Плазматические клетки в анализе крови соэ
Плазматические клетки — уникальное оружие иммунной системы, которое ожидает своего часа до вторжения чужеродных частиц в организм. Как только поступает сигнал о появлении бактерии или вируса, эти клетки начинают вырабатывать множество антител для нейтрализации вредоносного объекта.
Механизм появления плазматических клеток
Функция плазматических клеток — защитная
В отличие от других клеток иммунитета, плазматические не присутствуют в крови постоянно. Они содержатся преимущественно в лимфатических тканях, селезёнке и костном мозге, покидая свои убежища только в случае опасности для организма. Основной их функцией является выработка антител.
Механизм появления происходит следующим образом:
- иммунные клетки подают сигнал мозгу о том, что внедрились патогенные организмы определённого вида;
- мозг подаёт сигнал В-лимфоцитам с информацией о том, какой именно вирус либо бактерия проникла;
- В-лимфоциты перемещаются в лимфатические узлы, где перестраиваются в плазмоциты (плазматические клетки) для борьбы с конкретным возбудителем болезни;
- плазмоциты начинают выработку иммунного ответа, образуя за секунду несколько тысяч молекул белковых соединений — антител.
В процессе трансформации В-лимфоцитов часть новообразовавшихся клеток переходит в так называемые клетки памяти. Они живут десятилетиями в костном мозге, неся в себе антитела против каждой бактерии или вируса. Плазмоциты же погибают в течение несколько дней после зарождения.
Причины плазмоцитов в анализе крови
Инфицирование организма может привести к появлению плазмоцитов
Таким образом, плазмоциты появляются в кровяном русле только в случае необходимости выработки антител. При отсутствии патогенного фактора в плазматических клетках потребности нет. Если в образце крови обнаружены трансформировавшиеся В-лимфоциты, значит в организме присутствует инфекция, либо присутствовала в недавнем прошлом.
Факторы, провоцирующие образование плазмоцитов:
- грипп,
- ОРЗ,
- ОРВИ,
- заражение бактериями,
- инфекционные заболевания,
- мононуклеоз,
- туберкулёз,
- дисбактериоз,
- патологии аутоиммунного характера,
- онкологические поражения тканей.
Когда наличие плазматических клеток — норма?
Плазмоциты некоторое время могут циркулировать после инфекции
У здорового взрослого человека плазмоциты не должны присутствовать в кровяном потоке. Они могут появляться в соотношении 1-2 на 1000 лейкоцитов, поэтому при диагностировании образца крови чаще всего не обнаруживаются.
После перенесённого заболевания трансформированные клетки продолжают некоторое время циркулировать в плазме. Поэтому в случае обнаружения плазмоцитов, необходимо пересдать анализ через несколько дней.
Для детей наличие небольшого процента плазматических клеток — норма. Начиная с 5-го дня жизни и до окончания периода полового созревания в крови может содержаться от 0,25 до 0,5% плазмоцитов. Процентное значение рассчитывается в соотношении к общему числу лейкоцитов.
Тест на выявление плазмоцитов
Тест на определение плазмоцитов требует минимальной подготовки
Врач может направить на анализ по выявлению плазмоцитов, если пациента беспокоят различные недомогания: ломота в суставах, вялость, беспричинная усталость, субфебрильная температура, болевые ощущения в области живота, увеличение лимфатических узлов.
Плазмоциты выявляются во время проведения общего анализа крови. Чаще всего образец крови берут из пальца, реже из вены. Перед изъятием крови рекомендуется не употреблять пищу в течение 8 часов.
Если в результате анализа обнаружилось присутствие плазмоцитов, необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы установить причину. Только после этого врач назначает лечение.
Факторы, влияющие на результат
Плазмоциты в образце крови у детей — не редкость
Наличие у взрослых плазмоцитов — это явный знак патологического процесса в организме. Если острой стадии болезни при этом не наблюдается, врач может заподозрить вялотекущее хроническое инфицирование, которое может никак не проявляться внешне. Последующее исследование выявит фактор, повлиявший на появление плазматических клеток.
