Повторный анализ крови через какое время
Наталья М. · 16 мая
104,1 K
Берут 1-ый мазок ждёте результат от 3-6 дней позвонят только если положительный об отрицательном не сообщают . Потом проходит 10 дней берут 2-ой через два дня берут последний 3-ий . Если 2 последних отрицательные, значит здоров от коронавируса но это не значит, что нет пневмонии или осложнений которые нужно долечивать.
Да, это правда. Нужно не взирая на первый анализ взять ещё 2 раза. У нас в больнице брали с интервалом в 1 день… Читать дальше
Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед». · cytomed.ru
В настоящее время существует несколько типов исследования на коронавирус.
— Это иммуногенетическое обследование (полимеразная цепная реакция — ПЦР), которое позволяет выявить фрагменты генетического материала коронавируса,
— и серологическое обследование, при котором в сыворотке крови выявляют антитела к возбудителю CoViD-19.
Для первого исследования может использов… Читать далее
Сергей Викторович скажите пожалуста я уже 40 день сижу дома на больничном из низ серьёнзо болел 10 дней все… Читать дальше
04.06.2020 взяли первый мазок -13 .06.2020 сообщил райпотребнадзор,
Что результат «+ » Сегодня уже 16.06.2020 — когда будут брать повторные НИКТО НЕ ГОВОРИТ.
Доктор по телефону ответил, что графики он ещё не составлял.
Хотя от первого забора должно пройти 10 дней не более
Хотя куда им торопиться?
Это же не они сидят дома без работы и з/п
1 способ: Берут соскоб с задней стенки гортани. Результат я ждала 3 дня.
2 способ: Сдать кровь на наличие антител. Я сдала беспалтно, когда сдавала кровь на донорство. Вирус через кровь не передается, можно сделать доброе дело и заодно провериться)
У меня взяли 9 мая позвонили сообщили через 5 дней с оперативного штаба в поликлинике результатов еще не было они поступают позже . Но дозвонившись поликлинику через 2 дня подтвердили положительный результат датой 10 мая.
Скажите, а звонок был откуда? Из какого оперативного штаба?
Кто должен сдавать анализ на короновирус ?
Студентка шестого курса, педиатрического факультета, ПМГМУ имени И.М. Сеченова.
Анализ на коронавирус сдают только по назначению врача. Обследования проводят в порядке приоритетности по группам риска:
- Люди, которые контактировали с зараженными( прибывшие из стран,где были зарегистрированы случаи короновирусной инфекции),проживающие с заражёнными.
- пациенты с диагнозом «пневмония»
- люди, проживающие с пациентами с диагнозом «пневмония»;
- пациенты с симптомами ОРВИ старше 60 лет или имеющие сопутствующую хроническую патологию (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкологические заболевания, заболевания эндокринной системы);
- пациенты с симптомами ОРВИ (по решению врача в отдельных случаях): то есть должна быть клиническая картина, которая будет говорить о поражении легких, например кашель,хрипы,признаки дыхательной недостаточности.
Пока данный тест делается только по назначению врача и клинической картине, потому что ещё нет такого количества тестов,чтобы обследовать каждого, а иногда в этом и нет необходимости.
Прочитать ещё 1 ответ
Сколько держится коронавирус в организме?
Точных сроков нет, они индивидуальны для каждого пациента. Примерно можно подсчитать так:
от момента заражения до появления первых симптомов проходит 2 недели.
при легком течении заболевание проходит за 1-2 недели.
после этого еще неделю человек продолжает выделять вирусные частицы в окружающую среду в течение еще 1 недели.
В итоге получаем 5 недель. При тяжелом течении, лечение COVID-19 может затянуться на гораздо больший срок.
Прочитать ещё 3 ответа
Если тест на коронавирус отрицательный, нужно ли сдавать повторный? Вообще, существует ли врачебная методика, сколько раз нужно сдавать?
