Плохой анализ крови при молочницы
Бактериологическое исследование при молочнице
Бактериальный посев на выявление молочницы
При заболевании молочницы врач практически всегда назначает пройти бактериологическое обследование мазка из влагалища. Бактериологический мазок – это достаточно простой анализ, с помощью которого можно определить какие именно микробы (флора) и в каком именно количестве (что очень важно), находятся во влагалище, матке, канале шейки и в мочеиспускательном канале.
Содержание:
Мазок на флору отличается от мазка на цитологию (диагностирование состояний рака шейки матки). На фоне всевозможных гинекологических заболеваний, и, так же тех, которые передаются половым путем, состав микрофлоры изменяется. По характеру изменения микрофлоры можно установить причину болезни. Состав микрофлоры влагалища определяет микрофлору органов, которые находятся рядом: мочеиспускательного канала и шейки матки.
Как подготовиться к взятию мазка из влагалища?
Для этого необходимо:
- За один-два дня до обследования необходимо отказаться от половых контактов.
- За 2-3 дня до обследования откажитесь от средств интимной гигиены и спринцеваний.
- За неделю до обследования нельзя принимать лекарственные средства в виде вагинальных таблеток, свечей и спреев.
- Гигиену перед обследованием провести только водой, без моющих средств. Утром не подмываться вообще.
- Желательно не мочиться за два-три часа до обследования.
В какие именно дни менструального цикла необходимо сдавать мазок?
Бактериологический мазок из влагалища берется в первые дни после окончания менструации или перед началом. Если в назначенный день у вас началась менструация, свяжитесь с врачом и перенесите визит.
Каким образом берется мазок из влагалища
Бактериологический мазок из влагалища
Для проведения бактериологического анализа берется небольшое количество слизи и выделений из области влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Этот анализ обычно берется при каждом посещении гинеколога.
Первый этап – гинекологический осмотр, во время которого гинеколог вводит во влагалище металлический или пластиковый расширитель, подобранный по размеру пациентки в каждом отдельном случае. Во время процедуры необходимо расслабиться, дышать ровно и глубоко – это избавит от неприятных ощущений.
Второй этап – после осмотра стенок влагалища и шейки матки, врач, с помощью стерильных тампонов собирает небольшое количество выделений из влагалища, матки, канала шейки и мочеиспускательного канала. Данная процедура практически безболезненна.
Третий этап – собранные с помощью тампона выделения наносятся врачом на специальные стекла, которые отправляются в лабораторию, где их окрашивают и изучают под микроскопом. Результаты могут быть готовы через несколько часов.
Самочувствие после взятия мазка из влагалища
Взятие мазка из влагалища переносится хорошо без осложнений. Лишь иногда после осмотра и взятия мазка могут возникнуть незначительные боли внизу живота или скудные выделения, которые исчезают через несколько часов после взятия. После такого осмотра не нужно соблюдать какой-то режим и отказываться от половых контактов. Если после взятия мазка в течение нескольких дней появились кровяные выделения необходимо обратиться к врачу.
Каким образом берется мазок из влагалища во время беременности?
Во время беременности бактериологический анализ рекомендуется пройти не менее трех раз в профилактических целях. Второй и третий мазок берут в середине и в конце беременности. Гинекологический осмотр совершенно безвреден для плода и беременной женщины.
Какие выявляют болезни с помощью мазка из влагалища?
Выявление болезней с помощью мазка и при осмотре
Мазок из влагалища на определение микрофлоры диагностирует такие заболевания как: цервицит, вагинит, молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, а так же ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) – гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз. По усмотрению врача данное исследование дополняется исследованием культуральным – это количественное определение содержания микробов в половых путях и методом ПЦР-диагностики, который практически безошибочно определяет множественные инфекции, которые передаются половым путем.
Расшифровка и толкование результатов мазка из влагалища
Результат получают на специальном бланке, вот, что это означает:
- «С», « V », « U » — это откуда были взяты пробы для анализа («С»- шейка матки, « V » — влагалище, « U » — мочеиспускательный канал).
