Перевозка анализа крови в самолете
В данной статье мы попытаемся узнать основные правила перевозок внутренних органов человека и крови, а также особенности перевозок данного типа грузов.
Ключевые слова: специальные грузы, срочные грузы, человеческие органы и кровь, воздушный транспорт, требования к транспортировке.
В своей работе логистам ежедневно приходится решать задачи самого широкого спектра от точных расчетов до абстрактного прогнозирования. При этом нужно учитывать и множество деталей, таких, к примеру, как условия транспортировки, время года в средних широтах, требования по срокам и т. д. Но одним из самых важных аспектов такого рода является специфика самого груза. И если в одних случаях его особенности ограничиваются размерами и весом, в других перевозимые объекты могут требовать совершенно особых условий транспортировки. Такие грузы называются специальными.
В общем виде определение понятия «специальный груз» следующее: специальные виды грузов — это грузы, требующие наиболее срочной доставки и соблюдения особых условий при перевозке.
Очевидно, что практически любой вид груза в той или иной мере требует соблюдения некоторых условий транспортировки, потому разделение грузов на “специальные” и “не специальные” зачастую протекает под руководством элементарных законов логики. Один из самых необычных видов груза — органы и кровь человека, давайте узнаем требования к перевозке поподробнее.
Рассмотрим особенности перевозки человеческих органов и крови воздушным транспортом.
Требования ктранспортировке.
Для спасения человеческих жизней или своевременного получения биоматериалов научным учреждением необходимо максимально сократить время на обработку и обслуживание грузов, при организации таких перевозок предъявляются особые требования к упаковке и оформлению:
— Предупредительные надписи и манипуляционные знаки, в обязательном порядке, наносятся на все ящики груза с биопрепаратами отправителем. Так же обязательно наносятся специальные предупредительные надписи на биопрепараты, которые могут представлять опасность для жизни людей при повреждении внутренней упаковки.
— Консервированная кровь при транспортировке может быть в виде следующих препаратов: кровь и эритроцитарная взвесь; жидкая плазма; сухие препараты крови; кровезаменители (коллоидные и солевые). Так как механические воздействия могут неблагоприятно отразиться на состоянии препаратов, кровь и кровезаменители транспортируются в герметизированных флаконах, располагающихся в контейнерах в вертикальном положении. Сами контейнеры располагаются в местах, наименее подверженных вибрации.
— При перевозках нельзя допускать замораживания и перегревания транспортируемой крови и кровезаменителей. Чтобы избежать изменения свойств данного вида грузов, требуется свести к минимуму риск ударов и иных механических воздействий. Однако сухие препараты крови являются исключением из данных правил из-за отсутствия особых температурных условий перевозки.
— Живые человеческие органы и кровь при их транспортировке обрабатываются в аэропорту как сверхсрочный груз. Наземная обработка такого груза в аэропорту отправления и назначения требует специальных мероприятий, как на складе, так и на борту воздушного судна.
— В ситуации, когда невозможно совершить рейс в связи с закрытием аэропорта или отменой/переносом самого рейса, перевозчик обязан немедленно информировать о данной ситуации больницу или другое компетентное медицинское учреждение для обеспечения скорейшей обратной транспортировки контейнера с человеческими органами обратно в медицинское учреждение.
— В случае прибытии рейса в аэропорт в не установленное расписанием время, перевозчик должен немедленно проинформировать аэропорт назначения о случившемся, он, в свою очередь, обязан поставить в известность медицинское учреждение о непредусмотренной посадке самолета, перевозящего контейнер с человеческими органами.
Требования кконтейнерам.
— На контейнер с консервированной кровью грузоотправитель обязательно наносят специальные предупредительные надписи и манипуляционные знаки.
—Перевозчик не несет ответственность за нарушение герметичности контейнера (упаковки), в случае если она произошла по независящим от него причинам. Перевозчик также не несет ответственности за порчу и изменение качеств содержимого контейнера вследствие изменения атмосферного давления, температуры или других изменений, зависящих от условий полета.
