При раке половой губы анализ крови
Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:
Рак половых губ — это злокачественная опухоль, которая располагается в области наружных половых органов и первоначально формируется из слизистой. Большие половые губы поражаются чаще, чем малые, заболевание смертельно опасно и если его не лечить, последствия приводят к летальному исходу.
Согласно данным эпидемиологии, заболеваемость раком половых губ в мире и в России составляет 2,5–3%. Показатель никак не зависит от места проживания или расовой принадлежности, но обнаружена корреляция с низким социально-экономическим статусом и старшим возрастом. Возрастные изменения способствуют развитию онкологии и определяют ее динамику — пик заболеваемости приходится на 68–70 лет.
Обычно рак половых губ долго развивается, поэтому есть возможность его обнаружения на начальном этапе, когда лечение эффективно на 90%. Но даже если онкозаболевание быстро прогрессирует, шанс выжить всегда остается, поэтому необходимо бороться — современная медицина может предложить онкобольным новые действенные технологии против рака. Продолжительность жизни, когда рак неизлечим, составляет 4–8 месяцев: смерть наступает от осложнений, вызванных метастазами.
Актуальность проблемы заключается в том, что пожилые женщины не всегда обращаются к гинекологу, Важная роль отводится родственникам, которым необходимо проследить, чтобы люди старше 50–55 лет регулярно проходили профилактические осмотры.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Виды рака половых губ
Все разновидности рака половых губ классифицируют по строению, формам роста, месту первоначального формирования. Так, рак бывает первичный и вторичный, когда очаг развивается из гематогенно или лимфогенно принесенных атипичных клеток. Классификация TNM помогает получить представление о распространенности, дать подробное описание стадийности, определить прогноз. Она используется при постановке диагноза в истории болезни и выдаче заключения врача.
По цитологической картине встречаются следующие виды раковой опухоли:
- • плоскоклеточная, ее разновидности — ороговевающий и неороговевающий;
- • железистая;
- • базальноклеточная (встречается редко).
По типу роста выделяют рак:
- • экзофитный (узловатый, папиллярный) — похожий на шишку узел на ножке;
- • эндофитный (язвенный) — обнаруживается втянутая язва с плотными краями;
- • инфильтративный — выражается уплотнением половой губы.
Рак половых губ, симптомы и признаки с фото
Первичную симптоматику рака половых губ можно обнаружить на ранних этапах, если быть внимательным к себе и периодически посещать гинеколога. Начало онкопатологии может протекать бессимптомно, без явных внешних признаков, но видимые предвестники (крауроз, лейкоплакия, остроконечные кондиломы) с легкостью выявляются при приеме у специалиста. Их первые проявления (зуд, ощущение жжения), которые беспокоят по ночам, должны заставить женщину обратиться к врачу.
На коже слизистых половых губ видны характерные ярко-красные, как будто кровоточащие, или беловатые пятна, уплотнения, шишки, которые не болят при пальпации, папилломатозные изменения.
К самым начальным симптомам также относятся:
- • выделения, бели, иногда с кровянистыми включениями;
- • похудение до 9–11 кг за месяц;
- • субфебрильная температура;
- • слабость, утомляемость;
- • болевой синдром.
К поздним жалобам больного относят: нарушения дыхания и слабый пульс, свидетельствующие об интоксикации, истощении и кахексии, вызванных распадом рака половой губы. Метастазирование выражается симптоматикой поражения других органов.
Причины рака половых губ
Этиология рака половых губ, изучающая причины его возникновения, показывает, что новообразование редко формируется без предварительного поражения эпидермиса, поэтому есть ряд патологий, которые провоцируют онкообразование и считаются предраковыми заболеваниями. Основные из них:
- • Крауроз (склерозирующий лишай), или истончение эпидермиса, «пергаментная кожа», вызывающий микротрещины, воспаление. Для него характерен зуд в промежности, чаще по ночам.
- • Лейкоплакия — на слизистой наблюдается появление беловатых пятен.
- • Остроконечные кондиломы, папилломы и бородавки. Образуются на теле при папилломатозе, возбудитель — вирус папилломы человека. Его онкогенные штаммы агрессивны и заразны, несмотря на то, что ВПЧ не передается воздушно-капельным путем, а основной путь передачи –– контактный (заразиться можно при незащищенном половом акте). Носительство у мужчин встречается не реже, чем у женщин.
Другими причинами возникновения служат:
- • возраст: в группе риска — пожилые люди (у девушек-подростков и молодых женщин образования половых губ практически не встречаются);
- • наследственность — некоторые предраковые патологии (меланома, атипичные невусы) передаются по наследству, но медико-генетическая консультация дает возможность обнаружить гены, вызывающие предрасположенность к их образованию;
- • воспалительные и инфекционные процессы в женских половых органах;
- • избыточный вес (ожирение);
- • эндокринные патологии (сахарный диабет);
- • табакокурение;
- • алкоголизм;
- • работа с канцерогенными веществами;
- • сниженный иммунитет, иммунодефицит, наследственный или приобретенный (ВИЧ);
- • стрессы, переутомление.