- Лейкоциты – клетки иммунной системы. Норма – это небольшое их количество (от 0 до 10 в поле зрения, в канале шейки матки – 0 до 30). Увеличение количества лейкоцитов, является признаком инфекции (бактериальный вагиноз, вагинит, ИППП).
- Во время беременности норма лейкоцитов увеличивается – от 0 до 20-30 в поле зрения.
- Лактобациллы – типичные представители нормальной микрофлоры влагалища. В норме – большое количество лактобацилл. Если менее 104º КОЕ/мл, может быть признаком бактериального вагиноза или иных инфекций.
- Дрожжи. Небольшое количество – норма. 104º КОЕ/мл, считается признаком молочницы.
- Плоский эпителий – клетки, которые отслаиваются от поверхности слизистой оболочки влагалища и канала шейки. Нормальное их количество зависит от фазы менструации. Норма – 5-10 клеток в поле зрения. Увеличение их количества говорит о воспалении.
- Слизь в умеренных количествах – это нормальный компонент мазка. Увеличение – признак инфекции.
- Ключевые клетки – клетки плоского эпителия влагалища, которые покрыты бактериями. Большое количество ключевых клеток – признак бактериального вагиноза.
- Кишечная палочка – нормальный представитель микрофлоры кишечника и может присутствовать во влагалище здоровой женщины в малых количествах. Большое количество – признак бактериального вагиноза.
- Кокки (энтерококки, стафилококки и стрептококки) – условно патогенные микробы (УПМ). В небольших количествах могут быть представителями нормальной микрофлоры влагалища, увеличение кокков – наличие бактериального вагиноза и др. инфекций.
- Гарднереллы – могут присутствовать в небольших количествах. Большое количество – признак гарднереллеза (бактериального вагиноза).
- Гонококки – в норме отсутствуют. Наличие гонококков в мазке – является признаком гонореи.
- Трихомонады – в норме отсутствуют. Наличие трихомонад в мазке – признак трихомониаза.
Если получен плохой анализ мазка из влагалища, — что делать?
Плохой результат мазков – не повод для печали
Плохой анализ не должен пугать пациента. В наше время практически все инфекции хорошо поддаются лечению. Если анализ мазка плохой, в этом случае:
- обратитесь к врачу гинекологу для продолжения обследования;
- если выявлены серьезные отклонения, врач назначит вам лечение;
- до обращения к враче не предпринимайте попыток самолечения;
- не проводите спринцеваний. Спринцевание способно усугубить нарушение микрофлоры и ухудшить показания мазка. Отказ от спринцеваний дает больше шансов на выздоровление.
Воспользуйтесь рекомендациями гинекологов, сделайте правильные выводы и будьте здоровы!
Вопросы
Вопрос: Что делать в случае получения плохого результата мазка из влагалища?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что предпринимать, если получен плохой результат мазка из влагалища?
Плохой результат мазка из влагалища не является поводом для паники или сильного беспокойства. Ведь любое инфекционное заболевание, которое способно стать причиной плохого результата мазка, в настоящее время подвергается полному излечиванию. Поэтому плохой результат мазка является поводом для дальнейшего и углубленного обследования, которое позволит выявить, скрытую до сей поры инфекцию, и затем пройти курс эффективного лечения. То есть, плохой результат мазка на фоне хорошего самочувствия и отсутствия клинической симптоматики – это положительное явление, поскольку позволяет выявить скрытые и потенциально опасные инфекции, которые гипотетически способны стать причиной бесплодия или злокачественных новообразований в будущем.
Именно поэтому плохой результат мазка должен рассматриваться в качестве руководства к дальнейшим действиям, а не в виде ужасного известия, которое разразилось буквально грому среди ясного неба. Таким образом, если женщина получила плохой результат мазка, ей необходимо сделать следующее:
- Обратиться к гинекологу с целью детального обследования. Для этого врач может назначить анализы на различные инфекции методом ПЦР, бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, ультразвуковое исследование и т.д.;
- После получения результатов всех анализов и обследований необходимо снова обратиться к гинекологу, который назначит необходимое лечение;
- После завершения курса лечения необходимо снова обратиться к врачу, который назначит необходимые контрольные анализы. Если результаты данных контрольных анализов будут хорошими, то лечение оказалось эффективным. Если же результаты контрольных анализов окажутся плохими, то придется пройти дополнительный курс лечения.
