Препараты влияющие на анализ крови
Компания СИМАС
Москва, Варшавское шоссе
д.125 стр.1
(495) 980-29-37, 781-21-58
311-22-09, 319-22-78
info@simas.ru
Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных исследований.
В настоящее время около 30% людей, а старших возрастных группах значительно больше, постоянно в течение месяца и даже лет принимают определенные лекарственные препараты. Это лекарства, нормализирующие артериальное давление и сердечный ритм, седативные средства, пероральные контрацептивы, гормоны, а также препараты, принимаемые длительными курсами — цитостатики, антибиотики, бронходилятаторытикоагулянты и многие другие. Входящие в них химические вещества и образующиеся продукты превращения постоянно содержатся в крови человека. При биохимических анализах крови они могут вступать во взаимодействие с используемыми реактивами, искажать ход реакции и приводить к завышению или занижению истинного результата (химическая интерференция).
Вторым аспектом длительности лекарственной терапии является побочное действие многих лекарственных препаратов. Оно заключается в том, что кроме прямого воздействия на какой-либо процесс или функцию, применяемый препарат вызывает изменения в других функционально не связанных системах. Например, прием ряда антибиотиков сопровождается снижением количества лейкоцитов и увеличением числа эозинофилов в крови; пероральные контрацептивы, никотиновая кислота и некоторые другие препараты вызывают застой желчи — холестаз и изменение активности специфических ферментов печени в крови и некоторых показателей липидного обмена (клиническая интерференция). В аннотации к любому препарату указывается все возможные побочные эффекты и степень их выраженности. Имеется большой банк данных о влиянии более 150 наиболее употребляемых препаратов на результаты лабораторных исследований, однако такие данные не всегда учитываются. Если постоянно принимаемый препарат нельзя отменить за 2-3 дня до анализа, то это необходимо отметить и учесть при трактовке результатов.
Изменения некоторых лабораторных показателей под влиянием различных лекарственных препаратов (Н.У. Тиц, 1997)
Показатель | Препараты, вызывающие | |
повышение | понижение | |
АКТГ | Амфетамины, инсулин, леводопа, метирапон, пирогены | Дексаметазон и другие кортикостероиды |
АлАТ, АсАТ | Препараты, вызывающие холестаз и гепатотоксичнность — анаболитические стероиды, меркаптопурин, никотиновая кислота, пенициллины, сульфаниламиды, эритромицин, пероральные контрацептивы, амиодарон, аллопуринол, аспирин, циметидин, циклоспорин, индометацин, салицилаты, тетрациклины, ингибиторы МАО, левамизол, пироксикам, ранитидин, верапамил | Аскорбиновая кислота, изониазид, метронидазол, пенициламид |
Альбумин | Прогестерон | Аллопуринол, гепарин, изониазид, пероральные контрацептивы, ибупрофен, саргмостин, ципластин, фенитоген |
Амилаза | Вещества. Вызывающие сокращение сфинктера Одди, алкоголь азотиоприн, каптоприл, клофибрат, кортикостероиды, эстрогены. Фуросемид, ибупрофен, индометацин | Цитрат, ЭДТА в качестве антикоагулянтов; анаболитические стероиды |
Дельта-Аминолевулиновая кислота | Пенициллины, амидопирин, антипирин, барбитураты, диклофенак, препараты спорыньи, гризеофульвин. Пиразолоновые препараты, сульфаниламиды, синтетические эстрогены | |
Гамма-Глутамилтранс-фераза (y-ГТФ) | Цефалоспорины. Эстрогены. Этанол, пероральные контрацептивы, препараты, вызывающие холестаз (анаболитические стероиды, азотиоприн, меркаптопурин, пенициллины, нитрофурны, никотиновая кислота, сульфаниламиды, сульфоны, фенотиазины, эритромицин | Аскорбиновая кислота (большие дозы, длительно), клофибрат, фенобрат |
