По анализу крови можно определить частоту пульса

По анализу крови можно определить частоту пульса thumbnail

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Читайте также:  Анализ время свертываемости крови из пальца

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Источник

По новому приказу московского департамента здравоохранения, при положительном тесте на коронавирус одним из параметров, определяющих необходимость госпитализации, будут показатели пульсоксиметрии ниже 93%.

Что это за прибор?

Пульсоксиметр — это устройство, которые определяют уровень насыщения крови кислородом. При пневмонии, самом тяжелом симптоме коронавируса, такой показатель может упасть.

Этот прибор очень прост в использовании, датчик похож на прищепку, которая надевается на палец и через 10–20 секунд показывает уровень кислорода и пульс. При измерении нужно соблюдать следующие рекомендации:

• быть в спокойном состоянии;

• сидеть;

• измерять в течение 3–4 минут (самые ранние показатели бывают неустойчивыми). Обычно определяется примерное среднее значение насыщения за это время.

Как этот прибор работает?

Основной параметр, который определяет пульсоксиметр, — это насыщение (или сатурация) крови кислородом. В составе красных кровяных клеток (эритроцитов) есть белок гемоглобин, который переносит кислород. Количество гемоглобина c кислородом в венах и артериях разное (в артериях больше), именно из-за этого артериальная кровь более яркая, а венозная более темная.

Пульсоксиметр, грубо говоря, определяет именно яркость крови и позволяет судить, сколько гемоглобина в артериальной крови связано с кислородом. Эта цифра выражается в процентах, и именно она называется насыщением крови (а точнее гемоглобина) кислородом. Если пульсоксиметр показывает 96%, это значит, что 96% гемоглобина переносит кислород, а 4% — нет.

Еще пульсоксиметр определяет частоту пульса, часть приборов может также показывать пульсовую волну, позволяющую косвенно судить о кровоснабжении органов.

Почему при коронавирусной инфекции так важно знать, насколько насыщена кровь кислородом?

Уровень насыщения крови кислородом — это один из основных показателей, по которому судят, нужно ли дать пациенту кислород через маску и нужна ли ему искусственная вентиляция легких. Именно поэтому уровень насыщения крови кислородом учитывают в Москве, когда решают, нужна ли пациенту госпитализация.

Коронавирус поражает легкие, а конкретно ткань, выстилающую легочные альвеолы. При тяжелой пневмонии в легких нарушается переход кислорода из воздуха в кровь.

Всемирная организация здравоохранения ранее рекомендовала при новой коронавирусной инфекции давать кислород пациенту, у которого этот показатель ниже 90%. Правда, сейчас в рекомендациях нет конкретного показателя.

Какова норма?

На самом деле четкой нормы нет. У здорового человека этот показатель, скорее, будет 95% и выше. Обычно это говорит о том, что ткани организма не страдают от нехватки кислорода и наши легкие достаточно эффективно «передают» кислород в кровь.

Если показатель ниже, то все плохо?

Нет. Например, у людей с другими хроническими заболеваниями легких бывают низкие показатели насыщения крови кислородом (например, 88%) притом что организм человека адаптирован к такой ситуации. Хотя снижение привычных показателей определенно требует внимания.

Но низкие показатели могут быть вообще не связаны со здоровьем. Вот некоторые возможные причины:

• Холодный палец. Не всегда с помощью пульсоксиметра можно определить пульсовую волну и насыщение кислородом в случае плохого кровоснабжения пальца, что, собственно, и случается на холоде.

• Лак, особенно темный лак на ногте, или накладные ногти. Кроме очевидного — снять лак — можно немного подождать: иногда лак просто замедляет и чуть занижает показатели.

• Батарейки. Садящиеся батарейки иногда занижают показатели сатурации.

Если вы чувствуете себя хорошо, то, скорее всего, у вас нет поводов обращаться за медицинской помощью, несмотря ни на какие показания прибора.

Есть ли смысл покупать пульсоксиметр?

Это сложный вопрос. В рекомендациях медицинских обществ нет совета покупать пульсоксиметры всем. Однако некоторым пациентам, у которых есть сердечная недостаточность или хронические заболевания легких и которые используют дома кислород, врачи рекомендуют иметь пульсоксиметр дома. Это необходимо для того, чтобы человек определил, нужно ли ему дышать кислородом, и вообще контролировал свое состояние.

