Повторный анализ крови после лечения
Ñ 26 ìàÿ ïðåäëàãàþò âñåì æåëàþùèì ñäàòü àíàëèç áåçâîçìåçäíî. Âîò âàì èñòîðèÿ êàê ýòî áûëî ó ìåíÿ. Äåëàéòå âûâîäû ñàìè.
Ìíîãî òåêñòà — ïèñàë ïîäðîáíî íà òîò ñëó÷àé åñëè êòî-òî âëÿïàåòñÿ êàê è ÿ. ß ïðåäóïðåäèë.
Íà÷àëî
 ñåðåäèíå ìàÿ ìíå ïðèøëî ÑÌÑ ñîîáùåíèå ñ ïðèãëàøåíèåì íà áåñïëàòíûé àíàëèç íà àíòèòåëà ê Êîðîíàâèðóñó â ãîðîäñêîé ïîëèêëèíèêå. À ÷¸ íåò? Õàëÿâà, ñýð! òì áîëåå ñèìïòîìîâ ó ìåíÿ íå áûëî. À âîîáùå áîëüøå äëÿ ñîáñòâåííîãî óñïîêîåíèÿ ïîøåë. Êîðî÷å, ÿ çàïèñàëñÿ íà ñëåäóþùèé äåíü.  ïîëèêëèíèêå âñòðåòèëè, áûñòðî îôîðìèëè è âçÿëè äâà àíàëèçà 1) Êðîâü èç âåíû è 2) Ìàçîê èç íîñîãëîòêè. Ïðè ýòîì â ïîëèêëèíèêå ñêàçàëè, ÷òî åñëè âñå õîðîøî, òî àíàëèç ïðèäåò íà ýëåêòðîííóþ ïî÷òó, åñëè íåò, òî ìíå ïîçâîëÿò. Íó îê. Ñåë æäàòü. Ïðîøëî ïàðó äíåé è çâîíÿò èç «Îïåðàòèâíîãî øòàáà Ìîñêâû» ó âàñ ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò, äàëåå öèòàòà: «ïî ðåçóëüòàòàì èììóíîôåðìåíòíîãî àíàëèçà ó âàñ ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò, âû ÿâëÿåòåñü çàáîëåâøèì », ñèäèòå, íèêóäà íå óõîäèòå ê âàì ïðèäåò âðà÷.
È òóò íà÷àëîñü.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ïðèøëà ìåäñåñòðà, äàëà çàïîëíèòü äâå áóìàæêè. Ìåæäó òåì ïîìåðèëè ñàòóðàöèþ — âñå îê.
Ïåðâàÿ ÔÈÎ, ìåñòî ðàáîòû, êîãäà áûë ïîñëåäíèé ðàç íà ðàáîòå, íîìåð ïîëèñà è ÷òî-òî åùå. Âòîðàÿ «Ñîãëàñèå íà ìåäèöèíñêîå íàáëþäåíèå â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ (íà äîìó) è ñîáëþäåíèå ðåæèìà ñàìîèçîëÿöèè». Âî âòîðîé áóìàæêå ïðÿìûì òåêñòîì ïðîñÿò ïîñòàâèòü ïðèëîæåíèå «Ñîöèàëüíûé ìîíèòîðèíã». ß íå ñòàë ñïîðèòü è êà÷àòü ïðàâà âñå ïîäïèñàë, ê âå÷åðó ïîñòàâèë ïðîãðàììó. Åñëè îòêàçàòüñÿ, òî ìîãóò çàáðàòü â ìåä ó÷ðåæäåíèå (ñì. ñàéò ñîö. ìîíèòîðèíãà https://socialmonitoring.mos.ru/)
Äàëåå ìåíÿ ñïðîñèëè — íóæåí ëè ìíå áîëüíè÷íûé? Òóò ÿ ïîäâèñ. «Äàþò áåðè, à áüþò áåãè». Ëàäíî, ãîâîðþ, äàâàéòå. Îôîðìèëè ñðîêîì íà 2 íåäåëè.
Ïîêà ìåäñåñòðà íå óøëà ïîèíòåðåñîâàëñÿ ÷òî äåëàòü äàëüøå ãîâîðèò, ÷òî íà 8 è 10-é äåíü ïðèäóò áðàòü ïîâòîðíûé ìàçîê. Ñïðîñèë êàê óçíàòü ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ïîæàëà ïëå÷àìè, ãîâîðèò çâîíè â ñâîþ ïîëèêëèíèêó.