Стадии рака половых губ
Степень распространенности рака губы учитывается при выборе тактики лечения. Ее определение требует проведения инструментальных исследований, чтобы получить фотографии и снимки рентгена, УЗИ, КТ, МРТ. С их помощью выявляют пораженные метастазами лимфатические узлы и органы. Стадии протекания рака следующие:
- • 0 — рак in situ, поражение только слизистой;
- • 1 — размер опухоли половых губ меньше двух сантиметров;
- • 2 — образование больше двух сантиметров, не прорастает в соседние структуры;
- • 3 — в процесс вовлечены мочеиспускательный канал, прямая кишка, регионарные лимфатические узлы;
- • 4 — онкообразование метастазирует в отдаленные части тела.
На ранней, первой и второй стадии, рак излечим и операбелен, выживаемость пациентов высокая. На третьей нужна комбинированная терапия и расширенная операция. Четвертая, последняя, — это запущенный неоперабельный онкопроцесс, при котором срок, отпущенный онкобольному, минимален, а смертность высокая. Летальный исход наступает в течение 2–3 месяцев.
Диагностика рака половых губ
При гинекологическом осмотре, если возникло подозрение на онкологию, нужно провести лабораторное и инструментальное обследование, чтобы выявить рак половых губ. Диагностирование поможет определить расположение и тип онкообразования. Оно включает:
- • анализы крови (общий, биохимический, скорость оседания эритроцитов);
- • мазок или отпечаток, проверку на цитологию, ПАП-тест, чтобы исключить похожие доброкачественные новообразования;
- • кольпоскопию — проявляет изменения в шейке;
- • УЗИ;
- • рентгенографию грудной клетки;
- • цистоскопию и пальце-ректальное исследование, чтобы проверить прямую кишку и мочевой пузырь;
- • компьютерную или магнитно-резонансную томографии;
- • ПЭТ-КТ.
Лечение рака половых губ
Победить рак половых губ и остановить онкопроцесс позволяет хирургия. Во время оперативного вмешательства действия хирурга направлены на резецирование губы с окружающими тканями. Противопоказаниями к резекции служат обнаружение вторичных очагов в отдаленных органах и тяжелое состояние женщины.
Хирургическое вмешательство подкрепляют лучевой и химиотерапией, цель которых — замедлить метастазирование. При запущенном онкозаболевании применяют комбинированные операции с удалением придатков матки, после чего назначают цитотоксические препараты, воздействующие на раковые клетки во всем организме. Такой подход позволяет добиться хороших результатов на 1–2 стадии. Повторное возникновение онкообразования, или рецидив, наблюдается у 30% женщин после клинической ремиссии.
Выздоровление на 3–4 стадии наблюдается всего у 18–20% онкобольных. Помочь облегчить состояние пациента, если рак половых губ неизлечим, помогает назначение симптоматических препаратов и обезболивание. Эффективные обезболивающие средства, наркотические и ненаркотические анальгетики, следует принимать постоянно.
Профилактика рака половых губ
Регулярные гинекологические обследования помогают предотвратить развитие рака половых губ, избежать которого дано не каждому. Желательно также выполнять рекомендации онкологов, снижающие риск заболеть. От онкозаболевания хорошо защищает повышение иммунного статуса, для чего рекомендуется вести здоровый образ жизни, который включает:
- • умеренные физические нагрузки, закаливание;
- • отсутствие вредных привычек (следует исключить употребление алкоголя, табакокурение, наркоманию);
- • режим питания и правильный рацион с продуктами, насыщенными витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой;
- • полноценный сон и отдых (лучше избегать стрессовых ситуаций и переутомления, которые, согласно психосоматике, провоцируют онкозаболевания);
- • гигиену половых органов;
- • поддержание нормального веса;
- • отсутствие беспорядочных сексуальных связей.
Источник
Рак половых губ встречается достаточно редко. На данный диагноз приходится не более 3% от всех онкологических процессов, встречающихся у женщин. В большинстве случаев поражаются большие половые губы. Рак малых половых губ встречается значительно реже.
