Подготовка к анализу крови на токсоплазмоз

Токсоплазмоз является паразитарной инфекцией, возбудитель – Toxoplasma gondii. Заболевание сопровождается нарушением деятельности центральной нервной системы, патологическим увеличением печени, лимфоузлов и селезенки. Патология не представляет серьезной опасности для человека. Люди болеют, но даже не догадываются об этом. Однако на фоне резкого понижения иммунитета активность паразитов приводит к осложнениям. В группы риска попадают беременные женщины и дети. Анализ на токсоплазмоз подразумевает проведение серологических реакций разными методами. Рассмотрим, как сдавать кровь на токсоплазмоз, какие показатели говорят о норме.

Основные методы диагностики токсоплазмоза

Паразитарное заболевание диагностируется с учетом клинических проявлений и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. За основу берутся серологические реакции.

К сведению, диагностика носит дифференциальный характер. Токсоплазмоз нужно отличить от ряда болезней – мононуклеоз, туберкулез, хламидиоз, герпес и др. бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции.

Серологический метод предстает наиболее информативным способом диагностики инфекционных и воспалительных процессов в организме человека. Для исследования берут анализ крови, затем из биологической жидкости получают сыворотку – жидкую часть крови.

В диагностике паразитов используют такие серологические реакции:

1. ИФА, РИФ.
2. Реакция связывания комплемента. Когда связываются антитела и антигены, то наблюдается прикрепление специфических белковых компонентов, что в свою очередь провоцирует образование иммунного комплекса. Если антитела и антигены не связались друг с другом, то комплемент к ним прикрепиться не может, это говорит об отсутствии комплекса. При токсоплазмозе исследование даст положительный результат.
3. Метод Себина-Фельдмана. Суть этой методики заключается в том, что в норме содержимое живых клеток окрашивается в синие цвета. Если же в сыворотке биологической жидкости присутствуют антитела, окрашивание не наблюдается.

Анализ на токсоплазмоз может проводиться посредством аллергического метода. Больному вводят возбудителей внутрикожно. В области введения препарата могут выявляться покраснения и инфильтраты. В зависимости от размера кожного проявления говорят о наличии или отсутствии токсоплазмоза.

Иммуноферментный анализ

Итак, на токсоплазмоз как сдавать кровь, где это можно сделать? Кровь сдают в поликлинике по направлению лечащего доктора либо в частной лаборатории. Исследование требует определенной подготовки. Сдают на голодный желудок, можно пить только воду, но кушать категорически запрещено. За сутки нельзя употреблять алкогольные напитки. Если пациент принимает какие-либо лекарства, то прежде чем сдать анализ крови на токсоплазмоз, необходимо поставить в известность медицинского специалиста.

Исследование иммуноферментным способом на токсоплазмоз – это лабораторная диагностика высокой степени восприимчивости. В ходе обследования обнаруживают антитела, которые называют иммуноглобулинами.

Важно: иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз позволяет выявить антитела класса IgM, IgG, IgA либо антигены определенных инфекционных заболеваний. В результатах указывают не только существование антител, но и их уровень в сыворотке крови.

Для постановки диагноза наиболее важными являются иммуноглобулины IgM, IgG. Они дают информацию не только о наличии паразитарной болезни, но и показывают ее давность:

• Этот иммуноглобулин начинает продуцироваться сразу после инфицирования человека. На 2-3 день его можно обнаружить в биологической жидкости. Если расшифровать анализ на токсоплазмоз, то максимальная концентрация иммуноглобулина наблюдается на 4 неделе болезни;
• IgM выявляется в сывороточной жидкости сразу после заражения, но с течением времени имеет свойство нивелироваться. Если его нашли, то это говорит об остром периоде патологического процесса.

Расшифровка анализа крови должна проводиться медицинским специалистом, поскольку учитывают не только уровень иммуноглобулинов и их наличие, но и авидность к токсоплазмозу.

