Паспорт при сдаче анализов крови
В пункте 5.9.1 речь идет о конфиденциальном тестировании.
Пунктом 5.9.2 предусмотрена возможность проведения анонимного тестирования (без паспорта).
↯
Больше статей в журнале
«Главная медицинская сестра»
Активировать доступ
При оказании медицинских услуг необходимо руководствоваться:
- Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323-ФЗ);
- Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» (далее – Закон № 2300-1);
- Гражданским кодексом Российской Федерации (далее – ГК РФ).
ФЗ № 323-ФЗ в качестве одного из базовых принципов охраны здоровья называет «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи» (п. 7 ст. 4).
В частности, отказ от наблюдения за пациентом и его лечения возможен только если это непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.
К договорам оказания медицинских услуг применяются положения главы 39 ГК РФ.
Кроме того, ст. 426 ГК РФ признает медицинское обслуживание публичным договором.
То есть по смыслу гражданского законодательства, медицинские услуги должны оказываться в отношении каждого, кто обратится в медицинскую организацию.
Обращаем внимание на п. 3 ст. 426 ГК РФ:
- отказ лица, осуществляющего предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие товары, услуги, выполнить для него соответствующие работы не допускается.
Приказ ФМБА РФ от 30.03.2007 № 88 «О добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство» определяет перечень документов, позволяющих установить личность пациентов.
К ним относятся:
- Паспорт;
- Военный билет;
- Вид на жительство;
- Удостоверение беженцев;
- Свидетельство о рождении;
- Прочие документы;
К примеру, Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.03.2013 № 9 «О мероприятиях, направленных на стабилизацию заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в Российской Федерации» или Приказ Минздрава РФ от 25.12.1997 № 380 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» не содержат запрета на сдачу анализов, если у пациента нет при себе документа, удостоверяющего личность (анонимно).
Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» определяет, что медицинские организации имеют право предоставлять медицинские услуги анонимно.
Договор предоставления платных медицинских услуг в части сведений о фамилии, имени и отчестве, адресе места жительства и телефоне потребителя может содержать слово «анонимно».
В медицинской карте амбулаторного или стационарного больного вышеназванные персональные данные пациента допустимо оформлять аналогичным образом при предоставлении платных медицинских услуг (п. 2 ч. 5 ст. 84 ФЗ № 323-ФЗ).
Закон № 2300-1 в ст. 13 устанавливает ответственность за нарушение прав потребителей, в том числе, предусматривает компенсацию морального вреда и возможность судебной защиты.
Нормативные акты, предписывающие предъявлять документ, удостоверяющий личность, при сдаче анализов:
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Приказ № 302н).
- «Методические рекомендации о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию» (утв. Минздравсоцразвития РФ 06.08.2007 № 5950-РХ).
- Приказ ФМБА России от 16.09.2014 № 246 «О ведении реестра бланков «Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции» (далее – Приказ № 246).
- Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы и ЦГСЭН в г. Москве от 13.04.2000 № 159/64 (далее – Приказ № 159/64)
Приказ № 159/64 направлен на совершенствование системы специального учета ВИЧ-инфекции в г. Москве.
Он устанавливает на территории Москвы следующее правило:
- не допускать выдачу на руки результатов лабораторного исследования на наличие антител к ВИЧ лицу, не представившему документов, удостоверяющих личность, при сдаче крови на исследование.
Официально документ опубликован не был.
Приказ № 246 обязывает сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции заполнять медицинским работником при предъявлении гражданином паспорта или иного заменяющего его документа, удостоверяющего личность.
Методические рекомендации о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию указывают:
- при желании освидетельствованный может получить справку об обследовании на ВИЧ;
- справка содержит паспортные данные обследованного, если проводилось конфиденциальное тестирование, или цифровой код, если проводилось анонимное обследование.
Приказ № 302н предписывает:
- для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность).
