Повышена мочевина в анализе крови у кошки

Здравствуйте!
Разрешите продолжить тему https://www.zoovet.ru/forum/?tid=7&tem=478038
Коту 9 месяцев. 13го марта кот отказался от еды, были рвоты. 16го рвоты кровавые. 16го же сделали узи — диагноз — копростаз, пиелонефрит, увеличены почки, в лоханках почек мелкие камни. Сделали клизму, копростаза нет.
Анализ мочи:
лейкоциты 90, нитриты — , уробилин -, белок +, рН 6,5, эритроциты -, плотность 1,01, кетон -, билирубин -, глюкоза -, мочевой осадок — фосфаты в малом количестве.
Кот все также отказывался от еды, рвота, стул зловонный гнилостный, такой же запах изо рта. Кот вялый, грустный.
Лечение — капельницы, ношпа, катозол, Здоровые почки. С 16го вечера до 18го утра — температура колебалась от 39,5 до 40,4. Пытались сбить анальгином с димедролом. С 17го применение Стоп-цистит. Рвот на данный момент нет. С 18го с обеда температура 38,6, кот настоятельно потребовал еды (не ел перед этим 5 дней!). Вечером температура в норме. Но кот все так же вялый и грустный.
18го утром взяли кровь, биохимический анализ, вечером результат:
moch — 19,851 (норма 4,300 — 8,900)
tbili- 1,960 (норма 0,100 — 7,500)
cr — 126,933 (норма 44,000 — 138,000)
glu — 5,589 (норма 3,300 — 6,000)
chol — 3,271 (норма 3,300 — 7,000)
alb — 38,415 (норма 25,800 — 39,700)
ams — 1620,294 (норма 200,000 — 1400,000)
На данный момент уже сделаны 3 капельницы.
19го и 20го будут капельницы с контрикалом.
Ветеринар говорит, что почки тяжело поддаются лечению, снизить уровень мочевины сложно.
Хотелось бы услышать мнение всех, кому не безразлична наша ситуация. Какие наши прогнозы? Чем еще кроме капельниц можно очистить кровь кота от мочевины? Чем нам питаться сейчас? Спасибо всем

18 марта 2011, 20:38

Кормить можно Ройал Канин Рекавери, Хиллс АД.

Анализы крови неполные. Где АСТ, АЛТ…? Общий анализ крови также нужен.
Мочевина повышена после рвоты многократной, из-за обезвоживания. Почки тут ни при чем.
А диагноза у Вас по-прежнему нет.
Кишечник почистили? Стул был?
Температура сейчас какая? Т.е. второй день будет нормальная?
Ну с контрикалом, так с контрикалом. Квамател попросите назначить после кровавой рвоты. И антибиотик нужен.

18 марта 2011, 20:45

А при каком заболевании бывает стул со зловонным запахом?..и ещё температура?.. и рвота?

А почему так капельниц боитесь? Ничего страшного. Капельницы подняли на ноги (на лапки) тысячи кошек.

Зато мочевину снижают и лучше и быстрее всего.

18 марта 2011, 21:01

Результаты анализов — это все что есть. Завтра спрошу об общем анализе крови.
Диагноз ставят — «больные почки»
Кишечник почистили 16го утром, сам сходил по-большому 16го вечером и 18го утром — небольшими порциями. Температура только полдня нормальная 38,6. Утром сегодня была 40,4.
Рвота была последняя ночью с 16го на 17ое — розовой пеной. ттт двое суток рвоты нет. О квамателе говорила врачу еще 16го вечером — говорит мы не используем, хотите на свой страх и риск. Стоит ли использовать если рвоты нет?
Сам не ел, отпаивала бульойоном с яйцом. С сегодняшнего обеда аппетит просто дикий, боюсь сглазить, много не даю. Ест отварную грудку, бульйон, перепелиное яйцо. Можно ли это давать? Чем еще можно кормить? Кот был полностью на натуралке — в его состоянии как он сейчас отреагирует на готовые корма?
Антибиотик какой порекомендуете? И как его воспримут наши почки? Как долго его давать?
Насколько серьёзна наша ситуация на данный момент? Не расслабляюсь, готова выполнять все рекомендации

