Отравление парами ртути анализ крови
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отравление ртутью может произойти как в бытовых, так и в промышленных условиях.
Hydrargyrum используется в некоторых промышленных отраслях, как сырье или продукт переработки, а также применяется в фермерском хозяйстве в виде гербицидов или средств для борьбы с паразитами. Hydrargyrum входит в состав некоторых лекарственных препаратов и термометров; ртутные растворы применяют для антисептики.
Соединения гремучего серебра способны проникнуть в организм путем проглатывания, вдыхания паров, сквозь кожные и слизистые покровы. Об особенностях отравления ртутью поговорим в нашей статье.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины Отравление ртутью
Риск отравиться ртутью может представлять даже обычный термометр, который кто угодно из нас может случайно уронить и разбить. В таком случае отравиться можно, если вовремя не принять меры по устранению опасности испарения гремучего серебра.
Помимо медицинского градусника, известны и прочие источники, которые могут представлять опасность. Это источники освещения, ртутьсодержащие приборы, питательные элементы с содержанием металлы, электрические вентили с ртутью, энергосберегающие лампы, краска с гремучим серебром(киноварь).
Прямыми источниками токсического вещества являются:
- элементарная ртуть;
- неорганические комплексы (солевые ртутные соединения);
- органические комплексы (метилированные ртутные соединения).
Все вещества содержащие в той или иной мере Hydrargyrum ядовиты, однако органические комплексы наиболее часто встречаются в бытовых условиях, поэтому основная опасность кроется именно в них. К примеру, все мы знаем о применении этого металла в термометрах. Также она присутствует в некоторых пломбировочных смесях, используемых для стоматологии.
[7], [8]
Симптомы Отравление ртутью
Отравление ртутью выражается рядом симптомов.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Формы
Отравление
Интоксикация парами металла способствует появлению психоневрологических признаков:
- повышенной возбудимости;
- нарушений сна;
- нервозности;
- двоения в глазах;
- трудностей с глотанием;
- депрессивного состояния;
- потери ориентации;
- дрожи в конечностях;
- головных болей.
При вдыхание паров гремучего серебра может возникнуть воспаление легких вплоть до отека.
Анализ крови укажет на понижение уровня гемоглобина и эритроцитов, а также на лейкопению и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Hydrargyrum при вдыхании беспрепятственно проходит сквозь гематоэнцефалитический и плацентарный барьер.
[15], [16], [17]
Осложнения и последствия
Наиболее неблагоприятные последствия отравления ртутью развиваются не при случайном разбивании термометра, а при резком поражении значительной концентрацией металла во время промышленных аварий, либо при длительном проникновении небольших количеств металла в организм.
Hydrargyrum выводится из организма крайне медленно, вне зависимости от того, в какой дозе она в него попадает. Особенно чувствительны к поражающему токсическому воздействию гремучего серебра женщины и дети.
Среди наиболее часто встречающихся последствий отравления ртутью, которые проявляются не сразу, а на протяжении продолжительного временного периода, можно выделить следующие:
- повреждение слизистых оболочек системы пищеварения, токсическое поражение органов;
- расстройство двигательной функции и способности координировать движения;
- психоэмоциональные расстройства;
- мышечная слабость, хроническая усталость;
- расстройства ЦНС и мочевыделительной системы, острая почечная недостаточность.
Полная картина поздних последствий отравления ртутью, к сожалению, ещё недостаточно изучена.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Диагностика Отравление ртутью
При диагностике отравления ртутью первым делом следует определить отличия данного состояния от острых желудочно-кишечных заболеваний, острых почечных патологий нетоксического генеза, острого нарушения кровообращения головного мозга.
Лабораторные диагностические методы состоят из следующих процедур:
определение свободного гемоглобина в крови с помощью фотоэлектроколориметрии;
количественное определение металла в кровяном русле и моче с применением колориметрии.
Следует иметь в виду, что концентрация металла в крови и моче может иметь нормальные показатели на протяжении 14 и более суток от момента интоксикации, и лишь потом увеличиваться.
Анализы при отравлении ртутью укажут на понижение количества гемоглобина и эритроцитов в крови, лейкопению и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается.
Анализы при отравлении ртутью
Известно несколько тестовых программ, используемых для определения концентрации металла. Методы исследования крови, волосяного покрова и мочи (с провокацией или без) используют как у взрослых пациентов, так и у детей.
Кровь. Исследование крови на содержание металла следует проводить непосредственно после интоксикации, так как ртуть обладает очень коротким периодом полураспада в крови.
Волосяной покров и моча – применяются в виде показателей выведения токсических веществ из организма. Выведение определяется токсической нагрузкой на организм и концентрацией вещества, контролирующего это выведение. Суть метода: волосы отрастают примерно на 1,5 см каждые 1-2 месяца. С помощью этого факта возможно примерное определение момента отравления.