Ãäå ìîè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, ÷óâàê?
Çâîíþ â ïîëèêëèíèêó òàì òîëüêî èòîãîâàÿ èíôîðìàöèÿ: àíòèòåëà ïîëîæèòåëüíûé, ìàçîê îòðèöàòåëüíûé. Âîò òóò âíèìàíèå. Íàñêîëüêî ÿ ïîíÿë — â ìîåì ñëó÷àå ÿ íå çàðàçíûé, ÿ âñåãî íàâñåãî ïåðåáîëåâøèé. Ìàçîê íè÷åãî íå ïîêàçàë è îñíîâàíèé îñîáûõ äëÿ èçîëÿöèè ìåíÿ îò îêðóæàþùèõ íåò.
Êîíêðåòíûõ öèôð íåò *facepalm*. Íî âñå-æå ÿ íàøåë ñâîè àíàëèçû â ÝÌÊ (ýëåêòðîííàÿ ìåäèöèíñêàÿ êàðòà). Íà ïîðòàëå mos.ru ñòàë îôîðìëÿòü çàïðîñ íà ïîäêëþ÷åíèå ê ýëåêòðîííîé ìåäèöèíñêîé êàðòå. Îôîðìëåíèå òîæå áûëî ñ ïðèêëþ÷åíèÿìè êàêîãî-òî ëåøåãî ñàéò ïîïðîñèë çàïîëíèòü ïàñïîðòíûå äàííûå. Ïî÷åìó? Ïî÷åìó íåëüçÿ âçÿòü äàííûå èç ëè÷íîãî êàáèíåòà — ÿ âîîáùå ÕÇ. Ïðè çàïîëíåíèè ïàñïîðòíûõ äàííûõ äàííûå ñâåðÿþòñÿ ñ òåìè ÷òî è òàê óêàçàíû â ñâåäåíèÿõ îáî ìíå íà mos.ru *facepalm*. Ïðîâåðêà ïîëÿ «Êåì âûäàí» íå ïðîõîäèò, õîòü òû òðåñíè! Çàõîæó íà mos.ru, îòêðûâàþ ïàñïîðòíûå äàííûå, à òàì â ïîëå «Êåì âûäàí» áà «ÎÓÔÌÑ Ðîññèè /» *facepalm*. Ïðÿì ñî ñëåøåì. Êàê òàê-òî? Ïåðåïèñûâàþ ïàñïîðòíûå äàííûå, æìó ñîõðàíèòü è âóàëÿ äàííûå îòïðàâëåíû íà ïðîâåðêó, æäèòå. *facepalm* ëàäíî, æäó îêîí÷àíèÿ ïðîâåðêè ïàñïîðòà ïîë äíÿ. Ïîòîì ñíîâà îòïðàâëÿþ çàïðîñ íà ïîäêëþ÷åíèå ê ñâîåé ìåäêàðòå. Àãà! Ïóòü ñâîáîäåí!
Òàì äâà äîêóìåíòà ðåçóëüòàòû àíàëèçà êðîâè è ìàçêà. Ïðàâäà ýòî ñëîæíî íàçâàòü äîêóìåíòàìè íè ïîäïèñåé, íè ïå÷àòåé, íè äàò, íè÷åãî. Òóïî òàáëè÷êà è ãîðñòêà öèôð è áóêâ. Õîòÿ òàêóþ òàáëè÷êó ìîæåò êòî óãîäíî ñäåëàòü. Âåðíåìñÿ ê öèôðàì — åñòü ïðåâûøåíèå ïî lgM îêîëî 3 ïðè íîðìå â 1. LgG â íîðìå. Õîòü ÷òî-òî, ñïàñèáî è íà ýòîì.  ýòèõ «äîêóìåíòàõ» ñêàçàíî, ÷òî ÿ íàõîæóñü â ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ. Íî âåäü â íîñîãëîòêå íåò âèðóñà. Êàê ÿ ìîãó áûòü çàðàçíûì? Ëàäíî, ìîæåò òåñòû íå ñîâåðøåííûå, ìîæåò âñåõ ïîä îäíó ãðåáåíêó ñàæàþò íà ñàìîèçîÿöèþ — õç. Äóìàþ åñëè íå äåëàòü àíàëèç íà àíòèòåëà, òî òàêîãî áû íå ñëó÷èëîñü.