—Трансплантируемые человеческие органы вместе с иммунологическим образчиками ткани (отдельно) упаковываются в игелитовые пакеты, обкладываются льдом и вкладываются в контейнер из пластмассы. Максимальный размер контейнера 40 см. х 20 см. х 20 см. и максимальный вес брутто не более 2 кг.
— Контейнер с человеческими органами подлежащий воздушной перевозке может быть принят, только в аэропорту перевозчиком или его уполномоченным агентом, которого предварительно информирует больница или иное компетентное медицинское учреждение о том, что контейнер с органами будет перевезен конкретным рейсом перевозчика.
Не менее важны технические условия перевозки крови и внутренних органов.
Перевозка крови:
1) Перевозка должна осуществляться исключительно в специальных контейнерах.
2) В процессе транспортировки должен поддерживаться определенный температурный режим.
3) Валидация и контроль температуры.
Чаще всего, кровь перевозится не целиком, а разделенной на компоненты, это связано с разными условиями хранения и необходимого температурного режима каждого из компонентов. Помимо этого, в медицинских целях так же применяются, как цельная кровь, так и исключительно определенные компоненты. Так же различается и время, за которое нужно доставить данные грузы.
Особенности температурного режима различных компонентов крови:
1) Эритроциты, цельная кровь — данные грузы, следует перевозить при температуре от +2 до+6 градусов по Цельсии, срок хранения, в данном случае, зависит от используемых антикоагулянтов, веществ, препятствующих свертыванию крови.
2) Свежезамороженная плазма — перевозить следует при -25градусов, срок годности данного груза, при соблюдении условий хранения — 36 месяцев.
3) Тромбоциты — от +20 до +24 градусов, срок годности — 5 дней, при условии постоянного помешивания.
4) Гранулоциты — имеет схожий с тромбоцитами температурный режим, но срок хранения составляет всего 24 часа.
Перевозка внутренних органов:
Как и в случае с разными компонентами крови, у разных органов человека разное время доставки, до того, как орган придет в негодность:
1) Сердце — этот внутренний орган сохраняет свою годность буквально несколько часов, поэтому перевозки сердца, организованны на высшем уровне, вплоть перевозки на специальной машине в сопровождении полиции на место, где будет происходить пересадка.
2) Транспортировка легкого занимает 5–10 часов, но благодаря современным технологиям это время стало возможно слегка увеличить.
3) Пересадка печени — одна из самых часто делаемых операций по трансплантации, все дело в том, что пересадка — единственный радикальный способ лечения печени и важен тот факт, что печень можно пересаживать частично.
Особенности ухода за контейнером:
1) После пролива — скорейшее и тщательное дезинфицирование.
2) Еженедельно — тщательно мыть дезинфицировать, с дальнейшим тщательным высушиванием помытых деталей.
Итак, доставка органов человеческого тела и крови — крайне сложный и интересный процесс, в современном мире находят способы совместить ускоренную доставку органов, но при это сохранить полную безопасность для груза и пациента.
Таким образом мы узнали специфику перевозок и требования необходимы для осуществления транспортировки человеческих органов и крови воздушным транспортом.
Литература:
- Правила воздушных перевозок пассажиров, багажа и грузов, ОАО авиационная компания «Ангара» 2014 (https://angara.aero/upload/usr/Pravila-perevozok-OAO-Aviakompaniya-Angara.pdf)
- ОАО НПК «ПАНХ», Правила воздушных перевозок пассажиров, багажа и грузов. 2015г.(https://www.panh.ru/files/Pravila_perevozka.pdf)
- Федеральные авиационные правила, безопасная перевозка специальных грузов и оружия. (ФАП-ОГ). (https://cargo-express.ru/files/doc/fap-og.pdf)
- Е. Б. Жибурт, С. Р. Мидзаев, У. С. Султанбаев, Особенности транспортировки крови, 2015г. (https://www.transfusion.ru/2015/07–21–1.pdf)
- netaptek.ru (https://netaptek.ru/doctor/transplantolog/peresadka-serdca-v-transplantologii.html)
- Япикс (https://yapx.ru/interesting/HoD)
Основные термины (генерируются автоматически): груз, орган, воздушный транспорт, температурный режим, контейнер, кровь, сухой препарат крови, медицинское учреждение, компетентное медицинское учреждение, цельная кровь.
