Pct в анализе крови норма
Одним из ключевых показателей анализа крови, оцениваемым врачом для выяснения наличия отклонений в здоровье пациента, является PCT (доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами). Это такой критерий, благодаря которому можно обнаружить не только текущие воспалительные процессы в организме, но и исследовать общее состояние иммунной системы человека.
Умение расшифровать результаты анализа, а также понимание того, что обычно служит причиной отклонения фактической концентрации тромбоцитов в крови от общепринятой нормы, поможет идентифицировать начинающееся заболевание и начать его лечение как можно скорее.
Pct — что это такое, роль и функции в организме
PCT (аббревиатура используется для обозначения результатов исследования на тромбокрит) иллюстрирует состояние части общего объема крови, содержащей тромбоциты. Это такой показатель, уровень которого в анализе определяется чаще всего автоматизированным способом, а не ручным подсчетом. Основная его роль заключается в возможности предотвратить прогрессирование опасных заболеваний.
Наиболее часто среди них встречаются:
- тромбоз;
- инсульт;
- мозговое кровоизлияние;
- беспричинные внутренние кровотечения.
Рассматриваемый критерий помогает определить:
- Насколько организм конкретного человека склонен к кровотечениям. В случае явной предрасположенности врачи обычно назначают корректирующие медикаментозные препараты, с целью минимизировать существующий риск.
- Степень или скорость процесса тромбообразования. По свертываемости крови можно предположить, насколько в организме пациента вероятно образование закупорки сосудов, препятствующей свободной циркуляции крови.
Ввиду объективной важности полученного результата, точный подсчет тромбоцитов, обеспечиваемый передовыми технологиями, более популярен в сравнении с ручным.
PCT в анализе крови — это количество тромбоцитов на литр!
При недостаточном или чрезмерном количестве тромбоцитов в организме, человек страдает от:
- частых головных болей, мигреней;
- изменения цвета кожи конечностей;
- беспричинных кровотечений (чаще всего из носа);
- апатичности, сонливости;
- снижения работоспособности;
- сильного зуда на пальцах рук или ног;
- боли в почках или печени;
- увеличения размеров печени или селезенки.
Норма тромбокрита у женщин, мужчин и детей
Несмотря на схожесть строения кровеносной системы в детском, женском и мужском организме, общепринятая норма тромбокрита варьируется в зависимости от возраста и половой принадлежности конкретного пациента.
У здорового ребенка количественное значение тромбоцитов обычно равняется:
Возраст ребенка | Референсное значение PCT |
С рождения до 12 месяцев | 100 – 421*109 клеток на литр крови |
Старше 12 месяцев | 181 – 321*109 клеток на литр крови |
Дети часто падают, что становится причиной получения ими порезов, царапин и ран на теле. При нормальном показателе тромбокрита кожный покров самостоятельно регенерируется в кратчайшие сроки. Помимо этого, клетки тромбоцитов препятствуют попаданию инфекции в детский организм через место нарушения целостности кожи.
Для взрослых общепринятыми референсными значениями являются:
Возраст взрослого человека или особенности его состояния | Референсные значения тромбокрита |
Мужчины от 20 до 75 лет | 0.14 – 0.39% к 1 л крови |
Женщины от 20 до 75 лет | 0.14 – 0.39% к 1 л крови |
Женщины во время беременности или менструации | 0.07 – 0.21% к 1 л крови |
Пожилые люди, старше 75 лет | 0.18 – 0.31% к 1 л крови |
При оценке полученных результатов тромбокрита должен учитываться не только пол и возраст пациента, но и его образ жизни, а также факторы, имеющие потенциальное влияние на этот показатель.
Факторы, влияющие на показатель
Как и при других исследованиях крови, анализ на тромбокрит может дать искаженный результат по причине наличия обстоятельств, влияющих на временное изменение состава крови.
