Потеря сознания при анализе крови

Обморок – кратковременная потеря сознания, которая происходит в результате непродолжительного снижения притока крови к головному мозгу. Такое может случаться при нарушениях сердечного ритма, анемии (снижении уровня эритроцитов и гемоглобина в крови, что сопровождается снижением способности крови переносить кислород к тканям организма), снижении уровня сахара в крови и других заболеваниях.

Наиболее часто встречаются вазовагальные обмороки. У некоторых людей они являются реакцией на сильные эмоциональные потрясения (например, на вид крови). Снижаются частота пульса и артериальное давление, в результате чего приток крови к головному мозгу уменьшается и человек теряет сознание. Данный вид обмороков не требует специального лечения.

В целях выявления заболеваний, проявлением которых могут быть обмороки, проводится обследование пациента. Лечениенаправлено на устранение причины обмороков (первичного заболевания).

Синонимы русские

Синкопальное состояние, синкопе.

Синонимы английские

Syncope, fainting.

Симптомы

Перед обмороком могут возникать следующие симптомы:

побледнение кожи,
головокружение,
тошнота,
холодный липкий пот,
ощущение тепла,
сужение поля зрения – человек видит только объекты, находящиеся впереди него.

Общая информация о заболевании

Существуют различные виды обмороков, в зависимости от вызывающих их причин:

Неврогенные обмороки – группа состояний, при которых реакции сердечно-сосудистой системы, которые служат для поддержания нормального кровообращения органов и тканей, при воздействии на организм определенных факторов идут неправильно. При этом ритм сердца замедляется и расширяются кровеносные сосуды в ногах. Это приводит к накоплению крови в нижних конечностях и падению артериального давления. В результате приток крови к головному мозгу резко снижается и происходит обморок.

1. Наиболее частый вид обмороков – вазовагальные. Их причинами могут быть тревога, страх, испуг, длительное стояние на ногах, боль, вид крови и др.

2. Существует множество факторов, вызывающих рефлекторные обмороки:

чихание, кашель,
глотание, дефекация,
мочеиспускание,
физическая нагрузка,
прием пищи.

Этот вид обмороков характерен для пациентов с болезнями пищевода, гортани, при раздражении плевры или брюшины, например, из-за взятия пункции.

3. Обмороки вследствие ортостатической гипотензии вызваны падением артериального давления при переходе пациента в вертикальное положение, когда снижается кровоснабжение головного мозга. Причиной этого является ослабление влияния автономной (вегетативной) нервной системы на сокращение сосудов при изменении положения тела. Автономная (вегетативная) нервная система контролирует функции организма, на которые человек не может сознательно влиять (частота, ритм сердечных сокращений, величина просвета сосудов, дыхание и др.).

Возможные причины такого состояния:

первичная вегетативная недостаточность, то есть заболевания самой автономной нервной системы, которые нарушают ее нормальное функционирование;
вторичная вегетативная недостаточность вследствие сахарного диабета, амилоидоза (при данном заболевании нормальная ткань внутренних органов замещается белком определенного вида), алкоголизма;
снижение объема циркулирующей крови после кровотечений, сильной рвоты, поноса;
прием некоторых химических веществ – алкоголя, медикаментов (в основном препаратов, действующих на сосуды) и др.;
заболевания сердца и сосудов – нарушения работы клапанов сердца, нарушения согласованной деятельности предсердий и желудочков сердца, нарушения ритма сердечных сокращений;
гипогликемия – снижение уровня сахара в крови;
эпилепсия – заболевание, характеризующееся судорожными приступами,
анемия – снижение количества эритроцитов, гемоглобина в крови (в результате количество кислорода, которое кровь приносит к головному мозгу, снижается);
психические нарушения;
цереброваскулярные заболевания – нарушения кровоснабжения отдельных областей головного мозга, приводящие к патологии нервных клеток.

Кто в группе риска?

К группе риска относятся:

пациенты с заболеваниями сердца,
страдающие сахарным диабетом,
злоупотребляющие алкоголем,
принимающие препараты для снижения артериального давления,
лица, у родственников которых бывают обмороки,
люди пожилого возраста.

Диагностика

Целью диагностики является выявление заболеваний, которые могут вызывать обмороки. Большую роль играют лабораторные методы.