Хеликс — один из лидеров частной лабораторной диагностики России. Делаем… · helix.ru
Инфекция COVID-19 , вызывается РНК содержащим вирусом SARS-CoV-2. Заболевание COVID-19 объективно является инфекционным процессом и протекает в организме со специфической клинической картиной, и, согласно последним данным, без лабораторного исследования диагноз можно подтвердить только по специфическим рентгенологическим признакам, выявленным на КТ и клиническими признаками со стороны легких, характерных для вирусной пневмонии.
По закономерностям инфекционного процесса: вирус внедряется на слизистые, размножается, подвергается воздействию защитных сил организма, распространяется или не распространяется по организму и вызывает клинические симптомы (в данном случае легочные). Как и у каждой инфекции есть легкие, средние и тяжелые формы, атипичные и бессимптомные и т.п. Как и для каждой инфекции, у каждого человека есть индивидуальные факторы со стороны органов и систем, которые также влияют на выраженность проявлений и вообще на возможность заразиться.
Поэтому точно определить сроки и кратность сдачи обследования у конкретного человека сложно – это зависит от:
цели обследования (контактный или нет)
количества вируса, которое попало на слизистые,
от состояния системы иммунитета,
от наличия/отсутствия хронических заболеваний (например, диабет, бронхиальная астма, ревматические заболевания и т.п.).
Вирус может определиться как в начале заражения на 1-2 день, если при контакте человек получил достаточную дозу вирусных частиц, так и позже на 5-7 день, когда вирус размножился на слизистых, чтобы быть доступным определению тест системой.
Опираясь на характеристику инфекционного процесса, вызываемого SARS-CoV-2, данные, что карантинные мероприятия по COVID- 19 — 14 дней, следовательно, в течение всего этого периода (в каждый из 14 дней с момента вероятной встречи с возбудителем) есть вероятность определения вируса. Если факт встречи с возбудителем не известен, то определять кратность обследования необходимо индивидуально, исходя из цели обследования, образа жизни и состояния здоровья человека.
Даже отрицательный результат ПЦР исследования на COVID- 19, не снимает ограничительных мер по самоизоляции.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Один из главных вопросов, который волнует сейчас большинство из нас, — есть ли у меня (а также близких, членов семьи) коронавирус. Слушая и просматривая ежедневные сводки оперативного штаба по борьбе с инфекцией, многие запомнили, что нередко встречается бессимптомная форма. По последним данным в России выявляется от 35 до 47% случаев коронавируса без клинических проявлений болезни. Среди взрослого здорового населения цифры еще выше и могут достигать по разным оценкам 75 — 80%. Что это значит?
Данные попадают в статистику оперштаба, если ПЦР-тест (мазок из ротоглотки и носоглотки) показывает положительный результат. При этом, даже не имея ни малейших симптомов, люди часто впадают в панику, начинаются переживания, мучит мысль: «Я болен и заразен!».
Между тем психологическое состояние играет далеко не последнюю роль в поддержании здоровья. Излишние тревоги могут не только ухудшать настроение, но и приводить к неблагоприятным физиологическим изменениям: вызывать боли, повышение температуры и т. д. (так называемая психосоматика). Поэтому врачи всегда советуют брать себя в руки, постараться успокоиться и т. д.
Но кроме традиционных «успокоительных» советов есть и более весомый повод избавиться от тревог. Это убедительные научные данные, которые свидетельствуют: симптомы и самочувствие конкретного человека могут быть куда более показательными, чем результат теста.
Особенно ярко и наглядно такой тезис подтверждается в случае с бессимптомными носителями.
«ВИРУС ЕСТЬ, НО ЖАЛОБ НЕТ»
В конце мая Минздрав России выпустил Методические рекомендации, где разъясняется: какие случаи вносятся в статистику по заболеваемости и смертности от нового коронавируса. В документе есть важный пункт: если у человека выявлен вирус, но нет жалоб, а также объективной и дополнительной информации, то это состояние расценивается как «носительство вируса». А вовсе не заболевание! Чувствуете разницу?!
Всемирная организация здравоохранения на днях также выступила с заявлением, подтверждающим, что не стоит преувеличивать опасность состояния бессимптомных носителей.
