Почему мало крови при анализе

Самый частый анализ, который назначают в поликлинике, — это общий анализ крови. Именно его берут из пальчика, причем иногда довольно жестоко. Но о чем он нам может рассказать?

Общий анализ крови дает, что логично, общую информацию о состоянии оргазма: есть ли какие-то воспаления, вирусы или инфекция, хорошо ли работает кроветворная система и остальном. И если кровь показывает, что с организмом действительно что-то не так, то врач назначает уже более конкретные исследования. Общий анализ крови часто назначается вместе с ОАМ (общий анализ мочи), чтобы у врача сразу была более полная картина состояния пациента.

При сдаче такого анализа важно следовать нескольким простым правилам:

— уже зайдя в процедурный кабинет, «поработайте» кулачком – сжимайте и разжимайте кулак, чтобы кровь активнее циркулировала.

— перед анализом держите руку опущенной вниз – так кровь притечет к пальцам, и медсестра не будет выдавливать из них вожделенную каплю (что, кстати, нарушает целостность клеток и отражается на качестве анализа).

— если кровь все равно не идет – встаньте. Так ваши пальцы окажутся ниже, и в них появится долгожданная кровь.

Общий анализ крови рассказывает о состоянии, количестве и качестве клеток крови:

эритроцитов (RBC) и лейкоцитов (WBC) и тромбоцитов (PLT).

У всех показателей существует такое понятие, как норма, ее значения различаются у детей и взрослых, а также, по некоторым значениям, у мужчин и женщин.

Важно понимать, что норма – относительное понятие, и небольшое отклонение может быть особенностью вашего организма или говорить о том, что организм восстанавливается после болезни, которую вы могли и не заметить.

Эритроциты (RBC)

С их значением неразрывно связана такая штука, как анемия – снижение содержания эритроцитов или конкретно гемоглобина в крови.

Сами эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца. Их функция – перенос кислорода по организму и доставка его к органам.

Сниженное значение – один из основных критериев анемии, но возможны и другие варианты.

Повышенное – может быть при загустевании крови при обезвоживании организма или признаком серьезного заболевания.

Если показатели эритроцитов в норме, то все связанные с ними значения тоже обычно в норме.

К таким дополнительным значениям в анализе относятся:

— Гемоглобин (HGB) — это белок, который связывает кислород и доставляет его во внутренние органы. У мужчин и женщин разные значения нормы содержания гемоглобина.

Повышен он бывает довольно редко, при особых патологических состояниях. Также гемоглобин может превышать норму у новорожденных, для которых это является нормальным состоянием (и скоро само пройдет).

А вот пониженный гемоглобин говорит об анемии. Редко такое бывает и при гипергидратации: когда в организме слишком много жидкости, и кровь как бы разжижается.

— Гематокрит (HTC) – это произведение среднего объема и числа эритроцитов.

— Цветовой показатель (ЦП) – его не всегда можно найти в анализе, но это и не нужно – в зависимости от его значения анемии делятся на три вида: гипохромная (ЦП < 0,8), нормохромные (от 0.85 до 1.05) и гиперхромные ( >1.1)

ЦП = гемоглобин*3/эритроциты

— Средний объем эритроцита (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) —

эти показатели помогают определить, какого вида у человека анемия.

— Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – она вычисляется по другим значениям анализа и говорит об ошибке в исследовании (неправильная подготовка к сдаче анализа или ошибка прибора) и никак не связана с диагностикой анемий.

— Анизоцитоз (RDW) – изменение в размере эритроцитов. В зависимости от вида анемии может быть повышен или понижен.

эритроциты

Лейкоциты (WBC)

Дальше у нас идет лейкоцитарная формула – лейкоциты и все связанные с ними значения.

Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки (тельца), они отвечают за иммунитет. К ним относятся: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Само количество лейкоцитов (WBC) в крови может быть в норме, повышено или понижено.

Повышенное – лейкоцитоз – может быть физиологическим (не связанным с каким-то патологическим может быть патологическим (при различных инфекциях, воспалениях и других обширных повреждениях ткани).

Пониженное – лейкопения – при некоторых инфекциях (тиф, туляремия, большинство вирусных инфекций), а также может быть вызвано действием лекарственных средств.

Нейтрофилы (NE) бывают палочкоядерные и сегментоядерные. Палочки – это молодые сегменты, и в норме в крови они должны быть в очень небольшом количестве, их повышение говорит о сильном воспалительном процессе в организме.

Основная причина повышенного содержания нейтрофилов в крови – острая бактериальная инфекция, воспалительные процессы, опухоли кроветворной системы, некрозы или интоксикация.

Также возможно повышение при некоторых видах анемии, но встречаются и физиологические повышения – при нагрузке, беременности, послеоперационные состояния, физиотерапевтические процедуры, горячие или холодные ванны и т.д.

Пониженное содержание нейтрофилов бывает при бактериальных инфекциях, которые вызывают также и лейкопению. А также большинство вирусных инфекций, болезни печени и нарушение кроветворения.

Эозинофилы (EO) – основной признак аллергии.

Повышенное содержание этого самого EO говорит об аллергии или о выздоровлении после инфекционных заболеваний. А также бывает повышено при паразитарных заболеваниях (глисты).

Пониженное бывает редко – при большинстве тяжелых гнойных инфекций, а также стрессе, шоке, во время родов.

Базофилы (BA) – если в анализе с ними что-то не так, то в большинстве случаев это говорит о глюке анализатора. Если человек здоров, в анализе их может быть очень мало или вообще не быть.

Моноциты (MO) – эти клетки помогают в борьбе с инфекциями. Обычно их значение повышено при большинстве вирусных инфекций, некоторых болезнях крови, опухолях.

А пониженное содержание — только при нарушении кроветворения.

Лимфоциты (LY) – отвечают за борьбу с вирусами.

Повышенное содержание при вирусных инфекциях, хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез), а также при некоторых опухолевых поражениях системы крови.

Пониженное содержание – лимфопения – у детей может быть связана с наследственным иммунодефицитом, а у взрослых – при острых инфекциях, в иммунодефицитных состояниях (в т.ч. при СПИДе) и других заболеваниях, таких как почечная недостаточность, лучевая болезнь.

Тромбоциты (PLT) – это не клетки, а пластинки. Отвечают за свертываемость крови.

Повышенное содержание — тромбоцитоз – может быть при воспалительных заболеваниях, анемии, после операций, злокачественных опухолях, некоторых видах лейкоза.

Уменьшение содержания тромбоцитов – тромбоцитопения – развивается а результате недостаточного образования или повышенного разрушения тромбоцитов.

Недостаточная выработка развивается после вирусных инфекций, вследствие различных интоксикаций, опухолевых заболеваний. Также она может быть вызвана наследственными заболеваниями.

Повышенное разрушение может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, разрушениями в селезенке а также ДВС-синдромом (это когда в одном месте сильное кровотечение, а в другом — тромбы).

лейкоциты

И СОЭ

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Изменение СОЭ имеет диагностическое и прогностическое значение, может служить показателем активности процесса и эффективности лечения.

Увеличение СОЭ говорит о воспалениях и разрушениях ткани, а уменьшение обычно встречается при эритроцитозах.

Но определить наличие той или иной болезни только по общему анализу крови невозможно. Не забывайте, что на показания могло повлиять что угодно: съеденные на ночь конфеты с ликером, ссора с мужем с утра пораньше, непрожаренный стейк или букетик цветов на столе, от которого вдруг захотелось чихать.