Подготовка к сдаче анализа крови на альдостерон и ренин
Альдостерон – основной минералокортикостероидный гормон коры надпочечников у человека. У некоторых видов животных основным естественным минералокортикоидом является дезоксикортикостерон, а не альдостерон, но для человека дезоксикортикостерон относительно малоактивен.
Нормальная секреция альдостерона зависит от многих факторов – активности системы ренин-ангиотензин, содержания калия (гиперкалиемия стимулирует, а гипокалиемия подавляет продукцию альдостерона), АКТГ (кратковременное увеличение секреции альдостерона в физиологических условиях не является основным фактором регуляции секреции), магния и натрия в крови. Избыток альдостерона вызывает гипокалиемию, метаболический алкалоз, заметную задержку натрия и увеличенную экскрецию калия с мочой, что клинически проявляется артериальной гипертензией, мышечной слабостью, судорогами и парестезиями, аритмиями.
Анализ на альдостерон
Гормон альдостерон необходим для регуляции удерживания в почках натрия и высвобождения калия. Он осуществляет важную функцию по поддержанию нормальных концентраций натрия и калия в крови и по контролю за объемом и давлением крови.
Альдостерон производится корой надпочечников, его синтез регулируется двумя белками, ренином и ангиотензином. Ренин высвобождается из почек, когда падает кровяное давление, уменьшается концентрация натрия в крови или повышается концентрация калия. Он расщепляет белок ангиотензиноген, содержащийся в крови, с образованием ангиотензина I, который далее под воздействием фермента преобразуется в ангиотензин II. Ангиотензин II, в свою очередь, способствует сокращению кровеносных сосудов и стимулирует образование альдостерона. В итоге поднимается кровяное давление и содержание натрия и калия поддерживается на необходимом организму уровне.
Различные заболевания могут вызывать перепроизводство либо недопроизводство альдостерона (гиперальдостеронизм или альдостеронопению). Поскольку ренин и альдостерон очень тесно связаны, часто оба вещества определяются вместе для выяснения причины аномального содержания альдостерона в крови.
При визите к кардиологу, онкологу или эндокринологу, а также при тревожащих результатах общего анализа мочи, медики могут направить провериться на альдостерон, так как заметят признаки его несоответствия физиологической норме.
Основные причины, которые могут поспособствовать рекомендации сдать кровь на альдостерон:
- Возможная недостаточность надпочечников и нарушения их функции.
- Гиперальдостеронизм первичный.
- Когда рекомендованная тактика лечения артериальной гипертензии не дает ожидаемых позитивных результатов.
- Заниженные показатели концентрации калия крови.
- При ортостатической гипотензии – резкие перепады кровяного давления при совершении каких-либо действий.
- Высокое артериальное давлении.
- Ортостатическая гипотензия (головокружение при резком вставании, связанное с падением давления)
Правила подготовки к лабораторному исследованию
Назначает сдачу анализа врач-эндокринолог, терапевт, нефролог или онколог. Забор крови проводят натощак, разрешается утром только пить воду. Пик концентрации альдостерона приходится на утренние часы, период лютеиновой фазы овуляторного цикла, во время беременности, а наименьшее значение – на полночь.
За 12 часов до сдачи анализа необходимо ограничить физическую активность, исключить алкоголь, по возможности отказаться от курения. Ужин должен состоять из легких продуктов.
За 14–30 дней до посещения лаборатории необходимо контролировать употребление углеводов. Рекомендуется прекратить прием лекарственных средств, влияющих на секрецию гормона альдостерона. Возможность отмены препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом. У женщин репродуктивного возраста исследование проводят на 3–5 день менструального цикла. Кровь берут из вены в положении стоя или сидя.
Повлиять на повышение уровня альдостерона может:
- слишком соленая пища;
- мочегонные препараты;
- слабительные;
- прием оральных контрацептивов;
- калий;
- гормональные препараты;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- стресс.
