Полоски для анализа сахара в крови
У любого пациента с диабетом в медицинском арсенале имеется портативный прибор для измерения сахара в крови – глюкометр. Для здорового человека показатели глюкометра не представляют собой полноценный тест на диабет.
Диагноз ставится на основе результатов нескольких лабораторных анализов крови:
- базовый анализ;
- глюкозотолерантный тест;
- исследование гликозилированного гемоглобина.
При диагностированном сахарном диабете пациент регулярно использует устройство контроля показателей глюкозы.
Когда необходимо проверять уровень глюкозы в крови
Тест на сахарный диабет входит в биохимический анализ крови, который в плановом порядке сдают в рамках диспансеризации. Во время профилактических мероприятий выявляется большинство случаев скрытого (латентного) диабета – бессимптомного вида болезни.
Пройти исследование необходимо при следующих условиях:
- симптоматические проявления: полидипсия (жажда), поллакиурия (учащенное мочеиспускание), сонливость и быстрая утомляемость, снижение веса без изменения рациона, полифагия (повышенный аппетит);
- ИМТ (индекс массы тела) более 25;
- диагностированные патологии поджелудочной железы;
- диабет в анамнезе у близких родственников.
Детям с наследственной предрасположенностью к диабету рекомендуется проверять уровень гликемии (глюкозы в крови) ежегодно. Микроскопия крови на сахар в обязательном порядке назначается при беременности в каждом триместре. Это необходимо для своевременной диагностики у женщин гестационного сахарного диабета – повышение гликемии, обусловленное сменой гормонального статуса и набором веса.
Чтобы поддерживать качественный уровень жизни, диабетики вынуждены контролировать гликемию несколько раз в день. Суточный мониторинг глюкозного уровня включает проверку:
- сразу после пробуждения;
- перед завтраком;
- спустя 2 часа после еды (учитывается каждый прием пищи);
- через пять часов после введения инсулина;
- до и после физической нагрузки;
- перед сном.
Замеры вне графика проводятся при ухудшении самочувствия.
О глюкометрах и стрипах
Стрипы, иначе тест-полоски – это одноразовый расходный материал для прибора, контролирующего гликемию. Их необходимо приобретать отдельно, в соответствии с маркой и моделью глюкометра. По внешнему виду стрипы представляют собой небольшие плоские палочки, изготовленные из пластика.
Часть полоски, так называемая индикаторная зона, содержит сенсорный элемент, вступающий в реакцию непосредственно с кровью пациента. В качестве реагентов в большинстве стрипов выступает глюкозооксидаза. При взаимодействии с образцом крови происходит ферментная реакция окисления глюкозы.
Измерительные приборы, для которых необходимы стрипы, делятся на два вида:
- Фотометрические. Это первое поколение устройств для снятия сахарных показателей. Принцип их работы базируется на изменении цвета на тест-полоске, который нужно сопоставить с цветовым индикатором. Погрешность результатов может составлять до 30%.
- Электрохимические. Более точные аппараты, в основу которых положено возникновение электроразряда при реакции частиц крови и индикаторной зоны стрипа. Результаты прибор оценивает самостоятельно по величине силы тока в момент реакции. Этот вид глюкометров является самым распространенным.
В новейших неинвазивных устройствах для определения сахарных показателей использование полосок не предусмотрено. Соответственно с классификацией глюкометров, различают и виды стрипов:
- для фотометрии – изменение окраски при ферментной реакции;
- для электрохимического замера – считывание электрического разряда.
Визуально полоски мало чем отличаются друг от друга, но не являются взаимозаменяемыми. Более того, для анализа крови на сахар в домашних условиях необходимо использовать глюкометр и стрипы от одного производителя.
Рекомендуется тест-полоски выбирать исключительно по названию глюкометра
Что важно знать о тест-полосках
Расходный материал (расходники) выпускают в пластиковых тубусах. Они могут содержать десяток, 25, 50 или сотню полосок, расфасованных в индивидуальную прозрачную упаковку или без нее (в зависимости от производителя). В комплект входит кодовая пластина с номером.
