Плохой анализ крови и щитовидная железа
О чем может говорить бессонница и постоянная усталость, учащенное сердцебиение и раздражительность? Какие анализы сдавать при заболеваниях щитовидной железы? Можно ли жить без щитовидки?
Доктор Ольга Макушникова отвечает на самые важные вопросы о работе щитовидной железы и о ее лечении.
Что такое щитовидная железа?
Щитовидная железа (щитовидка) расположена в области шеи под гортанью. Железа имеет форму бабочки и весит не более 20-25 граммов.
Несмотря на малый размер, этот орган играет большую роль в организме человека: регулирует обменные процессы, работу сердца, сосудов и нервной системы, отвечает за физическое и умственное развитие детей.
Как заподозрить проблемы со щитовидкой
Недостаток или избыток гормонов щитовидной железы отражается на деятельности самых разных органов.
Если щитовидка дает сбой, симптомы могут быть самыми разнообразными: от депрессии до трудностей с зачатием. И все-таки есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить проблемы с щитовидной железой.
Признаки гормональных нарушений на уровне щитовидной железы
- постоянная усталость;
- депрессия;
- бессонница или сонливость;
- необъяснимое увеличение или потеря веса;
- изменения аппетита (как в сторону повышения, так и в сторону понижения) и вкусовых пристрастий;
- зябкость или чувство жара;
- боли в суставах;
- проблемы с концентрацией внимания, мышлением и памятью;
- ухудшение состояния кожи и волос;
- скачки артериального давления;
- сбои «женского» цикла и невозможность забеременеть;
- дискомфорт в области шеи.
Конечно, пара-тройка подобных симптомов найдется у большинства горожан.
Если вы нашли у себя часть симптомов, это еще не означает, что ваша щитовидка плохо работает. Однако побывать на приеме у эндокринолога все-таки стоит — хотя бы для того, чтобы исключить проблемы с этим важным органом.
Зачем нужно проверять работу щитовидной железы
Проблемы с щитовидной железой не всегда сопровождаются яркими и характерными симптомами. Узлы, кисты и даже рак щитовидной железы могут никак себя не проявлять.
Чтобы исключить возможные проблемы, проверять щитовидку время от времени нужно и совершенно здоровым людям.
Стоит проверить щитовидную железу, если вы:
- Живете в городе с высоким уровнем загрязнения.
- В вашей местности не хватает йода в почве и, как результат, в продуктах питания. Такие территории называют эндемичными по зобу.
У женщин проблемы со щитовидной железой обнаруживаются намного чаще, чем у мужчин.
Особенно важно проверить щитовидку, если женщина планирует беременность. Уровень гормонов щитовидной железы будущей мамы влияет на формирование нервной системы и интеллекта ее малыша!
Как проверить щитовидку
Гормоны гипофиза напрямую влияют на работу щитовидной железы.
Узнать, насколько хорошо функционирует щитовидная железа, позволяет УЗИ-диагностика и анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Как правило, достаточно сдать только один анализ: проверить содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ). ТТГ вырабатывает не щитовидка, а гипофиз, но именно этот гормон управляет работой всех остальных эндокринных органов.
ТТГ влияет на выработку гормонов щитовидной железы — Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина). Если этот гормон работает неправильно, то и с Т3 и Т4 будут проблемы.
Чтобы исключить аутоиммунные проблемы с щитовидной железой, врач может назначить анализ крови на антитела: АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе), АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину), АТ-рТТГ (антитела к рецептору тиреотропного гормона).
Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы
- Кровь на гормоны щитовидной железы сдают утром натощак. Накануне не стоит есть жирную пищу и употреблять алкоголь.
- За 12 часов до сдачи анализа нельзя курить.
- За 24 часа до сдачи анализа нельзя принимать йод (запрещено даже мазать йодом ссадины) и гормональные препараты.
- За 36 часов исключите тяжелые физические нагрузки. Не посещайте сауну и солярий.
- Перед анализом спокойно полежите или посидите 20-30 минут. Если отдохнуть и успокоиться перед исследованием, анализы будут точнее.
Можно ли избежать проблем со щитовидкой
Лечить болезни щитовидной железы должен эндокринолог.
Стопроцентной специфической защиты от болезней щитовидной железы не существует. Однако можно снизить риск, заменив поваренную соль на йодированную.
