Плохие общие анализы крови и мочи
Распространенный анализ, заключающийся в исследовании мочи, проводится для определения разнообразных болезней и общего состояния организма в период лечения (оценка его результативности). Он часто назначается медиками, так как метод прост для выполнения и достаточно информативен.
Плохой анализ мочи возможен по разным причинам. Самая частая из них — наличие патологий, воспалений в организме. Получив такой результат, врач может предварительно поставить диагноз и назначить дополнительные обследования для его уточнения.
Пациент должен хорошо понимать, что это значит, когда ему говорят о плохой моче. Чаще всего у него действительно обнаруживаются проблемы со здоровьем.
Основные показатели
Всем пациентам клиники приходится сдавать в числе прочих анализы крови и мочи. Чаще других назначается общий анализ мочи для определения показателей оценки здоровья. По его результатам судят о состоянии больного, сверяя их с нормативными данными.
Уровень каждого из них одинаков для женского и мужского пола, и он не должен превышать указанных в таблице:
| Наименование показателя (ед. изм.) | Характеристика |
|---|---|
| Цвет | Желтый, светло-желтый |
| Кислотность (pH) | От 5,0 до 7,5 |
| Прозрачность | Абсолютная |
| Плотность (г/л) | 1008-1030 |
| Белок (г/л) | До 0,033 |
| Глюкоза (ммоль/л) | Менее 0,8 |
О том, как выглядит плохой анализ, можно судить по показателям мочи, которые бывают следующими.Кроме этого, урина должна быть с нерезким специфическим запахом, слабопенистой, с удельным весом менее 1024 г/л и полным отсутствием бактерий, цилиндров, эпителия, билирубина. Плохие анализы мочи говорят о многом. По отклонениям в показателях можно сделать заключение о наличии в организме определенной патологии.
Органолептические
Определяются особенности цвета, запаха мочи, ее пенистость и прозрачность.
В норме человек должен иметь желтую мочу. Излишне насыщенный цвет мочи указывает на проблемы. Красная урина свидетельствует о нарушениях в почках, а ее темный тон укажет на интоксикацию организма, болезни крови, печени. Плохо, если урина имеет резкий запах и непрозрачна. Это говорит о воспалениях мочевыделительной системы.
Физико-химические
Кислотность в норме, если она зафиксирована между значениями 5,5-7,5. При плохом анализе изменение величины pH указывает на нарушение кислотно-щелочного равновесия.
Если она менее 5,5, то среда считается кислой (возможны серьезные болезни, вплоть до онкологических), при более 7,5 — щелочной (диабет, обезвоживание организма). Если плотность мочи ниже нормы, то у больного есть почечная недостаточность, выше — цистит или сахарный диабет.
Микроскопические
Количество эпителиальных клеток в мужской урине не может быть больше 3-5 единиц, в женской в норме единичные клетки или полное их отсутствие. Если показания превышают норму, то это говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
Что касается лейкоцитов в моче, то их должно быть как можно меньше. Норма лейкоцитов составляет до 3 (мужчины) и 6 (женщины) единиц в поле зрения. Эритроциты в норме, когда их меньше 1-3 единиц (для мужчин — нижний предел, для женщин — верхний).
Биохимические
Количествобелка (до 0,033 г/л) и глюкозы (до 0,8 ммоль/л) в урине не может превышать указанные величины, а кетоновые тела и билирубин должны полностью отсутствовать.
Причины плохого анализа мочи у взрослых
Распространенная причина того, что появляется плохой анализ мочи, состоит в неправильном ее сборе, а значит, многие показатели будут недостоверны. Патологии и воспаления в организме — это то, о чем всегда говорит очень плохой анализ мочи.
Самые распространенные причины отклонения от нормы в показателях связаны со следующими моментами:
Цвет
Причины окрашивания урины в темно-желтый, желто-коричневый цвет связаны с отравлениями и болезнями печени.
Если ее цвет становится красным, то возможна болезнь почек. Иногда почки не болят, однако анализ бывает плохим (цвет дает определенный лекарственный препарат или употребление окрашивающих продуктов, например, свеклы). Опасен яркий красный цвет из-за примесей крови, что говорит о пиелонефрите или раке органа мочевыделения.
