Правила сдачи анализа крови на вич гепатит
Анализ крови на гепатит или ВИЧ – явление не редкое. Его назначают не только пациентам с подозрением на эти заболевания, но и в профилактических целях работникам пищеблоков, медикам, воспитателям, педагогам, беременным женщинам при постановке на учет, а также тем пациентам, которым в ближайшее время предстоит оперативное вмешательство.
Но далеко не все знают, как необходимо готовиться к процедуре забора биоматериала. Соблюдение определенных требований к исследованию – залог достоверности будущих результатов.
Описание заболевания и путей заражения
Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, которое возникает вследствие инфицирования органа специфическими вирусами или под влиянием токсических веществ (алкоголь, наркотики, медикаменты, яды). Существует несколько видов гепатита, каждый из которых отличается спецификой протекания, а также путем заражения.
- Гепатиты А, Е: заразиться можно через грязные руки, а также при попадании на пищу или в воду остатков фекалий. Прогноз лечения практически всегда благоприятный: симптомы при гепатите А (болезни Боткина) проходят обычно за несколько дней или недель, а вот при гепатите Е поражаются не только печень, но и почки, однако серьезные последствия могут возникнуть только у беременных в 3 триместре.
- Гепатит В, основные пути передачи: от матери к ребенку, через кровь и при сексуальном контакте. Предупреждается этот недуг вакцинацией.
- Гепатит С: способы заражения те же, что и у гепатита В, но добавляется еще и возможность заражения через слюну. Это тяжелая форма заболевания, которая может привести к хроническому гепатиту или циррозу печени. Иногда протекает бессимптомно.
- Гепатит D – сопутствующее заболевание к гепатиту В. Протекает тяжело, в основном, в острой форме и требует длительного лечения.
- Гепатит G. Кровь и другие жидкости (слюна, сперма), зараженные продукты и вода основные источники заболевания. Протекает бессимптомно. Клиническая картина схожа с гепатитом С.
Внимание! Насторожить человека должны следующие симптомы: длительное повышение температуры до +37 – +38С, общая слабость, тупая или острая боль в правом подреберье, постоянное ощущение горечи во рту, пожелтение кожных покровов и глазных склер, темная моча, светлый кал, частый кожный зуд.
Сходства и различия с ВИЧ-инфекцией
Схожесть некоторых клинических проявлений, возможность одновременного развития, а также схожие пути заражения заболеваниями заставляет многих людей ошибочно предполагать, что гепатит и ВИЧ – одно и то же. Это далеко не так.
Оба вирусных заболеваний вызывают разные типы инфекционных агентов. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) провоцирует ретровирус, который после проникновения внутрь организма встраивается в ДНК и начинает угнетать иммунитет человека. От фазы заражения до конечной стадии болезни (СПИД) существует еще 4 этапа:
- инкубационный (от 20 до 90 дней);
- начальный;
- субклинический (2 – 7 или более лет);
- вторичный (3 – 7 лет).
Подобное течение требует особого рода лечения на каждом из этапов, отличного от простого гепатита, и, прежде всего, проведения антиретровирусной терапии, основной целью которой является повышения защитных сил организма.
Взятие биоматериала
Кровь на гепатит сдают также как на ВИЧ. Более достоверный результат способна обеспечить венозная кровь. 
- Ее забор лучше производить точно во время, определенное врачом: как правило, это с 7 до 9 часов утра. Чаще всего для этой цели используют локтевую вену, в крайнем случае, используют вены, расположенные на запястье, тыльной стороне ладони, у больных сахарным диабетом – на ногах, у грудничков – в лобной и височной части головы.
- Непосредственно перед самой процедурой важно посидеть в полном спокойствии 10 – 15 минут. После такого отдыха положение тела лучше не менять, так как возможно повышение концентрации железа, билирубина, альбумина и некоторых ферментов в крови, что только затруднит диагностирование заболевания.
Если все же пришлось встать, то опять перед забором крови важно посидеть еще минут 5. Длительность самой процедуры не затянется дольше 5 – 10 минут.
- Сначала медработник затягивает жгут на предплечье больного, что ограничивает приток крови и позволяет сделать вены более заметными, затем предполагаемое место прокола протирается салфеткой, пропитанной спиртосодержащей жидкостью, и в вену вводится игла с прикрепленной к ней трубкой.
- По завершению процедуры место прокола опять протирается спиртосодержащим веществом во избежание попадания инфекции в ранку.
Если предполагается проведения серии исследований крови для изучения динамики заболевания, то сдачу биоматериала лучше производить в одно и то же время в одной и той же лаборатории. Смена условий процедуры может отразиться на результатах, что исказит реальную картину состояния органа.
Важно! Забор биоматериала следует производить только в медучреждениях в условиях исключительной стерильности при помощи одноразовых шприцов и вакуумных систем.
Как правильно сдавать анализ?
Сдают ли анализ на гепатит и ВИЧ натощак, приведет ли такая сдача к неверным результатам или нет? Это принципиальные вопросы, которые возникает у всех, кто отправляется на забор крови. И это не случайно: любая пища может оказать влияние на результаты лабораторных исследований. Продукты питания, перевариваясь в организме, провоцируют гормональные изменения.
Биоматериал, взятый после приема пищи, может не дать полной картины вследствие его естественного помутнения. Поэтому кровь, как на гепатит, так и на ВИЧ, сдается только натощак, других рекомендаций нет. Желательно поужинать накануне не позднее 10 – 12 часов до времени предполагаемой процедуры. Но и тут нужно соблюсти ряд рекомендаций:
- Нельзя накануне есть маринованные, жирные, соленые, острые, жареные блюда: они способны «перегрузить» печень, что повлечет за собой недостоверность результатов.
- Ни в коем случае нельзя в течение 3 дней употреблять алкоголь, даже 100 грамм слабоалкогольного напитка повлияют на работу органа-фильтра. По той же причине противопоказано курение, употребление наркотических и психотропных веществ.
- Также стоит исключить на время из рациона все сладкие, мучные, кондитерские продукты, вечернее чаепитие: их поедание даст скачок уровня глюкозы в крови. Врачи не рекомендуют накануне сдачи анализов на гепатит даже чистить зубы из-за присутствия некоторой дозы сахара в зубной пасте. Допустимо выпить утром стакан чистой негазированной воды.
Не нужно устраивать голодание!
Отсутствие питания отражается на уровне билирубина в крови: количество этого вещества может резко увеличится, и тогда точной оценки степени поражения печеночных клеток ждать не придется. На ужин вполне допустимы овощи и фрукты в сыром виде, однако красные, желтые и оранжевые тоже лучше отложить в сторону.
Помимо ограничения в питании существует еще ряд рекомендаций, соблюдение которых способно обеспечить достоверность результатов:
- Полноценный сон. Спать накануне забора крови следует вовремя, а вот проснуться желательно минимум за 1 час до процедуры.
- Лекарство. Прием медикаментозных препаратов необходимо приостановить за 10 – 14 дней до предполагаемой даты сдачи анализов. Если это сделать невозможно, то обязательно следует поставить об этом в известность лаборанта и своего врача.
- Активность. На показатели крови оказывает ощутимое влияние и сильные физические нагрузки. Они вызывают понижение, а затем увеличение концентрации некоторых компонентов крови. Поэтому в течение 1 суток не стоит заниматься спортом, активно отдыхать (велосипед, лыжи, коньки), много раз опускаться и подниматься по лестнице.
- Массаж. От этой процедуры следует отказаться за сутки до забора крови.
- Психоэмоциональное состояние способно вызвать скачки в составе крови. Накануне сдачи анализов не следует переживать, плакать, нервничать. Если человек находится в паническом состоянии, то в его крови показатель железа, холестерина и глюкозы будут зашкаливать.
- Рентген, УЗИ и другие аппаратные исследования, а также другие физиотерапевтические процедуры нужно отложить на следующий день после проведения исследования.
- Накануне запрещены посещения пляжа, бани, сауны.
- Менструальный цикл. Его обязательно необходимо учитывать женщинам, и забор крови во время менструации производить не стоит: гормональный всплеск внесет свои коррективы в результаты исследования.
Через сколько дней будут готовы результаты?
Обычно результаты проведенного исследования на гепатит можно получить в течение 1 – 10 дней, но такое возможно лишь тогда, когда пункт приема биоматериала находится в том же здании, где расположена лаборатория.
В случае, если нужна была транспортировка биоматериала в другое место, то период ожидания может затянуться от 20 дней до 3 месяцев в зависимости от метода исследования. Срок ожидания результатов анализов на ВИЧ обычно составляет 2 – 10 дней.
Справка! Результаты выдаются на руки пациенту при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также могут быть переданы непосредственно лечащему врачу.
Некоторые диагностические лаборатории практикуют освещение результатов методом рассылки по электронной почте или при входе на сайт лаборатории в личный кабинет пациента.
Исследование на гепатит и ВИЧ – сложный многокомпонентный анализ. Его проведение требует соблюдения определенных правил, игнорирование которых отрицательно повлияет на достоверность полученных результатов. Положительный ответ – еще не приговор. Желательно провести повторное исследование, а также строго соблюдать все данные врачом рекомендации.
Источник
- 29 Января, 2019
- Анализы и диагностика
- Виктория Чернышова
Анализ крови на ВИЧ и гепатит необходимо сдавать каждому человеку с определенной регулярностью. Эти заболеванию имеют широкую распространенность по всему миру, что существенно повышает вероятность инфицирования. Пути передачи вируса различные, поэтому важно вовремя диагностировать патологию, если произошло заражение, что в последующем позволит начать лечение на ранней стадии.
Если после сдачи анализа крови на ВИЧ и гепатит результат был отрицательным, значит, не стоит переживать за свое здоровье. Факт развития инфекции в организме не подтвердился. Вся тревожная симптоматика, которая была, связана с другой патологией. Соответственно, необходимо пройти полноценное медицинское обследование.
Выработка антител в организме
Организм человека имеет уникальный индикатор здоровья – иммунную систему. Она несет ответственность за производство специфических клеток (антител), которые могут противостоять различным вирусным или инфекционным агентам. Процесс этот длительный и занимает от 14 до 22 дней. При наличии пагубных зависимостей этот период увеличивается.
В это время даже если анализ крови на ВИЧ и гепатит был отрицательным, говорить об отсутствии заболевания нельзя, поскольку отмечается недостаток антител. К сожалению, при наличии вируса в организме человек уже является его носителем и может заражать других людей. Поэтому если был контакт с инфицированным (либо есть такая вероятность), сдавать тест необходимо не ранее, чем на 23-и сутки, чтобы получить достоверный результат.
С какой целью выполняют исследование
У каждого человека могут быть собственные причины, которые сподвигли его сдать анализ на ВИЧ и гепатит. Обязательно такое тестирование назначается пациентам перед выполнением хирургического вмешательства. Исследование сдают женщины при постановке на учет в гинекологию во время беременности.
Обязательно нужно сдать кровь на ВИЧ и гепатит, если была интимная незащищенная близость с неизвестным половым партнером. Пробу регулярно выполняют медицинским работникам, преподавателям, а также людям, работающим в производственной отрасли и сфере обслуживания.
При появлении первых тревожных сигналов необходимо выполнить лабораторное исследование, чтобы подтвердить или исключить факт инфицирования. В первую очередь при развитии ВИЧ негативному воздействию подвергается печень. Поэтому любые проблемы в работе этого органа должны настораживать и побуждать к сдаче анализа крови (РВ, ВИЧ, гепатит).
Основные правила подготовки
Вне зависимости от того, с какой целью сдается биологическая жидкость на исследование, делать это лучше всего натощак. В лабораторию необходимо прийти как можно раньше, а дома стоит отказаться от завтрака. Анализ крови на СПИД и гепатит выполняют в любой больнице, а лаборатория предположительно работает с 8 до 12 утра.
Вечером, накануне теста, лучше употреблять легкую пищу, чтобы она успела перевариться. И также рекомендуется следующее:
- Перед забором крови человек должен спокойно посидеть 15 минут.
- Примерно за полчаса следует исключить любые физические нагрузки.
- Необходимо пребывать в спокойном эмоциональном состоянии.
- По возможности следует приостановить прием лекарственных средств.
- Трое суток перед тестом не нужно употреблять алкогольные напитки.
Если запланирован анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит, тогда рекомендуется несколько дней до сдачи крови питаться по ограниченному меню. Из рациона следует исключить любые цитрусовые фрукты, жирные, острые и пряные блюда. И также не стоит употреблять продукты с высоким содержанием оранжевого пигмента, чтобы не допустить ошибки в анализе.
Иммунологическое исследование
Представленный анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис является иммунным. Он проводится посредством изучения характера взаимодействия антител и антигенов. Диагностика целевая, что позволяет определить в составе крови маркеры вирусных гепатитов. Кроме описываемых заболеваний, исследование помогает в определении паразитарных патологий, устанавливает группу крови человека, выявляет гормональные нарушения.
В современных медицинских центрах выполняют еще и верифицированное исследование по методике иммуноблота. Такое тестирование считается более эффективным, поскольку сочетает в себе иммуноферментный анализ (ИФА) и электрофорез. В совокупности можно сгруппировать антигены, присутствующие в составе вируса, по молекулярному весу.
Биохимическая методика
Существует такой анализ крови на ВИЧ и гепатит как биохимическое исследование. Оно основывается на определении наличия или отсутствия каких-либо нарушений в процессе обмена веществ, а также оценивает степень поражения печени, если таковая имеется. В большинстве лабораторий выполняют именно такой тест.
Специалисты обращают внимание на следующие показатели:
- концентрация глюкозы – если показатели выше нормы, то у пациента имеются патологии печени, эндокринные или иммунные заболевания;
- концентрация калия – увеличение нормы указывает на присутствие в крови маркера вирусного гепатита, который оказывает негативное воздействие на почки и провоцирует обезвоживание;
- концентрация альбумина – при повышенном содержании отмечается поражение почек и печени у пациента.
Что касается следов присутствия вируса иммунодефицита в составе крови при выполнении биохимического исследования, то на него оказывает влияние сниженный уровень концентрации белых клеток крови (лейкоцитов), высокая скорость соединения эритроцитов, пониженная концентрация тромбоцитов.
Специфические анализы на ВИЧ
Если пациент решил выполнить анализ на ВИЧ и гепатит, как сдавать биологическую жидкость (кровь), должен будет рассказать врач. Одним из специфических методов диагностики выступает полимеразная цепная реакция (ПЦР). Благодаря такому тесту можно выделить РНК и ДНК патогенного микроорганизма.
Во время исследования составные элементы плазмы крови проходят особую обработку, которая помогает повысить концентрацию молекул провокаторов. Можно делать экспресс-тестирование в домашних условиях. Так пациент, который заметил тревожную симптоматику и связал ее с возможным инфицированием, убедится в своих предположениях или их опровергнет. При получении положительного результата нужно будет сдать кровь повторно в лаборатории.
Как сдают анализ на ВИЧ и гепатит
Когда появляется необходимость определить серьезное заболевание, встает закономерный вопрос, как сдавать кровь на ВИЧ и гепатит. Процесс выполнения анализа комбинированного типа будет стандартным. Тест можно делать, как предоставляя удостоверение личности, так и в анонимном порядке.
Соблюдая все правила подготовки, нужно прийти в лабораторию, немного посидеть. Когда позовут в процедурную, следует зайти, оголить руку по локоть и расслабиться. Кровь берут из вены в количестве 5 мл, после чего полученный образец будет отправлен для дальнейшего исследования в лабораторию.
Сроки получения результата
Ожидание всегда утомительно, особенно в случае, когда есть вероятность присутствия в организме серьезной инфекции. Сразу необходимо приготовиться к тому, что результаты анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис придется некоторое время подождать. В зависимости от пробы срок ответа будет отличаться:
- ИФА – 3–9 суток.
- Иммуноблоттинг — от двух дней и более.
- Экспресс-тест – 10–15 минут.
- ПЦР – 2–14 суток.
Как можно видеть, сроки варьируются в широких пределах. Сколько именно будет выполняться исследование, необходимо уточнять в той лаборатории, куда была сдана кровь. Если это государственный медицинский центр, то ждать ответа можно и месяц ввиду большого количества пациентов.
Расшифровка анализа на ВИЧ и гепатит
Если человек сдавал такое исследование, как ИФА (иммуноферментный анализ), то при получении бланка с результатом в нем будет написано «Отрицательно» при условии, что в составе крови при изучении не были определены антитела. Если они имеются, то прописывают «Положительно» и рекомендуют повторить анализ.
При проведении ПЦР-диагностики результат отражается в виде выявленного объема РНК вируса. Для этого используют обозначение C/ml:
- вирус отсутствует – РНК не обнаружено;
- показатель до 20 C/ml – определено количество РНК вируса, соответствующее пределу чувствительности;
- показатель 20 C/ml – показатель находится в пределах линейного диапазона, а результат классифицируется как достоверный;
- больше 20 C/ml – обнаружен объем РНК вируса, превышающий пределы линейного диапазона.
При выполнении анализа крови на ВИЧ, гепатит, сифилис верификационного типа, когда используются тестовые полоски, обращают внимание на зону потемнения. О вероятном присутствии в организме человека вирусных агентов указывает локализация в зоне gp160, gp120, gp41.
Ложноположительный результат
К сожалению, все тесты, которые помогают определить присутствие или отсутствие вируса в организме человека, не дают 100 % гарантии полученного результата. Если в составе крови присутствуют белковые соединению, имеющие схожесть по строению с возбудителями ВИЧ, сифилиса и гепатита, то результат будет ложноположительным.
При получении таких данных врач обязательно дает пациенту направление на повторное исследование, однако лучше сделать тест другого типа. Если ведущий специалист не будет иметь достоверного результата, он не сможет диагностировать заболевание и разработать тактику лечения, необходимую в конкретном клиническом случае.
Срок годности анализов
ВИЧ и гепатит – это такие заболевания, которые могут передаваться различными способами. Именно поэтому на результаты анализов медики дают определенные сроки годности. Если они истекают, то необходимо повторить исследование.
Основная часть медицинских учреждений выдвигает следующие рамки:
- Общеклинический анализ крови – 7–14 суток.
- Биохимический анализ крови – 7–14 суток.
- Исследование крови на глюкозу – 7–14 суток.
- Исследование на ВИЧ – 24 недели.
- Исследование на сифилис – 12 недель.
При выполнении лабораторного исследования мочи срок действия крайних результатов составляет не больше 14 суток. По истечении времени придется сдать анализ крови на ВИЧ и гепатит повторно.
При выполнении анализа на ВИЧ проводят изучение сыворотки крови, что позволяет получить максимально правдивый результат. В последующем, если инфицирование подтверждается, необходимо будет создать все условия (принимать лекарства, вести здоровый образ жизни, следовать рекомендациям врача), чтобы сохранить максимально хороший уровень здоровья.
Источник