Моча может использоваться для обнаружения недавнего попадания металла в организм, как правило, на протяжении последних нескольких суток.
Тест с использованием провокации. Это наиболее показательный метод обнаружения Hydrargyrum. В нем используется специальное детоксикационное вещество, которое вводится в организм, после чего берется анализ мочи. Эта процедура укажет на два немаловажных фактора: что ртуть присутствовала в организме; что применяемое детоксикационное вещество может её вывести.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
Лечение Отравление ртутью
Что делать?
Какие меры необходимо предпринять при появлении Hydrargyrum в помещении:
- хорошо проветрить помещение, открыть окна, но закрыть двери, ведущие в другие помещения;
- предупредить членов семьи о том, что входить в помещение не следует, чтобы не допустить разнос металла в другие комнаты и предотвратить выход парообразной ртути за пределы помещения;
- при входе в комнату постелите полотенце, смоченное в растворе марганцовки;
- отделить ту часть комнаты, где рассыпались шарики ртути, надеть резиновые перчатки и собрать шарики в полиэтиленовый пакет или стеклянную банку с крышкой;
- пользоваться пылесосом нельзя, так как частицы металла могут остаться в пылесосе и продолжать свое токсическое действие;
- полы и поверхности, на которые попал металл, следует помыть раствором марганцовки или хлора.
После проведенных мероприятий концентрация ртутных испарений понижается от 5 до 10 раз.
Собранную ртуть можно сдать в санэпидемстанцию, либо засыпать в полиэтиленовый пакет с хлоркой и закопать.
Помощь
При вдыхании паров ртути пострадавшего следует вывести из опасного помещения на свежий воздух и оказать ему первую помощь.
В первую очередь необходимо промыть желудок взвесью активированного угля или водой, смешанной с сырыми яичными белками.
После этого следует дать пострадавшему выпить молока, перемешанный яичный белок с водой, и затем – слабительное. Ротовую полость рекомендуется дополнительно прополоскать слабым раствором марганцовки, бертолетовой соли или хлорида цинка.
Пострадавшему следует принять душ, сменить одежду и обратиться к врачу.
На протяжении дня необходимо пить достаточное количество жидкости, чтобы ртуть, оказавшаяся в крови, скорее покинула организм через мочевыделительную систему.
Лечение
Основным способом лечения можно считать введение в организм димеркаптосоединения (Унитиол).
Профилактика
Чтобы не допустить отравления ртутью, необходимо соблюдать профилактические меры.
Прогноз
Прогноз для людей которые во время обратились за медекаментозной помощью благоприятный.
[31], [32], [33], [34], [35]
Источник
Источник
Галина 6 февраля 2012, 15:47
Добрый день!очень хотелось узнать Ваше мнение?В квартире на диване был разбит ртутный термометр.В связи с болезнью ребенка и ее температурой возможности проветривать помещения 4 суток не было(квартира однокомнатная)Через 2 дня я обнаружила, что не всю ртуть собрали т.е два дня какое то кол-во ртути находилось в комнате где работали обогревательные приборы и не проветривалось.Еще ребенок со мной спал на этом диване!!!!Мы с ребенком не выходили из комнаты .Через 6 суток СэС произвели замеры воздуха-сказав, что привышение в воздухе квартиры в 5 раз , а на диване где и был разбит трем. в 50 раз.Мой вопрос как может это может отразиться на здоровье моего годовалого ребенка!Зараннее спасибо!Очень Жду ответа!
Станислав Радченко 6 февраля 2012, 19:39
Сколько именно ртути попало в организм ребёнка в такой ситуации, предсказать трудно. Если есть сомнения, лучше сделать анализ на содержание ртути в сыворотке, слюне и волосах.
Галина 6 февраля 2012, 21:30
Спасибо за Ваш ответ!Кровь мы сдали , завтра должен быть результат.Подскажите пожалуйста еще такой момент (я очень надеюсь, что с результатами все хорошо), можно ли ребенку находиться в дальнейшем в этой квартире и пользоваться (играть, спать) на этом диване(возможности замены дивана нет)и если анализы в норме, то может это означать, что при пребывании в квартире уже ни какого влияния ртуть не окажет?Зараннее спасибо!
Станислав Радченко 7 февраля 2012, 00:09
Галина, а что вы сделали с обнаруженными остатками ртути?
Галина 7 февраля 2012, 08:53
Доброе утро!остатки ртути собрали, вызвала хим.чистку диванов, внутри дивана обработала содово-мыльным р-Ом, через 3 дня обработала белизной, еще через день марганцем 2 проц.Но вот первые два дня, после того как разбили кроме как убрали видимые остатки пылесосом(чего как я потом узнала-делать было нельзя), мы ни чего не проводили.