Î ïðèëîæåíèè Ñîöèàëüíûé ìîíèòîðèíã
 ïðîãðàììå ââåë íîìåð òåëåôîíà è ñòàë æäàòü àâòîðèçàöèè.
Íà ñëåäóþùèé äåíü àâòîðèçàöèÿ áûëà ïðîéäåíà è ÿ îêàçàëñÿ «íà êðþ÷êå».
Ïðîãðàììà «Ñîöèàëüíûé ìîíèòîðèíã» èìååò ðàçðåøåíèÿ «Êàìåðà» è «Ìåñòîïîëîæåíèå».
Äîñòóïà ê õðàíèëèùó íåò. Òàê ÷òî ïåðåæèâàòü çà ïèêàíòíûå ôîòî÷êè íå ñòîèò. Çàòî åñòü ñáîð äðóãîé èíôîðìàöèè. Ïðèâåò ïàðàíîèêàì!
Ýòî ïðèëîæåíèå ñ èíòåðâàëîì 2-2,5 ÷àñà íà÷èíàåò ñèãíàëèçèðîâàòü î íåîáõîäèìîñòè ïðîõîæäåíèÿ èäåíòèôèêàöèè. Ïðè÷åì èíîãäà êàê-òî ñòðàííî ýòî äåëàåò. Íåò íàñòîé÷èâîãî ñèãíàëà èíîãäà ìîæåò ïàðó ðàç ïîâèáðèðîâàòü è çàìîë÷àòü, ïîòîì ïðèõîäèò ÑÌÑ ñîîáùåíèå îò DIT_EMP: «Âàì íàïðàâëåí çàïðîñ íà ïðîõîæäåíèå îáÿçàòåëüíîé èäåíòèôèêàöèè è ò.ä.». Ëàäíî, îòêðûâàåøü ïðèëîæåíèå, ïîìåùàåøü ëèöî â ðàìêó, äåëàåøü ôîòî è âñå. Æäåøü ñëåäóþùåé èòåðàöèè. Çàïðîñû ïðèõîäÿò ñ 10 óòðà äî 19:30 âå÷åðà. ×òî áû òàì â âàøèõ èíòåðíåòàõ íè ïèñàëè íî÷üþ ïðèëîæåíèå íå áåñïîêîèò. Ãîâîðÿò, ÷òî åñëè â òå÷åíèè ÷àñà íå îòìåòèòüñÿ ñðàçó øòðàô. Íå ïðîâåðÿë.
Î äîáðîâîëüíîé ñàìîèçîëÿöèè
 îáùåì, âñå òèõî ìèðíî ïðîõîäèëî. Íî ñïóñòÿ ïàðó äíåé çâîíîê â äâåðü. Îòêðûâàþ, à òàì òðîå ïðè ïîëíîì ïàðàäå (çàùèòíûé êîñòþì, ìàñêè è ïð.), îãíåìåòà òîëüêî íå õâàòàëî. Îäèí èç íèõ ïðåäñòàâèëñÿ «ó÷àñòêîâûé óïîëíîìî÷åííûé» è ïîêàçàë óäîñòîâåðåíèå. Ñïàñèáî êîììóíàëüùèêàì íà ëåñòíè÷íîé êëåòêå òåìíîòà, è ÿ íè÷åãî íå ðàçãëÿäåë. ×åé îí ó÷àñòêîâûé è êåì óïîëíîìî÷åí íå ÿñíî. ß íå ñòàë äîíèìàòü âîïðîñàìè. Îíè ïîïðîñèëè ïîêàçàòü ïîäïèñàííîå ñîãëàñèå íà ñàìîèçîëÿöèþ, ñïðîñèëè äî êàêîãî ÷èñëà ó ìåíÿ «ñàìîèçîëÿöèÿ» è íà ýòîì îò÷àëèëè.