Плохо, если урина приобрела цвет мясных помоев, таковой она становится при почечном инфаркте, гломерулонефрите в острой стадии, туберкулезе. Черная моча свидетельствует о болезнях печени.
Прозрачность
Причина помутнения урины — возникновение воспалительных процессов в мочевом пузыре, проблемы с почками.
Изменение запаха
Если урина пахнет ацетоном (углеводное голодание), то у больного возможны тиреотоксикоз и сахарный диабет. Аммиачный запах появляется при наличии бактерий, свидетельствует о цистите, уретрите.
Кислотность
Возрастание уровня pH происходит по причине обезвоживания, диабета, если в организме недостаточное количество калия. Его снижение говорит о проблемах с почками, уреаплазмозе, появлении онкологических процессов в мочевом пузыре, почках.
Плотность
Если показатель ниже нормы, то фиксируются нарушения в работе почек, выше — диабет, пиелонефрит.
Лейкоциты
Отклонение от нормы количества лейкоцитов свидетельствует о воспалении. Их завышенное количество означает, что есть злокачественные опухоли в мочевом пузыре, простате, почках и другие заболевания.
Эритроциты
Их избыточное содержание скажет об инфаркте, туберкулезе почки, опухоли органов мочевыделения, цистите, гломерулонефрите.
Белок
Признаки воспалительного процесса проявляются в виде повышенной концентрации белка. Она отмечается при воспалении в почках, эпилепсии, инсульте, цистите, гестозе, нарушениях в мочевом пузыре.
При беременности женщина рискует получить плохие результаты анализа. Обычно отклонения выражаются в повышении количества белка и наличии бактерий. Но это не всегда значит, что у нее есть патологии. Причины, почему анализ может быть плохим у женщин, разные: ранний токсикоз, давление растущей матки на почки, нефропатия.
Плохие анализы мочи возможны у мужчин. При отклонении биохимических показателей от нормы следует пройти дальнейшее обследование для выявления вызвавших их заболеваний.
При исследовании урины также определяют содержание патологических включений:
- Сахар. Повышенное содержание глюкозы говорит о наличии панкреатита, сахарного диабета, синдрома Кушинга, болезней печени, почек (нефриты), тиреотоксикоза;
- Кетоновые тела. Фиксируются при отравлении алкоголем, сахарном диабете, углеводном голодании, панкреатите;
- Билирубин. Его появление говорит о печеночной недостаточности, гепатите, циррозе. Возможна малярия, токсический гемолиз.
Результаты анализов меняются при воспалениях половых органов, плохой гигиене, употреблении алкоголя перед сдачей. Иногда они помогают выявить хронические заболевания, которые не имеют выраженных симптомов.
Плохой анализ мочи у ребенка
Все родители должны понимать, почему анализ мочи периодически необходимо делать. Любые видимые изменения детской урины требуют срочной диагностики. Плохие анализы мочи могут появиться у ребенка в случае какой-либо патологии.
Детские показатели практически аналогичны взрослым и говорят о тех же проблемах:
- наличие в урине крови — симптом пиелонефрита, онкологии мочевого пузыря;
- отравление токсинами вызывает появление в детской урине гемоглобина;
- изменение цвета до темного — симптом больной печени, заболеваний кровообращения;
- ее мутность скажет о воспалении почек;
- повышенная кислотность возможна при дефиците калия в организме, а низкая указывает на почечную недостаточность;
- сильное понижение плотности урины вызвано наличием нефрогенного несахарного диабета, нефритов.
Белок и глюкоза в моче ребенка — важные показатели. Если содержание белка выше 0,34 г/л, то можно сказать о заболевании почек, воспалении органов мочевыделения. Уровень глюкозы более 0,8 ммоль/л является признаком острого панкреатита, нарушения в почках, диабета.
В норме билирубин в урине должен отсутствовать. Его наличие означает, что у ребенка нарушена работа печени. Он сигнализирует о циррозе, гепатите, холелитиазе, гемолитической болезни.