Снизить уровень альдостерона может блокатор АТ рецепторов, ингибиторы ренина, длительный прием гепарина, β-блокаторов, α2 миметиков, кортикостероидов. Экстракт корня солодки также способствует понижению концентрации гормона. При обострении воспалительных хронических заболеваний сдавать анализ не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными.
Hopмa гормона
Coглacнo дeйcтвующим нopмaтивaм, oпубликoвaнныx Bceмиpнoй Opгaнизaциeй Здpaвooxpaнeния (BOЗ), нopмa aльдocтepoнa для взpocлoгo чeлoвeкa cocтaвляeт oт 100 дo 400 пмoль/л. B мeдицинcкиx учpeждeнияx Poccийcкoй Фeдepaции нopмa в aнaлизax укaзывaeтcя в пикoгpaммax нa миллилитp, пpи этoм кoнцeнтpaция и для мужчин, и для жeнщин уcлoвнo пpинятa oдинaкoвoй. Hoминaлoм cчитaeтcя пoкaзaтeль oт 1З дo 272 пикoгpaмм в миллилитpe кpoви, взятыx из cocудoв, пpямo cвязaнныx c пoчкaми. Kcтaти, нa кoнeчный пoкaзaтeль влияeт дaжe пoлoжeниe чeлoвeкa пpи зaбope мaтepиaлa нa aнaлиз (в гopизoнтaльнoм, уpoвeнь будeт пpимepнo в 2 paзa нижe, чтo нe являeтcя oтклoнeниeм). A вoт у дeтeй нopмa гopмoнa в нecкoлькo paз вышe, нeжeли у взpocлыx. Haпpимep, у нoвopoждeнныx уpoвeнь мoжeт дocтигaть oтмeтки 5480 пмoль/л. И этo являeтcя нopмoй.
A ecли уpoвeнь aльдocтepoнa cнижaeтcя нижe 1060 пмoль/л, тo этo cчитaeтcя cepьeзным oтклoнeниeм или пpизнaкoм пиeлoнeфpитa (вocпaлeния пoчeк, oбуcлoвлeннoгo пpeимущecтвeннo инфeкциoнным пopaжeниeм ткaни).
Норма альдостерона
| Возраст пациента | Показатели, пг/мл; |
| Новорожденные | 300–1900 |
| Младенцы 1–3 месяцев | 20–1100 |
| Дети 3–6 лет | 12–340 |
| Взрослые в положении стоя | 27–272 |
| Взрослые в положении сидя | 10–160 |
Показатели разных лабораторий могут несколько отличаться. Обычно предельные значения указаны на бланке направления.
Норма альдостерона у мужчин
Hopмa aльдocтepoнa у мужчин, coглacнo укaзaниям BOЗ, cocтaвляeт oт 100 дo З50 пмoль/л. Дoпуcкaeтcя кpaткoвpeмeннoe пpeвышeниe зaявлeннoгo уpoвня нe бoлee чeм нa 50 пмoль/л. Cтoит учecть, чтo уcтaнoвить тoчную кoнцeнтpaцию гopмoнa дoвoльнo cлoжнo, тaк кaк нa eгo уpoвeнь влияeт cлишкoм бoльшoe кoличecтвo внeшниx фaктopoв, нaчинaя oт куpeния, зaкaнчивaя пpиeмoм мoчeгoнныx пpeпapaтoв или дaжe пpoдуктoв нa пpoтяжeнии пocлeдниx 4 нeдeль.