Галина 8 февраля 2012, 08:09
Станислав доброе утро!Очень хотелось узнать ответ на дополнительный вопрос, заданный выше!
Галина 8 февраля 2012, 17:18
Получили рез-ты анализов крови(сданы на 5 сутки)-в норме!это означает, что отравления ртутью нет?и в дальнейшем не проявится ?или лучше перепроверить через какое то время?
Станислав Радченко 8 февраля 2012, 19:13
Можете повторить через пару недель, если очень беспокоитесь. Но мне кажется, что всё будет нормально.
Галина 8 февраля 2012, 19:17
Спасибо!!!!!
Олеся 19 сентября 2012, 12:04
Добрый день, подскажите пожалуйста как лучше обработать одежду, которая вероятно соприкасалась с мелкими частицами ртути от разбитого кончика градусника. Хотелось бы сохранить вещи. Спасибо.
Станислав Радченко 20 сентября 2012, 22:14
Олеся, Вы можете применить любое моющее с активным кислородом или с активным хлором. При однократной обработке одежда испортиться не успеет.
Александр 30 октября 2015, 15:59
26 лет назад я работал в лаборатории, где было обнаружено
ртутное загрязнение, поскольку ртутью заправлялись расходомеры.
Я никогда не проверялся на ртутное отравление,
т.к. чувствовал себя хорошо. Можно и нужно ли провериться сейчас?
Выводится ли ртуть из организма за столько лет сама?
Заранее благодарю за ответ.
Александр
степан 29 декабря 2015, 01:24
Здравствуйте, я вчера взял градусник и поднес его к газу , к огню, он лопнул и шарики ртути были на столе и плите, я осторожно их собрал и вместе с градусником положил в пакет, проветрить помещение не удалось, только 30 минут, может ли это повлиять на здоровье семьи в которой я живу, я мальчик .13 лет, зовут Степан, скажите пожалуйста, никто об этом не знает(про градусник)
Степан
Станислав Радченко 3 января 2016, 18:16
Степан, мне кажется, лучше признаться взрослым в том. что случилось.
Станислав Радченко 3 января 2016, 18:17
Александр, если душа болит, можете сдать волосы на определение содержания ртути.
Оксана 17 января 2016, 16:23
Здравствуйте)
Я понимаю давность темы, и вряд ли Галина читает этот пост, но все же…
Сдавали ли вы повторные анализы? И как поступили с вещами?
Так как мы решили разнообразить свою жизнь подобным событием))
Света 1 апреля 2016, 20:36
Розбила термометр ртутний об руку концом где ртуть. Жутко текла кровь, ранку промила под проточной водой і перекисем. Остался шрам которий вирезала. Скажите может бить отравление или нет? Анализ крови и мочи делала стандартний вроде все в норме…
Евгения 5 апреля 2016, 07:13
Ситуация такая же как у девушки, разбила термометр об палец, промыла обработала, но позже как выяснилось что ртуть осталась под кожей, часть её удалили, но остался мелкий песок, чем это грозит? Чувствую себя отлично, анализы пока не здавала!
Ольга 13 июля 2016, 16:58
Попала в ситуацию разбитого в дребезги градусника. успокоила статья с подробным расчетом предельно допустимых норм испарения ртути. вывод таков:Вывод. Даже если оставить всю ртуть из разбившегося градусника в помещении, это не будет реальной угрозой здоровью человека. С учетом же того, что большую часть ртути удается убрать и после этого элементарно проветривать помещение, разбитый градусник, ну никак, нельзя отнести к чрезвычайной ситуации.
Для сравнения. ПДК ртути в пищевых продуктах колеблется от 0, 005 мг на 1 кг до 0, 1 мг, в рыбе – от 0, 3 мг до 0, 7 мг/кг.
Светлана 10 сентября 2016, 12:58
В мае разбила градусник сначала в одной комнате, затем в другой. Видимые частицы ртути убрала. Сэс у нас замеры не делает. В Сэс и аптеке говорят опасности нет, но я передиживаю за 4-месячного ребенка. В июле еще под ламинатом нашла шарики ртути. В сэс говорят: должно все выветриться за лето. Я переживаб за ребенка. Подскажите, если общий анализ крови в норме, ощначает ли это, что беда обошла стороной и ребенок не отравлен.
Администрация 30 марта 2017, 19:54
Уважаемые читатели сайта! О том, что нужно делать, если разбился градусник, если вы отравились парами ртути или не знаете, отравились или нет — обо всём этом читайте в статье врача-токсиколога «Что делать, если разбился градусник»: https://pohmelje.ru/esli-razbilsja-gradusnik/
Лариса 22 апреля 2017, 17:39
Вчера разбился градусник о кафельную плитку на полу, ртуть разлетелась микроскопическими шариками, которые не удалось найти (удалось совсем чуть-чуть) Что делать, если ртуть совсем не найдётся? Комнату проветривала всю ночь.
