Подготовка для сдачи анализа крови на биохимию
Биохимический анализ крови представляет собой лабораторный тест, который позволяет оценить функционирование всех внутренних органов. К тому же он предоставляет информацию о метаболизме и обмене веществ, а также выявляет протекание опасных недугов задолго до того, как возникают первые клинические проявления болезни.
Расшифровка результатов находится в компетенции врача-гематолога, который во время этого процесса пользуется специальным бланком, включающим в себя все допустимые показатели биохимического анализа крови.
Далеко не всегда норма и полученные сведения совпадают: концентрация того или иного вещества в главной биологической жидкости может как понижаться, так и повышаться. В подавляющем большинстве случаев на это влияют различные заболевания и патологические процессы.
Реже провокаторами могут выступать менее безобидные факторы:
- неправильное применение лекарственных препаратов;
- нерациональное питание;
- физическое истощение организма.
Чтобы с точностью установить причину, информации, полученной в результате биохимии, будет недостаточно. Для выявления источника необходимо комплексное обследование пациентов. Помимо этого, клиницист учитывает симптомы, на которые жалуется больной.
Биохимическое исследование крови подразумевает забор биологического материала из вены. Такой процесс имеет собственную последовательность действий. Необходимо отметить, что для получения наиболее достоверных результатов требуется специфическая подготовка к сдаче анализа. Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что в некоторых случаях нежелательно, а именно:
- для детей;
- лицам преклонного возраста;
- ослабленным пациентам;
- представительницам женского пола во время вынашивания малыша.
Нормы биохимического анализа крови индивидуальны для каждого человека. Это обусловлено тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория человека.
Существует официальный бланк БАК (данные, которые входят в биохимический анализ), применяемый во всех лаборатория.
Следующая таблица наиболее точно отображает основные показатели:
Составной элемент крови | Нормальные показатели |
Общий белок | дети – 58-76 г/л; взрослые – 64-83 г/л. |
Альбумины | дети – 38-54 г/л; взрослые – 35-50 г/л. |
Миоглобин | женщины – 12-76 мкг/л; мужчины – 19-92 мкг/л. |
Трансферрин | 2-4 г/л |
Ферритин | мужчины – 20-250 мкг/л; женщины – 10-120 мкг/л. |
ОЖСС | 26.85-41.2 мкмоль/л |
СРБ | не больше 0.5 мг/л |
Ревматоидный фактор | до 10 ед/мл |
Общий холестерин | 5.2 ммоль/л |
Церулоплазмин | 150-600 мг/л |
Триглицериды | 0.55-1.65 ммоль/л |
Мочевина | дети – 18-64 ммоль/л; взрослые – 2.5-83 ммоль/л. |
Креатинин | мужчины – 62-115 мкмоль/л; женщины – 53-97 мкмоль/л; дети – 27-62 мкмоль/л. |
Мочевая кислота | мужчины – 0.24-0.5 ммоль/л; женщины – 0.16-044 ммоль/л; дети – 0.12-0.32 ммоль/л. |
Билирубин | общий – 3.4-17.1; связанный – 25% от общего; свободный – 75% от общего. |
Глюкоза | дети – 3.33-5.55 моль/л; взрослые – 3.89-5.83 моль/л. |
Фруктозамин | не более 280 ммоль/л |
АсАТ | женщины – до 31 ед/л; мужчины – до 35 ед/л; дети – индивидуально. |
АлАТ | женщины – до 31 ед/л; мужчины – до 41 ед/л. |
ЩФ | дети – 1300-600 ед/л; взрослые – 20-130 ед/л. |
Альфа-амилаза | не больше 120 ед/л |
Липаза | 0-417 ед/л |
КК и КФК | женщины – до 170 ед/л; мужчины – до 195 ед/л. |
МВ-фракция КК | не меньше 10 ед/л |
ЛДГ | 120-240 ед/л |
ГГТП | дети – от 17 до 163 ед/л; женщины – 7-31 ед/л; мужчины – 11-50 ед/л. |
Натрий | дети – 130-145 ммоль/л; взрослые – 134-150 ммоль/л. |
Калий | дети – 3.6-6 ммоль/л; взрослые – 3.6-5.4 ммоль/л. |
Хлориды | 95-110 ммоль/л |