Обращаем внимание на то, что недобросовестные пациенты в случае предъявления чужого результата анализа под видом своего будут нести ответственность самостоятельно.
Дополнительно сообщается, что проверка документов, удостоверяющих личность граждан, относится к компетенции сотрудников полиции, если имеются данные, дающие основания подозревать граждан в совершении преступления (п. 2 ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции»).
Медицинские организации, оказывающие платные медицинские услуги, не уполномочены действующим законодательством проверять документы, удостоверяющие личность граждан, соответственно, и пациенты не обязаны предъявлять подобные документы.
В периодическом издании «Медицинский совет» (№ 7, июль 2014 г.) опубликован ответ на аналогичный вопрос.
Медицинская организация не уполномочена действующим законодательством проверять документы, удостоверяющие личность граждан, соответственно, и пациент не обязан предъявлять подобные документы, но в силу ст. 19 Гражданского кодекса РФ он должен предоставить информацию, необходимую для заключения договора. За достоверность (соответствие действительности) данной информации несет ответственность исключительно гражданин.
Пациент путем проставления своей подписи в договоре берет на себя всю полноту ответственности за невыполнение требований законодательства, в том числе по поводу вступления в гражданские отношения не под своим именем.
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки
посмотреть/скачать>>
Читайте бесплатно в системе
Главная медсестра:
Внедрите требования Росздравнадзора по внутреннему контролю качества
Журнал учета отходов классов Б и В в подразделении
Составьте идеальный график уборок для каждого помещения
Медизделия для противошоковой укладки: памятка для медсестер
9 обязательных разделов программы производственного контроля
К какому классу опасности отнести отходы
| Не нашли ответ? Хотите уточнить или получить развернутую консультацию? |
|
Источник
Удивительно. Если мне не изменяет память, то когда только стали делать такие анализы, то вовсю шумели о том, что их можно сделать анонимно. Чтобы люди не боялись обращаться. Надежда была на то что если анализ будет положительным, никто не станет шутить со своим здоровьем и пойдет лечиться. А теперь выходит уже не так? Нужен паспорт? Кстати, перед операцией в больнице они сами такой анализ разве не берут в обязательном порядке? Бесплатно? P.S. Решила проверить. Открыла 3 сайта из поиска. Везде пишут, что можно анонимно его сдать: автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Vadimos 2 года назад Уважаемые! Если есть закон и в нем указана возможность сдавать анализ на ВИЧ анонимно, то на каком основании какие-то мед.учреждения меняют это правило?! Просто в нашей стране, как всегда, плюют на законы, а ссылаются на свои инструкции и положения вышестоящих организаций. Но ведь никакие инструкции и положения вышестоящих инстанций не могут перекрывать Федеральные Законы! Помните это и не идите на поводу у лжецов, которые могут фальсифицировать ваши анализы и внести вас в свою базу смерти! Почему, как вы думаете, анализ на ВИЧ делают только в СПИД-центрах, и сейчас обходят законы, чтобы заставить вас сдавать анализ по паспорту? Да потому, чтобы ваши данные сохранять в своей базе и в последствии не делать каждый раз ДНК-тест, для привязки ваших анонимных тестов к вашему личному диагнозу… Забивают вашу фамилию и имя, вы уже есть в базе с положительным результатом — все, значит вы их пациент и вас можно травить терапией… Ну или если вы часто сдаете анализ, значит ведете сомнительный образ жизни — все вы их пациент, вас также можно записать в свою книжку… Вот так их статистика и складывается! Государство наше об этом уже, наверняка, знает, поэтому и не хотят им выделять деньги ни на строительство новых центров, ни на лекарства! НеЯэто 2 года назад Да, вправе. Если результат анализа требуется для госпитализации, оперативного вмешательства, инвазивного обследования и пр., перед проведением этих мероприятий пациенту назначают анализ на ВИЧ. В этих случаях перед сдачей требуется предъявить