Подготовка к сдаче анализа крови на соэ

Содержание:

Норма СОЭ в крови
Повышенное СОЭ в крови
Пониженное СОЭ в крови
Показания к анализу крови на СОЭ
Подготовка к анализу крови на СОЭ
Расшифровка анализа крови на СОЭ

Неспецифическим показателем общего является СОЭ: скорость оседания эритроцитов. Он известен также под другим названием: РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Особенность этого показателя заключается в том, что норма СОЭ в крови относительна и зависит от возраста и пола.

Повышение СОЭ, чаще всего свидетельствует о воспалительных и инфекционных заболеваниях, о болезнях соединительных тканей или же наличие в организме различных опухолей. На увеличения данного показателя может влиять беременность, патологические изменения в щитовидной железе и заболевания крови.

Норма СОЭ в крови

Норма СОЭ зависит от возраста и пола. Скорость оседания эритроцитов рассчитывается по высоте слоя плазмы образовавшегося за определенный промежуток времени (один час) – мм/ч.

Если у новорожденного нормой считается показатель СОЭ до 2мм/ч, то у детей старшего возраста и взрослых он буде выше. У пожилых людей нормальные показатели СОЭ будут еще выше, так как учитываются возрастные изменения гормональных и обменных процессов.

Также норма СОЭ в крови дифференцируется и по половому признаку. Если норма СОЭ в крови у женщин считается от 2 до 15 мм/ч, то для мужчин норма снижена до 2-10 мм/час.

Норма СОЭ в крови:

У новорожденных до 2мм/час; дети до 10 лет – 4-17 мм/ч.

Женщины до 50 лет – 2-14 мм/ч; старше 50-ти – 2-53 мм/ч.

Мужчины до 50 лет – 2-10 мм/ч; старше 50 – 2-38 мм/ч.

Процесс оседания эритроцитов можно разделить на 3 фазы. Каждая из фаз имеет свою скорость. В начале оседание эритроцитов проходит медленно, отдельными клетками. В следующей фазе оседание происходит быстрее, и образуются агрегаты – «монетные столбики». Третья фаза характерна большим количеством образовавшихся агрегатов, с замедлением скорости оседания до полного ее прекращения.

Повышенное СОЭ в крови

Может отмечаться в таких случаях:

менструация и беременность у женщин;
травмы различной этиологии;
септический процесс;
анемия и другие заболевания крови;
иммунопатологическое состояние;
злокачественные новообразования и лейкоз;
инфаркт миокарда либо других органов;
заболевания эндокринной системы;
интоксикация организма, а также прием некоторых лекарственных препаратов (поэтому обычно врачи назначают повторный анализ крови, после завершения курса лечения, не ранее чем через 2-3 недели).

Это далеко не полный список заболеваний, которые можно рассматривать как показания к анализу крови на СОЭ.

Пониженное СОЭ в крови

Пониженное СОЭ в крови характерно:

для состояний с низким уровнем фибриногена;
для тяжелой недостаточности кровообращения;
для вирусных гепатитов.

Показания к анализу крови на СОЭ

Показаниями к данному анализу крови считаются все выше описанные состояния и подозрения на них. Клинический анализ крови, куда входит и показатель СОЭ, назначается практически при любом обращении к врачу. Опираясь на общее состояние пациента, его жалобы (если он в состоянии отвечать на вопросы), на расшифровку анализа крови, диагноз больному поставить будет намного легче.

Подготовка к анализу крови на СОЭ

Подготовка к СОЭ сходна с подготовкой к общему анализу крови. Перед сдачей анализа следует ограничить физические нагрузки, чтобы не повысился уровень лейкоцитов. Также накануне вечером желательно воздержаться от употребления жирной пищи. Сдавать анализ следует утром натощак.

Расшифровка анализа крови на СОЭ

Если знать показатели нормы, на первый взгляд расшифровка не покажется сложной. Но все же анализы самостоятельно лучше не расшифровывать, а доверить это своему лечащему врачу. Ведь неспецифический показатель СОЭ – далеко не единственный показатель в общем (клиническом) анализе крови. Кроме него в ОАК входят такие показатели как гемоглобин, лейкоциты и эритроциты. Их показания в сумме плюс расшифровка анализа крови на СОЭ могут сказать опытному специалисту о многом.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

См. также иные условия подготовки к анализам.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.