Фосфор | дети – 1.3-2.1 ммоль/л; взрослые — 0.65-1.3 ммоль/л |
Магний | 0.65-1.1 ммоль/л |
Железо | мужчины – 11.6-30.4 мкмоль/л; женщины – 8.9-30.4 мкмоль/л; дети – 7.1-21.4 мкмоль/л. |
Кальций | 2-2.8 ммоль/л |
Цинк | дети – 11-24 мкмоль/л; взрослые – 11-18 мкмоль/л. |
ЛПНП | 1.71-3.5 ммоль/л |
Гамма-ГТ | женщины — до 38 ед/л; мужчины – до 55 ед/л. |
Хлор | 98-107 ммоль/л |
Фолиевая кислота | 3-17 нг/мл |
Витамин В12 | 180-900 нг/мл |
Молочная кислота | дети – 295 ед/л; взрослые – 250 ед/л. |
Очень важно отметить, что норма биохимического анализа крови у женщин в период вынашивания ребенка будет отличаться от вышеуказанных параметров. Это может быть как совершенно нормальным явлением, так и признаком протекания различных недугов. Норма это или нарушение, может определить только клиницист.
Вышеуказанные компоненты главной биологической жидкости указывают на то, что в биохимический анализ крови входят:
- белки и ферменты;
- липиды и пигменты;
- углеводы и витамины;
- показатели азотистого обмена;
- широкий спектр микроэлементов.
Поскольку биохимический анализ крови показывает общее состояние организма и функционирование внутренних органов, то его могут назначать в профилактических целях. Однако зачастую показанием выступает предъявление пациентом жалоб на те или иные симптомы.
Подобное исследование позволяет диагностировать:
- почечную и печеночную недостаточность;
- дисфункцию сердечной мышцы, в частности, инфаркт и инсульт;
- эндокринные и гинекологические недуги;
- болезни системы кроветворения;
- нарушения в работе таких органов, как желудок, поджелудочная железа и кишечник.
Для новорожденных необходимость в таком тесте заключается в определении наличия генетических недугов. В младшем возрасте показаниями могут служить отставание в физическом и умственном развитии.
Такая процедура, как и любое другое диагностическое исследование обладает рядом положительных и отрицательных качеств. При этом первых черт намного больше, чем вторых.
Достоинства подобного изучения крови человека:
- высокая информативность – это позволяет не только диагностировать недуг на ранних стадиях его прогрессирования, но также дает возможность врачам контролировать эффективность выбранной тактики терапии;
- безболезненность – такое исследование хорошо переносится не только взрослыми, но и детьми;
- общедоступностью – такой анализ проводится как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях;
- быстрота диагностирования – непосредственно забор биологического материала не отнимает больше 5 минут времени, а расшифровка результатов занимает в среднем 1-2 суток;
- отсутствие сложных подготовительных мероприятий – если человеку необходимо сдать биохимический анализ крови, то подготовка к сдаче крови будет обязательной, но она состоит из короткого перечня несложных рекомендаций.
Что касается недостатков, то их не так много, точнее, он один – незначительные отклонения от нормы, которые представляет вышеуказанная таблица, в зависимости от оснащения лаборатории. Это говорит о том, что когда человеку врач назначал несколько раз сдавать биохимический анализ крови, то делать это необходимо в том же самом учреждении, в котором проводилось первое исследование.
Чтобы во время интерпретации результатов клиницист получил наиболее достоверную информацию, необходима предварительная подготовка к биохимическому анализу крови, которая включает в себя, такие правила:
- Последний прием пищи должен быть осуществлен за 12 часов до забора биологической жидкости – это означает, что такое исследование проводится только натощак.
- За день до теста необходимо отказаться от распития кофе, крепкого зеленого или черного чая.
