Показатели в иммунологическом анализе крови
Исследование уровня лейкоцитов в крови можно пройти практически в любом медицинском учреждении.
Подробнее об услуге…
При подозрении на аллергию, как правило, рекомендуется комплекс исследований для выявления аллергена.
Подробнее об услуге…
Стоимость комплекса исследований для выявления аллергена может колебаться в зависимости от срочности исследования, уровня клиники и некоторых других факторов.
Подробнее…
Выбирая лабораторию, стоит ознакомиться с уровнем цен и сервиса.
Услуги и цены…
Некоторые частные лаборатории оказывают услуги по взятию крови из периферической вены на дому.
Подробнее…
Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.
Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.
Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.
На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.
Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?
Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.
Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.
Причинами назначения анализа могут стать:
- плохое самочувствие;
- утомляемость;
- частые простудные заболевания;
- частые обострения хронических заболеваний и др.
Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:
- содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
- активности иммунных клеток;
- способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.
При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):
- пищевым аллергенам;
- аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
- аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.
Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.
Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?
Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.
Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.
Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.
Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы
Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.
Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.
Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.
Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.
В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.
На заметку
Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.
На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.
Цена на иммунологические исследования
Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.
Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.
Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.
Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.
Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.
Источник
Иммунная система человека отвечает за защиту организма от бактерий и вирусов, а также патологических изменений в клетках организма. Для определения активности иммунитета проводится анализ на наличие антител в крови. Результаты исследования показывают состояние защитных сил организма.
Что такое иммунологическое исследование
Иммунологический метод позволяет обнаружить антитела
Данный лабораторный метод исследования крови направлен на обнаружение в ней иммуноглобулинов, которые являются защитными клетками, вырабатываемыми иммунной системой. Выявление антител позволяет определить стойкость организма к тем или иным возбудителям патологий.
Диагностическое исследование широко применяется при инфекционных и паразитарных заболеваниях. Также оно назначается при общем обследовании больных с раковыми и аутоиммунными патологиями.
Основные показатели иммунограммы
При исследовании выявляют комплекс показателей, которые указывают на активность иммунных клеток и их состав, так как лейкоциты в организме человека имеются нескольких видов. Полный анализ на иммунные клетки сложный и длительный. Из-за этого, в зависимости от того что стало причиной для анализа, выявляются только определенные группы иммунных клеток. Развернутое исследование необходимо не часто. Обычно требуется исследование на такие антитела: лимфоциты, действующие против раковых клеток; иммуноглобулины классов А, М, G.
Показания к проведению
Показанием к исследованию может явиться аллергическая реакция
Анализ крови на наличие антител и лейкоцитов проводится по врачебным показаниям самостоятельно или в комплексном диагностическом обследовании. Основными причинами для сдачи крови на иммунограмму являются:
- аутоиммунные патологии;
- рак;
- аллергические реакции (для определения раздражителя, вызывающего негативную реакцию организма);
- половые инфекции;
- бронхиальная астма;
- герпес;
- этап планирования беременности;
- ВИЧ;
- гепатиты и подозрения на них;
- воспалительные процессы в тканях сердца;
- затяжная форма депрессии (для оценки повреждения иммунной системы);
- токсоплазмоз;
- резка потеря массы тела;
- подготовка к операции по пересадке органов и контроль состояния пациента после нее;
- значительные нарушения обменных процессов в организме;
- синдром хронической усталости неопределенной природы.
Также анализ может быть назначен беременным женщинам на усмотрение врача, если возникнут подозрения нарушения в работе иммунитета или наличие инфекций опасных для плода.
Подготовка к исследованию
Исследование проводится натощак
Сложная подготовка к исследованию не требуется. Для проведения анализа крови с достоверными результатами необходимо придерживаться таких правил:
- отказ от алкоголя за сутки до сдачи крови;
- отказ от пищи за 12 часов до анализа;
- исключение активного или пассивного курения за час до анализа;
- информирование врача о принимаемых препаратах.
Женщинам не следует сдавать кровь в период менструации. Анализы в этот момент проводятся только по экстренным показаниям.
Виды иммунологических исследований
Исследование направленно на определение антител и антигенов. Для этого существуют несколько методов.
