Покажет ли общий анализ крови и мочи никотин

Традиционно считается, что никотин является ядовитым веществом, отравляющим организм и попадающим в кровоток курящих людей с табачным дымом. Однако никотин, стимулирующий обменные процессы и метаболизм человека, в малых дозах необходим, поэтому организм вырабатывает его самостоятельно через печень.
Курение же обеспечивает поступление никотина в значительно больших количествах, оказывающих крайне негативное влияние на состояние всех органов и систем. Защищаясь от интоксикации, печень останавливает производство этого вещества, что вызывает появление зависимости.
Как происходит процесс вывода
Многие курильщики интересуются, через сколько никотин можно найти в анализе мочи после выкуренной сигареты. Чтобы точно ответить на этот вопрос, нужно представлять себе, каким образом выводится никотин из организма. В принципе само вещество довольно быстро распадается на составляющие. Всего через 1,5-3 часа, проведенных без курения, никотин начинает перерабатываться, а его содержание в крови уменьшаться.
Основную работу проводят следующие органы:
Затем в течение 10-15 часов остатки самого вещества, а также продуктов разложения удаляются с помощью выделительной системы. Почки прогоняют через себя кровь, очищая ее, и выводят отфильтрованные вредные отходы с мочой. Таким образом, при заборе мочи на протяжении этого времени никотин в анализах будет виден.
Выведение продуктов распада
Узнав, за сколько никотин выходит из организма через мочу, следует помнить, что в результате расщепления образуется вещество котинин, также принадлежащее к алкалоидной группе. Скорость выведения котинина немного ниже, и в моче его можно обнаружить, спустя примерно сутки. Остальные токсичные вещества могут находиться в анализах и через несколько недель после отказа от курения.
Существуют специальные тест-полоски, пригодные для использования в домашних условиях. С их помощью можно выяснить, присутствуют ли в организме человека вещества никотиновой группы. Полоску следует опустить в собранную порцию мочи на несколько секунд, затем оценить результат по прошествии 5 минут.
Если за предыдущие 36 часов никотин в кровь попадал, тест окажется положительным.
Нужно учитывать, что достоверность гарантирована только для людей, постоянно употребляющих табак. Нерегулярность поступления способна исказить картину, выдав ложные данные.
Более точным является лабораторный способ исследования мочи на наличие следов котинина. В этом случае обнаружить остаточные явления можно даже спустя двое суток после употребления никотина.
Как помочь организму быстрее избавиться от интоксикации
Поскольку расщепленные вещества выходят с мочой, возникает логичный вопрос – можно ли никотин вывести быстрее с помощью увеличения объема выработки мочи? Естественным путем, употребляя обильное количество жидкости и чаще опорожняя мочевой пузырь, происходит ускоренное очищение организма от различных вредных веществ, в том числе никотиновой группы.
Здесь можно посоветовать также следующие способы:
- попариться в бане и сауне до сильного потоотделения, если сердечно-сосудистая система в порядке;
- устроить фруктово-молочный день, поскольку фрукты способствуют ускорению метаболизма, а молочные и кисломолочные продукты хорошо абсорбируют токсины;
- полезно будет заняться бегом или другими видами активной деятельности, особенно, если делать это на свежем воздухе.
Вышеперечисленные меры помогут значительно ускорить вывод никотина и котинина из организма посредством мочевыделительной системы. Сколько держится котинин и никотин в моче, будет зависеть также от веса человека, общего стажа курения, частоты употребления сигарет и даже цвета кожи – чем она светлее, тем быстрее анализ мочи станет чистым.
Найдут ли в тебе наркотики если ты куришь сигареты?
Здравствуйте, при общем анализе мочи может показать положительный результат, через 48 часов?
Обший анализ мочи не определяет психоактивные вещества.
Здравствуйте! Мне на следующей неделе нужно сдавать общий анализ крови. Может ли этот анализ указать содержание никотина(котинина) в крови. И сколько по времени никотин(котинин) находится в крови.
Общий анализ крови не определяет никотин.
Хочу через 5-6 месяцев поступить в Авиацию, там перед самим экзаменом сначало проходишь мед осмотр от поликлиники, хочу выяснить , я курю, в анализе может вывится содержание никотина, или же когда мне нужно перестать курить , чтобы в анализах все было положительно
В анализах можно найти, ести будут проводить тест мочи на котинин. По срокам выведения — консультаций не даю.