Читайте также:  Пти 103 анализ крови что это

Некоторые врачи, тем не менее, рекомендуют пульсоксиметры людям и без таких показаний. Аргументы в этом случае следующие:

• Чтобы не паниковать лишний раз. Ощущение «заложенности» в грудной клетке и одышка совсем не обязательно связаны с тяжелым поражением легких. В ряде случаев температура, кашель, волнение могут приводить к тем же ощущениям. Если показатели пульсоксиметрии 94–96%, можно не волноваться: скорее всего, срочной госпитализации не требуется.

• Чтобы контролировать изменения своего состояния. При ОРВИ, которая течет как обычно, с помощью пульсоксиметра можно достаточно рано заметить ухудшение состояния и сообщить об этом врачу. Речь идет о постоянной сатурации ниже 92–93% в бодрствующем состоянии (во сне она и в норме может быть ниже).

• Чтобы помочь врачу. Если вы расскажете врачу о своих жалобах, сообщите температуру, пульс и насыщение крови кислородом, ему легче будет определить дальнейшую тактику лечения, даже при дистанционной консультации.

Аргументы против очевидны: постоянные измерения у кого-то могут усиливать тревогу, а случайные низкие показатели — тем более. В любом случае важно понимать, что общее состояние должно оцениваться комплексно, а не только по показаниям прибора.

Если вы захотите купить пульсоксиметр, лучше обсудить это с врачом.

А какой пульсоксиметр выбрать?

Более-менее любой. Стоят они примерно от одной до нескольких тысяч рублей.

Большинство пульсоксиметров — это медицинские приборы. Однако уже появилось несколько разновидностей спортивных часов, в которые встроен пульсоксиметр. Правда, пока неясно, являются ли они адекватной заменой привычным устройствам.

Источник

Болезни сердца достаточно коварны. Порой, они не приносят нам какого-либо беспокойства, но, когда они «выстреливают» — без «скорой», часто просто не обойтись. Так что, нужно обязательно быть бдительным и знать первые признаки, по которым можно будет определить, что с сердцем есть какие-то проблемы. Кроме знания подобных признаков, можно ещё проверить своё сердце на здоровье и без помощи врача, что называется, в домашних условиях. При этом, никаких сложных (а, значит, и дорогостоящих) медицинских приборов нам не понадобится. Мы обойдёмся всего лишь часами с секундной стрелкой, или секундомером, который сегодня есть в каждом, даже самом простом, мобильном телефоне.

Проверяем здоровье сердца самостоятельно. Как это можно сделать?

 Конечно, все эти тесты не могут заменить полноценного обследования в медицинском учреждении. Но, они могут дать Вам достаточно информации, чтобы судить, есть ли у Вас проблемы с сердцем, или их нет. Итак, часы с секундной стрелкой или секундомер у Вас под рукой, значит можно начинать.

Первоначальное измерение пульса

 Для того, чтобы в дальнейшем Вам было отчего отталкиваться при анализе состояния Вашего сердца, нужно будет сначала измерить пульс. Сделать это можно на лучевой артерии (её Вы найдёте на запястье), либо на артерии сонной (находится на шее). Измерять пульс нужно 10  секунд, и при этом, обязательно находиться в состоянии покоя. Далее, полученное количество ударов умножаем на 6, то есть, таким образом мы получаем результат за минуту. Не забываем записать все эти цифры.

Тест №1. Проба Мартине

 Далее, проводим вот этот тест, который даст нам представление, о силе нашего сердца, и, вообще о состоянии сердечно-сосудистой системы в целом

 Приседаем 20 раз за 30 секунд, снова замеряем пульс, и записываем результаты. Потом, минуту или две отдыхаем. За это время работа сердца восстановиться, а пульс нужно будет измерить снова. Тот показатель, который Вы получите, сравните с первоначальным пульсом, то есть, когда Вы были ещё в состоянии покоя.

 Если от этого первоначального показателя он не сильно отличается, значит Ваше сердце работает хорошо. Ну, а если, за это время сердце не успело восстановиться, то работа его нарушена. Почему? Причины могут быть разными. Это и аритмия, и атеросклероз, и нарушения в кровообращени. Здесь разобраться может только кардиолог.

 Два последующих теста, помогут Вам понять, насколько хорошо работает Ваша сердечно-сосудистая система, и дыхательная.

Тест №2. Проба Штанге

 Сначала делаем 2-3 достаточно глубоких вдоха, соответственно, столько же и выдохов. Далее, глубоко вдыхаем, и задерживаем дыхание, плотно прикрыв рот и нос одновременно. Если Вам удастся не дышать больше 50-ти секунд, Ваш результата просто отличный. Удовлетворительную оценку можете поставить себе, если уложились в промежуток 40-50 секунд. И «неуд», если меньше 40-ка.