Среди них:
- время суток сдачи биологического материала (вечером количество тромбоцитов может снижаться на 5-7% или находиться на нижней границе нормы);
- сезонный период (весной и осенью, ввиду внутренней физиологической перестройки организма, показатель тромбокрита может отличаться от своего нормального значения);
- период менструации, во время которого женщина сдает кровь (в начале цикла показатель PCT обычно существенно снижается на 20 – 40%);
- беременность (во время вынашивания плода женский организм активирует все свои защитные функции, в частности разжижает кровь с целью профилактики тромбообразования);
- чрезмерная физическая нагрузка (в случае сдачи биологического материала после занятий спортом, особенно кардио нагрузок, полученный показатель тромбокрита может быть больше референсного значения в 2 и более раз).
Правильная организация сдачи анализа крови позволит получить достоверный результат, выявить отклонения (при их наличии) и вовремя начать лечение патологических процессов, представляющих опасность для здоровья человека.
Когда назначается анализ
PCT в анализе крови (это такое исследование, которое подразумевает подсчет тромбоцитов), проводимом обычно по назначению терапевта или гематолога, считается обязательным для оценки специалистом.
Согласно рекомендации врачей, сдавать общий анализ крови необходимо в профилактических целях раз в 5 – 6 месяцев. Это поможет вовремя скорректировать ее состав, не дожидаясь явных отклонений в здоровье и развития опасных заболеваний.
Терапевты обычно назначают рассматриваемый тип исследования при жалобах пациента на:
- частое проявление кровоподтеков и синяков на теле, не связанных с внешним воздействием;
- периодических носовых кровотечениях, не поддающихся быстрому устранению;
- нерегулярный менструальный цикл (в данном случае значение имеет как продолжительность самих месячных, так и количество дней, входящих в менструальный цикл);
- излишнюю кровоточивость десен (при нарушениях в составе крови это происходит при каждой чистке зубов вне зависимости от типа жесткости используемой зубной щетки).
При отсутствии отклонений в полученном результате исследования на тромбокрит терапевт направляет пациента к узкому специалисту для последующего выявления нарушений в функционировании конкретной системы организма (например, при беспричинной кровоточивости десен врач общей практики порекомендует обратиться человеку к стоматологу).
Подготовка к исследованию
PCT в анализе крови (это такое количество тромбоцитов, которое приходится чаще всего на литр крови) – показатель, выявить который можно только при условии правильной подготовки к исследованию.
Накануне сдачи биологического материала следует:
- отказаться от приема пищи и жидкости (с момента последнего поступления еды и воды в организм должно пройти не менее 8 ч);
- избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
- минимизировать физические нагрузки;
- выспаться (оптимальная продолжительность времени для сна – 8 ч);
- избегать жирной, жареной, острой пищи;
- минимизировать потребление мучных изделий и продуктов с повышенным содержанием сахара в составе;
- убедиться в отсутствии повышенной температуры тела или симптомов начинающегося заболевания (с момента полного излечения даже от простого ОРВИ должно пройти не менее недели).
При несоблюдении одного из пункта общих рекомендаций полученный показатель тромбокрита будет недостоверным, что в последствие может привести к некорректному назначению лечения.
Какой биоматериал забирают на анализ
Для проведения исследования на объем крови, содержащей тромбоциты, лаборанты берут у пациента кровь из пальца.
Такой способ взятия биологического материала позволяет получить необходимое количество капиллярной крови быстро и без дополнительных финансовых затрат на медицинское оборудование (в частности, шприцы).
Учитывая то, что в ряде случаев выявление PCT необходимо у маленьких детей, секундный прокол безымянного пальца позволит провести все необходимые манипуляции без необходимости сдерживать сопротивление маленького пациента продолжительное время.
Как проводится анализ
Стандартная последовательность действий при взятии биологического материала для общего анализа крови подразумевает простейшие этапы.
Среди них:
- Обработать руки перед взятием биологического материала.
- Убедиться в том, что руки не холодные (температура пальцев должна быть не ниже 36.6 градусов).
- Продезинфицировать спиртом или спиртосодержащим средством один из пальцев руки.
- Скарификатором (медицинский инструмент, напоминающий лезвие) сделать прокол в подушечке любого (чаще всего безымянного) пальца. Глубина пореза должна составлять примерно 2-3 мм.
- Слегка надавливая на подушечку выбранного пальца, собрать необходимое количество крови пипеткой.
