Показывает ли общий анализ крови содержания никотина

Согласно данных ВОЗ примерно 20% населения страдает от табакозависимости. Назначая анализы крови или мочи, опытный врач напомнит пациенту о необходимых способах подготовки к процедуре. Есть много специфических премедикационных мероприятий, характерных каждому виду исследования, нарушать которые не рекомендуется для большей достоверности показателей.

Однако, главное условие успешного и правдивого результата — полное исключение алкоголя и категорически запрещается курить перед сдачей крови.

Курение и различные виды анализов

При диспансеризации, прохождении планового медицинского осмотра или проведении операции обязательно назначение различных видов лабораторных обследований. В том числе взятие крови из пальца и вены.

• Анализ на гормоны.

Гормональный фон – важнейшая составляющая здоровья человека. Если есть подозрения на сбой в его показателях – важную роль играет качественная диагностика. Для ее достоверности необходимо полное отречение от никотина. Сдача крови строго до приема пищи.

Также следует исключить:

1. употребление медикаментов, в том числе гормонального действия;
2. тяжелую физическую нагрузку;
3. по возможности снизить стрессовые состояния;
4. перепады температурного режима.

Такие условия необходимы и для определения гормона щитовидной железы, только их срок продляется до 3-х дней.

• Общий анализ крови и обследование на возможность донорства.

ОАК – основа диагностических мероприятий при ряде заболеваний, а именно: инфекционных, воспалительных, онкологических. Также для желающих заняться донорством этот вид обследования является одним из основных.

Никотин способен отрицательно воздействовать на правдивость его показателей, а именно:

1. количества эритроцитов и скорость их оседания;
2. лейкоцитарную формулу;
3. цифры гемоглобина;
4. влиять на свойства тромбоцитов.

Также следует помнить, что донор в течении 2-3 суток перед сдачей крови обязан воздержаться от табака и спиртного.

• Курение и исследования на инфекционные заболевания.

Никотин перед сдачей крови на сифилис способен вызывать ложноположительный результат. Это приводит к дополнительным методам обследования, повторным взятиям материала. Для достоверного и своевременного установления диагноза рекомендуют не курить в течении 2-3 дней до момента, когда будет сдаваться анализ.

Подобная ситуация наблюдается при курении перед забором крови на онкомаркеры, гепатит и ВИЧ (вирус иммунодефицита). Такие ошибочные показатели способны повлиять на задержку постановки точного диагноза и терапии этих патологий.

• Никотин и биохимические исследования.

У курильщика происходят сбои в углеводно-липидном обмене. За счет стимулирующего действия на гипоталамус и надпочечники наблюдается увеличенный выброс соматотропина и кортизола. Угнетая выработку гормона инсулина, они способны провоцировать повышенные цифры содержания глюкозы.

Курение перед анализом крови на сахар и биохимические показатели запрещается минимум в течении 2-3 часов.

Подготовка к процедуре

Для каждого конкретного исследования существуют некоторые специфические методы подготовки к забору материала.

Однако, общими правилами для всех являются:

• Венозную, а также кровь из пальца, необходимо сдавать строго на голодный желудок (исключение составляет общий анализ при проведении его в экстренной ситуации).
• Ограничить повышенную физическую и эмоциональную нагрузку.
• Нельзя употреблять горячительные напитки (в том числе пиво).
• Полный отказ от курения (это же касается и кальяна).

Общие правила при сдаче крови

Рекомендации к сдаче общего анализа приемлемы и для других видов исследования, только с возможными специфическими дополнениями.

• Строго натощак. После приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Ужин накануне стараться сделать по максимуму легким, а 2-3 суток следует избегать жирных продуктов.
• За 24 часа исключить любые виды спиртного, тепловые воздействия (особенно баня и сауна), физические перенапряжения.
• Исследуемый материал сдается перед дополнительными процедурами (гастроскопия, флюорография, ЭКГ, УЗИ) и приемом медикаментов.
• В случаях назначения повторного забора крови важно стараться совершать его в одно и тоже время суток.
• Перед анализом рекомендуют полный покой в течении 10-15 минут.
• При прохождении медобследования с необходимостью определить уровень сахара в крови, дополнительно запрещено накануне чистить зубы, использовать жевательную резинку и категорически не рекомендуют пить утром чай или кофе.
• Для достоверности биохимии следует провести вечер без ужина.