Диагностика инфекции методом ПЦР

Часто применяют способ полимеразной цепной реакции (метод ПЦР) на токсоплазмоз, поскольку это особо информативный вариант диагностики. Благодаря методике можно точно выявить ДНК возбудителя в крови. Для проведения исследования используют любой биологический материал – моча, кровь, мокрота, кал, околоплодные воды (при беременности).

В большинстве клинических картин советуется исследовать урину либо кровь. Полимеразная цепная реакция имеет определенные достоинства и минусы. К преимуществам относят точность, низкую вероятность ложноположительного либо ложноотрицательного результата.

Недостатком является относительно высокая стоимость. Помимо этого, такая диагностика требует только качественного оборудования, которое имеется не в каждом медицинском учреждении.

Факт: в большинстве случаев ПЦР – это дополнительный способ диагностики, когда уже была проведена расшифровка анализа на токсоплазмоз методом ИФА и требуется подтвердить либо опровергнуть имеющуюся информацию.

Расшифровка результатов на токсоплазмоз методом полимеразной цепной реакции бывает положительной (+) либо отрицательной (-). В первом случае говорят об инвазии, во втором варианте – о ее отсутствии. Преимущество методики состоит в том, что она выявляет даже ничтожно малое количество паразитирующих микроорганизмов.

Оценка авидности антител

На токсоплазмоз анализ крови предоставляет результаты не только наличия либо отсутствия иммуноглобулинов, но и цифру авидности. Что это такое? Авидность обозначает, что в сданном образце биологической жидкости присутствуют антитела, которые имеют определенное сходство с токсоплазмой.

Чем выше авидность к тосоплазме, тем более специфические иммуноглобулины синтезируются иммунной системой человека. Можно провести сравнение, где антитела это ключ, а антигены являются замком. Так вот, чем больше процент авидности, тем лучше ключик подходит к замку.

В свою очередь, это свидетельствует о том, что иммунитет имел достаточный период времени, чтобы выработать специфические антитела. Анализ на токсоплазмоз характеризуется тремя видами авидности:

1. Если показатель меньше 40%, это говорит о малой авидности. Иными словами, молекулы не созрели – после первого контакта с паразитом прошел относительно небольшой период времени. Как правило, в этом случае подозревают острый инфекционный процесс на ранней стадии развития.
2. Когда показатель варьируется от 41 до 59% включительно, то говорят о переходной стадии либо серой зоне. Нельзя в полной мере утверждать, что токсоплазмы присутствуют в организме, но и нельзя сказать обратное. Чтобы уточнить предварительный диагноз, проводится еще одно исследование спустя 1-2 недели.
3. Более 60% — высокая авидность результатов. Иными словами, иммунитет получил достаточно времени, чтобы ознакомиться с возбудителем патологического процесса, соответственно, успел выработать специфические антитела, ориентированные на его уничтожение.

Стоит знать: авидность свыше 60% — это хроническое носительство либо перенесенное заболевание ранее, что подразумевает стойкий иммунитет. Данный вариант наиболее приемлем в плане прогноза беременности у женщин.

Расшифровка анализов на токсоплазмоз

Итак, какая норма анализа на токсоплазмоз? Постановка диагноза зависит от выявления иммуноглобулинов различного класса. IgG относят к значениям хронической патологии, IgM свидетельствует об острой фазе.

Результаты анализов в норме, когда IgM (-), а IgG (+). Такие показатели диагностируются примерно у 65% населения. Если женщина беременна и были получены такие параметры, то обязательно рекомендуется дополнительное проведение полимеразной цепной реакции, поскольку метод более чувствителен даже к мизерному количеству ДНК возбудителей.

