Правила сдачи крови на анализ гепатита и вич
Анализ крови на гепатит или ВИЧ – явление не редкое. Его назначают не только пациентам с подозрением на эти заболевания, но и в профилактических целях работникам пищеблоков, медикам, воспитателям, педагогам, беременным женщинам при постановке на учет, а также тем пациентам, которым в ближайшее время предстоит оперативное вмешательство.
Но далеко не все знают, как необходимо готовиться к процедуре забора биоматериала. Соблюдение определенных требований к исследованию – залог достоверности будущих результатов.
Описание заболевания и путей заражения
Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, которое возникает вследствие инфицирования органа специфическими вирусами или под влиянием токсических веществ (алкоголь, наркотики, медикаменты, яды). Существует несколько видов гепатита, каждый из которых отличается спецификой протекания, а также путем заражения.
- Гепатиты А, Е: заразиться можно через грязные руки, а также при попадании на пищу или в воду остатков фекалий. Прогноз лечения практически всегда благоприятный: симптомы при гепатите А (болезни Боткина) проходят обычно за несколько дней или недель, а вот при гепатите Е поражаются не только печень, но и почки, однако серьезные последствия могут возникнуть только у беременных в 3 триместре.
- Гепатит В, основные пути передачи: от матери к ребенку, через кровь и при сексуальном контакте. Предупреждается этот недуг вакцинацией.
- Гепатит С: способы заражения те же, что и у гепатита В, но добавляется еще и возможность заражения через слюну. Это тяжелая форма заболевания, которая может привести к хроническому гепатиту или циррозу печени. Иногда протекает бессимптомно.
- Гепатит D – сопутствующее заболевание к гепатиту В. Протекает тяжело, в основном, в острой форме и требует длительного лечения.
- Гепатит G. Кровь и другие жидкости (слюна, сперма), зараженные продукты и вода основные источники заболевания. Протекает бессимптомно. Клиническая картина схожа с гепатитом С.
Внимание! Насторожить человека должны следующие симптомы: длительное повышение температуры до +37 – +38С, общая слабость, тупая или острая боль в правом подреберье, постоянное ощущение горечи во рту, пожелтение кожных покровов и глазных склер, темная моча, светлый кал, частый кожный зуд.
Сходства и различия с ВИЧ-инфекцией
Схожесть некоторых клинических проявлений, возможность одновременного развития, а также схожие пути заражения заболеваниями заставляет многих людей ошибочно предполагать, что гепатит и ВИЧ – одно и то же. Это далеко не так.
Оба вирусных заболеваний вызывают разные типы инфекционных агентов. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) провоцирует ретровирус, который после проникновения внутрь организма встраивается в ДНК и начинает угнетать иммунитет человека. От фазы заражения до конечной стадии болезни (СПИД) существует еще 4 этапа:
- инкубационный (от 20 до 90 дней);
- начальный;
- субклинический (2 – 7 или более лет);
- вторичный (3 – 7 лет).
Подобное течение требует особого рода лечения на каждом из этапов, отличного от простого гепатита, и, прежде всего, проведения антиретровирусной терапии, основной целью которой является повышения защитных сил организма.
Взятие биоматериала
Кровь на гепатит сдают также как на ВИЧ. Более достоверный результат способна обеспечить венозная кровь.
- Ее забор лучше производить точно во время, определенное врачом: как правило, это с 7 до 9 часов утра. Чаще всего для этой цели используют локтевую вену, в крайнем случае, используют вены, расположенные на запястье, тыльной стороне ладони, у больных сахарным диабетом – на ногах, у грудничков – в лобной и височной части головы.
- Непосредственно перед самой процедурой важно посидеть в полном спокойствии 10 – 15 минут. После такого отдыха положение тела лучше не менять, так как возможно повышение концентрации железа, билирубина, альбумина и некоторых ферментов в крови, что только затруднит диагностирование заболевания.
Если все же пришлось встать, то опять перед забором крови важно посидеть еще минут 5. Длительность самой процедуры не затянется дольше 5 – 10 минут.
- Сначала медработник затягивает жгут на предплечье больного, что ограничивает приток крови и позволяет сделать вены более заметными, затем предполагаемое место прокола протирается салфеткой, пропитанной спиртосодержащей жидкостью, и в вену вводится игла с прикрепленной к ней трубкой.