Как подготовиться к сдаче анализов крови
Как подготовиться к сдаче мочи
Правила сбора кала на дисбактериоз

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.

Правила сбора мочи.jpg
Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.

Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.

В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Подготовка к сдаче анализа крови на соэ

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

» Как правильно сдать

Что такое СОЭ в анализе крови

Подготовка к сдаче анализа крови на соэ Дорогие читатели! Что такое СОЭ в анализе крови, возможно, знают немногие. СОЭ расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов. Когда-то этот анализ назывался – РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Это не специфический лабораторный показатель, но тем не менее он является обязательным в исследовании общего анализа.

Суть анализа основывается на свойствах эритроцитов: удельный вес их массы больше, чем удельный вес плазмы. Согласно законам гравитации, кровь при отстаивании разделяется на 2 фракции: плазму и твердую часть, которая в основном состоит из эритроцитов.

Эритроциты в нормальном состоянии – это отрицательно заряженные частицы, поэтому они отталкиваются друг от друга. Но при любом патологическом процессе в организме появляются маркеры воспалительного процесса – «белки острой фазы» и в этом случае происходит их склеивание. Красные кровяные тельца начинают «склеиваться», их удельная масса увеличивается и они начинают оседать. Чем больше этих маркеров, тем быстрее склеиваются эритроциты и тем быстрее они оседают на дно пробирки.

От чего зависит СОЭ

При различных заболеваниях этот показатель бывает разным. Учитывая этот показатель в совокупности с другими показателями анализа крови, врач может поставить правильный диагноз.

Подготовка к сдаче анализа крови на соэ

Результаты анализа могут зависеть от следующих факторов:

общего количество эритроцитов;
количественное соотношение холестерина и лецитина;
состояния белковых фракций, если кровь становится более вязкой, то и разделение фракций будет проходить более медленно.

Врач всегда при оценке этого показателя ориентируется и на эти факторы. Этот показатель хорошо отражает динамику заболевания и эффективность проводимого лечения. Если показатель анализа нормализуется, это говорит о правильно подобранном лечении.

Нормальные показатели СОЭ

Для исследования кровь помещают в капилляр и оставляют на некоторое время, после чего смотрят, на сколько миллиметров в течение часа кровь разделилась на 2 фракции. Данный показатель измеряется миллиметрами в час.

Нормальными считаются показатели, если они укладываются в диапазон:

у мужчин — 1 – 10 мм /ч;

у женщин — 2 -15 мм/ч;

у беременных – до 20-25 мм/ч и более, что зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии;

у новорожденных – 0-2 мм/ч;

у детей в возрасте до 6 месяцев – 12-17 мм/ч;

у детей в возрасте до 5 лет – 5 – 11 мм/ч;

у детей в возрасте от 6 до 14 лет — 4 – 12 мм/ч;

у подростков – девочек: 2 — 15 мм/ч, у мальчиков — 1-10 мм/ч.

Отклонения от нормы

Слишком высокий результат указывает на то, что в организме имеется очаг воспаления. При этом воспалительный процесс может быть локализован в любом органе, и может представлять угрозу для жизни или, наоборот, может быть вполне безобидным заболеванием или состоянием.

Показатели могут повышаться, если имеются:

Любые воспалительные процессы в организме и инфекционные заболевания;
Травмы, начиная от пореза пальца, и до перелома костей и оперативных вмешательств;
Резкое повышение СОЭ (до 60 мм/ч) характерно для заболеваний, сопровождающихся распадом тканей: сепсис, злокачественные заболевания, лейкоз, инфаркт миокарда, -легких, -мозга, -кишечника, туберкулез, аутоиммунные заболевания.

Понижение СОЭ может быть при повышенном содержании эритроцитов, выраженной недостаточности кровообращения, ДВС-синдроме, при гепатитах и циррозе печени, при эпилепсии и неврозах. Даже вегетарианская диета, отеки, снижение мышечной массы могут спровоцировать в какой-то мере снижение скорости оседания эритроцитов.