— Во многих странах ведут наблюдение за бессимптомными носителями и их контактами. Случаи передачи вируса обнаруживают крайне редко, — рассказала журналистам технический руководитель ВОЗ по реагированию на COVID-19 Мария Ван Керкхове.
То есть даже при положительном результате ПЦР-теста человек может быть не только здоров сам (не имея симптомов), но и минимально заразен для окружающих. Однако, поскольку некоторая степень риска передачи вируса все-таки сохраняется, и ВОЗ, и российский Минздрав рекомендуют для безопасности окружающих соблюдать меры изоляции (по рекомендациям в РФ — 14 дней).
ТЕСТ НЕ ИСТИНА В ПОСЛЕДНЕЙ ИНСТАНЦИИ
Безусловно, тесты всегда используются в диагностике заболеваний, но не стоит отводить им исключительную роль и считать истиной в последней инстанции, отмечают эксперты. При любом тестировании есть тот или иной процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов. А тест-системы для определения новой коронавирусной инфекции еще более далеки от совершенства, чем средства диагностики давно известных заболеваний.
Так, на конгрессе «Человек и лекарство» в апреле этого года главный внештатный пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев рассказал, что точность существующих ПЦР-тестов для выявления COVID-19 составляет 70–80%. По его словам, такая оценка сделана на основании исследований, в которых приняли участие 1 400 пациентов.
Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в интервью телеканалу «Россия 1» в апреле заявил о том, что у врачей есть возможность ставить диагноз «коронавирусная инфекция» еще до лабораторного подтверждения. «Диагноз ставится без подтверждения лабораторно, по клинической картине. Это нормальная практика для врачей», — отметил глава Минздрава.
Насколько важно ориентироваться именно на симптомы, состояние человека, говорит и главный фтизиатр РФ Ирина Васильева. «Около 80% коронавирусной инфекции протекает без тяжелых последствий. Ехать в больницу при минимальной симптоматике нет смысла», — подчеркнула Васильева, выступая на портале «Будущее России. Национальные проекты». Если уровень насыщения крови кислородом выше 95%, то при положительном тесте и даже при изменениях на КТ (компьютерной томографии. — Ред.) пациенту лучше остаться дома, если вызванный врач не обнаружит дополнительных показаний для госпитализации (сопутствующие заболевания и др.), — пояснила Васильева.
В ТЕМУ
Кому и сколько раз нужно сдавать тест
Во Временных методических рекомендациях Минздрава России разъясняется, что тесты на коронавирус обязательно нужно сдавать таким категориям граждан:
— всем, кто вернулся из-за рубежа с признаками респираторных заболеваний;
— всем, кто контактировал с зараженными;
— людям с внебольничной пневмонией;
— людям старше 65 с симптомами респираторного заболевания;
— врачам с риском инфицирования COVID-2019 на рабочих местах;
— всем, кто находится в учреждениях постоянного пребывания (специальные учреждения закрытого типа, кадетские корпуса, дома-интернаты, учреждения ФСИН) с симптомами респираторного заболевания.
Поскольку точность имеющихся тест-систем не идеальна, а выделение вируса зависит от состояния человека, стадии инфицирования и других факторов, в Рекомендациях подчеркивается, что для постановки диагноза проведения однократного теста недостаточно. «Если человек не имеет симптомов ОРВИ, то исследования на коронавирус проводят 2 раза. При наличии симптомов ОРВИ исследования проводят не менее 3 раз», говорится в документе.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Ряд исследований говорит о том, что пациент может быть не заразен, даже если у него положительный результат ПЦР-теста на коронавирус. Более того, выделение вируса может прекращаться даже при сохранении симптомов (кашля, температуры) — по некоторым данным, концентрация коронавируса в организме существенно снижается в среднем на 11-й день.
В то же время тестирование, выявление таких лиц и их изоляция необходимы, чтобы максимально минимизировать риск распространения инфекции, подчеркивают эксперты по международному здравоохранению. При этом нужно учитывать, что бессимптомное носительство не является заболеванием и потому не должно включаться в статистику заболеваемости COVID-19. Так что обновленные рекомендации российского Минздрава соответствуют последним научно-медицинским данным и мировым стандартам в этом вопросе.
