Понижены триглицериды в анализе крови
Триглицериды (ТГ) – это нейтральные жиры, которые отвечают за энергообеспечение организма.
Их запас пополняется преимущественно за счёт внешнего (экзогенного) поступления с продуктами питания, а также в меньшей степени внутреннего (эндогенного) синтеза в жировой ткани, печени и кишечнике.
Подавляющее количество триглицеридов формирует в подкожном слое стационарные жировые депо, но небольшая их часть постоянно циркулирует по кровеносным сосудам в виде транспортных комплексов (липопротеинов), уровень которых необходимо постоянно проверять, т. к. любое изменение этого показателя может сигнализировать о нарушении липидного обмена.
Понижены триглицериды в крови: что это значит?
Гипотриглицеридемия – состояние, при котором общий анализ или липидограмма показывает устойчивое снижение уровня триглицеридов в сыворотке крови. Это значит, что организму недостаточно поступающих жиров, он плохо их усваивает или не может вырабатывать в требуемом объёме.
Главная причина, почему стоит опасаться дефицита триглицеридов – это отсутствие у человека жизненной энергии, необходимой для его полноценного функционирования. Также от гипотриглицеридемии страдают все липидозависимые процессы (стимуляция метаболизма, образование клеточных мембран, терморегуляция и т. д.): они тормозятся или совсем останавливаются.
Нормальная концентрация триглицеридов индивидуальна – она обуславливается возрастом и полом пациента:
- у детей от рождения до 14 лет – 0,32–1,46 ммоль/л;
- у женщин от 14 до 45–60 лет – 0,41–2,72 ммоль/л;
- у мужчин от 14 до 55–65 лет – 0,60–3,58 ммоль/л;
- у стариков от 50–65 лет и старше – 0,61–2,86 ммоль/л.
Если значение нейтральных жиров опускается за пределы нижней границы, это говорит о высоком риске нарушения физиологического механизма нейромышечной передачи, что сопровождается сильной утомляемостью и может привести к развитию тяжёлых заболеваний
Справка. Понижение уровня триглицеридов обычно сопровождается изменением и других липидных показателей, а также замедлением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уменьшением количества тромбоцитов.
Причины низкой концентрации
Самая распространённая причина снижения уровня триглицеридов в крови – это неправильная организация повседневной диеты:
- несоблюдение режима питания – еда на ходу, нездоровые перекусы, регулярный пропуск одного или нескольких приёмов пищи (недоедание);
- несбалансированность рациона – скудный питательный состав блюд, жёсткое ограничение калорийности, необоснованное потребление обезжиренных продуктов.
В более редких случаях гипотриглицеридемия свидетельствует о наличии в организме серьёзных заболеваний:
- Лёгочные патологии – бронхит в стадии обострения и хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта – нарушение всасывания питательных компонентов (синдром мальабсорбции) и непереносимость лактозы (лактазная недостаточность).
- Поражения печени – гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Коновалова), длительная интоксикация и панкреатит.
- Гиперфункция щитовидной железы – чрезмерная выработка тиреоидных (гипертиреоз или тиреотоксикоз) и паратиреоидных (гиперпаратиреоз) гормонов.
Кроме того, искусственно снизить концентрацию нейтральных жиров в крови способны определённые группы лекарственных средств:
- противолипидные медикаменты (статины, фибраты), никотиновая (витамин PP, B3 ниацин) и аскорбиновая (витамин С) кислоты;
- антиретровирусные (АРВ), противосвёртывающие (антикоагулянты), противокислотные (антациды) препараты и антибиотики.
Кратковременное снижение уровня триглицеридов может быть последствием изматывающего физического и психоэмоционального напряжения, травм различного характера (в т. ч. послеоперационных), а также радиационного облучения или химиотерапии.