Норма альдостерона у жeнщин
Для жeнщин нoминaльнaя кoнцeнтpaция aльдocтepoнa нecкoлькo вышe, нeжeли у мужчин и cocтaвляeт oт 100 дo 400 пмoль/л. Kpaткoвpeмeннoe пpeвышeниe укaзaннoй нopмы в диaпaзoнe дo 40 пмoль/л являeтcя нopмoй. Koлeбaния кoнцeнтpaции мoгут пpoиcxoдить нa фoнe выcвoбoждeния aнгиoтeнзинa (2-гo типa), чтo вoзникaeт нa фoнe cнижeния oбъeмa циpкулиpующeй кpoви чepeз пoчки. A этo ужe мoжeт вoзникaть из-зa нapушeния в paбoтe cepдeчнo-cocудиcтoй cиcтeмы или кpaткoвpeмeннoe увeличeниe чacтoты cepдцeбиeния (нaпpимep, пpи физичecкoй нaгpузкe или жe нaпpoтив – пpи длитeльнoм eё oтcутcтвии).
Моча на альдостерон
Сбор урины для анализа концентрации в ней альдостерона – это длительная процедура.
Она заключается в следующих этапах:
- Моча помещается в определенный контейнер, на дне которого имеется специфический порошок, предотвращающий порчу материала.
- Сбор урины происходит на протяжении 24 часов. Вся выделяемая за этот временной интервал моча помещается в 1 контейнер.
- По истечении 24 часов, на контейнере отмечают общий объем собранной урины.
- Материал для исследований перемешивают и отмеряют в иной контейнер порядка 20-30мл – указанный объем отправляется в лабораторию.
При анализе мочи на концентрацию гормона, норма колеблется в рамках 1.4-20мг/24 часа.
Тем не менее, более распространен тест крови на альдостерон, результаты которого пациент получает по истечении 1-7 суток (в зависимости от выбранного центра медисследований).
В каких случаях альдостерон повышен?
- Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна). Возникает в связи с образованием опухоли коры надпочечников, продуцирующей избыточное количество альдостерона. Он, в свою очередь, удерживает в почках натрий и высвобождает калий, что становится причиной нарушения водно-солевого баланса. Для диагностики этого заболевания нужно сдать кровь на альдостерон и ренин. Снижение концентрации калия в почках ведет уменьшению выработки ренина, поэтому при первичном гиперальдостеронизме ренин в крови будет понижен, а альдостерон повышен.
- Вторичный гиперальдостеронизм. Более распространенное заболевание, при котором гиперсекреция гормона обусловлена не поражением коры надпочечников, а нарушениями в других тканях, приводящих к неспецифической выработке альдостерона или стимулирующих его образование белков (ренина и ангиотензина). Наблюдается при болезнях почек, стенозе почечной артерии, циррозе печени, сердечной недостаточности. В отличие от первичного гиперальдстеронизма, в этом случае концентрация и ренина, и альдостерона повышена.
Симптомы повышение показателя гормона дает следующие:
- Мышечные спазмы и судороги.
- Завышенная частота биения сердечной мышцы.
- Повышенный уровень жажды и учащенные позывы к мочеиспусканию.
- Нарушения эректильной функции.
- Артериальная гипертензия и гипертония беременных.
- Нестабильность эмоционального фона, выраженная негативным спектром эмоций.
Лечение при первичной форме гиперальдостеронизма заключается в удалении опухолевого образования надпочечника. При условии удачного итога хирургического вмешательства, а также соблюдении врачебных предписаний на протяжении периода реабилитации, все функции организма восстанавливаются в полном объеме и повышение концентрации описываемого гормона более не наблюдается.
В том случае, когда имеется необходимость излечить вторичный типгиперальдостеронизма, пациента направляют на исследования, которые определяют его причину.
В данном случае терапия носит исключительно индивидуальный подход и все медикаментозные препараты, назначаемые для приведения организма к норме, подбираются в соответствии с показателями пациента.
Исход лечения зависит от патологии и степени ее негативного влияния на функции органов и их систем.
В каких случаях альдостерон понижен?
Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) и врожденная гиперплазия надпочечников (адреногенитальный синдром). Характеризуются снижением секреции всех вырабатываемых этим органом гормонов. Почечная недостаточность, сахарный диабет, острая алкогольная интоксикация. При этом организм обезвоживается, падает уровень натрия, почки вырабатывают недостаточно ренина, как следствие – уровень альдостерона понижается. В послеоперационном периоде после удаления опухоли коры надпочечников.