Железо | Эстрогены. Этанол, метотрексат, пероральные контрацептивы | Аллопуринол, анаболитические стероиды, кортикотропин, кортизон, метформин, аспирин (большие дозы) |
Калий | Аминокапроновая кислота, винкристин, циклофосфамид и другие цитостатики, гепарин, гистамин, литий, маннитол, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллин (К-соль), тетрациклин | Сальбутамол, тарбутамин, амигликозиды, бисакодил, карбенициллин, карбеноксалон, холестирамин, клопамид, кортикостероиды, кортикотропин, цианкобаламин, диуретики, эноксалон, глюкагон, глюкоза, инсулин, леводопа, полимиксин В, салицилаты, теофиллин, пенициллин (Na-соль), хлористый натрий, бикарбонат натрия |
Кальций ионизированный | Литий | Противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, при заборе крови с цитратом, оксатом, гепарином, ЭДТА |
Кальций общий | Андрогены, щелочные антациды, диэтилстибестрол, диуретики, литий, прогестерон, парат-гормон, тамоксифен, витамины А и Д | Аминогликозиды, барбитураты, кортикостероиды, диуретики, эстрогены (после менопаузы), глюкоза, инсулин, слабительные, соли магния |
17-Кетостероиды | Кортикотропин, гонадотропин, тестостерон, цефалоспорины, эритромицин, пенициллин, спиролактон | Андрогены, анаболитические стероиды, кортикостероиды. Дексаметазон, пероральные контрацептивы, морфин, фенитоин, карбамазепин |
Креатинин | Нефротоксические препараты: нестероидные противовоспалительные препараты. Фенацитин. Салицилаты. Фенацитин, салицилаты, аминогликозиды (Эритромицин, канамицин и др.), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты, тиазиновые диуретики; фруктоза, глюкоза, сакорбиновая кислота (химическая интерференция) | Ацетилцистеин, дипирон |
Креатинкиназа общ. | Аминокапроновая кислота, каптоприл, карбеноксалон, клофибрат, клонидин, галофенат, ловастатин, литий, пенициллин, пропранол, хинидин | |
Лактатдегидроге-наза общ. | Анастетики, гепарин, цефалоспорины, интерферон, метатресат, нитрофураны, нестероидные противовоспалительные средства, сульфонамиды, хинидин | Клофибрат, флюорид, метронидазол, кетопрофен |
Мочевая кислота | Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, диуретики, эпинефрин, этамбутол, никотиновая кислота в больших дозах, салицилаты (в малых дозах), гидроксимочевина, теофиллин (в/в), Аскорбиновая кислота в больших дозах, кофеин | Аллопуринол, ацетогексамид, клофибрат, этакриновая к-та, контрастные средства, салицилаты в больших дозах, фуросемид |
Натрий | АКТГ, анаболитические стероиды, кортикостероиды, карбенициллин, эстрогены, пероральные контрацептивы, резерпин, бикарбонат натрия | Аминогликозиды, хлористый аммоний, каптоприл, клофибрат холестирамин, нестероидные противовоспалительные препараты, винбластин, винкристин |
Триглицериды | Бета-блокаторы, катехоламины, кортикостероиды, холистирамин, циклоспорин, диазепам, диуретики, эстрогены, интерферон | Аскорбиновая кислота (высокие дозы), клофибрат, гепарин, никотиновая к-та |
Хлориды | Андрогены, холистирамин, эстрогены, метилдопа, тиазиды (длительно), бромиды, иодиды | Бикарбонаты, карбеноксалон, диуретики, слабительные, теофиллин |
Холестерин общий | Амиодарон, андрогены, катехоламины, глюкокортикоиды, аскорбиновая кислота (химическая интерференция) | Аминосалициловая к-та, карбутамид, холистирамин, эстрогены, клофибрат, ловаститин, правастатин, симвастатин, интерферон, пробукол, никотиновая к-та, тироксин |