18 марта 2011, 21:06

ирарома:
Вы намекаете на «чумку»? Из-за зловонного калла? Калл наш зловонный из-за того, что долго был в кишечнике — запор был долгий 5 дней. И я так понимаю что и до этого кишечник не испражнялся полностью из-за шерсти или из-за питания. Я так думаю у нас все к одному свелось в один момент 13го марта — и запор, и интоксикация вследствие этого, и наркоз, и почечки.
Капельниц мы как раз не боимся, нет Просто хотелось бы узнать сколько их оптимально сделать? Или это по состоянию?

18 марта 2011, 21:16

При нормальном аппетите можно и не делать капельницы.
Мочевина сама снизится, когда уйдет обезвоживание.
Общий анализ крови сдайте. По уровню лейкоцитов сразу будет ясно и за чумку.
Квамател давайте в таблетках, есть форма выпуска мини, 10 мг, четверть табл. 2 раза в день, за полчаса до еды, в течение 10-14 дней.
Кормите дробно, небольшими порциями, куриное, индюшиное филе, измельченные, можно даже в блендере, овощи отварные на пару, морковка, тыква, кабачок, шпинат (но шпинатом не увлекайтесь), капельку масла оливкового, или витаминов для шерсти жирных, типа Нутрикоут 8 в1. Выпаивайте отвар ромашки по 5-10 мл 2-3 раза в день, до еды или между кормлениями.
Антибиотик врач должен назначить. Как же так, температура, после клизм, застоя кала, в кишечнике механическая травматизация была, и желудок, и поджелудочную он себе «надорвал» просто этой рвотой.

18 марта 2011, 22:24

Спасибо Вам за внимание, за советы!
Вы даже не представляете насколько это важно для меня. Будем лечить и поддерживать которебенка.
Да, рвоты нас подкосили Но ведь еще по анализу мочи у него фосфаты в малом количестве, и на узи мелкие камни в лоханках ветеринар заметила. Они ведь за неделю при интоксикации не могли образоваться? Или могли запросто, да еще и после наркоза? Что нужно изменить в питании — подкислять водичку? И по поводу кисломолочки — котик очень любит и ряженку, и творожок Тема, и сливки. Ограничить или исключить сейчас и в дальнейшем?
И еще вопрос — как долго должна быть нормальная температура чтобы точно говорить о процессе выздоровления? Ветеринар нас просто предупредил что в нашем случае возможны резкие скачки температуры.

18 марта 2011, 22:47

Кисломолочку я бы начала вводить в рацион где-то через неделю. Язвенникам в период обострения не рекомендуют.
Температура скачет из-за воспаления, то ли пищевода, то ли желудка (гастрит), то ли поджелудочная. Может и инфекцию подхватили после наркоза иммунитет снижается.
Любое воспаление в ветеринарии лечится антибиотиком.
Я бы не стала просто смотреть на скачущую температуру, ждать пока сама упадет, и будет держаться норме. Поговорите про «легенькие» антибиотики с доктором, синулокс, цефалексин, фармазин, амоксициллин.
Камешки в почках и мочевом образуются в течение длительного времени. Поэтому на Вашем месте я бы подождала недельки две, подержала бы котика на щадящей диете, потом анализ мочи для уточнения типа солей повторила бы, и уже по нему думала о диетотерапии, фитотерапии, закислении мочи, может понадобятся и литолитики (препараты для растворения камешков), типа уролесана, фитилизина. Растворять камни в почках нужно под контролем врача, они же могут там сдвигаться, травмировать лоханку, что такое почечная колика Вы хотя бы в теории понимаете, а кошки очень плохо переносят боль. Нужно обсудить все с врачом, у Вас должны быть под рукой обезболивающее, спазмолитики, врач должен детально Вам объяснить, что отслеживать, на что обращать внимание в состоянии кота, дать список лекарств для срочной помощи, с дозировками и тп. По поводу камешков в почках я бы повторила УЗИ в другом месте, уточнила бы их количество, размеры.