Источник
Транспортировка крови и ее компонентов
Перевозку крови и ее компонентов производят под строгим контролем медицинских сотрудников. Они соблюдают инструкции и отвечают за их соблюдение. Правовая часть вопроса регулируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 363 от 25.11.2002 года «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови».
Требования к перевозке и хранению крови и ее компонентов:
Транспортировка крови и ее компонентов должна проводиться с соблюдением определенных температурных режимов:
Согласно Приложению к приказу МЗ РФ №193 от 07.05.03г. «О внедрении в практику работы службы крови в РФ метода карантинизации свежезамороженной плазмы» возможны следующие сроки и режимы хранения свежезамороженной плазмы:
Условия, при которых будет храниться кровь или ее компоненты, должны отвечать ряду требований:
За соблюдением требований ведется непрерывный контроль.
Для обеспечения сохранности крови используется только надежное и проверенное оборудование. Исходя из этого, при его покупке и установке выдвигается ряд условий:
Каждый из отсеков с кровью необходимо маркировать. Запись температурного режима должна проводиться постоянно — в автоматическом или ручном режиме. Регистрация температуры проводиться дважды в день в «Журнале ежедневной макроскопической оценки и температурного режима хранения крови и её компонентов», приложение №8 к МР «Организация трансфузионной терапии в ЛПУ», утв. МЗ РФ 28.11.86г. Если холодильное оборудование имеет несколько отсеков, или же лаборатория оснащена несколькими холодильниками, журнал ведется отдельно для каждого из них.
Ввиду отсутствия собственной курьерской службы, лаборатории пользуются услугами компаний, которые занимаются перевозкой образцов биологического материала.
Правильная лабораторная диагностика требует соблюдения правил перевозки крови и ее компонентов.
Главная проблема хранения и перевозки крови состоит в том, что она не может сохранять свои свойства в течение длительного периода времени. Для проведения анализов в заборном центре ее центрифугируют, разделяя клеточное и жидкое содержимое. Полученная сыворотка может храниться в холодильнике в пробирках в течение недели.
Показатели ионограммы могут оставаться неизменными в течение 4-х дней при условии хранения сыворотки при температуре холодильника.
Эритроциты и гемоглобин сохраняются в закрытой пробирке в течение одного дня.
Плазма для проведения исследований свертывающей системы должна храниться не более 4 часов. Анализ газов крови проводится сразу.
В случае невозможности проведения неотложного анализа образцы крови хранятся 2 часа в бане с ледяной водой. Если транспортировки не избежать, контейнеры предохраняют от возможной тряски для предотвращения развития гемолиза. Температура может значительно повлиять на качество образцов для анализов. Рекомендуется избегать показателей ниже +4°С и выше +30°С. Пересылка образцов крови запрещена.
Правила транспортировки — самый существенный фактор сохранения образцов крови и ее компонентов в необходимом виде для удачного проведения анализов.
При транспортировке образцов в клиники, другой город, сельскую местность и т.д. нужно соблюдать:
Механическая травматизация может привести к разрушению эритроцитов. Именно поэтому транспортировку образцов крови необходимо осуществлять в спецупаковке. Выбирая тип транспорта для перевозки, предпочтение следует отдать самолету, если имеется такая возможность.
Упаковка должна обеспечивать перевозку образцов в вертикальном положении — так они меньше подвергаются взбалтыванию.
Температурный режим поддерживается изотермической тарой. Пределы допустимых перепадов температуры допустимы только в случае, если транспортировка длится более 6 часов. При этом температура должна удерживаться в пределах от +4°С до +12°С.
Длительная перевозка железнодорожным транспортом, катерами или автомобилем по грунтовой дороге способна сократить срок годности крови и ее образцов на 3-5 дней. Если кровь перевозится в таких же условиях вне изотермической тары, срок падает на 7-10 дней.