- По завершению процедуры место прокола опять протирается спиртосодержащим веществом во избежание попадания инфекции в ранку.
Если предполагается проведения серии исследований крови для изучения динамики заболевания, то сдачу биоматериала лучше производить в одно и то же время в одной и той же лаборатории. Смена условий процедуры может отразиться на результатах, что исказит реальную картину состояния органа.
Важно! Забор биоматериала следует производить только в медучреждениях в условиях исключительной стерильности при помощи одноразовых шприцов и вакуумных систем.
Как правильно сдавать анализ?
Сдают ли анализ на гепатит и ВИЧ натощак, приведет ли такая сдача к неверным результатам или нет? Это принципиальные вопросы, которые возникает у всех, кто отправляется на забор крови. И это не случайно: любая пища может оказать влияние на результаты лабораторных исследований. Продукты питания, перевариваясь в организме, провоцируют гормональные изменения.
Биоматериал, взятый после приема пищи, может не дать полной картины вследствие его естественного помутнения. Поэтому кровь, как на гепатит, так и на ВИЧ, сдается только натощак, других рекомендаций нет. Желательно поужинать накануне не позднее 10 – 12 часов до времени предполагаемой процедуры. Но и тут нужно соблюсти ряд рекомендаций:
- Нельзя накануне есть маринованные, жирные, соленые, острые, жареные блюда: они способны «перегрузить» печень, что повлечет за собой недостоверность результатов.
- Ни в коем случае нельзя в течение 3 дней употреблять алкоголь, даже 100 грамм слабоалкогольного напитка повлияют на работу органа-фильтра. По той же причине противопоказано курение, употребление наркотических и психотропных веществ.
- Также стоит исключить на время из рациона все сладкие, мучные, кондитерские продукты, вечернее чаепитие: их поедание даст скачок уровня глюкозы в крови. Врачи не рекомендуют накануне сдачи анализов на гепатит даже чистить зубы из-за присутствия некоторой дозы сахара в зубной пасте. Допустимо выпить утром стакан чистой негазированной воды.
Не нужно устраивать голодание!
Отсутствие питания отражается на уровне билирубина в крови: количество этого вещества может резко увеличится, и тогда точной оценки степени поражения печеночных клеток ждать не придется. На ужин вполне допустимы овощи и фрукты в сыром виде, однако красные, желтые и оранжевые тоже лучше отложить в сторону.
Помимо ограничения в питании существует еще ряд рекомендаций, соблюдение которых способно обеспечить достоверность результатов:
- Полноценный сон. Спать накануне забора крови следует вовремя, а вот проснуться желательно минимум за 1 час до процедуры.
- Лекарство. Прием медикаментозных препаратов необходимо приостановить за 10 – 14 дней до предполагаемой даты сдачи анализов. Если это сделать невозможно, то обязательно следует поставить об этом в известность лаборанта и своего врача.
- Активность. На показатели крови оказывает ощутимое влияние и сильные физические нагрузки. Они вызывают понижение, а затем увеличение концентрации некоторых компонентов крови. Поэтому в течение 1 суток не стоит заниматься спортом, активно отдыхать (велосипед, лыжи, коньки), много раз опускаться и подниматься по лестнице.
- Массаж. От этой процедуры следует отказаться за сутки до забора крови.
- Психоэмоциональное состояние способно вызвать скачки в составе крови. Накануне сдачи анализов не следует переживать, плакать, нервничать. Если человек находится в паническом состоянии, то в его крови показатель железа, холестерина и глюкозы будут зашкаливать.
- Рентген, УЗИ и другие аппаратные исследования, а также другие физиотерапевтические процедуры нужно отложить на следующий день после проведения исследования.
- Накануне запрещены посещения пляжа, бани, сауны.
- Менструальный цикл. Его обязательно необходимо учитывать женщинам, и забор крови во время менструации производить не стоит: гормональный всплеск внесет свои коррективы в результаты исследования.
Через сколько дней будут готовы результаты?
Обычно результаты проведенного исследования на гепатит можно получить в течение 1 – 10 дней, но такое возможно лишь тогда, когда пункт приема биоматериала находится в том же здании, где расположена лаборатория.