Расшифровка исследования:

• IgM (-) на фоне IgG (-). Такой результат – человек никогда не болел этой инфекцией, следовательно, стойкого иммунитета к ней нет. Женщина во время беременности с такими показателями попадает в категорию риска. Нужно сдавать кровь каждый триместр, чтобы исключить вероятное заражение и последующие осложнения;
• IgM (+) на фоне IgG (+). Трактовать можно по-разному. Человек болеет в данный момент, либо организм справился с инфекцией, но прошло очень мало времени. IgM с плюсом обычно после выздоровления выявляется еще несколько месяцев, иногда и вовсе в течение одного года. Чтобы уточнить результаты требуется проведение ПЦР, установление процентной авидности;
• IgM (+) на фоне IgG (-) – острый инфекционный процесс. Если пациентка беременна, то высока вероятность внутриутробного заражения. Требуется проведение дополнительной диагностики. При положительном повторном результате назначается медикаментозное лечение.

При выявлении острой фазы токсоплазмоза необходимо провести инструментальную диагностику, поскольку болезнь поражает внутренние органы и системы. Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, для исследования сердечно-сосудистой системы – электрокардиограмма, рентген легких.

Лабораторные исследования – это не окончательный диагноз. Несмотря на высокую достоверность описанных методов, нельзя исключать ложноположительный либо ложноотрицательный результат. Прежде чем поставить диагноз, нужно учесть и др. моменты – жалобы пациента, анамнез, результаты дополнительных медицинских манипуляций.

Токсоплазмоз – это болезнь, которая вызывается токсоплазмой. Данный гельминт чаще всего поражает глаза, лимфатическую и нервную системы, эндокринные органы. Заражение может происходить несколькими способами, но чаще всего от домашних питомцев. Заболевание представляет опасность, особенно для женщин в период вынашивания ребенка. Чтобы выявить эту болезнь, необходимо сдать анализ крови на токсоплазмоз.

Способы заражения

Чаще источником заражения могут быть кошки и некоторые другие домашние питомцы. Именно их кишечная флора считается благоприятной для размножения паразитов. Вместе с фекалиями кошки в окружающую среду выделяются ооцисты (споры токсоплазмы). Они в свою очередь могут попасть в желудочно-кишечный тракт других животных, на растения и овощи.

Не исключением является заражение в результате укуса насекомых, трансплацентарным путем от матери к ребенку, а также при употреблении в пищу мяса или яиц от зараженных животных.

Итак, заражение происходит в результате несоблюдения правил гигиены и неправильной обработки продуктов питания.

Беременность и токсоплазмоз

Очень опасным считается токсоплазмоз в период вынашивания ребенка. Для исключения риска развития осложнений доктора настаивают на том, чтобы беременные женщины сдавали анализ на присутствие токсоплазмоза в крови.

Обратите внимание! В указанном случае риск проникновения инфекции в плод зависит от срока беременности.

Если заражение женщины в период вынашивания ребенка произошло, то появляется риск возникновения таких осложнений, как:

• выкидыш;
• роды на слишком ранних сроках;
• нарушение функционирования нервной системы у плода, появление заболеваний органов зрения и печени.

Если анализ проводился перед планированием беременности, а результат был положительным, то в таком случае можно планировать ее только через три месяца. Именно за такой период времени в организме сформируются антитела к данной инфекции, а это сделает невозможным повторное заражение.

Клинические проявления заболевания

К проявлениям, которые характеризуют наличие приобретенной болезни в острой стадии, относят:

• повышение температуры тела до высоких показателей;
• боль в мышцах и суставах;
• головную боль;
• быструю утомляемость;
• общую слабость;
• увеличение размеров лимфоузлов.

Если же приобретенное заболевание перешло в хроническую стадию, то в таком случае будут наблюдаться следующие симптомы:

• нарушение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• расстройство сна;
• ощущение слабости;
• субфебрильная температура тела;
• отсутствие интереса к тому, что происходит вокруг;
• снижение аппетита.

Если токсоплазмоз присутствует с момента рождения, то ребенок будет страдать от:

• повышения показателей температуры тела;
• сыпи, которая может носить разнообразный характер;
• увеличения печени и селезенки;
• появления желтого оттенка слизистых оболочек и кожи;
• расстройства зрения;
• вялости и слабости;
• нарушения функционирования внутренних органов и систем.

