Подготовка к сдаче анализа кальций в крови
В сыворотке крови такой важный элемент, как кальций, представлен в двух видах – в свободном и в связанном. Соотношение свободного и связанного минерала примерно одинаково. При проведении диагностического исследования может быть назначен анализ, как на общий кальций в крови, так и на определение уровня только свободного (ионизированного элемента).
Кальций – минерал жизненно необходимый. В организме взрослого человека этого элемента около полутора килограммов. Большая его часть в виде стойких соединений находится в костной ткани, а в сыворотке крови находится около 1% всего количества химического элемента. Назначить анализ на содержание кальция в сыворотке крови могут при появлении симптомов дисбаланса микроэлемента, а также при диагностике различных заболеваний.
Общие сведения
В сыворотке крови кальций представлен в трех различных формах:
- Свободный. Это положительно заряженные ионы минерала (катионы), представляющие собой активную форму.
- Связанный с протеинами. Комплекс с минералом образуют, в основном, альбумины.
- Связанный с анионами других микроэлементов.
Связанные формы неактивны, а вот ионизированная форма минерала принимает участие в различных процессах. В процессе обследования может потребоваться провести анализ на общий, представленный активной и неактивными формами, кальций. Но более информативным тестом является анализ на содержание в организме активной, ионизированной формы.
Концентрация свободных ионов минерала в организме поддерживается паратгормонами и витамином D3. На концентрацию вещества оказывает влияние:
- синтез альбуминов;
- содержание в организме магния.
Совет! Если анализ показывает, что уровень активной формы кальция снижена, обязательно назначается исследование на содержание в организме магния, так как дисбаланс этого элемента – одна из самых частых причин гипокальциемии.
Большое влияние на содержание свободного кальция в сыворотке оказывает показатель pH крови (при этом общий кальций не изменяется):
- при алколозе (pH высокий) связывание элемента увеличивается, поэтому концентрация свободных ионов снижается;
- при ацидозе (ощелачивании), напротив, увеличивает концентрацию активных ионов.
Показания
Назначить анализ на общий кальций могут при наличии следующих показаний:
- при диагностике заболеваний почек;
- при новообразованиях в паращитовидных железах;
- при контроле эффективности терапии при заболеваниях паращитовидных желез;
- при частых переломах;
- при проведении профилактического обследования на остеопороз для пациентов старше 50 лет;
- при синдроме мальабсорбции;
- при заболеваниях, затрагивающих железы внутренней секреции (надпочечников, яичников, семенников);
- для контроля состояния пациента после резекции щитовидной железы.
Однако анализ, позволяющий определить общий кальций в сыворотке не всегда достаточно информативный. Для диагностики многих заболеваний необходимо делать анализ на содержание свободных катионов элемента. Этот вид лабораторного теста позволяет получить точное представление о состоянии обменных процессов.
Совет! Анализ на определения уровня в организме свободных ионов кальция необходим в процессе диагностики первичного гиперпаратиреоидизма, при онкопатологиях, при обследовании больных, находящихся на диализе. При этих состояниях показатели общего кальция нередко остаются нормальными, а концентрация свободных катионов существенно повышается.
Процедура
Точность результатов во многом зависит от того, насколько правильно пациент подготовился к процедуре, а также от того, как хранился и транспортировался материал для исследования.
Подготовка
Правила, которые должны быть объяснены пациенту:
- сдавать материал на анализ необходимо только в утреннее время (до 11 утра);
- нельзя принимать пищу не менее 8-12 часов до момента забора проб, нельзя пить никаких напитков, кроме обычной негазированной воды;
- в течение суток, предшествующих исследованию, нельзя переедать, есть много жирных продуктов, принимать алкоголь;
- рекомендуется в день, предшествующий исследованию не употреблять молочные продукты, бобовые, орехи;
- не менее чем за неделю до даты анализа следует исключить прием лекарственных препаратов. На содержание в организме кальция оказывают влияние многие средства, в том числе витаминно-минеральные комплексы и противозачаточные таблетки.