При плохом результате мазка из влагалища нельзя лечиться самостоятельно или производить спринцевания. Многие женщины полагают, что плохой результат мазка является следствием плохого соблюдения правил личной гигиены и пытаются это исправить при помощи спринцеваний. Однако спринцевания не помогут восстановить «чистоту» во влагалище, но способны существенно усугубить нарушения микрофлоры и, тем самым, еще более ухудшить результат последующего мазка.
О чем свидетельствует повышение лейкоцитов при молочнице
Коротко о главном
Одной из распространенных болезней влагалища является кандидозный вульвовагинит. Рост показателей заболеваемости молочницей во всем мире связан с негативным воздействием окружающей среды на женский организм (ухудшающаяся экологическая обстановка, повсеместное применение химических средств, длительный, неоправданный прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов, постоянный стресс). Лейкоциты при молочнице являются показателем степени сложности течения болезни. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно начать лечение, не допустив перехода болезни в хроническую стадию.
Кандидоз был известен еще во времена Гиппократа – тогда-то его начали называть «молочницей». Ученые подсчитали, что в течение жизни не меньше 75% женщин хотя бы раз сталкивались с кандидозным вульвовагинитом, а 40-45% переносили данное заболевание два и более раз. Около 5% женского населения страдают от периодических обострений молочницы. В перечне инфекционной патологии частота кандидоза составляет 30-45%.
Ученые насчитывают свыше 130 видов дрожжеподобных грибков рода Candida. В 90% случаев молочницу вызывает C. Albicans. Кандиды относятся к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку входят в состав микрофлоры многих слизистых в человеческом теле. Вызвать кандидоз они могут только при наличии определенных условий. Благоприятной средой для обитания Candida является температура 21-37˚С. С точки зрения данного показателя, а также уровня кислотности, женские половые органы больше подходят Кандидам, чем мужские. Однако, не смотря на это, молочнице подвергаются и мужчины.
Посещение гинеколога всегда сопровождается взятием материала со слизистой урогенитального тракта в независимости от наличия или отсутствия характерной симптоматики. Мазок открывает общую картину состава влагалищной микрофлоры – число полезных микроорганизмов, а также условно-патогенных и патогенных. Также этот анализ позволяет увидеть количество лейкоцитов – белых кровяных клеток, осуществляющих защитные функции в человеческом организме.
Увеличение числа лейкоцитов происходит в очагах воспаления, где эти клетки буквально захватывают и пожирают инородные агенты. Если патогенных микроорганизмов оказывается слишком много, лейкоциты увеличиваются и саморазрушаются. Именно этот процесс представлен воспалительными проявлениями: гиперемией, отечностью, ростом температуры.
Что нужно знать о мазке на флору при молочнице
При постановке диагноза «молочница» врач опирается на общую клиническую картину болезни, а также на данные результатов анализов. Основным лабораторным методом определения у женщин гинекологических заболеваний является мазок на флору. Чувствительность результатов такой методики для выявления кандидоза составляет 95%. При молочнице повышены лейкоциты в мазке.
Желательно посещать гинеколога даже не имея жалоб и характерной симптоматики раз в полугодие, а также после каждого курса антибиотиков, во время планирования беременности, на послеродовом этапе. Мазок на флору сможет дать максимально точную информацию в случае надлежащей подготовки для сдачи анализов:
- за 1 -2 суток отказаться от половых связей;
- за 2 дня перед посещением врача прекратить спринцеваться;
- за сутки до приема запрещается использовать свечи, вагинальные крема, таблетки;
- отказаться от мочеиспускания за пару часов перед посещением врача;
- накануне приема нужно подмыться теплой водой без использования мыла.
Рекомендуется отправляться на прием к специалисту в первые дни после месячных или непосредственно перед их началом.