Нужна медицинская справка для поступления в автошколу. Покажут ли анализы крови и мочи, что я курю? Если да, то сколько часов должно пройти после последнего раза для того чтобы анализ не показал наличие никотина?
При таком обследовании никотин в анализах не определяют.
Здраствуйте. Вопрос: могут ли в общем анализе крови и общем анализе мочи обнаружить никотин?
Его там не ищут.
Меня поставили на учёт из-за алкоголя и я хожу к наркологу каждый месяц на беседы и когда он попросит сделать анализ мочи мне интересно сделают ли что нибудь за курение вейпа с безникотиновыми житкостями?
Здравствуйте, мне 17.поставили на учёт за алкоголь, через 3 недели сдавать мочу и кровь в наркологии.Покажет ли то, что курила ?Если да, то что будет?
Обычно в наркологии не берут анализы на никотин, наркологическая учетность для никотиновой зависимости тоже не предусмотрена.
Покажет ли никотин(котинин) общий анализ мочи и кровь из вены?
Сдаю тест на туберкулёз (x-ray), он сможет выявить употребление марихуаны?
Спасибо!
Здравствуйте. Может ли химико-токсикологическое исследование мочи на наличие наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов показать, что я курю?
Да, если будут прводить тест на котинин.
Здравствуйте, такой вопрос. Если я покурю обычную сигарету, а завтра либо послезавтра идти к наркологу сдавать анализ на Химико-токсикологическое исследование, покажет ли оно, что я курил?
P.S. Заранее спасибо за ответ.
Если исследование на наркотики, то будут определять только наркотики. Если тест на котинин, то будут определять никотин.
Могут ли обнаружить в наркологическом тесте употребление сигарет(обычных) снюс(жевательный табак) и насвай?
Да, если будут проводить тест мочи на котинин.
Могут ли найти никотин в общем анализе мочи?
Не будут искать.
Я парень 17 лет, курю сигареты уже 2 года, 17.07, надо идти к наркологу, за сколько дней мне нужно не курить что бы в анализах не было видно что я курящий?И надо будет вообще сдавать анализы(кровь, мочу и т.д)?
Всё зависит от того, зачем Вы идете к наркологу, иногда бурут анализы, иногда нет. По вопросу «за сколько дней мне нужно не курить что бы в анализах не было видно что я курящий» я не консультирую.
Вред курения на организм оказывается не только в момент затяжки – продукты распада накапливаются и их влияние носит пролонгированный характер. В сигаретах содержатся смолы, токсины, канцерогенные вещества, которые приводят к отравлению организма и развитию множественных патологий различных органов. Лучшим решением является полный отказ от курения, однако даже после него необходимо помочь организму очиститься.
Что такое никотин?
Вещество относится к группе алкалоидов. Оно негативно воздействует на нервные клетки и миокард, сказывается на состоянии печени, органов дыхательной системы. Никотин является онкоактивным веществом – это факт: согласно проведенным исследованиям постоянное его нахождение в организме провоцирует перерождение клеток.
Как долго задерживается в организме?
Распространение никотина по организму после вдыхания сигаретного дыма происходит очень быстро – уже спустя 7 секунд он достигает головного мозга. Для выведения вредного вещества требуется больше времени, хотя по сравнению со многими другими токсинами, содержащимися в сигаретах, это происходит на порядок быстрее. Сразу нужно отметить, что снижение уровня вещества в организме курильщика практически не происходит, так как параллельно с уменьшением показателя возрастает желание покурить.
Важно знать, через сколько никотин выходит из организма. Значительная часть вещества всасывается в печени, где превращается в котинин, и находится в организме на протяжении 2 суток. Можно сдать анализ и обнаружить, сколько никотин держится в крови и как он выводится.
У родителей иногда возникает потребность проверить подозрение о том, что курит подросток. Выявить наличие никотина в организме можно при помощи экспресс-теста мочи, продаваемого в аптеках (нужно попросить ребенка помочиться в баночку и опустить полоску в собранный материал) или сдав анализ крови. При использовании полосок общий результат отображается как положительный или отрицательный, показывая наличие или отсутствие вещества в моче.