Нормы содержания лейкоцитов и эритроцитов соответствуют взрослым, плохой анализ говорит, что может развиваться патологический процесс в организме. Патологические элементы (цилиндры, грибы, эпителии, соли) свидетельствует о болезни органов мочевыделения.
Иногда причиной плохого результата бывает неправильный сбор урины. Поэтому анализ обязательно делается вновь. Подтверждение предыдущего анализа значит, что ребенка необходимо обследовать, чтобы выяснить, почему у него плохая моча.
Как правильно собрать материал для анализа
Анализ мочи может быть плохой по разным причинам, наиболее безобидная из них — неправильный сбор материала, искажающий многие показатели. Чтобы общий анализ мочи (ОАМ) сделать достоверным, следует придерживаться правил подготовки.
Они состоят в следующем:
- за 2 дня до процедуры отказаться от мочегонных препаратов, алкоголя, посещения бани, сауны, не есть окрашивающие продукты (свекла, морковь);
- не сдавать анализ во время месячных, при воспалении половых органов;
- накануне сдачи нежелательна физическая активность, интимная близость;
Несоблюдение больными правил сбора мочи для анализа зачастую приводит к ошибочному итогу. Важный момент — использование только первой утренней урины.
Сама процедура должна состоять из таких моментов:
- проснувшись, следует тщательно помыть половые органы (без моющих средств);
- выпустить первую струю;
- заполнить стерильный контейнер, плотно закрыть;
- в течение 2 часов передать в лабораторию.
Допускается хранить материал некоторое время (до 6 часов) в холоде. Если выполнены все условия, то результаты исследования будут правильными.
Что делать при плохих анализах
В случае если анализ мочи плохой, не следует сразу паниковать. Нередко причина такого результата — в неправильной сдаче анализа. В любом случае нужно обратиться к врачу, который назначил его. Он знает, что делать дальше при плохой моче.
Анализ мочи считается плохим при наличии в ней крови, повышенном содержании лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, билирубина.
Плохой результат всегда перепроверяется. Если новая проверка подтвердит показатели, то будут проведены дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз, а затем больного направят к узкопрофильному специалисту на лечение.
Источник
Для выявления состояния мочеполовой системы, печени, других органов используют клинический анализ мочи. В расшифровке анализа указано соотношение клеток, бактерий, микроэлементов. Если у ребенка или взрослого плохой анализ мочи, обращаются к урологу или нефрологу. Врач назначит дополнительные исследования, выявив, почему получился плохой анализ мочи.
Первые признаки и симптомы
Заподозрить болезнь мочевыделительной системы
можно по следующим симптомам:
- боль внизу живота;
- неприятное ощущение, затрудненное мочеиспускание;
- полное отсутствие мочи;
- боль живота;
- кровь во время мочеиспускании;
- недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
- жжение, зуд наружных половых органах;
- изменение цвета мочи (коричневый, красный, черный);
- мутность мочи;
- появление неприятного запаха.
Если моча плохая, появляется один или более симптомов. Это означает наличие заболевания мочевыделительного тракта или других органов. Истинную причину обнаруживают с помощью дополнительных исследований.
Возможные осложнения
При продолжительном отсутствии терапии
отклонения нормального состояния мочевыделительного тракта появляются
осложнения:
- уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
- цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря;
- гломерулонефрит – воспаление гломерулярного аппарата почек (фильтрует вещества);
- пиелонефрит – воспалительный процесс в почках с размножением бактерий, выделением гноя;
- заболевания печени (гепатит, гепатоз, жировое перерождение), которые при отсутствии лечения приводит к циррозу;
- проникновение бактерий из мочевыделенного тракта к соседним тканям, кровь, что опасно для жизни пациента;
- мочеполовые инфекции, распространяющиеся на репродуктивные органы, что приводит к бесплодию.
Чтобы устранить риск осложнений, начинают
лечение, назначенное врачом. Исключается самостоятельное употребление лекарств.
Какой результат анализа мочи считают плохим у взрослых
Если возникло отклонение показателей от нормы анализа мочи, помочь разобраться поможет врач.