Причины развития патологии
Этимологию онкологических заболеваний изучить до конца не могут по сей день. Рак половых губ не исключение. Выявить его точную причину достаточно сложно, но принято выделять следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность. Статистика указывает, что женщины, у которых члены семьи страдали от рака половых губ, имеют повышенный риск к заболеванию;
- Воздействие вредного излучения. Это может быть радиация, ультрафиолетовые лучи и прочее;
- Заболевания иммунодефицита, такие, как СПИД или ВИЧ;
- Нарушения в работе мочеполовой системы. Примерами могут служить лейкоплакия или крауроз;
- Вирус папилломы;
- Заболевания кожи. В данном случае источниками развития опухоли могут послужить имеющиеся в организме склерозирующий лишай или гиперплазия;
- Инфекции, передающиеся половым путем, которые чаще всего возникают по причине беспорядочных половых связей;
- Ожирение;
- Гипертензия;
- Сахарный диабет.
Вирус папилломы может служить причиной появления рака половых губ
Несомненно, не все женщины, имеющие подобные диагнозы, в обязательном порядке страдают от рака половых губ. Рост патологических клеток могут спровоцировать слабая иммунная система, злоупотребление вредными привычками, плохое скудное питание, не соблюдение гигиенических процедур. Причем иногда роль могут сыграть и средства, используемые в процессе личной гигиены, особенно, если они очень низкого качества и содержат большое количество химических компонентов.
Заболевание чаще всего диагностируется у женщин пожилого возраста. Большинство случаев приходится именно на период от 65 до 70 лет. Но бывают и исключения, когда опухоль возникает в возрасте 50-55 лет. В связи с этим еще одной возможной причиной патологии рассматривают изменения в половой системе, происходящие с утратой репродуктивной функции.
Классификация видов рака
Заболевание имеет сразу несколько классификаций. Так рак половых губ принято различать по типу роста, по распространению и разрастанию на лимфоузлы.
По типу роста
В зависимости от того, как именно происходит рост опухоли, и какую форму она приобретает, выделяют следующие 3 вида:
- Экзофитный. Имеет вид узелка или шишки. За счет небольшой ножки отчетливо возвышается над поверхностью половых губ. На ощупь образование достаточно плотное;
- Эндорфитный. В данном случае опухоль имеет вид не шишки, а язвы. Ее границы расплывчаты, в центре имеется углубление. Ткани по краям твердые, а в центре, наоборот, мягкие;
- Инфильтративно-отечный. Новообразование выглядит, как уплотнение на половых губах, внутри которого отчетливо прощупывается инфильтрат. Оттенок у него обычно розовый, отличающейся по интенсивности от слизистой, на которой он находится.
Сложно сказать, какой вид наименее опасен. Каждый из них имеет свои сложности и поэтому при обнаружении подобных новообразований, важно своевременно обратиться к врачу за консультацией.
По распространению
Опухоль на половых губах, как на других органах, обладает способностью прорастать в ткани. В зависимости от того, насколько активен данный процесс, определяют следующие 3 вида:
- Местный. Подразумевает под собой новообразование, которое остается в относительном покое, не демонстрирует агрессивность;
- Микроинвазивный. Опухоль начинает поражать близлежащие ткани, но делает это в пределах 2-5 мм;
- Инвазивный. Наиболее злокачественный вид, который активно поражает здоровые ткани. К данному виду относятся базальноклеточные, низкодифференцированные, плоскоклеточные онкологические заболевания.
В данном случае от вида будут зависеть признаки проявления опухоли.
По разрастанию на лимфоузлы
Если опухоль начинает образовывать метастазы, то они начинают распространяться по организму двумя способами: через кровь или через лимфу.
Чаще всего метастазы локализуются в так называемых узлах скопления лимфы. Они могут быть следующими:
- Паховые. Они располагаются недалеко от самих половых губ и при поражении начинают вызывать неприятные, а иногда и болевые ощущения. Еще одним признаком того, что в них имеются метастазы, является их увеличенный размер;
- Клубочковые. Получили свое название за счет своего внешнего вида, напоминающего небольшие клубочки. Они обладают функцией продуцировать минералокортикоиды;
- Поясничные. Такие узлы находятся в крестово-поясничной зоне. Метастазы на них распространяются не сразу, а только на 3 стадии рака.
Определить область распространения метастазов помогут только диагностические процедуры.
Клинические проявления
Для женщин, кто не знает, как выглядит рак половых губ, важно ознакомиться с возможными симптомами. Знание этой информации может помочь определить болезнь на ранней стадии.
К основным признакам относятся:
- Болевые ощущения в промежности;
- Зуд на месте образования. Он доставляет значительный дискомфорт пациенту, для которого даже ношение нижнего белья становится неприятным;
- Отечность половых губ. Сама поверхность становится более мягкой или даже, можно сказать, рыхлой;
- Покраснение покровов, а также появление пятен;
- Истончение кожи в пораженной области;
- Выпадение волос, что связано с отмиранием луковиц;
- Появление кровоточащих ран;
- Возникновение уплотнений, узелков, язв или бородавок.