Самым страшным осложнением, к которому может привести токсоплазмоз, является смерть ребенка.

Проведение диагностики

За счет анализов на токсоплазмоз можно выявить присутствие токсоплазмы в человеческом организме. Сдав кровь, можно узнать, имеет ли организм иммунитет к данному патологическому состоянию. На данный период времени надежными методами, которые помогают диагностировать данное заболевание, считаются следующие.

1. ИФА. Данное исследование отличается высоким уровнем точности при необходимости выявления токсоплазмоза и не только. Для его проведения происходит забор и исследование крови с использованием специально предназначенных реакций. Происходит определение наличия антител, продуцируемых человеческим организмом для борьбы с заболеванием.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Расшифровка данного метода исследования позволяет выявить присутствие в крови или моче ДНК токсоплазмоз. ПЦР считается самым точным методом диагностики и других заболеваний инфекционного характера. Данный анализ обычно назначается для того, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие токсоплазмоза, который показала расшифровка проведенного ИФА.

Интерпретация результатов

Расшифровка анализа методом ПЦР кажется простой, но заниматься ею должен только высококвалифицированный медицинский работник по двум причинам.

1. Положительный результат свидетельствует о присутствии ДНК токсоплазмоз в исследуемом материале, что говорит о наличии заражения и остром течении заболевания.
2. Отрицательный результат будет подтверждением отсутствия возбудителя болезни в организме человека.

Если рассматривать показатели авидности в анализе на токсоплазмоз, то расшифровка будет выглядеть следующим образом.

1. 40 и меньше свидетельствует о наличии острой формы заболевания.
2. 41-59 – данные показатели считаются переходным состоянием. Если присутствуют такие результаты, то необходимо думать о недостоверности данных. Это свидетельствует о необходимости проведения повторного анализа через 2 недели.
3. 60 и более. Такие показатели будут подтверждением присутствия иммунитета к токсоплазмозу.

Что касается результатов иммуноферментного анализа, то их необходимо интерпретировать следующим образом.

1. IgG и IgM – отрицательные, такие показатели будут свидетельствовать о том, что в организме отсутствуют токсоплазмы. Также такой результат указывает на то, что человек не имеет иммунитета против токсоплазмоза и попадает в группу риска. Если исследование проводилось во время беременности, то в дальнейшем женщине нужно будет сдавать анализ один раз в триместр.
2. IgG – положительный, IgM – отрицательный. Данные показатели будут свидетельствовать о наличии устойчивого иммунитета к заболеванию.
3. IgG – отрицательный, IgM – положительный. Данная расшифровка будет свидетельствовать о наличие первичного заражения заболеванием, которое находится в острой стадии течения. Если исследование проводилось беременной женщине, то появляется риск инфицирования плода.
4. IgG и IgM – положительные. Такие показатели будут свидетельствовать о возможном первичном инфицировании.

Если возникают сомнения достоверности результата, рекомендуется провести диагностику с помощью ПЦР, ведь IgM может храниться в крови человека в течение длительного времени.

Подготовка к проведению диагностики

Если человеку впервые назначается сдача анализа на токсоплазмоз, то ему хочется знать, нужно ли какая-либо предварительная подготовка. Особых требований не предвидится, но единственное, что нужно соблюдать, – это такие рекомендации, как:

• не принимать антибактериальные препараты на протяжении последних четырнадцати суток перед сдачей крови;
• за двое суток до момента сдачи анализа прекратить употреблять жареную и слишком жирную пищу, а также алкоголь и кофеин;
• перед сдачей анализа не пользоваться ароматизированным мылом, гелем и парфюмерией.

Таким образом, всегда результат анализа на наличие токсоплазмоза будет окончательным. Нужно помнить, что расшифровка должна осуществляться только врачом, чтобы избежать недоразумений и постановки неправильного заключения. Иначе может назначаться неправильное лечение, или оно совсем не будет проводиться.

Поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и при необходимости сдать анализы повторно.