Основными отклонениями в общем анализе мочи считаются:
- появление
любого количества белка; - наличие
более 2-3 эритроцитов; - увеличение
количества сахара, кетоновых тел выше допустимой нормы; - превышение
объема мочевины, мочевой кислоты, креатинина; - появление
любого количества билирубина, гемоглобина; - наличие
любого объема солей, бактерий, паразитов, грибов; - изменение
физических параметров (мутность, выпадение осадка, пена на поверхности,
неприятный запах, увеличение плотности).
Анализ мочи у женщин, мужчин отличается по количеству составных элементов.
Цвет
Цвет мочи должен быть ярко желтым, без примеси, мутности. При нормальном состоянии организма цвет мочи с утра темнее. Днем она светлеет, так как человек употребляет жидкость.
Если пациент употребляет продукты с большим
количеством красящих веществ, оттенок биологической жидкости меняется.
Например, при употреблении свеклы, он краснеет.
Прозрачность
Внутри мочевых путей не должно содержаться
бактерий, солей, грибов, паразитов. При наличии патологического процесса
биологическая жидкость мутнеет, выпадает обильный осадок.
Моча должна быть полностью прозрачной, осадок
выпадает только при продолжительном стоянии образца.
Кислотность
Показатель кислотно-щелочного балансанормального образца составляет от 5 до 7 единиц. Такие значения необходимы для борьбы с патогенными микроорганизмами, которые под воздействием кислот погибают.
Допустимы изменения показателя по уровню кислотности. Если они сильно нарушены, это может означать нарушение водно-электролитного обмена, метаболизма, эндокринные заболевания.
Концентрация
Концентрация мочи – показатель, определяющий концентрационную способность почек. То есть объем веществ, который они пропускают через фильтрационный барьер. Иначе показатель называют плотность мочи.
Снижение плотности бывает при о почечной недостаточности. Повышение концентрации свидетельствует о сахарном диабете.
Белок в моче
Белка в моче быть не должно. Если он появился, возможны воспалительные заболевания почек, снижение их функции. Определяются только незначительные следы белка. Они возникают редко. Например, после терапии антибиотиками, перенесенного инфекционного заболевания.
Плохой анализ мочи у ребенка
Анализ мочи ребенка отличается от анализу у взрослого следующими данными:
- возможность
превышения кислотно-основного состояния до 7,7 единиц; - эритроциты
полностью отсутствуют; - меньшее
количество следов белка; - сниженная
плотность из-за недоразвитости почек.
Остальные данные соответствуют. Если появился плохой анализ мочи у грудничка, заранее пугаться не стоит. Это может быть связано с неполноценностью развивающихся органов. Через несколько месяцев данные восстанавливаются. Также это случается, если у грудничка неправильно собрана моча на анализ. Для этого возраста процесс сбора затруднен.
Почему у ребенка могут появляться завышенные или заниженные данные по исследованию мочи:
- воспалительный
процесс; - бактериальное,
инфекционное, паразитарное заболевание; - накопление
солей; - сниженная
функциональность почек, аномалии развития; - инфекция
грудничка, полученная после прохождения по родовым путям; - воспаление,
инфекция, аномалия развития печени.
После рождения всем младенцам показана сдача общеклинического анализа мочи. Чем раньше будут выявлены отклонения, тем выше возможность полностью устранить их.
Как правильно собрать мочу для анализа
Сдача мочи на анализ осуществляется только утром, сразу после пробуждения.В мочевом пузыре за ночь успевает накопиться биологической жидкость, соли, бактерии при их наличии. Поэтому результаты будут наиболее достоверными.
Правила сбора мочи:
- сбор
биологической жидкости сразу после ночного сна; - предварительное
подмывание наружных половых органов; - первые
капли урины спускают, остальные собирают в емкость; - контейнер
для сбора должен быть стерильным, из аптеки; - образец
может стоять на дверце холодильника не более нескольких часов, лучше сдать его
незамедлительно.
Чем раньше лаборант получает образец, тем
качественнее будет исследование. Пациент получит достоверные данные.
Что делать при плохих анализах
Пациент не сможет говорить о наличии заболевания по самостоятельно просмотренным данным исследования. Только лечащий врач расшифрует их, направив к узким специалистам. Например, если плохо идет моча у мужчин, что делать расскажет уролог или нефролог.