На тубусе обязательно должен быть указан срок годности продукции. В запечатанном состоянии – от полутора до двух лет, после вскрытия – в пределах полугода. Использовать просроченный материал нельзя. Тест-полоски с истекшей датой годности – это риск получить сфальсифицированный ответ.
Итогом станет некорректная инъекция инсулина диабетиком с 1 типом заболевания, либо неверная терапия гипогликемическими таблетками у больных 2 типом диабета. Ошибка в дозировке может стать причиной ухудшения состояния здоровья, вплоть до диабетического криза.
В условия хранения тестовых пластинок входит:
- защита от влаги и прямого ультрафиолета;
- комнатная температура;
- герметичное закрытие тубуса.
Желательно хранить расходный материал в полной темноте. Глюкометр и тубус с расходниками сопровождаются инструкцией по правильному использованию стрипов и прибора. Важным моментом является настройка глюкометра. При эксплуатации аппарата на экране высвечивается кодовое число, которое необходимо сопоставить с номером на кодовой пластине (либо на самом тубусе).
Числа должны полностью совпадать. В противном случае глюкометр подлежит перепрограммированию. Тест-полосок универсального типа (для всех моделей измерительных приборов) не существует.
Алгоритм использования
Процедура самоконтроля уровня глюкозы посредством глюкометра не занимает много времени. В случае затруднений использования измерительного устройства можно обратиться за помощью в «Школу диабета» либо к лечащему эндокринологу. Условия, которые необходимо выполнить перед проверкой сахарного уровня:
- Провести гигиену рук с мылом. В дороге (на работе) моющие средства заменяют влажные салфетки.
- Дать влаге высохнуть. Остатки воды или лосьона могут повлиять на точность результатов.
- Обработать предполагаемое место прокола спиртовой салфеткой (в домашних условиях этот пункт можно опустить).
Проверка показателей не должна сочетаться с телефонным разговором, просмотром интернет-новостей или телепрограмм. Излишнее напряжение может отразиться на результатах измерения. Для проведения самостоятельного тестирования диабетику необходимо:
- вскрыть тубус, вытащить тест-полоску, герметично закрыть тубус;
- аккуратно распаковать полоску (при проведении процедуры нельзя трогать руками индикаторную зону);
- вставить стрип в измерительное устройство до характерного щелчка;
- дождаться появления на экране глюкометра рисунка (обычно это капелька);
- проколоть безымянный палец (сбоку) ланцетом;
- снять первично выделившуюся каплю крови спонжем;
- при появлении следующей капли произвести измерение (приложить палец к полоске).
Через несколько секунд на экране глюкометра высветится число, обозначающее количество миллимоль глюкозы на литр крови (ммоль/л). Ранку на пальце нужно протереть спиртовой салфеткой или обработать антисептиком. Данные записать в «Дневник диабетика».
Ориентировочные значения гликемии
Референсные значения гликемии натощак не должны превышать 5,5 ммоль/л. Нижняя граница составляет 3,3 ммоль/л. При показателях от 5,7 до 6,7 ммоль/л диагностируется преддиабетическое состояние пациента. Стабильность углеводного обмена оценивается по анализу крови, проведенному после еды.
Общие нормы для здорового организма и пациентов с диабетом 1 и 2 типа
Время/показатели у здорового и при диабете | Натощак | Спустя 60 мин. после приема пищи | Через 120 мин. | Через 180 мин. |
отсутствие нарушений | 3,3-5,5 | ≤ 8,9 | 7,7 – 7,8 | ≤ 5,7 |
1 тип | 7,8 — 9 | ≤ 11,0 | до 10,0 | ≤ 9,0 |
2 тип | 7,8 — 9 | ≤ 9,0 | 8,5 – 8,9 | ≤ 7,5 |
Преддиабет является обратимым состоянием, в то время как диабет вылечить невозможно.
Льготы на расходники для больных диабетом
По декабрьскому распоряжению Правительства (от 2018 г.), сприпы для глюкометров включены в список расходных материалов и медикаментов, предоставляемых диабетикам на безвозмездной основе. Сколько тест-полосок положено больным диабетом, зависит от типа болезни.