Но в любом случае, чтобы поставить точный диагноз, врач всегда оценивает не только степень повышения СОЭ, но и другие признаки заболевания.

Подготовка к сдаче анализа крови на соэ

Исключения из правил

Скорость оседания эритроцитов может увеличиваться при некоторых нормальных физиологических состояниях и может наблюдаться при заболеваниях, даже не связанных с воспалением.

Это может быть изменение гормонального фона у женщин при беременности, начиная со срока 10-11 недель, и 4 недели после родов, менструациях, при приеме оральных контрацептивов, а также при анемии, нефротическом синдроме, некоторых болезнях крови.

СОЭ может замедляться при приеме некоторых лекарственных средств, например, хлористого кальция и салицилатов, препаратов ртути. Поэтому у тех, кто применяет эти лекарства, могут быть нераспознанными вовремя некоторые заболевания. Особенно это важно знать тем больным, которые принимают ацетилсалициловую кислоту для профилактики тромбозов.

Требования при заборе крови на анализ

Кровь забирается из пальца натощак;
Прокол на пальце должен быть глубокий, чтобы кровь вытекала самостоятельно; При выдавливании крови из пальца возможно повреждение эритроцитов;
Капилляры (стеклянные трубочки) для забора анализа должны быть чистые и сухие;
Необходимо обращать внимание на отсутствие пузырьков воздуха в капилляре;
Правильный результат анализа может быть только при температуре в помещении 18-22 ⁰;
Правильное соотношение крови и реактива при проведении исследования.

Любые отступления от правил могут дать неверный ответ. Подробнее о том, как правильно забирать кровь для общего анализа, можно прочитать в этой статье.

Я надеюсь, что сейчас вы знакомы с понятием СОЭ. Если будут вопросы, то задавайте их в комментариях к этой статье, я с удовольствием отвечу на них. Я буду продолжать тему что означают анализы . Чтобы не пропустить такие статьи подписывайтесь и вам на почту придут ссылки на новые статьи. А пока я с вами прощаюсь, до новых встреч!

С пожеланиями доброго здоровья Таисия Филиппова

Понравилась статья, поделись с друзьями

Что такое СОЭ в анализе крови

Подготовка к сдаче анализа крови на соэ

Общий анализ крови #8212; это индикатор здоровья человека

Общий анализ крови. который люди сдают, обращаясь с плохим самочувствием в поликлинику, служит основным показателем здоровья.

Сами по себе данные анализа крови не являются специфичными показателями, но свидетельствуют о нарушениях в организме.

Общий анализ крови содержит в себе много пунктов, каждый их которых важен в общей клинической картине. Один из них СОЭ.

СОЭ в анализе крови могут свидетельствовать об изменениях, которые ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать и которые требуют дальнейшей диагностики.

Как правило, кровь для общего анализа рекомендуется сдавать рано утром и натощак.

Продукты влияют на химический состав крови, поэтому со времени последнего приема пищи до сдачи крови для лабораторного анализа должно пройти около восьми часов.

Что такое СОЭ?

Что же такое СОЭ в анализе крови? Расшифровывается эта аббревиатура как Скорость Оседания Эритроцитов. При анализе крови на определение СОЭ в пробирку добавляют антикоагулянт. При его воздействии кровь разделяется на две составляющие – плазму, которая остается наверху, и эритроциты, которые, соответственно, оседают на дно пробирки.

Высота слоя плазмы, выраженная в миллиметрах, за один час и служит показателем СОЭ.

Скорость, с которой оседают эритроциты, зависит от их способности слипаться вместе. А эта способность, агрегация, в свою очередь, определяется белковым составом крови и электрическими свойствами самих эритроцитов.

СОЭ зависит от многих факторов и изменяется в пределах нормы даже в течении дня.

СОЭ в анализе крови

Подготовка к сдаче анализа крови на соэ

Нормативные показатели СОЭ зависят от пола и возраста человека

Нормативные показатели скорости оседания эритроцитов у мужчин составляют от 2 до 10 миллиметров в час, у женщин #8212; от 3 до 15. В период беременности СОЭ у женщин может достигать до 25 миллиметров в час.

