Почему анализ крови берут с безымянного пальца

Мы помним из детства: для сдачи анализа крови нам нужно будет «отдать на растерзание» наш безымянный палец. Но почему биоматериал берется именно из него? Можно ли заменить этот метод взятия крови на другой? На этот «Простой вопрос» отвечает врач лабораторной диагностики медицинской лаборатории «Синэво» Ирина Новикова.
Почему выбирают именно безымянный палец?
Для общего анализа крови (ОАК) брать биоматериал могут как из пальца (капиллярная кровь), так и из вены (венозная кровь).
На самом деле выбор безымянного пальца для взятия капиллярной крови имеет разумное практическое и научное обоснование.
Подушечка безымянного пальца — это почти идеальное место для взятия капиллярной крови. Все потому, что на ней более тонкий эпителиальный слой. А еще безымянный менее «рабочий» из всех пальцев, и, что немаловажно, через него не проходят магистральные кровеносные сосуды.
Все это в совокупности позволяет выполнить ОАК с минимальным риском заражения. Рана от прокола быстрее заживет: таким образом, минимизируются последствия нарушения целостности кожного покрова.
В Германии берут кровь не из пальца, а из мочки уха, например. Почему у нас не так?
При проведении лабораторных исследований есть четкие стандарты лабораторной диагностики, которым необходимо следовать. В каждой стране есть свои национальные стандарты. В частности, у нас данный процесс регламентирует приказ МЗ РБ № 1123 от 10 ноября 2015 года.
Любая стандартизация обеспечивает высокое качество выполняемого анализа. Но необходимо помнить и понимать, что иногда могут возникать ситуации, когда медработнику необходимо набрать биоматериал для исследования у человека с трудным венозным доступом. В экстренных или критических ситуациях и в Беларуси биологический материал может быть взят практически из любого доступного места, в том числе и из мочки уха.
Это нормально, что мне неприятно и больно сдавать кровь из пальца?
На самом деле у многих людей такая проблема. Когда человек испытывает страх, его капилляры сужаются, и тогда становится еще сложнее набрать нужное количество исследуемого биоматериала.
Фото: pixabay.com
Сдавать кровь из пальца действительно чувствительнее: на подушечках пальцев расположено много нервных окончаний. Даже любое прикосновение к ним будет более ощутимо, чем на том же локтевом сгибе.
Если из пальца так больно, почему бы не сдавать из вены?
В большинстве стран мира есть рекомендации брать именно венозную кровь для общего анализа крови. И дело не только в чувствительности.
Основная причина приоритетного использования венозной крови для общего анализа — это возможность свести к минимуму погрешности при процедуре взятия биоматериала: исключается попадание в кровь межтканевой жидкости, снижается вероятность образования микросгустков.
Еще один немаловажный для лаборатории аспект — это возможность повторить исследование при достаточном объеме биоматериала. Стоит также отметить, что взятие венозной крови позволяет выполнить большой перечень лабораторных исследований: биохимический анализ, гормональный профиль, провести аллергические тесты, оценить иммунный статус и так далее.
А биохимию можно делать из пальца?
Что касается анализа на биохимические показатели крови, то для него однозначно необходимо взятие крови из вены.
Во-первых, очень высок фактор погрешности на низких концентрациях биохимических показателей. Если учесть, что при капиллярном заборе разрушаются клетки крови и прилегающих тканей, из разрушенных клеток выходят в кровоток клеточные ферменты, электролиты плюс межтканевая жидкость, — то концентрацию каких веществ и в чем мы тогда определяем? Поэтому биохимические показатели определяются в венозной крови, а вернее, в сыворотке, реже — в плазме.
Фото: pixabay.com
Во-вторых, методы исследования таковы, что материала из пальца для определения биохимических тестов будет просто недостаточно.
Кроме того, консерванты, стабилизаторы и другие вещества, которые используются в современных пробирках для общего анализа крови, не подходят для биохимического исследования.
Почему тогда у нас не отказываются от забора крови из пальца совсем?
В большинстве случаев можно сказать, что это наша привычка. Мы выполняли исследование ОАК из капиллярной крови сто лет.
Некоторые просто боятся сдать кровь из вены. Есть категория людей, которые говорят: «Моему ребенку кровь брать только из пальца». Скорее это психологический момент, индивидуальные предпочтения.