Пациенты с 1 типом находятся на постоянной пожизненной инсулинотерапии, и, как правило, имеют инвалидность. Им необходимо точно знать уровень сахара, чтобы правильно вычислить дозу инсулина. Инсулинозависимые инвалиды 1, 2, 3 группы имеют право на безвозмездное получение:
- стрипов для глюкометра – до 90 шт./месяц;
- ампулированного инсулина;
- инсулиновых шприцев;
- одноразовых игл (ланцетов).
Больным 2 типа, не имеющим инвалидного статуса, должны бесплатно выдаваться: стрипы – до 30 шт./месяц, гипогликемические (сахароснижающие) таблетки — Акарбоза, Гликвидон, Глюкофаж, Метформин и др. Безвозмездное обеспечение полосками и инсулином предусмотрено для женщин с гестационным сахарным диабетом, причиной которого стала беременность.
Нюансы получения льгот
Учитывая кратность ежедневных измерений уровня гликемии, государственная поддержка диабетиков не покрывает необходимое количество расходного материала. Пациентам приходится приобретать его за свои деньги.
Важно, что эндокринолог обладает правом выписать бесплатные расходники, изготовленные определенным производителем, то есть, предназначенные для конкретных марок приборов. В перечень входят популярные электромеханические устройства, но не все их модификации. Для больных могут быть предоставлены стрипы к моделям:
- Сателлит Экспресс;
- Клевер (ЧЕК, ЧЕК СКС);
- Акку-Чек (Active, Performa, Mobile);
- ВанТач (Select Plus, Verio);
- Глюкокард;
- Контур (TS, Plus).
Обеспечение пациентов с диабетом тест-полосками сильно зависит от региональных поставок медицинского оборудования, расходников и лекарственных препаратов. Полученный от эндокринолога рецепт не является гарантом того, что пациент беспрепятственно обретет жизненно необходимые стрипы.
Важно! Для получения нового рецепта на инсулин или сахароснижающие таблетки диабетику необходимо каждый раз проходить обследование, и сдавать анализы.
Согласно праву на охрану здоровья государство гарантирует больным сахарным диабетом безвозмездную выдачу глюкометров. На практике это действует в единичных случаях для детей-инвалидов. Кроме того, выдаваемые приборы не всегда соответствуют высокому качеству.
Один из самых популярных приборов у российских диабетиков
Время от времени производители фирменных аппаратов для самоконтроля сахара в крови проводят акции для диабетиков. Это может быть обмен старого прибора на новую модель, либо значительная скидка реальной стоимости глюкометра.
Итоги
Полоски для измерения сахара в крови являются составной частью проведения процедуры самостоятельной проверки. Их основная особенность – соответствие определенной марке, виду и модели глюкометра. По виду приборов стрипы предназначены для фотометрического и электрохимического измерения сахара. К популярным маркам относятся: Сателлит, Акку-Чек, ВанТач, Контур.
По Закону, диабетикам должна оказываться государственная поддержка по выдаче бесплатных расходных материалов для самоконтроля уровня глюкозы в крови. В реальности предоставленные льготы «работают» в зависимости от регионального обеспечения медикаментами, и уровня заботы администрации о здоровье населения.
Источник
Проблема сахарного диабета на сегодня остается актуальной по причине широкого распространения заболевания. Приборы для измерения сахара в крови становятся необходимы для множества людей. Учитывая большое разнообразие товаров на рынке, сложно определить, какой глюкометр самый точный.
Мы изучили основные характеристики и отзывы пользователей, чтобы составить рейтинг глюкометров 2019 и 2020 года по точности измерения. Определить победителей обзора нам помогал врач-эндокринолог Ирина Владимировна Николаева.
Основными критериями сравнения стали соотношение цена-качество, автоматизация аппарата, наличие оповещений, точность результатов и другие технические составляющие.