Особенности отклонения у женщин
У молодых женщин всегда будет меньше триглицеридов, чем у мужчин аналогичного возраста: это обосновано высоким потреблением жиров для синтеза эстрогенов. Однако после 45–55 лет иметь слишком низкий уровень жиров может быть опасно для представительниц прекрасного пола: гипотриглицеридемия усугубляет симптомы менопаузы.
Сильное влияние на уменьшение концентрации триглицеридов в крови оказывают прогестероносодержащие препараты – прогестагены (прогестины, гестагены): они назначаются женщинам при беременности, планировании зачатия, синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и для контрацепции.
Особенности отклонения у мужчин
У взрослого мужчины низкий уровень триглицеридов часто наблюдается на фоне приёма препаратов с мепартрицином в составе: они используются при заболеваниях, вызывающих функциональные расстройства мочеиспускания, и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме простаты).
Существуют ли ощутимые признаки нарушения?
Бывает, что уменьшение массы тела на 5–10% от нормальных значений сопровождается пропорциональным снижением уровня триглицеридов в крови (на 10–20%), поэтому резкая потеря веса иногда может быть симптомом развития гипотриглицеридемии.
Но в большинстве случаев понижение концентрации триглицеридов не сопровождается специфическими признаками – человек просто чувствует общее ухудшение состояния здоровья:
-
постоянное ощущение усталости, нехватка физических сил и энергии; - частые вирусные (ОРВИ) и инфекционные респираторные заболевания (ОРЗ);
- беспричинно подавленное настроение, вплоть до депрессии;
- медленное заживление повреждений кожного покрова;
- пониженное (гипотония) или низкое артериальное давление (гипотензия).
Важно! Чем дольше человек игнорирует низкий уровень триглицеридов, тем больше вероятность хронизации его последствий. Чтобы этого избежать, нужно не дожидаться появления видимых симптомов, а периодически (1 раз в 2–4 года) сдавать анализ крови на исследование липидного профиля (липидограмму).
Последствия при бездействии и отсутствии лечения
Гипотриглицеридемия, спровоцированная усиленной выработкой тиреоидных гормонов (гипертиреозом), может иметь негативные последствия со стороны сердечно-сосудистой системы:
- застойная сердечная недостаточность (слабость миокарда) – неспособность сердца перекачивать большие объёмы крови;
- расстройства сердечных ритмов – учащенное сердцебиение (тахикардия) и фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия).
Эти осложнения обратимы, но при неправильном лечении или его отсутствии, есть вероятность возникновения сердечного приступа или даже инфаркта.
Также низкий уровень триглицеридов означает повышенный риск развития некоторых аутоиммунных заболеваний:
- бронхиальная астма, атопический дерматит, гепатит C и B;
- системная красная волчанка, миастения и ревматоидный полиартрит.
Кроме того снижение триглицеридов в крови иногда может приводить к рубцеванию лёгочной ткани (пневмосклерозу) при запущенных болезнях органов дыхательной системы.
Как повысить уровень триглицеридов в крови?
В большинстве случаев понижение триглицеридов напрямую или косвенно связанно с нарушением обменных процессов в организме, поэтому чтобы нормализовать уровень жиров, необходимо восстановить естественный метаболизм. Обычно для этого достаточно начать вести здоровый образ жизни (умеренная активность, сон, правильное питание) и содержание триглицеридов в крови увеличится само собой.
Корректировка питания
Для повышения уровня триглицеридов в рационе должно быть достаточное количество высококалорийной пищи. При этом не имеет значения, какие продукты являются поставщиком энергии, т. к. образование органических соединений возможно как из растительных, так и из животных источников.
Лучшие продукты для повышения уровня триглицеридов в организме.
Если корень проблемы кроется в нарушении всасывания жиров, то необходимо соблюдать ряд правил:
- не есть пищу, которая может обладать аллергенным (молочные и злаковые продукты) и слабящим (свёкла, чернослив, неспелые фрукты) эффектом;
- для лучшего усвоения делить суточный рацион на 4–6 равноценных приёмов пищи;
- делать упор на высокоуглеводные продукты (особенно актуально, если уровень триглицеридов низкий, а холестерин при этом повышен).