Воздействие табака на показатели крови

Влияние, которое может проявлять никотин на данные лабораторных анализов, способны значительно исказить общую картину здоровья.

Очень важно это помнить особенно в случаях прохождения профилактических медосмотров. Подобная беспечность часто становиться причиной ошибочной тактики и дальнейшей необоснованной диспансеризации.

Закуривая сигарету, необходимо быть готовым к возможным нарушениям показателей крови под действием табака:

• Повышение количества лейкоцитов (в формуле – моноцитоз, нейтрофилез).
• Умеренное возрастание числа эритроцитов.
• Высокие цифры гематокрита, как следствие нарушения вязкости крови.
• Появление в плазме крови патологических клеток.
• Падение уровня эозинофилов.
• Снижение цифр гемоглобина.

В показателях биохимии:

• Возрастание протромбинового времени.
• Понижение уровня железа.
• Сдвиг липидного обмена (искажение результатов холестерина).
• Вследствие воздействия на поджелудочную железу дает повышенные цифры уровня глюкозы.

Заключение

Никотин, помимо общего негативного влияния на здоровье (рост кровяного давления, атеросклероз сосудов), значительно способен нарушить показатели лабораторных исследований. Для их достоверности курить и употреблять спиртное перед сдачей анализов категорически не рекомендуется.

Влияет ли курение на анализ крови? Этот вопрос задают многие курильщики перед сдачей анализов . Такая процедура нуждается в соблюдении некоторых правил. Именно они смогут обеспечить получение подробной картины о состоянии, в котором находится организм. Есть определенный перечень факторов, способных повлиять на то, насколько точным будет результат.

Курящие люди часто подвержены многим заболеваниям, о наличии которых сможет сказать анализ крови. В этой статье мы поговорим о том, влияет ли курение сигарет на анализ крови и можно ли покурить перед сдачей .

Как влияют компоненты табачного дыма на организм человека

Все мы хотя бы раз в своей жизни сталкивались с различными диагностическими обследованиями . Биохимический анализ крови способен определить, в каком состоянии находится организм, существуют ли в нем некие отклонения или образования и наличествуют ли в нем болезни. Существует множество факторов, как внешних, так и внутренних, способных повлиять на точность результатов. Это чревато искажением картины и сокрытием фактов, способных указать на состояние того или иного органа. В лучшем случае нужно будет сдавать повторный анализ. Самым негативным результатом подобной ситуации может стать неправильная постановка диагноза и неэффективное лечение. Поэтому, для достоверности исследований , очень важно соблюдать все правила и тогда будет гарантирован правильный результат.

Курение перед анализом крови является одним из тех факторов, которые могут повлиять на то, насколько точным будет результат.

Табачный дым имеет в своем составе различные вещества, включая токсины, яды, химические соединения и канцерогены, которые попадают в организм во время курения. Кроме того, никотин воздействует на гормональный фон, увеличивая уровень содержания одних ферментов и уменьшая других.

Результатом данного процесса могут стать изменения в некоторых системах, что будет заметно на общем фоне здоровья. При систематическом влиянии курения на организм могут возникнуть серьезные последствия. Одним из них является то, что организм привыкнет к воздействию никотина и других вредных веществ. Это приведет к структурным изменениям тканей и жидкостей. Одной из таких жидкостей является кровь. Если Вы курите продолжительное время, то табачный дым может стать причиной изменения состава крови, что свою очередь исказит результаты анализа и может указать на наличие несуществующих заболеваний.

Курение перед сдачей крови

Можно ли выкурить сигарету непосредственно перед сдачей крови? Как мы уже заметили, когда человек курит, его кровь наполняют вещества, находящиеся в составе сигаретного дыма. Самое большое воздействие оказывает никотин. Он действует таким образом, что организм начинает вырабатывать огромное количество гормонов, чтобы подавить его токсичность. Кроме этого, после выкуривания сигареты в крови сразу увеличивается уровень эритроцитов, а уровень лейкоцитов, наоборот, становится ниже. Результатом является увеличения вязкости крови, что оказывает негативное влияние на сосуды. Также меняется ее структура, что будет иметь отражение в результатах анализов.

Поэтому, перед сдачей крови необходимо следовать рекомендациям врачей, созданных для того, чтобы результаты обследования оказались самыми точными. К таким рекомендациям относят:

• выкурить сигарету разрешено за 1.5 часа до сдачи анализа;
• анализ крови должен сдаваться в утреннее время;
• за день перед проведением процедуры не рекомендуется принимать тяжелую пищу, заниматься физическими упражнениями и принимать гормональные препараты;
• кровь сдается только натощак.