В топ-6 представлены лучшие глюкометры по всем перечисленным характеристикам:
1. OneTouch Select Plus Flex.
2. Contour TS.
3. Accu-Chek Performa.
4. Сателлит Экспресс (ПКГ-03).
5. Diacont без кодирования.
6. Омелон B-2.
Лучший глюкометр по точности измерения сахара в крови OneTouch Select Plus Flex
- прост в эксплуатации;
- контроль сахара с цветными подсказками;
- точность диагностики;
- недорого стоит и качественно собран.
Компактный аппарат для измерения сахара в крови производства Johnson and Johnson работает от одной батарейки с помощью тест-полосок и ланцетов One Touch. Размеры составляют 5,2см х 8,6 см х 1,6 см, вес устройства – 50 г. Результат измерений отображается на дисплее, есть цветовые индикаторы для характеристики уровня гликемии. Целевой диапазон можно корректировать после консультации с лечащим врачом согласно индивидуальным параметрам.
Есть отметки о приеме еды, что позволяет отслеживать влияние продуктов питания на уровень глюкозы. В памяти устройства хранятся последние 500 результатов. Прибор с USB-портом, поддерживает функцию Bluetooth, чтобы передавать данные на другие устройства. Синхронизируется с приложением One Touch Reveal, разработанным для людей с сахарным диабетом.
Удобно хранить в фирменном чехле, который входит в комплект. Лучший глюкометр для домашнего использования в нашем обзоре.
Домашний измеритель сахара в крови рекомендуется для пожилых людей и детей, поскольку на монитор выводятся большие цифры, интерпретация результата подкреплена подсказками.
Отзывы
Отзывы специалистов подтверждают, что глюкометр One Touch самый точный при правильной эксплуатации. Владельцы пишут, что прибор очень простой для ежедневного применения, однако расходники имеют достаточно высокую стоимость.
Плюсы:
- оснащен экраном с большими цифрами;
- имеет достаточный объем памяти (500 результатов);
- индивидуальная настройка целевого диапазона;
- точность тест-полосок.
Минусы:
- синхронизируется не со всеми устройствами.
Лучший бюджетный глюкометр для домашнего использования Accu-Chek Performa
- самый дешевый глюкометр с точными показаниями и качественной сборкой;
- оснащен напоминаниями об измерениях;
- требуется минимальный объем крови для замера;
- усреднение результатов.
Хороший глюкометр с недорогими полосками от компании Roche легкий и компактный (вес – 59г, размеры – 9,4 х 5,2 х 2,1 см). Включается автоматически после введения тест-полоски, не требует кодирования. На большом ЖК-дисплее легко читается результат измерения. Необходимый для измерения объем крови – 0,6 мкл, полоска заполняется быстро, результат известен в течение 5 секунд.
Напоминания об исследовании, функция будильника, отметки о приеме еды упрощают жизнь. Accu-Chek Performa хранит 500 последних результатов, которые усредняются за определенные сроки. Передача данных осуществляется с помощью инфракрасного порта. В комплекте имеется чехол для аппарата и хранения его составляющих.
Выгодный прибор рекомендован для профессионального измерения сахара для пожилого человека, детей, людей с плохим зрением.
Достоверный быстрый результат, выводящийся на большой монитор, удобство в эксплуатации, регулярные напоминания – основные достоинства аппарата. Возглавляет топ глюкометров бюджетной категории.
Отзывы
Точный глюкометр для домашнего использования. Цена недорогая, если сравнить с другими приборами хорошего качества. Тест-полоски и ланцеты доступны в большинстве аптек, что тоже очень важно.
Плюсы:
- самые дешевые тест-полоски для глюкометра;
- большой цифровой дисплей;
- калибровка диапазона измерений;
- надежность результатов;
- простота в использовании.
Минусы:
- редко сбивается дата и время.
Лучший неинвазивный глюкометр Омелон B-2
- многофункциональность: одновременно определяет уровень глюкозы, артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
- экономичность: глюкометр без тест-полосок, поскольку нет контакта с кровью;
- дополнительно производит профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.