Все-таки важен и фактор финансовых затрат: взятие крови из вены дороже. Нужно закупать специальные вакуумные пробирки с консервантом и стабилизатором для различных видов исследований.
Однако не стоит совсем отказываться от исследований капиллярной крови. Взятие капиллярной крови имеет и свои положительные стороны — это относительная легкость взятия и небольшой объем крови для выполнения общего анализа крови, что очень важно для маленьких детей.
И еще пара советов от врача
Корректнее проводить мониторинг динамики результатов из одного вида крови: или венозной, или капиллярной.
Кроме этого, вы можете сдавать развернутый общий анализ крови вместо обычного. Разница в том, что в развернутом варианте определяется процентное соотношение разных типов лейкоцитов. Каждый вид лейкоцитов выполняет определенную функцию. Часто это бывает решающим фактором для лечащего врача при диагностическом поиске.
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
- Темы: здоровье, Простой вопрос
Источник
Алихан Бисаков · 19 августа 2015
39,3 K
При проколе кожи существует хоть и минимальный, но всё же риск занести инфекцию, поэтому кровь берут из указательного, среднего или безымянного пальцев, потому что их внутренние оболочки обособленны от оболочек остальной части кисти, тогда как у мизинца и большого пальца они соединены. Безымянный выбирается из этих трёх пальцев ещё и потому, что кожа на нём тоньше, к тому же он меньше всех используется, поэтому рана заживает быстрее.
Врач неонатолог, аспирант, прокрастинирующий перфекционист
Слышала разные версии и байки.
По одной из них ранее в древности считалось, что от безымянного пальца некий «сосуд» идет напрямую к сердцу, по этой же причине якобы и кольца после женитьбы носили на нем. Но, я думаю, это маловероятная причина) кровоснабжение наших пальцев очень богатое, там развита общирная капиллярная сеть, а какого-то отдельного посуду, который бы от… Читать далее
Совсем забыла про синовиальные влагалища и связь с инфекцией( автор выше прав!
Кровь везде одинаковая. Но анализ действительно рекомендуется брать из безымянного, среднего или указательного пальцев. Дело в том, что прокол (повреждение целостности кожи) чреват инфицированием. Внутренние оболочки большого пальца и мизинца напрямую соединены с оболочками кисти — если инфекция попадает в них, она может быстро распространиться на всю руку. А оболочки… Читать далее
Кожа на безымянном пальце тоньше, чем на большом, указательном и среднем, и имеет меньше нервных окончаний, в том числе болевых рецепторов. Мизинец же тесно связан с запястьем, поэтому при занесении инфекции в рану на мизинце воспаление может распространиться до сгиба кисти
Студент медицинского вуза, лечебник.
Потому что существует такое понятие — Флегмона кисти и предплечья.
!https://how.in.ua/images/Rasprostranenie_gnoya_na_kisti_pri_flegmone.jpg
И если взять из первого или пятого пальца и случайно занести инфекцию — можем получить в конечном счете ампутацию. Один палец легче вылечить, чем вскрывать пол-предплечья и чистить все пространства. Исключительно, еще раз, исключительно поэтому! Еще, как видите, можно брать из 2, 3, 4.
Интересуюсь мировой экономикой, анатомией, интернет маркетингом и предпринимател…
Почему кровь на анализ берут из безымянного пальца?
Так наименее болезненно и наименее опасно.
Подушечки пальцев доступны, не имеют волосяного покрова, богаты сосудами, их легко обеззаразить, а при необходимости и сдавить. Кожа на безымянном пальце тоньше, чем на большом, указательном и среднем, и имеет меньше нервных окончаний, в том числе болевых рецепторов. Мизинец… Читать далее
Почему для безымянного пальца не придумали названия?
Редактор в IT-издании. После 20 лет жизни в Москве уехал на Урал.
На самом деле названия для 4-го пальца придумали, только не везде оно прижилось.
Существует версия, согласно которой в старину люди верили в какие-то особые свойства пальцев и не произносили их имена, этой же учести постиг и этот. Версия сомнительная, хотя и интересная. Другая версия связана с тем, что палец этот, по сути, не является самостоятельным, он всегда работает в связке с другими пальцами, у него нет никаких особенностей, он ничем не выделяется, хотя без него не обойтись в ряде случаев. Несмотря на это, название ему не придумали.