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Позволяет определить количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина в эритроцитах. Снижение содержания эритроцитов и гемоглобина (анемия) вызывает уменьшение количества переносимого кровью кислорода. При этом могут возникать обмороки.
Глюкоза крови. Глюкоза – основной вид углеводов, который используется в качестве источника энергии в организме. Головной мозг нуждается в постоянном потреблении глюкозы для нормального функционирования. Снижение уровня глюкозы может вызывать обморочные состояния.
Тропонин I – белок, содержащийся в сердечной мышце. Его уровень измеряют при подозрении на заболевания сердца. Он участвует в сокращении сердечной мышцы. При повреждении сердца концентрация тропонина в крови возрастает.
Тилт-тест: больной помещается на специальный стол, который приводит его из горизонтального в вертикальное положение. При этом регистрируют артериальное давление, частоту и ритм сердечных сокращений, что позволяет выявить, как влияет изменение положения тела на данные показатели.
Холтеровское мониторирование – метод, при котором осуществляют наблюдение за функцией сердца в течение суток. К телу человека прикрепляют специальный прибор, который осуществляет запись кардиограммы круглосуточно. Это позволяет оценить деятельность сердца при различных физических и психических нагрузках, которым человек может подвергаться в повседневной жизни.
Электрокардиограмма – метод исследования электрических полей, которые образуются при работе сердца. Электроды устанавливаются на поверхность кожи, и осуществляется запись электрокардиограммы.
Эхокардиография – ультразвуковой метод исследования сердца. Позволяет получить изображение структур сердца, выявить наличие нарушений в работе клапанов сердца.
Компьютерная томография головного мозга – метод, основанный на действии рентгеновского излучения. Позволяет получить послойные изображения внутренних структур организма человека. Метод важен в диагностике заболеваний головного мозга, одним из проявлений которых может быть потеря сознания.
Дополнительные исследования

Рентгенография органов грудной клетки – ценный метод диагностики заболеваний легких. Одной из причин обмороков у пожилых пациентов может быть пневмония (воспаление легких). У данной группы пациентов пневмония может протекать без повышения температуры и ярко выраженных характерных проявлений.

Объем обследования определяется лечащим врачом.

Лечение

Лечение зависит от выявленных причин возникновения обмороков. Вазовагальные обмороки требуют специального лечения лишь в некоторых случаях. Назначаются препараты, нормализующие артериальное давление, действующие на сосуды организма человека, антидепрессанты. При выявлении болезни, проявлением которой являются обмороки, лечение направлено на данное заболевание.

Профилактика

Людям, склонным возникновению обмороков, следует избегать ситуаций, вызывающих их появление. Регулярное употребление пищи, достаточное количество жидкости также помогают предотвратить наступление обмороков. Если чувствуется приближение обморока, то необходимо лечь и поднять ноги кверху – этим усилится приток крови к мозгу. Когда лечь нет возможности, можно сесть и положить голову между колен. Такие действия помогут предотвратить потерю сознания.

Рекомендуемые анализы

Общий анализ крови
Глюкоза крови
Тропонин I (количественно)

Источник

Анализ крови сдавали все – это один из наиболее популярных и самых простых методов диагностики. Но даже во время проведения такого исследования или после него возможна потеря сознания. Почему люди падают в обморок и что предпринять в таких случаях, знают лишь единицы.

Развитие обморочного состояния

В основе механизма возникновения обморока лежит раздражение рецептов вегетативной нервной системы. Оно выражается в виде резкого расширения кровеносных сосудов, нарушения сердечного ритма и дыхания. Это приводит к ухудшению питания головного мозга. Внешним проявлением таких процессов становится кратковременная потеря сознания.

Существует немало факторов, провоцирующих обморок при сдаче крови. Причинами ухудшения самочувствия могут быть:

гемофобия (боязнь крови) – наиболее часто приводит к потере сознания во время процедуры. При легкой форме расстройства у человека при взгляде на кровь появляется тошнота, пропадает аппетит. Но если заболевание протекает в тяжелой форме, обычный забор крови из вены и пальца может спровоцировать возникновение панических атак.
При этом у гемофоба появляется сильное головокружение и тремор конечностей, учащается сердцебиение и дыхание. В таком состоянии мозг перенасыщается кислородом: наступает обморок;
длительное пребывание в душном помещении ведет к гипоксии, обезвоживанию и ухудшению кровообращения;
низкий болевой порог. Людям с повышенной чувствительностью к боли и низким интервалом ее переносимости сложно терпеть физические нагрузки и любые болевые ощущения. Даже при взятии крови из пальца может случиться обморок;
боязнь иголок, острых предметов.