Важно! На время лечения гипотриглицеридемии из рациона исключаются продукты с высоким содержанием витамина C (цитрусовые, сладкий перец, киви, шиповник), а также прекращается употребление его синтетического аналога.
Лекарственные препараты
При низком уровне триглицеридов в крови нужно поддерживать работу организма лекарственными средствами:
- принимать биологически активные добавки (БАД) с повышенной концентрацией микро- и макроэлементов, а также жирорастворимых витаминов A, D, E, K и группы B;
- при плохом переваривании еды компенсировать недостаток ферментов поджелудочной железы специальными медикаментами (Панкреатин, Креон, Микразим).
Если причиной гипотриглицеридемии стало какое-либо сопутствующее заболевание, то параллельно необходимо использовать препараты и для его лечения: например, при гипертиреозе – антитиреоидные средства (Тиамазол, Карбимазол и Пропилтиоурацил), а при лёгочных патологиях – бронхолитики (Атровент, Фенотерол, Эуфиллин).
К какому врачу обращаться для лечения?
Первоначально диагноз гипортриглицеридемия ставится врачом общей практики – семейным доктором, педиатром или участковым терапевтом. Им же пациенту выдаются базовые рекомендации по питанию и назначаются препараты. В дальнейшем, исходя из причины заболевания, сопутствующих патологий и динамики лечения может потребоваться вмешательство профильных врачей: кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, диетолога и психотерапевта.
Поскольку низкий уровень триглицеридов – это не самостоятельное заболевание, а следствие других недомоганий, то, чтобы его повысить, необходимо устранить первопричину и тщательно следить за своим питанием. Только при таком комплексном подходе можно вылечить гипортриглицеридемию и предотвратить развитие серьёзных осложнений.
Источник
КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ:
если понижены триглицериды (ТГ) в крови (у женщин и мужчин / у молодых и пожилых людей / подростков и детей / у мальчиков и девочек / у юношей и девушек):
- что это значит?
- и что надо делать?
- причины понижения ТГ
- как правильно повысить их до нормы?
Что означают низкие триглицериды?
В основном, как повышенные, так и пониженные триглицериды (ТГ) в крови (у женщин и мужчин) указывают на уже «нажитые» (какие-то) заболевания, или же – на серьезные риски их развития. Только списки этих болезней – РАЗНЫЕ! То есть, у низких триацилглицеридов (ТАГ) – они одни, у высоких – уже другие. Однако, если в первом случае (где ТГ ниже нормы) – данное состояние, чаще всего, может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, то во втором (где ТГ выше нормы) – такое встречается намного реже. В основном у женщин, активно использующих противозачаточные средства (содержащие – эстрогены). Подробно об этом ЗДЕСЬ.
Что касаемо рациона питания, то здесь догадаться не сложно: если «виновником» высоких значений триацилглицеридов (ТАГ) является – преизбыток жирной пиши, то первопричиной низких – недоедание!
РЕКОМЕНДУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ:
что это такое — триглицериды (ТГ) и какова их норма в крови (таблицы по возрасту)?
Что нужно делать?
- Во-первых, незамедлительно идти к врачам! Дабы выявить причины снижения уровня триглицеридов, чтобы назначить адекватное лечение от «скрытых» (возможно годами) заболеваний. Или же понизить риски развития других опасных болезней, о которых речь пойдет чуть ниже. Или принять социальные меры (в случае недоедания – по причине нищеты либо издевательств со стороны других людей).
- Во-вторых, их обязательно нужно нормализовать! По усмотрению врача: или изменением рациона питания, или же корректировкой лечения других заболеваний (в том случае если уменьшение количества ТГ является побочным эффектов после приема некоторых лекарственных препаратов.
Основные причины пониженных триглицеридов
А теперь, давайте рассмотрим все главные причины низких уровней триацилглицеридов (ТАГ) по установленному порядку: от 5-ти самых важных до целого ряда косвенных / второстепенных. Внимательно знакомившись с ними, никогда не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к лечащему специалисту!