Точнее, нет, придумали, но в ряде народов оно не прижилось. Бытует версия, что в древности (а именно в Египте и Риме) этот палец считался связанным с венами и сердцем, а потому на него всегда надевали кольца при бракосочетаниях, в связи с чем у него есть латинское название – anularius, то есть кольцевой. Иногда его называют перстневым – опять же потому, что на нём носят кольца и перстни.
Заглядывайте на мой YouTube-канал – видосы о жизни, путешествиях и всяком.
Прочитать ещё 5 ответов
Откуда больнее брать кровь: из вены или из пальца?
Эксперт лабораторной диагностики Lab4U
Добрый день. Все зависит от опыта мед.сестры. Но считается, что из вены менее болезненно. Вена перестает “болеть” намного быстрее, чем палец. Место прокола пальца заживает дольше, чем прокол от иглы в вене — место повреждения больше. Плюс, скорее всего, вам на палец давили, еще больше повреждая его. И на кончиках пальцев больше нервных окончаний.
Вот еще 5 причин, почему большинство лабораторий работают с венозной кровью.
Кровь в вене течет медленно и риск кровотечения минимальный.
Венозная кровь хоть и медленно течет, но под давлением. Значит, вполне себе готова набраться в 3,4, 5 и более вакуумные пробирки. Пишите в комментариях, сколько пробирок у вас максимально брали за раз. Посмотрим, у кого больше.
Венозную кровь признали эталоном не только лаборатории, но и Минздрав РФ. Согласно ГОСТ 53079.4-2008, «Венозная кровь — лучший материал для определения гематологических, биохимических, гормональных, серологических и иммунологических показателей».
Требования к забору крови из пальца выше, как и риски, что она будет непригодна к анализу. При заборе крови из пальца вам его частенько мацают и давят. Эритроциты разрушаются и получается гемолиз. Из такой крови делать анализы нельзя. Еще кровь из пальца смешивается с межтканевой жидкостью. Получается “нечистая” кровь. Самое главное: кровь из пальца следует анализировать в течение 4 часов после взятия. Что зачастую сделать очень сложно.
Список анализов из капиллярной крови маленький. Общий анализ крови, биохимия, и то не вся.
Когда можно использовать для анализа капиллярную кровь? В исключительных случаях. Их не так уж и много:
— У новорожденных до года. Например, билирубин у малышей, чтобы не пропустить осложнение желтухи новорожденных.
— При ожогах, занимающих большую площадь поверхности тела.
— У пациентов с труднодоступными венами, например, при выраженном ожирении.
— При рисках образования тромбов
— Когда нужно делать анализы часто. Очень часто. Например, диабетики. По факту, они вообще сами себе лаборанты.
Прочитать ещё 7 ответов
Зачем людям пальцы на ногах?
Старший преподаватель анатомии кафедры ортопедии Западного университета…
Без пальцев наши ноги были бы просто бессмысленными дубинками и нам было бы куда сложнее контролировать свою походку.
У нас особенная походка, она отличается от походки других животных. При ходьбе наша ступня перекатывается — от пятки к пальцам. Каждый шаг завершается усилиями наших больших пальцев, которые оснащены на удивление крупными мышцами (мышца поднимается от пальцев по икре и заканчивается немного не доходя до колена).
Пальцы на ногах нужны для баланса. Довольно долго человек ходил босиком по неровной поверхности — пальцы помогали ему не падать. Когда человек бежал — пальцы помогали ему отталкиваться от земли. Но даже сегодня, когда мы ходим по гладкому асфальту, пальцы на ногах выступают в роли рычажочков, которые взаимодействуют с поверхностью и помогают держать баланс.
Прочитать ещё 4 ответа
Правда, что мусульмане после брачной ночи должны показать простыню с пятнами крови? Если да, то не у всех девушек идёт кровь. Как они объясняют её отсутствие?
Частный видеоблогер. Отвечаю на риторические вопросы.
К сожалению, некоторые народы до сих пор практикуют данный ритуал, если его корректно так называть. Он есть у некоторых народов, которые исповедуют Ислам, но к самой религии он отношения не имеет. Истоки данного ритуала лежат исключительно в традициях народа, таким образом определялось, является ли невеста девственницей.