В случае, если нужна была транспортировка биоматериала в другое место, то период ожидания может затянуться от 20 дней до 3 месяцев в зависимости от метода исследования. Срок ожидания результатов анализов на ВИЧ обычно составляет 2 – 10 дней.
Справка! Результаты выдаются на руки пациенту при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также могут быть переданы непосредственно лечащему врачу.
Некоторые диагностические лаборатории практикуют освещение результатов методом рассылки по электронной почте или при входе на сайт лаборатории в личный кабинет пациента.
Исследование на гепатит и ВИЧ – сложный многокомпонентный анализ. Его проведение требует соблюдения определенных правил, игнорирование которых отрицательно повлияет на достоверность полученных результатов. Положительный ответ – еще не приговор. Желательно провести повторное исследование, а также строго соблюдать все данные врачом рекомендации.
Источник
Перед сдачей анализа на ВИЧ необходимо провести предварительную подготовку. В ходе статьи вы найдете ответы на вопросы о том, как происходит процесс сдачи крови, как подготовиться к анализу, правила сдачи биоматериала для выявления вируса ВИЧ и гепатита, почему важно проходить диагностику натощак, можно ли пить спиртное перед диагностикой, а также другую нужную информацию.
Как правильно подготовиться к тестированию на ВИЧ
До сдачи анализ крови на ВИЧ рекомендуется посетить врача, который проведёт первичную консультацию. В целом, такие терапевтические и информационные услуги врач предоставляет перед каждым исследованием, которое проводиться на наличие любой болезни:
- Информирование о процессе проведения анализа крови на ВИЧ (гепатит);
- Назначение подготовки к анализу, информированию о том, сколько она длится;
- Составление списка разрешённых /запрещённых к употреблению продуктов;
- Сбор истории болезней, получение сведений о том, принимает ли человек лекарственные препараты;
- Проведение терапевтического осмотра, измерение биологических показателей до проведения теста;
- При необходимости помочь в предоставлении психологической помощи.
Для исследования берут около 5 мл биоматериала из вены на локтевом сгибе руки. При этом пациент сидит или полулежит на терапевтической кушетке. Кровь на ВИЧ необходимо обязательно сдавать натощак, а саму процедуру рекомендуется пройти в дообеденное время.
Теперь поговорим об условиях, соблюдая которые в течение некоторого времени до тестирования на ВИЧ и гепатит, когда результат будет наиболее точным. Необходимо провести такую подготовку:
- В день проведения процедуры взятия биоматериала прекратить приём лекарственных препаратов (по возможности). О приеме лекарственных препаратов следует предупредить врача-инфекциониста на приеме;
- В течение минимум 3 дней перед сдачей крови следует перестать употреблять спиртное, ограничить курение. Алкоголь можно пить лишь после проведения процедуры;
- Перед тестированием не рекомендуются силовые тренировки (тяжёлые физические нагрузки);
- Вечерний приём пищи накануне процедуры должен быть лёгким (с пониженным содержанием жиров), ужин не должен быть плотным. 8-12 часов до непосредственного забора крови на анализ не принимать пищу вообще;
- Девушкам не рекомендуется проводить тестирование во время менструаций;
- Не следует в период подготовки к диагностике делать физиотерапевтические процедуры и рентгенографические снимки;
- Морально подготовиться к процедуре забора биоматериала, избегать резких перепадов настроения, сильных эмоциональных переживаний.
- Перед процедурой нужно успокоиться, не накручивать себя, важно привести сердцебиение и расшалившиеся нервы в порядок.
Что касается воды, то воду можно пить как вечером, так и перед сдачей крови, чистая питьевая вода не влияет на состав крови. А вот от любой еды следует отказаться, потому что с момента последнего приёма пищи до проведения тестов должно пройти, по крайней мере, 8 часов.
Очень часто наличие ВИЧ инфекции сопровождается патологическим заболеванием печени – гепатитом. Такое взаимодействие врачи называют совмещённой инфекцией. Объединяет эти две болезни то, что их пути попадания в организм практически идентичны. Поэтому целесообразно будет проводить два теста сразу, так как выявление болезней гепатита и вируса иммунодефицита проходит почти одинаково.