Самые большие расхождения в результатах создает повышенный уровень гормонов. Если говорить о курении, то концентрация никотина является самой высокой в течение первых 30 минут после курения. Поэтому рекомендуется курить за 1.5 часа до сдачи анализа, чтобы результат был более точным. Конечно, лучшим решением будет полный отказ от вредных привычек.

Если Вы хотите получить точные биохимические исследования, то следует отказаться от вредных привычек. Это не только сделает результат более правильным, но и улучшит Ваше здоровье.

Исследование никотина и его метаболита в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.

Определение никотина и его метаболита в разовой порции мочи.

Синонимы английские

Nicotin, cotinine, Urine.

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы. Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).

Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга. С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.

Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти). Исследование мочи представляется наиболее удобным способом, так как это неинвазивный анализ, не уступающий по информативности анализу крови. Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения. Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток. По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям. В отличие от никотина, экскреция котинина в мочу не зависит от pH и объема мочи. Кроме того, концентрация котинина в моче в 4-6 раз превышает его концентрацию в крови или слюне, что позволяет считать исследование мочи наиболее чувствительным анализом определения котинина. Это особенно важно при экспозиции низких доз табака (никотина).

Исследование уровня котинина в моче также имеет прогностическое значение. Уровень котинина в моче выше 1,000 нг/мл свидетельствует о высокой степени никотиновой зависимости (чувствительность 71,4 %, специфичность 74,4 %).

Для определения никотина и его метаболитов в моче могут быть использованы различные методы: газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС), жидкостная хроматография/масс спектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и другие. ГХ/МС является одним из самых чувствительных аналитических методов и позволяет выявлять никотин и его метаболиты в концентрации менее 0,05 нг/мл.

Пассивное курение также представляет реальную угрозу для здоровья. Показано, что пассивная экспозиция к табачному дыму увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы на 30 %, а также связана с риском развития рака легкого. Выявление никотина в крови некурящих пациентов может свидетельствовать о пассивной экспоцизии к табаку. Примерами являются грудные дети курящих матерей и дети дошкольного возраста, контактирующие с табачной пылью.

При оценке результатов исследования следует помнить, что концентрация никотина и его метаболитов в крови и моче сильно зависит от многих факторов, в первую очередь – метаболической активности печени. Клиренс никотина зависит от возраста и пола. Младенцы и пожилые имеют сниженный по сравнению с взрослыми людьми клиренс никотина. Мужчины характеризуются большим показателем клиренса никотина по сравнению с женщинами. Концентрация никотина и его метаболитов в моче зависит от скорости почечной экскреции. Почечный клиренс никотина и его метаболитов снижен на 50 % при хронической болезни почек (ХБП) средней степени тяжести и до 94 % тяжелой ХБП.

Курение сигарет ассоциировано с риском хронической интоксикации некоторыми тяжелыми металлами, такими как кадмий, свинец, хром, никель и другими. Для получения максимально полной информации о состоянии пациента рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов. Результат анализа следует интерпретировать с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований

Для чего используется исследование?

• Для оценки уровня потребления табака (никотина);
• оценки тяжести никотиновой зависимости.

Когда назначается исследование?

• При лечении никотиновой зависимости;
• при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию;
• при наблюдении пациентов, подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму (пассивное курение).

Что означают результаты?

Никотин: некурящие — 0-18; пассивные курильщики — 18 — 200; активные курильщики — более 200 нг/мл.

Котинин: некурящие 0 — 21; пассивные курильщики 21 — 300; активные курильщики — более 300 нг/мл.

• недавнее употребление табака (никотина);
• пассивная экспозиция к табаку;
• употребление большого количества пищи, богатой никотином.

Что может влиять на результат?

• Время, прошедшее с момента употребления табака (никотина);
• возраст;
• пол;
• наличие заболеваний почек и печени;
• pH мочи;
• употребление ингибиторов (метоксален, триптамин, варфарин) и активаторов (ментол, грейпфрутовый сок, рифампицин, дексаметазон, фенобарбитал) фермента CYP2A6.



• Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Кто назначает исследование?

Нарколог, врач общей практики, педиатр, эпидемиолог.