Гинекологический мазок предоставляет информацию о составе влагалищной микрофлоры, шейки матки и уретры. Для забора материала из уретры применяется бактериологическая петля или ложка Фолькмана, из влагалища – стерильный марлевый тампон и шпатель Эйра при взятии клеток со слизистой шейки. На предметных стеклах мазок из уретры обозначается «U», с шейки – «С», из влагалища – «V». Суть анализа заключается в подсчитывании количества различных микроорганизмов и лейкоцитов, которые определяются специальными красителями.
В результатах анализа гинекологического мазка указывают число лейкоцитов. Норма зависима от места забора материала. Например, в моче их должно быть 0 – 5 – 10, во влагалищной среде 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30. За период беременности показатель лейкоцитов во влагалище может увеличиваться (от 15 до 20).
Также в мазке обнаруживаются: клетки плоского эпителия (норма до 10), слизь, лактобациллы (молочнокислые бактерии, во влагалище которых должно быть много), ключевые клетки (в норме должны отсутствовать), лептотрикс(анаэробные бактерии, живущие в безвоздушном пространстве), грамотрицательные бактерии, которые являются свидетельством смешанной инфекции. Candida в норме могут и отсутствовать в каждом из мест забора материала, но когда обнаруживается увеличение их числа, ставится диагноз молочница.
Что означает повышение лейкоцитов в мазке и моче при кандидозе
Помимо мазка на флору, в случае подозрения на кандидоз пациентки сдают анализ мочи. На фоне воспалительного процесса фиксируется повышенный уровень лейкоцитов. Чем острее проявляет себя заболевание, тем больше будет число белых кровяных клеток в моче (до 100 и более).
Увеличивая количество лейкоцитов, организм борется с инфекцией. Происходит это путем насыщения крови большим количеством этих клеток, которые по кровотоку распространяются по всему телу, проникая в слизистые органов и в мочу.
Высокий уровень лейкоцитов при молочнице считается опасным во время вынашивания ребенка. Ввиду того, что у матери с малышом общий кровоток, есть риск внутриутробного инфицирования. Поэтому мазок на флору проводится регулярно во время беременности, чтобы в случае необходимости можно было вовремя начать лечение.
Кандидоз не входит в перечень инфекций, передающихся половым путем. Причиной активизации этой болезни часто становится снижение иммунитета. В случае плохо поддающейся лечению болезни, частых рецидивах стоит задуматься о патологии в организме, вызывающей кандидоз.
Часто повышенный уровень лейкоцитов в моче является единственным свидетельством того, что у женщины развивается кандидоз. В таких случаях пациентки отказываются проводить полноценное лечение, ссылаясь на отсутствие дискомфорта. Проблема заключается в том, что молочница очень часто сопровождается сопутствующими венерологическими заболеваниями. Отказываясь начать своевременное лечение, есть риск столкнуться впоследствии с осложнениями.
Распространенным явлением считается рост числа лейкоцитов в мазке при заболеваниях репродуктивной женской системы, а также сбоях в ряде органов и систем. Среди основных причин увеличения числа лейкоцитов находятся:
- воспаление уретры (уретрит);
- воспаленные очаги в цервикальном канале (цервистит);
- воспаление придатков (сальпингоофорит);
- воспалительные процессы на поверхности слизистой матки (эндометрит);
- воспаление влагалища по типу кольпита, вагинита;
- развитие злокачественных опухолей;
- дисбактериозные явления во влагалище и кишечнике;
- инфекции, передающиеся половым путем;
Обнаружить причину скрытой инфекции могут, применяя методику ПЦР, заключающуюся в исследовании крови, мочи, характерных выделений из половых органов.
При наличии показаний после обнаружения увеличения числа лейкоцитов в мазке и моче может быть назначено бактериологическое исследование, суть которого заключается в посеве на питательную среду. С его помощью определяется родовая и видовая принадлежность Candida, а также их чувствительность к противогрибковым препаратам.
С помощью инструментального метода кольпоскопия удается выявить бессимптомные формы кандидоза. Однако этот способ не позволяет определить возбудителя.