Источник
В период пандемии никто из нас не имеет стопроцентной защиты от заражения. И коварство нового вируса в том, что какое-то время (минимум – несколько дней) он может не давать знать о себе никакими проявлениями, а может и вовсе протекать бессимптомно. При этом все это время человек выделяет вирус, а значит, может заразить других. Однако сегодня, к счастью, существует диагностика, которая позволяет ответить на вопрос: заражены ли вы, идет ли в вашем организме активный вирусный процесс и встречались ли вы с вирусом раньше. Поэтому эксперты не сомневаются в необходимости проведения массового тестирования населения, которое позволит прекратить цепочки распространения инфекции, а значит, быстрее выйти из условий самоизоляции, в которых мы сегодня живем.
Проходить тестирование или нет – такого вопроса для социально ответственного гражданина просто не должно стоять. Это необходимо для сохранения здоровья и жизни: и вашей, и окружающих вас людей.
Рассмотрим различные тест-системы, которые сегодня позволяют определить, инфицированы ли вы коронавирусом, даже если у вас нет симптомов, и встречались ли вы с ним в прошлом. Степень их точности различается, но одно можно сказать уверенно: они совершенно безопасны и многим просто необходимы.
Метод ПЦР-диагностики
Для того чтобы диагностировать присутствие вируса в организме, сначала появились тесты ПЦР – полимеразной цепной реакции. Эти тесты позволяют обнаружить ДНК вируса в генетическом материале человека (слюне).
Процедура проводится только медицинским работником в стационаре или у пациента дома.
Различают два метода забора биоматериала для исследования у пациента:
— Из носоглотки и полости рта и метод глубокого забора биоматериала из горла.
Тестирование занимает от нескольких часов до двух дней.
По оценкам врачей, точность ПЦР-тестов к новому коронавирусу составляет в среднем 30–60%.
Что важно знать:
Провести тестирование в первые дни течения болезни;
Тестирование не диагностирует инфекцию, если вирус опустился в легкие и ниже;
Хорошо проводить у пациентов с выраженными симптомами болезни, высокой температурой, кашлем – тогда этот метод диагностики является наиболее показательным.
Для инфицированных людей, прошедших тестирование на второй неделе, в качестве альтернативы можно использовать материал из глубоких дыхательных путей, взятый с помощью всасывающего катетера, или же отхаркивающий материал (мокрота).
Первые тесты ПЦР разрабатывались на основании «генетического паспорта» вируса, который китайцы предоставили в международный генетический банк. Тогда живого штамма вируса в стране еще не было, поэтому первые тесты, которые были зарегистрированы в России в феврале, не отличались высокой чувствительностью. И все же они были одобрены на международном уровне и получили статус «референтных», который дает право применять их по всему миру и даже сравнивать результаты с ними, как с эталоном. После того как в РФ появился собственный живой штамм, наши ученые разработали еще несколько тест-систем, которые сегодня применяются довольно широко, чтобы диагностировать вирус как у больных, так и у контактных групп. И все же, несмотря ни на что, их чувствительность оставляет желать лучшего: доля ложно-отрицательных результатов довольно высока. К тому же точность теста сильно зависит от качества забора материала (медсестра должна взять образцы ДНК из нескольких мест – носовых пазух, горла и пр.).
Всего в Москве на сегодняшний день сделано более 1,7 млн ПЦР-тестов (по данным Департамента здравоохранения г. Москвы).
Согласно требованиям Роспотребнадзора, если у пациента выявлен коронавирус,для выписки и подтверждения выздоровления необходимо два отрицательных ПЦР-теста.
В апреле в России появились экспресс-тесты, которые определяют антитела к ковид IgG и IgM к SARS-Cov-2 по анализу крови. Антитела IgM появляются в крови зараженного вместе с вирусом и держатся от шести недель до двух месяцев (в редких случаях – до полугода), в зависимости от инфекции. Антитела класса IgG возникают после 10-го дня болезни ( на 14-й день) и остаются надолго, а при многих инфекционных заболеваниях на всю жизнь, и их наличие к какому-то возбудителю в крови указывает на то, что человек встречался с ним. Например, при коронавирусах SARS и MERS известно, что они сохраняются в течение трех–пяти лет.
