При каком анализе крови назначают антибиотики

Переболела орви (сопли, кашель, голос сиплый был), сегодня две недели от начала болезни, остается небольшой кашель влажный. Сходила к врачу, та сказала сдать оак, если кровь спокойная, то ничем особо не лечиться, если неспокойная и соэ высокий, то начать антибиотик супракс.
У меня по анализу соэ в норме, а лимфоциты повышены (43% при норме до 37), немного лейкоциты еще (9.4 при норме до 9.0) а тромбоциты снижены (122). Вот и не знаю это спокойная кровь?

Лимфоциты вроде при вирусах повышаются.
Тромбоциты я помню у моего ребенка тоже из нормы при орви выходили, педиатр говорила, что часто бывает, но цифр точных не помню

Судя по анализу, инфекция вирусная. Антибиотики назначаются при бактериальных инфекциях. При вирусных только по особым показаниям. Но заочно делать назначения нельзя. Должен решать врач по совокупности -клиника-анализы.

Да, похоже на вирусную кровь, нам врач говорила, что недели 2-3 после вирусной инфекции могут быть лимфоциты и моноциты повышенв

Нормальная кровь, клинически показаний для антибиотика нет.

Можно тоже в вашей теме спрошу, т.е., если лимфоциты повышены — это орви, орз. А если лейкоциты, тогда что? Бактериальная инфекция,воспаление? А и соэ же всегда после болезни поввшено.
Р.s.: с ребенком часто сдаю кровь, так хоть чтоб немного разбираться, а то педиатр все молча-молча…

kroshka Enot,
Вычитала недавно. При вирусной инфекции — повышены лимфоциты, лейкоциты и СОЭ.
При бактериальной- лейкоциты и СОЭ повышены, лимфоциты снижены. Обязательно повышены нейтрофилы.
Если что, я не врач. На истину не претендую.

Спасибо большое всем кто ответил и помог разобраться

Назначать лечение антибиотиками должен врач, то есть человек, имеющий определенные знания и квалификацию в этой области.Однако, пациент тоже должен обладать минимальной информацией о том, как же назначаются антибиотики, для того, чтобы лечение было максимально эффективным.

Для начала, когда же возникает потребность в назначении антибиотика? Тогда, когда у человека имеется инфекция, вызванная бактериями, которая клинически проявляется лихорадкой, болью и различными местными воспалительными реакциями. Повышение температуры не всегда свидетельствует именно о бактериальной инфекции, но последняя, за редким исключением, никогда не протекает без лихорадки. Местная воспалительная реакция – это, например, отек и гнойное отделяемое из раны, гнойный налет на миндалинах, выделение гнойной мокроты и др.

В любом случае, при появлении этих трех признаков врач проводит детальный осмотр и назначает дообследование. Наиболее часто он может отправить пациента сдавать общий анализ крови. В анализе крови о наличии бактериальной инфекции может свидетельствовать повышение числа лейкоцитов, а именно нейтрофилов и сдвиг лейкоцитарной формулы, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Так же в зависимости от того, какое заболевание предполагается у пациента, врач может назначить анализ мочи, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование или отправить на осмотр к другим врачам специалистам. Так же в верификации диагноза помогает посев на стерильность или чувствительность к антибиотикам той среды, которая имеет отношение к возникшему заболеванию. Это может быть кровь, моча, мокрота, содержимое раны, ликвор и др. В результате всех этих диагностических мероприятий доктор может поставить диагноз инфекционного заболевания, вызванного бактериями (пневмония, ангина, пиелонефрит и др).

Самым главным звеном в лечении инфекции, вызванной бактериями, является назначение антибиотика. Все остальное сопутствующее лечение тоже имеет место, но его роль скорее симптоматическая – для облегчения состояния, купирования симптомов или для успокоения пациента.

Для назначения антибиотиков при различных заболеваниях существуют клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи. Однако помимо них доктор учитывает так же возраст, пол больного, состояние печени, почек и сопутствующую патологию. Так же обязательно интересуется, был ли опыт применения пациентом антибиотиков в прошлом, не было ли у него аллергической реакции. Если по какой то причине основной антибиотик для лечения имеющегося заболевания применить нельзя, то всегда есть альтернативные варианты, так называемые антибиотики резерва.

