Признак рака легких по анализу крови
Самой распространенной онкопатологией среди мужского населения планеты считается легочный рак, возникновение которого обусловлено проникновением в легочную систему разного рода канцерогенов вроде сигаретного дыма, химических промышленных выбросов, примесей на вредных производствах и пр.
Раковые процессы проявляются не сразу, поэтому пациенты нередко обращаются к онкологу уже при запущенной болезни, которая редко поддается терапевтическому воздействию.
Как начинается раковый процесс в легочной ткани?
Первичная симптоматика легочного рака имеет важное значение, потому как своевременное ее выявление побуждает пациента посетить специалиста и помогает диагностировать онкопроцессы на ранних стадиях их развития.
О начавшейся легочной онкологии говорят такие проявления:
- Частые и беспричинные, трудно поддающиеся лечению легочные воспаления и бронхиты;
- Частая одышка, сначала после физического напряжения, а потом и в покое;
- Кашель, поначалу сухой, а потом, сопровождающийся выделением мокроты. Приступы кашля возникают внезапно и беспокоят редко, но с дальнейшим прогрессированием онкопроцесса они возникают все чаще, сопровождаясь выделением мокроты с кровянистыми прожилками;
- Грудные боли;
- Стойкая и беспричинная гипертермия субфебрильного характера (37,5-38°С);
- Стенокардические нарушения;
- Депрессивное состояние, сопряженное с хронической усталостью.
Показания к обследованию
Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса. Поэтому специалисты долгое время искали другие способы раннего диагностирования легочного рака.
Выход был найден недавно. Он представляет собой анализ крови, определяющий наличие специфических белковых веществ, которые производятся организмом либо опухолью с самого начала онкопроцесса. Поэтому эти белки находятся в организме пациента с начала формирования опухоли, когда еще нет никаких признаков развития легочного рака.
Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.
Исследование позволяет:
- Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
- Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
- Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
- Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
- Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
- Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.
И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому диагностика легочного рака включает целый комплекс исследований.
Как обнаружить патологию с помощью крови?
Лабораторное исследование крови показывает уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, содержание гемоглобина, скорость оседания и пр.
При проведении биохимического и анализа на онкомаркеры специалисты получают более точные и информативные данные относительно состояния пациента.
Некоторым пациентам особенно рекомендуется сдавать анализы крови с профилактической целью.
К группе таких больных можно отнести:
- Курильщиков;
- Людей с наследственно обусловленной предрасположенностью к легочному раку;
- Тех, кто занят на вредных производствах, работает с тяжелыми металлами либо ядовитыми химическими соединениями;
- Страдающих хроническими дыхательными патологиями вроде обструкции или пневмосклероза и пр.;
- Контактирующих с радоном;
- Проживающих в экологически неблагоприятных районах, крупных городах с загрязненным выхлопными газами воздухом и др.
Общий анализ крови при раке легких
При общем анализе крови биоматериалы извлекают из пальца (из капилляра) на голодный желудок в утренние часы.
Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Кроме того, искажает результаты стрессовое состояние, физическое перенапряжение и пр.
При легочном онкопроцессе показатели общего анализа крови показывают некоторые изменения. Например, эритроциты начинают оседать с большей скоростью, причем чем она выше, тем серьезнее патология. Обычно показатель СОЭ порядка 10-50 ммч указывает на быстрое прогрессирование опухолевых процессов.
Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.
На фоне прогрессирующих онкопроцессов показатели гемоглобина нередко составляют порядка 60-70 ед. Помимо эритроцитов и гемоглобина, на наличие рака может указывать и повышенное содержание лейкоцитов.
Поэтому ОАК нередко оказывается весьма информативным, но только по этому исследованию судить о наличии опухоли нельзя. Выявленные отклонения в общем исследовании говорят о необходимости комплексного обследования.
Биохимический
Биохимическое исследование крови тоже может показать специалисту, что у пациента развивается опухолевая патология. Перед забором крови примерно за 12 часов пациенту необходимо отказаться от еды и пить только обычную воду.