Что касается отсутствия крови у некоторых девушек. Стоит учесть, что процент таких девушек очень мал. Полагаю, что раньше такую девушку могли несправедливо обвинить в блуде.
Прочитать ещё 1 ответ
Что будет, если белому человеку пришить руку чернокожего?
Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Отреагирует так же, как сердце пересаженное от белого человека к черному, или печень пересажанная от азиата к европеоиду, или почка от животного человеку. Начнётся процесс отторжениям чужеродной ткани. Иммунная система хозяина распознаёт чуждые ткани и атакует их. Чтобы этого не было, назначаются препараты, подавляющие иммунную систему, на таких препаратах люди с трансплантироваными органами могут жить десятки лет. Кожа никак не отреагирует, она так и останется черного цвета. Цвет кожи не определяется специфическими веществами текущими в нашей крови. А суть трансплантации руки — это сшить сосуды, нервы, мышцы и кости. Рука так и будет чужеродной со своей собственной структурой и морфологией.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
Íà íàïèñàíèå ýòîãî ïîñòà ìåíÿ ïîäòîëêíóëî äâå âåùè. Âî-ïåðâûõ, îêîëî ìåñÿöà íàçàä ìíå ïîñ÷àñòëèâèëîñü ïðî÷èòàòü ïîñò äåâóøêè (â ãîðÿ÷åì, ìåæäó ïðî÷èì) , êîòîðàÿ íå áóäó÷è âðà÷îì ñîñòàâèëà öåëûé ñïèñîê ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé, êîòîðûå íàäî îáÿçàòåëüíî ñäàòü, åñëè åñòü æàëîáû íà ñëàáîñòü è óñòàëîñòü. Íå õî÷ó ñêàçàòü, ÷òî âñå íàïèñàííîå ÷óøü, îäíàêî ó ìåíÿ, êàê ó ýíäîêðèíîëîãà, òðåñíóëà òîãäà æîïêà, à çàæèëà òîëüêî ñåé÷àñ. È âî-âòîðûõ, ðàáîòàþ ÿ è â îáû÷íîé ðàéîííîé ïîëèêëèíèêå òîæå, ãäå äàëåêî íå âñå ïàöèåíòû îáëàäàþò íåñìåòíûìè äåíåæíûìè çàïàñàìè, ÷òî íå ìåøàåò èì òðàòèòü òûñÿ÷è íà îöåíêó àíàëèçîâ ïî ðåêîìåíäàöèÿì èç èíòåðíåòîâ. Ïîýòîìó ðåøèëà ïîïðîáîâàòü íàïèñàòü ïîñò î òîì, ÷òî ñäàâàòü ÍÅ íàäî è ïî÷åìó. Îäíàêî ñðàçó õî÷ó ñêàçàòü: àäåïòàì èíñòàãðàì-ìåäèöèíû, ëþáèòåëÿì áëîãîâ îêîëî-âðà÷åé ïîñò íå ïîíðàâèòñÿ, à ïîñåìó åñòü ðèñê óòîíóòü â ìèíóñàõ, äà è âîîáùå ïîñò íå ãðîçèò ïîïàäàíèåì â ãîðÿ÷åå. Òåì íå ìåíåå, åñëè åñòü øàíñ, ÷òî ÿ ñïàñó ôèíàíñû õîòÿ áû îäíîãî ïàöèåíòà, ÿ âñå-òàêè ïîïðîáóþ.
Äëÿ íà÷àëà ÿ ðàññêàæó ïðî íåíóæíûå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàòåëåé ðàáîòû ùèòîâèäíîé æåëåçû, â äàëüíåéøåì, åñëè êîãî-òî âäðóã ïîäîáíîå çàèíòåðåñóåò, ðàññêàæó ïðî óãëåâîäíûé îáìåí è ãîðìîíû íàäïî÷å÷íèêîâ (îò ýòèõ äâóõ ïóíêòîâ ó ìåíÿ, êñòàòè, ñàìàÿ ãëóáîêàÿ äóøåâíàÿ ðàíà îáðàçîâàëàñü ïîñëå ïðî÷òåíèÿ òîãî ñàìîãî ïîñòà).
