Показатель спб в анализе крови

Расшифровка клинического анализа крови

Кровь выполняет множество функций, из которых основная – перемещение кислорода и питательных элементов, доставка их к органам и тканям. Также она избавляет организм от углекислого газа, продуктов обмена. Кровь состоит из компонентов, чья сумма и соотношение в исследовании расскажут о здоровье всего человеческого организма. Таким образом, врач назначает пациенту сдать клинический анализ крови для постановки точного диагноза.

Определить заболевание можно после интерпретирования специалистом проведенного развернутого исследования крови, оформленного на бланке с указанием референсных значений (у мужчин, женщин, беременных и детей они различаются) и полученных фактических. В этой статье с помощью ряда таблиц, а также четких описаний показана расшифровка показателей клинического анализа крови.

Для чего выполняют клинический анализ крови?

Клиническое исследование крови достаточно распространенное. Его назначают пациентам, имеющим хронические заболевания, состоящим на диспансерном наблюдении, при госпитализации, при оценке эффективности назначенной терапии. У беременных женщин исследования проводят свыше 4-х раз – вычисляют уровень эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и цветового показателя. Оценивается эффективность медикаментозной терапии, назначенной пациенту. Расшифровку значений клинического анализа крови у взрослых (мужчин и женщин) в обязательном порядке проводят при диагностировании следующих патологий:

заболевания крови;
воспалительно-инфекционные заболевания;
онкологические опухоли;
железодефицитная анемия;
заболевания костного мозга.

Как пациенту подготовиться к проведению клинического анализа крови?

Плановая сдача исследования крови проводится следующим образом. Кровь сдают рано утром натощак. Вечером для достоверных результатов пациенту желательно воздержаться от употребления жирной пищи, углеводов, а несколькими днями ранее спиртного. За сутки до анализа крови следует сохранять спокойствие, отказаться от активных и силовых занятий спортом, беречься от солнечной радиации, то есть загорать на пляже. В случае экстренной сдачи анализа у пациента берут кровь в любое время суток и любое время последнего приема пищи.

Специалисты рекомендуют воздержаться от приема медикаментов, если они могут повлиять на результат. При употреблении жизненно важных медикаментов пациент должен сообщить об этом лечащего врача, чтобы выполнить его указания относительно анализа.

В первом случае забор крови выполняют из вены. Этот способ более предпочтителен, поскольку клеткам наносится меньшая травма и контакт с кожей минимален. Во втором – анализ крови производится из прокола пальца, обработанного спиртовым раствором, скарификатором. Выступившую каплю крови убирают тампоном из ваты, смоченном в спирте, далее кровь в нужном объеме забирают в стерильную пробирку для лабораторного анализа. Однако следует иметь в виду одну особенность: значения крови из вены отличаются от значений забора крови из пальца. В венозной крови гемоглобин выше, эритроцитов больше.

Как расшифровать показатели клинического анализа крови у взрослых?

Следует иметь в виду такую особенность, что в различных лабораториях референсные значения, полученные при исследовании крови, могут отличаться. Это зависит от того, что разные медицинские учреждения используют различные аналитические методики и системы. В этой статье приводятся три таблицы расшифровки клинического анализа крови у взрослых (норма). Кстати, таблицы – это самый простой способ разобраться в исследовании крови. Также представлены характерные состояния организма в случае получения значений, выходящих за границы референсных.

Таблица №1. Нормы клинического исследования крови у взрослых.

Показатели	Лабораторное обозначение	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты, 1012 клеток на литр	RBC	3,6-4,6 × 10х12/л	4,1-5,2 × 10х12/л
Среднее значение объема эритроцитов, в фемтолитрах	MCV	82-98 фл	81-95 фл
Гемоглобин, граммы в литре крови	HGB	122-138 г/л	128-150 г/л
Средний уровень гемоглобина в эритроците, пиктограмма	MCH	26-32 пг
Цветовой показатель	ЦП	0,8-1,2 ЦП
Гематокрит, в %	HCT	35-44 %	40-50 %
Тромбоциты, 109 клеток на литр	PLT	178-318 × 10х9/л
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине, в %	MCHC	31-38 %
Ретикулоциты, в %	RET	0,4-1,3 %
Лейкоциты, 109 клеток на литр	WBC	4-10 × 10х9/л
Среднее значение объема тромбоцитов, в фемтолитрах	MPV	8-12 фл
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), в миллиметрах в час	ESR	2-8 мм/ч	2-16 мм/ч
Анизоцитоз эритроцитов, в %	RDV	11,3-14,6 %

Также при анализе крови пациента для лечащего врача подробно расписывается лейкоцитарная формула с шестью типами лейкоцитов.

Таблица №2. Нормы лейкоцитарной формулы.

Показатели		Норма, 10 клеток в 9 степени на 1 литр крови (× 10х9/л)	Норма, в % соотношении
Нейтрофилы (NEUT)	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы (NEUT)	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы (BASO)		до 0,063	до 1
Эозинофилы (EO)		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты (LYM)		1,1-3,1	17-38
Моноциты (MON)		0,08-0,5	3-12

На повышение или снижение какого-либо форменного элемента или показателя в клиническом анализе крови могут влиять разные состояния организма, с ними следует познакомиться подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня RBC в большинстве случаев наблюдается при состояниях:

кислородное голодание;
нарушение водно-солевого баланса;
пороки сердца;
нарушение работы коры надпочечников;
передозировка медпрепаратами гр. глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение уровня RBC, как правило, случается при состояниях:

анемия;
2-3-й триместры беременности;
кровопотери;
болезни красного костного мозга;
хронические воспалительные процессы.

