Причины повышенного холестерина в анализе крови

23 января 2019164273 тыс.

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае мы сегодня рассмотрим.

Когда назначают этот анализ?

Показано определение холестерина следующим пациентам:

Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
Женщинам в менопаузе;
Мужчинам после 35 лет;
Людям из группы риска по наследственности;
При достижении определенного возраста;
Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
Страдающим ожирением;
Имеющим вредные привычки;
При наличии симптомов системного атеросклероза.

Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.

Норма холестерина в крови

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:

Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:

ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Причины повышенного холестерина

Почему у женщин холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:

Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.

Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:

стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
боли в ногах при физических нагрузках.
наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:

отказ от вредных привычек;
лечебная физкультура;
снижение веса;
специальные диеты;
медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:

физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
бросьте курить;
будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Продукты повышающие холестерин

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

красное мясо – говядина, телятина;
желток яйца;
жирная свинина, баранина, сало;
субпродукты;
сосиски, колбасы;
мясо утки;
майонез;
консервы;
легкоусвояемые углеводы;
жареные блюда;
маргарин;
кофе;
продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т.п.;
молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Продукты понижающие холестерин

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

авокадо;
зародыши пшеницы;
отруби коричневого риса;
семена кунжута;
семечки подсолнуха;
фисташки;
семена тыквы;
кедровые орехи;
льняное семя;
миндаль;
оливковое масло;
зелень в любом виде;
дикий лосось и сардины — рыбий жир;
черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

Занятия спортом

Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

Медикаменты

Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:

Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.

Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.

Читайте также: обзор таблеток 2019 года для снижения холестерина. Выбираем недорогие и эффективные.

Источник

Далекие от медицины люди, узнав о том, что у них повышен холестерин, пугаются.

Ведь это вещество традиционно считается виновником всех сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероза, ишемического инсульта, инфаркта миокарда.

По каким причинам содержание холестерина в крови увеличивается, что это значит и чем может грозить, что делать и как лечить, если холестерин в крови повышен? Да и так ли опасен холестерол для здоровья?

Таблица нормы у детей и взрослых мужчин и женщин по возрастам

Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.

Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол. Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.

«Хороший» же холестерин, наоборот, очищает стенки сосудов и переносит вредные вещества в печень для дальнейшей переработки.

Норма этого вещества в крови зависит от пола и возраста человека:

Причины повышенного холестерина в анализе крови

Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.

Почему бывают повышенные показатели

Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:

сахарный диабет;
болезни печени (гепатит, цирроз);
нефроптоз, почечная недостаточность;
болезни поджелудочной железы (панкреатит, злокачественные опухоли);
гипертония;
заболевания щитовидной железы.

Причины повышенного холестерина в анализе крови

Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:

Генетические нарушения. Скорость обмена веществ и особенности переработки холестерола наследуются от родителей. Если у отца или матери имелись схожие отклонения, с большой вероятностью (до 75%) ребенок столкнется с теми же проблемами.
Неправильное питание. С вредными продуктами в организм человека попадает всего 25% холестерина. Но жирные продукты (мясо, выпечка, колбасы, сыры, сало, торты) с большой вероятностью перейдут в «плохой» тип. Если человек не хочет иметь проблем с холестерином, ему следует придерживаться низкоуглеводной диеты.
Лишний вес. Пока сложно сказать, действительно ли лишний вес способствует неправильной переработке холестерола. Однако доказано, что 65% людей, страдающих ожирением, имеют проблемы и с «плохим» холестеролом.
Гиподинамия. Отсутствие двигательной активности приводит к нарушениям обменных процессов в организме и застою «плохого» холестерина. Замечено, что при повышении физических нагрузок уровень этого вещества в крови быстро снижается.
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Гормональные препараты, кортикостероиды или бета-блокаторы могут привести к незначительному увеличению уровня холестерина в крови.
Вредные привычки. Врачи утверждают, что люди, употребляющие алкоголь и выкуривающие несколько сигарет в день, зачастую сталкиваются с сильным повышением «плохого» холестерола и понижением «хорошего».

Резкое повышение холестерина наблюдается у женщин в период менопаузы. Эти изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В период менопаузы женщины должны особенно внимательно относиться к собственному здоровью.

Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов, уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.

Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:

атеросклероза при уменьшении просвета сосудов или их полной закупорке;
коронарной болезни сердца при повреждении артерий;
инфаркта миокарда при прекращении доступа кислорода к сердечной мышце вследствие закупорки коронарной артерии тромбом;
стенокардии из-за недостаточного насыщения миокарда кислородом;
инсульта при частичной или полной блокировке артерий, снабжающих кислородом головной мозг.

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний нужно первым делом сдать анализ на холестерин. Возможно, снижение его уровня устранит причину болезни и приведет к полному выздоровлению.