Некоторые косвенные симптомы, которые предположительно могут указывать на гипоальдостеронизм, имеются:
- Безостановочная и стремительная потеря массы тела на протяжении длительного временного промежутка.
- Проявление темного пигмента на коже в заметном объеме.
- Слизистые оболочки постепенно приобретают более темный оттенок.
- Боли головы, повышенная утомляемость, депрессивные состояния.
- Проявления гипотонии и тахикардии.
- Неуемное желание потреблять поваренную соль в как можно больших объемах.
В том случае, когда диагноз гипоальдостеронизм был подтвержден, пациенту будет назначены определенные препараты. Их прием может носить пожизненный характер, однако подобная необходимость должна быть подтверждена всеми необходимыми исследованиями. Тем не менее, заниженные показатели гормона – это редкость, в большинстве своем происходит повышение его концентрации в крови.
Источник
Лучшие ответы
Евгений Кипелов:
Избыточная выработка альдостерона надпочечниками (гиперальдостеронизм) — состояние, при котором изменяется содержание в крови натрия, калия, щелочных ионов и хлоридов, что ведет к повышению артериального давления, слабости и, в редких случаях, приступам паралича.
Под влиянием альдостерона — гормона, вырабатываемого надпочечниками, — почки начинают выводить меньше натрия и больше калия. Выработка альдостерона отчасти регулируется адренокортикотропным гормоном гипофиза и отчасти контролируется почками (система ренин-ангиотензин-альдостерон) . Ренин, фермент, синтезируемый в почках, приводит к активации гормона ангиотензина. Этот гормон стимулирует надпочечники, и они вырабатывают альдостерон.
Макс:
Ипохондрия у тебя друг! ) Альдостерон это гормон рефлекс, он повышаеться по многим причин и чаще физиологическим …УЗИ почек для очищения совести! посмотри калий натрий магний крови мочевую кислоту АСАт !
Норма альдостерона у детей
У младенцев норма альдостерона существенно больше, чем у взрослых, и составляет:
Для новорожденных (пмоль/л):
Для младенцев до 6 месяцев (пмоль/л):
До трехлетнего возраста (пмоль/л):
У детей постарше и подростков норма обычно почти такая же, как и у взрослых.
Назначается тест, если у ребенка происходит:
- деминерализация костной ткани;
- повышенное отложение солей в хрящевой части суставов и в полостях органов.
Ребенок защищен от переломов костей, вывихов суставов, когда уровень альдостерона у него находится в допустимых пределах. Действие гормона распространяется и на зубы: гормон препятствует их расшатыванию и образованию кариеса.
Дегидроэпиандростерон
Вторым основным индикатором функции надпочечников является гормон с этим труднопроизносимым названием. Но обычному человеку достаточно запомнить, что это андрогенный гормон, он является предшественником тестостерона, который и определяет все мужские качества и достоинства. Сам дегидроэпиандростерон как предшественник, обладает довольно слабым андрогенным действием.
В отличие от предыдущего гормона его выделение в течении суток является более постоянным, и не испытывает резких скачков. Не стоит удивляться, но этот предшественник мужского гормона синтезируется и у беременной женщины. Он является в данном случае материалом, из которого затем будут строиться плацентарные гормоны — эстрогены. Уровень этого гормона плавно повышается, начиная от рождения к периоду половой зрелости, и сохраняется таким в процессе репродуктивной функции, а по мере старения концентрация потихоньку снижается.
Подготовка к сдаче анализа и показания к исследованию
Как и в предыдущем случае, если назначены анализы гормоны надпочечников, то приходить в лабораторию нужно строго натощак и соблюдая средний срок ночного голодания в среднем 12 часов. Также необходимо исключить силовые тренировки, прием алкоголя, и за час до исследования нужно прекратить курить.