При легочном раке биохимические показатели крови будут содержать такую информацию:
- Повышенное содержание α-2-глобулина;
- Дефицит сывороточного альбумина;
- Превышение уровня кальция;
- Избыточное содержание лактодегидрогеназы;
- Возрастание кортизола.
Биоматериалы берутся из вены, через 3-5 дней проводится повторное биохимическое исследование. Подобные действия необходимы для отслеживания динамики онкомаркеров.
Анализ на онкологические маркеры
Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.
В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.
Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.
Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.
Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.
Опухолевые маркеры
Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:
- РЭА – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
- ТПА – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
- NCE или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
- SCC, CYFRA 21-1 – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.
Незначительное превышение содержания в крови антигенов может быть обусловлено менее «агрессивными» процессами, нежели рак, поэтому данный анализ необходимо сочетать и с другими диагностическими процедурами.
Подготовка к сдаче
Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.
Примерно за неделю до анализов требуется исключить алкоголь, а за час – табакокурение. Кроме того, чтобы не снизить информативность и достоверность исследований крови, не следует идти на процедуру в состоянии стресса, нервного перенапряжения, бессонной ночи, физической перегрузки.
Также не рекомендуется проходить процедуру вскоре после массажа, физиотерапии, бани, рентгенографического исследования или какой-либо другой инструментальной диагностики.
Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.
Видеоролик о подготовке к анализу крови:
Загрузка…
Источник
Анализ крови – это одна из наиболее известных диагностических мер, позволяющих определить наличие патологических процессов в человеческом организме. Такой метод не менее широко используется при подозрении на рак легких. Однако нужно понимать, что такой метод не является специфическим и только на основании него невозможно поставить окончательный диагноз.
Какие анализы крови надо сдавать при подозрении на рак легких
Одним из наиболее распространенных считается общий анализ крови при раке легких. Благодаря ему можно оценить уровень скорости оседания эритроцитов, количество стары тромбоцитов, а также установить, есть ли в составе вновь сформированные красные и белые тельца.
Далее при подозрении на злокачественный процесс назначается биохимический анализ. Как правило, если в организме протекает патологический процесс, исследование покажет характерные результаты. В частности, будет отмечаться увеличение глобулина, снижение сывороточного альбумина. Кроме того, наблюдается заметное повышение кальция и кортизола.
После перечисленных анализов проводится исследование на выявление определенных онкологических маркеров. Другими словами, это вещества, уровень которых при образовании злокачественной опухоли значительно возрастает.
Важно понимать, что при помощи проведения этого анализа можно установить онкологическое заболевание еще до того, как оно начнет проявляться характерной клинической картиной.
По теме
Если речь идет о злокачественном поражении легких, на это будут указывать такие значения, как:
- определенный уровень нейроэлоназы;
- цитокератин 19 (свидетельствует о развитии опухоли плоскоклеточного типа);
- онкомаркер СА-125;
- раковые антигены и универсальный онкологический маркер.
Благодаря исследованию крови можно выявить болезнь в начале ее формирования, оценить эффективность проведения терапевтических мероприятий, установить тип опухоли и уровень озлокачествления процесса, своевременно обнаружить распространение метастазов в рядом расположенные органы и системы.
Однако нужно помнить, что нельзя поставить окончательный диагноз только на основании лабораторного обследования.
Значения при онкологическом поражении
Показатели анализа крови при раке легких будут иметь следующие значения.
Общий
В случае формирования новообразования злокачественного характера буде отмечаться значительное повышение скорости оседания эритроцитов. При этом, чем выше будет уровень, тем серьезнее стадия патологии. Как правило, СОЭ будет составлять 20 мм/ч и больше.
Не менее важную роль играет гемоглобин. На фоне развития патологического процесса его значения могут составлять 60-70 Ед.
На присутствие раковой опухоли также может указывать увеличение числа лейкоцитов (более 9*109/л). Лейкоцитарная формула, как правило, смещается влево.
По теме
Кроме того, будет наблюдаться ретикулоцитоз (свыше 1,2%), снижение эритроцитов (меньше 3,5-4*1014/л), тромбоцитоз (более 320*109/л).