Таким образом, тестирование на антитела позволяет ответить сразу на два вопроса: заражен ли человек в настоящее время (это покажет наличие в крови положительных антител класса IgM) и перенес ли человек инфекцию ранее и получил ли иммунитет к повторному заражению (об этом скажет наличие антител IgG к вирусу).
Что важно знать: иммунитет вырабатывается не навсегда, а только на ближайшие полгода-год. Далее возможно повторное заражение.
Данный тип тестов представлен в двух форматах: экспресс-тесты на антитела (ИХА) и обычный иммуноферментный анализ (ИФА), который, с одной стороны, определяет, встречался ли человек с вирусом (есть ли антитела), с другой стороны, показывает, что у него может быть иммунитет.
ИФА (ИХЛА) (иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный анализ) – это лабораторное исследование по крови из вены, с помощью которого выявляют иммунный ответ к вирусу.
Что важно знать:
забор материала осуществляется в клинике, а также с выездом медицинской бригады в дом или в офис;
результат теста – в течение нескольких дней;
у пациента берется кровь из вены.
Тесты ИФА показывают наличие в плазме человека иммуноглобулинов G и говорят о том, что человек уже переболел и у него выработался иммунитет к вирусу.
Но результат пациент получает через 1-2 дня, и требуется специальное лабораторное оборудование.
С помощью этих тестов определяется и титр (количество) антител в плазме. С одной стороны, чем их в крови больше, тем выше иммунитет к вирусу. С другой, высокий титр антител дает человеку возможность стать донором плазмы, то есть спасти жизни тех, кто тяжело болеет. В Москве прием плазмы от доноров уже начался, и первые результаты лечения с ее помощью врачи называют обнадеживающими.
В тестировании на антитела особенно важна оперативность для медработников (те, кто уже переболел, могут работать на передовой без опасений), да и для любых других профессий.
Государственные учреждения и предприятия начинают активно тестировать своих сотрудников экспресс-тестами.
Экспресс-тест (ИХА) на антитела позволяет ответить сразу на два вопроса: заражен ли человек в настоящее время (это покажет наличие в крови положительных антител класса IgM) и перенес ли человек инфекцию ранее и получил ли иммунитет к повторному заражению (об этом скажет наличие антител IgG к вирусу).
IgM – это первый иммуноглобулин, который начинает вырабатывать организм в ответ на инфекцию примерно на 5-е сутки, и выявляется в острой фазе;
IgG – появляется в крови на 14-е сутки и обеспечивает основной иммунный ответ, а также определяет наличие и уровень защитного иммунитета после перенесенного заболевания.
Что важно знать:
Можно и нужно проводить тестирование всем, у кого нет высокой температуры и явно выраженных признаков заболевания;
Для исследования берется кровь из пальца;
Срок получения результатов – 10 минут.
Самый широкий спектр применения на сегодня: скорая помощь, тестирование сотрудников, тестирование в поликлиниках и больницах, при пересечении границ и на КПП.
Для исследования берется кровь из пальца.
Срок получения результата – 10 минут.
Забор материала осуществляется в клинике, без необходимости в лабораторном оборудовании, а также с выездом медицинской бригады или медицинским персоналом в офисе работодателя.
Экспресс-тесты имеют на сегодня самый широкий спектр применения: скорая помощь, тестирование сотрудников, тестирование в поликлиниках и больницах
Экспресс-тест на антитела представляет собой небольшой прибор с тест-полосками. Специалист помещает в него каплю крови пациента с каплей буферного раствора, и примерно через 10–15 минут появляется результат. Если у человека появляется одна полоска напротив буквы М, это означает, что в его крови есть «быстрые» антитела, которые вырабатываются в организме сразу с поступлением вируса. Иными словами, полоска М означает, что у человека идет активный вирусный процесс.