Согласно исследованиям концентрация никотина уменьшается вполовину уже через несколько часов после выдыхания табачного дыма. В ходе очищения организма большое значение имеет работа печени и почек – на эти органы приходится повышенная нагрузка. Процесс выхода токсинов протекает одинаково и у мужчин, и у женщин, поэтому пол особой роли не играет. Однако на то, сколько выветривается вещество, влияет возраст курильщика – чем старше человек, тем медленнее метаболизм и тем дольше держится вещество.
Негативное воздействие никотина и продуктов горения табака скрыть невозможно. Привычка системно влияет на организм:
- повышается уровень глюкозы;
- растет артериальное давление;
- возникает риск воспалительных процессов ротовой полости;
- наблюдаются аритмии;
- повышается вероятность атеросклеротических образований.
У курильщиков развивается психологическая и физическая никотиновая зависимость, они чаще сталкиваются с такими диагнозами, как ишемия, сердечная недостаточность, рак.
Способы очищения организма
Тем, кто хочет знать, как вывести никотин из организма быстро, нужно понимать, что без отказа от привычки ничего не получится. Период выведения никотина не так велик, однако имеет место множество других, в том числе и скрытых, последствий табакокурения, от которых также необходимо избавиться – это поэтапный процесс, на который уйдет гораздо больше времени.
Вред оказывается при курении сигарет, кальяна, травы, вейпинге, употреблении снюса. Для эффективного очищения подойдут следующие способы:
- Организму курильщика катастрофически не хватает кислорода, потому необходимы прогулки на свежем воздухе (лучше в лесу с хвойными деревьями). При достаточном количестве кислорода нормализуются обменные процессы в организме, а воздух в хвойном лесу стимулирует очищение дыхательной системы. Дома нужно чаще проветривать, делать влажную уборку.
- Быстрее очистить легкие от накопившихся смол поможет посещение бани с березовым веником. Токсины будут выходить через открытые поры.
- Очищению организма, восполнению нехватки витаминов, которая всегда присутствует у курильщиков, будет способствовать употребление свежевыжатых соков – источника антиоксидантов. Также можно пить витаминные комплексы, приобретенные в аптеке.
- Свойством связывать токсины и удалять их обладают молочные продукты, их нужно обязательно вводить в рацион.
- Для восстановления дыхательной системы хорошо подходят ингаляции. Их легко можно проводить в домашних условиях, используя эфирные масла ромашки, эвкалипта, можжевельника.
- Физическая активность и занятия спортом улучшают кровообращение и стимулируют работу дыхательной системы. Однако сразу высокие нагрузки бывшему курильщику противопоказаны. Повышать их интенсивность необходимо постепенно. Можно начать с прогулок, йоги, плавания.
- Необходимо пить воду, так как токсины выводятся с мочой. В норме взрослый человек должен выпивать 2 л чистой воды в сутки.
Перечисленные принципы не рассматривают как отдельные этапы, а реализуют сразу в комплексе.
Очищение организма при помощи продуктов питания
Ускорить обменные процессы и вывод ненужных веществ позволит изменение рациона. Жареное и жирное следует исключить из меню. Употреблять нужно правильные продукты:
- Капуста. Улучшает процессы пищеварения, стимулирует выработку желудочного сока. Кушать можно и свежую, и кислую капусту – в ней содержится большое количество витамина С, необходимого для хорошей работы иммунной системы.
- Лимон. Относится к группе антиоксидантов, стимулирует обменные процессы.
- Морковь. Содержит каротин, ускоряет процесс освобождения организма от токсинов.
- Гранат. Один из полезнейших продуктов для крови. Стимулирует образование новых кровяных клеток, улучшает кровоток. Он также относится к антиоксидантам и помогает продлить молодость.
- Имбирь. Благотворно сказывается на состоянии миокарда и сосудов, снижая риски сердечных патологий.
- Шпинат. Содержит витамин С и фолиевую кислоту. Нужен для работы иммунной и нервной систем.
- Апельсин. Еще один источник витамина С. Рекомендуется включать в рацион салат из апельсина и моркови.
- Брокколи. Выступает в качестве регулятора кислотно-щелочного баланса. В ней содержится витамин В – незаменимый компонент для работы мозга и нервной системы.
- Клюква – содержание витамина РР делает ее обязательной часть рациона курильщика. Этот продукт помогает справиться даже с тяжелыми формами интоксикации.
Такое питание позволит убрать выраженные симптомы синдрома отмены.