Щелочная фосфатаза | Гепатотоксические препараты — аминогликозиды, цефалоспорины, клотримазол, этопозид, бромкриптин, нифедипин, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллины, верапамил, сульфанилмочевина, аскорбиновая кислота, магнезия | Азатиоприн, клофибрат, эстрогены, пероральные контрацептивы. Теофиллин |
Нейтрофилы | Ацитилхолин, углекислый газ, казеин, хлорпропамид, кортикостероиды, кортикотропин, наперстянка, эпинефрины, эндотоксины, гепарин, гистамин, инсектициды, свинец, норэпинефрин, тарпентин | Вещества, действующие на всех людей при использовании в достаточных дозах — противоопухолевые препараты (амсакрин, аспарагиназа. Циклофосфамид, цитарабин, меркаптопурин, винкристин, винбластин и другие). Вещества, действующие на отдельных лиц вследствии их индивидуальной чувствительности: нестеродные противовоспалительные препараты, противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая к-та и др.), антигистаминные препараты (метафенилен, трипеленамин), противомикробные препараты (цефалоспорины, клиндамицин, гентамицин, изониазид, метронидазол, нитрофурантоин, сульфаниламиды, тетрациклины, ванкомицин), антитиреоидные вещества (карбимазол, метимазол, тиорацил), сердечно-сосудистые средства (сприндин, каптоприл, хинидин, раувольфия, токаинид). Мочегонные препараты (ацатазоламид, хлорталидон, этакриновая к-та, тиазиды, спиролактон), гипогликемические средства (карбутамид, хлорпропамид, толбутамид), психотропные средства (барбитураты, бензодиазепины, мепробамат, фенотиазины, циметидин и др.) |
Эозинофилы | Аминосалициловая к-та, хлорпропамид, пенициллин, сульфасалазин, сульфаниламиды, аллопуринол, дапсон, метотрексат, триамтерен | Кортикотропин, эпинефрин, глюкокортикоиды, метисергид, ниацин, прокаинамид |
Лимфоцилы | Альбутерол, аминосалициловая к-та, эпинефрин, гризеофульвин, изопротеринол, леводопа, фенитоин, вальпроевая к-та | Аспарагиназа, хлорабуцил, кортикотропин, глюкокортикоиды, литий, мехлорэтамин, метилсергид, ниацин |
Моноциты | Гризеофульвин, галоперидол, преднизолон |
Источник
Назначение общего анализа крови – давно устоявшаяся традиция для подавляющего большинства врачей любой специальности. Общий анализ позволяет оценить количество форменных элементов, а именно эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов (без тонкостей и фракций различных типов), уровень гемоглобина и скорость оседание эритроцитов (СОЭ).
Анализ достаточно простой, тем не менее – этой информации достаточно, чтобы заподозрить воспалительный процесс, увидеть анемию, а в некоторых случаях – заподозрить рак крови или другую патологию стволовых клеток.
Общий анализ крови – направляющий для многих последующих тестов и диагностических процедур, поэтому важно провести его правильно.
Как правильно сдавать общий анализ крови
Общий анализ крови следует сдавать, придерживаясь рекомендаций врача
Любой анализ крови, в т.ч. общий, необходимо сдавать натощак, т.е. период между анализом и последним приёмом пищи должен быть больше 8 часов, но меньше 14.
Перед этим нельзя употреблять острую и жирную пищу, переедать – это может повлиять на СОЭ. Вообще, за сутки до сдачи общего анализа лучше избегать любых провоцирующих факторов, таких как стресс, избыточная физическая нагрузка, обезвоживание или чрезмерное употребление жидкостей (по любой причине).
На результаты анализа могут повлиять различные лекарства, некоторые из которых отменить нельзя (например – ацетилсалициловая кислота не может отменяться ни на один день).