К другим причинам обморока после сдачи крови из вены относятся:

низкое артериальное давление;
резкая смена положения тела (подъем со стула, кровати);
переутомление;
проведение процедуры на голодный желудок;
недосыпание;
анемия;
обильная потеря крови (до 450 мл) и маленький вес (до 50 кг) – причины потери сознания пациентов, являющихся донорами.

Обморок при виде крови или после ее сдачи чаще всего является реакцией организма на стресс, недостаток кислорода. По истечении 30 секунд после потери сознания человек приходит в норму. Но во время падения, особенно из положения стоя, существует вероятность ушиба головы, повреждения шейного отдела позвоночника.

к оглавлению ↑

Методы помощи и профилактики

Чтобы предотвратить возникновение негативных последствий от падения при потере сознания важно уметь распознать симптомы обморока и правильно оказать помощь. Если у человека во время или после сдачи крови бледнеет лицо, расширяются зрачки, появляется общая слабость, отмечается потливость, обморок обеспечен. Помочь ему не потерять сознание можно так:

дать понюхать нашатырный спирт;
опустить голову человека ниже колен таким образом, чтобы создалось впечатление, будто он завязывается шнурки: это усилит приток крови к голове и устранит причину обморока.
помассировать виски, мочки ушей или руку в области между большим и указательным пальцем.

к оглавлению ↑

Экстренные действия

Если же обморок уже случился, необходимо сделать следующее:

Подложить под ноги человека какой-либо предмет: это улучшит приток крови к головному мозгу.
Запрокинуть его голову назад, приподнять подбородок.
Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха: распахнуть окна, освободить его дыхательные пути от одежды.

Падая в обморок, человек сам себе помогает: в положении сидя или стоя кровь поступает в мозг намного медленнее, если он лежит, – ситуация с кровообращением противоположная. Поэтому возвращать пострадавшего в вертикальное положение не стоит. Исключение составляют случаи, когда возможность уложить его горизонтально отсутствует.

Крайне не рекомендуется в обморочном состоянии трясти человека, сильно быть его по лицу: допускается лишь легкое похлопывание по щекам. После обморока у больного возможна слабость, спутанность сознания, усталость и сонливость. Поэтому сразу же поднимать человека нельзя. Категорически запрещено давать ему Нитроглицерин, если нет уверенности в том, какое у него артериальное давление. У людей, страдающих гипотонией, после приема этого препарата возможен повторный обморок. После того, как человек придет в сознание, нужно напоить его водой.

к оглавлению ↑

Общие рекомендации

Периодически сдавать анализ крови вынужден каждый: с его помощью можно выявить воспалительные процессы в организме, нарушения кроветворения и липидного обмена, другие заболевания. Поэтому лучше заранее знать, как не упасть в обморок при виде крови или после ее сдачи. Чтобы процедура прошла успешно необходимо:

Сообщить врачу или медсестре о возможной потере сознания: они приготовят вату, смоченную нашатырным спиртом.
Постараться отвлечься во время забора крови: посмотреть в окно, изучить интерьер в кабинете, мысленно составить список покупок в супермаркете или спланировать поездку.
Помнить, что работник медицинского учреждения находится рядом и при необходимости готов оказать помощь.

Если забор крови проводится часто, донору рекомендуется:

Пить как можно больше жидкости в день перед процедурой.
Употреблять нежирную, богатую железом пищу: печень, красное мясо, салат.
Отказаться от резких движений после окончания процедуры: необходимо посидеть 2-3 минуты.
Периодически напрягать мышцы ног и ягодиц во время сдачи крови: это предотвратит снижение артериального давления.
После процедуры выпить сладкий чай или кофе, съесть сладкое или соленое печенье.
Избегать физических нагрузок, посещения бани и бассейна в день сдачи крови.

В обморок при сдаче крови падают многие. Обычно такие потери сознания не требуют принятия срочных лечебных мер. Но если они повторяются регулярно (на работе, дома или во время прогулки), нужно обратиться к врачу: он проведет обследование и при необходимости назначит лечение.