- Радиологическое. Проводится с использованием изотопной метки, которая дает возможность выявить мельчайшие молекулы.
- Твердофазное. Наиболее распространенный метод. Позволяет выявить антигены и антитела, проводится практически во всех медицинских учреждениях.
- Иммунофлуоресцентное. Проводится с применением метки антител флоуресценом.
Какой метод будет использоваться, зависит от оснащения лаборатории и того, какие антитела и антигены требуется определить.
Анализ крови у ребенка
Частые инфекции у детей могут быть показанием к анализу
Детям прохождение анализа требуется, если общая картина крови нарушена. Особенно важно исследование при выявлении сниженного числа лейкоцитов. Также педиатр может направить на анализ в том случае, если ребенок регулярно заболевает вирусными инфекциями, страдает от хронического поноса или бактериальных инфекций, не может долгое время вылечиться от грибковых патологий.
При подготовке ребенка к анализу требуется за несколько дней до сдачи крови исключить стрессовые ситуации, переутомление, а также следить за правильностью детского питания.
В ряде случаев анализ назначается, когда проведена вакцинация и нужно оценить качество полученного иммунитета. Необходимость такого исследования определяется врачом.
Расшифровка анализа
Интерпретация результатов — дело практикующего врача
Расшифровкой анализа обычно занимается врач аллерголог-иммунолог или иммунолог. Для определения в норме ли показатели, применяется таблица, в которой указываются допустимые верхние и нижние пределы иммуноглобулинов. При выявлении нарушения в картине крови требуется дополнительное обследование.
Преимущество иммунологического метода
Достоинствами метода являются:
- точность результатов;
- получение результатов исследования в короткие сроки;
- диагностика нарушений в самом начале их развития;
- возможность получить дополнительные данные при затруднении в процессе определения диагноза.
Иммунологическое исследование крови относится к важным диагностическим методам. Особенно ценно исследование при необходимости выявить аутоиммунные патологии и инфекционные поражения.
Источник
Анализ крови иммунологический — метод, используемый специалистами в области медицины для определения возможности организма пациента сопротивляться серьезным бактериальным и вирусным заболеваниям. Результаты диагностики определяют уровень иммунной защиты, оценивая качественные и количественные показатели клеток и наличие антител в кровеносном русле.
Как работает защита организма
Чужеродные агенты (вирусы, бактерии, грибы, химические и токсические вещества), которые попадают в организм человека, называются антигенами. Иммунная система реагирует на их вторжение активной выработкой так называемых антител — специфических образований на поверхности лимфоцитов, направленных на связывание с антигенами и их дальнейшей инактивацией.
Созревание, дифференциация и образование иммунных клеток происходят в следующих органах:
- костный мозг, располагающийся в больших костях;
- вилочковая железа;
- миндалины;
- лимфатические узлы.
Очищение крови от чужеродных агентов, связанных с клетками крови, происходит в селезенке. Лимфоциты транспортируются по организму и разносятся в разные области с током лимфы по лимфатическим сосудам. Это периферический отдел иммунной системы.
Показания к проведению диагностики
Анализ крови иммунологический назначается в следующих случаях:
- часто повторяющиеся заболевания инфекционного генеза;
- тяжело протекающая инфекционная болезнь;
- иммунодефицит приобретенного или врожденного характера;
- наличие аутоиммунного заболевания;
- аллергические состояния;
- необходимость проведения обширных серьезных оперативных вмешательств;
- послеоперационные осложнения;
- контроль результатов приема иммуномодуляторов в динамике;
- анорексия;
- интоксикации различного характера;
- опухолевые процессы;
- сахарный диабет;
- развитие серьезных побочных эффектов на фоне приема медикаментов.
Показатели иммунограммы не расшифровывают работники лаборатории. Результаты обследования оценивает лечащий специалист.
Иммунологическое исследование крови
Получение итоговых результатов анализа включает целый комплекс мероприятий, направленных на определение количественных и качественных показателей иммунных клеток — иммуноглобулинов. В большинстве случаев в направлении на анализ специалист указывает, какое звено в работе факторов защиты необходимо оценить.