Íàñòóïèë 8-é äåíü ñ ìîìåíòà êàê ó ìåíÿ âçÿëè àíàëèçû òèøèíà. Íèêòî êî ìíå íå ïðèøåë è àíàëèç íå âçÿë. Íåìíîãî ïîçæå çâîíþ â ïîëèêëèíèêó. Òàì ìíå ò¸òÿ ãîâîðèò ÷òî âîîáùå íà 15-é äåíü áåðóò ìàçîê. ß ãîâîðþ: ó ìåíÿ áîëüíè÷íûé íà 14 äíåé è ÿ íèêàê íå ìîãó íà 15-é äåíü ñäàòü ìàçîê. Îíà ãîâîðèò íó ëàäíî, äàâàéòå íàïðàâèì âàì âðà÷à. Ò.å. åñëè áû ÿ íå ïîçâîíèë, òî òàê è ñèäåë áû? Ñóïåð!
Íà ñëåä äåíü ïðèøëà ìåäñåñòðà, âçÿëà ìàçêè. Îêàçàîñü, ÷òî 8-é äåíü îòñ÷èòûâàåòñÿ èìåííî îò äíÿ âçÿòèÿ ïåðâûõ àíàëèçîâ. ïî÷åìó êî ìíå íå ïðèøëè íåèçâåñòíî. ß ñïðàøèâàþ ÷òî äàëüøå? Äàëüøå, ãîâîðèò, ñêîðåå âñåãî çàâòðà áóäåò ãîòîâ ìàçîê è åñëè îí îòðèöàòåëüíûé, òî çâîíè íàçíà÷àé åùå îäèí. Åñëè ìàçîê ïîëîæèòåëüíûé, òî îòñ÷èòûâàé 8 äíåé è ïî-íîâîé.
Ãäå ìîè àíàëèçû? Âåðñèÿ 2.0
 íàçíà÷åííûé äåíü â ýëåêòðîííîé ìåä. êàðòå àíàëèçû òàê è íå ïîÿâèëèñü. Çâîíþ â ïîëèêëèíèêó òàì ìíå è ãîâîðÿò, ÷òî àíàëèç åùå íå ãîòîâ, íî åñëè àíàëèç áóäåò îòðèöàòåëüíûé, òî ïîâòîðíî áðàòü ìàçîê íå áóäóò. Íîðìàëüíî, äà? Òî áóäóò, òî íå áóäóò. Íó ìíå ïðîùå íåò òàê íåò.
Ñïóñòÿ ÷àñ ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ïîÿâèëèñü â ÝÌÊ è îíè îòðèöàòåëüíûå. Ïðèëîæåíèå «Ñîöèàëüíûé ìîíèòîðèíã» ñ ñàìîãî óòðà ìîë÷àëî, ÿ óæ ïîðàäîâàëñÿ, à ê 12 ÷àñàì îïà! Ïîæàëóéòå ñåáÿøêó.
Êñòàòè âîò òóò êîëëåãà-ïî-íåñ÷àñòüþ òîæå äåëèòñÿ ñâîèìè ðàäîñòÿìè: Âîïðîñ ïðî «Ñîöèàëüíûé ìîíèòîðèíã»
Âûõîäèò ÿ çäîðîâ, è ìíå ìîæíî óæå «ãóëÿòü», íî ÿ ïîä ïðèñìîòðîì áîëüøîãî áðàòà. Äóìàþ êàê áû «ñîñêî÷èòü».
Îáùåíèå ñ ÒÏ ñîöèàëüíîãî ìîíèòîðèíãà
Ïîçâîíèë â Ïîääåðæêó Ñîö. ìîíèòîðèíãà. Òàì ìíå è ãîâîðÿò Åñëè âû óâåðåíû, ÷òî âû çäîðîâû, òî ìîæåòå óäàëèòü ïðèëîæåíèå. ×òîîîî???
ß òî óâåðåí ÷òî çäîðîâ! ß íå óâåðåí ÷òî âàø ñåðâèñ íå îøòðàôóåò ìåíÿ. Îïåðàòîð ÒÏ ìíå ãîâîðèò ñëåäóþùåå:
à)  äåíü âûïèñêè ñ áîëüíè÷íîãî çâîíèøü îïÿòü â ïîääåðæêó 8(495)870-72-96 è ðåãèñòðèðóåøü îáðàùåíèå, ÷òî èäåøü ê âðà÷ó. Îíè ñòàâÿò îòìåòêó ÷òî ÿ âûéäó èç äîìà.
á) Çâîíèøü ïî òåëåôîíó 8(495)777-77-77 è óçíàåøü íóæåí ëè òåáå öèôðîâîé ïðîïóñê äëÿ ïîõîäà ê âðà÷ó. Äåéñòâóåøü ïî ñèòóàöèè.