Якутина Светлана

Эксперт проекта OInsulte.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник

Обморок при сдаче крови может произойти как у женщины, так и у мужчины. Причин такого происшествия довольно много. При этом избежать полностью процедуры данного вида анализа невозможно, так как это самый популярный и информативный метод обследования. Поэтому нужно искать пути решения проблемы.

Механизм развития обморочного состояния

В первую очередь стоит помнить, что обморок не является нормальным состоянием здорового человека, а скорее признаком патологического нарушения. Наступление синкопального (обморочного) состояния скорее говорит о заболеваниях, сопровождающихся сниженностью сердечного выброса.

Развитие обморочного состояния прежде всего зависит от причин его возникновения.

Выделяют четыре основных механизма:

Нейрокардиогенный. Происходит воздействие вегетативной нервной системы на сердечно-сосудистую деятельность. При этом ситуация провоцируется каким-либо неблагоприятным фактором: психологического характера – испуг, стрессовая ситуация; физического характера – духота, жара и прочее.
Ортостатический. В медицинской сфере данный механизм именуется “ортостатический коллапс”. Возникает из-за замедленной гемодинамики в головном мозге при резком изменении положении тела.
Цереброваскулярный. Связан с нарушением кровотока в сосудах головного мозга из-за проблем в мозговом кровообращении.
Аритмогенный. Наиболее опасный механизм, который связан с развитием изменений морфологического характера в сердечно-сосудистой системе.

Также стоит отметить, что существуют другие состояния, которые сопровождающиеся временной потерей сознания или близкое к нему, но не относящееся к синкопальному состоянию:

связанное с метаболическими нарушениями, например гипогликемический криз;
эпилептический приступ;
катаплексия – резкое ослабление мускулатуры, которое сопровождается потерей равновесия;
транзиторная ишемическая атака – нарушение кровообращения, иными словами микроинсульт;
острая атаксия – нарушение активной деятельности мускулатуры.

При этом катаплексия и атаксия не сопровождаются потерей сознания, а только нарушением двигательной деятельности.

Причины обморока при сдаче крови

Существует множество факторов, которые являются провоцирующими обморок при сдаче крови. К причинам, вследствие которых может произойти синкопал относятся:

Гемофобия, или боязнь крови – эта фобия становится наиболее частой причиной потери сознания при анализе крови. При легкой форме расстройства возможна потеря аппетита, тошнота. В более тяжелых случаях возникает резкое ухудшение состояния при заборе крови во время анализа, а также могут быть спровоцированы панические атаки. При этом может возникать тремор конечностей, головокружение, учащается сердцебиение, дыхание. В этом состоянии происходит перенасыщение кислородом мозга, вследствие чего наступает обморочное состояние.
Пребывание длительное время в душном помещении, которое приводит к гипоксии, ухудшению кровообращения, головокружению.
Низкий болевой порог. Если у человека низкий болевой порог, то ему тяжело переносить любые болевые ощущения или сильные физические нагрузки. Поэтому даже взятие крови может привести его в обморочное состояние.
Боязнь острых предметов, в том числе иголок.
Пониженное артериальное давление.
Резкая перемена положения тела (если человек резко встал).
Переутомление, недосып.
Анемия.
Низкая масса тела (до 50 кг) и большая потеря крови (более 450 мл) – частая причина потеря сознания при донорстве.

Обморок при сдаче крови Причиной обморока при сдаче крови может стать боязнь иголок

Чаще всего обморок случается из-за стресса организма при виде крови и при недостатке кислорода. В течение полминуты человек приходит в себя после потери сознания. Но при этом, падая в обморок, в особенности из положения стоя, может произойти травмирование головы и шейного отдела позвоночника.

Факторы риска

К факторам риска можно отнести:

малый вес – менее 50 кг;
гипотония – пониженное давление;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
заболевания, связанные с вегетососудистой дистонией;
проблемы с кровообращением.

Обморок при сдаче крови Малый вес можно отнести к факторам риска обморока

Данные проблемы усугубляют состояние человека и способствуют развитию обморочного состояния.