Диагностика, симптомы и дополнительные исследования

Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:

светло-серый ободок около роговицы глаза;
желтоватые узелки на коже век;
стенокардия;
слабость и боль в нижних конечностях после выполнения физических упражнений.

Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены. Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови

Больше подробностей о липидограмме и ее показателях рассказано на видео:

Постановка диагноза при обнаружении высокого уровня

После определения уровня холестерола нужно обратиться к терапевту. Врач изучит медицинскую карту пациента и выявит, есть ли у него риск приобрести заболевания сосудов и сердца.

Высок риск развития таких заболеваний у людей следующих категорий:

со значительным превышением уровня холестерина;
с гипертонией;
с диабетом первого или второго типов.

Если обнаружились эти отклонения, терапевт направит пациента к кардиологу. Кроме того, больному придется пройти обследования эндокринолога и гастроэнтеролога.

Эндокринолог проведет:

пальпацию щитовидной железы;
УЗИ;
МРТ;
анализ крови на гормоны.

Причины повышенного холестерина в анализе крови Гастроэнтеролог назначит:

УЗИ печени и поджелудочной железы;
биохимический анализ крови;
МРТ или КТ;
биопсию печени.

Только в случае проведения полного обследования будет выявлена истинная причина отклонения и назначено грамотное лечение.

Тактика лечения повышения: как понизить содержание «плохого» холестерола

Как уменьшить содержание холестерина в крови и довести его до уровня нормы? Чтобы снизить уровень холестерола, пациенту придется полностью изменить образ жизни и вылечить сопутствующие заболевания. Если нарушение связано с неправильным обменом веществ или ошибками в питании, пациенту придется:

придерживаться низкоуглеводной или низкокалорийной диеты;
отказаться от продуктов с высоким содержанием транс-жиров;
есть томаты, горох, морковь, орехи, чеснок, рыбу;
спать не менее 8 часов в сутки;
обратить внимание на борьбу с лишним весом;
ежедневно уделять спортивным тренировкам не менее часа;
отказаться от вредных привычек.

Полезные для поддержания и очищения организма продукты и блюда перечислены в этом видео:

Обычно диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы привести уровень холестерола в норму. Но если существует серьезный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, врач назначит лекарства для снижения холестерина в крови — от «плохого» и для поддержания «хорошего»:

Статины («Ловастатин», «Аторвастатин», «Росувастатин»). Эти препараты уменьшают выработку холестерола в печени.
Витамин В3 (ниацин). Он снижает выработку «плохого» холестерола, однако способен повредить печень. Поэтому принимать его следует под наблюдением врача или заменить статинами.
Секвестранты желчных кислот («Колекстран», «Холестирамин»). Эти препараты влияют на активность желчных кислот, вырабатываемых печенью. Поскольку строительным материалом для желчи является именно холестерин, при низкой активности кислот печень вынуждена перерабатывать большее его количество.
Ингибиторы всасывания («Эзетимайб»). Эти препараты нарушают процесс всасывания холестерина в тонком кишечнике.
Антигипертензивные средства. Эти препараты не снижают уровень холестерина, но позволяют поддерживать здоровье сердца и сосудов. Это диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы.

По-настоящему значительную помощь могут оказать только статины. Остальные лекарства для понижения холестерина в крови имеют куда меньшую эффективность, а побочных эффектов у них гораздо больше.

Узнайте все о применении статинов из познавательного видео-ролика:

Любители лечения народными средствами будут огорчены, но большинство народных препаратов совершенно бесполезны в борьбе с лишним холестеролом. Они могут использоваться лишь в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии и диете.

Повышенный уровень холестерола в крови – это не болезнь, а лишь симптом других нарушений в работе организма. Однако это отклонение способно привести к серьезным осложнениям и заболеваниям сосудов и сердца.

Полезное видео о том, что такое холестерин в крови и как от него избавиться:

Для нормализации уровня холестерола пациенту придется пройти полное обследование эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также исследование ЖКТ. Только после выявления настоящих причин повышения холестерина в крови его уровень можно привести в норму.

Источник

Help heart, 1 декабря 2019

Холестерин: вред или польза

Повышенный уровень холестерина (далее — ХС) в крови стал фактором высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний (далее — CCЗ) в прошлом веке, когда была доказана роль ХС в развитии атеросклероза.

Именно атеросклеротические изменения сосудов, особенно коронарных (питающих сердце) или мозговых артерий, чаще всего становятся причиной таких серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт. Эти заболевания, по-прежнему занимают лидирующие позиции среди причин смертности людей по всему миру (по данным отчета Американской ассоциации сердца).