Неинвазивный глюкометр Омелон В-2 работает без забора крови. Вес прибора – до 0,5кг, габариты – 15,5 х 10 х 4,5см. Относится к последним новинкам на российском рынке. Для анализа необходим 5-минутный покой и предварительное измерение артериального давления. Прибор регистрирует уровень глюкозы от 2 до 18 ммоль на литр.
Результат отображается на маленьком экране. Качественный аппарат создан для использования дома и в условиях медицинских учреждений.
Модель не подойдет людям с нарушением ритма и проводимости сердца, выраженным атеросклеротическим поражением сосудистой стенки, резкими колебаниями глюкозы в крови. Омелон В-2 рекомендуется использовать при небольших суточных скачках сахара, для профилактики ишемической болезни сердца на начальных этапах.
Отзывы
Отзывы пользователей подтверждают, что удобство использования обусловлено неинвазивностью методики. Однако соблюдение всех необходимых условий и наличие противопоказаний затрудняет быстрое измерение уровня глюкозы.
Плюсы:
- измерения 3 показателей в 1 приборе;
- без боли и прокола кожи;
- экономия на тест-полосках;
- низкая стоимость и обслуживание от отечественных производителей.
Минусы:
- занимает много места;
- необходим источник питания;
- специализированное обучение перед использованием;
- дает погрешность при наличии патологии сосудистого русла (в таком случает необходимо проверять показания).
Какой глюкометр лучше выбрать
Перед тем, как выбрать хороший глюкометр для дома, обратите внимание на технические данные прибора.
Выбор начинается с оценки следующих параметров:
- Виды глюкометра и используемый метод измерения. Стоит определиться, какой глюкометр лучше: фотометрический или электрохимический. Фотометрический прибор более хрупкий, менее практичный, поскольку работает с помощью оптической системы с линзой.
- Кодирование.
- Калибровка результата. От этого зависит, насколько точны приборы. Если прибор требует калибровки и ее не выполнять – бывают значительные отклонения в показателях.
- Время теста и объем крови на одно измерение.
- Объем памяти устройства. Опция полезна тем, кто следит за уровнем колебания сахара на протяжении всего дня.
- Наличие оповещений, уведомлений о приеме еды, автоматизация. Опции встречаются только в дорогих и продвинутых моделях. Такие функции полезны для пожилых людей.
- Цена.
Отзывы опытных пользователей и специалистов также помогут определить, какой глюкометр лучше выбрать. Расходные материалы играют важную роль. Ланцеты и тест-полоски должны быть доступны в ближайших аптеках. Стоимость расходников имеет большое значение.
В этом плане больше всего подходят глюкометры OneTouch Select и Accu-Chek. Есть ли глюкометры без тест-полосок? Существуют аппараты, измеряющие уровень сахара неинвазивным методом.
Характеристики глюкометров представлены в таблице
Глюкометр Contour TS с высокой лабораторной точностью
- тест-полоски с уникальным ферментом – глюкозодегидрогеназой;
- оснащен высокочастотной сенсорной технологией для более высокой лабораторной точности;
- взятие пробы с различных частей тела;
- звуковые сигналы при установке полосок и ошибках.
Прибор для определения уровня сахара в крови Contour TS от фирмы Bayer швейцарского производства создан для постоянного использования. Габариты 7,1 х 6 х 2,5см и вес 56 грамм делают устройство удобным для применения в общественных местах. Работает от стандартной батарейки. Аппарат не требует кодирования, обладает высокой достоверностью результатов. Большой экран и две крупных кнопки облегчат эксплуатацию.
Для исследования необходимо всего 0,6 мкл крови, данные об уровне глюкозы доступны спустя 8 секунд. В тест-полосках содержится фермент глюкозодегидрогеназа, который не вступает в реакцию с кислородом и показывает результат без интерференций.
В памяти устройства хранятся данные о 250 последних измерениях, средний результат автоматически рассчитывается каждые 2 недели. Возможность передачи данных на другие носители, синхронизация с приложением.
