Почему плохие анализы крови из пальца

Самый первый раз свою кровь из пальца мы сдаем, как только появляемся на свет — в роддоме.

— В нашем организме кровь выполняет много функций: дыхательную, защитную, питательную, выводит продукты обмена, поддерживает температуру тела и т.д., — говорит специалист. — А анализ крови — один из самых надежных и информативных способов диагностики.

Чаще всего общий анализ крови берут из пальца. Перед сдачей анализа нельзя завтракать (только в исключительных случаях), употреблять алкоголь, курить, заниматься тяжелыми физическими нагрузками, принимать физиопроцедуры. Это может повлиять на показатели и исказить истинную картину.

— В какое время суток лучше сдавать кровь?

— Время суток влияет на состав крови, поэтому сдавать анализ кровь необходимо в утренние часы после спокойного сна. В принципе, сдать общий анализ крови в поликлинике можно и в течение рабочего дня, но только по направлению врача.

— А что можно увидеть по капельке крови на глаз?

— Практически ничего. Можно только предположить об изменениях некоторых показателей крови. И цвет крови ни о чем не говорит.

— Отличается ли состав крови одного человека от состава крови другого?

— Конечно. Например, кровь младенца намного отличается по составу от крови взрослого человека — у новорожденных первых двух суток гемоглобин доходит до 200 г/л при норме 130, и это считается нормальным показателем. К 5 — 7-ми годам состав крови постепенно достигает нормы взрослого.Результаты анализов крови отличаются у людей разного возраста и разной расовой принадлежности. Врач должен учитывать такие нюансы. Кстати, группа крови у здорового человека остается неизменной на протяжении всей жизни.

— А какое количество крови нужно для анализов?

— У каждого берем примерно до 0,25 мл крови.

— Почему иногда палец прокалывают, а кровь не идет?

— Ничего страшного в этом нет. Может, человек замерз или зажал руку, кровь плохо поступала. Спазм сосудов может случиться за счет стрессовой ситуации при мысли о взятии крови. Иногда мелкие сосуды расположены очень глубоко.

— И как долго вы исследуете анализ крови?

— Многие показатели выполняются на автоматическом анализаторе крови: аппарат уже через 4 минуты выдаст начальный результат, то есть подсчитает количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, определит концентрацию гемоглобина. С помощью оптического прибора подсчитывается лейкоцитарная формула. Но еще понадобится время, чтобы проанализировать другие показатели.

— А сколько посетителей приходит за день?

— До 200 человек, в период эпидемии — больше. Примерно у 30 человек выявляется анемия (недостаток железа), но это наблюдается чаще у беременных женщин. Примерно у 20 — 25 человек на фоне приема некоторых лекарственных препаратов наблюдается пониженное количество тромбоцитов.

— Есть ли у сотрудников лаборатории или пациентов опасность заразиться при сдаче анализа крови?

— Анализ крови проводится стерильными инструментами. Чтобы вы были уверены, что используются одноразовые иглы и скарификаторы, лаборант должен их распаковывать при вас. Поэтому опасность заражения сведена к минимуму.

— Как вы берете анализ крови у тех людей, которые панически этого боятся?

— Разумеется, силой никого не заставляем. Но бывает, что во время сдачи анализа люди даже падают в обморок. Хорошо, если нас предупреждают о такой возможной реакции заранее… В принципе, у специалистов лаборатории всегда есть под рукой нашатырь. Кому-то становится дурно при виде крови — тогда советуем не смотреть, как выполняется процедура, отвлекаться, рассматривать что-то за окном. Но если человеку необходимо сдать анализ крови, он сделает это в любом случае.

Вооружившись подробными знаниями, я отправилась сдавать кровь. Уколов боюсь панически, поэтому легкое волнение присутствовало. Лаборант при мне открывает бумажный сверток с инструментами, быстро прокалывает палец, забирает кровь в капилляр, прикладывает смоченную спиртом ватку. Готово! Результаты анализа, полученные мной спустя час, обнадеживают, вопросов у врача ко мне нет.

БУДЬ В КУРСЕ!

Какие заболевания можно выявить по анализу крови?

Помните: любые изменения в анализе крови должен интерпретировать лечащий врач.