- Одну часть полученного биологического материала необходимо поместить в стерильную колбу, другую – на лабораторное стекло.
- Зажать порез спиртовой салфеткой, чтобы остановить кровь и перевязать палец.
Восстановление целостности кожного покрова обычно происходит уже спустя несколько дней после взятия капиллярной крови. На месте прокола иногда образуется небольшая гематома, исчезающая самостоятельно без использования медикаментозных средств.
Расшифровка анализа
PCT в анализе крови — это такое число, расшифровать которое можно путем оценки соотношения тромбоцитов к исследуемому количеству крови. При нормальных условиях у взрослого человека его значение должно укладываться в промежуток от 0.14 до 0.39.
Любое отклонение от референсного значения, при условии соблюдения правил подготовки к сдаче биологического материала, а также проведении самого исследования, считается признаком наличия патологического процесса в организме. Единичное несоответствие норме обычно подкрепляется повторным анализом, но не ранее, чем через неделю.
Когда необходимо дополнительное исследование?
Дополнительное обследование целесообразно проводить в случае фактической концентрации тромбоцитов, которая существенно выше или ниже общепринятой нормы.
Помимо повторного общего анализа крови пациенту рекомендуется сделать:
- ультразвуковое исследование потенциально нездоровой системы или органа;
- анализ на определение уровня сывороточного железа;
- анализ на свертываемость крови.
Дополнительные исследования состояния здоровья необходимы также людям, находящимся в зоне риска. Это обусловлено вероятностью передачи заболевания крови на генетическом уровне.
Низкие значения
Недостаточная концентрация тромбоцитов на 1 л крови негативно отражается на ее свертываемости. При низких значения тромбокрита возрастает риск беспричинного возникновения кровотечения (как внешнего, так и внутреннего), остановить которое будет очень сложно.
В зависимости от возраста и половой принадлежности пациента, гематологи и терапевты по-разному характеризуют выявленный показатель как низкий.
Согласно нормам:
- для женщин – это менее 0.14%;
- для мужчин – аналогично;
- для беременных или девушек, сдающих анализ крови в начале цикла – ниже 0.06%;
- для людей, старше 75 лет — менее 0.16%;
- для детей в возрасте с рождения до 12 месяцев – ниже 0.1%;
- для детей, старше года – менее 0.17%.
Количество тромбоцитов может снижаться по причине имеющихся патологических процессов или вследствие ранее перенесенных человеком заболеваний.
Наиболее часто такие изменения в составе крови бывают вызваны:
- склонностью к развитию анемии (пониженного гемоглобина или «малокровия»);
- почечной недостаточностью;
- проблемами с печенью;
- дефицитом витаминов, в частности фолиевой кислоты;
- инфекционным или вирусным заболеванием;
- болезнью «красная волчанка»;
- имеющимся лейкозом или гемобластозом;
- беспорядочным приемом антибактериальных и мочегонных препаратов;
- недавно завершенным курсом химиотерапии;
- интоксикацией организма;
- радиационным поражением;
- недостаточной массой тела;
- наличием кишечных паразитов.
Нормализовать уровень тромбокрита можно только с помощью комплексного подхода. Больному обычно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и пройти курс медикаментозной терапии.
В своем ежедневном меню стоит сделать акцент на:
- фруктах (бананы, яблоки, гранаты, дыни);
- овощах;
- морской капусте;
- безглютеновых кашах (гречка, рис, кукуруза);
- орехах (фундук, грецкие);
- горохе;
- фасоли;
- мясе нежирных сортов (в частности, говядина);
- свежей зелени;
- зеленом чае.
Среди лекарственных средств, применяемых с целью поднятия уровня тромбоцитов в крови, наиболее эффективными признаны:
- «Дицинон» (препарат для лечения капиллярных кровотечений);
- «Деринат» (средство от паразитов);
- «Викасол» (лекарство от геморрагической болезни и гиповитаминоза).
После прохождения лечения необходимо повторно сдать анализ крови, чтобы убедиться в нормализации уровня тромбокрита.