Разумеется, общий анализ крови нельзя сдавать в состоянии токсического или алкогольного опьянения. Это же относится ко всем разновидностям гашиша и т.п. Нужно понимать, что важен период полувыведения токсина. Ваше самочувствие не может быть мерилом в данном случае – с момента интоксикации должно пройти не менее 48 часов.
Общие принципы сдачи анализа (фото)
Желательно за час до общего анализа не курить, т.к. курение снижает количество эозинофилов в общем пуле крови, т.е. влияет на показатель «количество лейкоцитов».
Не следует сдавать анализ «на бегу», т.е. желательно посидеть и успокоиться в течении 15 минут до сдачи.
Бывает, что при полном соблюдении вышеуказанных принципов, результаты получаются искажёнными, что выясняется несколько позже. Это может привести к тому, что правильный диагноз достаточно долго будет ускользать от врача, а пациент будет терять время и деньги на поиски несуществующей проблемы. Вторым неприятным моментом становится иллюзия отсутствия патологического состояния, возникшая из-за ряда неучтённых перед анализом факторов.
Факторы, влияющие на результаты анализа
Страх перед процедурой сильно влияет на результаты
Мы не будем разбирать ошибки лабораторий (это отдельная тема для беседы), опишем лишь факторы со стороны пациентов, которые могут приводить к ошибочной трактовке общего анализа крови.
Страх перед врачами, анализами, скарификаторами. Формируется с детства. Из-за выброса адреналина происходит выход клеточных элементов (в первую очередь эритроцитов) из депо крови (печень и т.п.). В результате в крови увеличивается количество клеток крови и уровень гемоглобина, врач наблюдает полицитемию и направляет здорового пациента к гематологу. Второй вариант – пациент с желудочным кровотечением, например, на фоне стресса показывает нормальный уровень гемоглобина, его отпускают домой «попить витамины», после чего развивается массивная анемия с госпитализацией и прочими неприятными исходами.
Если вы боитесь всех этих людей в белом, а также их страшных инструментов – предупреждайте врача об этом заранее (или ходите на анализы с близкими).
Общий анализ крови может изменяться у беременных
Общий анализ крови может изменяться из-за беременности. Если об этом факте известно исключительно вам – лучше поделиться им с лечащим врачом, иначе результаты анализа могут быть неверно истолкованы.
Обильные менструальные кровотечения (как и любые другие) могут также искажать показатели общего анализа крови. Желательно сдавать анализ только через 4-5 дней после их окончания.
Время, в течении которого необходимо сдать анализ, должно приходиться на период с 7:00 до 9:00 (утро). Это связано не только с порядком работы ЛПУ (что можно при желании преодолеть), но и с собственно биоритмами человеческого организма. Показатели крови в течение дня могут достаточно ощутимо меняться.
Если вы принимаете любые обезболивающие и противовоспалительные препараты – сообщите об этом врачу. Подобные вещества скрадывают признаки воспаления, поэтому (если это возможно) их отменяют за неделю до предполагаемой даты анализа.
Обстоятельства, искажающие результаты
Желательно, чтобы перед общим анализом крови вам не проводили никаких манипуляционных процедур. Физиотерапевтические методики (особенно рефлексотерапия) также могут влиять на показатели, поэтому их лучше отложить на пару дней.
Факторы, влияющие на показатели (фото)
Любые операции, а также проникающие манипуляции, такие как инъекции, биопсии, пункции, гемодиализ, массаж и даже глубокая пальпация, могут провоцировать изменение состава крови, как и баня (сауна).
Желательно не проводить общий анализ крови после эндоскопических исследований, а также после приёма рентгенконтрастных веществ (бариевая смесь и т.п.).
Перед сдачей общего анализа крови нельзя лежать. Резкое изменение положения тела увеличивает концентрацию гемоглобина и количество лейкоцитов.