Íà÷èíàþ èìåííî ñ ùèòîâèäíîé æåëåçû, ò.ê. ñàìûå ÷àñòûå íåíóæíûå àíàëèçû, ñ êîòîðûìè êî ìíå ïðèõîäÿò ïàöèåíòû, ñâÿçàíû èìåííî ñ ýòèì îðãàíîì.
Èòàê, ê äåëó. ×åì ÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü ðóêîâîäñòâóþñü, íàçíà÷àÿ òî èëè èíîå ëàáîðàòîðíîå èññëåäîâàíèå? Ñòàíäàðòíûì íàáîðîì âðà÷åáíûõ ñêèëëîâ æàëîáû, ñáîð àíàìíåçà, îñìîòð è âîò ýòî âîò âñ¸. ÍÎ! Íå ìåíåå âàæíî ëè÷íî äëÿ ìåíÿ îöåíèòü ñòåïåíü âëèÿíèÿ òîãî èëè èíîãî ïîêàçàòåëÿ íà òàêòèêó ëå÷åíèÿ. Ñìûñë ïîñëåäíåãî ïðåäëîæåíèÿ ñòàíåò ÿñíåå ÷óòü ïîçæå.
Àâòîð ïîñòà, î êîòîðîì ÿ ïèñàëà â íà÷àëå, ðåêîìåíäîâàëà ïÿòü (!) ïîêàçàòåëåé ðàáîòû äàííîãî îðãàíà, õîòÿ óäèâèòåëüíî, ÷òî íå áîëüøå, ïîòîìó ÷òî è ýòî íå ïðåäåë.
Êðàòåíüêî: ùèòîâèäíàÿ æåëåçà îðãàí íà øåå, êîòîðûé âëèÿåò âîîáùå íà âñ¸ áëàãîäàðÿ ñâîèì ãîðìîíàì-ñîëäàòàì Ò3 è Ò4. Èõ ðàáîòó ðåãóëèðóåò êàïèòàí ÒÒÃ, êîòîðûé âûðàáàòûâàåòñÿ â ãèïîôèçå (ýòî òàêàÿ øèøå÷êà â ãîëîâíîì ìîçãå). Åñòü åùå ãåíåðàë òèðåîãëîáóëèí, êîòîðûé ðóêîâîäèò êàïèòàíîì ÒÒÃ, íî îí íàì ñåé÷àñ íå èíòåðåñåí, âîëüíî. Òàê âîò, àðìèÿ ãîðìîíîâ ýòî âàì íå ëþäñêàÿ àðìèÿ: ñîñòîÿíèå êàïèòàíà öåëèêîì îòðàæàåò ñîñòîÿíèå ñîëäàò, èíûìè ñëîâàìè åñëè óðîâåíü ÒÒà â íîðìå, òî è Ò3 è Ò4 â äåâÿíîñòî äåâÿòè ïðîöåíòàõ ñëó÷àåâ áóäåò â íîðìå. Ýòî çíà÷èò, ÷òî îöåíèâ ÒÒà ìû ñìîæåì ñóäèòü î ïðàâèëüíîñòè ðàáîòû ùèòîâèäíîé æåëåçû, è, åñëè åñòü íåäîñòàòîê èëè èçáûòîê, òî óæå òîãäà íåîáõîäèìî îöåíèâàòü Ò3 è Ò4 (ïðè÷åì òàê íàçûâàåìûå ÑÂÎÁÎÄÍÛÅ ôðàêöèè, à íå îáùèå). È ïîýòîìó, åñëè ó âàñ åñòü æàëîáû íà ñîíëèâîñòü, âÿëîñòü, ñëàáîñòü âïîëíå äîñòàòî÷íî ïåðâûì øàãîì îïðåäåëèòü óðîâåíü ÒÒÃ!