Хранить йодированную соль нужно в темном месте в закрытой солонке. В противном случае йод попросту улетучится, и пользы от соли не будет.
Чтобы получать больше йода, можно включать в рацион морскую капусту, грецкие орехи, хурму, фейхоа и обогащенные йодом продукты.
Откажитесь от курения и избавьтесь от лишнего веса. Старайтесь избегать стрессов. Не забывайте проходить диспансеризацию.
Что касается специальных лекарственных препаратов для йодопрофилактики, то самостоятельно «прописывать» их себе не стоит. Эндокринолог подберет оптимальную дозировку и длительность курса.
Опасно ли лечить щитовидку гормонами
В некоторых случаях при заболеваниях щитовидной железы не обойтись без гормонов. Подобные назначения обычно пугают пациентов: люди боятся, что поправятся, у их появятся проблемы со здоровьем и пострадает внешность.
На самом деле, при правильно подобранной дозировке гормональные препараты безопасны и очень эффективны.
Хотя, разумеется, назначать гормоны самому себе нельзя. Принимать гормональные препараты можно только по назначению эндокринолога.
Как жить без щитовидной железы
Если у человека диагностировали рак щитовидной железы, обойтись без удаления пораженного органа не получится. Вероятность спасти щитовидку при такой патологии невелика.
После операции придется постоянно принимать препараты, которые компенсируют дефицит гормонов щитовидной железы в организме.
Но если терапия и диета подобрана правильно, качество жизни человека, которому удалили щитовидную железу, почти не пострадает.
Диета при заболеваниях щитовидной железы
Если у человека из-за заболевания щитовидной железы есть недостаток веса, необходимо скорректировать диету.
Составить правильную диету пациентам с заболеваниями щитовидной железы поможет врач-эндокринолог.
Что можно есть при болезнях щитовидки
При болезнях щитовидной железы полезна белковая пища. Мясо рекомендуется отваривать, чтобы и него вышли экстрактивные вещества — биологически активные азотистые соединения, влияющие на работу щитовидной железы. Отваренное мясо при желании можно запечь.
В рационе должны углеводы и клетчатка. Важно обеспечить организм витаминами и минералами — так, при заболеваниях щитовидной железы полезны богатые йодом морепродукты.
Что нельзя есть при болезнях щитовидки
При болезнях щитовидки нельзя есть сою, брокколи, цветную капусту, жирное мясо, консервированные продукты, соления и копчености. Конфеты лучше заменить сухофруктами.
Почему не стоит лечить щитовидную железу народными средствами
Лекарственные травы можно использовать только как дополнение к традиционному лечению.
Существует немало лекарственных трав и сборов, которые применяются при заболеваниях щитовидной железы. Практикующие эндокринологи относятся к этим средствам по-разному.
Часть врачей допускает применение фитотерапии в комплексе с традиционным лечением. Другие специалисты считают фитотерапию неэффективной. В любом случае, самостоятельно лечиться только при помощи трав и без врачебного контроля нельзя: это опасно для здоровья.
Как правило, при заболеваниях щитовидной железы применяют полынь горькую, зверобой, тысячелистник и другие травы. Популярна у пациентов и спиртовая настойка перегородок грецкого ореха. Ее используют для профилактики и лечения йододефицита. Иногда целью использует сушеную ламинарию.
Здесь важно не переборщить: избыток йода не менее опасен, чем недостаток. Также перед подобным лечением важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Читайте также:
Узлы щитовидной железы: что это и как их лечить
Источник
А вы знаете, что даже если вас совсем ничего и никак не беспокоит, то хотя бы раз в год, когда вы (я надеюсь) делаете элементарное обследование для определения состояния своего здоровья, нужно делать анализ крови, чтобы узнать, как работает ваша щитовидная железа?
Зачем это нужно? Например, вы обследуетесь регулярно, раз в год, даже если вы чувствуете себя хорошо. Это нужно делать для того, чтобы определить незначительные сбои в работе организма, когда вы ещё нет симптомов. Тогда можно сделать так, чтобы эти сбои не перешли в заболевание.
Тем более нужно делать анализы, если вас что-то беспокоит!
Моя предыстория. Всё начиналось, казалось бы, с мелочей – очень слоились и ломались ногти, волосы были ломкими и выпадали, кожа была сухой, особенно на пятках – на них появлялись и долго не заживали глубокие болезненные трещины. А потом я начала быстро уставать, часто днём беспокоила сонливость. Появилась несколько лишних килограммов. Причины такого состояния могут быть разными. В таких случаях нужно обследоваться, и кроме всего прочего проверить щитовидную железу — сделать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
ЗАЧЕМ НУЖНО ДЕЛАТЬ АНАЛИЗ?