Врач назначит необходимое лечение. Но результаты исследования стабилизируются не сразу. Если возникли патологии почек, могут потребоваться длительные методы терапии. Функция органа восстанавливается постепенно.
Терапевт сможет направить пациента к урологу,
нефрологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, гепатологу.
Причины ухудшения показателей мочи
Плохие анализы мочи у мужчин, женщин, детей возникают по следующим причинам:
- мочеполовые
инфекции; - аденома
простаты мужчин; - уретрит,
цистит, который возникает вследствие размножения инфекции, грибков; - мочекаменная
болезнь почек, мочевого пузыря; - воспалительные
заболевания печени, сопровождающиеся нарушением обмена билирубина; - гломерулонефрит,
пиелонефрит, почечная недостаточность, нефрит.
Чтобы выяснить основную причину, недостаточно общеклинического анализа урины. Дополнительно проводят исследование Нечипоренко, Зимницкого, бактериальный посев, УЗИ органов брюшной полости, микроскопию мазка.
Когда плохой показатель – это не болезнь
В процессе сбора, проведения исследования могут возникнуть частые ошибки:
- неправильно собранный образец мочи;
- некачественная подготовка к исследованию, например, применение продуктов с красящими веществами накануне сбора мочи;
- долгая транспортировка, приводящая к размножению бактерий, грибов;
- неверно проведенное исследование, запись показателей другого пациента.
В этом случае полученный показатель – это не болезнь. Поэтому врачи часто назначают повторное исследование искаженных данных.
Плохая моча может свидетельствовать об ошибке
исследования или наличии заболевания. Общеклиническое исследование помогает
врачу, пациенту с выявлением истинной причины патологических симптомов. Получают
трактовку, лечение от лечащего врача.
Источник
Исследования мочи проводятся, чтобы выявить отклонения в работе организма. Диагностика позволяет контролировать функционирование различных систем и наблюдать динамику во время лечения недугов. Плохой анализ мочи не всегда является окончательным диагнозом, но служит причиной для более подробного обследования. Любые отклонения от нормы требуют внимания и могут сигнализировать о нарушениях работы внутренних органов, свидетельствовать о течении скрытого патологического процесса.
Плохой анализ мочи
Под этим понятием подразумевается, что во время лабораторных исследований были выявлены отклонения от общепринятых норм. Биологический материал содержит вещества, которых там быть не должно или же их показатели превышают границы.
Причины негативных результатов могут быть разными. Это и вполне объяснимый человеческий фактор, и ошибка при проведении исследования. А также плохой анализ вероятен при неправильном заборе материала или его несоответствующем хранении, транспортировке. Но самой частой причиной являются заболевания внутренних органов. У женщин плохой анализ урины может говорить о расстройствах в работе не только мочевыделительной системы, но также репродуктивных органов.
Какой результат считают плохим у взрослых
Специалисты делают заключение о плохом анализе мочи, если видят значительное отклонение показателей от нормы. Каждое из них может косвенно указывать на развитие или течение заболевания.
Чтобы понять, какой анализ мочи у человека является плохим, и оценить, как работает организм и отдельные его системы, важно обратить внимание на некоторые факторы:
- цвет;
- консистенцию;
- прозрачность;
- кислотность;
- состав урины.
Цвет
Нормой считают светло-желтый оттенок выделяемой жидкости. Изменение цвета, как правило, говорит о каких-то нарушениях в организме. Если моча становится темной, это может быть сигналом о токсическом поражении тканей, заболеваниях печени и кровеносной системы.
Красный оттенок или наличие сгустков этого цвета указывает, что в моче присутствуют следы крови. Это один из основных симптомов мочекаменной болезни, воспалительного процесса лоханок почек, а также мочевого пузыря.
Кровь в моче свидетельствует о наличии злокачественных опухолей органов мочевыделительной системы. Если исследуемый материал имеет темно-красный оттенок, это указывает на гломерулонефрит в острой форме. Так же может проявляться туберкулез и инфаркт почки.
