Пониженный фибриноген в анализе крови

Пониженный фибриноген в анализе крови thumbnail

Свертываемость крови является одной из ключевых функций, которая позволяет в кратчайшие сроки нейтрализовать кровотечение. Запуск данного механизма происходит с помощью включения множества факторов. Одним из компонентов, который принимает непосредственное участие в процессе свертываемости крови, является фибриноген. Этот белок способствует формированию кровяного сгустка, который прикрепляется к месту разрыва сосуда и оседает на его стенке в виде заплатки. Это уникальное свойство фибриногена выполняет защитную функцию, помогая человеку пережить кровопотери без особого вреда для здоровья. В каких случаях бывает фибриноген пониже, и о чем это свидетельствует, рассмотрим далее.

Какие значения считать пониженными?

В норме количество фибриногена в крови у здорового человека находится в пределах 2-5 г/л крови.
Когда показатель стремиться к 2 или 1,5, то высока вероятность наличия проблем со здоровьем, которые нужно выявить максимально быстро. Пониженный фибриноген в анализе кровиНельзя игнорировать данный анализ и его результаты, поскольку свертываемость крови играет важнейшую роль для здоровья. Высокие показатели фибриногена свидетельствуют о слишком большом уровне этого белка в крови, что может провоцировать формирование кровяных сгустков, превращающихся в тромб. Недостаток фибриногена указывает на плохую свертываемость крови и высокую вероятность развития внутреннего кровотечения, что может быть смертельно опасным.

Каким анализом определяется?

Данные о фибриногене выявляются в ходе проведения коагулограммы. Этот анализ является обязательным при подозрении на наличие заболеваний, а также в период диспансеризации.

Методов исчисления количество данного белка несколько:

  1. Метод оптического определения – в очищенную и разбавленную антикоагулянтом плазму вводят хлорид кальция, наблюдая за процессом формирования сгустка. Дальнейшее исследование производится с помощью специального аппарата, который взвешивает сам тромб, оценивая его плотность и структуру.
  2. Весовой метод – также базируется на получении кровяного сгустка, для которого используют очищенную плазму крови. После введения хлористого кальция образуется сгусток, который процеживают и подсушивают, удаляя остатки плазмы. Далее его взвешивают и оценивают массу. Полученный результат умножают на постоянную величину – 0,222. В результате получается показатель, исчисляемый в граммах на 1 литр крови.
  3. Иммунохимический метод – характеризуется определением иммунных реакций в плазме крови, которые запускаются при воздействии различных факторов свертываемости крови. Получаемый результат обратнопропорционален количеству фибриногена в крови.

Для анализа используется только венозная кровь, забор которой осуществляют в первые часы после пробуждения.

Кровь помещают в специальную герметичную колбу, предварительно разбавляя ее антикоагулянтом, и ставят в центрифугу, где под воздействием центробежной силы образуется очищенная плазма. Далее в плазму вводят хлорид кальция и оценивают качественные характеристики получаемого сгустка.

Рекомендуем посмотреть полезное видео

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Что может повлиять на результат анализа?

Некоторые сторонние факторы способны влиять на количественный и качественный состав крови, поэтому их воздействие следует свести к минимуму. Сюда относят:

  • стресс;
  • недосыпание;
  • недомогание;
  • хроническая усталость;
  • период менструации;
  • продукты питания, особенно белковые;
  • сильные физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • полное отсутствие физических нагрузок.

Поэтому, чтобы получить данные, приближенные к достоверным, необходимо сдавать кровь в первые часы после сна, при этом ничего не есть и не пить.

Также запрещается перед забором крови курить, а алкоголь принимают за 3-5 дней до анализа. Важно хорошо выспаться и отдохнуть, а также не нервничать и избегать изматывающих физических нагрузок.

Симптомы и признаки

Определить проблемы со свертываемостью крови достаточно просто. У человека повышается кровоточивость десен, а любые неловкие движения могут провоцировать появление подкожных кровоизлияний. Кожные покровы человека буквально усеяны синяками, хотя никаких механических повреждений, предшествующих этому, нет.

Когда на теле появляется незначительная ссадина или порез от ножа, развивается капиллярное кровотечение, которое у здоровых людей самостоятельно ликвидируется через 2-3 минут. При низком уровне фибриногена кровь длительное время не может остановиться. Появляется кровотечение, которое может привести к серьезным кровопотерям. Это крайне опасно, так как любой бытовой порез может спровоцировать летальный исход.