Èäåøü ê âðà÷ó è çàêðûâàåøü áîëüíè÷íûé.  òå÷åíèè 5 äíåé(!) ê íèì (â ñîöèàëüíûé ìîíèòîðèíã) ïîñòóïèò èíôîðìàöèÿ î òîì, ÷òî ÿ çäîðîâ è òîëüêî òîãäà ïðèäåò ÑÌÑ ÷òî ÿ ìîãó óäàëèòü ïðèëîæåíèå. Èíûìè ñëîâàìè, åñòü óíèêàëüíàÿ âîçìîæíîñòü ïîñèäåòü äîìà ñ çàêðûòûì áîëüíè÷íûì îò 0 äî 5 äíåé. Íó êàê? Âåñåëî?  ïîëèêëèíèêå ìíå ñêàçàëè, ÷òî äîñðî÷íî çàêðûòü áîëüíè÷íûé íå ìîãóò, ðàçâå ÷òî ïîñîâåòîâàëè ïîçâîíèòü â Ðîñïîòðåáíàäçîð ïî òåëåôîíó 8-800-555-49-43. Íî ìíå ýòî íå ïðèãîäèëîñü ðàáîòîäàòåëü äàâíî ïîíÿë ÷òî ÿ ëîõ è ïîøåë ìíå íà âñòðå÷ó.
P.S. ß ïîäóìàë ÷òî ìîæåò çðÿ âçÿë áîëüíè÷íûé. Íî êàê òîãäà äîêàçàòü ÷òî ÿ çäîðîâ? Âåäü âñå ðàâíî áåç áîëüíè÷íîãî ìåíÿ ïðîäåðæàëè áû 2 íåäåëè.
Íàäåþñü íà Happy End. Íî ýòî íå òî÷íî. Áîëüíè÷íûé ÿ åùå íå çàêðûâàë.
Êðàòêîå ðåçþìå
Åñëè èäåòå íà àíàëèç ïî àíòèòåëàì íà Covid — ìîæåòå âëÿïàòüñÿ â íåïðèÿòíóþ èñòîðèþ. Åñëè ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé, òî ñ÷èòàéòå âàì ïîâåçëî. À åñëè ïîëîæèòåëüíûé- óóó, íå çàâèäóþ Âàì. À åñëè ïðîæèâàåòå íå îäèí, òî âñå âìåñòå íàâåðíîå òîæå áóäåòó ïîä íàáëþäåíèåì. Áóäåòå îáÿçàíû óñòàíîâèòü ïðèëîæåíèå è ñèäåòü äîìà. Èíà÷å Ìîãóò óâåçòè â ìåä. ó÷ðåæäåíèå. È íå çàáûâàéòå âîâðåìÿ âûçûâàòü âðà÷à, à òî ïðîñèäèòå íåèçâåñòíî ñêîëüêî. Ñòîèò ñêàçàòü, ÷òî åñëè áóäóò êàêèå-ëèáî ñîèìïòîìû, òî ìîãóò ëåêàðñòâà áåñïëàòíî ïðèâåçòè, íî ýòî íå òî÷íî.
Ñïàñèáî, ÷òî äî÷èòàëè.
Âîò çàïÿòûå, òî÷êè è òèðå êîòîðûå ÿ çàáûë ïîñòàâèòü (,,,,,,,,,,,,,…………————).
Источник
анонимно, Женщина, 32 года
Добрый день. Я хотела узнать, как долго будут сохраняться в крови антитела IgG к хеликобактеру после лечения. В феврале 2019 года я сделала ФГДС, которое показало наличие ХП (+++), хронический дуоденит, бульбит, гэрб, поверхностный гастрит, с повышенной кислотностью. Врач-эндоскопист особо отметил, что тест-полоска на ХП была очень сильно окрашена. 22 февраля я начала лечение. Амоксициллин 1000 мг, Кларитромицин 500 мг на 7 дней и Омепразол 20 мг на 3 недели. После лечения пропила Бификол. 25 марта я сдала анализ крови на Anti-H.pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori) с результатом 3,8 ед/мл (референс.знач <1,1 — положительно). Скажите пожалуйста, лечение не помогло? или нужно пересдать анализ через месяц? И если это возможно, могли бы вы указать какие еще препараты необходимо пропить для лечения бульбита, дуоденита, гэрб и гастрита либо сдать еще какие-то анализы. Все выписки прилагаю.