Òàêæå â òîì æå ïîñòå áûëà ðåêîìåíäîâàíà îöåíêà àíòèòåë (ÀÒ) ê òèðåîãëîáóëèíó è ê ÒÏÎ, ïðè÷åì ñ ôîðìóëèðîâêîé îò êîòîðîé ä¸ðãàåòñÿ ãëàç: «îáÿçàòåëüíî ñäàéòå íà àíòèòåëà, òàê êàê ïåðâûå 3 àíàëèçà ìîãóò áûòü íîðìàëüíûìè è âðà÷ íå îáðàòèò âíèìàíèå, ÷òî ñ âàìè ÷òî-òî íå òàê». Êñòàòè ñëûøó êàê çâîíèò äîìîôîí ñêîðåé âñåãî ýòî èíñòàãðàì-äîêòîðà ïðèøëè áèòü ìåíÿ ññàíûìè òðÿïêàìè çà òî, ÷òî ÿ ïîêóøàþñü íà ñâÿòîå ÍÀ ÀÍÒÈÒÅËÀ! Ïîêà îíè ïðîðûâàþòñÿ â ìîé äîì, ïðîâåäó åùå îäèí íåáîëüøîé ýêñêóðñ. Àíòèòåëà ê òèðåîãëîáóëèíó è àíòèòåëà ê ÒÏÎ âñåãî ëèøü ïîêàçàòåëè âîçìîæíîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê àóòîèììóííîìó çàáîëåâàíèþ ùèòîâèäíîé æåëåçû. Êëàññè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ — ó ïàöèåíòà ïîâûøåí îäèí èëè îáà èç ýòèõ ïîêàçàòåëåé, ÒÒà â íîðìå (íàïîìèíàþ, åñëè ÒÒà â íîðìå, çíà÷èò è âàøà æåëåçà ïðàêòè÷åñêè ñî ñòîïðîöåíòíîé âåðîÿòíîñòüþ çäîðîâà). Íåñ÷àñòíûé îáëàäàòåëü ïîâûøåííûõ àíòèòåë â ïàíèêå áåæèò íà ïðèåì ïî cito è ìå÷åòñÿ ïî êàáèíåòó â àãîíèè. Íà ÷òî ÿ òîìíûì è ñïîêîéíûì ãîëîñîì îáúÿñíÿþ: «Äà, îíè ïîâûøåíû, äà, åñòü âåðîÿòíîñòü, ÷òî êîãäà-òî ðàçîâüåòñÿ ïàòîëîãèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû, íî ñåé÷àñ ó âàñ âñå ïðåêðàñíî, âû çäîðîâûé ÷åëîâåê, ïðîñòî äåíüãè çðÿ ïîòðàòèëè». Ïîíèìàåòå î ÷¸ì ÿ? Óðîâåíü äàííûõ ïîêàçàòåëåé íèêàê íå âëèÿåò íà òàêòèêó âåäåíèÿ ïàöèåíòà. È êñòàòè, ïî÷åìó òå ñàìûå ëåêàðè èç èíñòàãðàìà îáîæàþò îïðåäåëÿòü óðîâíè ÀÒ? Ïîòîìó ÷òî äîâîëüíî ÷àñòî ó àáñîëþòíî çäîðîâûõ ëþäåé äàííûå ïîêàçàòåëè íå â íîðìå, à çíà÷èò èõ ìîæíî «ïîëå÷èòü». À êàê «ïîëå÷èòü»? Íåâàæíî êàê, ãëàâíîå çà äåíþæêó. È ÿ íå óñòàþ ïîâòîðÿòü: íå íàäî ëå÷èòü àíòèòåëà! Íå íóæíî ñîáëþäàòü êàêèå-òî õèòðîâûäóìàííûå äèåòû, íå íàäî ÷èñòèòü êðîâü ïëàçìàôåðåçîì, íå íàäî èñïîëüçîâàòü ëàçåðû èëè èíûå ÷óäî-àïïàðàòû. Óæ òåì áîëåå íå íàäî ïåðèîäè÷åñêè îöåíèâàòü óðîâåíü àíòèòåë, åñëè îíè åäèíîæäû áûëè ïîâûøåíû! Ê òîìó æå, åñëè îíè-òàêè ïîâûøåíû, òî ãëîáàëüíî íå èìååò ðàçíèöû â äâà ðàçà èëè â ñòî ðàç. Åñëè âû ãðåøíûì äåëîì îïðåäåëèëè ñêîëüêî òàì â âàñ àíòèòåë, è, óçíàëè, ÷òî èõ áîëüøå, ÷åì íóæíî, òî åäèíñòâåííîå âåðíîå ðåøåíèå ïåðèîäè÷åñêè îöåíèâàòü ÒÒÃ. Ñëó÷àè, êîãäà äåéñòâèòåëüíî ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ îöåíêà ÀÒ ê ÒÏÎ íåäîñòàòîê ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû, â òîì ÷èñëå ïðè áåðåìåííîñòè, íàïðèìåð.