Повышенные значения
PCT в анализе крови — это такое значение, превышение которого может стать причиной закупорки сердечно-сосудистой системы. В абсолютном большинстве случаев затрудненное кровообращение приводит к летальному исходу больного.
В зависимости от возраста человека повышенным значением тромбокрита является:
- для мужчин и женщин средних лет – более 0.39%;
- для людей, старше 75 лет – свыше 0.31%;
- для детей с рождения до 12 месяцев – более 0.41%;
- для детей старше 1 года – свыше 0.31%.
Причинами для повышения рассматриваемого показателя могут стать начальные стадии серьезных заболеваний как у детей, так и у взрослых.
Возраст больного | Потенциальные дисфункции организма, спровоцировавшие увеличение уровня тромбоцитов |
Дети (с рождения до 15 лет) | Патологические изменения структуры костного мозга и нарушение его нормального функционирования; начальная стадия туберкулеза; дефицит железа в организме; кровопотеря при хирургическом вмешательстве. |
Взрослые (с 16 до 75 лет) | Следствие удаления одного из органов (обычно селезенки); сахарный диабет начальной стадии; язва; гастрит; доброкачественная или злокачественная опухоль; гнойно-воспалительные процессы в костной системе; атеросклероз; последствие длительного приема стероидов. |
Для корректировки состава крови врачи рекомендуют больным употреблять в пищу как можно больше:
- свежих ягод (бруснику, клюкву, ежевику);
- белой рыбы;
- темного шоколада.
В случае сохранения повышенного уровня тромбоцитов после корректировки рациона питания, терапевт или гематолог обычно прописывают пациентам «Ангиокс». Он применяется для нормализации работы сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Не менее эффективными в восстановлении нормального показателя ACT считаются препараты, состав которых включает арготробан.
Несмотря на то, что показатель PCT в результатах анализа не всегда может отражать достоверную концентрацию тромбоцитов крови, контролировать его уровень необходимо.
Это обусловлено способностью такого критерия сигнализировать об имеющихся патологических процессах в организме. Вовремя нормализовав показатель тромбокрита, человеку удастся избежать не только последующего медикаментозного лечения, но и в ряде случаев хирургического вмешательства.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о PLT анализе крови
Про PLT анализ:
Источник
PCT в анализе крови отражает процентное содержание тромбокрита, иначе форменных элементов, представленных тромбоцитами в общем объеме биологической жидкости.
Тромбокрит в общем анализе крови
Самым доступным методом лабораторной диагностики тромбокрита и других показателей крови является общий анализ. ОКА (общий клинический анализ) крови позволяет выявить нарушения микропроцессов в организме, указывающие на те или иные возможные заболевания. Кровь, как биологическая жидкости, состоит из плазмы и клеточной части, содержащей группы форменных элементов: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты и т. д.
Каждая группа кровяных клеток отвечает за определенные биохимические процессы и имеет свою норму содержания в количественном эквиваленте и процентном отношении к общему объему крови. Базовые параметры оцениваются, согласно принятым в клинической гематологии референсным значениям.
Все показатели находятся в корреляционной зависимости, поэтому сравнительная расшифровка (повышение одних значений на фоне снижения или увеличения других), дает врачу представление о том, в какой системе организма произошел сбой. Тромбоциты – это клетки в форме пластинок, не имеющие ядра и цвета, образование которых происходит в костном мозге.
Функциональной обязанностью тромбоцитов является защита сосудов от повреждения, и обеспечение нормальной свертываемости крови. При повреждении сосуда (серьезном разрыве или микротравме) плоские форменные элементы перемещаются в место «аварии», образуют сгусток и останавливают патологическое кровотечение.
Сложность анализа заключается в органической особенности кровяных пластинок склеиваться между собой (агрегации). Для предотвращения слипания клеток в лаборатории используется специальный автоматический анализатор, непрерывно вращающий помещенную в него кровь. Тромбокрит (тромбоцитарная масса в процентах) изучается в сочетании с другими тромбоцитарными индексами:
- количество тромбоцитов (PLT);
- диапазон распределения (PDW);
- средний объем (MPV).