Не менее опасны для жизни ситуации, когда при неловком повороте или наклоне могут развиваться внутренние кровотечения, которые вызывают летальный исход у кратчайшие сроки.

Поэтому, если вышеуказанные признаки проявляются довольно часто, то необходимо сдать анализ на свертываемость.

Причины

Самыми распространенными причинами, которые могут влиять на количественный состав фибриногена в крови, являются:

Пониженный фибриноген в анализе кровиОстрая нехватка витамина К и В12 – недостаток этих витаминов влияет на процесс кроветворения, в результате чего отмечается пониженный синтез тромбоцитов. Это возникает по причине неправильного питания или заболеваний органов пищеварительного тракта.

Особенно часто данная патология отмечается при наличии панкреатита, когда пациенту назначена строгая диета и нет возможности получать эти витамины вместе с пищей.

Патологии печени – воспалительные процессы в печени, цирроз и нарушение обменных процессов приводит к утрачиванию функциональности органом. При этом синтез фибриногена усложняется или вовсе прекращается. Эта причина является самой распространенной, особенно, если у пациента имеются проблемы с печенью в анамнезе, или же он страдает от ожирения и ведет малоподвижный образ жизни, провоцирующий формирование застойных процессов. Снижение синтеза фибриногена печенью длительное время протекает бессимптомно, а обнаруживается при обычном анализе крови.

Читайте также:  Сдать анализ на группу крови пенза

Токсикоз при беременности — под воздействием гормонов нарушается функциональность пищеварительного тракта. Женщина практически не может нормально питаться, что вызывает острую нехватку витаминов и минералов, которые регулируют количественный и качественный состав крови.

Пониженный уровень фибриногена в данном случае является нормой для первого месяца беременности, после чего показатели должны постоянно увеличиваться.

Прием гормональных препаратов — стероиды вызывают изменение гормонального фона, что сказывается на функции кроветворения. Также под воздействием гормонов некоторые функции и системы организма могут испытывать повышенную нагрузку. Чаще всего недостаток фибриногена, который объясняется приемом стероидов, диагностируется у людей, занимающихся бодибилдингом.

Сильная интоксикация ядохимикатами и вредными парами – при наличии токсинов в крови увеличивается количественное содержание лейкоцитов в крови, а для поддержания баланса количество выработки других клеток должно быть снижено.

Онкологические заболевания крови – при наличии лейкозов, которые дают метастазы в клетки костного мозга, может снижаться свертываемость крови, что провоцирует постоянные кровотечения, а также снижает шансы на жизнь.

Генетическая предрасположенность к низкому уровню фибриногена – статистика показывает, что данная патология передается по наследству, поэтому, если у родителей хронически снижен фибриноген, то высока вероятность что это передастся последующим поколениям.

В случае, когда человек намеренно отказывается от употребления белковой пищи, данное состояние также может развиваться. Это касается и людей, злоупотребляющих алкоголем.

Высокий уровень токсинов, попадающих в кровь, влияет на уровень фибриногена в крови.

Появление критически низких показателей, угрожающих жизни. Могут возникать на фоне приема антикоагулянтов. Обычно такая картина диагностируется у пациентов, страдающих тромбоцитозом, когда кровь становится слишком вязкой, и увеличиваются риски развития тромбов. В данном случае достаточно правильно скорректировать дозировку медикаментов, чтобы добиться золотой середины.

Опасности и последствия

Самым опасным последствием, которое может сопровождать низкие показатели фибриногена – это летальный исход от внутреннего или внешнего кровотечения. Пациентам с низкими значениями данного белка не могут проводиться операции, поскольку любые нарушения целостности тела могут спровоцировать огромные кровопотери.

Кроме того, пациента мучает постоянная кровоточивость десен, он не может употреблять твердую пищу, а при дефекации возможны появления капель крови.

Кожные покровы буквально усеяны гематомами и кровоподтеками, что вызывает настороженность у окружающих.

Особенности состояния при беременности

Во время беременности крайне важно контролировать уровень фибриногена, так как от него зависит свертываемость крови. При нормальном течении беременности показатели фибриногена, начиная со второго триместра, начинают стремительно расти. В случае, когда низкий фибриноген сохраняется до самых родов, это может указывать на наличие таких проблем со здоровьем, как:

  • патологии процесса кроветворения, вызванные гормональной перестройкой;
  • заболевания печени, которые обостряются при повышенной нагрузке;
  • появление онкологических заболеваний, спусковым механизмом для образования которых также может послужить гормональная перестройка.

Непатологические причины низких показателей в первую очередь зависят от питания.