Общий анализ крови не может показать рак на начальной стадии его развития. Только по мере прогрессирования болезни удается обнаружить определенные изменения в составе крови. Высокий уровень эритроцитов будет указывать на воспаление перифокального типа вокруг очага поражения, а также на распад опухолевого образования.
Значения СОЭ увеличиваются, как правило, в случае, если на организм воздействуют токсические продукты. Эозинофилы растут на фоне сенсибилизации тканей к антигенам злокачественного новообразования. Снижение гемоглобина и красных кровяных телец происходит в большинстве случаев на стадии метастазирования.
Биохимический
Биохимия также может помочь специалисту сделать предположение о развитии онкологического процесса. В этом случае показатели крови при раке легкого будут отображать следующие результаты:
- уменьшение уровня альбумина (ниже 35 г/л) и значений общего белка (менее 55 г/л);
- повышение альфа-2-глобулина (более 10 процентов) и гамма-глобулина (выше 20% соответственно);
- рост альдолазы и лактатдегидрогеназы (свыше 7,5 Ед/л и больше 4 ммоль/ч*л).
Также начинает расти кортизол и кальций.
Онкомаркеры
В случае развития злокачественной опухоли не меньшее внимание уделяется параметрам онкологических маркеров.
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) считается универсальным и позволяет выявлять онкологическое заболевание в 50-90% случаев. При злокачественном поражении легких его уровень будет повышаться до 5,5 нг/мл у людей, злоупотребляющих курением, у некурящих это значение составляет 3,8.
Также отмечается увеличение уровня тканевого полипептидного антигена (ТПА). Если его показатель превышает 75 Ед/л, можно говорить о наличии рака.
По теме
Нейроспецифическая енолаза – это онкомаркер, используемый для обнаружения легочного рака мелкоклеточного типа. Как правило, если он превышает значение, большее 12,5 нг/мл, это может свидетельствовать о раковом поражении легких.
Если Cyfra 21—1 и SCC превышает показатель в 10 нг/мл крови, то такой результат считается отклонением от нормальных значений и позволяет предположить наличие онкопатологии.
Диагностирование рака в легких – непростая задача. Благодаря проведению лабораторного исследования крови можно только предположить о присутствии патологического процесса. Более информативным считается метод, определяющих онкологические маркеры. Однако только на основании анализов крови нельзя ставить окончательный диагноз. Для более глубокого обследования назначаются иные способы диагностики.
Источник
- Изменения в общем анализе крови при раке
- Изменения в биохимии крови при онкопатологии
- Возможны ли нормальные анализы при раке?
- Специальные онкологические анализы крови
Можно ли по анализу крови определить онкологию?
Можно. Диагностика рака по анализу крови возможна в двух случаях.
- При проведении специального онкологического анализа — онкомаркеры, жидкая биопсия и др.
- При проведении общего анализа с целью выявления лейкоза (рак крови). В этом случае общий анализ крови работает как стандартная биопсия при, например, раке почек.
В остальных случаях признаки рака по анализу крови можно определить лишь косвенно.
Рак развивается в результате сложного процесса, включающего генетические мутации, онкогенез, и патобиологию. Этот процесс не только вызывает специфические для ракового заболевания биологические и патологические изменения, но также вызывает общие биохимические изменения либо в системном ответе на сам рак, либо на противораковую терапию. Эти изменения и отражаются в ненормальных результатах рутинных лабораторных испытаний.
Показатели общего клинического анализа крови при онкологии
Признаки онкологии по общему анализу крови определяются обычно не в привязке к какому-то одному показателю, а по совокупности нескольких параметров. При этом считается, что если характерным (для конкретного заболевания) образом изменены более 4 параметров анализа, существует высокий риск наличия опухоли.
Сложность же заключается в том, что многие показатели общего анализа крови при разных типах рака меняются разнонаправлено. При одних онкозаболеваниях они могут повышаться, при других — снижаться. Поэтому говорить о том, что рак по анализу крови (общему) определяется сколько-нибудь достоверно — нельзя.