Такое комплексное исследование дает возможность получить более полные результаты о поведении тромбоцитов в кровяном составе. При увеличении клеток в размере вырастает диапазон их распределения, а повышенное среднее значение может быть связано с гематологическими болезнями, воспалениями кишечника, и другими патологическими процессами. Измененное количество тромбоцитов указывает на проблемы со свертываемостью крови и риск образования тромбов. Вычисление процентного числа производится по формуле РСТ = MPV* PLT.
Повышенное внимание анализ крови PCT заслуживает при предполагаемых нарушениях:
- инфекции бактериальной этиологии (происхождения);
- вторичное инфекционное заболевание крови (сепсис);
- постоперационные патологические процессы;
- осложненная беременность;
- гематологические патологии.
Форменные элементы крови, подлежащие оценке (кратко)
В соотношении с другими показателями общего анализа, тромбокрит оценивается при контроле терапии менингита, воспаления легких и других болезней воспалительного генеза.
Дополнительно
Для определения тромбоцитарных индексов производится забор венозной крови. Чтобы получить объективные результаты, клинический анализ проводится натощак. За трое суток до процедуры пациенту рекомендуется устранить из рациона тяжелую жирную пищу и алкогольные напитки. Накануне анализа следует отказаться от спортивных тренировок и ограничить общие физические нагрузки. Исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови (антиагрегантов, коагулянтов и антикоагулянтов).
Референсные значения PCT
Нормативные значения тромбокрита не дифференцируются по гендерной принадлежности пациента (у женщин и мужчин показатели идентичные). А также не имеют градации по возрасту (у взрослых и детей). Для всех возрастных категорий норма составляет от 0,22 до 0,24%.
Справка! Интервальные значения могут колебаться. При отсутствии отклонений иных показателей анализа, нижняя граница допускается в диапазоне 0,11% – 0,15%, верхняя – 0,28% – 0,4%.
Отличительная особенность тромбоцитарных индексов — влияние на их значения физиологических факторов, что не является анормальным. У женщин в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений) PCT может падать в два раза. Подобное отклонение наблюдается и в перинатальный период. Таким способом организм пытается снизить риск тромбообразования у будущей мамы.
После интенсивных занятий спортом, или иной физической активности, уровень PLT и PCT возрастает вдвое. В силу особенностей биологических процессов организма, тромбокрит, как правило, понижен в весеннее время и ночью. Разница показателей с референсными значениями составляет 10%.
Причиной низкого уровня индексов является депрессивное состояние пациента и дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение). Все составляющие тромбоцитарного звена (объем, количество, процент, диапазон) взаимосвязаны, их значения изменяются пропорционально друг другу.
Симптоматические проявления отклонений от нормы
Увеличение или уменьшение процентного числа в результатах анализа – это клинические признаки нарушений, которые могут сопровождаться следующими соматическими симптомами:
- СХУ (синдром хронической усталости);
- бледность (нередко, синюшность) кожи пальцев;
- кровотечение из носовой полости (чаще наблюдается у детей и пожилых людей).
- ощущения покалывания, зуда в конечностях;
- цефалгический синдром (головная боль);
- образование на теле гематом не травматического происхождения;
- снижение зрительного восприятия.
В моче и экскрементах можно обнаружить небольшое количество крови. Не следует заниматься самодиагностикой. Правильно оценить состояние пациента, сопоставив результаты анализа, анамнез и симптомы может только врач.
Бланк анализа крови с результатами
Повышенный уровень
Высокий показатель тромбокрита означает усиленную выработку тромбоцитов, следовательно, сгущение крови. При таком состоянии крови увеличивается опасность инфаркта, формирования тромбов и закупорки сосудов (тромбоэмболии). Повышенный уровень всех тромбоцитарных индексов сопровождает следующие хронические болезни, и острые состояния:
- хронические миелопролиферативные заболевания ХМПЗ (трансформация костномозговых клеток)
- гематологические болезни, в том числе онкологического характера (полицитемия, лейкемия, болезнь Верльгофа и др.);
- железодефицитное малокровие (анемия);
- гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
- сахарный диабет и сопутствующие болезни осложнения – ангиопатии;
- инфицирование организма бактериями, вирусами, грибками;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей и головного мозга;
- острое или хроническое воспаление поджелудочной железы;
- инфицирование легочной системы палочкой Коха (туберкулез);
- нарушение метаболизма белков (амилоидоз);
- предынсультное и предынфарктное состояние;
- системное воспаление соединительной ткани сердца и опорно-двигательного аппарата (ревматизм).