Ответы на частые вопросы о проведении и подготовке к диагностике на ВИЧ
Тестирование на вирус иммунодефицита желательно проходить раз в полгода, вне зависимости от наличия болезни у человека. Тем не менее во время приёма врачам задают массу вопросов об особенностях процедуры. Ниже представлены самые часто задаваемые вопросы, а также ответы на них.
Кровь на ВИЧ пациенты сдают натощак или нет? – анализ на ВИЧ натощак сдается для того, чтобы за ночь все питательные вещества и глюкозу организм усвоил, а количество инсулина выровнялось, так как повышенный уровень инсулина может исказить результаты.
Можно ли пить пиво накануне анализа, или оно под запретом, как и всё остальное спиртное? – употребление всех спиртосодержащих напитков запрещено минимум за 3 дня до сдачи крови. Этот запрет также распространяется на пиво, слабоалкогольную продукцию, спиртосодержащие продукты.
Можно ли курить? Если человек является заядлым курильщиком, то в порядке исключения, можно ли выкурить хоть одну сигарету пред сдачей крови? – никаких исключений, курение перед тестированием запрещено. Попадание в организм никотиновых смол и вредных веществ нарушает кислородный состав крови, что может привести к ложным результатам теста.
Можно ли пить кофе и можно ли пить чай перед сдачей крови, это же не еда?! – категорически запрещено! Кофе, чай в своём составе содержат стимулирующие вещества, которые возбуждают нервную систему, а также меняют ферментный состав крови. А нервное возбуждение накануне диагностирования является очень нежелательным явлением.
Могут взять кровь на ВИЧ в период месячных? – теоретически кровь для проведения проверки взять могут. Некоторые врачи не рекомендуют проходить диагностику во время месячных. Вопрос лучше задать дополнительно своему врачу инфекционисту во время приёма.
Можно ли сдавать анализ на ВИЧ при простуде и насморке? – простуда, инфекционные заболевания являются противопоказанием для проведения процедуры из-за повышенного уровня лейкоцитов, находящихся в кровеносной системе. Лучше сдать тест на ВИЧ как минимум через 2 недели после выздоровления.
Для чего делают повторный анализ на ВИЧ, гепатит? – его назначают только тогда, когда результат теста на наличие вируса будет положительным. При повторном обследовании применяют метод, отличающийся по способу проведения от первого.
Как происходит процедура диагностирования ВИЧ инфекции? – процедура диагностики ВИЧ инфекции является сложным и трудоёмким процессом. В лабораториях кровь проверяют при помощи иммуноферментного анализа, но он нередко даёт ложные результаты, так как является очень чувствительным к антителам схожим с антителами СПИДа. Для подтверждения или отмены диагноза при повторном обследовании проводят диагностику проверки биоматериала с помощью ПЦР.
Важно знать, что своевременное обращение к врачу, прохождение плановых проверок, а также поддержание здорового образа жизни позволит человеку провести нормальную, полноценную жизнь. Будьте здоровы!
Источник
Вирус иммунодефицита, гепатит – недуги, вселяющие страх. Существование заболеваний диктует необходимость в их своевременном диагностировании. Подтвердить или опровергнуть факт наличия болезни можно с помощью анализа на ВИЧ и на гепатит.
Отрицательный результат пробы опровергает факт развития в организме больного вирусной инфекции – симптомы, беспокоящие пациента, никак не связаны с данной группой заболеваний. Сдать лабораторные анализы на ВИЧ и гепатит и получить положительный результат – значит, убедиться в наличии недуга. С этого момента основная задача медиков – обеспечить больному соответствующую терапию для поддержания жизненных функций инфицированного организма.
Зачем нужно сдавать анализ?
Причинами пробы крови на ВИЧ и гепатит могут выступать различные факторы. Тест показан перед проведением хирургической операции, при планировании беременности. К подобному исследованию стоит прибегнуть при случайной половой близости. Проба неоднократно проводится гражданам, трудящимся в стенах медицинских учреждений, педагогам, работникам пищевых производственных процессов, продавцам.
Если человека беспокоят тревожные симптомы, анализ назначают в целях исключения или подтверждения инфицирования гепатитом и ВИЧ. В числе сомнительных признаков:
- резкое снижение массы тела;
- жидкий стул, беспокоящий больного на протяжении более 3-х недель;
- неясная реакция организма в форме лихорадочного состояния;
- увеличение лимфатических узлов (сразу нескольких в различных участках);
- лейкопения и лимфопения (снижение общего числа лейкоцитов и лимфоцитов соответственно);
- тяжелые инфекции (молочница внутренних органов, пневмония, туберкулез и др.)