У этого гормона существует несколько показаний к исследованию. Его назначают при подозрении на опухоль надпочечников, их корковой области, где он и синтезируется. Также он назначается при подозрении на адреногенитальный синдром. Показанием является состояние привычного невынашивания плода, развитие его гипотрофии в связи с недостаточным ростом плаценты. Необходимо исследовать дегидроэпиандростерон и в плановом порядке, чтобы, начиная с 12 недели беременности оценить состояние плаценты.
Референсные значения и причины их изменений
Мы не будем здесь приводить точную таблицу результатов в зависимости от возраста и пола, скажем только, что:
- мальчики и девочки в возрасте до 5 лет имеют концентрацию меньше чем 2,48 микромоль на литр (мкм/л);
- до 10 лет — меньше чем 4,86;
- до 14 лет — менее, чем 10,3 и различия пола не существует.
Начиная с 14 летнего — возраста у мужчин и женщин в связи с половым созреванием разные нормальные концентрации. Так, в возрасте:
- с 14 до 20 лет — максимальное значение для женщин 13,4, а у мужчин – 10,4 мкм/л;
- в возрасте с 20 до 25 лет — уровень этого гормона у мужчин в целом выше. Если у женщин нормой считается концентрация от 3,6 до 11,1, то у мужчин – 6,5 – 14,5 мкм/л;
Максимальная концентрация этого гормона наблюдается у мужчин в возрасте от 25 до 35 лет: ерхняя граница нормы составляет 16,1 мкм/л, в то время как у женщин этого же возраста – до 13,9. Затем концентрация дегидроэпиандростерона начинает снижаться, и у лиц старше 55 лет не превышает 4 — 5 микромоль на литр. Точное значение этого гормона всегда будет указано в результате исследований.
Повышение концентрации этого гормона возникает при болезни Кушинга, при оволосении по мужскому типу у женщин, при адреногенитальном синдроме и при тяжелой патологии беременности, при которой возможна внутриутробная гибель плода.
Снижается концентрация этого эндогенного предшественника тестостерона в случае недоразвития надпочечников, а у беременных — в случае внутриутробной инфекции. Также концентрация этого гормона будет уменьшаться при приёме гестагенов, или гормональных препаратов, содержащих прогестерон и его синтетические аналоги.
Где сдать кровь на альдостерон
Сдать анализ крови на альдостерон Вы можете во всех филиалах центра эндокринологии:
— Петроградский филиал – Кронверкский пр. д. 31, 200 метров от метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных;
— Приморский филиал – ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, станция метро «Черная речка» или «Старая деревня», с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные);
— Выборгский филиал – г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, с 7.30 до 20.00, без выходных.
С полным списком филиалов можно ознакомиться здесь.
После проведения анализа крови Вы можете получить консультацию специалистов центра эндокринологии.
Приморский филиал
- Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1
- Часы работы:с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные).
- Тел. +7 (812) 344-0-344
- от станции метро «Черная речка»: маршрутные такси №206, 210, 132, 133, трамвай №48
- от станции метро «Старая деревня»: маршрутные такси №308, 233, 232, автобус №93, трамвай №19
Петроградский филиал
- Санкт-Петербург, Кронверкский пр. 31
- Часы работы:с 7.30 до 20.00, без выходных
- Тел. +7 (812) 498-10-30
Проводится полный спектр лабораторных исследований. Ультразвуковая диагностика выполняется на аппарате высокого класса Medison SonoAce X6. Выполняется ряд функциональных исследований, электрокардиография. В центре принимают врачи широкого спектра специальностей: терапевт, кардиолог, эндокринолог, хирург-эндокринолог, педиатр, врач ультразвуковой диагностики, уролог и др.