Содержание гемоглобина ниже нормы — это признак анемии. Врач обязательно посмотрит на еще один показатель — количество эритроцитов. Если они ниже нормы, то это уже сигнал. Анемия легкой степени: 110-90 г/л; средней тяжести — 90 г/л до 70 г/л, тяжелая — ниже 70 г/л.

Тромбоциты участвуют в свертываемости крови. Если их количество отличается от нормальных показателей, то вероятно, что у человека повышенная кровоточивость, склонность к образованию синяков, а также существует вероятность развития серьезных заболеваний крови.

Об остром воспалительном процессе в организме говорит повышенное количество лейкоцитов (более чем 9,0). Но врач не скажет точно, о воспалении какого именно органа идет речь. Реже выявляется снижение количества лейкоцитов (менее чем 4,0): тогда можно предположить, что у человека снижен иммунитет.

Количество лимфоцитов повышается при вирусных и инфекционных заболеваниях, некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Об аллергии, наличии глистов, онкопатологии может свидетельствовать увеличение более чем на 5% эозинофилов (норма 1 — 5).

Если анализ показал, что эритроциты оседают со скоростью выше 20 мм в час, то это признак воспаления или наличия инфекции.

В случаях, если врач заметил, что общий анализ крови показал какие-то отклонения от нормы, то больному назначают биохимический анализ крови, для этого кровь берется из вены и строго натощак. Биохимия покажет, как работает печень, почки, нарушен ли водно-солевой обмен и баланс микроэлементов (калия, кальция).

Нормальные показатели периферической крови взрослых

Показатели крови

Пол

Пределы нормальных колебаний

Эритроциты

3,9 — 5,1 х 10 в 12 степени л

3,7 — 4,7 х 10 в 12 степени л

Гемоглобин

130 — 170 г/л

120 — 150 г/л

Цветовой показатель

0,80 — 1,05

Тромбоциты

150 — 450 х 10 в 9 степени л

Лейкоциты

4,0 — 9,0 х 10 в 9 степени л

Палочкоядерные нейтрофилы, %

1 — 6

Сегментоядерные нейтрофилы, %

45 — 70

Эозинофилы, %

1 — 5

Базофилы, %

0 — 1

Лимфоциты, %

18 — 40

Моноциты, %

2 — 9

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

1 — 10

2 — 15

ВЫРЕЖИ И СОХРАНИ

Как и когда сдавать анализ крови?

— За 12 часов до сдачи анализа крови нельзя есть жирную пищу, пить кофе и крепкий чай.

— За 10 часов до сдачи анализа нельзя курить и пить алкоголь.

— Здоровому молодому человеку достаточно сдавать общий анализ крови один раз в год.

— Тем, кому за 45, необходимо дополнительно определять уровень глюкозы в крови.

— Больным сахарным диабетом необходимо сдавать анализ крови 1 раз в месяц.

— Беременным женщинам необходимо каждые 2 недели контролировать уровень гемоглобина.

— Часто и длительно болеющим людям кровь сдавать необходимо по рекомендациям врача.

13 апреля, в следующем выпуске проекта «Здоров ли ты», читайте: анализ мочи — для чего его сдавать?

Источник

Анализы крови сопровождают человека на протяжении всей жизни. Данные лабораторные исследования назначаются врачами чаще всего. С их помощью проводится диагностика болезней, оценка состояния организма, контроль проводимой терапии. Иногда, получив результаты анализа, пациент слышит от врача, что у него плохой анализ крови. Конечно, врач должен объяснить пациенту, почему возможны такие результаты исследования. Но не всегда человек может получить своевременные ответы на свои вопросы. Кроме того, многие интересуются, почему анализ крови плохой, с чем это может быть связано?

Анализ крови называют плохим, если в нем выявлены отклонения значений основных показателей от нормы. Существуют две основные причины плохого анализа крови.

Несоблюдение правил подготовки к сдаче крови.
Развитие патологий и заболеваний в организме человека.

Неправильная подготовка к анализу

Получив у врача направление на анализ крови, необходимо выяснить, как правильно подготовиться к сдаче крови. Некоторые исследования требуют соблюдения особых правил перед забором крови. Но чаще всего достаточно придерживаться основных рекомендаций.