У женщин тромбокрит может быть повышен из-за неправильно подобранного средства гормональной контрацепции. У детей увеличение уровня PCT, нередко, связано с перенесенными вирусными и простудными заболеваниями, или неправильной организацией питания и питьевого режима.
Как фактор риска инфаркта, высокий уровень тромбомассы более показателен для мужчин в возрасте 60+. Повышение тромбоцитарных индексов фиксируется после хирургических вмешательств, в частности, спленэктомии (удаление селезенки), а так же при переломах костей. Отклонения результатов PCT от нормы провоцирует никотиновая зависимость.
Сниженные показатели тромбокрита
Основные причины пониженного уровня тромбокрита – тромбоцитопения (активная деструкция тромбоцитов и ускоренный вывод их из организма) и неспособность костного мозга синтезировать кровяные клетки в необходимом организму количестве. Тромбоцитопения провоцирует малокровие различного характера:
- Гемолитическое. Чаще всего возникает из-за некорректного переливания крови или отравления тяжелыми металлами;
- Пернициозное, иначе болезнь Аддисона-Бирмера. Связано дефицитом в организме цианкобаламина (витамина В12).
Апластическую анемию вызывают нарушения функций костного мозга. Низкий показатель тромбоцитарных индексов свойственен:
- группе заболеваний с характерным поражением соединительной ткани (коллагенозы);
- онкогематологическим болезни;
- состоянию хронической интоксикации организма;
- циррозу;
- почечной недостаточность в декомпенсированной стадии;
- патологиям аутоиммунной природы;
- заражению вирусами.
Снижение тромбокрита является клиническим признаком дефицита веса у новорожденного ребенка. В таких случаях, младенцу назначается специальная противоанамеческая терапия. Внешним признаком дефицита тромбокрита являются синяки. Если на теле появляются гематомы нетравматического происхождения и подкожные кровоизлияния (геморрагии), значит, в данной области повреждены капилляры.
Чтобы устранить проблему, тромбоцитам необходимо блокировать поврежденный участок. Частое возникновение таких синяков свидетельствует о том, что кровяные клетки не справляются с задачей из-за своей малочисленности.
Понизить уровень PCT может воздействие химиотерапии, курсовой прием антибактериальных медикаментов
Нарушение референсных значений тромбоцитарных индексов не диагностирует конкретное заболевание. При отклонениях от нормы необходимо сопоставить данные всех показателей анализа крови. В случае выраженных изменений, пациент нуждается в дополнительном обследовании, включающем лабораторную микроскопию и процедуры аппаратной диагностики (УЗИ, МРТ, КТ и др.).
Итоги
Показатель PCT в бланке анализа крови обозначает тромбокрит – процент содержания тромбоцитов в общей массе биологической жидкости (крови). Тромбоциты представляют собой кровяные клетки в форме пластинок, вырабатываемые костным мозгом. Их основной функцией является предотвращение кровотечений при повреждении сосудов. Кроме процентного индекса, в лабораторной микроскопии крови оценивается количество тромбоцитов (PLT), диапазон их распределения (PDW) и средний объем (MPV).
Норма тромбокрита для взрослых и детей составляет от 0,15 до 0,4%. Непатологическим снижением значений является перинатальный период и менструация у женщин, а также ночное время суток и весеннее время года. Увеличение процентного числа, прежде всего, характеризует опасность развития тромбозов, инсультов и инфарктов. Высокие значения PCT сопровождают ряд хронических заболеваний.
Низкий показатель тромбоцитарных индексов указывает на тромбоцитопению и недостаточную выработку тромбоцитов, что является клиническим признаком анемии, онкологических болезней крови, аутоиммунных и других хронических патологий. При отклонении результатов исследования от нормы, определение причины нарушений и назначение соответствующей терапии является компетенцией лечащего врача.
Источник