Если это имеет значение, то с января 2019 года у меня появилась крапивница в виде небольших пятен, после приема антигистаминных проходит.
И еще я хотела уточнить, на какие маркёры нужно сдать анализ крови моему мужу и двухлетней дочери, чтобы узнать есть ли у них ХР. Муж сдал тот же анализ, что и я. Его результат 1,0. (реф.зн. 0,9-0,1 — сомнительно, пересдать через 14 дней)
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Антитела IgG к хеликобактеру после лечения сохраняются положительными всю жизнь или большую ее часть. Судить по ним об инфицировании хеликобактером не стоит, точно также, как не стоит обследовать членов семьи, если нет жалоб, нет выраженных изменений по ФГДС и нет онкологического анамнеза по ЖКТ. Экспресс-тест, который выполняется в процессе ФГДС, тоже часто дает ложно положительные результаты. Достоверны только уреазный дыхательный тест с С13 и кал на антиген хеликобактер пилори. Их и нужно сдавать вам после эрадикации через 2-3 месяца на фоне полного отказа от ИПП (по крайней мере, в течение 3-4недель). Обычно для лечения ваших заболеваний вне обострения достаточно диеты , графика питания, режима, минимизации стрессов. На этапе обострения, возможно, потребуются ИПП, прокинетики, антациды.
анонимно
Добрый день, Ольга Александровна. Спасибо за оперативный и подробный ответ.
Я хотела бы уточнить один момент.
Когда я начала лечение ХП по схеме, то исчезли многие проблемы со здоровьем, которые долго меня беспокоили. Пропала охриплость в голосе, горечь во рту, проблемы с кожей с лица, дыхание стало свежим. Но после окончания лечения все снова вернулось. Честно говоря, я просто упала духом, не хочу смотреть на себя в зеркало.
Как вы думаете, почему был такой кратковременный эффект от лекарств?
И может ли это говорить о том, что я не вылечилась от ХП?
Если это все последствия от моих болезней жкт, то как скоро может наступить излечение, при условии соблюдении диеты, режима и т.п.?
Как вы думаете, могу ли я принимать препарат Полисорб, назначенный мне аллергологом, в течение 2-3 месяцев до сдачи дыхательного теста?
От ХП вы, скорее всего, вылечились, но ХП не имеет никакого отношения ни к охриплости голоса, ни проблемам с кожей лица и дыханием. Просто, когда вы принимали антибиотики, те заболевания и состояния, которые могли прийти в норму под воздействием антибиотиков — в нее пришли: скорее всего, хронический фарингит (отсюда и прошла охриплость), проблемы с кожей лица вызываются бактериями, которые начали погибать под влиянием антибиотиков, поэтому и кожа очистилась, дыхание стало свежим из-за влияния на бактерии, живущие в полости рта и вызывающие налет, запах и так далее (возможно, что есть и другие заболевания ЛОР-органов или заболевания десен, больные зубы и так далее). Полисорб принимать можно.
Источник
На прошлой неделе соседку, с которой мы снимаем квартиру, госпитализировали с коронавирусом. Анализ взяли и у меня. Через несколько дней позвонили из поликлиники и сказали, что он положительный.
В тот же день приехала инфекционист в защитном костюме, осмотрела меня, сказала, что госпитализация не нужна, дала рекомендации и посоветовала принимать «Арбидол». Еще я подписала бумаги, что обязуюсь соблюдать самоизоляцию.
Мне 37 лет, сейчас живу одна, еду заказываю по интернету. Самочувствие нормальное, но пропало обоняние и на душе тревожно: вдруг ночью начну задыхаться? Меня точно лечат правильно? Может, пройти какие-то обследования или купить другие лекарства? Начинаю паниковать.
Галина
Паниковать точно не нужно. Вы оказались в компании как минимум 230 тысяч россиян, зараженных SARS-CoV-2. Надеюсь, что, как и у большинства из них, ваша инфекция будет протекать бессимптомно и в конечном счете вы только выиграете от этой ситуации. Если выяснится, что иммунитет к коронавирусу стойкий, в будущем не будет причин бояться повторного заражения.
Ольга Кашубина
читала методички Минздрава
По поводу правильности вашего лечения есть разные точки зрения. Расскажу о двух, которые полезно принимать в расчет.