У детей иммунная система только формируется, сталкиваясь с множеством вирусов, грибов и бактерий. Для создания стойкого иммунитета на всю жизнь, белые кровяные клетки активно вырабатывают ответ на каждый опасный объект. В образце крови ребёнка постоянно можно обнаружить плазмоциты. Поэтому возраст пациента является одним из факторов, влияющих на результат.
Повышение количества трансформированных клеток выявляется после проведения вакцинации. Именно при помощи плазмоцитов и клеток памяти образуется иммунный ответ на введённые в организм частицы вируса, что позволяет клеткам дать отпор этому вирусу в будущем.
Угроза наличия плазмоцитов
Мазок крови у пациента с плазмоцитомой
Само по себе наличие плазмоцитов является следствием воспалительного процесса в организме. Если болезнетворную причину устранить, клетки не будут больше циркулировать в крови. Однако, под действием некоторых факторов, плазмоциты могут сформироваться неправильно и превратиться из друзей иммунной системы в её врагов.
Это явление — наиболее частое опасение пациентов, получивших на руки бланк о содержании плазмоцитов в крови. Представление, что все плазмоциты представляют угрозу и являются показателем онкологических изменений в крови, является ошибочным. Такой сбой на одной из стадий трансформации В-лимфоцита в плазмоцит происходит в редких случаях, возможной причиной может послужить токсическое поражение организма, воздействие радиации, генетические нарушения.
В результате сбоя появляется атипичная плазматическая клетка, которая путём беспрерывного деления образует плазмоцитому. Новообразование представляет собой злокачественную опухоль плазматических клеток и несёт опасность для жизни человека.
Лечение и профилактика
Лечение направлено на причину, вызвавшую появление плазмоцитов
Лечение заключается в определении и устранении причины, вызвавшей появление в крови плазматических клеток. В зависимости от факторов, спровоцировавших образование плазмоцитов назначаются препараты:
- противовирусные,
- антибактериальные,
- антибиотики,
- антигистаминные,
- глистогонные,
- витаминные комплексы.
В случае формирования скопления атипичных плазмоцитов, может понадобится лучевая и химиотерапия, применение глюкокортикостероидов, хирургическое вмешательство.
Профилактические меры включают в себя сбалансированное питание, полноценный отдых, отсутствие физических и эмоциональных перенапряжений. Важной составляющей является отсутствие недолеченных заболеваний, во избежание их перетекания в хронические формы.
Источник
Исследование на СОЭ может назначаться в составе общего анализа крови в профилактических целях или для контроля течения болезни.
Подробнее об обследовании…
Сдать необходимые анализы без очередей и получить результаты всего
за 2 часа можно в специализированных лабораториях.
Узнать, где это доступно…
Нет возможности пройти обследование в лаборатории? Можно вызвать специалиста на дом – удобно и быстро.
Подробнее об услуге…
Дисконтные программы – удачный способ сэкономить на медицинском обследовании.
Узнать больше…
Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.
СОЭ в анализе крови
Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.
Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.
Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.
Подготовка к процедуре и забор крови
Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.
Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.
Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.
В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.
После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.
Методы анализа СОЭ
Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.
Метод Панченкова
Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».
Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.
Метод Вестергрена
Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».
После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.
Расшифровка результатов
Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.
Норма СОЭ
Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.
В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.
Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.
Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.
СОЭ увеличена
Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.
Обратите внимание!
Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается у 5% населения Земли.
Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).
СОЭ уменьшена
Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).
Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.
Источник
Когда в общем анализе крови присутствуют плазматические клетки, то это является признаком того, что в организме развивается или недавно был воспалительный процесс вирусного или инфекционного характера. Плазмоциты – уникальные клетки иммунной системы, которые начинают реагировать после вторжения в организм чужеродных агентов. Выявить их очень легко, для диагностики достаточно проведения клинического анализа.