Однако известно, что при нормальном уровне холестерин выполняет в организме важнейшие функции:

Это ценный компонент клеточных мембран, который стабилизирует их и регулирует проницаемость, особенно это касается эритроцитов, клеток нервной системы, головного мозга, печени.
Является предшественником гормонов: женских и мужских половых, а также коры надпочечников (кортизола), регулирующих водно-солевой и минеральный обмен.
Участвует в синтезе желчных (холевых) кислот, которые отвечают за всасывание и переваривание жиров.
Принимает участие в производстве витамина D, без которого невозможен нормальный обмен кальция и фосфора, основных элементов костной ткани.

Холестерин не растворяется в воде, поэтому в сыворотке крови он может находиться только в соединении с белками, в составе липопротеидов различной плотности.Эти липопротеиды отличаются по своим свойствам, функциям и влиянию на процессы в сосудистой стенке.

Из печени, где происходит основной синтез и метаболизм холестерина, он переносится с липопротеидами очень низкой и низкой плотности (ХС-ЛПОНП и ХС-ЛПНП). Именно эти комплексы называют «плохим» холестерином из-за их способности накапливаться в сосудистой стенке и ускорять развитие атеросклероза.

Выводится из тканей обратно в печень ХС, в составе липопротеидов высокой и очень высокой плотности (ХС-ЛПВП и ХС-ЛПОВП), которые не участвуют в образовании специфических атеросклеротических изменений (бляшек) и соответственно в развитии ССЗ. Это так называемые «хорошие» или антиатерогенные липопротеиды.

Таким образом, в липидограмме (анализе крови) можно определить значение следующих показателей:

общий ХС — общий холестерин;
ХС-ЛПНП и ХС-ЛПОНП;
ХС-ЛПВП и ХС-ЛПОВП;
ТГ — триглицериды.

Связь холестерина с сердечно-сосудистым риском (ССР)

Для предупреждения развития ССЗ важно, чтобы сосуды были проходимыми и эластичными, то есть доставляли достаточное количество крови с кислородом к тканям и органам, адекватно реагировали на физическую и/или эмоциональную нагрузку.

Если в крови повышен уровень холестерина, особенно количество атерогенных липопротеидов (ХС-ЛПНП и ХС-ЛПОНП), то это может приводить к формированию атеросклеротических бляшек, которые уменьшают просвет сосудов и нарушают кровоснабжение органов (головной мозг, сердце и др.).

Факторы для оценки ССР3:

Пол — у мужчин риск сердечно-сосудистых заболеваний выше;
Возраст — чем старше человек, тем выше риск;
Уровень артериального давления (далее — АД) — чем больше систолическое АД, тем больше вероятность развития ССЗ и их осложнений;
Курение — никотин и смолы негативно сказываются как на состоянии стенки сосуда, так и на регуляции сосудистого тонуса.

К дополнительным факторам относятся: сахарный диабет, перенесенные инфаркт миокарда (далее — ИМ), инсульт и другие сосудистые заболевания, почечная и сердечная недостаточность, операции по восстановлению проходимости сосудов (аорто-коронарное шунтирование и т.д.), наличие ССЗ и их осложнений в семье, особенно до 40 лет, избыточный вес или ожирение.

С учетом всех вышеперечисленных факторов выделяют группы риска (в отношении к риску смерти в течение следующих 10 лет от ССЗ при отсутствии коррекции):

Низкий сердечно-сосудистый (далее — СС) риск. По таблице SCORE 0-1%.
Умеренный СС риск. По шкале SCORE от 1 до 5%. В основном это люди среднего возраста, которые не курят. Риск за счет избыточной массы тела, низких физических нагрузок, повышенного уровня ХС, ТГ и других показателей.
Высокий СС риск. 5-10% по шкале SCORE. Значительное повышение уровня АД, ХС, семейная предрасположенность к ССЗ.
Очень высокий СС риск. По шкале SCORE более 10%. Есть данные об операциях по восстановлению коронарного кровотока, перенесенном ИМ. Также пациенты могут страдать сахарным диабетом, нарушением функций почек, атеросклерозом и другими ССЗ.

Причины повышенного холестерина в крови

Примерно 80% ХС производится в печени. Причем расходуется он достаточно экономно, то есть, выполнив свои функции в тканях, снова возвращается в печень для очередного цикла преобразований. Такой механизм направлен на то, чтобы даже в условиях голода, функции организма, особенно нервной системы, не страдали.

Остальные 20% поступают в организм с пищей и всасываются из кишечника.К продуктам, богатым ХС, относятся сливочное масло, пальмовое и другие твердые масла, сыр, яйца (желток).

Сейчас люди употребляют больше пищи, чем организму необходимо для выполнения своих функций, страдают от недостатка физической активности. Поэтому одной из первых причин гиперхолестеринемии (повышенного уровня общего ХС в крови) является несбалансированный рацион с преобладанием животных жиров. Это алиментарная форма нарушений липидного обмена – дислипидемии.