Совет! Если пациент принимает лекарства, которые нельзя отменить, нужно предупредить об этом врача. Специалист учтет этот фактор, когда будет проводиться расшифровка результатов.
Забор крови осуществляется в вакуумные системы, так как при контакте крови с воздухом снижается pH материала, что влияет на результат исследования.
Нормы и отклонения
Проводиться расшифровка результата должна специалистом. Пациент должен понимать, что по одному анализу поставить диагноз нельзя, возможно, потребуются дополнительные исследования. Нормы содержания общего кальция (в моль/л):
- для младенца до года – от 2,1 до 2,7;
- для ребенка до 14 лет – от 2,2 до 2,7;
- для взрослого человека – от 2.2 до 2,65.
Референтные значения при проведении анализа на содержание свободных ионов кальция в организме (в моль/л):
- для младенца до года – 1,03-1,37;
- для ребенка в возрасте до 16 лет – 1, 29-1,31;
- для взрослых пациентов – 1,17-1,29.
Превышение норм
Если общий кальций в сыворотке превышает нормальные показатели, то речь идет о состояние, называемом гиперкальциемия. Наиболее распространенной причиной такого состояния является гиперпаратиреоз и наличие в организме злокачественной опухоли.
Гиперпаратиреоз может быть вызван доброкачественными образованиями в паращитовидных железах. При онкозаболеваниях гиперкальциемия проявляется при образовании опухолей, продуцирующих вещества, схожие по свойствам с паратиреоидным гормоном, а также при появлении метастазов в костной ткани. Кроме того, гиперкальциемию могут спровоцировать такие заболевания, как:
- избыточное количество витамина D;
- туберкулез;
- патологии системы кроветворения (лейкоз, лимфома и пр.).
Снижение уровня
Низкий уровень кальция – это гипокальциемия. Обусловлено это состояние может быть снижением количества протеинов (альбуминов). В этом случае снижается только уровень связанного элемента, количество свободных ионов остается в норме. Некоторые причины развития гипокальциемии:
- гипопаратиреоз, вызванный снижением функций паращитовидных желез;
- недостаток в рационе кальция и/или магния;
- дефицит витамина D;
- высокая концентрация фосфора;
- заболевания ЖКТ (панкреатит, ферментарная недостаточность);
- алкоголизм;
- почечная недостаточность, протекающая хронически.
Итак, уровень кальция в крови зависит не только от того, сколько этого минерала потребляется с пищей, но и от внутренних факторов. При некоторых заболеваниях нарушается усвоение этого минерала или его вывод. Однако по результатам одного анализа невозможно сделать однозначные выводы и поставить диагноз. Для этого могут потребоваться дополнительные обследования.
Источник
» Как правильно сдать
Анализ крови на кальций
В предыдущих статьях мы говорили о роли в жизни человека макроэлемента кальция. Нарушение количества Ca ведет к дестабилизации многих процессов в организме, что приводит к заболеваниям гипокальциемии или гиперкальциемии. В свою очередь к такому нарушению уровня кальция в крови приводят различные заболевания и банальные нарушения в питании.
Поэтому всем важно знать, что при любых ухудшениях в состоянии здоровья человека, или как говорят медики, в появлении симптоматики, характерной для заболеваний, приводящих к нестабильности Ca, для контроля нужно делать подробный анализ крови на кальций.
Как мы уже говорили в первой части из цикла статей о кальции. в крови Ca присутствует в трех основных формах:
- — активный свободный (ионизированный)
- — связанный с анионами (цитратом, фосфатом, бикарбонатом и лактатом)
- — связанный с белками (альбумином)
Все эти составляющие важны, но обычно врач-диагност обращает внимание на ионизированный кальций, потому что он свободен от других элементов, можно сказать, чистый, без примесей. Ионизированный кальций активный участник кальциевого обмена в организме на клеточном уровне.