Если высвечивается полоска напротив буквы G, значит, перед нами обладатель антител, которые организм выработал для борьбы с инфекцией. Их наличие с высокой долей вероятности свидетельствует о формировании иммунитета к вирусу.
Если высветились сразу обе полоски, то это говорит о том, что человек болен прямо сейчас и болен минимум 8 дней. Такому пациенту врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование.
Сегодня в России зарегистрированы экспресс-тесты на антитела (они исследуют кровь и выдают результат через несколько минут) и количественные тесты на антитела, которые исследуют плазму, но результаты можно получить только через несколько дней.
По словам эксперта по общественному здоровью и международному здравоохранению, иммунолога Николая Крючкова, массовое применение быстрых тест-систем – значимое событие в истории здравоохранения, и такой опыт будет востребован в будущем для быстрой диагностики большого числа людей.
Если говорить о конкретной тест-системе, то очень важны ее аналитические характеристики. Например, одна из них – чувствительность. Если она высокая, это означает, что тест определяет минимальное количество искомого вещества, чтобы дать положительный ответ. Эта характеристика крайне важна для тестирования на наличие вируса в крови у инфицированных в данный момент людей, то есть для ПЦР-диагностики.
Для тестов на антитела большее значение имеет не чувствительность, а специфичность. То есть способность выявления именно того агента, который мы ищем. По разным оценкам, специфичность представленных на российском рынке тестов на антитела составляет от 90 до 98%.
И чувствительность, и специфичность одинаково важны для экспресс-тестов. По сути это и есть показатели качества.
Из 40 тестов, прошедших регистрацию в Росздравнадзоре, на сегодняшний день экспресс-тестов мало по сравнению с ПЦР, как наиболее известным типом теста.
Для оперативного выявления количества носителей вируса правительство Москвы провело испытания 7 разных тестов, представленных на мировом рынке зарубежными производителями, и выбрали голландский экспресс-тест Biozek Medical, который на российском рынке представляет компания «Биотэк» – генеральный дистрибьютор Biozek в России.
Важно, что тесты работают в синергии друг с другом: Пройдя ПЦР-диагностику, экспресс-исследования на антитела, можно понять, нужно ли человеку КТ и дальнейшие диагностические процедуры, которые помогут ему, в случае необходимости, получить правильное лечение.
В цепочке диагностики экспресс-тестирование занимает ключевую роль, потому что позволяет быстро получать результат при диагностике большого количества людей.
Методика экспресс-тестирования на сегодня самая новая и перспективная, и именно поэтому мы и решили разобраться в ней детальнее.
Так как существует необходимость как можно быстрее всем пройти через «сито» ИХА-тестов, возникает вопрос доступности этой инновационной и практичной технологии для людей. Исследования можно (и нужно, согласно рекомендациям Росздравнадзора!) проводить на стационарном медицинском объекте. А сами тесты поставщики имеют право поставлять только в клиники. Но на практике оказалось по-другому – в свободной продаже в Сети уйма предложений купить китайские экспресс-тесты фирмы Lepu Technology.
Продавцы как один декларируют: «Зачем переплачивать клинике, если ты можешь купить и сделать тест сам?!»
К тестам, которые нам удалось купить, прилагалась англоязычная инструкция.
Почему не на русском, если они якобы прошли регистрацию в РФ? Чем чревато само тестирование?
В пресс-службе Росздравнадзора по Москве и Московской области заверяют: «Использование контрафактных медицинских изделий несет угрозу жизни и здоровью граждан. Это касается, в том числе, и применения контрафактных изделий в ходе диагностических процедур».
Чего только стоит точность таких вот купленных из-под полы и проведенных самостоятельно по невнятной инструкции тестов. Отталкиваясь от ложного результата, инфицированные могут заразить окружающих, а «переболевшие» решить, что им море по колено, и заразиться сами опасным вирусом. Журналисты «МК» вызвали огонь на себя и рискнули проверить качество китайских экспресс тестов.
Итоги эксперимента оказались шокирующими. Подробно о нашем расследовании читайте в следующем номере «МК» и на сайте МК.RU в спецпроекте «Тестируем сами».
Источник