У ВИЧ-инфицированных в большей степени страдает печень. Поэтому наличие любых болезней печени, сопровождающихся характерными симптомами и нуждающихся в оперативном лечении, предполагает необходимость сдачи соответствующего комбинированного анализа.
Для определения наличия или отсутствия заболевания у пациента специалистам в лаборатории может понадобиться день или несколько недель (в зависимости от типа теста).
Внимание! Достоверность результата лабораторного анализа зависит не только от персонала медучреждения, но и от самого пациента. Больному следует принять во внимание ряд правил, которые придется соблюсти накануне теста. Основное ограничение из списка: людям, направленным на анализ, нельзя кушать за 8-10 часов.
Подробнее о вопросе подготовки к анализу
Подготовиться к сдаче комбинированного анализа означает минимизировать риск некорректного результата исследования. Как сдавать тест: натощак или плотно покушав? Какой образ жизни вести накануне процедуры?
Перед забором крови больного на гепатит и на ВИЧ пациенту предложат ознакомиться с некоторыми особенностями подготовительного этапа. Самый актуальный тематический вопрос: «Кровь на вирусы сдается натощак или нет?». Ответ, однозначно, положительный: сдают пробу до завтрака, кушать перед сдачей крови нельзя. Предположительное время забора биоматериала: 7:30-12:30. Последний вечерний прием пищи должен включать легкие продукты.
Дополнительная подготовка к анализу включает также исключение из рациона (в течение 2-3-х дней до процедуры) жирных блюд. Правила сдачи крови на гепатиты предполагает преждевременный отказ от цитрусовых, фруктов и овощей оранжевого цвета.
В числе дополнительных нюансов подготовки:
- прежде чем сдавать венозную кровь на ВИЧ, пациенту следует отдохнуть в течение ¼ часа;
- накануне (за 30 минут до взятия анализа крови на ВИЧ и гепатит) стоит избегать физических и эмоциональных нагрузок;
- необходимо исключить прием лекарственных средств (при невозможности отмены препаратов нужно предупредить об этом специалистов);
- за несколько дней до процедуры стоит воздержаться от курения и употребления алкоголя.
Внимание! Не приветствуется взятие пробы сразу после рентгена, физиотерапевтических сеансов, инструментальных обследований.
Виды исследований
Далее речь пойдет о том, какие бывают анализы при гепатите и ВИЧ. Возможно несколько случаев забора анализов.
Иммунологические исследования
Данная разновидность исследования представляет собой иммунный анализ на СПИД и гепатит. База исследования – специфический характер взаимодействия антител и антигенов. Речь идет о целевом виде диагностики или (в нашем случае) выявлении в крови маркеров вирусных гепатитов. Помимо инфекции ВИЧ и гепатита, данный вид исследований позволяет выявить паразитарные заболевания, определить группу крови, нарушения в гормональном фоне и пр.
Иммуноблоттинг
Речь идет о наиболее эффективном верификационном исследовании методом иммуноблота. Процедура представляет собой сочетание анализа ИФА (иммуноферментного анализа) и электрофореза. Такой подход помогает группировать по молекулярному весу антигены, находящиеся в составе вируса.
Иммуноферментный анализ
Этот вид лабораторной диагностики базируется на реакции «антитело-антиген» и направлен на выявление компонентов, имеющих белковую природу. С помощью иммуноферментного анализа определяются ферменты, вирусы, бактерии и прочие элементы биологической жидкости. Исследование не относится к разряду точных: не исключена возможность ложноположительного результата. В таком случае назначается повторная проба.
Биохимический анализ крови
С помощью биохимического анализа крови возможно определить нарушения в обмене веществ, оценить степень поражения печени. В ходе исследования обращают внимания на следующие показатели:
- уровень глюкозы (повышенное содержание сахара указывает на развивающиеся заболевания печени или эндокринные, иммунные недуги);
- уровень калия (повышенный показатель может свидетельствовать о наличии в крови пациента маркеров вирусных гепатитов, которые пагубно влияют на почки, приводя к обезвоживанию организма);
- уровень альбумина (высокий показатель указывает на поражения печени и почек).