Итак, перед сдачей общего анализа крови желательно исключить все вышеперечисленные факторы. Если это не представляется возможным – то, по крайней мере, лечащий врач должен быть в курсе ваших обстоятельств. В этом случае полученные данные будут интерпретированы правильно, и общий анализ крови поможет вам в дальнейшей диагностике и лечении.
- Автор: Анастасия
- Распечатать
Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи.
Оцените статью:
Источник
Какое влияние оказывают антибиотики на результат анализов?
Как влияет длительный приём антибиотиков на те или иные анализы? Можно ли их употреблять перед тем, как идти в поликлинику?
Антибиотики оказывают влияние на анализ крови?
Все наверное знают, что кроветворение — это непрерывный процесс организма и новые клетки, которые образуются при деление, очень негативно реагируют на принятые антибиотики. Такие лекарственные препараты очень токсичны и они полностью меняют состав крови человека. Это уже давно доказали ученые. До того момента, когда вам нужно будет сдать анализ крови за сутки вы не должны принимать антибиотики. Любой анализ делается только на голодный желудок, для того чтобы верно были определены результаты и не были завышены глюкоза, либо билирубин.
Вопросы по теме:
Влияние приема антибиотиков на результаты анализа крови.
Анализ крови — лабораторный метод диагностики первого выбора при обращении к врачу. С его помощью можно выявить различные заболевания.
Однако, надо знать, что на результат анализа крови могут влиять некоторые факторы, которые могут смазать достоверность. Эти факторы следующие:
Утренний перекус — Если анализ назначен натощак, в течении 8 часов следует воздержаться от приема пищи. Иначе некоторые показатели не будут отражать реальную картину, в частности, сахар крови будет повышен.
Алкоголь и курение. Искажение показателей глюкозы, билирубина и других.
Жирная накануне пища может изменить показатели холестерина.
Кофе. Может оказать влияние на уровень магния и глюкозы.
Большие дозы витамина С, кальция, витамина D искажают показатели печеночных проб, глюкозы, билирубина, магния.
Оральные контрацептивы. Изменения в результатах концентрации гормонов, магния, йода.
Некоторые лекарства.Салицилаты, диуретики, обезболивающие, противопростудные, антибиотики в той или иной степени изменяют картину крови.
Рассмотрим влияние антибиотиков на результаты анализа крови.
Попадая в организм, антибиотик разносится вместе с кровью по всем органам и системам. В зависимости от класса принадлежности, они каждый по своему могут изменять результат. Если говорить в общем, то при приеме антибиотиков возможны следующие изменения:
- эозинофилия
- нейтропения
- увеличение протромбинового времени
- положительная реакция Кумбса
- снижение гемоглобина, анемия
- тромбоцитопения
- гипокальцемия
- гипокалемия
- повышение активности печеночных ферментов
Каждый частный случай рассматривает врач. Он может во время приема антибиотиков назначить клинический анализ крови, что бы посмотреть динамику в лечении и принимает решение продолжать, назначить другой антибиотик или закончить курс.Эффективность курса можно проверить на 2-5 день после приема последней таблетки.
На биохимический анализ крови антибиотики, естественно, повлияют. Но курс лечения прерывать нельзя, либо только по рекомендации врача внести изменения.
Прием антибиотиков на анализ крови не повлияет, если сдавать кровь не раньше, чем через 10 дней после завершения курса.
Самолечение антибиотиками опасно для здоровья! Курс лечения и выбор препарата только по назначению врача!
Как влияет прием антибиотиков на результат анализа крови
Для лечения бактериальных заболеваний стандартно используются антибактериальные препараты. Они хорошо справляются со многими инфекциями, однако оказывают и другое влияние на организм. Например, такие лекарства негативно сказываются на микрофлоре кишечника. Чаще всего влияние антибиотиков на результаты анализов интересует людей, занимающихся самолечением и желающих получить достоверные показатели.