Гемоглобин
Гемоглобин крови при раке снижается. Это связано, прежде всего, с интоксикацией продуктами распада опухолевых клеток и общим истощением энергетических ресурсов.
Лейкоциты
Сильное повышение незрелых форм лейкоцитов характерно для лейкозов. В то же время при проведении химиотерапии опухолей число лейкоцитов может сильно снижаться.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Этот показатель всегда повышается при онкозаболеваниях в 5-10 раз. Даже при сильном хроническом воспалении подъем СОЭ обычно меньше.
Тромбоциты
Число тромбоцитов может возрастать при некоторых солидных опухолях и снижаться при лейкозах.
Показатели развернутого анализа крови, говорящие о подозрении на онкозаболевание
Показатель | Направление изменения при раке | Группа пациентов | Степень изменения |
CRP (С-Реактивный белок) | Высоко | Все | ≥8.0 мг / л |
СОЭ | Повышение | Мужчины до 50 лет Мужчины после 50 лет Женщины до 50 лет Женщины после 50 лет | ≥ 15 мм / ч ≥ 20 мм / ч ≥ 20 мм / ч ≥ 30 мм / ч |
Количество лейкоцитов | Снижение | Все | <3,5 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 10,0 × 10 9/л | |
Количество нейтрофилов | Снижение | Все | <2,0 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 7,0 × 10 9 /л | |
Количество эозинофилов | Повышение | Все | ≥ 0,5 × 10 9 /л |
Базофильный граф | Повышение | Все | ≥ 0,10 × 10 9 /л |
Количество метамиелоцитов | Повышение | Все | ≥ 0,05 × 10 9 /л |
Количество моноцитов | Снижение | Все | <0,2 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 0,7 × 10 9 /л | |
Количество лимфоцитов | Снижение | Все | <1,3 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 3,5 × 10 9 /л | |
Количество тромбоцитов | Снижение | Мужчины Женщины | <145 × 10 9 /л <165 × 10 9 /л |
Повышение | Мужчины Женщины | >350 × 10 9 /л > 400 × 10 9 /л | |
Гемоглобин | Снижение | Мужчины Женщины | < 100 г/л < 90 г/л |
Показатели биохимического анализа крови при онкологии
В зависимости от типа опухоли биохимические анализы также могут указывать на присутствие злокачественной опухоли у пациента.
Например, кальций и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) помогают в диагностике рака, а также помогают контролировать течение заболевания в сочетании с другими тестами, такими как определение уровня натрия, калия, магния, железа, С-реактивнного белка (СРБ) и мочевой кислоты. Результаты этих рутинных тестов также помогают принимать решения о лечении больных раком.
Ряд исследований даже показал, что рутинные тесты, такие как альбумин, билирубин, СРБ и ЛДГ, предсказывают клинический исход и общую выживаемость пациента.
Изменения биохимических анализов крови при онкозаболеваниях
Показатель | Направление изменения при раке | Группа пациентов | Степень изменения |
Альбумин | Снижение | До 70 лет 70 лет и старше | <36 г /л <34 г /л |
Щелочная фосфатаза | Повышение | Все | > 105 ед /л |
ALK | Повышение | Мужчина женщина | > 70 ед /л > 45 ед /л |
Билирубин | Повышение | Все | > 25 мкмоль /л |
амилаза | Повышение | Все | > 120 ед/л |
Всего кальция | Повышение | Все | > 2,55 ммоль/л |
ЛДГ | Повышение | До 70 лет 70 лет и старше | > 205 ед/л > 255 ед/л |
Мочевая кислота | Повышение | Мужчины Женщины до 50 лет Женщины старше 50 лет | > 0,48 ммоль/л > 0,35 ммоль/л |
Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке?
Конечно, могут. Особенно если речь идет о первых стадиях онкологического заболевания. На начальных стадиях каких-либо серьезных изменений в клинических или биохимических показателях крови не обнаруживается.