БУДЕТ ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ:
к каким врачам обратиться если нарушен липидный (жировой) обмен?
1) Недоедание (истощение организма)
Самая распространенная причина низких триглицеридов в крови (особенно у ЖЕНЩИН) – это вредные (обезжиренные) диеты, соблюдаемые по каким-либо сомнительным рецептам. Которые они выписывают со страниц журналов или сайтов, и «героически» применяют для соблюдения фигуры или профилактики здоровья (т.е. «на всякий случай»). Однако, иногда и мужчины тоже не отстают в этом плане от женщин! Или увлекаясь спортивным питанием (для «сушки» мышц), или же, просто не обращая внимания на свой рацион (например, по причине «холостяцкого» образа жизни).
Так же, обязательно стоит отметить, что пониженные показатели уровня триглицеридов (как у женщин, так и у мужчин) напрямую коррелируют (т.е. взаимосвязаны) со степенью, типом и продолжительностью недоедания.
Таким образом, недостаточное питание, кроме (указанных выше) вредных диет, может иметь и массу других причин:
- обострение заболеваний (особенно ЖКТ – желудочно-кишечного тракта);
- чрезмерное употребление алкоголя (в частности, «запойный» алкоголизм);
- продолжительное депрессивное состояние (с полным отсутствием аппетита);
- бедность (в равной степени – социальная изоляция, к примеру, содержание в ИТК или других учреждениях закрытого / изолированного типа);
- жесткое обращение с детьми или людьми пожилого возраста;
- недавно перенесенные травмы или же хирургическое вмешательство.
2) Прием лекарственных препаратов
Большинство лекарственных препаратов, нацеленных на снижение уровня ЛПНП — холестерина (ХС ЛНП) в крови (в целях профилактики / лечения атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний) понижают и содержание триглицеридов. Прежде всего, это ниацин (никотиновая кислота), фибраты (дериваты / производные фиброевой кислоты) и некоторые статины.
Так же, причиной понижения триглицеридов в крови может быть прием лекарств, которые содержат: аскорбиновую кислоту (витамин C в больших дозировках), аминосалициловую и фенодиноксихолиевую кислоты, аспарагиназу, прогестины и теразолины. Кроме того, при наличии проблемы с ТАГ обязательно обратите внимание на такие препараты, как «Празозин», «Гепарин» и «Доксазосин».
3) Гипертиреоз (первичный)
Щитовидная железа (расположенная в шее человека, в форме некой бабочки, под гортанью перед трахеей) – это одна из самых главных желез для нашего здоровья (и физического, и психического). Она сохраняет йод и продуцирует 2 жизненно/важных гормона: тироксин (тетрайодтиронин / T4) и трийодтироксин (трийодтиронин / Т3). Отвечающих за рост и развитие организма (общий метаболизм и синтез белков), нормальную двигательную деятельность, «чувство бодрости». А также, нормализующих психическую активность («желание жить») и даже мыслительные ассоциации.
Гипертиреоз первичный (тиреотоксикоз) – это синдром избыточных уровней гормонов щитовидной железы в крови у женщин и мужчин, т.е. указанных выше – T3 и T4. При этом для женщин факторы риска – намного выше. Наряду со многими другими симптомами (и физиологическими, и психическими), низкие уровни триглицеридов, также прямо указывают на высокую вероятность развития данного заболевания. Поэтому врачи, сначала могут назначить тесты/анализы начальной оценки функции щитовидной железы (т.е. определения уровней Т3 и Т4). А потом назначить адекватное лечение: специальной диетой и тиреостатическими лекарственными препаратами.