Прозрачность
Это не менее важный критерий оценки мочи. В норме она должна быть прозрачной, но хлопья в ней – признак развития воспалительного процесса. Подобные включения бывают при пиелонефрите и цистите, гломерулонефрите, а также нарушениях белкового обмена (амилоидозе). У женщин частицы протеина могут попасть из влагалища и указывать на воспаление или грибковое поражение.
Кислотность
Этому показателю свойственно меняться в течение суток. Но обычно нормой считают слабую кислую среду в пределах 4-6 pH. Увеличение этого показателя говорит об обезвоживании организма, а также о нарушении кислотно-щелочного баланса в крови (ацидозе).
Причиной изменения кислотности могут стать уменьшение концентрации калия в крови и сахарный диабет. Если уровень pH снижается, не исключены и другие нарушения. Это может быть уреаплазмоз, почечная недостаточность, раковые опухоли.
Концентрация
Плотность мочи, выходящая за нижнюю границу нормы, может указывать на почечную недостаточность. Повышение концентрации свидетельствует о таких заболеваниях, как сахарный диабет, воспаление мочевого пузыря, обезвоживание и поражения почек.
Белок в моче
Он может присутствовать только в незначительном количестве. Но если наблюдается его повышение, это говорит о патологии почек или наличии воспалительных процессов в других органах выделения.
Ребенок после рождения имеет в моче высокий уровень белка и это расценивают как норму. У мужчины следы этого вещества могут оказаться в биоматериале из семенной жидкости.
Биохимический анализ мочи проводят для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов, кетоновых тел, а также билирубина и глюкозы. Отклонения от нормы могут указывать на воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, а также на более серьезные патологии. Причины выясняют во время дальнейшего обследования.
Как правильно сдавать и хранить мочу
Процедура подготовки и сбора биологического материала подчиняется общим правилам. Перед сдачей анализов не едят либо исключают продукты, которые могут повлиять на цвет, оттенок и прочие показатели. Перед сбором мочи необходимо провести гигиенические процедуры половых органов.
Урину, выходящую в первые 2 секунды, собирать не нужно. Анализ по Нечипоренко делают из жидкости, выделяемой в середине процесса мочеиспускания. Эти общие правила необходимо соблюдать, чтобы получить максимально достоверные результаты.
Только некоторые типы анализов требуют более сложной подготовки. Тогда следует отказаться от приема определенных лекарственных препаратов, сократить физические нагрузки и исключить эмоциональные потрясения. Таких мер требует исследование на катехоламины. При заборе биоматериала для определения оксалатов важно хотя бы за двое суток до проведения анализа исключить продукты с содержанием аскорбиновой кислоты.
Об особенностях подготовки должен предупредить врач, который назначает обследование.
Биологический материал собирают в стерильную, сухую пластмассовую емкость. Ее можно приобрести в аптеке. Разрешается использовать стеклянную банку с крышкой. Только важно ее тщательно обработать и не допустить остатков моющего средства и воды – они могут искажать результаты.
Мочу для анализа при комнатной температуре хранят не более 3 часов. После этого времени она может поменять цвет, консистенцию и запах. В процессе длительного хранения моча окисляется, а уровень микроорганизмов в ней растет.
Что делать
Плохой анализ мочи у мужчины, женщины или ребенка должен стать поводом для более внимательного отношения к своему здоровью. Если все правила сбора материала были соблюдены, а результаты негативные, это может говорить о наличии патологических процессов, которые требуют вмешательства специалиста.
Плохие анализы мочи не являются основанием для постановки точного диагноза. Они подсказывают, на что именно нужно обратить внимание и какие дополнительные исследования необходимы. В отдельных случаях приходится делать повторные заборы урины.
Надеяться, что результаты придут в норму самостоятельно, опасно. Так же, как и заниматься самолечением.
Воспалительные процессы, спровоцированные болезнетворными бактериями, требуют антибактериальной и противогрибковой терапии. Почечная недостаточность, острые и хронические патологии почек могут потребовать длительного и комплексного лечения. Не исключена также хирургическая коррекция.
Уже после первых результатов назначают поддерживающую терапию. Она предполагает пересмотр образа жизни, коррекцию диеты. Далее, пересдают анализы, проводят лабораторные исследования крови. При необходимости делают магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое обследование, чтобы установить причины дисбаланса.
Источник