Администратор 22 апреля 2017, 18:31
Лариса, мы статью для кого писали?
«Обезвредить незаметные капли ртути, которые укатились в разные стороны или просто слишком мелкие. Смочить тряпку в любой из этих жидкостей, какая есть под рукой:
йод;
марганцовка (перманганат калия);
перекись водорода (пероксид, пергидроль);
любая хлорсодержащая жидкость.
Эти вещества образуют с ртутью более безопасные соединения, которые легче убрать. Смочить места, куда могла попасть ртуть. Подождать, пока высохнет, и затем пропылесосить.»
Источник: https://pohmelje.ru/esli-razbilsja-gradusnik/
Маргарита 20 июня 2017, 14:54
здравствуйте. Пару лет назад собака разгрызла градусник на ковре, ковер сразу выкинули, все вымыли, проветрили. собака жива , здорова. в норме. но у нас с мужем последнее время бывает странное состояние: головокружение, учащение сердцебиения. подскажите, может ли быть такое, что воздух в квартире все еще загрянен ртутью, или же это просто вирус какой-то в нас до сих пор поживает (не так давно болели оба). потому что у обоих до сих пор немного насморк и кашель.
Александра 26 марта 2018, 02:44
Здравствуйте! Если на протяжении 3х лет пользовалась кремом с солями ртути не зная об этом (попался такой косметолог), жалоб никаких не было. Косметолога уже полтора года как не посещаю. Внезапно выявила тромбоцитопению 60-70·109/л, которая не проходит на протяжении года, также слабость и недомогание, все другие причины исключила с гематологом (инфекции, онко, аутоиммунные заболевания и тд.) Мог ли крем с солями ртути повлиять на снижение тромбоцитов? Покажет ли анализ крови/мочи/волос наличие ртути, если прошло уже полтора года от постоянного пользования им? Заранее благодарю за ответ!
Станислав Радченко 26 марта 2018, 22:13
Александра, здравствуйте. Если дело в ртути, то и через полтора года в результатах анализов будет превышение нормы.
Оксана 2 мая 2018, 00:39
Почему не запретят градусники с ртуттю?В Європе вместо ртути градусники с екологически чистым гелем .Ртуть давно запретили.
Ольга 14 июля 2018, 22:11
Здравствуте. Такая ситуация… в диване нашла разбитый градусник, самой пипки так и не нашла, был один малюсенький шарик ртути, дома живем мы с мужем и ребенок 7 лет. Как так получилось не знаю, возможно градусник положили на гридушку и он упал между диваном и гридушкой и раздавился, причем там есть как бы кармашек, он упал не просто в диван а в очень укромное место, в узкую щель, самое ужасное что не знаем сколько там пролежал, болеем каждый сезон простудой иногда по несколько раз и градусник не один, поэтому он мог и год и два там находиться((((. Вызвали Сэс, замеры показали на самом диване привышения нормы в 10 раз, а на кухне почти не превышены. Сделали обработку. Планируем беременность, очень переживаю вдруг пары ртути повлияли на здоровье. Ответьте пожалуйста где проводят анализы на ртуть, как называются они, я так понимаю отравление было храническим и надо сдать волосы на анализы?
Татьяна 24 июля 2018, 13:55
Здравствуйте!Скажите пожалуйста ребенок сдал кровь на анализ и у него обнаружили повышения сои, может ли это быть из за отравления ртутью, ребенку 3 года.
Станислав Радченко 25 июля 2018, 15:48
Татьяна, здравствуйте. Теоретически может, но мне кажется, сначала лучше поискать более вероятные причины.
Надин 7 сентября 2018, 11:57
Извините, что я тоже здесь, но растерянность от ситуации не позволила правильно все обработать. Обнаружено превышение норм ПДК в стиральной машине, вся обувь, покрывало, некоторая одежда. Мне предложили все выкинуть.А это почти все что у нас есть. Неужели нельзя это все демеркуризировать? Может ссылочку какую, как грамотно очистить все от ртути? Про помещение понятно, а вот про вещи нет. Ведро сказали выкинуть, оно теперь заразно ? Диван? Служба ничего не обрабатывает, дает совет, что выбросить , а полы обработать хлорсодержащими. Это произведено , но видимо мелкодисперсное распространение частиц ртути впиталось во все вокруг. Есть ребенок с АИТ, это усугубляет ситуацию.
Просьба просветить, в чем преимущество демеркуризационных наборов перед хлором, йодом , марганцовкой? Может ли со временем из обуви , одежды испариться остатки ртути, может их на чердак после купания в хлоре?
Заранее спасибо за ответ
Эро 21 октября 2018, 22:08
Вы не подскажите какие анализы надо сдавать чтобы узнать была отрава ртутью иди нет?