Причина такого повышения #8212; в разжижении крови, спровоцированного снижением концентрации гемоглобина .

У новорожденного ребенка нормативы СОЭ составляют до 2 миллиметров в час, а у младенцев до полугода #8212; от 12 до 17.

Чтобы осознать важную смысловую нагрузку, которую несут в себе нормативы СОЭ, нужно знать причины повышения или понижения этого показателя анализа крови.

Причины повышения СОЭ

Развитие инфекций и воспалительных процессов, характеризующихся выработкой фибриногена
Образование гнойных очагов, при которых продукты распада белков поступают в кровяной поток
Появление злокачественных опухолей
Нарушенный обмен веществ и развитие на его фоне сахарного диабета
Инфаркт миокарда
Ревматизм и ревматоидный артрит
Заболевания печени
Снижение числа эритроцитов в крови при анемии
Менструации. период беременности и послеродовой этап

Пониженные показатели СОЭ, в свою очередь, могут свидетельствовать о других болезненных состояниях человека.

Причины понижения СОЭ

Гепатит и другие заболевания, связанные с повышенным количеством желчных кислот и пигментов в крови человека
Различные виды неврозов
Эпилепсия
Последствия приема некоторых лекарственных средств (хлорид кальция, аспирина и других препаратов, содержащих салицилаты)
Недостаточность циркуляции крови
Заболевания, провоцирующие изменение формы красных кровяных телец (серповидноклеточная анемия, сфероцитоз)

Как правильно подготовиться к анализу крови?

Подготовка к сдаче анализа крови на соэ

Перед сдачей анализа крови нельзя голодать

Но и голодать более 13-14 часов тоже не стоит: длительное воздержание от пищи может также негативно сказаться на ожидаемых результатах.

От употребления алкоголя тоже следует воздержаться: его наличие в крови может помешать правильной расшифровке показателей. Не рекомендуется и курить непосредственно перед сдачей крови. Последнюю сигарету можно выкурить по крайней мере за два часа до начала процедуры.

Если вы ведете активный образ жизни, предполагающий регулярные занятия спортом, выполнение утренней зарядки и совершение утренней пробежки, необходимо сделать исключение в день сдачи крови и исключить излишнюю физическую активность.

Не следует сдавать анализы после проведения рентгенографии или сеанса физиотерапии, так как это может повлиять на точность показателей. Длительность минимального перерыва между процедурами должна составлять 24 часа.

Если планируется наблюдение результатов общего анализа крови в динамике, не рекомендуется проводить тесты в разных клиниках, поскольку разные лаборатории могут использовать аналитические системы, отличающиеся друг от друга, что существенно затруднит отслеживание динамики процесса.

Если анализ крови необходим ребенку, родители должны провести соответствующую подготовительную работу и избавить его от стресса. поскольку эмоциональный всплеск тоже может исказить показатели.

Из предложенного видео вы сможете узнать больше информации о клиническом анализе крови.

Таким образом, для получения объективной картины при сдаче крови для лабораторного анализа необходимо придерживаться определенных правил. В противном случае, диагностика возможного заболевания может занять более продолжительный период времени.

База знаний: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Тест, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Скорость разделения в основном определяется степенью их агрегации, т. е. способностью слипаться друг с другом.

Реакция оседания эритроцитов, РОЭ, СОЭ.

Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Метод капиллярной фотометрии.

Мм/ч (миллиметр в час).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до анализа.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
Прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – непрямой метод выявления воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Оно проводится на образце венозной или капиллярной крови, в которую добавлено вещество, позволяющее ей не сворачиваться (антикоагулянт). При исследовании методом Панченкова кровь помещают в тонкую стеклянную или пластиковую пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты (красные кровяные клетки), как имеющие большую удельную массу, оседают, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм.

