагностике патологических состояний, оценке репродуктивной функции.
При проведении диагностики оценивается уровень в крови таких гормонов, как:
тиреотропный, который регулирует выработку гормона щитовидной железы и оказывает влияние на менструальный цикл;
лютеинизирующий, влияющий на образование прогестерона и эстрогена и стимулирующий овуляцию;
фолликулостимулирующий, который принимает участие в работе большинства половых желез, оказывает влияние на синтез эстрогенов и созревание яйцеклеток;
эстрадиол, который является одним из важнейших половых гормонов и влияет как на менструальный цикл, так и на беременность;
пролактин – гормон, который необходим женскому организму для кормления грудью и нормального протекания беременности;
дегидроэпиандростерон-сульфат, нарушение которого приводит к образованию кист и плотной оболочки яичников, что чревато бесплодием;
кортизол – гормон, позволяющий мобилизировать энергию организма;
свободный тестостерон, необходимый для созревания яйцеклетки и поддержания беременности.
Анализы на расширенный гормональный профиль женщинам может назначаться при подозрении на бесплодие, нарушениях менструального цикла, невынашивании беременности. Также данные анализы могут быть частью диагностики различных нарушений метаболизма и часто применяются в косметологической практике для выявления причин проблем с кожей и волосами.
Для анализа производится забор венозной крови, которую необходимо сдавать в первой половине дня натощак. Результат представлен в виде таблицы, в которой указываются значения, полученные в ходе анализа, и показатели нормы.
Для выявления общего состояния гормонального фона у женщин в нашем центре предусмотрена расширенная лабораторная диагностика крови на половые гормоны. Этот вид обследования позволяет не только дать оценку работы женской репродуктивной системы, но и выявить патологические состояния в организме.
Рекомендации к прохождению анализа крови на женские гормоны
Назначение на женские гормоны анализов по дням цикла позволяет определить в крови концентрацию:
- эстрадиола – от его уровня в организме напрямую зависит нормальный менструальный цикл и вынашивание беременности;
- тиреотропного гормона – он выделяется щитовидной железой и также оказывает влияние на менструальный цикл;
- фолликулостимулирующего гормона – он влияет на созревание яйцеклеток в яичниках и на синтез эстрогенов;
- лютеинизирующего гормона – он участвует в процессе синтеза эстрогена и прогестерона, стимулирует начало овуляции;
- кортизола – этот гормон, выделяемый надпочечниками, отвечает за мобилизации сил и энергии в организме в критической ситуации;
- дегидроэпиандростерон-сульфата – его заниженная или чрезмерная выработка приводит к бесплодию у женщин, а также к образованию кист в яичниках;
- пролактина – этот гормон вырабатывается в организме для обеспечения нормального вынашивания плода и процесса грудного вскармливания;
- свободного тестостерона – этот мужской гормон отвечает за своевременное созревание яйцеклетки и поддержание внутриутробной жизнеспособности плода.
Врачами назначаются основные анализы на гормоны по дням цикла при наличии у пациенток сбоев менструального цикла, бесплодии, невынашивания беременности. На женские гормоны анализы в нашем центре также можно пройти для определения причин наличия проблем с волосами и кожей – результаты теста помогут назначить правильное медицинское и косметологическое лечение.
Если вам предстоит сдача крови на гормоны, правила для женщин одинаковы в любом возрасте. Перед забором образца биологического материала стоит отказаться от курения и алкогольных напитков, а также не употреблять жирную пищу накануне. Стоит исключить усиленные физические и эмоциональные нагрузки – они могут повлиять на общие результаты анализа на женские гормоны.
В нашем центре вы можете сдать анализы на женские гормоны в удобное для вас время быстро и безболезненно. Узнать, когда можно и нужно сдавать анализ крови, вы можете у наших сотрудников по номеру телефона, указанному на сайте. Результаты гормонального лабораторного исследования имеют вид таблицы со внесенными в нее показателями содержания гормонов в крови и нормой их концентрации.
Источник