Использование народных рецептов
Нужно понимать, что если токсины поступали в организм годами, то избавиться от последствий быстро невозможно. Тем не менее, некоторые народные средства позволяют ускорить этот процесс.
В течение 2-3 месяцев рекомендуется пить отвар льняного семени и картофельного крахмала. Напиток характеризуется вяжущим действием и содержит антиоксиданты. Пьют его по несколько столовых ложек рано утром и не запивают. Напиток не только благотворно влияет на работу желудка, но и выводит смолы из легких.
Корень алтея также выводит токсины. Его можно комбинировать с отваром корня солодки – это ускорит процесс очищения легких. Корень заливают стаканом горячей воды и настаивают сутки. Принимать его следует трижды в день по 1 ч. л. Напиток может храниться несколько дней в холодильнике. Для приготовления настоя с корнем солодки 10 г корня заливают 250 мл кипятка. Принимают его также. Продолжительность курса составляет 2 недели. Средства рекомендуется принимать одновременно с отказом от курения – они облегчат течение синдрома отмены.
Аналогичными свойствами обладает овсяный отвар. Столовую ложку хлопьев заливают кипятком (2 стакана) и оставляют на ночь. С утра смесь необходимо проварить 10 минут и настоять 45 минут. Отвар выпивают в течение дня.
Реакция на отказ от курения
Степень проявления синдрома отмены прямо пропорциональна силе зависимости. У тех, кто курил долго и много, период обычно протекает тяжело. Даже зная, сколько держится никотин в организме (48 часов), нельзя предугадать продолжительность промежутка, который потребуется для восстановления нормального самочувствия, так как это индивидуальный показатель.
Постепенно состояние нормализуется, симптомы уйдут, восприятие вкуса и запаха станет острее. Многих начинает раздражать запах табака, который не выветривается с одежды, помещения, не маскируется духами.
Когда человек отказывается от привычки, могут возникать следующие симптомы:
- появление болей на разных участках тела;
- сбои в работе ЖКТ (тошнота, рвота, отсутствие аппетита);
- снижение иммунитета;
- нарушения сна;
- снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания;
- агрессия, нервозность, раздражительность;
- эмоциональная лабильность, перепады настроения.
В любом случае, нет поводов не кидать привычку. Если необходима помощь, нужно обратиться к профессионалам. В ряде случаев помогают даже не специальные лекарства, пластыри, таблетки, а психотерапия. Разобравшись в том, что именно заставляет постоянно выкуривать сигарету, гораздо проще отказаться от нее окончательно.
Большую опасность несет привычка для девушек, мечтающих о ребенке, беременных женщин и кормящих грудью матерей. В этом случае о постепенном исключении сигарет не должно быть и речи: возможность такого отказа – это заблуждение, цена которого будет очень большой. На женскую репродуктивную систему курение оказывает разрушительное воздействие и приводит к печальным последствиям вплоть до бесплодия и выкидышей.
В таблице показано, когда можно кормить ребенка.
Максимальная концентрация никотина в молоке | 30-60 минут | Кормление не разрешается |
Выведение из организма большей части вещества | В течение 3-4 часов | Кормление разрешается |
Однако следует помнить, что только через 2 суток следов никотина в материнском организме не останется.
Полезное видео
Что происходит при отказе от курения? Об этом будет рассказано ниже:
Заключение
Срок восстановления у каждого человека свой – у кого-то выраженная симптоматика исчезает уже через несколько дней, а кому-то требуются месяцы, чтобы привыкнуть жить без сигарет.
Некоторым проще бросать постепенно, однако в этом случае существует риск, что полностью отказаться от папирос так и не получится. При резкой отмене проявления синдрома бывают настолько сильны, что люди не могут продержаться и срываются.
Поддержать организм можно отказом от алкоголя, кофе. Основы здорового образа жизни будут способствовать правильному настрою. Некоторым помогает переход на вейп, но это тоже не вариант для тех, кому нужно бросить резко – из-за медицинских показаний или в связи с беременностью. Жидкости для электронных сигарет не считаются полностью безопасными, да и психологическая зависимость от курения сохраняется.
Источник
В США многие работодатели и страховые компании просят людей пройти тест на содержание никотина в организме. При этом они не делают никаких различий, откуда поступает этот никотин: из сигарет, одобренных обществом пластырей или из других источников. В России такой практики нет. Однако нам показалось интересным выяснить, как долго никотин остается в организме человека и как это можно выявить. Такие знания могут быть полезными для родителей, которые хотят убедиться, что их чадо не курит.