Несбалансированное питание, лишенное белковой пищи, может спровоцировать тот факт, что фибриноген ниже нормы. Это очень опасно для периода беременности, поскольку:

  1. Увеличивается вероятность выкидыша и кровотечения на ранних сроках беременности.
  2. Высокая вероятность развития внутриутробных патологий, которые вызваны недостатком тех или иных питательных веществ.
  3. Во время родов может развиться кровотечение, что грозит большими кровопотерями, при которых требуется переливание крови.

В случае, когда фибриноген понижен при беременности, необходимо принимать различные меры, которые способствуют восстановлению нормального уровня.

Что предпринять?

В том случае, когда фибриноген с фибрином в крови имеют низкие показатели, необходимо выявить причину. Важно понимать, что изменение функций свертываемости крови – это последствие, а не самостоятельное заболевание.

Сделать это самостоятельно невозможно, поэтому с расшифровкой коагулограммы необходимо обратиться к участковому терапевту, который назначит более детальное обследование.

Медикаменты

Медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало снижение уровня фибриногена в крови. Целенаправленная терапия, способная регулировать показатели концентрации данного белка, используется в комплексе. Сюда входит прием таких медикаментов, как:

Пониженный фибриноген в анализе крови 

Транексам – содержит транексамовую кислоту, которая является ингибитором активатора плазмина, способствующего разрушению фибрина. Используется при критически низких показателях фибриногена в крови, когда необходимо подготовить человека к операции, а также во время беременности и перед родами. Выпускается в виде таблеток. Положительная динамика определяется на 5-8 сутки приема лекарства. Не используется при наличии индивидуальной непереносимости транексамовой кислоты. Может провоцировать расстройства пищеварительного тракта. Цена – 200-650, в зависимости от дозировки и количества капсул.

Пониженный фибриноген в анализе крови

Дицинон – регулирует гемостаз, нормализуя процессы свертываемости крови, путем увеличения численности фибрина. Используется как основное лекарственное средство при наличии кровотечений, а также в качестве профилактики при сниженной коагуляции. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость лекарства. После длительного приема может ухудшаться аппетит, а также появляется тошнота. Цена – 650-750 рублей.

Читайте также:  Анализ крови на гормоны т3 свободный т4 свободный

Пониженный фибриноген в анализе крови

Викасол – препарат содержит вещество, аналогичное витамину К, который синтезируется клетками печени и участвует в процессе коагуляции. Нормализует активизацию фибрина, что увеличивает свертываемость. Не используется при наличии серьезных заболеваний органов пищеварения, а также при индивидуальной непереносимости. Цена – 115-160 рублей.

Пониженный фибриноген в анализе крови

Аминокапроновая кислота – угнетает активность плазмина, что увеличивает коагуляцию. Хорошо переносится организмом, но для закрепления результата требуется использование препарата курсом, не менее 15-20 дней. Противопоказана при наличии индивидуальной непереносимости и склонности к аллергии. Цена – 40-80 рублей.

В случае, когда фибриноген понижен до критических показателей и существует серьезная угроза для жизни человека (особенно во время или после операций), используют специальный раствор – Плазмастабил-200. Он содержит компоненты, которые идентичны плазменным включениям, что способствует нормализации гемостаза. Его вводят капельным путем, что позволяет снизить процент отторжения организмом.

Положительный эффект отмечается через 30-45 минут после введения лекарственного раствора.

Диета

Поскольку продукты питания способны влиять на количественный и качественный состав крови, то с их помощью можно стабилизировать низкие показатели. Для этого необходимо следует исключить из рациона те продукты, которые могут понизить свертываемость крови. Сюда относят:

  • жирные сорта морской рыбы;
  • малина;
  • свекла, особенно в отварном виде;
  • масло льна;
  • куркума;
  • огурцы в большом количестве;
  • большое потребление зеленого чая без сахара.

Меню следует формировать из тех продуктов, которые стимулирую выработку фибриногена, и активизируют процесс коагуляции.

Пониженный фибриноген в анализе кровиК ним относят:

  • любые сорта мяса, кроме жирных;
  • бобовые;
  • молодая крапива;
  • бананы;
  • шпинат;
  • все виды капусты, включая морскую;
  • кукуруза;
  • хурма;
  • тыква.

Врачи советуют заменить обычный чай травяным, куда входит небольшое количество травы ромашки и крапивы, в сушеном виде.