Основные условия правильной перевозки крови едины для всего мира:
Условия транспортировки крови и ее компонентов
Компонент | Температура хранения | Максимальное время хранения |
Эритроциты и цельная кровь | От +2 до +6 °C | В зависимости от используемой системы антикоагулянт – взвешивающий раствор |
Свежезамороженная плазма и криопреципитат | Ниже –25 °C | 36 месяцев |
Тромбоциты | От +20 до +24 °C | 5 дней при условии непрерывного помешивания |
Гранулоциты | От +20 до +24 °C | 24 ч |
Перевозка крови и ее компонентов в рамках клинических исследований
КОРЕКС является партнером многих ведущих лабораторий в России и Европе. Мы осуществляем консалтинговую поддержку фармацевтических компаний и контрактно-исследовательских организаций для обеспечения бесперебойной перевозки крови и ее компонентов.
Некоторые проекты требуют доставки день-в-день или в течение суток. КОРЕКС может обеспечить доставку в направлении Санкт-Петербурга, Москвы, Твери, Тулы, Нижнего Новгорода за сутки из любого населенного пункта России. Мы используем доставку самолетами из самых отдаленных уголков страны. Все необходимые работы по сбору документации и предоставлению писем безопасности КОРЕКС выполняет самостоятельно.
Предложения от КОРЕКС
Компания КОРЕКС занимается транспортировкой крови и ее компонентов по всей территории страны:
Источник
Различного рода биологические материалы медицинской и фармацевтической отраслей – категория грузов, которая часто требует крайне быстрой доставки на дальние расстояния. Причина в том, что перевозка крови, органов на срочную трансплантацию или анализов на исследование – мероприятие, за которым стоит вопрос здоровья, жизни и смерти человека.
За пределы страны такой материал может вывозить только юридическое лицо при заполнении декларации. А особая сложность транспортировки биологического сырья заключается в высоких требованиях к условиям доставки груза самолетом. В чем же состоит эта специфика?
Срок использования
Во-первых, материалы имеют крайне ограниченный срок использования – и должны быть всегда доставлены на место без лишних бюрократических проволочек, либо внезапных изменений маршрута. Авиакомпании в данном случае отдельно фокусируются на ниве экстренных специальных отправлений, перевозя грузы в течение нескольких часов или максимум одним суток с момента возникновения такой потребности.
Правильное хранение груза
Во-вторых, важно обеспечить соответствующие условия хранения, которые позволят гарантировать сохранность груза. Часто он очень чувствителен к температуре окружающего воздуха, поэтому отсек самолета оборудуется специальными морозильными камерами, отсеками или оборудованием – генераторами холода.
В зависимости от ситуации, может применяться сухой лед (обеспечение температуры до -50 о С), охлаждающий гель (+2-8 о С), условия поддержания комнатной температуры и пр. В том числе для безопасности должна быть реализована возможность безопасного хранения груза без использования электроэнергии.
«Покой» при доставке
Третье. Донорские органы, к примеру, также очень чувствительны к механическим воздействиям. При перевозке сердца нужно обеспечить ему максимальный «покой». С этой целью биологический материал должен на протяжении всего пути сопровождать курьер – услугу свободно предоставляет ряд крупных авиаперевозчиков.
Обратите внимание: все образцы биологических материалов должны иметь справки о безопасности содержимого. В противном случае, может потребоваться дополнительное время для переоборудования отсека самолета с целью транспортировки, например, болезнетворных вирусов.
Что еще может потребоваться при перевозке биологических материалов?
Авиакомпании, вместе с услугой перевозки биоматериалов, предоставляют также ряд важных сопутствующих услуг. Для перевозки данной категории грузов клиентам также будет нужно:
- Срочная помощь в оформлении соответствующих транспортировочных документов и разрешений;
- Упаковка грузов и обеспечение нужных условий перевозки;
- Доставка непосредственно на адрес (клиники, клиента);
- Полный спектр таможенных услуг (декларирование и пр.);
- Страхование отправлений.
Любой опытный авиаперевозчик гарантирует вам все необходимые условия экстренной доставки. При необходимости, можно обсуждать и дополнительные потребности, относительно отдельно взятых ситуаций. Работой с биоматериалом в авиакомпаниях всегда занимаются отдельные специалисты.
Источник