Показания для проведения анализа крови на кальций
Показанием для проведения анализа крови на кальций являются следующие
- — судороги мышц
- — парестезия (расстройство чувствительности – онемение, покалывание, ползание мурашек)
- — бессонница
- — нервная возбудимость
- — полиурия (обильное мочеиспускание)
- — боли в костях
- — остеопороз
- — язва желудка и 12-перстной кишки
- — аритмии
- — гипертиреоз
- — онкологические заболевания, особенно гиперфункции паращитовидной железы; рак легкого; рак молочной железы
- — мочекаменная болезнь
- — печеночная недостаточность
- — кахексия (истощение организма)
- — туберкулез костей
- — саркоидоз (системное воспалительное заболевание)
- — подготовка к операции
- — после обширных травм и ожогов
- — перед проведением гемодиализа (очищение крови аппаратом «искусственная почка»)
- — при постоянном приеме лекарственных препаратов кальция, магнезии, гепарина и других
Подготовка к анализу крови на кальций
От правильной подготовки к анализу крови на кальций зависит точность результатов, а значит и правильность постановки диагноза. Поэтому важно знать, что можно и что нельзя делать перед тем, как сдавать этот анализ.
- Сдают кровь на анализ из вены утром натощак, обычно до 11 часов утра.
- Нельзя принимать пищу в течение 8 часов. Пить негазированную воду можно.
- За сутки не перегружать желудок тяжелой пищей (жирное и жаренное) и алкоголем, а так же исключить физические нагрузки.
- За сутки исключить из рациона продукты, содержащие большое количество кальция. молочные, капусту, бобовые, кофе и орехи.
- Отказаться за неделю от препаратов, оказывающих влияние на результат анализа крови на кальций. Это:
- — витамины A и D
- — соли Ca и Mg
- — инсулин
- — тестолактон
- — тамоксифен
- — паратгормон
- — прогестерон
- — литий
- — изотретиноин
- — эргокальциферол
- — андрогены и эстрогены
- — сульфаты
- — тетрациклин
- — индапамид
- — диуретики и другие
В случае если эти препараты невозможно отменить, то при сдаче анализа нужно сказать доктору, что вы их принимаете. Обычно, врач назначающий анализ крови на кальций знает об этом, но и пациент должен быть внимателен. Как известно, на неточность диагностики по анализу крови могут влиять некомпетентность и просто человеческий фактор.
Норма кальция в крови
Кальций в крови у здоровых людей (в ммол/л):
- — младенцы: 1,9 — 2,6
- — до 12 лет: 2,2 – 2,7
- — с 12 до 60 лет: 2,1 — 2,55
- — с 60 до 90 лет: 2,2 – 2,55
- — старше 90 лет: 2,05 – 2,4
Поставить правильный диагноз может только специалист, который верно учитывает не только показатели анализа крови, но и анамнез (историю развития болезни) и симптоматику (клиническую картину). Поэтому, если в анализах крови на кальций вы увидели отклонение от нормы, то это повод обратиться за консультацией к терапевту. Если нет причин для нарушения количества кальция в крови, то повторный анализ или опровергнет или подтвердит необходимость дальнейших диагностики и лечения.
Пусть знания о макроэлементе кальции помогут сохранить вам ваше здоровье!
Подробнее о влиянии кальция на здоровье человека вы можете узнать на сайте MEDIMARI из цикла статей, включая эту:
Статьи по теме:
Post navigation
Статьи на почту
Активные комментаторы
Поиск по сайту
Рубрики
Анализ крови на кальций
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови. Понятие общий кальций включает в себя:
1. Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
2. Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
3. Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
1. Сокращение мышц.
2. Работа эндокринных желез.
3. Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
4.Построение костной системы и зубов.
5. Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
6. Ферментная активность, обмен железа в организме.
7. Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
1. Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
2. Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
3. Проведение процедуры гемодиализа.
4. Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
В каких случаях врач направит пациента проверить уровень кальция в крови
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
1. Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
2. Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
4. Снижение концентрации альбумина.
5. Подготовка к оперативному вмешательству.
6. Гипотония мышц.
8. Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
9. Боли в костях.
10. Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
13. Судорожный синдром.
14. Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
1. Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
2. За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
3. Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
4. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Значения нормы анализа крови на кальций
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
— дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
— дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
— дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
1. Острая почечная недостаточность.
2. Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
3. Ятрогенная гиперкальциемия.
4. Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
5. Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
6. Гипервитаминоз D.
7. Молочно-щелочной синдром.
8. Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
9. Недостаточность надпочечников.
10. Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
11. Злокачественные опухоли
12. Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
1. Острый панкреатит с панкреонекрозом.
2. Хроническая почечная недостаточность.
3. Печеночная недостаточность.
4. Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
5. Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
7. Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
8. Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
9. Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Для чего назначается анализ крови на кальций?
Анализ крови на кальций имеет большое значение при диагностике различных заболеваний. Кальций #8211; очень важный элемент в организме человека. Его главные функции: обмен веществ, поддержание уровня метаболизма, образование костных тканей и их заживление в случае травм, также он регулирует большинство процессов в организме. Практически весь кальций (98%) содержится в костных тканях человека: костях и зубах. Но не стоит думать, что там находится чистый кальций: он вступает в реакцию с фосфатами, образуя твердые кристаллы. Еще 2% можно найти в жидком состоянии: они входят в состав как крови, так и других биологических жидкостей организма.
Если рассматривать кровь, то можно определить, что кальций в ней встречается в трех состояниях:
- Свободный кальций #8211; очень активный элемент.
- В соединении с различными анионами.
- Во взаимосвязи с белками.
Основное назначение и функции кальция
- Является основным элементом зубов и костей и придает им прочность.
- Принимает участие в нейромышечной возбудимости.
- Ускоряет процесс сокращения мышц.
- Регулирует клеточные мембраны.
- Ионизированный кальций улучшает свертывание крови.
Элемент должен постоянно находиться в крови в нужных количествах для обеспечения правильного гомеостаза. Его уровень зависит от количества всасывания его кишечником, обменных процессов, проходящих в костях, реабсорбции, выведения его в почках. Для более надежного контроля за этим процессом организм выделяет специальный гормон #8211; паратгормон, который, взаимодействуя с витамином D3, повышает содержание кальция в крови, а если происходит взаимосвязь с кальцитонином, то понижает.
Отклонения от нормы
Определение отклонения от нормы происходит с помощью проведения анализа крови на кальций в большинстве лабораторий. Если кальция не хватает, то болезнь называется гипокальциемия, если же, наоборот, уровень кальция повышен, то гиперкальциемия. Оба эти процесса связаны с белком крови альбумином: если его содержание ниже нормы, то это снижает концентрацию кальция в крови, но содержание свободного активного элемента остается неизменным.
Гипоальбуминемия приводит к снижению общего уровня кальция в плазме и вызывается нарушением всасывания белков. Такой процесс возможен вследствие неправильного соблюдения диеты, недостаточности белка в пище, при циррозе печени.
Как правильно сдать кровь на анализы
Лучше всего сдавать анализ на кальций рано утром, во временном промежутке с 8 до 10 часов. Перед сдачей крови нельзя ничего есть, запрещены любые напитки, содержащие сахар или красители, пить можно чистую воду. Если вы забыли и поели, кровь можно сдать и позже, главное #8211; от 8 до 12 часов ничего не есть. Кроме того, за день до сдачи анализов нельзя перегружаться и переедать, а тем более употреблять спиртное. Если одно из правил нарушено, результаты будут неточными и вы можете не узнать о существующей проблеме или, наоборот, начать лечиться от несуществующей.