При капиллярной фотометрии (автоматические анализаторы ROLLER, TEST1) используется кинетический метод «остановленной струи». В начале анализа происходит запрограммированное перемешивание пробы в целях дезагрегирования эритроцитов. Неэффективная дезагрегация или наличие микросгустков могут повлиять на конечный результат, т. к. анализатор фактически измеряет кинетику агрегации эритроцитов. При этом измерение происходит в диапазоне от 2 до 120 мм/ч. Результаты измерения СОЭ данным методом имеют высокую корреляцию с методом Вестергрена, являющимся эталонным для определения СОЭ, и одинаковые с ним референсные значения.

Результаты, получаемые при использовании метода капиллярной фотометрии, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод капиллярной фотометрии более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Повышение уровня патологических белков, находящихся в жидкой части крови, а также некоторых других белков (так называемых острофазовых, появляющихся при воспалении) способствует «склеиванию» эритроцитов. Из-за этого они оседают быстрее и СОЭ увеличивается. Получается, что любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ.

Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ выше, чем у мужчин.

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, связанных с острым или хроническим воспалением, включая инфекции, онкологические заболевания и аутоиммунные болезни. Определение СОЭ – чувствительный, но один из наименее специфичных лабораторных анализов, так как само по себе ее повышение не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Именно поэтому анализ на СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.

Когда назначается исследование?

При проведении диагностики и мониторинга:
- воспалительных заболеваний,
- инфекционных заболеваний,
- онкологических заболеваний,
- аутоиммунных заболеваний.
При проведении профилактических обследований совместно с другими исследованиями (общим анализом крови. лейкоцитарной формулой и др.).

Что означают результаты?

Результаты данного анализа необходимо интерпретировать с учетом клинических данных, истории заболевания, а также других анализов.

Причины повышения СОЭ

Инфекционные заболевания (чаще бактериальной причины). СОЭ может повышаться как при острых, так и при хронических инфекционных заболеваниях.
Воспалительные заболевания.
Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона. неспецифический язвенный колит ).

Онкологические заболевания:
1. Миеломная болезнь. Как правило, сопровождается очень высоким уровнем СОЭ, потому что при ней в большом количестве синтезируются патологические белки, которые вызывают образование эритроцитарных «монетных столбиков».
2. Болезнь Ходжкина – злокачественное заболевание лимфатических узлов. Показатель СОЭ обычно используется не для постановки диагноза, а для контроля за течением и эффективностью лечения уже диагностированного заболевания.
3. Рак различных локализаций, особенно гемобластозы. Считается, что крайне высокий уровень СОЭ свидетельствует о распространении опухоли за пределы первичного очага (т. е. о метастазах).

Инфаркт миокарда. При нем происходит повреждение сердечной мышцы, что вызывает системный воспалительный ответ и, соответственно, повышение СОЭ. После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
Анемии. Уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания.
Ожоги, травмы.
Амилоидоз – заболевание, связанное с накоплением в тканях патологического белка.

Причины снижения СОЭ

Болезни, сопровождающиеся изменением формы эритроцитов, такие как серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз (они затрудняют оседание эритроцитов).
Полицитемия (увеличение количества эритроцитов) и состояния, которые к ней приводят, такие как, например, хроническая сердечная недостаточность или заболевания легких.

Что может влиять на результат?

СОЭ, как правило, повышается во время беременности и менструации.
Оральные контрацептивы, теофиллин, прием витамина А могут увеличивать СОЭ.
Прием кортикостероидов и введение альбумина способны снижать СОЭ.

Тест на СОЭ – один из наименее специфичных лабораторных анализов – увеличение СОЭ может наблюдаться при многих заболеваниях, и по одному этому показателю нельзя поставить диагноз.
Иногда СОЭ может значительно повышаться у здоровых людей.
Нормальная СОЭ не исключает онкологического заболевания или болезней соединительной ткани.

Кто назначает исследование?

Терапевт, онколог, гематолог, инфекционист.

Лабораторная служба Хеликс

г. Санкт-Петербург. Б. Сампсониевский пр-т, д. 20

Телефон: +7 (800) 700-03-03

Источники: https://taiafilippova.ru/soeh-v-krovi-chto-ehto-takoe-i-rasshifrovka-rezul-tata, https://doctoram.net/content/chto-takoe-soe-v-analize-krovi.html, https://www.helix.ru/kb/item/110

Комментариев пока нет!

Источник