Данный аппарат рекомендовано выбирать для использования дома и частого измерения уровня глюкозы в крови. Простота эксплуатации, точность исследования, безопасность, наличие оповещений обеспечивают удобство применения.
Отзывы
Владельцы отмечают, что Contour TS – один из самых удобных и доступных приборов. Хороший глюкометр для занятых людей.
Плюсы:
- недорогие расходники;
- точное измерение;
- практичен в использовании.
Минусы:
- редко отмечается болезненность при проколе кожи.
Хороший глюкометр отечественного производства Сателлит Экспресс (ПКГ-03)
- доступность расходных материалов;
- лидер продаж в России;
- работа в любом температурном режиме;
- высокая точность результата;
- оповещения о приеме еды.
Электронный прибор размерами 9,7 х 5,3 х 1,6см весит всего 6 грамм, работает от стандартной батарейки, что делает использование комфортным. Глюкометры Сателлит производятся в России, их обслуживание не доставляет проблем, поскольку везде можно найти тест-полоски. Для определения уровня глюкозы достаточно 1 мкл крови и 7 секунд времени.
Охватывает диапазон глюкозы в крови от 0,6 до 38 ммоль на литр. Меню аппарата на русском языке, после процедуры работает функция автоматического отключения. В памяти сохраняются данные о 60 последних измерениях. В комплекте имеется футляр для хранения всех составляющих.
Сателлит Экспресс рекомендован для ежедневного пользования большинства больных сахарным диабетом. Устройство хорошо функционирует, дает достоверный результат, удобно в ежедневном применении.
Отзывы
Качественный прибор с недорогими полосками – оптимальный выбор при сахарном диабете. Прокол бывает болезненным.
Плюсы:
- индивидуальная упаковка для каждой тест-полоски;
- маленький объем крови для исследования;
- подробная инструкция по применению.
Минусы:
- нет возможности синхронизации с другими устройствами;
- устаревший дизайн;
- болезненный прокол.
Diacont без кодирования – компактный вариант по оптимальной стоимости
- легко настраивается;
- хорошо укомплектован;
- точные диагностические показатели.
Аппарат нового поколения производства Тайвань размерами 3,5 х 9 х 2 см, вес – 37,5 грамм. Гаджет не требует кодирования, поэтому прост в эксплуатации. Количество крови на одно измерение – 0,7 мкл, результат известен через 6 секунд.
Устройство имеет объем памяти на 250 манипуляций, усредняет предыдущие результаты. Оснащен большим цифровым экраном.
Диаконт лучше покупать людям преклонного возраста для самоконтроля уровня сахара в домашних условиях.
Отзывы
Аппарат быстро работает, выдает точный результат, имеет удобный дизайн.
Плюсы:
- цена на расходные материалы;
- современный внешний вид.
Минусы:
- нет подсветки;
- нет звуковых оповещений;
- быстро разряжается батарея.
Заключение
Чтобы выбрать точный прибор для ежедневного использования, важно ознакомиться с его основными характеристиками. Большое значение имеют отзывы владельцев, в которых указываются недостатки тех или иных моделей.
В нашем рейтинге были выбраны следующие победители:
1. Точный глюкометр OneTouch Select Plus Flex. Легкий прибор с памятью на 500 измерений диагностирует точные показатели. Цифры на дисплее крупные и подсвечиваются, что удобно для пожилых пациентов.
2. Бюджетный глюкометр Accu-Chek Performa. Прибор и сам недорогой, и расходники доступны по стоимости. Время измерения – 5 секунд. Хранит в памяти 500 измерений, что удобно для диагностики колебаний уровня сахара в течение дня и недели.
3. Омелон В-2 – лучший неинвазивный прибор. Позволяет мерить не только содержание глюкозы в крови, но также давление и ЧСС. Многофункциональное устройство не подойдет людям с патологиями сердечно-сосудистой системы, так как в этом случае результаты будут не достоверны.
Главный параметр во всех устройствах для измерения уровня глюкозы – их точность. Универсальные модели, рассмотренные в обзоре, подойдут для повседневного использования.
Внимание!
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
Источник