Гемоглобин

Повышенное содержание HGB возможно вызвано одним из следующих состояний:

повышенное содержание тромбоцитов;
нарушение водно-солевого баланса;
вязкость крови вследствие нарушений ее свертывания;
принятие чрезмерной дозы медикаментов против анемии;
эритремия крови.

Понижение значений HGB говорит о таких состояниях организма, как:

анемия, вызванная нехваткой железа;
внутренние кровотечения;
злокачественные опухоли;
патологии костного мозга;
нарушения работы почек.

Гематокрит

Показатель HCT – это сумма эритроцитов в плазме крови. С его помощью вычисляют степень тяжести анемии, вызванной дефицитом железа. Повышение уровня HCT указывает на одно из перечисленных состояний организма:

обезвоживание;
перитонит;
тяжелые ожоги;
полицитемия.

Снижение уровня HCT подтверждает следующие состояния:

анемия;
сердечные патологии;
сосудистые заболевания;
патологии почек.

Цветовой показатель

Соотношение количества HGB в одном эритроците по референсным значениям являет собой ЦП. Повышение ЦП бывает в состояниях, когда у человека:

нехватка цианокобаламина;
дефицит вит. В9;
полипы в области желудка;
злокачественные новообразования.

Снижение ЦП бывает в перечисленных состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК;
интоксикация свинцом.

Тромбоциты

PLT обеспечивают естественное, здоровое свертывание крови. Снижение уровня PLT выявляется в следующих состояниях:

лейкоз;
СПИД;
интоксикация алкоголем, мед. препаратами, химическими средствами;
терапия антибиотиками, гормонами и др. медикаментами;
апластическая анемия;
болезни костного мозга.

Повышение уровня PLT может быть вызвано одним из следующих состояний:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
онкологические новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
восстанавливающие процедуры после хирургического вмешательства.

СОЭ

Снижение СОЭ случается в организме при состояниях:

анафилактический шок;
сердечные заболевания;
патологии сосудов.

Повышение можно наблюдать в организме при таких состояниях, как:

беременность;
острая фаза хронических заболеваний;
инфекционно-воспалительные болезни;
заболевания соединительной ткани;
интоксикация;
анемия;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

Молодые тромбоциты отличаются от зрелых размером: первые – больше, вторые – мельче. Тромбоциты живут около десяти дней. Позже на их место придут новые клетки. Низкий MPV говорит о скудном количестве зрелых тромбоцитов, высокий – о переизбытке.

Повышение уровня MPV наблюдается при перечисленных ниже изменениях организма:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
реабилитация после оперативного удаления селезенки;
алкогольная зависимость;
атеросклероз сосудов;
талассемия;
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV наблюдается при состояниях:

цирроз печени;
анемия;
восстановительные процедуры после лучевого лечения;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение значений WBC в крови определяется как лейкоцитоз, а снижение WBC как лейкопения. Лейкоциты играют важную роль. При попадании инфекции или вируса в организм лейкоциты поглощают их и информирует о том, чтобы началось производство антител. В будущем они смогут мгновенно распознавать чужеродные объекты и уничтожать их.

Физиологический лейкоцитоз свойственен для состояний:

беременность;
роды;
время перед началом менструации;
силовые физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение организма;
психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз свойственен для состояний:

гнойные воспаления;
тяжелые ожоги;
использование гормона инсулина;
злокачественные опухоли;
эпилепсия;
опасное отравление;
аллергия.

Лейкопения наблюдается при следующих состояниях:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием определенных лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Расшифровка клинического анализа крови – это основная часть обследования состояния организма. Ни один врач не поставит пациенту точного диагноза, без результата клинического исследования крови, содержащего основную информацию относительно состояния здоровья обратившегося к нему пациента.

Источник

Расшифровка анализа крови таблица

Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом — группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза. Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л; для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л.
Гемоглобин (HGB, Hb)– основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного «шлака» организма — углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови. Норма: 120-140 г/л.
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)– это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии. Норма: 11,5 – 14,5%.
Объем эритроцита (MCV)– характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же — витамина В12), что говорит о наличии мегалобластной анемии. Норма для взрослого: 80 – 100 фл.
Содержание в эритроците гемоглобина (MCH)– фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную. Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).
Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC)— крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов. Норма: 30 – 370 г/л.
Гематокрит (HCT)– показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита — ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови. Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин 35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.
Тромбоциты (RLT)– показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови. Норма: 180 – 320 х 109/л.
Лейкоциты (WBC)– показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов. Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 109/л.
Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке. В норме: 1,2-6,8 х 109/л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив — 1,2-6,8 х 103/мкл).
Моноциты (MON)– это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги — очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов — характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов — препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания. Нормальный уровень: 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
Лимфоциты (LYM, LY%)– ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ). Нормальным считается показатель 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.

Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

Расшифровка анализа крови на английском языке

В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 500 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

График работы Лабтест в Рождественские каникулы.

Записаться
на прием

Источник