Никотин и котинин
Тесты для выявления самого никотина, конечно, существуют, но он исчезает из организма достаточно быстро — и уже через 3 дня его не обнаружить. Попадая в организм, никотин метаболизируется в печени в котинин, период полувыведения которого составляет 20 часов, а обнаруживается он в организме еще в течение недели в количествах, пропорциональных количеству поступившего никотина.
Однако на уровень котинина в крови влияют также и другие факторы. Например, у людей, предпочитающих сигареты с ментолом, он сохраняется дольше, чем у тех, кто курит обычные. Сказывается также расовая и половая принадлежность человека. Помимо этого употребление некоторых продуктов, пассивное курение, программы по борьбе с курением, в которых используются препараты с никотином, приводят к тому, что в крови человека может обнаруживаться котинин. А значит, подобные тесты на его содержание не могут считаться абсолютным доказательством того, курит человек или нет.
Как обнаружить никотин?
Существует несколько способов обнаружить никотин в организме, так как он содержится не только в крови, но также в волосах, моче и пр.
Существует несколько вариантов тестов для обнаружения никотина, но наиболее точный — это анализ крови. В то же время он довольно дорогой. Забор крови для анализа должен осуществляться специально обученным человеком, что усложняет процесс.
Существует 2 варианта: упрощенный, где указывается только наличие или отсутствие никотина или котинина в крови, и уточненный, в котором обозначается уровень метаболита никотина.
Ввиду того, что процесс курения осуществляется через рот, уровень никотина в слюне выше, чем в крови (примерно на 30%). Однако главным преимуществом этого метода является все же простота и безболезненность забора образца, для которого нужно всего лишь провести ватной палочкой по внутренней стороне щеки и отправить ее в герметичном контейнере в лабораторию.
Так как никотин выводится из организма с мочой, то в ней его больше всего: в 6 раз больше, чем в слюне и, соответственно, в 8 раз больше, чем в крови, что делает мочу лучшим образцом для анализа.
Тест проводится с помощью специальной полоски-индикатора. Ее смачивают и проверяют на изменение цвета, по которому судят, есть ли в моче котинин или нет.
Самым надежным, но вместе с тем и самым дорогим, долгим и сложным является анализ волос. К нему прибегают, если результаты других тестов вызывают сомнения. Это объясняется тем, что котинин в волосах может оставаться до 3 месяцев.
Как очистить организм от никотина
Если вам нужно по каким-либо причинам пройти тест на содержание никотина или вы просто хотите очистить организм от него, то, конечно же, в первую очередь вам нужно исключить его потребление, например, перейти на жидкость для электронных сигарет с концентрацией 0 мг/мл.
Если же вы курите, то вам придется прекратить курить за 2-3 недели до теста. Также вы можете ускорить процесс употреблением большого количества витамина С, который является отличным антиоксидантом и ускоряет метаболизм никотина. Кроме того, увеличив потребление воды и занявшись физическими упражнениями, вы ускорите выведение продуктов обмена веществ из организма, в том числе и котинина. Но в любом случае для достижения цели вам потребуется некоторое время, т.к. нет способов быстро очистить организм от никотина.
Если вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями.
Котинин является побочным продуктом распада никотина. Это остаточный элемент, метаболит никотина, который остается в организме людей, регулярно его употребляющих.
Анализ мочи
Анализ мочи на котинин проводится для обнаружения этого маркера никотина в организме. Если он будет обнаружен, это значит, что человек курил.
Тест мочи на котинин также используется для судебно-медицинских целей. Он выявляет только употребление никотина и не может диагностировать какие-либо заболевания.
Подготовка
Особой подготовки к анализу мочи на котинин нет.
Котинин обнаруживается в моче в течение двух-четырех дней после употребления табака. Важно знать, что его уровень зависит не только от количества выкуренных сигарет, но и от того, с фильтром они или без. Дело в том, что фильтр снижает содержание никотина в сигарете на несколько десятых миллиграмма.
Порядок проведения теста
Анализ мочи на Котинин представляет собой простое исследование мочи, проводимое в лаборатории. Есть также наборы для проведения домашнего анализа на Котинин. Проведение домашнего анализа похоже на проведение теста на беременность. Врачи, работающие с табачными наркоманами полагаются на эти тесты, так как они могут достаточно точно обнаружить Котинин в организме.