4) Синдром мальабсорбции
Что такое мальабсорбция? В переводе с латинского – это слово означает «malus» — плохое «absorbtio» — поглощение. То есть, в нашем случае – это затруднительное поглощение (переваривание) жизненно/важных питательных веществ из пищи в желудочно/кишечном тракте (в частности, в тонкой кишке) человека. Широко известно, что многие заболевания (включая, и «болезненные» состояния) могут сопровождаться мальабсорбцией наиболее важных питательных веществ, таких как сахар, белки, витамины, минералы и жиры. Пациенты, с синдромом мальабсорбции (особенно – жиров/липидов), как правило, имеют пониженные уровни триглицеридов в крови.
5) Другие причины снижения
- при критически/низких значениях (ниже 0,3 ммоль/л) у пожилых людей – повышенные риски ишемического инсульта (др. название – инфаркта мозга);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- кишечная лимфангиэктазия (др. название — идиопатическая гипопротеинемия)
- вторичный гиперпаратиреоз (заболевание эндокринной системы по причине синдрома мальабсорбции);
- патологии почек (почечная недостаточность)
- СПИД (ВИЧ – вирус иммунодефицита человека);
- на общем фоне гиполипопротеинемии;
- после некоторых видов хирургического вмешательства;
- после проведения лучевой терапии.
Как повысить уровень триглицеридов до нормы?
Как уже было написано выше, пониженные уровни триглицеридов в крови у женщин и мужчин – не являются отдельным видом заболевания, а только указывают на развитие каких-либо недугов (или же на ряд других проблемы, вредящих здоровью человека). Таким образом, для повышения их количества – до нормы, прежде всего, врачи выявляют ПЕРВОПРИЧИНУ их снижения до уровня группы риска (ниже 0.5 ммоль/л или же 45 мг/дл). Для того чтобы назначить потом – максимально эффективное лечение. Как это может выглядеть на практике?
Проблемы с питанием (диетами)
К примеру, если главная причина низких показателей триглицеридов – это недоедание, по вине ярого вегетарианства или же соблюдения вредных диет, то участковый терапевт Вас обязательно запишет на прием к врачу-диетологу. То есть, квалифицированному специалисту, который составит Вам грамотную программу «выхода из кризиса». Для того, чтобы из одной крайности – тут же не впасть в другую, резко повышая уровень жиров в крови (неправильной едой) до критического уровня. Тем самым, «открывая» свой организм, уже для других видов болезней.
Побочные эффекты от лекарств
Соответственно, если у Вас пониженные значения жиров (липидов) – являются побочным эффектом от приема лекарственных препаратов, то лечащих специалист – либо уменьшит их дозировку, либо подберет аналоги (полностью запретив, прием предыдущих лекарств). Хотя, для начала, врачи обязательно могут назначить Вам комплексное обследование на предмет выявления (скрытых) хронических патологий. В основном из тех, которые были описаны выше (т.е. гипертиреоз, ХОБЛ, синдром мальабсорбции и реже – гиперпаратиреоз).
Болезнь щитовидной железы
Далее, если (по результатам анализов и комплексного обследования / УЗИ) выяснится, что пациент страдает именно болезнью щитовидной железы (в частности, гипертиреозом), то ему назначают прием к врачу-эндокринологу. Для назначения, как правило, одного их 3-х видов лечения гипертиреоза: медикаментозным (лекарственными средствами), радио/йодными процедурами или путем хирургического вмешательства. Учитывая, не только степень тяжести болезни, но и возраст пациента!
Другие виды заболеваний
Если главными причинами пониженных триглицеридов в крови стали иные (выше/указанные) болезни, то пациентов направляют к другим – узко/специализированным лечащим специалистам. Для назначения адекватного и максимально / эффективного лечения. Например, ОБХЛ (хроническую обструктивную болезнь легких) лечит – врач пульмонолог, патологию почек – нефролог, а проблемы с синдромом мальабсорбции успешно решает – гастроэнтеролог. При этом, последний, может лечить пациента, уже совместно с эндокринологом, если по причине мальабсорбции, у него диагностирован – и вторичный гиперпаратиреоз.
Источник