Полная иммунограмма, цена которой находится в пределах 5-6 тысяч рублей, является довольно длительным и трудоемким скринингом, поэтому работники лаборатории определяют только те показатели, которые необходимы врачу.
Часто берут кровь на исследование следующих иммунологических факторов:
- Количественные показатели сывороточных иммуноглобулинов M, A, G, E.
- Компоненты комплементов С3, С4-2.
- Функциональную активность иммунных клеток.
- Фагоцитарный индекс.
- Пролиферативную активность лимфоцитов.
- Количественные показатели субпопуляций иммунных клеток.
Обзор основных показателей
Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.
Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.
IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.
IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии красной волчанки, ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.
В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.
Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.
Аллоиммунные антитела
Это специфические антитела, появляющиеся в организме к антигенам эритроцитов. Их выработка может быть вызвана резус-конфликтной беременностью или переливанием крови. В основе лежит распознавание резус-фактора донорской крови как чужеродного.
Анализ назначается в следующих случаях:
- период вынашивания ребенка для профилактики резус-конфликта;
- наблюдение за теми беременными, которые имеют отрицательный резус-фактор;
- невынашивание беременности в анамнезе;
- развитие гемолитической болезни новорожденного;
- обследование пациента перед переливанием крови.
Антиспермальные антитела
Иммунограмма, цена которой говорит об использовании качественных инновационных методов диагностики, позволяет оценить наличие антиспермальных антител в крови. Этот способ используется в качестве дополнительной диагностики бесплодия супружеских пар.
Антитела могут обнаруживать не только в крови, но и в слизи цервикального канала, на поверхности сперматозоидов, в плазме семенной жидкости. Сомнительные показатели находятся в пределах 55-60 Ед./мл. При получении таких результатов повторные обследования проводят через 14 дней.
Иммунодефицитные состояния
Различают первичные и вторичные иммунодефицитные состояния. Первичные — врожденные, являющиеся результатом патологии на генном уровне. Вторичные — приобретенные, которые развиваются в течение жизни под действием различных физических и биологических факторов.
Также существуют физиологические иммунодефициты, возникающие на определенных этапах развития организма:
- иммунодефицит новорожденного — обусловлен переходом от наличия материнских иммуноглобулинов в крови до выработки собственных;
- иммунодефицит беременных — возникает на фоне действия плацентарных стероидов на активность комплементов;
- старческий иммунодефицит — объясняется снижением интенсивности выработки защитных клеток, уменьшением фагоцитарной активности нейтрофилов, макрофагов, бактерицидной активности сыворотки.
Для восстановления работы иммунной системы при развитии патологических недостаточностей используют принципы коррекции:
- Инженерия иммунного характера — трансплантация костного мозга, печени, вилочковой железы, введение иммуноглобулинов, гемосорбция, иммуносорбция.
- Введение гормонов и медиаторов — интерферон, интерлейкин, гормональные факторы тимуса.
- Медикаментозное лечение.
Правила подготовки к анализу
Биохимические исследования требуют взятия утренней венозной крови (натощак до 12:00). За сутки до забора материала необходимо отказаться от спиртных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки. Утром перед походом в лабораторию можно пить только воду.
В день сдачи крови не принимать никакие медикаменты. Если такой возможности нет, то сообщить о данном факторе работникам лаборатории, чтоб оценка результатов не была ошибочной. Биохимические исследования проводятся до любых диагностических и лечебных процедур.
Преимущества и недостатки метода
Иммунологический анализ крови, расшифровка которого проводится врачом-иммунологом или лечащим специалистом, имеет следующие преимущества:
- возможность получения точных результатов;
- определение заболевания на ранних стадиях развития;
- проведение коррекции медикаментозной терапии после определения соотношения показателей иммунной защиты;
- помощь при затруднении постановки диагноза.
Недостатком является долгий процесс диагностики при необходимости оценки полной картины, поскольку иммунных факторов, требующих пересчета количественных показателей, огромное количество.
Заключение
Иммунограмма является достоверным и точным анализом. Ее проведение требует высокой квалификации врачей-лаборантов. Расшифровка позволит определить состояние защитных сил организма, подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать эффективную схему лечения и повысить сопротивляемость к заболеваниям инфекционного характера.
Источник