Однозначно пациенткам стоит помнить, что в первую очередь молочница — своеобразный маркер неблагополучных процессов внутри организма. Поэтому не нужно делать упор только на лечение противогрибковыми препаратами. Важно пройти полноценное обследование, чтобы выявить первопричину ослабления иммунитета и устранить ее. Даже возникая из-за внутренних причин, кандидоз может передаваться через секс. Поэтому сдавать анализ на флору необходимо одновременно обоим партнерам.
Источники:
https://kandidoz.org/bakteriologicheskoe-issledovanie-pri-molochnitse
https://www.tiensmed.ru/news/answers/chto-delati-v-sluchae-poluchenia-plohogo-rezultata-mazka-iz-vlagalisha.html
https://femalesafety.ru/molochnica/lejkotsity-pri-molochnitse.html
Источник
Грибковые возбудители присутствуют в организме почти каждого человека, но спешно сдерживаются работой иммунной системы. При падении иммунитета, тяжелых инфекциях, злокачественных новообразованиях и других болезнях человеку грозит кандидоз в крови – проникновение грибка и его продуктов жизнедеятельности в кровь.
Описание
Висцеральный, или системный кандидоз развивается в результате непосредственного проникновения грибка кандида альбиканс в кровяное русло. Именно этот подвид грибка обнаруживают в 80% лабораторных исследований. Поскольку по механизму распространения заболевание похоже на септическую инфекцию, то можно встретить еще одно название патологии – дрожжевой сепсис. Кровь является не единственной средой, способной переносить грибок. Ситуация усугубляется еще и тем, что грибок переносится с током лимфы.
Проявления висцерального кандидоза регистрируются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей и людей пожилого возраста. Болеют им те, кто принимал антибиотики и перенес тяжелые инфекционные заболевания. К категории пациентов – мишеней кандиды альбиканс – можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и прошедших лучевую терапию.
Попадая в кровь, грибок поражает внутренние органы. В зависимости от того, где обитает кандида, врачи выделяют такие виды заболевания:
- бронхолегочный кандидоз:
- молочница дыхательных путей;
- висцеральный кандидоз органов пищеварения;
- кожный кандидоз;
- аноректальный кандидоз;
- кандидоз мочевого пузыря.
Грибок в крови может долгое время не давать о себе знать, если между ним и иммунной системой установилось динамическое равновесие. Это означает, что в определенное время ни организм человека не может побороть грибок, ни сам грибок не размножается из-за сопротивления иммунитета. В таком пограничном состоянии любой провоцирующий фактор может привести к обострению заболевания.
Причины кандидоза крови
Непосредственной причиной кандидоза является проникновение грибка в организм человека. Однако первопричина в проявлении симптомов играет меньшую роль, нежели факторы, провоцирующие развитие заболевания.
К ним можно отнести:
- Длительный прием антибактериальных препаратов, что подавляет развитие микрофлоры, сдерживающей размножение кандида альбиканс;
- Наличие хронических заболеваний, таких как туберкулез, сахарный диабет, иммунодефициты;
- Дисбактериоз влагалища или желудочно-кишечного тракта;
- Прием цитостатических препаратов и кортикостероидов;
- Нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
- Дефицит белковой пищи;
- Аутоиммунные нарушения;
- Работа на предприятии с повышенной влажностью воздуха;
- Трансплантация органов;
- Для новорожденных имеют большое значение частые срыгивания и недобор веса.
Все эти факторы способны дать ход активному размножению кандида альбиканс, в результате чего из «депо» грибок попадает в кровь. Дальнейшее развитие ситуации зависит от состояния защитных сил организма.
Симптомы и признаки
Проявления кандидоза зависят от того, какой орган поражен молочницей.
При бронхолегочном кандидозе у пациента развивается т.н. кандидозная пневмония. Состояние пациентов ухудшается, чувствуют вялость, слабость, их изматывает влажный кашель с мокротой, в которой можно заметить примесь крови. Температура поднимается выше 37,5, ощущается боль за грудиной и появляется одышка. Если поражаются бронхи, то у пациентов начинается типичное развитие бронхита, но лекарственная терапия не помогает. Это заставляет врачей пересматривать предварительный диагноз, после чего, обычно, медики и начинают подозревать кандидоз.