Проезд: 200 метров пешком налево от станции метро «Горьковская
Лужский филиал
(на базе ООО «Северо-Западный медицинский центр»)
г. Выборг, пр. Победы, д. 27А
Часы работы: с 7.30 до 20.00, без выходных
Тел. +7 (81378) 36-306
Проводятся консультации всех специалистов, лабораторные анализы, ультразвуковая диагностика, видеокольпоскопия, функциональная диагностика, биопсии щитовидной и молочных желез, этаноловая склеротерапия, радиоволновое лечение «Сургитроном».
(на базе Санкт-Петербургского клинического комплекса ФГБУ «Санкт-Петербургский многопрофильный центр»)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Часы работы: с 8.00 до 21.00. без выходных
Тел. +7 (812) 676-25-25
В отделении эндокринной хирургии Северо-Западного центра эндокринологии ежегодно проводится более 4000 операций на органах эндокринной системы. По спектру и количеству хирургических вмешательств отделение занимает устойчивое 1-е место в России и 1-е место в Европе.
Альдостерома
Альдостерома — опухоль коры надпочечников, секретирующая один из гормонов надпочечников — минералокортикоид альдостерон
Гинеколог-эндокринолог Диагностика и лечение гинекологических заболеваний, консультирование семейных пар по вопросам лечения бесплодия Эндокринолог Диагностика и лечение сахарного диабета, ожирения, остеопороза Хирург-эндокринолог Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, околощитовидных желез, надпочечников Диетолог-эндокринолог Лечение ожирения, диагностика эндокринных причин ожирения, комплексные программы снижения веса Андролог Помощь в решении мужских проблем: бесплодия, нарушения потенции, воспалительных заболеваний Детский эндокринолог Диагностика и лечение эндокринных заболеваний у детей до 18 лет Маммолог Диагностика и лечение заболеваний молочных желез
Услуги
Экспертное УЗИ щитовидной железы УЗИ щитовидной железы выполняется хирургами-эндокринологами с использованием аппаратов экспертного класса
УЗИ надпочечников УЗИ надпочечников — показания, диагностическая значимость, методика выполнения
Видеокольпоскопия Кольпоскопия высокого разрешения с видеоподдержкой
Биопсия щитовидной железы Малоинвазивная диагностика с обезболиванием и УЗИ-контролем
Биопсия молочных желез Диагностика проводится профессиональным маммологом
Денситометрия: ультразвуковая Денситометрия (определение плотности костной ткани) — без облучения, выполняется эндокринологом
Медицинские анализы Более 1000 анализов — оперативно, качественно, с доставкой результатов
Гормоны щитовидной железы Всё о сдаче анализа на гормоны щитовидной железы: какие гормоны существуют, как сдавать гормоны, где сдавать анализ на гормоны
Удаление щитовидной железы Информация об удалении щитовидной железы в Северо-Западном центре эндокринологии
Сертификаты и патенты центра эндокринологии
Специалисты Центра эндокринологии регулярно участвуют в международных конгрессах, стажировках, обучающих семинарах. За 3 года специалистами центра получено 15 патентов РФ на изобретения
https://endoinfo.ru
Кортизол К
В процессе производства гормона принимают участие клетки коры надпочечников. Он относится к категории глюкокортикоидов. Именно кортизол отвечает за контроль над производством АКТГ и кортиколиберина.
Для кортизола характерны сильные суточные колебания:
- максимум наблюдается с четырех часов и до восьми утра;
- минимум – с девяти вечера и трех часов ночи.
Когда сдают анализ
Сдача крови на кортизол назначается:
- при гирсутизме;
- для подтверждения синдрома Иценко-Кучинга и болезни Аддисона;
- при олигоменорее;
- при ускоренном половом созревании;
- при остеопорозе;
- при усиленной пигментации кожи;
- при необъяснимой слабости мышц.
Как сдавать кровь на кортизол
Какие условия необходимо соблюсти? За сутки до сдачи надо прекратить (по возможности) прием следующих препаратов:
- эстрогенов;
- средств из категории опиатов;
- контрацептивных средств.