Что такое плазматические клетки
Плазмоциты, или плазматические клетки – особый тип клеток лимфоцитарного ряда, которые вырабатывают специфические антитела. Основной их задачей является уничтожение патогенных микроорганизмов, попадающих в организм.
Процесс появления
Плазматические клетки имеют округлую или овальную форму, их размер в диаметре составляет 16-19 мкм. Плазмоциты постоянно присутствуют в красном костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, а вырабатывают их В-лимфоциты.
Активное продуцирование этих плазматических элементов начинается после того, когда головной мозг подает сигнал В-лимфоцитам о вторжении в организм чужеродных агентов. Чтобы остановить воспалительный процесс плазматические клетки образуются непрерывно. При этом в анализе крови фиксируется их большое количество, что указывает на усиленную работу иммунитета. Продолжительность жизни зрелых клеток составляет всего 2-3 дня.
Внимание!
Каждая плазматическая клетка способна вырабатывать несколько тысяч иммуноглобулинов за одну секунду.
Кроме того, во время уничтожения патогенных микроорганизмов формируются клетки иммунной памяти. Они запоминают «врага» и при вторичном вторжении быстрее его уничтожают. Соответственно, организм меньше затрачивает энергии на борьбу с болезнью, выздоровление наступает быстрее. Именно эти элементы биологической жидкости обеспечивают стойкий иммунитет к некоторым перенесенным вирусным или инфекционным заболеваниям, предупреждая их повторное развитие.
Главные причины
Появление в крови у взрослого и детей плазмоцитов является естественной реакцией организма на вторжение чужеродных агентов. Такие клетки формируют иммунитет, чтобы в нужный момент вступить в борьбу с воспалительным процессом. Вирусные, инфекционные и бактериальные патологии – главные причины, которые приводят к появлению плазмоцитов в крови. Спровоцировать возникновение этих элементов также могут следующие состояния:
- острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ);
- острое респираторное заболевание (ОРЗ);
- грипп;
- туберкулез;
- мононуклеоз;
- ветряная оспа, корь, краснуха;
- аутоиммунные болезни;
- продолжительный дисбактериоз;
- острая гнойная инфекция (сепсис);
- онкология;
- последствия облучения.
При отсутствии патогенного фактора потребности в плазмоцитах нет. Поэтому они крайне редко формируются без видимых причин. Показатели элемента возрастают при высокой температуре, ломоте в мышцах и суставах, боли в горле, головной боли.
Нормальные показатели
У здорового человека плазматические клетки в биологической жидкости отсутствуют. Для взрослого нормой считают значение не более 1-2 штуки на 1000 форменных элементов. Это очень низкий уровень, который не указывает на развитие патологии. Поэтому в общем анализе (при заборе менее 200 клеток) плазмоциты не обнаруживаются.
Исключение составляют дети, у которых иммунный ответ возникает на каждый опасный объект. В анализе крови у ребенка-грудничка допустимыми считают колебания плазмоцитов в 1-2% от общего количества других кровяных элементов. У остальных детей (вплоть до подросткового возраста) их содержание находится в диапазоне 0,25-0,5 % на 200-400 лейкоцитов. Поэтому возраст пациента – важный фактор, влияющий на результат.
Исследования для выявления показателя
Лечащий врач может направить на общий анализ крови, когда у пациента длительное время наблюдается лихорадка, боль и ломота в суставах, увеличение лимфатических узлов. Забор биологической жидкости производят из пальца, реже – из вены. Специфической подготовки не требуется. Достаточно не употреблять пищу за 6-8 часов до сдачи анализа. Как правило, результаты лабораторного исследования будут готовы на следующий день.
Внимание!
Вовремя проведенная диагностика поможет быстро выявить заболевание и начать лечение. В результате выздоровление наступит быстрее.