Боль в промежности – один из возможных симптомов рака половых губ
Кроме таких специфических симптомов рака половых губ, женщины могут испытывать болезненные признаки общего характера. Это могут быть общая слабость организма, повышенная температура, ухудшение аппетита и резкая потеря веса.
Стадии заболевания
В зависимости от стадии протекания заболевания, определяется характер назначенного лечения. Несомненно, чем раньше будет выявлена опухоль, тем меньше риск возможных осложнений для пациента. Но, к сожалению, рак редко обнаруживается на первой стадии. Этому способствует или его бессимптомный характер или безответственное отношение к своему состоянию самого больного. И это вполне предсказуемо, ведь опухоль половых губ обычно развивается у женщин старшего, даже пожилого возраста, которые не видят необходимости в регулярном посещении гинеколога.
Всего выделяют 4 стадии заболевания:
- Первая стадия. Новообразование локализуется только на половых губах, оно не производит метастазов и отличается маленьким размером, не превышающим 2 см в диаметре;
- Вторая стадия. Для опухоли характерны все те же признаки, что и на первой стадии, кроме одного – ее размер начинает увеличиваться и уже превышает 2 см в диаметре;
- Третья стадия. Опухоль продолжает активно расти и начинает поражать такие области, как анус, уретру и прочие органы малого таза. На третьей стадии могут появиться метастазы, которые распространяются по организму через лимфу. Но в некоторых случаях они полностью отсутствуют;
- Четвертая стадия. Характер рака в этот период становится максимально агрессивным. Метастазы достигают и поражают даже отдаленные органы.
От стадии болезни будет зависеть не только лечебная терапия, но и сам прогноз выживаемости.
Методы диагностики
В первую очередь, обратившуюся с жалобами женщину гинеколог осматривает на кресле. В это время врач оценивает состояние покровов, слизистой и шейки матки. Важны многие параметры: структура, плотность, наличие уплотнений и язв. Для этого он может использовать зеркала, лупы и специальный препарат, предназначенный для вульвоскопии. Пациентке же важно максимально точно описать имеющиеся симптомы, чувствует ли она дискомфорт или боль в месте возможной локализации опухоли.
Для получения более точных результатов врач может назначить такие процедуры, как:
- Анализы крови;
- УЗИ органов малого таза;
- КТ и МРТ;
- Цистоскопия;
- Цитологическое исследование мазка в лабораторных условиях;
- Биопсия. Это самый точный вид обследования, которое подразумевает полное обследование взятой пробы.
УЗИ органов малого таза
И, еще одной важной процедурой, которую должна пройти женщина, является рентгенография грудной клетки, ведь велика вероятность распространения метастаз в легкие.
Способы лечения
Лечение рака половых губ подразумевает обязательное хирургическое вмешательство, вне зависимости от стадии протекания болезни. Во время операции хирург полностью удаляет наружные половые органы, а также пораженные ткани и лимфоузлы. В редких случаях женщине может быть противопоказана хирургическая резекция. Причиной этому, как правило, служит ее тяжелое состояние или очень слабое здоровье или последняя запущенная четвертая стадия процесса.
Практически во всех случаях лечение дополняют химио- и лучевой терапией, цель которых заключается в уничтожении возможно оставшихся в организме патологических клеток. Их дозировка в каждом случае подбирается индивидуально. К сожалению, данные процедуры способны вызывать не самые приятные побочные эффекты, поэтому врачам важно подобрать сильную поддерживающую терапию.
Химиотерапия -один из способов лечения рака половых губ
Еще одной составляющей комплексного лечения являются симптоматические препараты. Они включают в себя сильнодействующие обезболивающие, антигистамины, противоспалительные лекарства. В некоторых случаях может понадобиться переливание крови.
Профилактика
От возникновения рака не застрахован никто. Но, можно попробовать минимизировать риск. Для этого необходимо придерживаться следующих правил профилактики:
- Следить за состоянием своей иммунной системы, не позволять ей сильно ослабевать;
- Не запускать воспалительные процессы в своем организме. При наличии хронических заболеваний важно не давать им возможности переходить в стадию обострения;
- Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
- Соблюдать интимную гигиену;
- Избегать стрессовые ситуации;
- Не допускать беспорядочные половые связи.
И, конечно, немаловажным было и остается регулярное посещение гинеколога. Ведь даже, если не удалось предотвратить онкологический процесс, лучше всего диагностировать его на ранней стадии.
Прогноз
Характер прогноза при раке половых губ напрямую зависит от стадии и особенностей протекания заболевания. В случае удаления опухоли на первой-второй стадии, пациентка может надеяться, как минимум, на 60-70% выживаемости. На третьей и четвертой стадии этот показатель значительно снижается до 10-20%.
Важно также брать во внимание возраст пациентки, ведь, чем он старше, тем слабее организм, а значит, бороться с болезнью становится сложнее.
Источник