паспорт. СанПин 3.1.5.2826-10 Профилактика ВИЧ-инфекции На бланке указаны персональные данные пациента, что будет являться подтверждением того, что это именно его анализ. Также есть право пройти обследование анонимно На таком направлении стоит только код, без каких-либо данных. Как пациент в этом случае подтвердит, что это именно его анализ? То есть, Если анализ требуется для дальнейшего проведения каких-то медицинских манипуляций, то потребуется подтверждение личности. Если человек сомневается или просто хочет узнать свой ВИЧ-статус, он может воспользоваться анонимным тестированием. Ирина 29 7 лет назад Да вправе, клиники не имеют права делать такой анализ без паспорта. Если делается анализ детям, то нужен паспорт родителя — таковы правила. Помню, я делала анализы в платной лаборатории сыну перед операцией в т.ч числе и на ВИЧ, не знала что нужен паспорт — пришлось домой за ним бегать. Shipo3 2 года назад При желании анализ всегда можно сделать анонимно, но паспорт попросить могут, так как они должны все регистрировать и передавать в соответствующие органы, если человек не требует анонимности. В конце-концов всегда можно купить тест на ВИЧ, который вообще не требует посещения лабораторий. Если результат будет положительным, то для получения лечения все равно придется предъявить паспорт. владсандрович 7 месяцев назад Нет, именно права требовать от вас, каких либо документов, никакие клиники не имеют, так как до сих пор в законе о таком анализе есть тот пункт, что тот или иной человек, если захочет сдать такой анализ, то может сделать это анонимно. Красное облако 7 месяцев назад Вы можете конечно этот анализ сдать и анонимно, это ваше право. Но всё равно они могут попросить вас предъявить паспорт, они имеют на это право. Если же речь о ребёнке у которого нет паспорта, то нужен паспорт его родителей. Знаете ответ? |
Источник
Что в него входит и зачем его сдавать?
«Госпитальный комплекс» – это собирательное название обязательных исследований, которые назначаются непосредственно перед тем, как человек ложится в больницу, например, перед плановой операцией, или в случае, когда необходимо получить комплексное представление о состоянии его здоровья: есть ли хронические болезни, острые состояния, социально значимые инфекции и т.д.
«Госпитальный комплекс – полноценное исследование, позволяющее оценить общее состояние всех систем организма и наличие социально-значимых инфекций,» — комментирует эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латынина Юлия Сергеевна.
Любое медицинское вмешательство предполагает серьезную нагрузку на организм. Чтобы лечение прошло максимально успешно и с минимальной вероятностью осложнений, врачи должны понимать, в каком состоянии человек сейчас, поэтому и назначаются различные анализы. Показатели, которые проверяют специалисты, играют важную роль для правильной оценки рисков и составления эффективного плана лечения. Бывает, что по результатам анализов операцию откладывают, так как сначала необходимо вылечить обострение хронического заболевания или какую-либо инфекцию.
В каких случаях пациент сдает «госпитальный комплекс»?
• Перед тем, как лечь в стационар.
• Перед некоторыми амбулаторными медицинскими процедурами, которые подразумевают инвазивные вмешательства.
• В процессе оформления санитарных книжек.
• Перед постановкой на учет по беременности.
• В ходе постановки на воинский учет.
• При оформлении разрешения на работу для иностранных граждан.
Какие именно анализы необходимо сдать?
Общий анализ крови (ОАК)
Именно кровь, которая обеспечивает насыщение всех клеток жизненно необходимыми элементами, показывает даже минимальные изменения в организме. Независимо от того, какие дополнительные специальные анализы перед самой госпитализацией может назначить врач, именно ОАК стоит на 1-м месте. Анализ позволяет выявить воспаление в организме, заподозрить патологии различных органов. Главный акцент в расшифровке этого анализа доктора уделяют числу лейкоцитов и эритроцитов, а также уровню гемоглобина.
Когда у пациента обнаружены серьезные изменения в показателях крови, назначаются дополнительные исследования.