19 марта 2011, 14:57

А сколько капельниц делать, так это всё индивидуально. Я свою капала три недели. А наш врач, когда я ему задала такой же вопрос, ответил ,что кошек бывает по полгода капают, пока есть вены на лапах и деньги.

Вам нужно с врачом всё обсудить, что почему и зачем. На многие вопросы можно найти ответы в интернете , я имею в виду теоритические выкладки. Тогда легче найти правильный путь лечения, ну и врач конечно тоже поможет.

19 марта 2011, 15:26

Температура 2й день в норме (ттт), аппетит не дикий, но просит понемногу. Сказали кормить пока только отварным мяском.
По поводу кваматела. Прочитала побочные эффекты и стало страшновато — и рвота, и запор, и тд. Или все-таки стоит попробовать?
И еще — у него неприятный запах изо рта Стул был вчера утром, сказали если до завтрашнего утра не будет — опять клизма.
Заметила слюни подтекают у него, и вялый все так же спит все время. Понимаю, что в нашем случае слюни — признак больной поджелудочной, желудка и почек, признак тошноты от этих больных органов. Что предпринимать, или данного лечения достаточно и нужно только время?

19 марта 2011, 16:33

ирарома:
Обсуждаю-обсуждаю ветеринары удивляются — мало кто им наверное задает столько вопросов, сколько я.
Все дни читаю ветеринарные форумы, статьи, т.д. Но я, к сожалению, не врач, не имею мед.образования, не понимаю многих тонкостей. Могу основываться только на интуиции в данном случае и на советах других ветеринаров и бывалых хозяев-кошатников Каждый Ваш совет я обсуждаю с ветеринаром, и потом мы приходим к какому-то общему мнению. Я понимаю, что заочно ставить диагноз и советовать сложно, но все-таки Ваши советы важны, поймите — в них есть рациональное зерно, в них есть поддержка, заинтересованность, опыт — это дорогого стоит.
5 дней назад у нас было много проблем — мы потихоньку и с Вашей помощью справляемся с ними.
Так что ждем Ваших советов с котиком. Спасибо всем.
П.С. На данный момент моя забота — это слюни и отсутствие стула. Ваши рекомендации?

19 марта 2011, 16:58

Повышенное слюноотделение может быть при поражении слизистой рта(стоматит,глоссит, гингивит и тд) и при нарушении нервной проводимости (поражение ЦНС, отравление ). Если исключить отравление и поражение ЦНС, то остаётся Поражение слизистой рта. Учитывая высокое содержание мочевины можно предположить, что это уремический стоматит.

Уремический стоматит проходит сам по себе при снижении уровня мочевины (наш врач сказал об этом сразу и убедилась на собственном опыте кошке). Снизить уровень мочевины наиболее быстро можно только капельницами в/в или подкожными.
Приблизительно так.

Если нет стула ,но котик ест, то скоро появится.
И будьте готовы, что кал будет черным. Из-за уремии.

19 марта 2011, 17:53

спасибо! будем ждать стул..спасибо за предупреждение о цвете

19 марта 2011, 18:11

Исследуя форумы ветеринарные, решила использовать для снижения уровня мочевины Энтеросгель и Лактусан (как раз и стул наш отрегулирует наверное). Слюни все так же подтекают, и мне кажется их стало больше.
Почитала симптомы ХПН и ОПН — симптомы совпадают, кроме цвета мочи — у кота она темно-желтая. А при ПН она светло-желтая как утверждают. Этот диагноз откладываем пока в сторону.
И сомнения по поводу кормления. Мяском — как рекомендовал ветеринар. Не много ли белка?

20 марта 2011, 08:33

Конечно много. Азота в мясе много. Мочевина содержит азот. На ренальный корм переводить надо.

20 марта 2011, 08:50

Конечно много. Азота в мясе много. Мочевина содержит азот. На ренальный корм переводить надо.

20 марта 2011, 08:53