Формы гиперхолестеринемии, не связанные с питанием:

Первичная — наследственное нарушение обмена ХС

Обусловленное различными изменениями на генном уровне (например, отсутствие некоторых ферментов).

Вторичная – повышение ХС в крови из-за других заболеваний

Чаще всего, это патология эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы); болезни печени и почек, ожирение, подагра; прием отдельных групп препаратов (гормоны, иммунодепрессанты), злоупотребление алкоголем.

На самочувствии повышенный холестерин в крови может никак не сказываться, но в тяжелых случаях могут появиться внешние признаки, например, ксантомы — узелки над сухожилиями или ксантелазмы — подкожные узелки, содержащие ХС3.

Чтобы предупредить развитие гиперхолестеринемии, дислипидемии и ССЗ, связанных с ними, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у кардиолога, делать анализ крови на липиды и контролировать другие показатели здоровья: артериальное давление, сахар крови и т.д. Ежегодный кардиологический скрининг рекомендуется всем мужчинам после 40 лет и женщинам — после 50.

В европейских странах такая практика широко распространена. Это позволяет вовремя выявить нарушения и провести коррекцию липидного обмена, что позволяет снизить сердечно-сосудистый риск и смертность от ССЗ3.

Как снизить уровень холестерина в крови?

Для нормализации повышенного холестерина в крови специалисты в первую очередь предлагают немедикаментозные методы.

Контроль массы тела. Особенно важно следить за объемом талии. Для мужчин показатель не должен быть выше 90-94 см, для женщин — 80 см. Также характеризует наличие избыточного веса индекс массы тела (ИМТ), его значение не должно превышать 30 кг/м2.
Отказ от курения и больших доз алкоголя (максимум для мужчин — 20-30 г крепких напитков, для женщин — 10-20), которые не только провоцируют повышение уровня атерогенного ХС, но и негативно влияют на сосудистую регуляцию и водно-солевой обмен.
Снижение уровня стресса, применение методик релаксации.
Диета. Рацион должен быть построен с учетом энергетических затрат, уровня повышения ХС, наличия избыточного веса и других ограничений (например, сахарный диабет).

Общие принципы

Уменьшение общей калорийности за счет животных продуктов (красное мясо, свинина, масло, яйца, твердый сыр), на треть снизить количество жира.
Замена насыщенных жиров из твердых масел на поли- и мононенасыщенные (морская рыба, оливковое, льняное масло и т.д.).
Преимущество отдается фруктам, овощам в любом виде, бобовым, орехам (без соли), цельнозерновым злакам.
Снижение количества поваренной соли до 5 г сутки, особенно при гипертонии.
Ограничение простых углеводов (сладости, газированные напитки, выпечка).
Физическая активность. Необходимо соблюдать умеренную интенсивность, частота тренировок — 3-5 раз в неделю по 30 минут. Хорошо подходят плавание, быстрая ходьба, езда на велосипеде, йога, командные игры. Не стоит заниматься подъемом тяжестей, тяжелыми силовыми упражнениями, так как они повышают артериальное давление, уровень сахара в крови и негативно влияют

Если перечисленных методов коррекции недостаточно или у пациента высокий риск ССЗ, то назначают лекарственные препараты для снижения уровня холестерина.

Какие препараты снижают уровень холестерина в крови?

Статины. Подавляют синтез ХС в печени, способствуют выведению ХС-ЛПНП из крови. Применяются для лечения и профилактики ССЗ.
Секвестранты желчных кислот (ЖК). Связывают и выводят из кишечника ЖК, тем самым вновь стимулируют синтез желчных кислот из холестерина.
Ингибиторы всасывания ХС. Тормозят в тонком кишечнике всасывание ХС, поступающего с пищей. В результате в печень поступает меньше холестерина, а ХС-ЛПНП выводится из кровотока.
Никотиновая кислота. В больших дозах (до 2 г/сутки) помогает снизить ХС-ЛПНП и повысить ХС-ЛПВП. Часто назначается пациентам с сахарным диабетом
Фибраты. Уменьшают количество ТГ в крови и повышают уровень антиатерогенных ХС-ЛПВП.
Ингибиторы белка PCSK9, связывающего рецепторы к ХС-ЛПНП и приводящего к их распаду и повышению уровня ХС-ЛПНП.
Различные комбинации лекарственных средств. Подбираются индивидуально, в зависимости от того, какую форму дислипидемии нужно лечить.

Сейчас существует много возможностей для предупреждения развития ССЗ. Главное, контролировать показатели собственного здоровья и вовремя консультироваться с врачом или корректировать нарушения.

Оригинал статьи: https://helpheart.ru/povyshennyy-kholesterin/o-kholesterine/povyshennyj-uroven/

Help heart

Информационный портал о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Источник