Читайте также:  Анализ крови на каляева воронеж

Тест №3. Проба Генча

 Тоже тест связанный с дыханием. Задерживаем его на выдохе и не дышим. На отлично – более 40-ка секунд, удовлетворительная оценка – 35-40 секунд, и плохой результат – менее 35-ти секунд. Здесь уже есть необходимость заняться проверкой сердца не дома, а у специалиста.

 И два полезных видео от Виталия Островского, в которых он Вам расскажет и покажет ещё много чего полезного для тестирования работы нашего сердца. Смотрим видео.

Источник

Анонимный вопрос  ·  2 января 2019

15,6 K

Инженер в телекоммуникационной компании. Постоянно самообразовываюсь.

Помимо этого, вручную посчитать пульс можно в таких зонах:

  • в сгибе локтя;
  • в паху;
  • на передней части шеи (сонная артерия);
  • в подколенной ямке;
  • на внутренней части лодыжки;
  • в области висков;
  • на стопе.

Способствует ли учащенное биение сердца преждевременному старению?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ…  ·  health.yandex.ru

При учащенном сердцебиении (частота сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту в покое) укорачивается диастола — промежуток времени, в которое сердечная мышца не сокращается («отдыхает»). Это может приводить к ее «переутомлению» и, как следствие, развитию заболеваний сердца (особенно опасным может быть развитие сердечной недостаточности). В некотором смысле такой процесс можно назвать «преждевременным старением сердечной мышцы».

Если Вы в покое (без физической нагрузки и эмоционального стресса) отмечаете ускорение сердцебиение, то необходимо выяснить причину развития этого симптома. Как правило, это может быть связано с заболеванием сердца (нарушением ритма сердечных сокращений) или патологией щитовидной железы.

Для установления точной причины развития учащенного сердцебиения необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту.

Для исключения нарушения ритма сердца врачом может быть рекомендовано проведение ЭКГ или суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Для обследования функции щитовидной железы может потребоваться исследовать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ) и в некоторых ситуациях проведение УЗИ.

Каковы признаки гипертрофии левого желудочка на экг?

На ЭКГ гипертрофия левого желудочка сердца характеризуется следующими признаками: Средний интервал QRS отклоняется вперед и вправо относительно своего положения,происходит увеличение возбуждения, идущего от эндокарда к эпикарду, амплитуда зубца R увеличивается в левых отведениях, зубцы SV1 и SV2 значительно углубляются, переходная зона смещается в отведение V1 или V2, Сегмент S-Tпроходит ниже изоэлектрической линии, нарушается проводимость сердечной мышцы, наблюдается левостороннее отклонение электрической оси сердца, электрическая позиция сердца изменяется на полугоризонтальную или горизонтальную.

Почему не понижается пульс?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ…  ·  health.yandex.ru

Если Вы в покое (без предшествующей физической нагрузки и эмоционального стресса, а так же рано утром или в ночные часы) отмечаете ускорение сердцебиения или в течение дня пульс ускорен независимо от выполняемой нагрузки, это может являться симптомом заболевания. В норме в состоянии покоя пульс человека не должен превышать 80-90 ударов в минуту. Как правило, учащенное сердцебиение может быть связано с заболеванием сердца (нарушением ритма сердечных сокращений) или патологией щитовидной железы.

Для установления точной причины развития этого симптома необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту.

Для исключения нарушения ритма сердца врачом может быть рекомендовано проведение ЭКГ или суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Для обследования функции щитовидной железы может потребоваться исследовать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ) и в некоторых ситуациях проведение УЗИ.

Важно помнить, что при учащенном сердцебиении (частота сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту в покое) укорачивается диастола — промежуток времени, в которое сердечная мышца не сокращается («отдыхает»). Это может приводить к ее «переутомлению» и, как следствие, развитию заболеваний сердца (особенно опасным может быть развитие сердечной недостаточности).

Прочитать ещё 2 ответа

При каком пульсе сжигается жир?

Гений, миллиардер, плейбой, филантроп

Этот показатель высчитывается по формуле:

220 — ваш возраст = нужная ЧСС (частота сердечных сокращений).

Пульс для сжигания жира будет равен 70 % от ЧСС.

Как пример: вам 35 лет.

220- 35 = 185

70% от 185 = примерно 130 ударов в минуту

Прочитать ещё 1 ответ

Источник