Общий анализ крови
Следствием присутствия в крови вируса иммунодефицита при таком исследовании являются:
- уменьшенный показатель лейкоцитов;
- высокая скорость оседания эритроцитов;
- низкое содержание тромбоцитов
Анализ крови на ВИЧ
ПЦР анализы помогают выделить молекулы ДНК и РНК патогенных организмов. В процессе полимеразной цепной реакции элементы кровяной плазмы обрабатываются таким образом, чтобы повысить концентрацию молекул провокатора. Достоверность метода – практически 100%.
В качестве альтернативного варианта используются экспресс-тесты, позволяющие выявить диагноз в домашних условиях. Это отличный вариант для человека, отметившего резкого ухудшение общего состояния при наличии подозрений на недавнее инфицирование. В случае положительного результата, следуют традиционные лабораторные исследования, которые помогают максимально точно определить пациента с диагнозом ВИЧ.
Как проходит процедура?
Процесс сдачи комбинированного анализа стандартный. Проба берется после предоставления пациентом удостоверения личности (возможно и анонимно). Кровь берут из вены в количестве 5 мл и направляют в лабораторию.
Сроки получения результатов
Сколько времени делается анализ крови на ВИЧ и гепатит? Сроки готовности анализов представлены в таблице ниже:
Разновидность пробы | Сколько по времени делается анализ |
ИФА (иммуноферментный анализ) | 3-9 дней |
Иммуноблоттинг | от 2-х дней до нескольких недель |
Экспресс-тест | 10-15 минут |
ПЦР | 2-10 суток |
Приведенные сроки выполнения размыты. Сколько именно дней понадобится лаборатории для выявления результата, можно только предположить. В государственных клиниках процесс затягивается из-за наплыва пациентов. Сколько делается анализ на ВИЧ и гепатит в частных лабораториях? Обычно результат приходит на руки на несколько дней раньше.
Внимание! Не важно, сколько именно проводилась лабораторная работа – 2 дня или 2 недели – достоверным же считается результат, полученный в период активной выработки организмом антител.
От чего зависит время получения ответа или особенности гуморальной стадии
Вне зависимости от пути распространения инфекции, в ответ на возбудителя организмом вырабатываются антитела, которые и реагируют на внедряемый в процессе лабораторного исследования вирус. Период выработки этих антител называют гуморальным. Это значит, что для активации процесса должно пройти 5-7 дней после предполагаемого времени заражения. Соответственно, для достоверного подтверждения/опровержения факта заражения ВИЧ анализы назначаются на 3-6 неделю после инфицирования.
Современные тест-системы 4-го поколения позволяют диагностировать недуг уже через 10 дней после заражения.
Расшифровка анализа
При расшифровке анализа крови ИФА прописывают «Отрицательно», если антитела к ВИЧ в крови отсутствуют. В противном случае исследование повторяют. При двойном положительном результате пациента направляют на иммуноблоттинг.
Особенности расшифровки результатов
Результаты верификационных анализов зависят от областей потемнения на тест-полоске. Если они обнаружены в зонах локализации белков gp160, gp120, gp41, имеются основания констатировать факт наличия инфекции.
Результаты ПЦР демонстрируют объем выявленной РНК вируса, который выражается в C/ml (копии/мл).
- Вирус отсутствует – РНК не выявлено.
- Показатель ниже 20 копий/мл – РНК выявлено на пределе чувствительности, удовлетворительная точность анализа не достигнута.
- 20-копий/мл – значение в пределе линейного диапазона, результат считается достоверным.
- Более копий/мл – РНК выявлено в объеме, выходящем за пределы линейного диапазона
Важно! Все сомнительные результаты являются поводом для проведения повторных исследований. К лечению заболевания можно приступать лишь после достоверного положительного результата.
Метод обследования
Все анализы крови на ВИЧ предполагают изучение кровяной сыворотки, т. е. исследуется жидкая часть крови, от которой отделяются белки, оказывающие влияние на ее свертываемость. В ходе процедуры в биологический образец внедряются разные штаммы кодификационных вирусов, изучается реакция организма пациента (общее состояние больного, клинические показатели).
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник