Повышение базофилов в анализе крови у детей
Даже если учесть, что базофильные гранулоциты являются самой малочисленной группой лейкоцитарной формулы, важность их для организма от этого не уменьшается. А для детей эти клетки находятся вообще чуть ли не на первом месте по защите от всевозможных опасностей в виде ядов и аллергий.
Поэтому при проведении общего анализа крови, врачи всегда тщательно изучают показатели каждой разновидности лейкоцитов, не обходя вниманием и базофильные гранулоциты. Не столь важно понижены или повышены базофилы в крови у ребенка, в любом случае его необходимо полностью обследовать и найти причину выявленных отклонений.
Основное предназначение базофилов
Морфологическое строение этого подвида гранулоцитарных клеток, входящих в вид лейкоциты, полностью определяет его функциональные способности. Базофилы – самые крупные белые кровяные тельца. Они вмещают большое количество гранул биологически активных веществ – медиаторов (посредников), запускающих иммунные механизмы немедленного типа.
К последним относятся реакции аллергического, воспалительного или инфекционного характера. В состав аллергомедиаторов входит множество гормонов и ферментов, таких как гистамин, простагландины, трипсин, гепарин, серотонин, лейкотриен и другие. За счет гепарина базофилы принимают участие в системе гемостаза, обеспечивая свертываемость крови.
При попадании в организм патогена, базофилы первыми реагируют, и стремительно разрушаются (дегранулируются). В результате чего происходит высвобождение медиаторов и запуск защитных реакций иммунитета. Это приводит к образованию воспалительного очага и привлечения к нему остальных лейкоцитов для дальнейшей борьбы с патогенным источником.
Базофилы способствуют образованию новых капиллярных сеток, обеспечивающих больший приток крови к пораженному участку. Кроме этого, они задействованы в стабилизации трофических процессов, нормализуют питание клеток и тканевую активность. Жизненный цикл этих кровяных телец довольно короткий – 10–12 дней, из которых в крови они проводят не более 3–4 дней, а затем перемещаются в ткани.
Справка! Базофильные гранулоциты имеют способность к фагоцитозу (поглощению патогенов), но это не является их основной функцией. Ее выполняют белые клетки других подвидов, к примеру, моноциты.
Механизм продуцирования новых базофилов запускается при выделении активированными Т-лимфоцитами специальных веществ, увеличивая их количество. Поэтому повышение базофилов в крови у ребенка и взрослого является очередным звеном в цепочке иммунных реакций организма.
Основные характеристики базофилов
Детские нормы базофильных гранулоцитов
Нормальные показатели для детей, так же как и для взрослых, измеряются в абсолютных числах и процентном соотношении ко всем остальным составляющим лейкоцитарной формулы. Норма абсолютных значений неизменна на протяжении всей жизни и составляет 0-0,1*109 г/л. Тогда как удельный вес белых кровяных телец этого подвида изменяется в зависимости от возраста ребенка, и соответствует следующим значениям:
- новорожденные – 0,75%;
- до 1 месяца – 0,5%;
- до 1 года – 0,6%;
- до 12 лет – 0,7%;
- после 12 лет – 0,5–1%.
Из показателей, принятых за норму, видно, что концентрация базофилов незначительно снижается к месяцу жизни ребенка, и затем постепенно увеличивается до подросткового возраста. В этом периоде происходит стабилизация содержания клеток и выравнивание их с нормальными значениями для взрослых. Относительные значения (удельный вес) у детей грудного возраста может заметно изменяться даже на протяжении одних суток.
Это связано с реакцией организма на состояние ребенка, особенно если его настроение часто меняется, то есть малыш капризничает или ведет себя беспокойно. Такие перемены могут быть обусловлены введением прикорма, переводом ребенка с грудного на искусственное вскармливание, заболеваниями, сопровождающимися болями или повышением температуры.
Справка! Поэтому для получения достоверной информации о численности базофильных клеток у детей, интерпретация результатов выполняется по абсолютным показателям.
Чем обусловлены отклонения от нормы?
Количество и уровень содержания базофильных гранулоцитов может изменяться не только на протяжении жизни при воздействии физиологических факторов. Также могут происходить заметные перемены, вызванные патологическими причинами. Чаще всего это состояние, при котором показатели данных клеток увеличены (до и выше 0,2*109 г/л), что называется базофилоцитоз или базофилия.
Пониженные базофилы в крови имеют название базофилопения и считаются редким явлением. Кроме того, в отдельных случаях может обнаружиться, что данный вид клеток вообще в образце крови отсутствуют, но даже такое состояние не всегда следствие патологического процесса и не нуждается в терапии.
Что приводит к базофилии
Причины повышенного содержания базофильных гранулоцитов довольно широки. Но почти каждая из них сопровождается внедрением аллергена либо инфекции, с последующим развитием воспалительного процесса. Выделяется следующий перечень патологий. Аллергические реакции. При встрече с аллергеном базофильные клетки высвобождают в кровь гистамин, который вызывает появление типичных признаков аллергии: выделение слизи из носа, покраснение глаз, жжение, зуд.
Самое первое действие – это поиск аллергена и ограждение ребенка от контакта с ним. Самая высокая и опасная степень аллергической реакции – анафилактический шок. Он развивается на фоне чрезмерного одномоментного выброса гистамина и купируется только лишь при применении медикаментозных препаратов.
Покраснение кожных покровов лица – один из частых признаков пищевой аллергии у детей
Инфекции. Попадание любой инфекции, неважно бактериальной ли она природы, вирусной или грибковой, приводит к росту показателей базофилов. Кроме этого, может отмечаться и увеличение содержания эозинофильных гранулоцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и другие показатели крови, вызванные иммунным ответом. Отравления ядовитыми веществами, укусы животных и насекомых. Механизм развития иммунных реакций идентичен аллергическому процессу.
Глистные инвазии. В данной ситуации также наблюдается повышение уровня эозинофилов, что потребует проведения дополнительных анализов. Дефицит В12. Завышенные значения базофильных гранулоцитов могут указывать на несбалансированное питание. При нехватке В12 происходит незначительное увеличение содержания всех подвидов лейкоцитов, но это может быть свидетельством развития железодефицитной анемии.
Заболевания органов пищеварительной и дыхательной системы. Показатели способны повышаться в различной степени и полностью зависимы от характера патогена. При этом базофилоцитоз у детей может быть и косвенным проявлением других, более серьезных заболеваний. Тогда все составляющие формулы крови будут претерпевать изменения в той или иной степени.
Подобные сдвиги наблюдаются при таких патологиях, как:
- лейкоз и другие болезни системы кроветворения;
- полицитемия, сахарный диабет, лимфома;
- дисфункция щитовидной железы;
- гепатит различного генеза;
- собственный гормональный фон;
- заболевания почек (нефроз);
- ожирение 2–3 степени.
Рост базофильных клеток может отмечаться при лучевой терапии и приеме гормональных препаратов, а также после спленэктомии (удалении селезенки). Базофилоцитоз сам по себе не считается заболеванием – это всего лишь состояние, указывающее на вероятность развития патологического процесса. К примеру, у детей грудного возраста высокое содержание базофилов (0,07–0,75*109) может сохраняться даже до 2 лет.
Насколько опасна базофилопения
Само по себе состояние, когда базофильные гранулоциты понижены, не относят к опасным. Так как оно может быть следствием перенесенного стресса или воздействия ионизирующей радиации. Кроме этого, базофилопения характерна для реконвалесцентного периода после инфекционных болезней или при развитии эндокринных патологий. Но в таких случаях общий анализ крови выдаст результат с отклонениями по нескольким показателям.
В остальных ситуациях снижение уровня базофилов или даже их отсутствие диагностического значения не несет, и единственное, что следует сделать, это повторить анализы через определенный отрезок времени. Это делается для исключения дисфункции кроветворной системы.
Рекомендации врача по коррекции уровня
Если по результатам комплексного обследования выяснилось, что увеличение количества базофильных гранулоцитов связано с воздействием аллергена, то назначается антигистаминная терапия. Это помогает снизить основную симптоматику (зуд, покраснение, выделения из носа) и облегчить состояние ребенка.
В случае обнаружения острого или хронического течения воспалительного процесса проводится антибактериальное лечение, направленное на уничтожение вредных микроорганизмов. При отсутствии подтверждения патологий в детском организме разрабатывается диета, состоящая из продуктов с большим содержанием витамина В12. При пониженном показателе в большинстве случаях коррекционная терапия проводится только при определении наличия заболевания.
Источник
Исследование крови – довольно информативный метод, который позволяет узнать, какие процессы происходят в организме больного. Cегодня мы поговорим о базофилах – одном из важных показателей формулы крови. Мы выясним, какое их количество считается нормальным для детей, почему они могут быть увеличены и о чем говорит их отсутствие. Также узнаем, зачем нужны базофилы и как нормализовать их показатели.
Базофилы являются важными показателями формулы крови
Зачем нужны базофилы?
Базофилы – это разновидность лейкоцитов, которые блокируют токсины, не позволяя им распространяться в тканях. Также они регулируют свертываемость крови и сглаживают воздействие аллергенов. Эти кровяные тельца продуцируются и развиваются в костном мозге, покидая его уже полностью созревшими. Базофилы представляют собой гранулоциты и содержат в себе гистамин и гепарин, чем и объясняется их воздействие на свертываемость крови (рекомендуем прочитать: показатели свертываемости крови у детей: таблица с нормами).
Во время встречи с патогенами гранулы базофилов распадаются, их содержимое выходит наружу. Такие действия дают возможность эффективнее собрать воедино токсины и аллергены и образовать очаг воспаления.
Кроме перечисленного, клетки-гранулы призваны выполнять следующие функции:
- поддерживать кровоток;
- создавать новые капилляры;
- работать в содружестве с иными составляющими лейкоцитов, проникая в очаг воспаления;
- служить защитой органам желудочно-кишечного тракта;
- помогать обеспечивать питание клеток, а также поддерживать жизнедеятельность тканей;
- запускать процесс воспаления тканей.
У базофилов есть и второстепенная функция. Они умеют поглощать токсичные и вредные микроорганизмы. Однако с подобной задачей наиболее успешно справляются другие группы клеток.
Нормальный уровень базофилов у детей
Чтобы удостовериться, что базофилы у ребенка в крови находятся в нужном количестве, следует сравнить показатели с табличными значениями. В результатах анализов обычно указывается как относительное, так и абсолютное число этого подвида лейкоцитов. В чем разница между абсолютным и относительным показателями?
- Первый показывает искомые клетки в образце крови, его норма от 0.01 до 0.09*10⁹г/л.
- Второй – процентное соотношение базофилов к общему числу лейкоцитов. Его значение не должно превышать одного процента.
Соотношение базофилов и лейкоцитов является важным показателем формулы крови
Удельный вес клеток может иметь различные значения, поскольку зависит от возраста пациента. Это значит, что у 4-летнего малыша эта цифра будет не такой, как у грудничка. В таблице мы указали процентное соотношение удельного веса клеток в зависимости от возраста.
| Возраст, мес/лет | Базофилы, % |
| 0.75 | |
| 0-1 мес | 0.5 |
| 1-12 мес | 0.6 |
| 1-12 лет | 0.7 |
| 12 лет и старше | 0.5-1.0 |
Как видно из таблицы, удельный вес клеток-гранул колеблется. Новорожденный демонстрирует 0.75%, затем этот показатель немного снижается и уже на 1-2 году жизни начинает снова расти. Однако в любом возрасте он не должен превышать один процент. Кроме того, исследования показывают, что удельный вес базофилов в крови малыша может меняться в течение дня. Он зависит от:
- эмоционального состояния ребенка (плачет, капризничает или спокоен);
- изменения в рационе – переход грудничка с ГВ на ИВ, введение прикорма;
- повышения температуры;
- самочувствия;
- начала заболевания.
Введение прикорма тоже является определенным стрессом для организма и меняет формулу крови
Базофилы не в норме
Результаты анализа крови не всегда вписываются в норму. Иногда количество этой разновидности гранулоцитов оказывается повышенным либо пониженным. Что может означать та или иная ситуация и насколько она опасна? Повышенное число гранулоцитов в крови называется базофилией, а пониженное – базопенией. Оба варианта могут свидетельствовать о патологии, но ни один из них не является единственным симптомом какого-либо заболевания.
Повышенный уровень
Рассмотрим подробнее, о чем могут сказать специалисту “высокие базофилы”. Для начала отметим, что на увеличение числа этих клеток могут повлиять определенные факторы:
- если пациент принимает какой-либо медикамент;
- малыша укусило насекомое;
- крохе сделали прививку;
- в организме есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс.
Не стоит сразу паниковать, если анализ крови ребенка не в норме – лучше сделать его повторно. Если же новый результат также не вписывается в границы нормы, нужно пройти обследование, поскольку существуют и более серьезные причины базофилии.
Вот их список:
- вирусные заболевания – к примеру, грипп, краснуха, ветрянка;
- заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме – энтероколит, гастрит (см. также: симптомы энтероколита у детей);
- вирусный гепатит с пожелтением склер и кожных покровов;
- гематологические проблемы – лейкоз, миелолейкоз, эритремия и др (см. также: основные признаки лейкоза у детей).;
- микседема – форма гипотериоза, которая возникает из-за недостатка гормонов щитовидной железы;
- синусит;
- начало туберкулеза;
- нефрит;
- новообразования в легких;
- анемия.
Причиной базофилии может стать краснуха или другое инфекционное заболевание
Пониженный уровень
Содержание базофилов в периферической крови настолько мало, что абсолютный показатель их количества не несет в себе диагностической ценности. Чтобы выявить заболевание, доктор оценивает относительный показатель этих клеток в лейкоцитарной формуле.
Бывает так, что уровень гранулоцитов не дотягивает даже до минимального. Также бывают случаи, когда эти клетки отсутствуют вовсе. Такая ситуация может свидетельствовать о:
- заболеваниях щитовидной железы, которая вырабатывает избыточное количество гормонов – гипертериозе, Базедовой болезни;
- сбоях в работе надпочечников;
- бесконтрольном приеме гормональных препаратов (гидрокортизона, преднизолона);
- обострении воспалительного процесса;
- воспалении легких;
- постоянном стрессе;
- аллергических реакциях в виде отека Квинке, крапивницы.
При этом базопения может быть временным явлением, которое сопровождает некоторые состояния. К ним относятся:
- процесс восстановления после инфекционных заболеваний – скарлатины, гриппа;
- длительная химиотерапия, воздействие излучения, прием других сложных препаратов, имеющих побочные явления.
Специалисты отмечают, что снижение этих гранулоцитов может говорить о серьезных нарушениях в работе костного мозга, эндокринных отклонениях. В связи с этим родители должны со всей серьезностью отнестись к подобным лабораторным исследованиям своего отпрыска. Врач может порекомендовать пройти дополнительное обследование и сдать развернутые анализы, чтобы найти причину отклонений. В то же время на сайте доктора Комаровского указано, что отсутствие базофилов не имеет какого-либо диагностического значения.
При стрессе у ребенка количество базофилов может снизиться
Как нормализовать количество базофилов?
Существуют методы, которые позволяют нормализовать количество базофилов в крови. Если базофилия или базопения не является следствием заболевания, в первую очередь следует обратить внимание на питание:
- В рационе ребенка должны быть блюда с высоким содержанием витамина В12. К ним относятся нежирное мясо, молочные продукты, яйца, соевое молоко.
- Очень желательно употреблять продукты, богатые железом – красное мясо, печень, зелень, яблоки.
Также нужно обратить внимание на эмоциональное состояние ребенка. Постоянные стрессы и беспокойство могут повлиять на формулу крови. Спокойная обстановка, доброжелательность родителей и учителей напротив способствуют стабилизации всех показателей здоровья малыша.
Если ребенок принимает какие-либо препараты, стоит внимательно изучить побочные эффекты. Быть может, именно они влияют на уровень тех или иных кровяных телец. Стоит понимать, что пониженный уровень базофилов, скорее всего, не говорит о каком-либо заболевании, а лишь указывает на определенное физическое состояние. Вместе с тем, повышенное число гранулоцитов должно вызвать больше вопросов.
Базофилы, как и другие показатели крови, должны находиться в ограниченных пределах. Любое несоответствие может говорить о каких-либо неполадках в организме. Вместе с тем, количество этих клеток крови сильно зависит от множества других факторов и может стать выше или ниже за короткий промежуток времени. В связи с этим лучше сделать повторный анализ, а лишь потом начинать обследование.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Белые клетки в крови ребенка представлены несколькими видами. Одним из них являются базофилы, название которых обусловлено окрашиванием лейкоцитов специальными красителями. Такие форменные элементы хоть и содержатся в периферической крови в небольшом проценте, но очень важны для поддержания здоровья ребенка. В чем же заключается их функция, какой уровень базофилов у здоровых детей и почему он может меняться?
Зачем нужны базофилы
Такой вид лейкоцитов относится к гранулоцитам вместе с нейтрофилами и эозинофилами, так как внутри этих клеток присутствуют гранулы.
В базофилах в этих гранулах находятся соединения, среди которых есть гистамин, простагландины, серотонины и многие другие вещества, участвующие в воспалительных и аллергических реакциях. Такие клетки недолго пребывают в крови (всего несколько часов), после чего оседают в тканях и находятся там примерно 10-14 дней. После перехода из кровеносного русла в ткани базофилы называют «гистиоциты» либо «тучные клетки».
Базофильные лейкоциты активно участвуют в аллергии немедленного типа (анафилактических реакциях). Кроме того, благодаря содержанию гепарина базофилы имеют значение для регуляции свертываемости крови. Попадая к месту воспаления, сталкиваясь с аллергеном, инфекционным агентом или токсином, базофильные лейкоциты выделяют в кровоток содержимое своих гранул, в результате чего повышается проницаемость сосудов, усиливается кровоток и привлекаются другие гранулоциты. У базофилов также имеется способность к поглощению чужеродных частиц.
Норма у детей
Базофилы в анализе крови ребенка определяют в составе лейкоцитарной формулы (ее также называют лейкограммой), поэтому такие клетки в бланке анализа представлены в процентах от всех лейкоцитов. Нормальным содержанием базофилов у ребенка любого возраста, как у новорожденного, так у дошкольника или подростка, считают 0-1%. Если учитывать абсолютное число таких клеток, то нормой будет 0,01-0,065 х 109/л.
Повышенный уровень
Когда у детей повышены базофилы, это называют базофилией либо базофилоцитозом. При таком состоянии абсолютное количество базофильных лейкоцитов будет превышать 0,2 х 109/л.
Причины
Наиболее частой причиной повышенного числа базофилов в крови ребенка является аллергическая реакция, например, на укус насекомого, употребление определенной пищи или прием лекарственного препарата. При этом базофилии не будет в острый период, так как эти лейкоциты в ответ на воздействие аллергена покидают кровоток и переходят в ткани.
Также базофилы повышаются при многих хронических патологиях и при заражении глистами. Длительный воспалительный процесс или аллергия выступают факторами, которые активизируют образование базофилов в костном мозге и повышенное их поступление в кровоток.
Повышенный процент базофилов встречается при таких заболеваниях, как:
- Гипотиреоз.
- Хронический синусит.
- Нефротический синдром.
- Полицитемия.
- Язвенный колит.
- Гепатит.
- Хронический лейкоз.
- Ветряная оспа.
- Лимфогранулематоз.
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Гемолитическая анемия.
- Опухолевые процессы.
- Сахарный диабет.
- Отравления.
Если ребенок лечился гормональными препаратами, базофилы в его анализе тоже будут повышены. Кроме того, увеличение этих лейкоцитов бывает спровоцировано удалением селезенки, воздействием невысоких доз ионизирующей радиации или дефицитом железа.
Что делать
Если у ребенка содержание базофильных лейкоцитов превышает 1% от всех белых телец крови, то малыша следует показать врачу. Педиатр оценит общее состояние ребенка, жалобы и другие параметры анализа крови, после чего будет искать причину повышенных базофилов (в первую очередь – аллергию или воспалительный процесс).
Как только такая причина будет обнаружена, ребенку назначат лечение, в процессе которого уровень базофилов нормализуется. К примеру, если базофилия спровоцирована лекарственными средствами, после их отмены уровень базофильных лейкоцитов опустится менее 1%. Также врач порекомендует добавить в рацион продукты, из которых ребенок будет получать достаточно витамина В12 (яйца, субпродукты, мясо и другие).
Отсутствие базофилов
Снижение процента базофильных лейкоцитов в лейкограмме у многих детей считается вариантом нормы. Если результат анализа крови ребенка показывает полное отсутствие базофилов, это не считается врачами каким-либо диагностически важным критерием. Подобная картина наблюдается при стрессе, в период выздоровления после инфекционных болезней, после химиотерапии или при эндокринных патологиях, однако изменения при таких заболеваниях не будут ограничиваться лишь базофилопенией.
Рекомендуем к просмотру запись программы доктора Комаровского, посвященную клиническому анализу крови ребенка:
Источник