Также накануне посещения лаборатории нужно исключить активные занятия спортом и курение.
Норма показателей зависит от возраста человека:
- младше 16 лет — 83…580 нмоль/л;
- старше 16 лет — 138…635 нмоль/л.
Отклонения от нормы
Повышенные цифры могут говорить о наличии:
- заболевания Иценко-Кушинга;
- карциномы коры надпочечников;
- понижение уровня сахара крови ниже допустимого;
- опухолей надпочечников;
- снижения функции почек;
- вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников;
- гипертироидизме.
Повышенное значение кортизона наблюдается:
- при беременности;
- на фоне приема оральной контрацепции;
- при стрессе и депрессиях;
- при избыточном весе;
- при алкоголизме.
Снижение показателей может подтверждать:
- адреногенитальный синдром;
- нарушение синтеза кортикостероидов надпочечниками;
- недостаточную выработку гормонов надпочечниками (заболевание Аддисона);
- пангипопитуитаризм;
- гепатит;
- цирроз печени;
- гипотиреоидизм.
Сниженный показатель во время беременности может говорить о развитии раннего токсикоза.
Нарушение синтеза альдостерона
Различные заболевания приводят к нарушению нормального синтеза гормона. Гиперальдостеронизм – это состояние, когда организм производит его слишком много, а гипоальдостеронизм – когда чересчур мало.
Почему гормон повышен. Симптомы такого состояния
Многие факторы повышают концентрацию альдостерона в крови и вызывают гиперальдостеронизм. Наиболее часто встречающиеся причины:
- Первичный гиперальдостеронизм (другое название расстройства – синдром Конна). Его вызывает доброкачественная опухоль коры надпочечников, из-за чего вырабатывается повышенное количество альдостерона. Типичный симптом недуга – проблемы с водно-солевым балансом.
- Повышенное давление или сердечная недостаточность. Высокий альдостерон – вторичный признак этих дисфункций сердечно-сосудистой системы.
- Цирроз и другие тяжелые заболевания печени. Это касается только женщин. У мужчин наличие данных заболеваний на содержание альдостерона в крови не влияет.
- Период ожидания ребенка. После рождения крохи уровень гормона у женщин очень быстро возвращается к норме.
- Менструальный цикл в лютеиновой фазе.
Читать ещё Гормон Т4: норма
Поднять содержание альдостерона выше нормы также могут следующие медицинские препараты:
- аминоглютетимид;
- каптоприл, лизиноприл и другие ангиотензин-конвертирующие ингибиторы;
- длительное принятие гепарина;
- применение саралазина теми, в чьем организме недостает натрия.
Также поднимает альдостерон кратковременная реакция на воздействие физиологического раствора (его вводят гипертоникам в период гипертонического криза).
Лекарственное растение под названием лакрица – еще один фактор, из-за которого концентрация гормона прекращает соответствовать норме и повышается.
Повышение альдостерона негативно сказывается на самочувствии. Человек ощущает:
- пальпитацию (сильное постоянное сердцебиение);
- значительные головные боли, в первую очередь – мигрени (боли в одной части головы);
- слабость в мышцах;
- общую разбитость, быструю утомляемость, депрессию;
- усиление жажды, а соответственно, и мочевыделения.
Из-за повышенного альдостерона в гортани возникает спазм, человек чувствует удушье, а конечности немеют.
Почему гормон снижается. Какова симптоматика?
Гипоальдостеронизм – явление опасное, но далеко не смертельное. Оно может быть признаком некоторых заболеваний. Например:
- хронической недостаточности надпочечников;
- синдрома Уотерхауза–Фридериксена;
- генетически обусловленной дисфункции коры надпочечников.
Альдостерон также уменьшают:
- нехватка адренокортикотропина;
- подавление деятельности ренин-ангиотензиновой системы организма;
- употребление в пищу чрезмерного количества продуктов, богатых лакрицей.
