Ожсс анализ крови цена в

Общая железосвязывающая способность сыворотки – значение, которое отражает количество железа, переносимого кровью. Анализ на ОЖСС востребован в гематологии, гастроэнтерологии, ревматологии, хирургии. Интерпретация его результатов выполняется в совокупности с другими показателями исследований метаболизма железа. Тест на общую железосвязывающую способность сыворотки используется при диагностике и контроле течения анемий, а также наследственного гемохроматоза и отравлений железом. Для анализа необходима венозная кровь. ОЖСС исследуется кинетическим колориметрическим методом. В норме количество железа, переносимого кровью, колеблется от 45,3 до 77,1 мкмоль/л. Готовность результатов составляет 1 рабочий день.

Общая железосвязывающая способность сыворотки – значение, которое отражает количество железа, переносимого кровью. Анализ на ОЖСС востребован в гематологии, гастроэнтерологии, ревматологии, хирургии. Интерпретация его результатов выполняется в совокупности с другими показателями исследований метаболизма железа. Тест на общую железосвязывающую способность сыворотки используется при диагностике и контроле течения анемий, а также наследственного гемохроматоза и отравлений железом. Для анализа необходима венозная кровь. ОЖСС исследуется кинетическим колориметрическим методом. В норме количество железа, переносимого кровью, колеблется от 45,3 до 77,1 мкмоль/л. Готовность результатов составляет 1 рабочий день.

Определение ОЖСС – лабораторный анализ, который направлен на выявление суммарного трансферрина: связанного с железом и резервного. Тест имеет большое значение при диагностике и дифференциации анемий.

Общая железосвязывающая способность – это способность трансферрина связывать свободные ионы железа для дальнейшего переноса к тканям. Она зависит от особенностей рациона человека и функционального состояния печени. Треть центров трансферрина переносит железо, остальная часть находится в резерве. Для определения ОЖСС сыворотку насыщают железом, пока весь трансферрин не станет заполнен этим микроэлементом. По количеству оставшегося железа определяют степень его нехватки или избытка в крови. При железодефиците количество трансферрина в крови увеличивается, чтобы обеспечить транспорт железа из депо к органам, в том числе к костному мозгу, где производятся эритроциты – главные переносчики кислорода. При избытке этого микроэлемента в его транспорте начинают принимать участие резервные молекулы трансферрина, и потенциальная способность сыворотки крови связывать дополнительные ионы железа уменьшается (снижается показатель ЛЖСС). Несмотря на то, что уровень сывороточного железа подвержен изменениям в течение 24 часов, ОЖСС относительно стабильна.

Для определения ОЖСС используется кровь из вены. Анализ выполняется методом колориметрии или абсорбционной спектрометрии. Результаты отражают особенности обмена железа и находят применение в гематологической, гастроэнтерологической, ревматологической, нефрологической и хирургической практике.

Показания и противопоказания

Результаты анализа крови на ОЖСС позволяют определить, насколько трансферрин насыщен железом, то есть, количество железа, переносимого кровью. Показанием могут служить любые состояния, при которых существует вероятность дефицита или избытка этого микроэлемента. В частности, анализ назначается при подозрении на железодефицитную анемию. Он позволяет определить причины заболевания и дифференцировать его от анемий, вызванных хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12. Основанием для проведения исследования может послужить снижение показателей гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов, а также жалобы пациента на усталость, мышечную слабость, головокружения, боли в груди и одышку.

Избыток железа в крови чаще всего связан с чрезмерным приемом железосодержащих препаратов и добавок или гемохроматозом – заболеванием, при котором повышена всасываемость железа и происходит его накопление в органах. Такие состояния сопровождаются болью в животе и суставах, усталостью, нарушением работы внутренних органов, в первую очередь – сердца, печени и поджелудочной железы. В составе комплексной диагностики тест на ОЖСС может быть проведен при подготовке к операциям, при системных заболеваниях соединительной ткани, острых или хронических кровопотерях.