- Соблюдение щадящей диеты на протяжении 3 суток до посещения медицинского учреждения. Рекомендуется отказаться от жирных, жареных и острых блюд. Взрослым также показано исключить вредные привычки.
- За сутки до анализа необходимо снизить физическую активность.
- Отказ от приема медикаментов за несколько недель до предполагаемой даты посещения клиники. Если по какой-либо причине сделать это не представляется возможным, то надо в обязательном порядке проинформировать об этом гематолога.
- В день прохождения диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного напряжения, поскольку это может исказить результаты.
Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови, человеку необходимо успокоиться для нормализации дыхания и частоты сердечного ритма.
Надо отметить, что маленьким детям подготовка к анализу крови не нужна. Помимо этого, в ней нет необходимости у пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. При этом на биохимическое исследование лучше всего идти в первой половине дня – в утренние часы. Биохимический анализ крови и подготовка к нему – два неразрывных понятия.
Для биохимического анализа крови у взрослых и детей необходим биологический материал, взятый из вены. Существует специальный алгоритм забора такой жидкости, известный каждому квалифицированному работнику медицинского учреждения.
Забор крови для БАК
Прежде всего, регистрируются данные человека либо в электронном, либо в письменном виде. Для пациента готовят специальное кресло, чтобы он находился в удобном, полулежачем положении.
Локтевой сустав человека обязательно должен лежать в разогнутом виде на специальном валике, то есть внутренней стороной вверх. Во время подготовки шприца и иглы клиницист просит больного совершить сжимательные движения кулаком – это нужно для поиска вены.
Непосредственно взятие крови включает в себя такие манипуляции:
- Перетягивание области выше локтя при помощи резинового жгута или тугой повязки. Чтобы избежать травмирования кожи, под утягивающий элемент подкладывают кусочек ткани.
- Дезинфекция кожного покрова вокруг локтевой вены медицинским спиртом.
- Введение иглы в вену и медленное оттягивание поршня. Примечательно то, что после начала поступления крови жгут обязательно снимают. Биохимический анализ крови предполагает забор от 2 до 5 миллилитров материала.
- Извлечение шприца после получения достаточных объемов биологической жидкости. К месту прокола прикладывают кусочек ваты с нанесенным на него дезинфицирующим раствором. Ватный тампон необходимо держать примерно 5 минут.
- Маркировка пробирки с кровью и ее перемещение в стерильный контейнер.
В некоторых клиниках подобный процесс осуществляется при помощи специальной вакуумной пробирки, которая позволяет свести к минимуму то, что биохимический анализ крови норма будет искажена.
Такая процедура выполняется при помощи одноразового шприца, а тактика забора крови ничем не отличается от обычной, до момента прокола кожи иглой. Перед тем как ввести иглу в вену, в специальный держатель устанавливают пробирку, которая вакуумным путем наполняется биологическим образцом. Манипуляции после взятия крови полностью идентичны вышеуказанным.
Чтобы избежать диагностирования того или иного опасного недуга у взрослых или детей при помощи такого теста, как биохимический анализ крови, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого людям нужно лишь вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не реже 2 раз в год проходить всестороннее обследование в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.
Источник
Биохимический анализ крови – доступный и результативный способ определить имеющиеся заболевания организма. Работа всех органов и систем может быть проконтролирована при помощи него, ведь в большинстве случаев заболеваний показано проведение этого вида анализа. Таким образом можно уточнить диагноз, назначить дальнейшее обследование, а также сделать профилактическую диагностику. Подготовка к сдачи крови на биохимический анализ должна проводиться в обязательном порядке.
По каким причинам может возникать искажение результата?
Биохимический анализ крови выступает методом диагностики, позволяющим провести оценку работы и состояния всех органов человека.
С данной процедурой сталкивался каждый. Для того чтобы анализ прошел успешно, человек с утра на голодный желудок должен сдать кровь из вены.