Вернуть в норму фибриноген, контролируя питание можно только в том случае, когда патологию провоцируют незначительные факторы, не

связанные с наличием смертельных заболеваний. Следует помнить, что отклонения в коагулограмме – это признак того, что в организме происходят какие-либо патогенные процессы.

Необходимо лечить не сам симптом, а ту болезнь, которая спровоцировала его появление.

Профилактика

Если в организме фибриноген находится ниже нормы, то это значит о высокой угрозе развития кровотечений и летального исхода. Особенно это касается тех пациентов, которым предстоит хирургическое вмешательство. Дабы избежать негативных последствий, необходимо придерживаться мер профилактики, а именно:

  1. Рационально питаться, ни в коем случае не лишая себя белковой пищи.
  2. Исключить возможность длительного голодания или моно-диет, почему и развиваются проблемы с качественным составом крови.
  3. Ограничить потребление продуктов, которые понижают уровень фибриногена.
  4. Вести активный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе.
  5. В случае наличия каких-либо заболеваний не заниматься самолечением, а придерживаться лечения, которое назначает врач.

Таким образом, низкие показатели фибриногена способствуют формированию различных кровотечений, что диктует необходимость увеличения численности данного белка в крови.

Это возможно с помощью медикаментов, а также корректировки питания, но полноценным лечение считается тогда, когда выявлена и ликвидирована истинная причина. В критических ситуациях, когда нет возможности заниматься поиском причин и высока вероятность летального исхода пациента, вводят специальные растворы, способные контролировать плазменный состав и запускают механизмы коагуляции.

Источник

Иногда коагулограмма показывает, что фибриноген понижен. Это может быть свидетельством различных заболеваний, последствием травм или операций.

Своевременная диагностика пониженного уровня фибриногена крайне важна, так как она может предотвратить неостанавливаемые кровотечения.

Фибриноген и его норма

Особый белок, растворенный в плазме крови, носит название фибриноген. Этот белок отвечает за происхождение фибрина – вещества, необходимого для свертываемости крови.

Фибрин возникает при травмировании тканей и под воздействием тромбина создает нитевидные волокна, которые затягивают образованную рану. Иными словами, фибриноген является важнейшим веществом в процессе образования тромба.

Кроме того, фибриноген выступает в качестве защитника организма от бактерий, поэтому его производство активизируется при инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Белок, отвечающий за свертываемость крови

Местом производства фибриногена является печень. Поэтому нарушения в работе печени могут привести к колебанию уровня данного белка.

Норма содержания фибриногена в крови определяется по возрасту: у взрослого человека количество в граммах колеблется в пределах 2 – 4 грамма на один литр крови; у ребенка до полутора лет норма составляет 1,3 – 3 грамма на литр.

При беременности показатели фибриногена значительно меняются, причем для каждого триместра устанавливаются особые показатели.

В первый триместр нормальным количеством считается 2,95 грамма на один литр, во второй триместр норма возрастает до 3,1 грамма, третий триместр характеризуется резким повышением фибриногена – 6-7 граммов на литр. Это объясняется подготовкой организма к родам во избежание смерти от возможной обильной кровопотери.

Очень важно вовремя диагностировать отклонение уровня фибриногена в крови, так как показатель его количества влияет на жизненно важные процессы в организме.
Показатели гемостаза

Читайте также:  Для чего нужен анализ крови на гормоны щитовидной железы

Повышенное содержание приводит к загустению крови, что может вызвать тромбоз или тромбоэмболию (закупоривание кровеносных каналов). Тромбоэмболия легочной артерии нередко заканчивается летальным исходом, поэтому необходимо не допустить повышение фибриногена до аномального уровня.

Пониженное содержание фибриногена в крови вызывает разжижение крови, плохую свертываемость и неспособность организма противостоять инфекциям и другим внешним атакам. Летальный исход возможен по причине кровотечения, которое не удается остановить.

Диагностика проблемы

Уровень фибриногена в крови определяется при помощи специальных анализов, показывающих способность крови сворачиваться. Назначает эти исследования врач по ряду причин.

Поводом для анализа крови на свертываемость может быть:

  • предстоящая операция – чтобы исключить возможность обильной кровопотери;
  • подозрение на гемофилию;
  • заболевания печени;
  • воспалительные процессы;
  • повышенная температура на протяжении длительного времени без явных причин;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, инфаркты и предынфарктное состояние;
  • частые длительные кровотечения (носовые, маточные);
  • опухоли и онкологическое состояние;
  • беременность (исследования проводятся минимум каждый триместр).

Методов для выявления количества фибриногена существует несколько, принципиально различают функциональные и нефункциональные методы.