ОЖСС зависит от количества трансферрина, который, в свою очередь, является негативным острофазным белком, то есть его количество снижается при воспалительных процессах: пневмонии, тонзиллите, фарингите, панкреатите и других. В этих случаях анализ не показан, результаты могут оказаться сглаженными, не отражающими реального дефицита железа. Также исследование не проводится, если оказывается невозможным забор крови из вены: при состояниях, сопровождающихся психическим и моторным возбуждением, выраженном снижении кровяного давления, нарушениях гемостаза с высоким риском кровопотерь. Анализ крови на ОЖСС является одним из самых информативных в отношении процессов метаболизма железа, но определение этого показателя напрямую – достаточно трудоемкий процесс. Поэтому чаще исследуется сывороточное железо и НЖСС, затем их значения суммируются, полученный результат является показателем ОЖСС.

Подготовка к анализу и забор материала

ОЖСС определяется в сыворотке венозной крови. Забор материала выполняется с утра, натощак. Последние полчаса до процедуры не стоит физически нагружать организм и курить, нужно ограничить влияние факторов стресса. За 5-7 дней до исследования необходимо приостановить прием препаратов железа, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тестостерона, кортизона, аспарагиназы, хлорамфеникола и кортикотропина. Если отмена невозможна, об этом нужно предупредить врача, выдающего направление на анализ.

Кровь из вены забирают методом пункции. В лаборатории ее центрифугируют, удаляют факторы свертывания. Определение ОЖСС чаще всего проводится колориметрическим методом: в сыворотку с избытком вводится железо, трансферрин полностью связывается с этими ионами. По остатку железа рассчитывается величина ОЖСС. Альтернативным и менее трудоемким методом является определение ОЖСС методом сложения значений сывороточного железа и ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки. Нередко все три теста проводятся одновременно. Подготовка результатов происходит в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

У взрослых людей в норме показатели ОЖСС находятся в диапазоне от 44 до 72 мкмоль/л, у детей – от 18 до 72 мкмоль/л. Референсные значения могут несколько отличаться у разных лабораторий, так как зависят от метода исследования, особенностей реагентов и анализаторов. Физиологическое повышение ОЖСС происходит о время беременности по мере того, как увеличивается потребность организма матери и плода в железе. Аналогичные сдвиги наблюдаются при недостаточном поступлении микроэлемента с пищей, например, у пациентов, придерживающихся молочно-растительной диеты.

Повышение показателей ОЖСС

Самой частой причиной повышения показателей ОЖСС является железодефицитная анемия. Она может быть вызвана хроническими кровопотерями, приверженностью к растительному типу питания, алкоголизмом и нарушением всасываемости железа в пищеварительном тракте. Аналогичное, но менее выраженное отклонение показателей от нормы определяется при латентном дефиците железа. К другим причинам повышения показателей ОЖСС относятся истинная полицитемия, острый гепатит, прием эстрогенов и пероральных контрацептивов.

Снижение показателей ОЖСС

Причиной понижения показателей ОЖСС являются заболевания и состояния, при которых повышается количество железа в крови: неадекватная дозировка железосодержащих препаратов, наследственный гемохроматоз, атрансферринемия. Так как активность трансферрина уменьшается в острой фазе воспаления, причиной снижения показателей ОЖСС могут стать инфекции, коллагенозы, заболевания сердечно-сосудистой системы и гломерулонефрит. Аналогичным образом уменьшаются значения анализа при гипопротеинемии – сокращение количества белка приводит к снижению трансферрина и ОЖСС. Такое состояние развивается на фоне нарушений всасывания, хронических заболеваний печени, ожогов и травм. К понижению общей железосвязывающей способности сыворотки приводят частые переливания крови, прием АКТГ, кортикостероидов и тестостерона.

Лечение отклонений от нормы

Тест на ОЖСС позволяет диагностировать железодефицитную анемию, а также латентный дефицит железа, когда клинические проявления еще отсутствуют и уровень гемоглобина остается в норме. В отличие от показателей железа в сыворотке результаты анализа на ОЖСС менее подвержены колебаниям в течение дня. Исследование находит применение в гематологии, а также других областях клинической медицины, где необходима оценка обмена железа: в гастроэнтерологии, нефрологии, ревматологии, хирургии. При отклонении показателей от нормы необходимо обратиться за консультацией и назначением лечения к врачу, направившему на анализ. Чаще всего им является гематолог. Повышение ОЖСС в рамках физиологической нормы можно скорректировать при помощи питания. Необходимо придерживаться рациона с достаточным количеством содержащих железо продуктов (красного мяса, печени, рыбы). Нужно также отказаться от курения и приема алкоголя.