Биохимический анализ крови
Исследование дает более полную информацию о состоянии отдельных органов. Ни диагностика, ни лечение большинства заболеваний не могут обойтись без этого исследования.
Важные показатели:
• Уровень глюкозы. Понижение уровня говорит о нарушениях в функционировании печени, а также щитовидной железы, а повышение – о вероятности сахарного диабета.
• Уровень билирубина. Показывает состояние печени и желчного пузыря.
• Уровень холестерина. Важен для правильной оценки функционирования сердечно-сосудистой и эндокринной, а также нервной систем.
• АСТ, АЛТ, а также Гамма-ГТ – это ферменты, которые дают представление о работе печени.
• Общий белок, альбумин. Их снижение указывает на паталогические процессы, происходящие в почках, либо печени, а повышение – о присутствии инфекционных воспалений.
• Креатин и мочевина. Вещества, которые предоставляют информацию о функционировании почек.
• Уровень С-реактивного белка (СРБ). Присутствие белка указывает на присутствие воспаления.
• Железо. Микроэлемент, который входит в состав гемоглобина и активно участвует в процессе кроветворения и переносит кислород ко всем тканям.
Анализ для выявления группы крови, а также резус-фактора
Одно из обязательных исследований, проводимых перед госпитализацией, либо операцией. Анализ может назначаться в тех случаях, когда существует хоть минимальная вероятность кровопотери. Информация необходимо для использования донорской крови или органов, они должны совпадать по группе и резус-фактору. Соблюдение этого условия может уменьшить риск отторжения используемой крови.
Коагулограмма
В ходе исследования выявляется степень свёртываемости в крови, это помогает правильно оценить риски, связанные с возможной кровопотерей в ходе хирургического вмешательства. Отклонения этих показателей могут свидетельствовать о присутствии проблем, которые могут создать определенные сложности в ходе лечения. Анализ обязательно проводят беременным женщинам и перед операциями.
Анализы крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).
Обнаружение этих инфекций не является противопоказанием к необходимому лечению или госпитализации. Если они выявлены, лечение производится, но с соблюдением дополнительных мер безопасности. Также, их присутствие в человеческом организме может значительно снизить скорость заживления ран и швов.
Результаты по всем инфекциям (ВИЧ, сифилис, гепатиты), в норме, должны быть «не обнаружены». При выявлении положительных результатов анализа производят специальные подтверждающие виды тестов.
Обратите внимание, чтобы результаты исследования на ВИЧ были приняты при госпитализации, при сдаче крови необходимо предъявить паспорт, иначе результат будет анонимным.
Анализ мочи
Исследование помогает оценить общие состояние организма, а не только мочевыделительной системы. Является обязательным перед любой госпитализацией и во время профилактических осмотров.
Флюорография
Позволяет определить общее состояние органов дыхательной системы. Назначается тогда, когда пациент долгое время (больше полугода) не проходил флюорографию.
ЭКГ
При помощи кардиограммы доктор может оценить состояние сердца. По её результатам врач может выстроить стратегию дальнейшего лечения и вмешательства.
Срок годности исследований
Все исследования должны быть «свежими». В настоящее время установлены следующие сроки:
• Общее исследование крови – 14 дней.
• Анализ мочи – 14 дней.
• Биохимическое исследование крови – 30 дней.
• Выявление группы крови, резус-фактора – без срока.
• Коагулограмма – 14 дней.
• Анализ на ВИЧ – 3-и месяца.
• Исследование на сифилис – 1 месяц.
• Анализ на гепатит В, С – 3-и месяца.
• Флюорография – год.
• ЭКГ – 14 дней.
Результаты клинических исследований можно получить через 1-2 дня после проведения анализа.
Не забывайте придерживаться основных правил по подготовке. Кровь нужно сдавать утром натощак, рекомендуется исключить пищу за 8 часов до исследования. Воду допускается пить в повседневном режиме. Женщины не сдают анализ мочи во время менструации.
Источник