Нефункциональные методы заключаются в исследовании количества фибриногена и других тромбообразующих веществ, функциональные методы предполагают наблюдение за процессом свертывания крови.

Нефункциональные методы предполагают физиологическое воздействие на плазму (высаливание, высушивание, иммунологический анализ) без реакции свертывания.

Анализ крови

Одним из распространенных функциональных методов считается метод по Клаусу: в плазму крови добавляется большое количество тромбина и измеряется время свертывания.

Другой функциональный метод заключается в добавлении не тромбина, а батроксобина, при этом так же замеряют скорость образования сгустка.

Перед анализом крови (коагулограммой) пациенту необходимо подготовиться:

  • сдавать кровь нужно натощак, лучше всего в утреннее время;
  • прием лекарств перед сдачей анализа по возможности надо отменить, если это невозможно, то врач должен был поставлен в известность;
  • сутки перед забором крови необходимо провести в покое, без физических и эмоциональных нагрузок;
  • за несколько часов до анализа нельзя курить и употреблять алкоголь/кофе/газированные напитки.

При беременности сдача анализов крови должна производиться не реже одного раза в триместр, при отдельных показаниях – два раза в триместр.

Результаты анализов обычно бывают готовы за несколько дней (иногда за неделю). Коагулограмму расшифровывает врач-гематолог.

Он определяет, насколько велико отклонение от нормы (если таковое выявлено), и решает, какие исследования нужно провести для выяснения причины отклонения.

Кроме того, при тяжелых случаях (сильное снижение или повышение уровня фибриногена) он назначает специальную терапию по разжижению или восстановлению густоты крови.

Понижение фибриногена

Низкий уровень фибриногена в крови – явление достаточно опасное для здоровья и жизни человека. Кровь, содержащая малое количество фибриногена, не обладает сильной свертываемостью, что даже при незначительных травмах может привести к сильной кровопотере.

Более того, плохо сворачивающаяся кровь неправильно функционирует – например, поставляет недостаточное количество кислорода к внутренним органам или имеет низкую сопротивляемость бактериальной или вирусной атаке.

Фибриноген ниже нормы называется гипофибриногенемия. Она может привести к общему плохому самочувствию человека и спровоцировать внутренние кровотечения.

Поэтому при обнаружении недостаточности фибриногена необходимо сразу же начать лечение под неусыпным контролем специалиста.

Не считается патологией понижение фибриногена в первых двух триместрах беременности, отчасти это может быть следствием токсикоза.

Видео:

В третьем триместре фибриноген приходит в норму и в скором времени даже превышает ее.

Искусственное поднятие уровня фибриногена во время беременности может быть рекомендовано только при его аномально низких показателях.

Понизить фибриногена у мужчин и не беременных женщин могут:

  • синдром ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) – серьезное нарушение в системе свертываемости крови, которое характеризуется большим количеством микротромбов в сосудах;
  • различные заболевания печени (гепатиты, жировая инфильтрация, интоксикация, цирроз);
  • существенный недостаток витаминов B и C;
  • анемия;
  • послеоперационные и послеродовые осложнения;
  • миелолейкоз в хронической форме;
  • полицитемия (увеличение количества эритроцитов в крови);
  • отравление некоторыми змеиными ядами;
  • прием анаболиков и андрогенов;
  • рак крови;
  • наследственные заболевания, вызывающие нарушения производства и функционирования фибриногена.

Чтобы вылечить гипофибриногенемию, необходимо устранить причину ее возникновения. Болезни печени лечатся под контролем врача-гепатолога – он назначает гепатопротекторы и вещества, повышающие уровень витаминов C и B12 в организме.

Последствия отравления ядом змей устраняются путем детоксикации организма, введением противоядия и общего восстановления организма.

Заболевания крови (полицитемия, ДВС-синдром, миелолейкоз, рак) достаточно сложно лечатся. Это означает, что терапия должна проводиться под контролем целой группы специалистов.

В качестве вспоможения организму в таких случаях рекомендована диета, богатая йодом и витамином C.

Нормализация показателей продуктами

Основные продукты, которые должны входить в меню больного, это: гречка, бананы, гранат, капуста, шпинат, компоты или чаи из шиповника и черноплодной рябины, грецкие орехи.

После консультации с врачом возможна фитотерапия. Отлично помогают в восстановлении процесса кроветворения отвары из крапивы, тысячелистника или зверобоя.

Положительно влияют компоты из кислых ягод – брусники, смородины, клюквы.

Вы здесь:

Источник