Большинство анализов крови (биохимический анализ, исследование на гормоны) сдаются утром натощак, то есть через 8-10 часов после последнего приема пищи. Общий анализ крови в некоторых случаях рекомендуют сдавать натощак, но обычно советуют, чтобы от момента принятия пищи прошло около 2-3 часов.
Накануне сдачи крови на исследование необходимо исключить из пищевого рациона жирные, острые, соленые, сладкие, жареные продукты, алкогольные напитки.
Кроме того, не рекомендуется перед сдачей крови на исследование посещать сауну, баню, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам.
За два часа до забора крови нужно прекратить курить.
Непосредственно перед сдачей анализа необходимо 15-20 минут спокойно посидеть. Можно в это время выпить немного чистой негазированной воды. Иногда плохой анализ, особенно плохой анализ крови при беременности, может быть результатом быстрой ходьбы или сильного волнения.

Плохой общий анализ крови

Общий (клинический) анализ крови назначается пациентам чаще всего. Он используется для диагностики практически во всех областях медицины. Отклонения показатели данного исследования крови от нормы могут указывать на развитие многих заболеваний. Рассмотрим основные показатели крови, изменения которых указывают на плохой общий анализ крови.

Гемоглобин

Особый белок, который содержится в эритроцитах. Он отвечает за транспортировку кислорода из легких в органы и ткани человека и углекислого газа из них обратно в легкие. Снижение концентрации гемоглобина в крови является наиболее частой причиной плохого анализа крови при беременности. Такое отклонение значения гемоглобина от нормы указывает на развитие анемии, что может привести к кислородному голоданию организма. Во время беременности кислородное голодание опасно тем, что может вызвать задержку в развитии плода, преждевременные роды. Повышение содержания гемоглобина в крови бывает при сгущении крови, врожденном пороке сердца, эритроцитозе, кишечной непроходимости.

Эритроциты

Красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода ко всем клеткам организма. Снижение уровня эритроцитов (эритропения) наблюдается при анемиях, которые спровоцированы дефицитом железа, витаминов В12, В9, кровопотерями. Повышение содержания эритроцитов (эритроцитоз) – признак обезвоживания организма в результате кишечных инфекций, развития заболеваний системы кроветворения, легких, порока сердца, злокачественных новообразований печени и почек.

Гематокрит

Процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему плазмы крови. Пониженный гематокрит может быть причиной плохого общего анализа крови. В этом случае он может указывать на развитие анемии, гипергидратации. Повышение данного показателя наблюдается при дегидратации организма, эритремии, врожденных пороках сердца, дыхательной недостаточности, поликистозе почек. Часто гематокрит повышается у женщин во второй половине беременности.

Тромбоциты

Кровяные пластинки небольших размеров, которые являются осколками мегакариоцита (клетки большого размера). Тромбоциты препятствуют потере крови, участвуя в формировании тромбов в местах повреждения сосудов. Понижение количества тромбоцитов бывает симптомом наследственных заболеваний (синдром Фанкони, аномалия Мая-Хегглина), мегалобластных анемий (при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты), аденовирусов, гепатитов, злокачественных опухолей. Повышение тромбоцитов бывает при эритремии, миелофиброзе, лимфогранулематозе, циррозе печени, лимфоме, амилоидозе, туберкулезе, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке.

Лейкоциты

Белые клетки крови, которые принимают участие в иммунной системе организма человека. Достаточно часто плохой анализ крови бывает именно из-за изменения этого показателя. Понижение уровня лейкоцитов в крови может указывать на патологические нарушения, при которых в костном мозге сокращается выработка лейкоцитов. Кроме того, такое состояние бывает при системной красной волчанке, краснухе, вирусном гепатите, брюшном тифе, бруцеллезе, малярии, кори, гриппе, туберкулезе, злокачественных заболеваниях с метастазированием в костный мозг. Повышение лейкоцитов в крови бывает при лейкозах, инфарктах, отите, менингите, бронхите, пневмонии. Любой воспалительный процесс в организме приводит к повышению уровня лейкоцитов.

Лимфоциты

Вид лейкоцитов, которые участвуют в защите организма от чужеродных вирусов и бактерий. Они образуются в костном мозге и проявляют активность в лимфоидной ткани. Уменьшение количества лейкоцитов может указывать на развитие пневмонии, сепсиса, инфаркта миокарда, лимфомы. Повышение содержания данного вида лейкоцитов в крови бывает при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, тиреотоксикозе. У детей повышение лимфоцитов характеризует развитие так называемых «детских инфекций» — свинки, ветряной оспы, скарлатины, коклюша, краснухи, кори.