Медицинская сестра перетягивает специальным жгутом руку в области предплечья. Затем прокалывает вену иглой и собирает кровь в пробирки. Данный процесс человек никак не контролирует, но правильная подготовка к сдачи крови на биохимический анализ имеет огромное значение. Именно это определяет достоверность результата. Кровь также не свернется раньше положенного срока.
Стандартная подготовка
Стандартный процесс подготовки достаточно прост, главное выполнить все рекомендации специалистов. Можно расспросить медицинскую сестру заранее.
Главное условие проведения анализа на биохимию – это голодный желудок у пациента. Не обязательно придерживаться времени рано утром. Это может быть и вечер, главное чтобы с момента последней трапезы прошло не менее 6 часов, лучше если 8. Перекусывать также нежелательно. К перекусам можно отнести чай, кофе, особенно сладкие. Чистая без добавления сахара и негазированная вода подойдет идеально. Ее можно пить. Если предстоит сдавать кровь на сахар, даже зубы чистить необходимо без использования пасты, кроме того, ополаскиватели для рта также могут содержать подсластители и другие вещества, которые негативно отразятся на анализе.
Совмещение с другими исследованиями
Прежде чем сдаются другие анализы и совершаются процедуры, нужно сдать кровь из вены. Тем более если это рентген, УЗИ, МРТ, капельницы и уколы. Все эти виды обследований и процедур могут очень исказить результат. Как готовиться к сдаче биохимического анализа крови? Этот вопрос интересует многих.
Как влияет пища на результат?
Вечером перед назначенным анализом крови лучше не наедаться слишком сильно. Это перегрузит желудочно-кишечный тракт. А если нужно выявить заболевания в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, то лучше и вовсе подержать диету 2-3 дня. Тем более жирная, жареная, соленая пища, фаст-фуд, соусы отрицательно подействуют на органы и исказят результат.
Жиры, которые человек съел накануне, могут спровоцировать высокую свертываемость. Мутная сыворотка крови станет непригодной для исследования.
Анализ и лекарства
Любые лекарственные препараты прекращают употреблять заранее. Это относится к витаминам, оральным контрацептивам, антигистаминным, обезболивающим средствам, гормонам, антибактериальным препаратам. Только после этого возможна сдача биохимического анализа крови. Подготовка к нему – дело ответственное.
Бывают случаи, когда отменить лекарство нет возможности, но лечащий врач должен быть в курсе этого. Если нужно провести повторный анализ крови, то делать это необходимо в той же лаборатории. Время суток должно быть примерно одинаковым. Тогда результат будет достоверным. Вот как проходит подготовка к биохимии, сдача крови должна проходить по правилам.
Какие показатели входят в биохимию?
При биохимическом анализе крови учитываются определенные показатели. Расшифровывать результат должен только врач. Самостоятельная расшифровка недопустима. Если выявлено отклонение от нормы какого-либо одного показателя, то это не обязательно указывает на патологию.
К основным показателям биохимии крови относят:
Глюкозу — важнейший источник энергии в организме. Углеводные соединения расщепляются и усваиваются в тонком отделе кишечника. Сахар в крови может говорить о сахарном диабете. Также можно выявить, насколько было эффективным лечение данной болезни. Важно следить за уровнем глюкозы, поскольку именно она отвечает за энергию в организме.
АСТ и АЛТ являются ферментами, которые синтезируются в печени и являются показателями ее работы. Имеются в клетках печени и в малом количестве в крови. Если их обнаружено слишком много, то это может говорить о разрушении печеночных клеток и что ферменты выбросились в кровь.
Щелочную фосфатазу, которая является ферментом, содержащимся почти во всех тканях организма. Но наиболее им богаты печень и костные ткани.
Холестерин является липидом, который участвует в обмене веществ. Повышение его уровня увеличивает вероятность болезней сердца и сосудов, поскольку может накапливаться на их стенках. Это чревато сужением их просвета и закупоркой. Так может развиться инфаркт миокарда.
Холестерин влияет на мужские половые гормоны и обновляет клетки.