Кандидоз органов пищеварения по большей части похож на гастрит – пациенты длительное время ощущают диспептические явления, боль в области желудка и в левом подреберье. Тягостная симптоматика усугубляется вздутием живота, тошнотой, жжением. Возможна рвота. Кал у пациентов становится жидким, в нем могут присутствовать кровянистые выделения. Осложнения кандидоза органов ЖКТ – это перитонит и желудочное кровотечение. Признаки кандидоза органов пищеварения напоминают энтероколит, поэтому именно этот диагноз ставится первым.
Если кандидоз поражает кожные покровы, то заболевание проявляется сыпью на теле. Папулы довольно крупные, размер в диаметре 1 см. На фоне появления сыпи повышается температура тела, ощущается ломота в мышцах. Глаза страдают от конъюнктивита. При прогрессировании заболевания папулы начинают кровоточить.
Признаки аноректальной молочницы локализованы в области ануса. Внешне молочница проявляется язвочками, которые беспокоят пациентов зудом, жжением и болью. Со временем язвочки начинают кровоточить, кровь обнаруживается также и в кале. При прогрессировании заболевания язвочки увеличиваются в размере.
Кандидоз мочевого пузыря проявляется признаками, схожими с циститом. Акты мочеиспускания становятся все чаще, при каждом из них присутствует болезненность, а в моче обнаруживаются белые примеси и кровь.
Из-за нетипичных признаков врачам трудно диагностировать кандидоз крови, симптомы которого маскируются под другие заболевания. Однако все предварительные диагнозы снимаются после получения результатов анализов, которые показывают увеличение уровня антител к грибку. Подтверждает диагноз результат исследования биоматериала пациента на наличие в нем грибка.
Лечение кандидоза в крови
Говорить о полном устранении грибка из организма пациента нельзя, поскольку такого результата не дает ни одна схема лечения. Для того, чтобы считать пациента вылеченным от системного кандидоза, необходимо снизить количество грибков до того уровня, который сможет контролировать его иммунная система.
Терапия системного кандидоза преследует три главные цели для пациента:
- борется с грибком кандида;
- активизирует защитные силы организма;
- лечит заболевания, обострившиеся на фоне течения кандидоза крови.
Следовательно, терапевтические мероприятия проходят по трем векторам. Первое, что назначают пациенту – это антимикотические препараты. При поражении крови врачи рекомендуют максимально высокие дозы, поскольку иными дозировками справиться с грибком не удается.
Если диагностирован кандидоз крови, лечение проводят стандартными противогрибковыми препаратами. Пациентам назначаются таблетированные препараты Нистатин, Леворин, Вифенд, Флуконазол, Кетоконазол. В сложных случаях с резистентными грибками назначают терапию Амфотерицином. Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от объема поражений. Курс лечения – от 10 до 14 дней, но при необходимости врач пролонгирует прием препаратов.
Дополнительно проводится иммуномодулирующая терапия. Врачи для повышения защитных свойств организма могут назначать Имудон, Иммунал, настойку эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского. Показаны витаминные и минеральные комплексы.
Лечение заболеваний, которые манифестировали на фоне кандидоза, проводится по необходимости и зависит от стадии обострения патологии, возможностей лечебных схем, комбинации с противогрибковыми средствами.
Профилактические меры
Профилактика заболевания заключается в первую очередь в лечении всех патологий, которые способствуют резкому падению иммунитета. Лечить болезни необходимо на ранней стадии, чтобы по возможности избежать назначения антибактериальных препаратов.
Людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом, туберкулезом, аутоиммунными патологиями, рекомендована помимо специализированного лечения еще и общеукрепляющая терапия.
При первичном обнаружении кандидоза, к примеру, при поражении слизистой оболочки ротовой полости, необходимо полноценное лечение патологии, прохождение всего курса лечения. Чтобы грибки в организме не активизировались, важно правильно питаться, получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.
Соблюдая все меры предосторожности, и своевременно реагируя на первые проявления кандидоза в крови, усугублению патологии можно противостоять – путем проведения мощной противогрибковой терапии.
Источник