Меры помощи

Если человек при вас упал в обморок, то меры помощи при этом очень просты:

Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность на спину. При этом ноги должны быть на небольшом возвышении. Для этого можно использовать самодельную подушку из свернутых вещей и подсунуть его под икры (голени). Если событие произошло в жаркий период времени, то пострадавшего лучше расположить в тени.
Для более свободного дыхание расстегнуть человеку ворот рубашки, ослабить галстук.
Если под рукой есть нашатырный спирт, то можно привести человека в сознание при его помощи, поднеся нанесенное небольшое количество на ватке к носу. При этом нужно быть осторожным, так как большое количество нашатыря может привести к рефлекторной остановке дыхания. В случае его отсутствия, нужно побрызгать водой на лицо.
Осмотрите человека на наличие ран и травм. Если падение оказалось неудачным и есть какие-то травмы, нужно оказать пострадавшему первую помощь. При кровотечение необходимо наложить повязку, при ушибах – приложить – холод.
Когда человек придет в себя предложите ему что-нибудь сладкое (чай с сахаром, печенье, конфеты, шоколад и т.п.), так как часто падение в обморок связано с резким снижением сахара в крови (гипогликемическим кризом).
Не стоит давать пострадавшему каких-либо лекарственных средств. Порой сердобольные очевидцы с целью помочь начинают предлагать различные медикаменты, в частности нитроглицерин, подозревая проблемы с сердечной деятельностью. Однако он, напротив, ухудшает состояние, так как еще больше понижает давление. К тому же, чтобы предлагать то или иное лечение необходимо знать причины синкопального состояния.

Обморок при сдаче крови Когда человек придет в себя – нужно дать ему что-то сладкое

Обычно обморок длиться не более 2 минут, после чего человек приходит в себя и чувствует себя нормально (остается небольшая слабость). Если же обморочное состояние вызвано какой-то патологией, то обморок может длиться более длительное время или же после его прохождения пострадавший дезориентирован. В этом случае ему требуется профессиональная медицинская помощь.

Если человек сам предчувствует предобморочное состояние, то необходимо провести следующие мероприятия самопомощи:

Присесть или прилечь. Это поможет нормализовать состояние.
Найти опору. Если нет возможности сесть или лечь, то нужно найти опору. Для этого подойдет стена, забор, дерево и т.п. При этом нужно скрестить ноги и напрячь голени и бедра — это поможет нормализовать артериальное давление.
Дышите глубже. Первоначально нужно дышать быстро, “по-собачьи”, после чего постепенно приводить дыхательную деятельность к нормальному состоянию.
Помассировать ушные раковины или ложбинку между верхней губой и носом.

Профилактика

Сдавать анализ крови приходится периодически каждому. Поэтому лучше заранее предпринять профилактические мероприятия, которые не дадут упасть в обморок.

Если заранее известно, что есть возможность упасть в обморок, то стоит предупредить медицинского работника (врача или медсестру), чтобы они приготовили ватку с нашатырным спиртом.
Постараться отвлечься от самого процесса забора крови: посмотреть в сторону, в окно, мысленно отвлечься от ситуации.
Помнить, что вы находитесь в медицинском учреждении, рядом с вами – специалист, который в случае данной непредвиденной ситуации поможет вам.

Синкопальное состояние может случиться даже у заслуженного донора. Поэтому стоит и в этом случае придерживаться определенных профилактических мер.

В день сдачи крови пить как можно больше воды и другой жидкости.
Предварительно употреблять в рационе как можно больше продуктов питания, богатых железом: печень, говядина, телятина, салат.
После процедуры воздержаться от резких движений: посидеть несколько минут на месте.
Для предотвращения резкого снижения артериального давления во время процедуры сдачи крови и ее компонентов напрягать мышцы ног и бедер.
После процедуры съесть что-нибудь сладкое (печенье, шоколад), выпить сладкий чай.
В день сдачи крови не принимать горячий душ, не посещать бассейн, сауну, баню.
Избегать чрезмерной физической нагрузки.

В жизни практически каждого человека бывают ситуации, когда с ними случается синкопальное состояние при сдаче крови. Чтобы этого избежать, нужно заранее предпринять профилактические мероприятия. Если такая неприятная ситуация случилась, не стоит расстраиваться. Главное не нужно сразу после сдачи анализа убегать от кабинета врача, а посидеть немного возле него.

Источник