Моноциты

Незрелые клетки крови, которые при попадании в ткани организма превращаются в макрофаги. Макрофаги уничтожают чужеродные частицы, погибшие клетки организма, возбудителей заболеваний. Причиной плохого анализа крови иногда бывает понижение количества моноцитов. Это может быть связано с развитием апластической или В12-дефицитной анемии, волосатоклеточным лейкозом. Повышение количества моноцитов в крови бывает при эндокардите, лейкозах, лимфоме, туберкулезе, сепсисе.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Показатель, косвенно указывающий на содержание белков плазмы крови. Если СОЭ повышено, это будет указывать на плохой общий анализ крови. Любое повышение данного показателя является симптомом развития в организме воспалительного процесса. Снижение СОЭ бывает при миодистрофии, гипергидратации.

В любом случае, почему анализ крови плохой, пациенту объяснит лечащий врач. Иногда понадобится сдать повторно кровь на исследование, провести дополнительные обследования организма.

Источник

Самый частый анализ, который назначают в поликлинике, — это общий анализ крови. Именно его берут из пальчика, причем иногда довольно жестоко. Но о чем он нам может рассказать?

Общий анализ крови дает, что логично, общую информацию о состоянии оргазма: есть ли какие-то воспаления, вирусы или инфекция, хорошо ли работает кроветворная система и остальном. И если кровь показывает, что с организмом действительно что-то не так, то врач назначает уже более конкретные исследования. Общий анализ крови часто назначается вместе с ОАМ (общий анализ мочи), чтобы у врача сразу была более полная картина состояния пациента.

При сдаче такого анализа важно следовать нескольким простым правилам:

— уже зайдя в процедурный кабинет, «поработайте» кулачком – сжимайте и разжимайте кулак, чтобы кровь активнее циркулировала.

— перед анализом держите руку опущенной вниз – так кровь притечет к пальцам, и медсестра не будет выдавливать из них вожделенную каплю (что, кстати, нарушает целостность клеток и отражается на качестве анализа).

— если кровь все равно не идет – встаньте. Так ваши пальцы окажутся ниже, и в них появится долгожданная кровь.

Общий анализ крови рассказывает о состоянии, количестве и качестве клеток крови:

эритроцитов (RBC) и лейкоцитов (WBC) и тромбоцитов (PLT).

У всех показателей существует такое понятие, как норма, ее значения различаются у детей и взрослых, а также, по некоторым значениям, у мужчин и женщин.

Важно понимать, что норма – относительное понятие, и небольшое отклонение может быть особенностью вашего организма или говорить о том, что организм восстанавливается после болезни, которую вы могли и не заметить.

Эритроциты (RBC)

С их значением неразрывно связана такая штука, как анемия – снижение содержания эритроцитов или конкретно гемоглобина в крови.

Сами эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца. Их функция – перенос кислорода по организму и доставка его к органам.

Сниженное значение – один из основных критериев анемии, но возможны и другие варианты.

Повышенное – может быть при загустевании крови при обезвоживании организма или признаком серьезного заболевания.

Если показатели эритроцитов в норме, то все связанные с ними значения тоже обычно в норме.

К таким дополнительным значениям в анализе относятся:

— Гемоглобин (HGB) — это белок, который связывает кислород и доставляет его во внутренние органы. У мужчин и женщин разные значения нормы содержания гемоглобина.

Повышен он бывает довольно редко, при особых патологических состояниях. Также гемоглобин может превышать норму у новорожденных, для которых это является нормальным состоянием (и скоро само пройдет).

А вот пониженный гемоглобин говорит об анемии. Редко такое бывает и при гипергидратации: когда в организме слишком много жидкости, и кровь как бы разжижается.

— Гематокрит (HTC) – это произведение среднего объема и числа эритроцитов.

— Цветовой показатель (ЦП) – его не всегда можно найти в анализе, но это и не нужно – в зависимости от его значения анемии делятся на три вида: гипохромная (ЦП < 0,8), нормохромные (от 0.85 до 1.05) и гиперхромные ( >1.1)

ЦП = гемоглобин*3/эритроциты

— Средний объем эритроцита (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) —

эти показатели помогают определить, какого вида у человека анемия.

— Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – она вычисляется по другим значениям анализа и говорит об ошибке в исследовании (неправильная подготовка к сдаче анализа или ошибка прибора) и никак не связана с диагностикой анемий.

— Анизоцитоз (RDW) – изменение в размере эритроцитов. В зависимости от вида анемии может быть повышен или понижен.

эритроциты

Лейкоциты (WBC)

Дальше у нас идет лейкоцитарная формула – лейкоциты и все связанные с ними значения.

Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки (тельца), они отвечают за иммунитет. К ним относятся: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Само количество лейкоцитов (WBC) в крови может быть в норме, повышено или понижено.

Повышенное – лейкоцитоз – может быть физиологическим (не связанным с каким-то патологическим может быть патологическим (при различных инфекциях, воспалениях и других обширных повреждениях ткани).

Пониженное – лейкопения – при некоторых инфекциях (тиф, туляремия, большинство вирусных инфекций), а также может быть вызвано действием лекарственных средств.

Нейтрофилы (NE) бывают палочкоядерные и сегментоядерные. Палочки – это молодые сегменты, и в норме в крови они должны быть в очень небольшом количестве, их повышение говорит о сильном воспалительном процессе в организме.

Основная причина повышенного содержания нейтрофилов в крови – острая бактериальная инфекция, воспалительные процессы, опухоли кроветворной системы, некрозы или интоксикация.

Также возможно повышение при некоторых видах анемии, но встречаются и физиологические повышения – при нагрузке, беременности, послеоперационные состояния, физиотерапевтические процедуры, горячие или холодные ванны и т.д.

Пониженное содержание нейтрофилов бывает при бактериальных инфекциях, которые вызывают также и лейкопению. А также большинство вирусных инфекций, болезни печени и нарушение кроветворения.

Эозинофилы (EO) – основной признак аллергии.

Повышенное содержание этого самого EO говорит об аллергии или о выздоровлении после инфекционных заболеваний. А также бывает повышено при паразитарных заболеваниях (глисты).

Пониженное бывает редко – при большинстве тяжелых гнойных инфекций, а также стрессе, шоке, во время родов.

Базофилы (BA) – если в анализе с ними что-то не так, то в большинстве случаев это говорит о глюке анализатора. Если человек здоров, в анализе их может быть очень мало или вообще не быть.

Моноциты (MO) – эти клетки помогают в борьбе с инфекциями. Обычно их значение повышено при большинстве вирусных инфекций, некоторых болезнях крови, опухолях.

А пониженное содержание — только при нарушении кроветворения.

Лимфоциты (LY) – отвечают за борьбу с вирусами.

Повышенное содержание при вирусных инфекциях, хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез), а также при некоторых опухолевых поражениях системы крови.

Пониженное содержание – лимфопения – у детей может быть связана с наследственным иммунодефицитом, а у взрослых – при острых инфекциях, в иммунодефицитных состояниях (в т.ч. при СПИДе) и других заболеваниях, таких как почечная недостаточность, лучевая болезнь.

Тромбоциты (PLT) – это не клетки, а пластинки. Отвечают за свертываемость крови.

Повышенное содержание — тромбоцитоз – может быть при воспалительных заболеваниях, анемии, после операций, злокачественных опухолях, некоторых видах лейкоза.

Уменьшение содержания тромбоцитов – тромбоцитопения – развивается а результате недостаточного образования или повышенного разрушения тромбоцитов.

Недостаточная выработка развивается после вирусных инфекций, вследствие различных интоксикаций, опухолевых заболеваний. Также она может быть вызвана наследственными заболеваниями.

Повышенное разрушение может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, разрушениями в селезенке а также ДВС-синдромом (это когда в одном месте сильное кровотечение, а в другом — тромбы).

лейкоциты

И СОЭ

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Изменение СОЭ имеет диагностическое и прогностическое значение, может служить показателем активности процесса и эффективности лечения.

Увеличение СОЭ говорит о воспалениях и разрушениях ткани, а уменьшение обычно встречается при эритроцитозах.

Но определить наличие той или иной болезни только по общему анализу крови невозможно. Не забывайте, что на показания могло повлиять что угодно: съеденные на ночь конфеты с ликером, ссора с мужем с утра пораньше, непрожаренный стейк или букетик цветов на столе, от которого вдруг захотелось чихать.

Источник