Êñòàòè, åñòü åù¸ îäíè àíòèòåëà — ê ðåöåïòîðàì ÒÒÃ. Èõ íåîáõîäèìî èññëåäîâàòü òîëüêî êîãäà óæå äîêàçàíà ïîëîìêà ùèòîâèäíîé æåëåçû! Ïîìíèòå íàøèõ ñîëäàòèêîâ (Ò3 è Ò4)? Òàê âîò òîëüêî êîãäà èõ ñòàíîâèòñÿ ñëèøêîì ìíîãî, äàííûé àíàëèç ïîìîæåò íàì ïîíÿòü ïðè÷èíó áîëåçíè.
Ñ àíòèòåëàìè, êàæåòñÿ, ðàçîáðàëèñü. Ñëåäóþùèì ïî ÷àñòîòå íåíóæíûõ èññëåäîâàíèé ôóíêöèè ùèòîâèäêè èäåò òèðåîãëîáóëèí. ×òî ýòî òàêîå? Ïðîñòûìè ñëîâàìè — æèæà, êîòîðàÿ ïëàâàåò âíóòðè ôîëëèêóëîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû. Î ÷åì âû óçíàåòå, åñëè ðåøèòå îöåíèòü óðîâåíü ñâîåãî òèðåîãëîáóëèíà? Òîëüêî î òîì, ÷òî ó âàñ åñòü ùèòîâèäíàÿ æåëåçà. Äàííûé ïîêàçàòåëü íåîáõîäèì òîëüêî òåì ïàöèåíòàì, ó êîòîðûõ îðãàí óäàëåí â ñâÿçè ñ èìåþùèìñÿ ðàíåå ðàêîì! Óæ ïîâåðüòå, åñëè áû âàøà ùèòîâèäêà êóäà-òî äåëàñü, âû áû è áåç àíàëèçîâ ýòî ïîíÿëè.
Ðåäêî, íî âñå-òàêè, âèæó ïàöèåíòîâ ñ îïðåäåëåííûì «ïðîñòî òàê» óðîâíåì êàëüöèòîíèíà. Òàê âîò îí íàì íóæåí òîëüêî åñëè â ùèòîâèäíîé æåëåçû åñòü óçåë! Îòêóäà ìû óçíàåì ïðî óçåë? Íàì ïîäñêàæåò ÓÇÈ. Êîãäà íàäî äåëàòü ÓÇÈ? Ðàññêàæó â äðóãîé ðàç.
Êðàòåíüêî èòîã. Êàêèå ïîêàçàòåëè ðàáîòû ùèòîâèäíîé æåëåçû íóæíî îïðåäåëÿòü, åñëè âû óòðîì ïðîñûïàåòåñü äîõëûì è ãðóñòíûì?
ÒÒÃ äà;
Ò4ñâ, Ò3ñâ âîçìîæíî;
Ò4îáù, Ò4 îáù íåò;
Àíòèòåëà ê ÒÏÎ íåò;
Àíòèòåëà ê òèðåîãëîáóëèíó íåò;
Àíòèòåëà ê ðåöåïòîðàì ÒÒÃ íåò;
Òèðåîãëîáóëèí (åñëè ó âàñ íå óäàëåíà ùèòîâèäíàÿ æåëåçà) ÍÅÒ, ÍÅÒ È ÍÅÒ!
Êàëüöèòîíèí íåò
Êîãäà åùå åñòü ñìûñë îöåíèâàòü ÒÒÃ:
-ìåðçëÿâîñòü;
-çàòîðìîæåííîñòü, «òóïîñòü»;
-òîëñòîñòü (èìååòñÿ ââèäó äåéñòâèòåëüíî íåîáîñíîâàííûé íàáîð âåñà, êîãäà ìàëî åäèì, ìíîãî äâèãàåìñÿ, à âûãëÿäèì øàðèêîì);
-íîãòåé ëîìêîñòü;
-âîëîñ âûïàäàåìîñòü.
Êàê-òî òàê. Ñïàñèáî, ÷òî ïðî÷èòàëè! Ðàäà, åñëè ýòî ïîìîæåò õîòÿ áû îäíîìó ÷åëîâåêó.
Источник