Что написано в российских рекомендациях
Согласно им вас лечат верно. Госпитализировать вас не стали, потому что, как я понимаю, вы не нуждаетесь в уходе, у вас нет хронических заболеваний или беременности.
Нужно понимать, что больница — не самое комфортное и безопасное место, особенно сейчас. При бессимптомном течении коронавируса не требуется помощь врачей или использование специального оборудования, поэтому причин туда наведываться нет. Повторные анализы, скорее всего, вам также сделают на дому. Это удобно для вас и безопасно для окружающих.
Проходить дополнительные обследования вроде компьютерной томографии или рентгена органов грудной клетки, чтобы своевременно засечь начало пневмонии, смысла нет. Нет данных, свидетельствующих, что подобная упреждающая тактика снижает риск возможных осложнений в будущем. А значит, нет причин тратить деньги и получать ненужную дозу облучения.
Сейчас появились тесты на антитела, которые уже проводят на базе крупных частных клиник и вот-вот начнут предлагать в частных лабораториях. Такой тест будет стоить от 3800 Р и дороже. Но пока его правовой статус неясен. Даже если такой тест покажет, что вы здоровы, все равно придется дожидаться результатов анализа мазка на ПЦР из государственной больницы, чтобы вас официально признали выздоровевшей и сняли карантин.
Возможно, врач рекомендовал вам принимать лекарства: мефлохин, гидроксихлорохин, интерферон-альфа или умифеновир (он же «Арбидол»). По мнению отечественных экспертов, такое лечение может снизить риск перехода инфекции в явную болезнь.
Как лечиться экономно
Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах
Что написано в зарубежных рекомендациях
Врачи из западных стран в целом солидарны с российскими коллегами. Зараженный коронавирусом человек с бессимптомным течением инфекции должен соблюдать режим самоизоляции, прислушиваться к самочувствию, а с врачом по возможности консультироваться с помощью телемедицинских сервисов, то есть по видеосвязи, удаленно.
А вот совета принимать лекарства для предотвращения осложнений коронавирусной инфекции в зарубежных рекомендациях нет: пока не появилось качественных исследований, демонстрирующих пользу от приема того же мефлохина, гидроксихлорохина, интерферона-альфа или умифеновира у пациентов с бессимптомным COVID-19. В то время как побочные действия этих лекарств, например, вполне реальны. Так, на фоне приема гидроксихлорохина может возникнуть сыпь, появиться тошнота и понос, а у некоторых людей случается аллергия на «Арбидол».
Пробовать народные рецепты — дышать над кипятком, купаться в хлорной извести, есть суп со жгучим перцем вприкуску с сушеными медведками, заказанными на «Алиэкспрессе», — не советуют ни российские, ни иностранные врачи. ВОЗ тоже против и развенчивает разнообразные мифы о лечении и профилактике коронавируса у себя на сайте.
Что делать, если болезнь все-таки проявится
Исходите из тяжести самочувствия. Если чувствуете себя так, словно простудились, уведомите об этом врача при очередном созвоне. Старайтесь больше отдыхать и снимать симптомы безрецептурными лекарствами вроде парацетамола или сосудосуживающих капель для носа.
Поводом для вызова скорой помощи должно стать нетипичное для простуды ухудшение состояния:
- Температура выше 38,5 °C, которую не получается сбить жаропонижающим в течение нескольких часов.
- Одышка. Во время разговора вы часто делаете паузы, чтобы отдышаться.
- Боль или тяжесть в груди.
- Спутанность сознания, обмороки, падения.
- Очень бледный или синеватый оттенок лица или губ.
Любые другие тревожные симптомы также основание для звонка в скорую. Это не значит, что вас немедленно госпитализируют, но врачи должны быть в курсе вашего состояния.
Источник
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.
Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.
Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.
Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.
Показатели общего анализа:
1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.
Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.
Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.
3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.
Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.
Почему лейкоцитов бывает много?
Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.
Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:
+ инфекциях (бактериальных),
+ воспалительных процессах,
+ аллергических реакциях,
+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,
+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).
А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.
4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.
Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л
Повышенное количество бывает при:
хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.
Пониженное при:
действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.
5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.
Повышено при:
инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.
Понижено:
при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.
Показатели биохимического анализа:
6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.
7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).
8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.
9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.
Источник