Показания для сдачи анализа крови на кальций
- Остеопороз (для его диагностики и скрининга).
- Гипотония мышц.
- Судорожный синдром или парестезии.
- Язва 12-перстной кишки или желудка.
- Подозрения на полиурию.
- Аритмия, нарушение тонуса сосудов и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Предоперационное состояние.
- Гипотиреоз.
- Онкологические злокачественные образования.
- Боли и хрупкость костей.
Расшифровка результатов
Расшифровать результат можно и дома, но это не значит, что вы можете поставить себе диагноз, так как все значения могут иметь разные нормы и допустимые отклонения и при этом зависеть одна от другой. Следовательно, по одному анализу крови на кальций нельзя поставить точный диагноз, а опытный врач использует результаты для поисков возможных болезней по косвенным признакам. Поэтому вы можете изучить и сравнить ваши показатели с приведенными ниже, но не стоит приписывать себе кучу болезней.
Для каждого возраста уровень кальция будет свой, но в среднем он должен быть в пределах 2,2-2,7 ммоль на грамм #8211; это норма.
Гиперкальциемия, или же повышение уровня кальция в крови, свидетельствует о таких возможных заболеваниях:
- Первичные заболевания, такие как аденома, гиперплазия, карцинома паращитовидных желез.
- Присутствие внутри организма опухолей злокачественного характера. Такие опухоли поражают кости или легкие, почки и молочные железы. Могут быть последствием эктопического синтеза паратгормона при карциноме почек, матки, щитовидных желез и яичников.
- Тиреотоксикоз.
- Врожденные вывихи бедра, травма позвоночника, туберкулез и заболевание Педжета.
- Избыток в организме витамина D.
- Острая недостаточность надпочечников.
- Распад костных тканей в местах, пораженных гиперплазией.
- Синдром Вильямса.
- Наследственные болезни.
- Почечная недостаточность.
Гипокальциемия, или же понижение уровня кальция в крови, свидетельствует о следующих возможных заболеваниях:
- Гипопаратиреоз, как наследственный, так и Х-сцепленный, синдром Ди Джорджи.
- Вторичный гипопаратиреоз, который появился из-за хирургического вмешательства или аутоиммунных инфекций.
- Гипопаратиреоз у новорожденных, которые получили болезнь от матери.
- Гипомагниемия.
- Наследственный псевдогипопаратиреоз. Эта болезнь характеризуется недостатком рецепторов тканей к паратгормону.
- Острая нехватка в организме витамина D. В основном такое случается при заболевании рахитом и остеомаляции. Может развиваться и при неправильном соблюдении диеты.
- Гипоальбуминемия, вызванная нефротическим синдромом или патологией печени.
- Панкреатит с наличием панкреонекроза.
- Хроническая почечная недостаточность.
Применение различных медицинских препаратов, направленных на лечение опухолей в организме, или лекарств от судорожных эффектов вызывает гипокальциемию.
Кальций играет очень важную роль в работе всего организма, хотя большая его часть и приходится на кости и зубы. Кальций должен находиться в норме для правильной работы органов, восстановления тканей и поддержки уровня метаболизма. Кальций нужен для анализа как определитель работы внутренних органов, указывающий на наличие тех или иных заболеваний.
Таким образом, сдача анализов крови на содержание кальция #8211; довольно важная процедура для поддержания здоровья.
Если вы расшифровали свои результаты, не пугайтесь: скорее всего, вы ошиблись с выбором болезни из списка. Точный диагноз поставит только врач, проведя еще пару анализов на электролиты и определив, в каких количествах в вашем организме находится магний.
Источники: https://aniramia.ru/analiz-krovi-na-kalcij/, https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-kaltsij.php, https://tvoianalizy.ru/krovi/analiz-krovi-na-kalcij.html
Комментариев пока нет!
Источник