На основе полученных результатов лечащий врач разрабатывает тактику терапии, учитывая возраст пациента, особенности его организма. Для поиска конкретного патогенного микроорганизма назначают следующие методы с высокой степенью достоверности:
- иммуноферментный анализ (ИФА) – метод диагностики инфекционных и эндокринных патологий, основанный на реакции антиген-антитело;
- полимерная цепная реакция (ПЦР) – современный, точный, информативный метод, позволяющий обнаружить возбудителя инфекции в организме.
Но чаще всего обычного анализа из пальца бывает достаточно для диагностики.
Патологии плазматических клеток
Выявление плазматических клеток в крови может указывать на ряд опасных патологий. К ним относятся:
- Миелома – злокачественные опухолевые разрастания, появившиеся из-за измененных плазмоцитов. Чаще всего патология поражает костную ткань. Миеломная болезнь не поддается лечению. Больной испытывает сильные боли и со временем умирает.
- Макроглобулинемия Вальденстрема – лимфома, при которой в кровь поступает большое количество моноклонального иммуноглобулина М. Чаще поражается костный мозг, селезенка, печень. Как правило, летальный исход наступает в течение трех лет от постановки диагноза.
- Болезнь Франклина – иммунодефицитное состояние, характеризующееся нарушением синтеза иммуноглобулинов и появлением в моче атипичного белка. Выраженное истощение и анемия являются главными признаками.
- Болезнь Селигмана – нарушение работы иммунной системы, при котором наблюдается длительная диарея. В результате у больного снижается масса тела, организм испытывает недостаток питательных веществ.
Достоверно неизвестно, какие факторы ведут к возникновению этих заболеваний. Но самое опасное кроется в том, что болезни неизлечимы и приводят к летальному исходу. Терапия позволяет только снизить интенсивность клинических признаков.
Тактика терапии
Лечение подразумевает устранение причин, которые привели к появлению плазматических клеток в крови. Врач может назначить следующие группы медикаментов:
- антибиотики;
- противовирусные;
- антигистаминные;
- противоглистные;
- витаминный комплекс.
Лекарственное средство назначают с учетом факторов-провокаторов. Особенно тщательно лечение подбирают, когда плазматические клетки в крови наблюдаются у ребенка. После выздоровления повышенное содержание плазматических элементов в биологической жидкости еще некоторое время сохраняется. Такое состояние считают нормальным, терапия не требуется.
Когда фиксируется большое количество измененных плазмоцитов, то потребуется хирургическое вмешательство, прием глюкокортикостероидов, лучевая и химиотерапия. Лечение проводят в стационарных условиях под контролем специалиста.
Профилактика
Каких-то специфических профилактических мероприятий возникновения плазмоцитов в крови не существует. Однако известно, что такие плазменные элементы в биологической жидкости появляются при развитии инфекционного воспаления. Учитывая этот факт, можно применять следующие правила профилактики:
- своевременно проходить диспансеризацию и иммунизацию;
- вовремя лечить инфекционные и вирусные заболевания;
- принимать лекарственные средства только с разрешения врача;
- сбалансировано и правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек (курения, распития алкоголя);
- избегать стрессов и эмоциональных перегрузок;
- больше гулять на свежем воздухе;
- заниматься посильным видом спорта;
- нормализовать режим отдыха и бодрствования;
- поддерживать организм, принимая витаминный комплекс (особенно осенью, зимой).
Читайте также
Кроме того, для улучшения обменных процессов нужно наладить питьевой режим. В день нужно пить не менее двух литров чистой воды.
Плазматические клетки не могут появиться в кровеносной системе беспричинно. В первую очередь, необходимо определить причину их возникновения. Если виновником стали инфекции, вирусы или бактерии, то проводят соответствующую терапию. При подозрении на онкологическую патологию или аутоиммунное заболевание потребуется дополнительная диагностика и более длительное, сложное лечение.
Источник