Если у вас имеет место бактериальная инфекция, и врач назначил вам антибиотик, прием его строго обязателен. Альтернативные методы лечения, игнорирование рекомендаций врача может привести к серьезным последствиям для здоровья. Однако самостоятельно назначать себе или свои детям антибактериальные препараты небезопасно. Это может привести к различным осложнениям и развитию резистентности. Поэтому препараты этой группы должны продаваться в аптечной сети строго по рецепту от лечащего врача.

Анализы и антибиотики

Сообщение Evell » Пт ноя 28, 2008 23:33

Ребенку 1 год 11 месяцев. В пятницу 14.11.08 начался кашель, решили оставить дома. В субботу кашель усилился, особенно ночью, сухой, лающий. К вечеру субботы поднялась температура, держалась 3 дня. Легко сбивалась нурофеном и свечами Эффералган. Кашель был, в основном, по ночам, сопли рекой. В понедельник пришла врач, поставила диагноз ларинготрахеит и назначила: флемоксин солютаб, супрастин, эуфиллин, амбробене сироп, називин, гексорал, ринофлюимуцил. Почитав, что ларинготрахеит – в основном вирусное заболевание (тем более почти все в группе в садике заболели), я решила антибиотики не давать, промывали нос физраствором, на ночь закапывали виброцил, давали Эреспал, теплое молоко и вообще обильное питье. Проветривали помещение. В четверг пришла врач, заявила, что зря не даем антибиотики, выписала направление на ОАК, в пятницу сдали кровь: гемоглобин 126, лейкоциты 9,6, палочкоядерные 1, сегментоядерные 23, эозинофилы 2, моноциты 3, лимфоциты 71, СОЭ 29. В понедельник 24.11 пришла врач, заявила, что анализы ОЧЕНЬ плохие, СОЭ высокое, назначила амоксиклав (антибиотики, интересно, на каком основании меняет?), ацц100, ингаляции с беродуалом, и сказала, что раз мы не хотим давать антибиотики, нас надо в больницу. Моя мама (сидит с ребенком) отказалась от больницы. Врач назначила рентген с подозрением на бронхопневмонию, ей хрипы послышались. Накануне мы купили небулайзер, с понедельника 24.11. начали делать ингаляции с беродуалом и физраствором. В четверг, наконец-то, добрались до рентгена: В легких без очаговых и инфильтративных изменений. Пневматизация легочных полей повышена. Легочный рисунок сгущен с обеих сторон. Корни малоструктурны (непонятно написано). Предварительно сказали – все в порядке, пневмонии нет (диагноз не пишут). Да, кашлять он практически перестал уже через неделю после начала заболевания (особенно после ингаляций), только насморк, и хрипов я у него не слышу, а вот храпит ночью через нос и не только ночью (очень похоже на хрипы, мне кажется). Пошли к лору – диагноз – аллергический ринит и аллергический отек носоглотки, аденоиды I-II. Назначила эриус и виброцил.

В общем, извините, что так длинно, но важный вопрос: по анализу крови не вижу сдвига лейкоцитарной формулы влево, показатели в норме для его возраста (палочкоядерные вообще на нижней границе), лимфоциты у нас всегда около 70 – лимфоузел за ухом увеличен, да и у детей его возраста абсолютный лейкоцитоз. И лимфоциты свидетельствуют о вирусной природе инфекции, при чем тут антибиотики? Можно ли принять хрипы носа за хрипы в бронхах, особенно если ребенок орет при виде этого врача как резаный? И при таком анализе, даже при условии бронхита (сомнительно, ребенок кашляет пару раз в день, ночью не кашляет, довольный, веселый, без температуры, уже неделю хорошо кушает (первую неделю плохо ел)), зачем антибиотики?? Да, еще момент – у нас, похоже, лезут последние два верхних задних зуба, повышенное слюноотделение, насморка сегодня уже нет, и мне кажется, кашляет от слюней. В общем, я уже не понимаю ничего… В понедельник идем пересдавать кровь и за консультацией к рентгенологу, правильно ли мы поняли, что рентген легких у нас в порядке или не очень…

Что скажете? Может ли быть высокое СОЭ после перенесенного ларинготрахеита?