Влияние на организм и особенности терапии
Любые лекарства влияют на химический состав жидкостей в теле, а также повышают или понижают концентрацию разных белков. По организму антибиотики распространяются с кровью, ферменты могут задерживаться в разных органах. Например, ампициллин больше всего задерживается в среднем ухе. Там его общая концентрация может быть больше, чем в обычном фармакологическом средстве пенициллиновой группы. От этого зависит скорость лечения: там, где скопления ферментов меньше, процесс борьбы с бактериями будет проходить медленнее.
При борьбе с инфекцией, антитела не выбирают только один тип организмов, на которые воздействовать. Препараты нацелены на группы, поэтому здоровье человека одновременно улучшается и ухудшается. Первое, на что влияют такие лекарства, — иммунитет. Поэтому многие больные ожидают, что антибиотики могут значительно сказаться на результатах биохимического анализа крови. Именно из-за влияния лекарств на жидкости в организме, диагноз, по возможности, стараются определить раньше, чем назначают курс лечения. Однако бывают случаи, когда определить болезнь сразу не получается, а лечение нужно начинать срочно.
Могут ли быть ложные показатели
Анализы действительно будут не достоверными, если человек принимает лекарственные препараты. Это относится и к антибактериальным медикаментам, в списке побочных эффектов которых есть разрушение тканей. При этом каждая отдельная группа на результаты анализов. Например, аминопенициллины провоцируют положительную реакцию на антиглобулиновый тест Кумбса.
Нельзя начинать самостоятельное лечение антибиотиками. Перед приемом лекарственных препаратов необходимо обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение.
Любые медикаменты могут спровоцировать положительно или отрицательно ложные результаты. Наиболее распространены такие изменения, как:
- анемия, нейтропения, эозинофилия и снижение гемоглобина из-за цефолоспоринов;
- гипокалиемия, тромбоцитопения и гипокальциемия вследствие приема полимиксинов;
- усиление активности печеночных трансаминаз у больных, лечащихся азалидами;
- ложные результаты пробы Кумбса, нейропения и эозинофилия из-за пенициллинов;
- ухудшение свертываемости крови, гипонатриемия, снижение уровня тромбоцитов, эозинофилия из-за антисинегнойных пенициллинов;
- ложноположительный тест Кумбса, повышенная активность печеночных трансаминаз, нейтропения провоцируют антистафилококковых пенициллиновых препаратов;
- повышение выделения гистамина вследствие лечения гликопептидами;
- появление лейкопении и ретикулоцитопении из-за хлорамфениколов;
- увеличение активности печеночных трансаминаз и появление тромбоцитопении при приеме аминогликозидов.
Когда прекращать прием
Многие люди начинают принимать лекарственные препараты без назначения врача. Если они не помогают и приходится обратиться в больницу, далеко не все признаются, что занимались самолечением. Когда терапевт выдает направление на анализ крови, перед человеком, принимающим антибиотики без рецепта, встает выбор: прекратить курс или получить ложные результаты. В среднем лекарства выводятся из организма за сутки, поэтому принимать препараты нельзя в течение 24 часов до сдачи крови.
Прием антибактериальных средств может быть бессмысленным. Человек без медицинского образования не способен сам определить источник заболевания. Например, обычная ангина может быть вызвана грибком, бактерией или вирусом с одинаковой вероятность.
От состояния организма во многом зависят результаты анализов. На них влияют даже стресс и количество активности перед процедурой. Самолечение также не рекомендуется из-за способности антибактериальных лекраств подавлять иммунитет. Из-за их приема начинают развиваться другие инфекции. Даже если человек прекратил лечение за сутки до сдачи крови, за это время в его теле мог появиться грибок, вирус или бактерия, для борьбы с которой используют другую группу препаратов. Все это влияет на результаты, поэтому следует уведомить терапевта о приеме медикаментов, даже если они не были назначены.
Какое влияние оказывают антибиотики на результат анализов?
Как влияет длительный приём антибиотиков на те или иные анализы? Можно ли их употреблять перед тем, как идти в поликлинику?