Такое состояние может продолжаться годами. И пока опухоль не начнет проявлять биохимическую или эндокринную активность, или пока ее размер не достигнет того уровня, когда она начнет оттягивать на себя энергетические ресурсы организма, показатели лабораторных анализов будут оставаться нормальными.
Анализы на рак и другие онкологические заболевания
Помимо общих, или как их еще называют рутинных, анализов, существует ряд специфических исследований крови, используемых именно для выявления онкологии. Такие анализы имеют гораздо большую точность и дают врачу больше информации.
Специальные анализы крови могут использоваться с целью:
- скрининга пациентов с высоким риском онкозаболевания;
- уточнения стадии рака;
- определения вариантов лечения;
- оценки того, отвечает ли рак на лечение.
Лабораторные тесты могут также использоваться, чтобы определить, есть ли у пациента рецидив рака.
CTC анализ крови — жидкая биопсия
Тест циркулирующих опухолевых клеток (CTC) Cellsearch ™ можно использовать для мониторинга метастатического рака молочной железы , колоректального рака и рака предстательной железы. Этот диагностический тест помогает собирать, идентифицировать и подсчитывать циркулирующие опухолевые клетки в образце крови. CTC — это раковые клетки, которые отделяются от солидных опухолей и попадают в кровоток. Анализ на CTC может быть выполнен до начала терапии или в течение курса лечения.
Проточная цитометрия
Этот тест используется для диагностики и классификации определенных видов рака, таких как лейкемия и лимфома, а также для оценки риска рецидива. Проточная цитометрия также может использоваться как часть процесса трансплантации стволовых клеток.
Проточная цитометрия измеряет свойства клеток в образце крови или костного мозга. Образец сначала обрабатывают и помещают под лазерный луч. Если антитела прикрепляются к клеткам, клетки испускают свет.
Проточная цитометрия также может быть использована для измерения количества ДНК в раковых клетках. В этом случае клетки обрабатывают специальными светочувствительными красителями, которые реагируют с ДНК. Для пациентов с раком молочной железы, простаты или мочевого пузыря аномальное количество ДНК может указывать на рецидив.
Что такое опухолевые маркеры?
Опухолевые маркеры — это вещества в организме, которые вырабатываются в гораздо больших количествах при наличии рака или определенных доброкачественных состояний. Вещества могут быть найдены в крови, моче, стуле или опухолевой ткани. Большинство из этих веществ являются белками, но иногда в качестве опухолевых маркеров также используются паттерны экспрессии генов и изменения ДНК.
Поскольку повышенный опухолевый маркер не обязательно указывает на рак, онкологические маркеры нельзя использовать отдельно для диагностики рака. Как правило, измерения опухолевых маркеров используются в сочетании с другими тестами, такими как биопсия.
Узнайте больше о новых возможностях диагностики онкологических заболеваний на ранних стадиях по лабораторным анализам на онкомаркеры и опухолевую ДНК. Напишите нам или закажите обратный звонок.
Возможно вас заинтересует
В свете научных данных скрининг на рак легких должен быть прочно включен в любую инициативу, предпринятую Европейской комиссией и государствами-членами в борьбе с раком.
Как основная причина смертности от рака в мире, рак легких остается причиной…
Новый анализ мочи, который можно выполнить на дому, может произвести революцию в ранней диагностике рака простаты. Тест для выявления этого типа онкологии был предложен учеными из Университета Восточной Англии и Университетской больницы Норфолка и…
На выставке Medica 2019 в Дюссельдорфе команда ученых из трех разных университетов представила интересное инновационное устройство, которое может потенциально заменить собой процедуру колоноскопии при диагностике рака толстой кишки.
Главная проблема современной онкологии — поздняя диагностика. На ранних стадиях рак чаще всего никак себя не проявляет. А когда все-таки удается его обнаружить — лечить уже сложно.
А камень преткновения ранней диагностики — сложность методов,…
Команда ученых из Сингапура разработала технологию малоинвазивной биопсии, с помощью которой можно точно определять и классифицировать раковые клетки, а также определять агрессивность заболевания.
Новая технология получила название STAMP — Сборка…
Источник