Следующие медицинские препараты понижают концентрацию гормона:
- слабительные. Особенно если их употреблять слишком много и долго, что способно вызвать обезвоживание организма;
- фуросемид и подобные ему мочегонные (если принять их накануне сдачи анализа);
- контрацептивы, принимаемые вовнутрь;
- тиазидные мочегонные средства;
- спиронолактон;
- метоклопрамид – препарат для лечения органов пищеварения;
- средства, в чей состав входят минералокортикоиды. Гипоальдостеронизм возникает при передозировке ими.
У большинства взрослых, детей и подростков понижение альдостерона проходит бессимптомно. Выявляется расстройство часто случайно, когда человек сдает анализ на ионы.
Отклонение уровня альдостерона от положенной нормы может быть недобрым звоночком. Поэтому, если гормон понижен или повышен, не будет лишним проконсультироваться с врачом, а затем неукоснительно следовать его указаниям.
Читать ещё Норма гемоглобина у мужчин
Альдостерон
Альдостерон – гормон, который синтезирует кора надпочечников. Он отвечает за регуляцию электролитного баланса, а также корректировку общего объема жидкости в организме и показатели артериального давления.
За что отвечает гормон
Оказывая влияние на почечные канальцы, гормон задерживает вывод из организма натрия и хлора. Это становится причиной того, что вместе со слюной, мочой и потом из организма выводится гораздо меньшее количество жидкости. Но одновременно с этим увеличивается выведение калия.
Альдостерон помогает поддерживать показатели АД в норме. При повышении количества гормона в крови наблюдается формирование отеков, рост АД, понижение тонуса мышц, судороги и нарушения частоты сердечных сокращений.
Когда назначается
Исследование назначается для уточнения следующих патологий:
- недостаточности надпочечников;
- ортостатической гипотензии;
- ускоренного роста клеток коры надпочечников (гиперплазии);
- опухоли железистой ткани (аденомы) коры надпочечников;
- усиленной продукции гормона альдостерона.
Также проведение анализов крови на гормоны надпочечников необходимо и при неподдающемся контролю артериальной гипертонии.
Повышенные показатели альдостерона могут указывать на:
- синдром Кона (при первичном альдостеронизме);
- гиперплазию надпочечников, протекающую двусторонне (при псевдопервичном альдостеронизме);
- сердечную недостаточность;
- нефротический синдром (сложная патология, сопровождающаяся появлением сильных отеков, а также изменение некоторых биохимических показателей);
- синдром Барттера;
- гиповолемию, спровоцированную кровотечением;
- цирроз печени, сопровождающийся формированием асцита;
- гемангиоперицитому почек.
Превышение нормы гормона гипофизарно-надпочечниковой системы может быть при следующих состояниях:
- при беременности;
- после длительного голодания;
- при термическом стрессе.
Снижение концентрации гормона ниже допустимого уровня:
- болезнь Аддисона (если нет диагностированной гипертензии);
- при имеющейся гипертонии – повышенная выработка кортикостерона, заболевание Тернера, сахарный диабет, отравление алкоголем;
- чрезмерное потребление поваренной соли;
- адреногенитальный синдром;
- артериальная гипертензия, возникшая при беременности.
Как подготовиться к сдаче
Чтобы исследование на гормон гипофизарно-надпочечниковой системы дал верный результат, необходимо соблюдение следующих условий:
- поддержание привычного ритма употребления соли на протяжении двух недель;
- кровь нельзя сдавать во время болезни (показатели могут оказаться искусственно заниженными);
- перед посещением лаборатории надо избегать усиленных физических и психоэмоциональных перегрузок;
- выполнить отмену медикаментов, способных оказать влияние на результаты теста (необходимо обсудить это с лечащим доктором).
Для сдачи крови на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы рекомендуется выбирать специализированные лаборатории. Объясняется это наличием в таких заведениях всего необходимого оборудования, а также подготовленного персонала.
Источник