Антибиотики оказывают влияние на анализ крови?
Все наверное знают, что кроветворение — это непрерывный процесс организма и новые клетки, которые образуются при деление, очень негативно реагируют на принятые антибиотики. Такие лекарственные препараты очень токсичны и они полностью меняют состав крови человека. Это уже давно доказали ученые. До того момента, когда вам нужно будет сдать анализ крови за сутки вы не должны принимать антибиотики. Любой анализ делается только на голодный желудок, для того чтобы верно были определены результаты и не были завышены глюкоза, либо билирубин.
Вопросы по теме:
Влияние приема антибиотиков на результаты анализа крови.
Анализ крови — лабораторный метод диагностики первого выбора при обращении к врачу. С его помощью можно выявить различные заболевания.
Однако, надо знать, что на результат анализа крови могут влиять некоторые факторы, которые могут смазать достоверность. Эти факторы следующие:
Утренний перекус — Если анализ назначен натощак, в течении 8 часов следует воздержаться от приема пищи. Иначе некоторые показатели не будут отражать реальную картину, в частности, сахар крови будет повышен.
Алкоголь и курение. Искажение показателей глюкозы, билирубина и других.
Жирная накануне пища может изменить показатели холестерина.
Кофе. Может оказать влияние на уровень магния и глюкозы.
Большие дозы витамина С, кальция, витамина D искажают показатели печеночных проб, глюкозы, билирубина, магния.
Оральные контрацептивы. Изменения в результатах концентрации гормонов, магния, йода.
Некоторые лекарства.Салицилаты, диуретики, обезболивающие, противопростудные, антибиотики в той или иной степени изменяют картину крови.
Рассмотрим влияние антибиотиков на результаты анализа крови.
Попадая в организм, антибиотик разносится вместе с кровью по всем органам и системам. В зависимости от класса принадлежности, они каждый по своему могут изменять результат. Если говорить в общем, то при приеме антибиотиков возможны следующие изменения:
- эозинофилия
- нейтропения
- увеличение протромбинового времени
- положительная реакция Кумбса
- снижение гемоглобина, анемия
- тромбоцитопения
- гипокальцемия
- гипокалемия
- повышение активности печеночных ферментов
Каждый частный случай рассматривает врач. Он может во время приема антибиотиков назначить клинический анализ крови, что бы посмотреть динамику в лечении и принимает решение продолжать, назначить другой антибиотик или закончить курс.Эффективность курса можно проверить на 2-5 день после приема последней таблетки.
На биохимический анализ крови антибиотики, естественно, повлияют. Но курс лечения прерывать нельзя, либо только по рекомендации врача внести изменения.
Прием антибиотиков на анализ крови не повлияет, если сдавать кровь не раньше, чем через 10 дней после завершения курса.
Самолечение антибиотиками опасно для здоровья! Курс лечения и выбор препарата только по назначению врача!
Как влияют антибиотики на анализ крови
Содержание
У активных компонентов фармпрепаратов главной задачей является подавление роста вредных бактерий, но влияют ли антибиотики на анализ крови? Эффективные в борьбе с различными болезнями лекарственные препараты сегодня назначаются практически каждому третьему пациенту, включая тех, кто принимает их для профилактики осложнений после вирусной инфекции или хирургического вмешательства. Кроме того, вопреки предупреждению врачей, многие люди принимают антибактериальные средства самостоятельно. Каким образом эти лекарства влияют на лабораторные исследования крови?
Особенности воздействия антимикробных препаратов
Натуральное, полусинтетическое или целиком созданное в научной лаборатории средство, предназначенное для излечения от многих заболеваний, называют антибиотиком. Его действующие вещества могут угнетать развитие болезнетворных бактерий. Но при этом они отрицательно воздействуют на микрофлору кишечника, подавляют иммунную защиту организма. Принимать такие лекарства необходимо только после обследования и исключительно по рекомендации врача.