Внешне может казаться, что всё в порядке, «зоб» отсутствует, шея в области щитовидной железы не увеличена:
Это, конечно, хорошо, но увеличение бывает далеко не всегда. Анализ крови показывает, то, для чего и предназначена щитовидная железа — как она работает. А это очень важно, ведь работа этой маленькой железы влияет на ВЕСЬ организм!
Что бывает при сбое в работе щитовидной железы?
похудение при повышенном аппетите, или набор веса
бессонница, или сонливость
раздражительность и/или депрессивное состояние
потливость, сердцебиение
расстройство месячного цикла, невынашиваемость плода, бесплодие
расстройство потенции
И это ещё далеко не весь список!
Гормоны щитовидной железы влияют на:
— обмен веществ, в том числе железа (снижается гемоглобин)
— уровень глюкозы (сахара) в крови
— обмен холестерина, кальция, водный обмен
— сердце и сосуды, уровень давления
— иммунитет
— усвоение витаминов
— половые гормоны
— рост и умственное развитие у детей
— состояние кожи, волос и ногтей
Для обследования существует ключевой анализ, который сразу вам скажет всё — анализ на ТТГ. С него и следует начинать.
Для обследования на гормоны щитовидной железы начинают… не с гормона щитовидной железы, а с гормона гипофиза ТТГ. Гипофиз — это очень маленький орган, размером с горошину, который находится в нашем мозге, именно он руководит работой щитовидной железы:
ТТГ (TSH) — тиреотропный гормон гипофиза, влияющий на щитовид. ж-зу
Почему же начинают с ТТГ? Всё становится на свои места, если знать принцип работы этих двух органов — щитовидной железы и гипофиза. Если щитовидная железы начинает сбавлять обороты и производить гормонов недостаточно, гипофиз для её стимуляции повышает уровень гормона ТТГ. Это «подстёгивает» щитовидку, и она начинает работать интенсивнее.
Поэтому уровень ТТГ растёт, а уровень гормонов щитовидной железы в крови остаётся в норме. Когда резервы щитовидной железы истощаются, только тогда в крови падает уровень гормонов щитовидной железы.
И наоборот, если щитовидная железа начинает производить слишком много гормонов, гипофиз вырабатывает меньше ТТГ, вплоть до нуля, и поначалу уровень гормонов щитовидки тоже сохраняется в норме.
То есть ТТГ изменяется уже тогда, когда уровень гормонов щитовидной железы в крови ещё в норме. Это очень чувствительный показатель!
Поэтому я тоже начала обследование моей щитовидной железы с анализа крови на ТТГ.
Как и почти все анализы, его делают только утром, строго натощак. Перед анализом нельзя есть и пить, можно почистить зубы.
Кровь берут только из вены. Я такие анализы переношу легче, чем из пальца – мне из пальца больнее! В платных центрах работают опытные сотрудники, кровь берут быстро и почти безболезненно, а след от укола заклеивают «весёленьким» пластырем:
Я предпочитаю платные лаборатории, да и в большинстве государственных поликлиник этот анализ не делают.
В платную лабораторию направление врача не нужно, если вы точно знаете, какой анализ хотите сделать.
Цена доступная:
В лабораторию я беру с собой термос с натуральным кофе с кокосовым маслом и сливками, сразу после сдачи анализа сажусь в холле на диванчик для пациентов и завтракаю )) А уже дома завтракаю во второй раз.
Анализ готов уже в тот самый день после обеда, результат приходит на электронную почту, при желании можно забрать распечатку:
У меня и тогда, в первый раз, и при следующих обследованиях, и сейчас, ТТГ стабильно в границах нормы. Значит, все мои неприятные симптомы, оказывается, не из-за щитовидной железы, работает она у меня хорошо.
ТТГ в норме – значит щитовидная железа работает нормально
Лаборатория в результатах анализов указывает границы нормы, но всё равно нужно советоваться со своим врачом. В США, например, считается, что идеальный показатель ТТГ не выше 3, если выше – уже могут назначать гормоны щитовидной железы.
* * *
Сдавать, или не сдавать анализ? А если сдавать, то кому, когда и как часто?