Билирубин. Бывает общий, прямой и непрямой в биохимическом анализе крови. Гемоглобин расщепляется и образуется билирубин. Печень помогает ему выводиться из организма. Если билирубина обнаружено слишком много, это может говорить о том, что печень не здорова. Этот фермент желтого цвета, при повышенном его содержании в организме бывает желтуха.
Мочевину, которая образуется, когда распадаются аминокислоты. Выводится из организма почками и, соответственно, показывает их нормальную или ненормальную деятельность.
Альбумин, который является белком, вырабатываемым в печени и удаляемым почками. Показывает, насколько здоровы эти органы. Является основным и наиболее многочисленным белком крови. У альбумина транспортная функция и нормализация кровяного давления.
Железо — также осуществляет транспортную функцию, участвует в кроветворении и обменных процессах. Нормальное железо в крови – нормальный гемоглобин. В зависимости от того, какой именно показатель будет исследоваться, проходит и подготовка к сдачи крови на биохимический анализ. Об этом далее.
Что является нормой?
Возраст и пол влияют на показатели, которые являются нормой. Существуют определенные таблицы, в которых эта норма приводится. Но расшифровывать анализ в любом случае должен врач. В расчет, как правило, берутся сразу все показатели.
Что означают отклонения от нормы?
Сдача биохимического анализа крови нужна для определения имеющихся заболеваний.
Так, повышенный уровень холестерина может говорить о нарушении обмена веществ.
Понижение сахара в крови возможно при гормональных нарушениях в крови, повышение говорит чаще всего о сахарном диабете.
Если обнаруживается повышение альбумина, возможно, имеется обезвоживание организма. При наследственных генетических факторах возможно повышение и понижение альбумина в крови.
Избыток мочевины указывает на то, что плохо работают почки. При понижении мочевины в организме образуется большое количество аммиака, это бывает при отравлении. Также различные болезни печени приводят к снижению мочевины.
Высвобождение АЛТ и АСТ означает, что погибли клетки печени.
Чтобы полученные результаты были достоверными, нужна тщательная подготовка к сдачи крови на биохимический анализ.
Как подготовиться к биохимическому анализу крови?
Подготовка к биохимическому анализу крови предполагает довольно серьезные ограничения в рационе питания и режиме дня. Рассмотрим основные рекомендации в зависимости от того, какие показателя будут исследоваться.
- При исследовании крови на мочевину за пару дней до анализа не стоит употреблять в пищу почки, печень, рыбные блюда, мясные деликатесы, а также кофе и чай. Физкультурой лучше не заниматься накануне анализа.
- Если предстоит выявлять уровень холестерина, также важно знать, как подготовиться к биохимии. Сдача крови должна быть не раньше, чем через 12 часов после приема пищи. За 14 дней до анализа нужно перестать принимать препараты, снижающие уровень липидов.
- Как уже было сказано, при исследовании крови на глюкозу нельзя ничего есть и пить, и даже чистка зубов не рекомендуется. Все лекарства в день приема следует прекратить принимать.
Дополнительная подготовка
Существуют еще некоторые показатели, которые часто выявляются при биохимии крови. Это глюкозотолерантный тест (ГТТ), гаптоглобин, альфа-2-макроглобулин, фибротест. Рассмотрим каждый из них более подробно.
- Глюкозотолерантный тест проводится с предварительными результатами уровня глюкозы. Здесь тоже нужна подготовка к биохимии. Сдача крови будет проводиться дважды. Проба берется натощак и с нагрузкой глюкозы через 2 часа после нее. Интересно, что несколько дней привычный рацион и физическая нагрузка сохраняются.
- Гаптоглобин — перед анализом исключаются эстрогены, сульфасалазин, андрогены, тамоксифен, пероральные контрацептивы.
- Альфа-2-макроглобулин — три дня до анализа этого показателя нельзя есть мясо.
- Фибротест — за пару дней исключаются апельсины, морковь, аскорбиновая кислота, поскольку эти продукты могут привести к изменению окраса сыворотки крови.
В данной статье рассмотрена подготовка пациента к сдаче биохимического анализа крови.
Источник