Анализ мочи на котинин является иммунологическим тестом, который обнаруживает этот метаболит никотина в моче даже при ничтожном его количестве (чувствительность – 200 нг / мл).
Для теста мочи на котинин используется тест-полоска, на которой имеется часть, покрытая антигенами никотина и контрольная область, на которой их нет.
Во время теста, на полоску с антигенами капают мочу. Если человек курил, появится две полоски разных цветов: одна обычно розовая, другая – белая. Если имеется только одна линия – это отрицательный результат, что означает, что котинина в моче нет.
Исследование никотина и его метаболита в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.
Определение никотина и его метаболита в разовой порции мочи.
Синонимы английские
Nicotin, cotinine, Urine.
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Специальной подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы. Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).
Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга. С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.
Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти). Исследование мочи представляется наиболее удобным способом, так как это неинвазивный анализ, не уступающий по информативности анализу крови. Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения. Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток. По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям. В отличие от никотина, экскреция котинина в мочу не зависит от pH и объема мочи. Кроме того, концентрация котинина в моче в 4-6 раз превышает его концентрацию в крови или слюне, что позволяет считать исследование мочи наиболее чувствительным анализом определения котинина. Это особенно важно при экспозиции низких доз табака (никотина).
Исследование уровня котинина в моче также имеет прогностическое значение. Уровень котинина в моче выше 1,000 нг/мл свидетельствует о высокой степени никотиновой зависимости (чувствительность 71,4 %, специфичность 74,4 %).
Для определения никотина и его метаболитов в моче могут быть использованы различные методы: газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС), жидкостная хроматография/масс спектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и другие. ГХ/МС является одним из самых чувствительных аналитических методов и позволяет выявлять никотин и его метаболиты в концентрации менее 0,05 нг/мл.
Пассивное курение также представляет реальную угрозу для здоровья. Показано, что пассивная экспозиция к табачному дыму увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы на 30 %, а также связана с риском развития рака легкого. Выявление никотина в крови некурящих пациентов может свидетельствовать о пассивной экспоцизии к табаку. Примерами являются грудные дети курящих матерей и дети дошкольного возраста, контактирующие с табачной пылью.
При оценке результатов исследования следует помнить, что концентрация никотина и его метаболитов в крови и моче сильно зависит от многих факторов, в первую очередь – метаболической активности печени. Клиренс никотина зависит от возраста и пола. Младенцы и пожилые имеют сниженный по сравнению с взрослыми людьми клиренс никотина. Мужчины характеризуются большим показателем клиренса никотина по сравнению с женщинами. Концентрация никотина и его метаболитов в моче зависит от скорости почечной экскреции. Почечный клиренс никотина и его метаболитов снижен на 50 % при хронической болезни почек (ХБП) средней степени тяжести и до 94 % тяжелой ХБП.
Курение сигарет ассоциировано с риском хронической интоксикации некоторыми тяжелыми металлами, такими как кадмий, свинец, хром, никель и другими. Для получения максимально полной информации о состоянии пациента рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов. Результат анализа следует интерпретировать с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований
Для чего используется исследование?
- Для оценки уровня потребления табака (никотина);
- оценки тяжести никотиновой зависимости.
Когда назначается исследование?
- При лечении никотиновой зависимости;
- при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию;
- при наблюдении пациентов, подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму (пассивное курение).
Что означают результаты?
Никотин: некурящие — 0-18; пассивные курильщики — 18 — 200; активные курильщики — более 200 нг/мл.
Котинин: некурящие 0 — 21; пассивные курильщики 21 — 300; активные курильщики — более 300 нг/мл.
- недавнее употребление табака (никотина);
- пассивная экспозиция к табаку;
- употребление большого количества пищи, богатой никотином.
Что может влиять на результат?
- Время, прошедшее с момента употребления табака (никотина);
- возраст;
- пол;
- наличие заболеваний почек и печени;
- pH мочи;
- употребление ингибиторов (метоксален, триптамин, варфарин) и активаторов (ментол, грейпфрутовый сок, рифампицин, дексаметазон, фенобарбитал) фермента CYP2A6.
- Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
Кто назначает исследование?
Нарколог, врач общей практики, педиатр, эпидемиолог.
Источник