Если у вас хорошее самочувствие и работоспособность, нормальный вес, сахар, гемоглобин и давление, к тому же состояние нервной системы, кожи и волос тоже в норме, нет отёков и месячные (если вы женщина детородного возраста) регулярные — достаточно раз в год делать анализ крови на ТТГ в составе общего медосмотра
Если ТТГ в норме, другие анализы для определения работы щитовидной железы делать не нужно. Медицинское сообщество именно так и советует:
При нормальном ТТГ дальнейшее исследование нецелесообразно (Журнал «Медицинские новости» №10)
При беременности ТТГ в норме может быть снижен, но:
При беременности может быть нормальным даже значительное снижение уровня ТТГ, но врач может заподозрить, что это начало диффузного токсического зоба, тогда нужно дообследоваться
ДРУГИЕ АНАЛИЗЫ.
Если вы ещё никогда в жизни не проверяли щитовидную железу, или есть подозрение на заболевание, ваш врач, скорее всего, назначит вам и другие анализы — на гормон щитовидной железы Т4 (свободный) и антитела:
КАК СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ?
анализы нужно сдавать строго утром натощак
12 часов перед анализом не есть, не пить кофе, чай, сок или компот
Я, например, утром планирую прийти в лабораторию к 9 утра. Значит, вечером после 21 часа уже ничего не ем, не пью чай, алкоголь, могу выпить немного воды. Поэтому и беру с собой в лабораторию термос с кофе, так как утром, если не поем и не выпью кофе, чувствую себя разбитой из-за пониженного давления.
* * *
ЕСЛИ ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ЛЕКАРСТВА.
КАК правильно сдавать анализы, если вы принимаете гормоны щитовидной железы?
У меня был период в жизни, когда я принимала гормон щитовидной железы Эутирокс. Тогда нужно знать некоторые тонкости при сдаче анализов.
Если вы принимаете гормон щитовидной железы (Эутирокс, L-тироксин, или левотироксин с другим названием), то утром перед анализом его НЕ принимаете, но берёте с собой, идёте в лабораторию, сдаёте кровь на анализ – и сразу после этого, прямо в лаборатории приняли таблетку, запили водой — и как всегда, есть/пить кофе можно только через полчаса, или позже.
Другие лекарства тоже принимать только после анализа
С ЧЕГО НАЧИНАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ? АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ?
Если у вас здоровье в норме, то для профилактики раз в год достаточно определять уровень ТТГ в крови, во время общего обследования, когда вы делаете общий анализ крови и др.
Часто бывает так, что если что-то беспокоит, врач чаще всего назначает в первую очередь анализы, а, если необходимо — тогда УЗИ. Почему анализы важнее:
Ультразвуковое обследование НЕ показывает КАК РАБОТАЕТ щитовидная железа, сколько она вырабатывает гормонов, а ведь именно это от неё и требуется! Это как на фото: вы видите, что человек вроде бы не в инвалидном кресле, с руками-ногами и т.д. но по фото невозможно определить, как этот человек работает — эффективно, или нет. НА УЗИ можно увидеть размеры, наличие или отсутствие узлов, кисты или опухоли щитовидной железы, но невозможно узнать, достаточно ли гормонов она вырабатывает.
А бывает и так, что все анализы в норме, или на границе нормы, а щитовидная железа увеличена. Скорее всего, это связано с дефицитом йода и/или селена.
* * *
Я была рада, что у меня со щитовидной железой всё в порядке. Проблемы со здоровьем были связаны с витаминной недостаточностью и хроническим стрессом. Кстати, при хроническом стрессе потребность во многих витаминах и магнии значительно возрастает. Когда я начала регулярно ежедневно и постоянно принимать вот такой комплекс витаминов и минералов, проблемы с кожей, ногтями и волосами исчезли. В этот комплекс также входит необходимое для щитовидной железы количество йода и селена, так что профилактика тоже в наличии!
А после того, как я сделала анализ крови на витамин Д и начала его принимать дополнительно в адекватных дозах – ушла сонливость и снижение работоспособности.
* * *
Так что не всегда и не во всём виновата щитовидная железа. Но проверять её нужно (доверяй, но проверяй)
* * *
ВСЕ мои отзывы вы можете найти на моей страничке вот здесь. Заходите, задавайте в комментариях вопросы, с удовольствием отвечу!
Здоровья вам и вашим близким!
Источник