Классификация антибактериальных средств содержит две группы, представители которых различаются по своему влиянию на болезненные микробы:
- Бактерицидная. К этой группе относятся медикаменты, уничтожающие различные инфекции.
- Бактериостатическая. Главный активный компонент в таких препаратах блокирует способность возбудителя к размножению, разрывая его цепочку из клеток, что приводит к гибели агента.
Антибиотик с помощью кровотока разносится по всем органам, проникая во все ткани и системы. Любой из антибактериальных лекарств, обладающий накопительными свойствами, аккумулируется в достаточном объеме в пораженных органах, что служит более скорому уничтожению инфекционного возбудителя.
Такие антибиотики имеют узкоспециальную направленность и рассчитаны на ту или иную группу патогенных микроорганизмов. Но сегодня в медицинской практике существуют препараты широкого действия, нацеленные на уничтожение не единичного агента, а целых «армий» бактерий, в которых присутствуют не только вредные, но и необходимые для жизнедеятельности человека организмы.
Данные препараты вызывают нарушение микрофлоры и размножение грибковых поражений тканей, стойких к большинству антибактериальных средств. У пациентов могут возникать аллергические высыпания на коже, а по мере накопления активных компонентов лекарства в организме возрастать их токсическое влияние.
ОАК и прием антибиотиков
Непрерывно обновляющиеся клетки крови — наиболее уязвимые мишени для отрицательного действия антибактериальных средств. Их токсическое влияние разрушает органы и ткани.
Наиболее известные отклонения гематологических параметров при антибактериальной терапии:
- аминопенициллины. В результате приема таких препаратов иногда возникает характерные для многих антибиотиков последствия: дефицит нейтрофильных лейкоцитов или возрастание количества эозинофилов в крови. Кроме того, растет протромбиновый индекс, появляется положительный ответ теста Кумбса;
- цефалоспорины. Классифицируются на 4 поколения. Из характерных побочных реакций — изменения концентрации в крови нейтрофилов и эозинофилов, дефицит гемоглобина;
- полимиксины. «Полимиксин-М-сульфат» провоцирует угнетение ионов кальция и калия, недостаток тромбоцитов и кровотечения;
- ансамакролиды и азалиды. Иногда активируют избыточную активность печеночных ферментов, что может вызвать отравление;
- пенициллины стимулируют ложноположительную реакцию Кумбса, сбои в концентрации эозинофилов и нейтрофилов;
- гликопептиды. Их неграмотное введение может стать причиной появления «синдрома красного человека»;
- хлорамфениколы. Бесконтрольный прием «Левомицетина» может вызвать анемию или дефицит лейкоцитов;
- аминогликозиды. Могут спровоцировать недостаток тромбоцитов, а также стимулировать токсическую активность печеночных ферментов.
Когда патологическое состояние пациента прогрессирует, антибиотики могут влиять на ОАК.
Острые и хронические заболевания: прием лекарств перед исследованиями
У пациентов и людей, предпочитающих самостоятельный прием лекарств до визита к врачу, возникает вопрос, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови.
Если игнорировать следование определенным правилам, то нарушение может привести к ошибочным результатам и лечению, не соответствующему состоянию пациента, а также:
- Перед забором крови на исследование принимать любые лекарства строго воспрещается! В исключительных случаях можно пройти анализ с разрешения доктора, который учтет влияние препарата при расшифровке.
- При расстройствах работы пищеварительной системы антибактериальные средства в ОАК могут показать рост количества лейкоцитов, дефицит гемоглобина и увеличение эозинофилов.
Исследование крови рекомендует врач, учитывающий состояние пациента и мониторинг предыдущих результатов. Индивидуально доктор может направить пациента на ОАК во время приема антибактериальных лекарств для проверки соответствия назначаемого лечения, в других случаях – по завершении терапии (через 3-5 дней после применения последней инъекции или капсулы).
Источник